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Universidad Nacional Autnoma

de Mxico

Facultad de Odontologa

Anatoma Humana

Guadalupe Galarza Guzmn

Protocolo de Diseccin:
Femoral Anterior

Integrantes del Equipo:
Capetillo Martnez Elizabeth
Reyes Zamora Denisse Stefany

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ndice.
Introduccin 2
Objetivo 2
Material 2
Manejo de Material 3
Visin General de la Diseccin 4
Diseccin 5
Conclusin 9
Bibliografa 9











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INTRODUCCIN

La principal funcin de las extremidades inferiores es soportar el peso del cuerpo y
suministrar una base estable para permanecer de pie, caminar y correr; su especialidad
es la locomocin. Aunque las extremidades inferiores tienen muchos aspectos
estructurales similares a los de las superiores poseen mayor libertad de movimiento. El
origen de la prctica de diseccin se remonta siglos atrs, en el tiempo del Museo de
Alejandra (III a.C.). Durante casi 23 siglos esta prctica se ha transformado,
desde un ejercicio racional hasta la simulacin en la realidad virtual pasando por la
prohibicin y el dictado fiel a los cnones impuestos por los anatomistas galnicos.

La diseccin es una tcnica anatmica que nos permite mediante el uso de
diferentes instrumentos exponer de forma sistemtica los diferentes elementos que
configuran las regiones del cuerpo humano. Las regiones del cuerpo humano se
organizan topogrficamente en diferentes planos que se suceden desde la
superficie, piel, hacia la profundidad, huesos y articulaciones como capas de
una cebolla. En el aparato locomotor es en el plano del tejido celular subcutneo y sub-
aponeurtico donde se encuentran contenidos los vasos, nervios y msculos de la
regin. Antes de iniciar una diseccin es necesario un estudio exhaustivo de sus
lmites, planos y contenido. Una vez completado el estudio terico es necesario
disponer del instrumental adecuado para realizar el trabajo.

OBJETIVO
El propsito de esta actividad de laboratorio fue disecar para observar la
anatoma externa e interna del cuerpo humano, estableciendo los
conocimientos bsicos que tenemos sobre anatoma humana.
Al finalizar la prctica podremos estar en la capacidad de describir los
rganos internos y externos del cuerpo con sus funciones especficas.
MATERIAL BSICO

Kit de diseccin

MANEJO DEL MATERIAL

El primer paso es montar el bistur. Se abre el
envoltorio de la hoja con precaucin. Con una
pinza Kocher, se coge la hoja firmemente por
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fuera de la ranura. Se introduce la parte delgada del mando por su ranura hasta que
una y otra queden slidamente encajadas. Cuando la hoja no corta o se desea su
eliminacin se procede de forma inversa. Se levanta ligeramente la pestaa de la hoja
a la vez que se la tracciona con la pinza Kocher. La hoja debe siempre tirarse a un
contenedor para evitar que pueda causar cualquier tipo de dao.

Las pinzas pueden ser sin dientes y con dientes. Se cogen entre el
pulgar e ndice. De esta forma se asegura una mayor movilidad a
la vez que fuerza y precisin en su uso.




Las tijeras, al igual que las pinzas, pueden ser de muy diversas longitudes y formas con
las puntas agudas o romas. Se cogen con el pulgar y el anular. De esta forma se
asegura una mayor amplitud de sus brazos a la vez que en su uso podremos trabajar
con un mejor apoyo y por tanto precisin a la hora de cortar. Las tijeras se cogen con el
pulgar y el anular


Pinzas y tijeras se usan conjuntamente. Mientras que con las pinzas en una mano
aseguramos la presin de una estructura con las tijeras en la otra la manipulamos para
proceder a su corte, separacin o limpieza.

