Universidad De Oriente

Ncleo Bolvar
Escuela De Ciencias De La Salud
Departamento De Salud Publica
Catedra: Introduccin Temprana A La Prctica Profesional II

Asepsia y
Antisepsia

Profesora: Integrantes:
Sonia Colmenares Cedeo Alixon CI 23732136
Gonzlez Alexa CI 23900309
Mohamed Jhoselyn CI 24038806
Navas Hctor CI 22587459
Navarro Joshana CI 20885297
Pareles Gisela CI 20036828
Reina Sergio CI 20840470
Tern Francisco CI 24559855


Ciudad Bolvar, 26 de febrero de 2014.
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NDICE
Introduccin............................................................................................... Pg. 03
ASEPSIA.................................................................................................... Pg. 04
Objetivos de la Asepsia.............................................................................. Pg. 04
Historia y evolucin de la Asepsia.............................................................. Pg. 04
Definicin de Trminos............................................................................... Pg. 08
Clasificacin................................................................................................ Pg. 09
Maniobras para lograr un procedimiento asptico...................................... Pg.09
Cmo realizar cada una de las tcnicas antes mencionadas..................... Pg. 11
Desinfeccin................................................................................................ Pg.15
ANTISEPSIA............................................................................................... Pg. 18
PRECAUSIONES ESTANDAR PARA EL CONTROL DE INFECCIONES. Pg. 19
Bacterias que con mayor frecuencia Producen Infecciones....................... Pg. 32
Conlusin.................................................................................................... Pg. 37
Anexos......................................................................................................... Pg. 38


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INTRODUCCIN

En el rea mdica se emplean muchos estudios para la misma, en este
caso, se habla de asepsia y antisepsia. En la asepsia, el prefijo "a" significa
negacin, falta o ausencia de algo; y "sepsia" infeccin o contaminacin; El prefijo
"anti", significa contra, entonces podemos definir antisepsia como el conjunto de
procedimientos que tienen como objetivo destruir o eliminar los agentes
contaminantes de todo aquello que no pueda ser esterilizado, de esta manera as
como debamos preparar la zona para que las sustancias acten sobre el
mobiliario e inmobiliario, tambin debemos hacerlo para que acten sobre la piel y
mucosas del paciente y manos del equipo quirrgico.
En el campo de la salud es de suma importancia el manejo de estos
trminos y el empleo de los mismos en el trabajo practico mediante medios de
esterilizacin, desinfeccin y rutinas de limpieza diaria como lo son el manejo de
una correcta tcnica de lavado de manos, colocado de guantes y vestimenta
quirrgica, pues as podemos tener un control del nivel infeccioso al que puede
estar expuesto el paciente y el equipo de salud, Si bien la mayor parte de los
procesos infecciosos hospitalarios son de origen endgeno, su frecuencia es
mayor cuando existen una serie de circunstancias favorecedoras por parte del
husped o se potencia la transmisin exgena de microorganismos, mediante la
presencia de factores ambientales.
La limpieza y desinfeccin son las herramientas para controlar los factores
relacionados con el medio ambiente hospitalario, por lo que resulta necesario
repasar el manejo adecuado de las tcnicas antes mencionadas para el control de
las infecciones nosocomiales.



