UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE

SAN MARCOS
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE OBSTETRICIA Y
GINECOLOGIA

CURSO: SEXUALIDAD HUMANA

PROFESOR: ANIBAL OSCANOA LEON
DOCTOR EN MEDICINA
PROFESOR PRINCIPAL.
EMBARAZO NO DESEADO Y ABORTO COMO
PROBLEMA SOCIAL Y DE SALUD PUBLICA
Embarazos NO deseados (END) aquellos que
ocurren en un momento NO favorable, inoportuno, NO
planificado, accidental, por violacin y violencia, sin
el consentimiento de la mujer, o que ocurre cuando hay
relaciones clandestinas y que se da en una persona
que no quiere ya no quiere reproducirse
La reproduccin condicin necesaria: el ejercicio de
la sexualidad = debieran ser siempre actos deseados
y planeados, lamentablemente no es as, y ocurre
a cualquier edad, representando un gran riesgo en
edades extremas, en especial la adolescencia pues
esta relacionado con abortos y mortalidad materna.
CAUSAS DE EMBARAZOS NO DESEADOS:
1.-Establecimiento de una menor cantidad de hijos
como meta reproductiva
Las mujeres desean menos hijos de los que
normalmente resultaran de una vida sexualmente
activa, esto esta en funcin:
a.-Grado de desarrollo social,
b.-Nivel, preparacin acadmica de la pareja,(> mujer)
c.-La cultura, ideologa y contexto histrico.
Ao 2006 Per, las mujeres establecieron como
meta reproductiva en promedio, 1,7 hijos.
2.-Incapacidad de control de la fecundidad.- pese
al aumento del uso de mtodos ACOs modernos
desde su aparicin en Siglo XX, no se ha conseguido
todava que toda la poblacin tenga acceso a ella y
sobre todo, sepa cmo manejarlos.
Adems, existen factores como el miedo a su uso, la
oposicin de la pareja o la postura de ciertas religiones.
Existe, por tanto, una gran proporcin de mujeres que
sigue con los mtodos anticonceptivos tradicionales
(mt. ritmo o coito interrumpido), de escasa eficacia
para evitar END, estas mujeres han sido
denominadas por los demgrafos y especialistas en
reproduccin como personas con una necesidad no
satisfecha de planific. familiar o anticoncepcin.
Segn el Instituto Alan Guttmacher: en 1994
existan 1, 9 millones de estas mujeres en Per.
3.-Falla de los mtodos anticonceptivos. No existe
mtodo que sea eficaz 100% y si a esto aadimos que
la mayora desconoce la forma adecuada de usarlos,
existir una gran cantidad de END.
En el mundo ocurre entre 8 y 30 millones x ao de
estos embarazos debido a esta causa.

4.-Se rompi el condn.-aunque los preservativos son
sometidos a pruebas de calidad rigurosas, no todos
tienen las mismas normas, por ello se deben adquirir
marcas reconocidas y en lugares de confianza.
Es necesario revisar la fecha de caducidad y aprender a
colocarlo, (>ra de fallas se debe a un mal uso).
Por otro lado, se debe utilizar junto con el condn, otro
mtodo anticonceptivo como vulos, jaleas, espuma, etc
5.-Confiar en que l se retirar antes de eyacular.-
Si el hombre eyacula fuera de la vagina no es posible
la concepcin NO correcto, las glndulas de Cowper,
segregan un lquido transparente, cuya funcin es limpiar
la uretra, neutralizar el pH y permitir el paso del semen.
Este lquido puede contener algunos espermatozoides, por
lo que s es posible un embarazo.

6.-Relaciones Sexuales NO Voluntarias.-
La Violencia Sexual, ( violacin), y la presin del entorno
para el pronto inicio de la vida sexual, tan comn entre
los adolescentes.
El uso de anticoncepcin de emergencia podra mejorar
el panorama, pero, discusiones centrados en ella, >
las de orden religioso, retrasan su masificacin.

7.-Por chantaje.--- difcil de creer, pero muchas chicas
han tenido relaciones sexuales porque su novio les ha
dicho que si no lo hacen, ellos sufren porque les duele
la ereccin, sin embargo, si bien es cierto que puede
tener algunas molestias por la fuerte irrigacin
sangunea, no ocasionar ningn tipo de consecuencias
para l.

