Adopcin

FAMILIANOVA
FUNDACIN YEBRA
J. Toms; M. Molina
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Introduccin:
La experiencia vital de un nio
adoptivo empieza en un vaco, un
dolor.
Padres adoptivos: han de cubrir el
vaco y suavizar el dolor.

J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Introduccin (II):

La adopcin no siempre es la solucin
adecuada:
ni para todos los nios
ni para todos los padres que solicitan
experiencia clnica demuestra:
presencia de problemas inconscientes

condicionan negativamente la adopcin

J. Toms; M. Molina.
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Introduccin (III):

Adems:
aunque dispongan de recursos
econmicos, y
adecuadas posibilidades psicoafectivas,
no siempre estn preparados para
afrontar situaciones como: minusvalas o
trastornos psicopatolgicos.
J. Toms; M. Molina.
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Evolucin histrica:
motivaciones al adoptar
En la antigedad:
obtener un heredero
cuidados para la vejez
ms brazos en el trabajo

J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Motivaciones al adoptar (II):

Ahora:
Perpetuar la familia
Experimentar y vivir la crianza de un
hijo
Llenar la vida de la pareja
El nio es un medio de luchar contra
la frustracin del fracaso
(esterilidad)
J. Toms; M. Molina.
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Los intereses cambian:
1851 Massachusetts: 1 ley dirigida
al bienestar de los nios en la
adopcin.
Actualidad para adoptar se
valoran:
Derechos de los nios
Derechos de los padres
J. Toms; M. Molina.
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El nio merece:
Ser respetado como tal:
Vivir una infancia plena
Perodo de descubrimiento
De formacin
Iniciacin a la vida

J. Toms; M. Molina.
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El nio merece (II):

Tener una verdadera familia:
que le reconozca como propio
que l reconozca como propia
Proteccin de su vulnerabilidad
Esperanza en el desarrollo de sus
potenciales
J. Toms; M. Molina.
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El nio no es responsable de:
La situacin de sus padres
De las actitudes de los padres
Ni de sus fracasos

no debe ser vctima de ellos
J. Toms; M. Molina.
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La espera:
al tomar la decisin
Aunque los padres estn dispuestos a
adoptar,
y haya nios para adoptar:


muchas dificultades burocrticas

J. Toms; M. Molina.
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La espera (II):

Padres encuentran la complejidad
de la burocracia:
Trmites en el propio pas
En el pas de origen del nio si es
una adopcin internacional.
Genera:
Dudas
Inquietud
Ansiedad

J. Toms; M. Molina.
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Los padres no entienden:
Porqu los obstculos son tantos
Piensan que es intil tanto trmite
con los nios que hay que
estaran mejor adoptados que
esperando en institucin!


J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
En realidad:
nmero de nios susceptibles de
adopcin es limitado:
Aumento de medidas contraceptivas
Menos embarazos no deseados
Leyes sociales para madres solteras
Ayudas a familias con dificultades

Aumentan adopciones internacionales

J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Personas que intervienen en
la adopcin
Padres biolgicos



Padres adoptivos
NIO
J. Toms; M. Molina.
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Padres naturales:
Antes no se prestaba atencin a
ellos
Recientemente estas madres
empiezan a:
Expresar sus sentimientos:
Culpa
Pesar
Rabia


J. Toms; M. Molina.
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Padres adoptivos:
Quin adopta?
1. Parejas estriles o infrtiles:
Para la mujer:
la esterilidad se vive como una gran
herida.
Para el hombre:
afecta su sentimiento de virilidad.