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ASEPSIA
Se define asepsia como la ausencia de materia sptica, es decir la falta
absoluta de grmenes, este trmino ser empleado para preparar la zona de
trabajo y lo que sern los materiales quirrgicos que se utilizaran en la
intervencin mdica, mediante mtodos de esterilizacin. Es un trmino
mdico que define al conjunto de mtodos aplicados para la conservacin de
la esterilidad. La presentacin y uso correcto de ropa, instrumental, materiales y
equipos estriles, sin contaminarlos en todo procedimiento quirrgico practicado.
Objetivos de la Asepsia
Disminucin del riesgo de infeccin para el paciente, el personal sanitario y
los visitantes mediante la interrupcin de la cadena de transmisin.
Disminucin de incidencia de infecciones nosocomiales.
Prevencin y control de brotes.
Poder prestar una alta calidad de atencin.
Historia y evolucin de la Asepsia
En tiempos remotos se pensaba que los demonios y espritus malignos eran
la causa de peste e infecciones. Hoy se considera que el trabajo realizado sobre
los conocimientos bsicos acerca de las formas de eliminar la infeccin, controlar
la hemorragia y lograr la anestesia, han hecho posible el progreso de la ciruga
moderna.
En la era precristiana, Hipcrates (460-377 a.de C) presagi la asepsia
cuando recomend el uso del vino o del agua hervida para lavar
heridas. Galeno (131-200 a.C.), quien ejerci la medicina en Roma, haca hervir
los instrumentos que usaba para atender las heridas de los gladiadores. Sin
embargo, habran de pasar cientos de aos antes de que los cirujanos
comprendieran la razn del lavado.
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A mediados del siglo XVI se produjeron tres acontecimientos decisivos para
el progreso de la medicina: Girolamo Fracastoro, mdico y poeta italiano (1478-
1553), describi en el ao de 1546 la importancia del contacto directo para la
propagacin de la infeccin; Ambrosio Par (1509?-1590) demostr en forma
concluyente la superioridad de la instilacin de trementina en lugar de aceite
hirviente en las heridas de guerra; y Andreas Vesalio (1514-1564) public en 1543
su libro de Humani Corporis Fabrica el cual se constituye en punto de referencia
en la historia de la nomeclatura anatmica. La teora de Francastoro sobre
infeccin y enfermedades transmisibles comenz a descifrar el enigma de la
infeccin; an faltaba un siglo para que el holands Antony Van Leeuwenhoeck
(1632-1723) inventara el microscopio y se empezara a hablar de animculos
(bacterias); fue as Leeuwenhoeck el precursor de descubrimientos hacia el siglo
XVII.
La tcnica quirrgica ha avanzado notoriamente desde el siglo XIX y causa
asombro saber que el cirujano de esa poca no tena en cuenta, porque no se
conocan, las mnimas normas de asepsia que practicamos hoy; hemos de
reconocer al mdico hngaro Ignaz Philipp Semmelweis (1818-1865) como el
verdadero precursor de dichas normas al establecer en marzo 1847 la etiloga de
la fiebre puerperal: haba estudiado el informe de autopsia de su amigo Kollets
Chka, muerto de septicemia tras sufrir un pinchazo en un dedo mientras
practicaba una necropsia, y notado que era frecuente la fiebre puerperal en las
mujeres cuyos partos haban sido atendidos por mdicos y estudiantes
procedentes de la sala de autopsias; para mejorar la situacin inici en el hospital
de Viena, a mediados de mayo de 1847 un programa estricto que comprenda el
lavado cuidadoso de las manos con agua jabonosa caliente y un cepillo de uas,
seguido de otro en agua clorada; por este mtodo Semmelweis redujo en el lapso
de 1 ao el ndice de mortalidad por fiebre puerperal de la patogenicidad de las
bacterias y en 20 aos a la primera publicacin hecha por Lister (1867). A pesar
de su importante contribucin Semmelweiss fue denigrado por sus colegas y
muri olvidado en un manicomio de Viena.
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Fue Louis Pasteur (1822-1895), qumico y microbilogo francs, quien
estableci la validez de la teora de las enfermedades producidas por grmenes y
encontr que poda detener la proliferacin de los organismos por medio del calor.
Con sus experimentos realizados en el aire puro de las alturas de los Alpes,
desminti la teora de la generacin espontnea de los organismos, al demostrar
que stos procedan de otros similares de los cuales ordinariamente el aire est
saturado. Sus descubrimientos estimularon su inters y motivaron sus estudios
sobre la infeccin y la putrefaccin. Robert Koch (1905-premio nobel en fisiologa y
Medicina), aislamiento de bacilo de tuberculosis, su recomendacin sobre el uso
de bicloruro de mercurio como antisptico, fue precursora de inters en la
antisepsia.
Antes de continuar, es importante precisar los conceptos de antisepsia y
asepsia; el primero alude a la destruccin de los grmenes en las heridas por el
medio ambiente. El segundo se refiere al mtodo por medio del cual se dejan
libres los grmenes, antes de la intervencin, todos los objetos que vayan a tocar
la herida o la piel del enfermo.
Otro personaje que marc un hito en la ciruga moderna fue el cirujano
ingls Joseph Lister (1827-1912), quien dio importancia a la teora de los
grmenes con relacin a la ciruga y la infeccin y realiz estudios sobre agentes
qumicos para combatir las bacterias y las infecciones quirrgicas.
Inicialmente utiliz el cido fnico en las heridas y tambin por medio de
atomizacin en los quirfanos, ms tarde se dio cuenta, que tena que enfrentarse
con los grmenes existentes en la herida y en las manos del cirujano. Su nombre
est ligado a la creacin de la ciruga antisptica; posteriormente, Sir William
MacEwen (1857-1937), abandon el cido fnico y us la esterilizacin de las
gasas por ebullicin; por esto es considerado como precursor del mtodo asptico.
Tuvo xito Lister en reducir las ligaduras y suturas estaban encargadas de
bacterias y comenz a tratar el catgut con aceite fenolizado. Introdujo la prctica
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de dejar cortos los cabos de las suturas cuando se dio cuenta de que los cabos
colgantes proporcionaban un sitio de entrada para las bacterias.
Lograr un mtodo antisptico para las manos de los cirujanos tambin fue
objeto de mltiples ensayos; inicialmente se lleg a la conclusin de que ni el
vapor ni el agua hirviente podan ejercer una accin antisptica en las manos y,
as mismo, se demostraron los efectos limitados al fenol.
Entre 1885 y 1890 se hicieron ensayos para desinfectar las manos con
paos impregnados de alcohol o mediante el uso de pomadas fenolizadas. Fue
Johan Von Mickulicz (1850-1905) quien ide y emple guantes esterilizados al
vapor, pero se humedecan y haba que cambiarlos continuamente.
En el ao de 1890, en el hospital John Hopkins de la ciudad de Baltimore, el
cirujano William Steward Halsted (1852-1922) resolvi el problema al confeccionar
guantes de goma para su instrumentadora Caroline Hampton; dichos guantes se
hicieron de uso obligatorio para todos los cirujanos a partir de 1894.
Es importante anotar el aporte de enfermeras a los desarrollos en la
asistencia mdica. A mediados del siglo XIX Florence Niggtingale (1920-1910)
recomend el uso del agua y aire puros, drenaje eficiente, limpieza y luz para
lograr la salud. Su experiencia como enfermera durante la guerra de Crimea prob
la eficacia de sus recomendaciones. En 1889 ya se habra un programa de
estudios que inclua la especializacin de la enfermera en los quirfanos.
Como vemos, los progresos logrados en la tcnica asptica han sido lentos
y, sin duda, entorpecidos por la tradicin, pero con el advenimiento de la
esterilizacin, las tcnicas quirrgicas novedosas y el establecimiento de normas
para el comportamiento en los quirfanos se ha logrado un proceso continuo.
Estos logros son hoy un componente de la llamada conciencia quirrgica.


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Definicin de Trminos:
-Antisptico: Sustancia que impide el crecimiento o la accin de los
microorganismos, ya sea destruyndolos o inhibiendo su crecimiento y actividad.
Se aplica sobre superficies corporales.
-Bactericida: Agente que mata a las bacterias.
-Bacteriosttico: Agente que inhibe el crecimiento de las bacterias, mientras
permanece en contacto con ellas.
-Desinfeccin: La destruccin, inactivacin o remocin de aquellos
microorganismos que pueden causar infeccin u ocasionar otros efectos
indeseables; la desinfeccin no implica necesariamente esterilizacin.
-Desinfectante: Agente usualmente qumico, que mata las formas en crecimiento
de los microorganismos, pero no necesariamente las esporas. El trmino se refiere
a sustancias utilizadas sobre objetos inanimados.
-Esterilizacin: Proceso que destruye toda forma de vida microbiana. Un objeto
estril (en sentido microbiolgico) est libre de microorganismos vivos.
-Fungicida: Agente que mata a los hongos.
-Fungisttico: Agente que inhibe el crecimiento de los hongos, mientras
permanece en contacto con ellos
-Germicida: Agente que mata a los microorganismos, pero no necesariamente a
sus esporas.
-Infeccin nosocomial: infeccin contrada en el hospital por un paciente
internado por una razn distinta de esa infeccin. Una infeccin que se presenta
en un paciente internado en un hospital o en otro establecimiento de atencin de
salud en quien la infeccin no se haba manifestado ni estaba en perodo de
incubacin en el momento del internado. Comprende las infecciones contradas en
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el hospital, pero manifiestas despus del alta hospitalaria y tambin las infecciones
ocupacionales del personal del establecimiento.
-Sanitarizante: Agente que reduce la poblacin microbiana a niveles seguros,
segn los requerimientos de salud pblica. Se aplica en objetos inanimados de
uso diario, por ejemplo utensilios y equipos para manipular alimentos, vasos,
platos y otros objetos de uso similar.
-Virucida: Agente que destruye los virus.

La asepsia es la Ausencia de toda clase de microorganismos patgenos y
de materia sptica. Sin infeccin. Es un procedimiento que pretende la ausencia
de agentes biolgicos vivos, convencionalmente considerados patgenos. Su
clasificacin es la siguiente.
Clasificacin:
a) Asepsia mdica: procedimientos que permiten reducir al mximo la transmisin
de microorganismos patgenos que se encuentran en el medio ambiente, esta
transmisin puede ser directa o indirecta, de persona a persona o de algn
objeto contaminado.

b) Asepsia quirrgica: Consiste en la esterilizacin completa y la ausencia total de
bacterias en un rea, es decir, la sala de operaciones, equipo, ambiente,
instrumentos quirrgicos, materiales, campos y trajes quirrgicos.