VISIN GENERAL DE LA DISECCIN
La fascia lata se conecta con el fmur por medio de tabiques
intermusculares para formar los tres compartimientos de la fascia del muslo:
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Anterior: (extensor)
Medial: (aductor)
Posterior: (flexor)
Dentro del compartimiento anterior del muslo yacen cinco msculos:
sartorio, recto femoral, vasto lateral, vasto intermedio y el vasto medial del
conjunto formado por el recto femoral, vaso lateral, vaso intermedio y vaso
medial es conocido como cudriceps femoral. La accin compartida de
estos msculos es la extensin de la rodilla. La irrigacin principal del
miembro inferior se da por las arterias femoral y femoral profunda, pasa a lo
largo del compartimiento anterior del muslo.
El orden de la diseccin es el siguiente se examina la fascia lata del muslo y
su hiato safeno. Se abre la cara anterior de la cara anterior de la parte
superior de la fascia y se expone el tringulo femoral. Se realiza la diseccin
del tringulo femoral y su contenido en sentido distal. A continuacin se
realiza la diseccin del canal del aductor e identifica el sartorio. Se hace una
incisin en el tercio distal de la cara anterior de la fascia lata y se examinan
los msculos restantes del muslo.
Estructura sea del muslo
Espina iliaca anterior superior
Espina iliaca anterior inferior
Pecten del pubis
Tubrculo del pubis
Fmur
Trocantes mayor
Trocnter menor
Cndilo lateral y epicndilo lateral
Cndilo medial y epicndilo medial
Lnea medial supracndilea
Tubrculo del aductor
Lnea spera
Lnea pectnea

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DISECCIN

1. Antes de proceder a la diseccin debemos disponer de una estacin de trabajo
perfectamente limpia y equipada que rena las siguientes condiciones:
Buena iluminacin
Superficie plana para depositar el instrumental
Un contenedor para depositar la grasa que limpiemos

2. Empezaremos la diseccin de cualquier regin definiendo sus lmites sobre la piel.
En este caso las incisiones se hicieron en un corte transversal en la parte anterior del
muslo y en la parte inferior del ligamento inguinal. Con el bistur incidimos sobre las
lneas marcadas dejando siempre dos lados sin cortar para abrirla como las tapas de
un libro. Para evaluar la profundidad del corte es conveniente tensar la piel con dos
dedos al tiempo que realizamos la incisin. Para levantar la piel se coge y
tracciona uno de sus ngulos con pinzas con dientes al tiempo que con el bistur
se corta su conexin con el tejido celular subcutneo, de color amarillo por su contenido
en grasa. Traccionar y cortar son pues el ejercicio para levantar la piel. No dejar
adherida la grasa a la piel es un signo de que hemos dejado integro el plano del tejido
celular subcutneo.

3. La diseccin del plano subcutneo, fascia superficial de los autoresanglosajones, es
aparentemente difcil por su rico contenido en grasa. Cmo disecarlo? Sabiendo
donde estn los elementos nobles que lo integran procederemos de la forma siguiente.
Traccionamos con las pinzas un pequeo cmulo de grasa mientras que con las tijeras
lo pinchamos superficialmente
Al abrir con cuidado los brazos de la tijera comprobamos si entre ellos se observa
alguna estructura o es transparente. Si es transparente lo cortamos, y si no lo
respetamos. As paulatinamente girando en torno al pedculo pinzado procedemos a la
eliminacin de la grasa.
Un vez reconocida una estructura pasamos a identificarla, por ejemplo qu vena
es?, para finalmente limpiarla. Para limpiarla seguiremos la secuencia del
flujo de sangre que por ella transita, de distal a proximal. De esta forma no perderemos
ninguno de sus afluentes. Para limpiarla seguiremos la secuencia del flujo de sangre
que por ella transita, de distal a proximal En el caso de una arteria o de un nervio
procederemos en sentido inverso, de proximal a distal, para no perder ninguna de sus
colaterales. Es recomendable que una vez identificada una estructura no se abandone
su limpieza a lo largo de todo su trayecto por la regin. Una vez aclarado el campo de
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gran parte de la grasa que lo ocupa podremos completar la limpieza de los vasos y de
los nervios pinzndolos suavemente mientras que la tijera los denuda.
4. Al completar la diseccin del plano del tejido celular subcutneo ya podemos
observar la aponeurosis de envoltura de color blanco. . Sin embargo, Para ellos pinza y
tracciona mientras que se deslizan las tijeras pegadas a su cara profunda. La apertura
de la aponeurosis se puede hacer como la piel. Inciertos casos se hace necesaria
su eliminacin
El uso de la sonda acanalada permite atravesar estas aponeurosis sin comprometer y
de esta forma afectar estructuras tan finas como un nervio.
5. A la hora de proceder a separar los msculos, deben tenerse en cuenta los orgenes
e inserciones de estos para no afectarlos. Esto puede realizarse conjuntamente con
tijeras y pinzas, retirando la aponeurosis que los une
Los siguientes, son los msculos con sus respectivos orgenes e inserciones que
encontrara en el muslo anterior:
Sartorio:
origen (o)= espina iliaca antero superior.
Insercin (i)= superficie medial superior del cuerpo de catibia.