J. Toms; M. Molina.
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Quin adopta? (II):
2. Parejas frtiles:
Finalidades ticas, religiosas,
humanitarias.
A veces:
Son parejas con escasa maduracin sexual
Con escasa relacin
La adopcin permite tener un hijo fuera del
propio cuerpo.
Otros motivos.
J. Toms; M. Molina.
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Quien adopta? (III):
3. Personas solas:
Personas con dificultades para
emparejarse
Con dificultad para afrontar una
paternidad sexualmente diferenciada
A veces personas con problemas de
identidad sexual
A veces personas muy narcisistas
J. Toms; M. Molina.
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Quien adopta? (IV):
4. Personas con hijos naturales:
A veces sobrevaloran su capacidad de
educar
Otras veces:
la experiencia con sus propios hijos es
negativa
adoptado una reparacin
J. Toms; M. Molina.
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El nio
Quin es adoptado?
Diversos autores hablan de
relacin entre:
Edad del nio


Fracaso de la adopcin
J. Toms; M. Molina.
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Quien es adoptado?(II):

Estudios en EEUU, Suecia y Gran
Bretaa, dicen:
cuando se adopta a edades tempranas


85% de buen resultado en adopcin

J. Toms; M. Molina.
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Quin es adoptado?(III):
Algunos autores sugieren que la
mejor edad es antes de los 6 meses
Edades ms elevadas: difcil
adaptacin
pasado psicoafectivo perturbado
internamientos en instituciones
problemas familiares
sentimiento de abandono
J. Toms; M. Molina.
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Quien es adoptado?(IV):

Algunos nios mayores:
tienen fuertes lazos con sus familias
no quieren ser adoptados
Otros:
necesitan una preparacin lenta
historia de adopciones fracasadas


J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Problemas del nio mayor:
pueden tener problemas de
adaptacin
inseguridad
poco control de los impulsos
a veces: trastornos psiquitricos
diagnosticables.
J. Toms; M. Molina.
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Problemas del nio mayor (II):
necesaria mayor preparacin en
padres de nios adoptados mayores.
Nios adoptados:
mejor resultado
menor nmero de problemas
psicosociales
que nios institucionalizados.


J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Factores de riesgo:
El sexo no constituye un factor de
riesgo
La presencia de nios adoptados
en la familia acta como benefactor
La presencia de hijos biolgicos
aumenta el riesgo.
J. Toms; M. Molina.
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Psicopatologa del nio:
Estar en relacin con:
Los primeros aos de vida
El paso por instituciones
Edad de la adopcin
Antecedentes biolgicos

J. Toms; M. Molina.
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Psicopatologa del nio (II):
Factores sociales y biolgicos:
Embarazo y experiencia perinatal
Nios ilegtimos
Hogares desfavorecidos:
Econmica
Socialmente
Dotacin gentica: antecedentes
trastorno psiquitrico
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Psicopatologa del nio (III):

Experiencia del nio desde que se
decide su adopcin hasta adopcin
definitiva:
Paso por institucin
Interferencia en la formacin de
vnculos temprana.
Conciencia de ser adoptado
J. Toms; M. Molina.
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Psicopatologa del nio (IV):

Conflictos propios de la adolescencia
Pensamiento de abandono presente
siempre.
Sentimientos de ambivalencia:
soy bueno porque soy el escogido
soy malo porque soy el abandonado

J. Toms; M. Molina.
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Psicopatologa del nio (V):
Problemas frecuentes:
conductas de fuga
agresividad
conductas sexuales desviadas
conductas delictivas
problemas de identidad
inseguridad
comportamiento antisocial
J. Toms; M. Molina.
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Si ha habido buen cuidado paterno
durante al menos el primer ao de
vida
Menos:
Trastornos
alimentarios
Mentiras
Expulsin escolar
Robos en casa
Delitos fuera
violencia

Igual:
Trastornos de
ansiedad
Alteraciones
escolares
J. Toms; M. Molina.
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Aspectos que se debera
considerar en los padres:

Motivaciones manifiestas y latentes
anamnesis psicoevolutiva
estado de salud fsica
estructura de personalidad

J. Toms; M. Molina.
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Aspectos a considerar (II):
Relaciones de pareja:
etapas y desarrollo de la relacin
estructura de la relacin
interaccin familiar y extrafamiliar
Infertilidad y esterilidad
Deseos y fantasas



J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Aspectos a considerar (III):
eleccin de la adopcin:
por personas frtiles
por personas solas
por personas con hijos
disponibilidad para adoptar hermanos
disponibilidad para adoptar
minsvalidos o con deficiencias.