Maniobras para lograr un procedimiento asptico:
a) Esterilizacin:
Es el conjunto de procedimientos que destruyen los grmenes, impiden su
desarrollo y evitan la contaminacin; este trmino se aplica en general a los
objetos fcilmente manipulables no existen grados de esterilizacin; un
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elemento est estril o no lo est, es decir que los trminos bien y mal
esterilizados son ilgicos, pues si pensamos que algo est bien esterilizado
basta con que digamos que est estril, y si pensamos que est mal
esterilizado es porque contiene alguna forma de vida microbiana convirtindose
en fuente de infeccin, por lo tanto no est estril.

b) Desinfeccin:
De acuerdo a su definicin, la desinfeccin se emplea cuando se tratan los
instrumentos de uso mdico, utensilios, lencera, paredes y pisos de las
habitaciones de los enfermos, etc., con el propsito de evitar una posible
infeccin. Para realizar este proceso se usan agentes qumicos (desinfectantes)
o procesos fsicos como el calor.
El trmino sanitarizacin usualmente se refiere al proceso empleado para
reducir el contenido de microorganismos viables remanentes en una superficie
limpia. En la industria se emplea este trmino cuando se tratan, con agentes
qumicos o fsicos, las reas de produccin y los equipos empleados en la
elaboracin de productos, con el propsito de reducir el contenido microbiano
hasta niveles insignificantes.
c) Antisepsia:
El prefijo "anti", significa contra, y podemos definirla como el conjunto de
procedimientos que tienen como objetivo destruir o eliminar los agentes
contaminantes de todo aquello que no pueda ser esterilizado. Se utiliza el
trmino antisepsia para las maniobras que se aplican sobre la piel y mucosas
del paciente y manos del personal y desinfeccin para aquellas maniobras que
se aplican al mobiliario e inmobiliario del servicio de ciruga. As tambin los
trminos de antisptico o desinfectante se usan en forma distinta segn donde
se aplique, aunque la sustancia usada pudiera ser la misma, pudiendo variar la
concentracin de la droga para una u otra funcin.

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Cmo realizar cada una de las tcnicas antes mencionadas:
Esterilizacin:
Los mtodos de esterilizacin los podemos clasificar en:
a) Esterilizacin por mtodos Fsicos:
a.1) Calor:
Se emplea para esterilizar debido que coagula el protoplasma celular del
germen, lo cual constituye un fenmeno irreversible.
El vapor a presin es ms efectivo para esterilizar que el calor seco a igual
temperatura debido a que el vapor de agua humedece la cpsula del germen,
penetra con mayor facilidad en el citoplasma y su accin coagulante es ms
eficaz.
a.1.1) Calor hmedo:
Ebullicin: Es un mtodo simple, pero no es el ideal ya que no produce
esterilidad pues no reduce las formas de resistencia o esporos, ni a los
virus; por lo tanto su empleo se limita a casos de emergencia. En realidad
mediante este mtodo solamente disminuye la contaminacin.
Pueden "esterilizarse" por ebullicin material de vidrio (jeringas, tubos, etc.)
excepcionalmente instrumental metlico, teniendo en cuenta que este
puede experimentar procesos de oxidacin y el consiguiente deterioro de
los elementos cortantes (tijeras, bistur).
Vapor de agua saturada y a presin: Este procedimiento se realiza
mediante el empleo de la autoclave, pudiendo utilizarse tambien el mtodo
de la olla de presin.


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a.1.2) Calor Seco
Flameado: (Tambin llamado esterilizacin a la llama). Es un mtodo que
esteriliza rpidamente (puede ser, utilizado en caso de emergencia,
presenta el inconveniente que destempla y desafila los elementos
cortantes, por lo cual se ha dejado de utilizar. Consiste en pasar tres o
cuatro veces el material por la llama.
Estufas: Son cajas metlicas de doble pared; entre stas y el interior circula
aire caliente. La fuente de calor puede ser gas o electricidad. sta ltima de
uso corriente. En su parte superior se coloca un termmetro que mide la
temperatura que alcanza en el interior, algunas estufas pueden tener un
timer para controlar el tiempo de esterilizacin.
El material a esterilizar debe estar perfectamente seco. Est indicada sobre
todo para, instrumental metlico oxidable e inoxidable, el que se esterilizar
a 170 C durante 45 minutos; tambin pueden esterilizarse guantes de
ciruga a 120 C durante 20 minutos, lo mismo que la lencera, pero este no
es el mtodo ms recomendado para ellos.

a.2) Radiaciones:
a.2.1) Luz ultravioleta
La misma tiene accin bactericida pero carece de penetracin, es as que, las
partculas cubiertas con polvo no son esterilizadas. No atraviesa el vidrio comn, si
es de cuarzo, por lo que la exposicin debe ser directa. Puede ser utilizada en los
quirfanos para la esterilizacin del ambiente, siempre que no haya personas en
l, pues produce problemas visuales.
a.2.2) Radiaciones gamma
Son utilizadas para la esterilizacin de jeringas, sondas, etc.; las que
permanecen estriles dentro de su envoltura o sobre de polietileno, el que se abre
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en el momento de su utilizacin. Se realiza en centros especializados (Comisin
Nacional de Energa Atmica).
a.3) Control de esterilizacin:
a.3.1) Cintas indicadoras: son cintas especiales que permiten identificar materiales
que han sido expuestos a vapor o vapor seco. A determinada temperatura
cambian de color, lo que indicara que el material est estril.
a.3.2) Control biolgico: por medio de cultivos especiales, circunstancialmente es
usado como control de otros mtodos. Puede reconocerse que la esterilizacin ha
sido alcanzada al examinar microbiolgicamente una muestra de los materiales,
pero tiene el inconveniente de que tarda mucho tiempo en conocerse el resultado
(7 das).
En la actualidad, gran parte del material utilizado quirrgicamente, (sobre todo
lencera) es esterilizado en paquetes cuya envoltura (generalmente de papel
madera) debe ser permeable a la corriente de vapor y constituir una barrera
infranqueable para los microorganismos.
b) Esterilizacin por mtodos qumicos:
b.1) Formol:
El trioximetileno es un polmero del formaldehido que se denomina
formalina (de color blanco), que en contacto con el aire desprende vapores secos
de formol. Se colocan en el interior del recipiente a utilizar (caja, tambor, sobre,
etc.) junto al material a esterilizar y se le cierra hermticamente. Es conveniente
colocar el material entre dos capas de gasa o en un recipiente fenestrado menor
(dentro del otro) para evitar que el polvillo que se forma al ir consumindose la
pastilla se adhiera a los elementos estriles.
El formol tiene el inconveniente de que es muy irritante para las mucosas,
por lo cual a veces es conveniente enjuagar o humedecer el material esterilizado
con agua destilada o solucin fisiolgica estriles antes de su utilizacin.
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Los materiales comnmente utilizados por este mtodo son: guantes, ciertos
materiales de sntesis, sondas, instrumental, lencera y todos aquellos que no
deben entrar en contacto con el calor o con ciertos antispticos por tener una
cobertura fcilmente deteriorable (sondas y catteres especiales). Su empleo est
muy limitado por poseer propiedades cancergenas.
b.2) xido de Etileno:
Es un gas que se utiliza a una temperatura de 50C. El material a esterilizar,
convenientemente acondicionado en envolturas adecuadas (gnero papel o nylon)
se coloca en una cmara o recipiente y se rompe una ampolla de xido de etileno,
que viene envuelta en bolsitas de plstico (sin sacarlas de la misma); se cierra
hermticamente el recipiente y se deja actuar por 12 horas.
b.3) Glutaraldehido:
Tambin denominada esterilizacin qumica fra, los agentes qumicos
empleados para la esterilizacin no deben ser corrosivos para los elementos a
esterilizar. El glutaraldehdo no es corrosivo y constituye un medio seguro para la
esterilizacin de instrumental ptico delicado (endoscopios, cistoscopios,
broncoscopios). Los elementos para la esterilizacin deben estar limpios y secos;
la materia orgnica (por ej., sangre, saliva) puede evitar la penetracin en
hendiduras o articulaciones. El agua residual ocasiona dilucin qumica. Los
instrumentos complejos deben desarmarse antes de la inmersin. Los tiempos de
inmersin sugeridos por el fabricante (por ej., glutaraldehdo al 2%: 10 horas a 20-
25C para esterilizacin; 10 minutos a 20-25C para desinfeccin) deben
cumplimentarse. Despus de los tiempos de inmersin apropiados los
instrumentos deben ser enjuagados por completo con agua estril y secados con
toallas estriles para evitar el dao tisular en el paciente.


