RELATO DE CASOS DE GESTANTES ACOMETIDAS POR HTLV NA

UNIDADE DE SADE DA FAMLIA, CAMPO DO BANCO NO

PERODO DE JULHO/2010 A JANEIRO/2011

Jos Afranio da Silva
1
, Elizabeth Cristina Moreira de Aquino
2
afraniojs@hotmail.com

Prefeitura do Recife, PE, Brasil
2
Hospital da Restaurao, Recife, PE, Brasil

Palavras Chaves: HTLV
Gestante

Introduo:Os vrus T-linfotrpicos humanos, HTLV-1 e HTLV-2, foram os primeiros retrovrus
humanos descobertos (1981).Ele infecta cerca de 15-20 milhes de pessoas em todo o mundo,sendo
2,5 milhes no Brasil,com prevalncia na Bahia,Pernambuco e Par. A maioria dos pacientes
cronicamente infectados permanece assintomtica,enquanto cerca de 5-10% desenvolve manifestaes
clnicas graves,de natureza neoplsica ou inflamatrio-degenerativa.A doena ocorre na idade adulta
entre 20 e 80 anos, e muito raramente na infncia.O vrus linfotrpico de clulas T humanas do
HTLV-1 est etiologicamente associado leucemia/linfoma de clulas T do adulto (ATLL) e
mielopatia associada ao HTLV-1/paraparesia espstica tropical (HAM/TSP), enquanto o do HTLV-2
esporadicamente relacionado a doenas neurolgicas.Tais retrovrus transmitem-se pelo contato
sexual ou com sangue e pelo aleitamento materno.A infeco diagnosticada serologicamente.Nesse
trabalho descrevemos casos de gestantes infectados pelo HTLV com a finalidade de reafirmar a
importncia do diagnstico e preveno deste agravo.Relato de Caso: Caso 1. A.M.G.M.,42 anos,
casada, residente em Recife, Gesta 5, Pare 4, Aborto 1.Descobriu contaminao pelo HTLV na quinta
gestao durante pr-natal no PSF, aps realizao de pesquisa para HTLV,com resultado maior que
3.000, referenciada para o alto risco e solicitado parecer mais conduta de infectologista, sendo
acompanhada em conjunto com PSF.Realizou 8 consulta no pr-natal e fez cesariana com ligao
tubria. Desde a descoberta do vrus em seu organismo foi orientada a no amamentar. No
momento,aguarda parecer do infectologista juntamente com os outros membros da famlia. Caso 2: C.
K.O., 35 anos, casada, residente no Recife, Gesta 3, Pare 3 Aborto 0.Descobriu contaminao pelo
HTLV na terceira gestao durante pr-natal no PSF, aps realizao de pesquisa para HTLV com
resultado maior que 3000,referenciada para o alto risco e solicitado parecer mais conduta do
infectologista, sendo acompanhada em conjunto com PSF.Realizou 7 consulta no pr-natal e teve
parto normal.A mesma apresentava quadro patolgico inespecfico,com queixa de dores em MMII e
com relato que nos partos anteriores no sentiu dor quando pariu,informando ainda que sua genitora
faleceu de doena em coluna vertebral mais patologia do sangue no identificada.Conforme resultado
de exame positivo, teve orientao que no poderia amamentar.No momento,segue em
acompanhamento pelo infectologista juntamente com os outros membros da famlia. Caso 3: P.A.P.,
20 anos,casada,residente em Recife,Gesta 1,Pare 0 Aborto 0. Descobriu contaminao pelo HTLV ao
fazer uma doao de sangue no hemocentro em 2009. Apresenta quadro patolgico de verrugas
distribudas no nariz e em membros superiores sem outras manifestaes clnicas.A mesma j faz
acompanhamento com infectologista.Tem acompanhamento das consultas de pr-natal no PSF e no
alto risco.Concluso: importante a investigao, principalmente em gestantes,pois a transmisso
ocorre de forma vertical por passagem transplancetria e inclusive pelo aleitamento materno,por isso
recomenda-se que mes infectadas no amamentem.O diagnstico precoce se faz necessrio para
minorar as alteraes advindas desta infeco,pois atravs do correto aconselhamento pode-se evitar
as desordens neurolgicas e imunodeficincias causadas por esse vrus, diminuindo os possveis
agravos.