J. Toms; M. Molina.
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Motivaciones manifiestas:
Ideas filantrpicas o religiosas
Necesidad de un hijo en la vejez
Si tienen otro hijo: deseo de ofrecer su
familia y recursos a otro hijo
Rememorar la propia infancia: aspectos
conflictivos con los padres
J. Toms; M. Molina.
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Anamnesis:
Capacidad para hablar de la propia
novela familiar
Equilibrio entre el recuerdo y olvido

Indicador de la calidad de su mundo
interno
J. Toms; M. Molina.
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Anamnesis (II):
Evocacin de recuerdos del pasado:
manifestar sus emociones
negacin
Distanciamiento
Relaciones con los padres
Competitividad fraterna
Dificultades para alcanzar su autonoma
J. Toms; M. Molina.
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Dinmicas relacionales:
La esterilidad o infertilidad pueden ser
expresin de un proceso psicolgico
conflictivo
Despus de un largo tratamiento de
esterilidad: relacin se desvirta, se
convierte en bsqueda de nio.
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Decirle al nio que es
adoptado:
Algunos autores dicen que lo antes
posible:
no deben esperar a que el nio
pregunte.
deben ir compartiendo informacin
con l, explicar, hablando...
respondiendo a sus preguntas

J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Decirle al nio que es adoptado (II):

Ser traumtico en funcin de:
La angustia de los padres
Cmo hayan vivido su esterilidad
Si el nio se siente amado
El nivel de bienestar de la pareja
Se den respuestas de forma
natural.
J. Toms; M. Molina.
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Si no se le dice...
Peligro de que se entere por otros:
En momentos peligrosos: pubertad
implicaciones negativas: "lo que se
esconde es porqu es malo"
Reacciones posibles:
Violentas hacia los padres
Interiorizadas, no expresadas:
igualmente dramticas
J. Toms; M. Molina.
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Qu significa para el nio
saber que es adoptado?
diferente significado segn la edad del
nio

su comprensin est relacionada con
su capacidad cognitiva
se debe ir introduciendo el tema poco a
poco, no solo un da.
J. Toms; M. Molina.
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A qu edad decrselo?
Momento ms adecuado, quizs:
Entre 2 y 4 aos
Se inicia con datos sencillos
Lentamente se complica
Etapa egocntrica: el hecho de ser
escogido se vive como positivo
J. Toms; M. Molina.
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Perodos de vulnerabilidad:
8-11 aos: pubertad
Aumento de ansiedad
Angustia hacia cul es su lugar en la
familia
Fantasas sobre padres biolgicos:
posibilidad de que vengan a reclamarle
momento en el que muchos son llevados a
consulta

J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Perodos de vulnerabilidad (II):

Adolescencia:
Problemas de identidad
Bsqueda de filiacin
Curiosidad por sus orgenes
necesidad de completar historia
perinatal
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Preguntas del nio:
vivencia de los padres
a veces viven mal las preguntas sobre
los padres biolgicos
lo viven como un ataque a su
paternidad
en ocasiones no lo toleran con
equilibrio.
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Ayuda a la hora de hablar con
el nio :
Que los padres conozcan los orgenes del
nio
Porqu fue puesto en adopcin
Dificultades de sus padres biolgicos o del
pas
Conocer de dnde viene el nio evita
formarse fantasmas que dificulten el hablar.
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Certificado de idoneidad:
La administracin debe velar por
que el nio adoptado tenga unas
garantas con sus padres adoptivos
Emitido por expertos despus de
evaluar las cualidades de los
padres para afrontar la adopcin.

J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Certificado de idoneidad (II):
Se pretende evitar el fracaso en la
adopcin:
El nio debe volver a la institucin
Padres frustrados
Busca valorar las cualidades de los
padres para afrontar la adopcin.
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Adopcin monoparental:
El nio que tiene dificultades para
adaptarse a dos figuras parentales
Con una se aaden:
Problemas de identificacin
Problemas asociados a la posible
dificultad de formar pareja
Mejor que estar en una institucin
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Parejas homosexuales:
El nio necesita figura masculina y
femenina para identificarse
Esto se puede cuidar con la red de
relaciones
Importante: la aptitud y preparacin
para afrontar las necesidades del
nio.
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Preparar la llegada:
Existen cursos de formacin para
padres en proceso de adopcin:
Permiten profundizar en el deseo de
adoptar
Facilitan la expresin de inquietudes y
dudas
Es conveniente conocer y aceptar las
costumbres de la cultura de origen del
nio.
J. Toms; M. Molina.
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Llegada del nio:
Padres:
Primerizos: se sienten inexpertos
El ritmo de vida va a cambiar
Nio:
Debe acostumbrarse a:
Padres
Comidas
Costumbres
Escolaridad....
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Caso clnico:
Nia con 7 aos 9 meses
Motivo consulta: agresividad
Inicio: coincide con adopcin de otra
nia ms pequea (4 aos)
Adoptada hace un ao por una mujer
sin pareja.