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Desinfeccin:
Rutinas de limpieza diaria:
En Quirfano:
Al comienzo de cada jornada:
Frotar las superficies planas de los mobiliarios y luces con un pao
embebido con solucin desinfectante.
Despus de cada procedimiento quirrgico:
Recolectar los instrumentos utilizados y colocarlos en agua fra con solucin
detergente o enzimtica.
Recolectar los materiales de residuos y lienzos sucios y colocarlos en los
recipientes adecuados.
Frotar con un desinfectante las mesas de instrumental y quirrgica,
soportes, baldes de pie y almohadillas de calentamiento.
Si es necesario, limpiar el piso (mover la mesa quirrgica y limpiar debajo
de la misma si los lquidos corporales se recolectaron en tal lugar.
Despus del ltimo procedimiento quirrgico del da:
Limpiar y desinfectar los baldes de pie.
Chequear techos, paredes, puertas de vitrinas, superficies de tableros y
todo el mobiliario limpiar segn se requiera.
Frotar con solucin desinfectante las superficies de tableros y puertas de
vitrinas.
Frotar con solucin desinfectante las mesas de instrumental quirrgica
soportes, almohadillas de calentamiento y luces fijas. Desarmar la camilla
quirrgica si es necesario para su limpieza profunda.
Chequear los suministros y reponerlos segn se requiera.
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Hacer correr el equipamiento mvil (por ej., camilla quirrgica, dispositivos
de monitoreo o travs de uno cantidad reducida de solucin desinfectante
colocada sobre el suelo.
Los pisos se aspiran en hmedo o humedecen con estropajo.
En Lavatorios:
Entre las sesiones de lavado:
Descartar los envoltorios de los paquetes.
Descartar los detritos de las piletas.
Despus del ltimo procedimiento quirrgico del da
Remover los residuos y limpiar los receptculos con desinfectante. Recubrir
los receptculos de residuos con bolsos plsticas.
Chequear los suministros y reponerlos.
Limpiar y rellenar los dispensadores de jabn.
Frotar las superficies de tableros, puertas de vitrinas, paredes adyacentes a
las piletas e interruptores.
Restregar y desinfectar las piletas.
Los pisos se aspiran en hmedo o humedecen con estropajo.
En Sala de preparacin y recuperacin del paciente:
Entre preparaciones de pacientes
Descartar material de residuos (por ej., heces).
Descartar con adecuacin la orina y limpiar la pileta.
Extraer el pelo de las cuchillas peladoras y lubricar de acuerdo a las
instrucciones del fabricante.
Chequear paredes, tableros y puertas de vitrinas y limpiar con un
desinfectante si es necesario.
Aspirar y limpiar el piso segn se requiera para eliminar el pelo cado.
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Al final de la jornada
Eliminar los residuos y limpiar los receptculos con un desinfectante.
Recubrir los receptculos de residuos con una bolsa plstica.
Frotar con desinfectante las luces fijas y lneas de suministros.
Limpiar las peladoras de acuerdo o las instrucciones del fabricante.
Aspirar el piso para eliminar el pelo cado. Cambiar el filtro de la aspiradora.
Frotar con desinfectante el exterior de la aspiradora, manguera y boquilla.
Chequear las paredes y techos y limpiar segn se requiera.
Chequear suministros y hacer la reposicin.
Frotar con un desinfectante las superficies de tableros, puertas de vitrinas,
paredes adyacentes a piletas e interruptores.
Restregar y desinfectar las piletas.
Los pisos se aspiran en hmedo o humedecen con estropajo.

Rutinas de limpieza semanal y mensual:
Los ambientes quirrgicos se deben despejar de los equipamientos
porttiles y limpiar por completo 1 vez por semana. Los anaqueles de las vitrinas
de suministros, paredes, ventanas, antepechos, techos, luces fijas, mesadas,
utilitarios, carros de suministros y otros implementos, reas de almacenamiento de
equipos y artculos de empleo poco frecuente se deben limpiar y desinfectar. Al
menos 1 vez por semana los pisos del quirfano deben ser aspirados en hmedo
al igual que los enrejados de los conductos de ventilacin. Una vez al mes las
paredes, pisos y techos se deben limpiar con estropajo y las ruedas y otras partes
movibles de los equipamientos y camillas se deben lubricar.




