Ayudamemoria sobre los ENFOQUES TERICOS EN LA ANTROPOLOGA M!ICA.

MARCELO SARLINGO
El trmino Antropologa mdica recin empez a usarse en la dcada del 60, pero los trabajos
relacionados con esta rea tienen una istoria !arias dcadas ms larga" A lo largo de los di#erentes perodos
de acumulacin de datos proporcionados por el trabajo etnogr#ico, se puede llegar a tres generalizaciones
bsicas$
%" &a en#ermedad es un eco uni!ersal dentro de la !ida de la umanidad" Aparece en todos los tiempos,
lugares ' sociedades conocidas"
(" )ara en#rentar o reaccionar ante la en#ermedad, todos los grupos umanos conocidos desarrollan
mtodos ' distribu'en roles, *ue estn de acuerdo con sus recursos ' estructuras"
+" )ara de#inir o conocer la en#ermedad, todos los grupos umanos conocidos desarrollan una serie de
creencias, e,periencias ' percepciones *ue estn de acuerdo con sus modelos culturales"
-in embargo, la e,plicacin de estas generalizaciones no est totalmente consensuada, dada la di!ersidad de
orientaciones tericas
%
*ue se an construido a lo largo del desarrollo de la especializacin"
En un orden cronolgico, las orientaciones tericas *ue ma'or peso an tenido en la Antropologa .dica
an sido los trabajos de /illiam 0" 1i!ers, en la dcada del (0, los modelos tericos de 2orrest 3lements,
Er4in Ac5er5nect, 6enjamn )aul, los modelos de base ecolgica, ' las dos 7ltimas tendencias, la
Antropologa .dica 3rtica ' la 3o8e!olucionaria"
En la pgina siguiente, intentar resumir esta clasi#icacin inicial, de manera bien sinttica"
1
En el sentido en que lo plantean Kaplan y Manners, o sea, amplios postulados que incluyen formas caractersticas de seleccionar, producir conceptos y ordenar
datos en respuesta a cierta clases de preguntas.
SNTESIS !EL !ESARROLLO TERICO !E LA ANTROPOLOGA M!ICA
9rientacin
terica
:dea central ;ariables a 9bser!ar <nidad de anlisis Aspectos crticos
Modelo de Rivers
(1924)
La medicina nativa
considerada como
parte integral y
conectada a toda la
cultura
Comportamientos prcticos
en el rea de la salud,
Cosmovisin creencias
m!dicas"
La medicina primitiva
como institucin,
separada del
naturalismo cientfico
Considera a la cultura nativa
como un sistema cerrado, e#cluye
a la medicina occidental y
cientfica
Modelo de Forrest
Clements (1932)
$articularismo
%istrico&atomista' la
enfermedad como
(rasgo cultural), se
enlistan los rasgos
culturales.
Conceptos nativos acerca de
la etiologa de la enfermedad
* rasgos' %ec%icera, rotura
de ta+,es, intrusin de
o+-etos, de espritus y p!rdida
del alma"
$atterns m!dicos.
.istri+ucin mundial de
la enfermedad y
patrones de e#pansin
de los rasgos que la
definen. $resenta mapas
mundiales e %istricos
de las enfermedades
/e atomi0an los rasgos de las
enfermedades, sin conectarlos con
otras varia+les de la cultura, como
la economa o las relaciones
sociales
Modelo de Erin
A!er!ne"#t (1942
en $del$nte% #$st$
&'()
La medicina primitiva
como elementos
dentro de una
estructura funcional,
%ay muc%as medicinas
primitivas, tantas
como culturas
La configuracin cultural de
toda la sociedad y el lugar que
ocupa el (patrn m!dico)
dentro de esta totalidad.
1tiende tam+i!n a la
integracin funcional con
otros su+sistemas
2otalidad de la cultura,
la estructura de
creencias m!dicas y las
interrelaciones
funcionales con otros
niveles de la estructura
social
E#cesivo culturalismo, !nfasis en
el funcionalismo a&%istrico
Modelo de
)en*$m+n ,$-l
(19.( en $del$nte)
El su+sistema m!dico
como parte de un
sistema social mayor,
y ver las relaciones
entre uno y otro
cuando se producen
cam+ios
Los efectos de los procesos de
cam+io, tanto en el
su+sistema m!dico como en
el sistema social que lo
contiene. Las respuestas del
sistema cultural feed+ac3".
4nteracciones entre el
su+sistema m!dico y los
otros su+sistemas
sociales. /e incorpora
una visin dinmica y la
nocin de cam+io
permanente
5o toma en cuenta de manera
directa los factores +iolgicos y
am+ientales, sino que slo los
considera como fondo.
Modelo E"ol/0i"o
(1ines de los &'( 2
3rin"i3ios de los
45()
Consideracin de
todas las dimensiones
de la enfermedad'
interaccin de los
factores culturales y
+iolgicos +a-o
condiciones
am+ientales dadas
$rocesos evolutivos
+iolgicos, am+ientales y
culturales com+inados,
seleccin natural articulada a
los efectos am+ientales de
cam+ios culturales
1daptaciones somticas
y e#tra&somticas, los
procesos de esta+ilidad
y cam+io en los
am+ientes
po+lacionales, el
impacto am+iental de
las innovaciones
culturales
$eligro de caer en visiones
reduccionistas a lo gen!tico y a lo
am+iental, planteando los
aspectos culturales como
dependientes de varia+les
am+ientales
Antro3olo0+$
M6di"$ Cr+ti"$
(1ines $7os &8( 2
d6"$d$ del &9()
4ncorporacin de las
varia+les polticas y
de las desigualdades y
asimetras entre los
diferentes su+sistemas
de la cultura,
dominacin y
%egemona de la
medicina moderna
so+re los sistemas
m!dicos de las
sociedades
su+ordinadas
$rocesos polticos que crean
condiciones de estructuracin
de los sistemas de salud
colectivos, el papel del
agenciamiento y de
construccin de capital
sim+lico en los sistemas
m!dicos, su+ordinacin de
con-untos sociales a centros
de dominacin econmica y
sim+lica
6elaciones
micropolticas entre
profesiones y clientelas,
relaciones macro entre
sistemas de salud y
procesos polticos,
procesos de
reproduccin de sa+eres,
pro+lemticas de
relacin entre clases
sociales y la emergencia
del conflicto en materia
de salud colectiva
4ndefiniciones acerca del papel de
la estructura y del agenciamiento,
cuestiones tericas a,n en
proceso, e#cesivo !nfasis en la
%egemona del modelo m!dico
occidental, p!rdida de vista del
papel de la glo+ali0acin en el
cam+io de los sistemas m!dicos.
En1o9-es "o:
evol-"ion$rios;
(medi$dos de los
&9() o medi"in$
evol-tiv$;
4ntegracin de niveles
macro de la
%umanidad con otras
esferas de cam+io en
la 5aturale0a, impacto
de los estilos de vida
en la produccin en el
cuerpo %umano
Estilos de vida modernos
so+re un cuerpo paleoltico,
co&evolucin de los
organismos patgenos,
concepcin de lo patolgico
como respuestas defensivas,
desrdenes mentales como
adaptativos
4nterrelaciones entre
patologas y cam+ios
evolutivos, relaciones
dinmicas entre
am+iente, organismos
%umanos y pautas
culturales
2odava %ay c%oques
conceptuales con las
concepciones clsicas de la
medicina occidental
contempornea y muc%as de las
categoras patolgicas