J. Toms; M. Molina.
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Fue abandonada a los 3 aos en la
calle.
Despus bajo la tutela del estado
(Honduras)
Vive con un pastor religioso que
cobraba del gobierno.
Malos tratos, desnutricin.
Recorrido por diferentes familias

J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Adaptacin a nueva situacin: buena
Inicia escolaridad 2 primaria:
Buena adaptacin
Problemas lecto-escritura
En casa alguna crisis agresiva leve
J. Toms; M. Molina.
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Llega hermana (tambin adoptada):
se agravan las crisis
Se vuelve provocadora, agresiva, no
respeta lmites, pega, busca que la
peguen, roba en tiendas y en casa.
Tolera muy mal la frustracin
Hiperfagia ansiosa
J. Toms; M. Molina.
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Estudio psicolgico:
WISC:
C.I. Verbal: 113
C.I. Manipulativo: 125
C.I. Total: 123 (superior)
TALE:
Dificultades en lectura:
inferior a su edad
mala comprensin
Escritura:
normal
J. Toms; M. Molina.
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REVERSAL:
Dificultades eje horizontal: derecha-
izquierda
Dificultades eje vertical: arriba y abajo
BENDER:
Cn=60
No hay alteraciones en organizacin
perceptiva

J. Toms; M. Molina.
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Figura de REY:
Copia: Cn=80
Memoria: Cn=90
Figura rotada
Batera de lateralidad:
Dominancia manual y extremidades
inferiores: derecha
Dominancia ocular: izquierda.
Correcta lateralidad propia
Dificultades en lateralidad referida

J. Toms; M. Molina.
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Test de atencin:
Cn=10
Dificultades en:
la concentracin
detectar semejanzas y diferencias
Tests proyectivos-grficos:
Ansiedad
Falta de seguridad
Rivalidad fraterna
Ansiedad hacia la figura materna
Oposicionismo


J. Toms; M. Molina.
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C.A.T.:
Ambivalencia hacia figura materna
Inversin de roles
Deseos de agradar a figuras de autoridad
Necesidad de proteccin
Evitacin.
J. Toms; M. Molina.
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Diagnstico: (CIE-MIA)
Eje I: sndromes clncos
Trastorno disocial en nio no socializado
Eje II: trastorno especfico del desarrollo
psicolgico
XX: sin trastorno especfico del desarrollo
Eje III: condiciones mdicas
XX: dentro del rango de la normalidad
Eje IV: condiciones mdicas
00: sin condiciones mdicas asociadas
Eje V: condiciones psicosociales anmalas
asociadas
Eje VI: valoracin global de discapacidad
asociada.
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Tratamiento:
Tres ngulos diferentes de
abordaje:
Psicoterapia
Reeducacin
Asesoramiento a la madre


J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Tratamiento (II):
Psicoterapia:
Reducir la conducta disruptiva:
tcnicas cognitivo-conductuales
orientadas al control del impulso y
a la expresin adaptada de los
sentimientos y del estado de nimo
Potenciar la autoestima
Facilitar la adaptacin sociofamiliar
J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Tratamiento (III):
Reeducacin:
Paliar las deficiencias
derivadas de la escolaridad
irregular
Trabajar atencin e
impulsividad
Establecer hbitos de trabajo

J. Toms; M. Molina.
FAMILIANOVA
Tratamiento (IV):
Visitas de asesoramiento a la
madre:
Pautas educativas
Terapia de apoyo: reducir
ansiedad asociada a adopcin