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Antisepsia:
Es una tcnica de prevencin que intenta evitar la transmisin de
microorganismos actuando sobre personas o heridas infectadas mediante
productos bacteriostticos o germicidas (antispticos). Estos productos forman
parte de las tcnicas de desinfeccin, que pueden ser mtodos mecnicos, fsicos
y qumicos. Los mtodos qumicos son los antispticos habituales, los cuales
revisaremos brevemente.
Los mtodos qumicos se utilizan ampliamente a base de los productos
denominados desinfectantes, que son aquellas sustancias capaces de producir la
muerte de microorganismos patgenos sobre superficies inanimadas o vivas
(antispticos), por lo que se denominan germicidas de superficie, debiendo
reunir las condiciones siguientes: alto poder germicida, gran poder de penetracin,
facilidad de aplicacin, escaso costo, estabilidad, solubilidad en el agua o alcohol,
no ser txicos para el hombre y los animales domsticos, no tener propiedades
organolpticos desagradables, no estropear muebles, objetos o suelos, no irritar o
lesionar piel o mucosas, etc. Segn la FDA, desinfectantes son aquellas
sustancias qumicas capaces de destruir, en 10 a 15 minutos, los grmenes
depositados sobre un material inerte o vivo, alterando lo menos posible el sustrato
donde residen y abarcando, en aquella destruccin, todas las formas vegetativas
de las bacterias, hongos y virus (excepto el de la hepatitis). Quedan, pues,
exentos: virus de la hepatitis, VIH, esporas bacterianas y esporas de hongos o
levaduras.
Con respecto a su mecanismo de accin los desinfectantes ms utilizados son:
a) coagulantes, por ejemplo, el cido fnico, el alcohol y los fenoles sintticos.
b) oxidantes, caracterizndose por este modo de actuar los clorgenos.
c) alquilantes, siendo ejemplo de ellos el xido de etileno.
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d) agentes tensioactivos o de superficie activos, siendo ejemplo los detergentes,
en general (y en especial los derivados del amonio cuaternario o los anfolitos, que
son aminocidos que actan por sus cationes, aniones e iones hermafroditas
cargados positiva y negativamente).
PRECAUSIONES ESTANDAR PARA EL CONTROL DE INFECCIONES:
Lavado de manos del personal de salud:
Se entiende como norma de prevencin de infecciones al conjunto de
procedimientos tendientes a prevenir y controlar la contaminacin por
microorganismos durante la atencin de un paciente o la manipulacin, traslado y
almacenamiento de equipos y material estril.
El lavado de manos es la medida bsica ms importante, y a la vez ms
simple, para prevenir las IIH (infecciones intrahospitalarias), debiendo ser
realizado eficazmente por todos los integrantes del equipo de salud, que deben
incorporar este procedimiento a su rutina de trabajo.
Los que hacemos esto tenemos la responsabilidad de educar con el ejemplo a
quienes no respetan esta norma bsica de salud, ya que los hechos suelen hablar
ms que los llamados de atencin a los colegas de trabajo, a un par o al auxiliar
de aseo o de descontaminacin; lo que ellos vean en la prctica les va a llegar
bastante ms que una charla.

El principal objetivo del lavado de manos es eliminar la flora microbiana transitoria,
constituida por Estafilococo ureo, Estreptococos y bacilos gramnegativos, y
disminuir la flora microbiana residente de la piel, como se denomina a la poblacin
que est presente siempre y que incluye a estafilococos coagulasa negativos,
difteroide, micrococos y Micobacterio agnes, entre otros. Adems, por supuesto,
se busca prevenir la diseminacin de microorganismos por va mano portada.
Las vas para eliminar o disminuir la flora bacteriana son principalmente dos:

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A travs de una accin mecnica de arrastre, que se realiza con agua, jabn
y el efecto de friccin que todos manejamos, eliminando los microorganismos
transitorios.
Mediante una accin germicida, que destruye a gran parte de la flora
residente, utilizando para ello un agente o jabn antisptico.

El procedimiento de lavado de manos puede ser de tres tipos:

1. El lavado de manos domstico es el de uso comn, de higiene personal; se
practica comnmente con un jabn convencional.
2. El lavado de manos clnico es el que el personal de salud realiza antes y
despus de contactar con pacientes.
3. El lavado de manos quirrgico es el que se efecta antes de un procedimiento
que involucre manipular material estril que va a penetrar en los tejidos.

Lavado de manos clnico:
Procedimiento por medio del cual se asean las manos, con base en reglas de
asepsia.
-Objetivos:
Fomentar o mantener los hbitos higinicos.
Disminuir la trasmisin de enfermedades.
Eliminar suciedad y contaminantes potenciales adquiridos durante la
atencin del paciente.
-Equipo:
Jabn, cepillo de cerdas y toallas desechables

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-Tcnica:
PASOS FUNDAMENTOS CIENTIFICOS

Mantener la piel de las manos en
condiciones de integridad y libres de
lesiones, as como uas cortas.
Las regiones subungueal e interdigital
son areas de mayor concentracin
bacteriana. El crecimiento de uas
(placas crneas de queratina) permite
albergar microorganismos, y puede
producir lesiones al paciente durante su
atencin

Humedecer las manos con agua tibia, de
preferencia.
La flora de la piel es transitoria en la capa
superficial y residente en capa superficial
y profunda. La solubilidad de los
detergentes y jabones solo se produce
con agua .El calor acelera la velocidad y
efectividad de la reaccin qumica de los
detergentes.
Aplicar jabn neutro, detergente o
compuesto antisptico en cantidad
recomendada.
A mayor nmero de microorganismos, se
requiere mayor concentracin de agente
destructor. El efecto del jabn neutro y
detergentes es sobre la flora transitoria,
en tanto que los compuestos antispticos
destruyen o alteran el crecimiento de los
microorganismos .A menor tensin
superficial, mayor penetracin del agente
qumico en los tejidos. La sustancia tensa
activa o surfactantes producen espuma.
Las posibles complicaciones que generan
algunos jabones antispticos, son
dermatitis de contacto, eczema
0infecciones.
Usar cepillo de cerda. La epidermis, capa exterior de la piel, no
22

vascular, contiene a partir de la dermis
(las capas basilar con clulas
prismticas) cuerpo mucoso de Malpighi,
granular o de Langerhans, transparente o
de Oehl y crnea. En estas existen
variedades celulares correspondientes a
la evolucin de las clulas prismticas. El
mtodo mecnico de limpieza favorece la
remocin de sustancias que ofrezcan
resistencia. La agresin microbiana por
factores mecnicos o qumicos
incrementa las lesiones en la piel.

Frotar las manos con movimientos de
rotacin, especial mente en espacio
interdigitales hasta el tercio inferior del
antebrazo
Las superficies externas del organismo,
cavidades y conductos al exterior,
contienen microorganismos. La
estimulacin mecnica favorece la
circulacin sangunea. El lavado excesivo
o continuo origina dermatitis de contacto.
Enjuagar a chorro de agua el jabn y
cepillo y colocarlos en su lugar.
El cuidado, limpieza y conservacin del
material y equipo ofrece seguridad y
rendimiento en cada una de las acciones.

Enjuagar las manos con agua corriente.
El agua corriente favorece el arrastre
mecnico de los microorganismos.
Existen detergentes con poder txico que
quedaran los tejidos.
Mantener las manos por encima del nivel
de los codos.
La gravedad es la fuerza de atraccin
entre dos cuerpos y favorece el arrastre
mecnico de microorganismos.
Cerrar la llave del agua con toalla
desechable.
Un rea limpia se contamina al contacto
con un rea sucia.
Secar las manos con toalla desechable. El manejo correcto del material
desechable limita las fuentes de infeccin
Aplicar locin o crema si es necesario. El uso constante de los detergentes
altera las propiedades de la piel.
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Cuando emplear el lavado de manos clnico:
Al inicio de la jornada.
Despus de tocar material sucio.
Despus de tocar fluidos corporales.
Despus de ir al bao.
Despus de toser o estornudar, ya que usamos nuestras manos como
barrera, por lo que debemos eliminar por arrastre los microorganismos que
quedan en ellas.
Antes y despus de atender a cada paciente. Aqu resultan inaceptables
las excusas de que no hubo tiempo, u otras, para el lavado de manos
correspondiente.