(o)= fosa iliaca del hueso de la cadera
(i)= con el msculo psoas en el trocnter menor del fmur.


(o)= rama superior del pubis
(i)=extremo superior de la lnea spera del cuerpo delfmur.

cudriceps femoral:

M. recto femoral:
(o)= cabeza directa: espina iliaca antero inferior Cabeza refleja: ilion por arriba del
acetbulo
(i)= tendn del cudriceps, luego mediante el ligamento de la patela en el tubrculo
tibial.

M. vasto lateral:
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(o)= extremo superior del cuerpo del fmur.
(i)= tendn del cudriceps en la patela, luego mediante el ligamento de la patela en el
tubrculo tibial.

M. vasto medial:
(o)= extremo superior del cuerpo del fmur
(i)= tendn del cudriceps en la patela, luego mediante el ligamento de la patela en el
tubrculo tibial.

M. vasto intermedio:
(o)= superficies anterior y lateral del cuerpo del fmur
(i)= tendn del cudriceps en la patela, luego mediante el ligamento de la patela en el
tubrculo tibial.


(o)= cresta iliaca
(i)= ligamento iliotibial.

Partiendo del conocimiento terico de la regin, la pauta de diseccin ser:
reconocimiento de las estructuras, su identificacin y posterior limpieza. La limpieza de
las vainas conectivas de los vasos, nervios y msculos se har con pinzas sin dientes y
tijeras de punta aguda
6. Al hacer la diseccin nos podemos encontrar con patrones arteriales, nerviosos o
musculares diferentes de los que hemos estudiado. Estos se corresponden a lo que
denominamos variaciones anatmicas. Por tanto, al estudiar una regin, no nos
debemos contentar con una informacin Superficial sobre la misma sino que tambin
debemos consultar las posibles variaciones que podamos encontrar
7. Al finalizar cada sesin de diseccin, se necesit hacer una sutura
continua, ya que la incisin que se hizo fue larga.

Que encontraremos en una diseccin de miembro inferior femoral anterior?

1. Al realizar los respectivos cortes y a medida que retiramos la grasa de los
tejidos, encontraremos diferentes estructuras tan importantes que van desde
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arterias, venas y nervios, como msculos que cumplen funciones primordiales
Para nuestras diferentes actividades
2. primero realizaremos los respectivos cortes, en los lmites definidos
3. Luego procederemos a retirar el tejido subcutneo junto con la grasa.
4. Debemos tener en cuenta que muy superficial y hacia el lado lateral, nos
encontraremos con la fascia lata, que inicia como msculo tensor de la fascia
lata y finaliza en esta. La fascia lata, rodea al muslo como la pierna de un
pantaln y su extremo superior est unido a la pelvis y el ligamento inguinal
5. Los msculos que encontraremos son

6. hacia la parte superior, encontraremos el nervio femoral y sus diferentes ramas
7. igualmente como el Nervio, hacia la parte superior encontraremos la arteria y
vena femoral

CONCLUSIN
Esta prctica nos fue de mucha ayuda, debido a que pudimos conocer como
se ven realmente las estructuras presentes en el cuerpo humano; como lo
son msculos, vasos sanguneos, nervios, entre otras estructuras.
Tambin pudimos reforzar nuestra habilidad para la diseccin y un buen uso
de las tcnicas de sutura. Cabe resaltar que no es del todo sencillo dicha
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actividad, ya que se necesita del previo conocimiento terico de lo que se
espera encontrar en la regin a diseccionar, para poder identificar
adecuadamente los elementos y que no pasen desapercibidos; para usar
adecuadamente los instrumentos para el proceso que se tenga que realizar
hay que conocer los instrumentos del kit de diseccin.

BIBLIOGRAFA
Llus Prez Manuel. Manual y atlas fotogrfico de anatoma del
aparato locomotor. Editorial Medica Panamericana.
Nathalia Lpez Moreno. Gua de diseccin del miembro inferior
(muslo anterior). Editorial Universidad Libre