Es necesario insistir en la necesidad de mojar las manos y las muecas,
aplicar el jabn lquido y frotar vigorosamente las manos por 15 segundos; este
procedimiento debe hacerse cuidadosamente en los pliegues interdigitales y bajo
las uas. Recordemos que el personal de salud debera tener las uas cortas,
limpias y sin esmalte, ya que es ah donde se acumula la mayor parte de los
microorganismos.

Lavado quirrgico de manos:

El lavado quirrgico es el conjunto de maniobras de cepillado y friccin, que
se realiza en manos, antebrazos y tercio inferior de brazos, previo al acto
quirrgico.

Objetivos;
Obtener el mximo de limpieza de las manos.
Eliminar la flora bacteriana transitoria habitual y residente
Evitar infecciones en la herida quirrgica
24


Equipo:
Lavabo quirrgico con jabonera automtica, depsito para cepillos estriles.
Cepillo estril para lavado quirrgico de polipropileno y esponja de poliuretano,
solucin antisptica con proteccin antimicrobiana a largo plazo (yodo, povidona,
parametaxileno, gluconato de clorhexidina) y limpiador de uas.

Tcnica:

PASOS FUNDAMENTACION CIENTIFICA
Mantener integra y libre de lesiones la
piel de manos y antebrazos; uas cortas
sin esmalte y con espacios subungueales
limpios. Retirar reloj, joyas de las manos.
Los espacios subungueales y joyas son
reservorios de bacterias. La integridad
cutnea evita la contaminacin de las
heridas quirrgicas
Realizar el aseo de las manos La sanitizacin es el proceso que
redcelos microorganismos patgenos.
Tomar el cepillo estril del depsito
correspondiente y verter en el mismo
jabn o solucin antisptica.
Un mtodo de lavado quirrgico en forma
sistemtica, reduce a la mnima el
nmero microorganismos e inhibe su
crecimiento. Segn el tipo de jabn o
solucin antisptica utilizado, el lavado
quirrgico puede realizarse mediante:-
Mtodo de tiempo anatmico o lavado
dcada zona en un tiempo determinado.-
Mtodo de recuento de pases de
cepillado en antebrazos y manos. Las
soluciones antispticas previenen y
combaten la infeccin. Los antispticos
en alta concentracin irritan y destruyen
los tejidos humanos. Los agentes
qumicos tienen propiedades
bactericidas, bacteriostticas o
bacteriolticas
25

La rapidez de la muerte microbiana es
proporcional a la exposicin al agente
destructor y al nmero de estos.
Realizar el lavado quirrgico en tres
tiempos, segn indicaciones especficas
de los agentes destructores:

Primer tiempo
Con movimientos rotatorios, empezar la
limpieza de una extremidad superior por
los espacios ungueales, continuando con
dedos y espacios interdigitales de cara
interna externa a partir del dedo meique,
palma y dorso de mano, antebrazo y
tercio inferior brazo, manteniendo en alto
las manos. Enjuagar el cepillo y la
extremidad corresponde .Realizar los
mismos pasos en la extremidad opuesta

Segundo tiempo
Repetir el lavado en igual forma, hasta el
tercio superior del antebrazo en ambas
extremidades. La sanitizacin de manos
en forma sistemtica incrementa la
eliminacin de microorganismos. El orden
favorece ahorro de tiempo y esfuerzo.

Tercer tiempo
Repetir los pasos sealados en la
limpieza, hasta el tercio inferior del
antebrazo de ambas extremidades
La sanitizacin de manos en forma
sistemtica incrementa la eliminacin de
microorganismos. El orden favorece
ahorro de tiempo y esfuerzo.

El mtodo mecnico favorece la remocin
de sustancias que ofrezcan resistencia.
Los espacios ungueales e interdigitales
favorecen la acumulacin de
microorganismo La agresin por factores
qumicos o mecnicos aumenta las
lesiones en la piel. La sanitizacin
aumenta la seguridad del paciente desde
el punto de vista microbiolgico,
disminuyendo el riesgo de infeccin.
*La accin de la gravedad y del agua
corriente, favorece el arrastre mecnico
delos microorganismos.
Enjuagar y dejar el cepillo en el lavabo,
conservar las extremidades hacia arriba a
la altura de los hombros y retirarlos del
Un rea limpia se contamina al contacto
con un rea sucia
26

cuerpo hasta pasar a la sala de operacin
Tomar una toalla estril del equipo de
ropa quirrgica y secar las extremidades
desde los dedos hacia el tercio inferior
del brazo.



Este tipo de lavado de manos se hace despus de varios lavados clnicos,
realizados desde que entramos hasta que revisamos nuestro material, saludamos
al paciente, revisamos la ficha y as, durante el transcurso de nuestro trabajo, y
est indicado antes de cualquier procedimiento invasivo: cirugas, instalacin de
vas venosas centrales, instalacin de catteres urinarios permanentes, etc.
El lavado de manos quirrgico debe durar 5 minutos, de los cuales, 2 minutos son
de lavado, 1 minuto es de escobillado de uas y otros 2 minutos son para el
segundo lavado, todo con enjuagues entre lavados.
El primer lavado de manos debe ser riguroso y emplear 3 a 5 minutos, pero
si la persona participa en ms cirugas, puede ir reduciendo el tiempo; as, en la
quinta ciruga es suficiente con emplear 1 minuto, gracias al efecto residual del
gluconato de clorhexidina.
Uso adecuando de los guantes clnicos:
Los guantes sirven de barrera fsica contra los microorganismos
potencialmente infecciosos que se encuentran en la sangre, en otros lquidos
corporales y en los desperdicios.
Objetivos:
Reducir la transmisin de los propios microorganismos endgenos a las
personas atendidas.
Evitar que se transmitan los microorganismos de un paciente a otro.
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Recomendaciones:
Debe despojarse de anillos y todo tipo de prendas que tenga consigo en los
dedos, manos, muecas y brazos, esto incluye reloj, anillos y pulseras.
Debe lavarse las manos antes de colocarse los guantes
Se debe utilizar un par de guantes por cada paciente
Las mangas del guante deben ser colocadas sobre los puos de la bata, en
caso de utilizarla
Utilice la medida de guante que se adapte mejor a su mano
Los guantes no deben ser utilizados por ms de 45 minutos, una vez
transcurridos este tiempo de uso, deben ser cambiados. El uso prolongado
de los mismos favorecen la maceracin de la piel y deterioro del guante.
Nunca intente desinfectar o esterilizar los guantes, estos procedimientos los
deterioran
Una vez quitados los guantes, las manos deben lavarse de manera
inmediata
Si los guantes sufren algn desgarro aunque no haya algn tipo de herida
deben ser reemplazos por otros de manera inmediata
Una vez quitados los guantes las manos deben ser lavadas de nuevo
Todos estos procedimientos citados anteriormente deben ser cumplidos con
cada uno de los pacientes
Con los guantes puestos NO debe hacer absolutamente nada que no sea
atender asu paciente, cualquier actividad distinta requiere que los guantes
sean cambiados.
Calzado de guantes estriles:
a) Tome el paquete de guantes.
b) Verifique indemnidad del envoltorio, correcto viraje del control qumico externo
y observe fecha de vencimiento. Recuerde que cualquier alteracin significa que el
usted no puede usar esos guantes ya que estos no se encuentran estriles.
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c) Abra el paquete de guantes por donde se indica en el envoltorio
d) Saque el sobre con los guantes y colquelo sobre un lugar plano, limpio seco y
seguro. Dirjase a la lnea media en la parte inferior y proceda a tomar los bordes
y abrirlos hacia el exterior con la precaucin de no tocar los guantes que se
encuentran en el interior.
e) Abra el primer doblez
f) Deje bien extendido el papel donde vienen los guantes, tomando el papel solo
desde el borde.
g) Observe que los guantes estn rotulados de la siguiente manera:
R que significa Right para el guante que ir en la mano derecha
L que significa Left para el guante que ir en la mano izquierda
h) Ahora haciendo pinza con el dedo ndice y pulgar de la mano dominante, tome
el guante por la base, introduciendo aproximadamente 1 cm. el dedo pulgar dentro
del guante, levntelo alejado del cuerpo y de objetos que pudiesen ponerse en
contacto con ellos e introduzca la mano en forma de pala con el dedo pulgar sobre
la palma mirando hacia arriba y ajuste el guante a su mano.
i) Con la mano (que tiene el guante puesto) en forma de pala, introdzcala en el
doblez del guante con los dedos mirando hacia usted.
j) Coloque su mano derecha en forma de pala mirando hacia arriba e introduzca el
guante en su mano. Ajstelo calzando los dedos de su mano con el guante.
Si en el proceso del colocado de guantes estos quedan mal puestos, deben ser
ajustados una vez que ambas manos estn enguantadas.

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Retiro de guantes:
Para retirar el primer guante, tome el borde por la cara externa d vuelta
completamente al guante.
Para retirar el segundo guante, tmelo del puo d vuelta completamente al
guante y deseche.
Uso de cubrebocas:
Sirven para disminuir el riesgo de transmisin de microorganismos a travs del
contacto con las gotitas respiratorias o por la va respiratoria, as como por la
salpicadura de sustancias corporales. Tiene un 95% de eficacia para evitar la
transmisin y proteger de no adquirir alguna enfermedad respiratoria.
Situaciones de uso:
Por las personas cercanas al paciente cuando las infecciones se transmite
por aerosoles de grandes partculas (gotitas, salpicaduras).
Por todas las personas que entren en la habitacin de un paciente con
infecciones contagiosas respiratorias.
Colocacin:
Lavarse las manos
Colocarse el cubrebocas en la manos
.Localizar el borde superior de la mascarilla (suele tener una tira metlica).
Sujetar la mascarilla por los dos trazos superiores.
Colocarse el borde superior de la mascarilla sobre el puente de la nariz y
atarse las cintillas superiores atrs de la cabeza, o fijar los lazos alrededor
de las orejas. Asegurar el borde inferior bajo el mentn y anude las cintas
inferiores por la nuca.
Se debe ajustar la tira de metal que tenga el cubre bocas dado el caso que
la tenga.
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Retiro:
Se debe quitar solo tocando las tiras para desabrocharlas.
Posterior a esto se desecha
Se lavan las manos
Uso de bata y uniforme quirrgico:
La ropa quirrgica adecuada es aquella que representa una barrera efectiva
entre la piel, el cabello, la orofaringe, los pies y el ambiente quirrgico. La ropa
quirrgica y los campos colocados entre las reas estriles y no estriles del
campo quirrgico y el personal, actan como barreras y protegen de esta forma
contra la transmisin de bacterias de un rea a otra. La caracterstica ms
importante que debe tener la ropa quirrgica es su impermeabilidad a la humedad,
ya que el efecto capilar de un pao o uniforme mojado transmitir bacterias de un
lado a otro del material.
Para disminuir la posibilidad de contaminacin de la ropa de ciruga, es
importante vestirse en el siguiente orden:
Gorro:
Debe colocarse antes del vestido de mayo, el cabello debe quedar
totalmente cubierto para prevenir la cada de partculas en el vestido quirrgico. Se
debe cambiar si accidentalmente se ensucia.
Vestido quirrgico o "vestido de mayo":
Debe tener las siguientes caractersticas; de tejido fino, estrecho, fresco,
limpio y representar una barrera efectiva. El vestido quirrgico debe usarse nica y
exclusivamente dentro de la institucin.
No debe utilizarse para salir a zonas comerciales, a la casa o a la calle.
Para circular dentro de la institucin con el vestido quirrgico utilice una bata
31

blanca encima, excepto en los casos en los cuales la intervencin practicada se
considera infectada o ste se haya manchado. Los uniformes quirrgicos, cuando
son reutilizables, deben ser de algodn con una densidad de tejido entre 420 y
810 hilos / metro. Adems, para que se comporten como barrera a la humedad
hay que tratarlos con una sustancia impermeabilizante.
Hoy se utilizan como alternativa batas desechables fabrica dascon fibra de
celulosa procesada y tratada, ya que las batas fabricadas con 810hilos/m., son
eficaces como barrera pero tienen el inconveniente de la prdida de dicho efecto
cuando se ha lavado ms de 75 veces. Por ello, sera conveniente utilizar batas
desechables como mnimo en intervenciones de alto riesgo.
Para reingresar a las salas de ciruga se puede utilizar el mismo vestido
quirrgico, excepto en las siguientes situaciones:
Haber atendido a pacientes infectados o haber realizado curaciones
El vestido quirrgico est sucio o manchado.
Bata quirrgica:
Las blusas estriles deben tener material impermeable en la regin frontal y
en las mangas. La parte delantera de la bata, de la cintura hacia arriba hasta el
nivel de los hombros y de las mangas hasta los codos se considera rea estril.
Muchas batas tienen un puo de polister que no es resistente a los fluidos, por lo
tanto se hace necesario que ste sea cubierto totalmente por el guante. Esta bata
debe usarse nica y exclusivamente en el rea quirrgica.
Polainas:
No se ha demostrado que el uso de polainas disminuya el conteo de
bacterias en la sala de ciruga. Idealmente deben ser de material impermeable y
cubrir totalmente los zapatos. Las polainas deben colocarse despus del vestido
quirrgico e inmediatamente antes de ingresar a los quirfanos. No utilizarlas fuera
32

de las salas de ciruga. Se puede prescindir de su uso utilizando zapatos
exclusivos para el quirfano.
Mascarillas faciales o tapabocas:
Las mascarillas se utilizan como filtro bacteriano y se contaminan con saliva
hmeda cargada de bacterias rpidamente despus de que se colocan.
Las mscaras de gasa o de tela no ofrecen en realidad proteccin adecuada, se
deben utilizar preferiblemente desechables y cubrir totalmente la nariz y la boca. Si
sangre o fluidos del cuerpo, tocan la mscara, sta debe ser reemplazada. Si un
procedimiento tiene la posibilidad de salpicar la cara o los ojos, todo miembro del
equipo debe usar protectores ya sean mascarillas con visera o gafas quirrgicas.
Solamente se cambiarn las polainas, gorros y tapabocas en los casos que
existan salpicaduras de sangre y fluidos corporales.
Guantes:
Se deben usar guantes estriles para ejecutar la manipulacin de los elementos
estriles. Las manos nicamente deben tocar la parte interna de los guantes, si se
toca la parte externa del guante ste se considera contaminado, por lo tanto se
debe cambiar.
Bacterias que con mayor frecuencia Producen Infecciones
Una enfermedad infecciosa es la manifestacin clnica consecuente a una
infeccin provocada por un microorganismo como bacterias, hongos, virus, y a
veces, protozoos, etc., o por priones. En el caso de agentes biolgicos patgenos
de gran tamao macroscpico, no se habla de infeccin sino de infestacin.
En el caso de la infeccin o infestacin por los protozoos, vermes o artrpodos se
habla de enfermedad parasitaria, ya que dichos grupos han sido estudiados
tradicionalmente por la parasitologa. Las enfermedades infecciosas se dividen en
transmisibles y no transmisibles. Las enfermedades infecciosas transmisibles se
33

pueden propagar directamente desde el individuo infectado, a travs de la piel o
membrana mucosa o, indirectamente, cuando la persona infectada contamina el
aire por medio de su respiracin, un objeto inanimado o un alimento.
En las enfermedades infecciosas no transmisibles el microorganismo no se
contagia de un individuo a otro sino que requiere unas circunstancias especiales,
sean medioambientales, accidentales, etc., para su transmisin. En estos casos,
las personas infectadas no transmiten la enfermedad.

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Infecciones Bacterianas ms comunes

Infecciones Vricas ms comunes
Enfermedad Agente Principales sntomas
Dengue Flavivirus Fiebre,dolor intenso en las
articulaciones y msculos,
inflamacin de los ganglios
linfticos y erupcin
ocasional de la piel
Fiebre amarilla Flavivirus Fiebre alta, ictericia,
sangrado de nariz y boca,
vmito negro, bradicardia a
pesar de la fiebre,
Enfermedad Agente Principales Sntomas
Brucelosis Brucella spp. Fiebre ondulante,
adenopata, neumona
Carnuno Bacillus anthracis Fiebre, ppula cutnea,
septicemia
Clera Vibrio cholerae Fiebre, diarrea, vmitos,
deshidratacin.
Difteria Corynebacterium
diphiheriae
Fiebre, amigdalitis,
membrana en la garganta,
lesiones en la piel.
Escarlatina Streptococcus pyogenes Fiebre, amigdalitis, eritema
Erisipela Streptococcus spp. Fiebre, eritema, prurito,
dolor
Fiebre Q Coxiella burnetii Fiebre alta, cefalea intensa,
mialgia, confusin, vmitos,
diarrea.
Fiebre tifoidea Salmonella typhi, S.
paratyphi
Fiebre alta, bacteriana,
cefalalgia, estupor,
tumefaccin de la mucosa
nasal, lengua, tostada,
lceras en el paladar;
hepatoesplenomegalia,
diarrea, perforacin
intestinal.
Legionelosis Legionella pneumophila Fiebre, neumona
Neumona Streptococcus pneumoniae,
staphylococcus aureus,
klebsiella pneumoniae,
mycoplasma spp.,
chlamydia spp.
Fiebre alta, expectoracin
amarillenta y/o
sanguinolenta, dolor
torcico.
Tuberculosis Mycobacterium tuberculosis Fiebre, cansancio, sudor
nocturno, necrosis pulmonar
Ttanos Clostridium tetani Fiebre, parlisis
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deshidratacin.
Fiebre hemorrgica de
bola
Filovirus Fiebre alta, postracin,
mialgia, artralgias, dolor
abdominal, cefalea,
erupciones hemorrgicas en
todo el cuerpo.
Gripe Influenzavirus Fiebre, astenia, anorexia,
cefalea, malestar general,
tos seca, dolor de garganta;
gastroenteritis, vmitos,
diarrea.
Hepatitis A, B y C A: Enterovirus (VHA);
B: Orthohepadnavirus
(VHB);
C: Hepacivirus (VHC).
Inflamacin del hgado,
fiebre, cansancio, nauseas,
diarrea.
Herpes Herpesvirus Ampollas cutneas en la
boca (herpes labial), en los
genitales (herpes genital) o
en la piel (herpes zster)
Mononucleosis Virus de Epstein-barr Fiebre, laringitis,
inflamacin de los ganglios
linfticos
Parotiditis (paperas) Paramixovirus Fiebre, cefalea, dolor e
inflamacin de las glndulas
salivales.
Peste porcina Pestivirus Fiebre, adelgazamiento,
leucopenia, temblores,
paralisis, muerte.
Poliomielitis Enterovirus Inflamacin en las neuronas
motoras de la columna
vertebral y del cerebro que
ocasiona parlisis y atrofia
muscular.
Rabia Rhabdovirus Fiebre vomitos, confusin,
agresividad, alucinaciones,
convulsiones, paralisis,
diplopa, hidrofobia, coma y
muerte.
Resfriado comn Rinovirus, Coronavirus,
Ecovirus, Coxsackievirus
Estornudos, secrecin,
congestin y picor nasal,
dolor de garganta, tos,
cefalea, malestar general.
Rubeola Rubivirus Fiebre, cefalea, erupciones
en la piel, malestar general,
enrojecimiento de los ojos,
faringitis, inflamacin
dolorosa de ganglios
alrededor de la nuca.
Sarampin Morbillivirus Fiebre, erupciones en la
piel, tos, rinitis, diarrea,
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neumona, encefalitis
Varicela Varicela-zoster Fiebre, cefalea, maletar
general, adelgazamiento,
erupcin cutnea en forma
de ampollas.
Viruela Orthopoxvirus Fiebre alta, malestar,
cefalea, fuerte erupcin
cutnea en forma de
pstulas, que dejan graves
cicatrices en la piel.




















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CONCLUSIN
La infeccin hospitalaria es hoy en da uno de los grandes problemas de
salud pblica a nivel mundial, es por ello que las tcnicas de prevencin de la
transmisin de microorganismos patgenos han colaborado en este siglo al
desarrollo de la Medicina, sobre todo en el terreno quirrgico, en el manejo de los
grandes quemados y en la lucha contra las infecciones, especialmente las
nosocomiales. El conocimiento y la estandarizacin de las tcnicas bsicas de
antisepsia y de esterilizacin, junto a la potente farmacoterapia actual, ha
permitido avanzar en el tratamiento de pacientes crticos, aumentando su
supervivencia y calidad de vida. Las tcnicas de asepsia son de suma importancia
para la prevencin de enfermedades, con forme pasan los aos y con los avances
tecnolgicos aparecen sustancias y tcnicas cada vez ms efectivas, las cuales
son capaces de reducir en gran nmero los agentes patgenos productores de
enfermedades, de ah la importancia que se conozca el correcto uso, as como
realizar las tcnicas adecuadas para con ello lograr la mxima eficacia en la
reduccin de agentes patgenos productores de enfermedades.

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ANEXOS


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