8.-Curiosidad por el sexo.- al entrar a la pubertad,
los niveles hormonales aumentan sensiblemente
preparndonos para la Vida Sexual, la persona esta
ms sensible y es muy comn confundir la atraccin
fsica con amor, por ello muchas chicas se dejan llevar
por la emocin de un momento y la curiosidad por
saber qu se siente.

9.- Exceso de optimismo.- eso no me pasa a m,
pensamos que somos inmunes a los problemas ajenos
y que un END slo ocurre en las telenovelas, de
modo que este exceso de confianza, muchas veces
evita la toma de precauciones.

10.-En adolescentes las causas son mltiples .-
tienen su base en la pobreza, su poca o no educacin
sexual, sin apoyo de la familia ni del estado.
Por ello son consecuencias directas la postergacin
del desarrollo normal y natural de las personas
que pasan por la adolescencia para llegar a la
etapa de la adultez y poder enfrentar un proyecto
personal y familiar.
No Olvidemos que END va de la mano con el aborto, la
mujer o adolescente ante esta situacin, acude a lugares
donde se va a practicar un aborto que puede derivar en
la muerte; las cifras fundamentan el por qu el
aborto es un problema de salud pblica que el Estado
debe afrontar.
ESTADO ACTUAL DEL EMBARAZO NO DESEADO
Las encuestas de Demografa y Salud en la mayora de los
pases de la Regin en las ltimas dcadas muestran que
las mujeres y las parejas de Amrica Latina y el Caribe
desean menos hijos de los que naturalmente resultan del
ejercicio de una vida sexual activa.
En promedio, el tamao de la familia se ha reducido
de manera importante en los ltimos 30 aos:
de 6 hijos en 19601965
a 3,3 en el primer quinquenio de los aos 90
Sin embargo, el nmero de hijos que las mujeres
desearan tener, es todava menor. As por ejemplo:
a.- En Bolivia, en 1998 el tamao medio era 4,2
hijos, mientras que el promedio ideal de hijos que
las mujeres mencionaban era de 2,6 .
b.- En Colombia, ao 2000, el tamao era en
promedio 2,6 hijos, mientras que el nmero ideal
deseado era, 2,3 .
c.- La fecundidad en el Per, se encuentra en franco
proceso de disminucin desde los aos 60;

En ENDES 1986, la fecundidad de una mujer en edad frtil
era 4.1 hijos; 14 aos despus en la
ENDES 2000 mostr que la tasa haba disminuido a 2.9, lo
cual se debera al progresivo incremento del uso de
anticonceptivos, mayor acceso los Servicios de Salud
y una mejora del nivel educativo de la poblacin.
Estos datos, de por s ilustrativos, son medias nacionales
que ocultan grandes diferencias segn la edad,
escolaridad y lugar de residencia. Por ejemplo,
d.- En Mxico, en 1997 los grupos de mujeres:
15 a 19 aos declararon que su N ideal de hijos
era, en promedio, de 2,7, mientras que las de
45 a 49 aos era de 4;
Sin escolaridad: nmero ideal era 4,3
Con educacin secundaria o superior: 2,7
De origen rural: tamao ideal era 3,8 y de
Origen urbano, era 3 .
En todos los pases donde se ha recogido este tipo de
informacin se han observado tendencias similares.
EMBARAZO EN ADOLESCENTES
Segn la OMS, es adolescencia de 10 a 19 aos, etapa en
la que los instintos sexuales, que operan desde la niez,
cambian progresivamente de forma y sentido, hasta que
la vida sexual adulta es el resultado de ste prolongado
desenvolvimiento.

Si bien siempre ha habido embarazo precoz, recin en la
dcada del 70 se constituye como preocupacin social
considerando que la nia - madre est en camino a
transformarse en mujer - adulta, y que, a la crisis de
la adolescencia se le suma la crisis del embarazo,
que compromete a esta joven a una responsabilidad
y madurez que no ha desarrollado totalmente.
La adolescencia ha sido dividida en tres perodos:
ADOLESCENCIA TEMPRANA.- caractersticas:
La Identidad genrica y el rol sexual se tornan ms definidos
que en la niez y se comportan de acuerdo a su sexo.
Hay evolucin de la Orientacin Sexual, atraccin hacia el
sexo opuesto (les agrada su cercana). Se desarrolla la
imagen corporal, hay inters por su propio fsico y por
la normalidad del desarrollo sexual. La masturbacin
ms frecuente en Varones, con sentimientos de temor o
culpa pues se relaciona con debilidad fsica / mental, acn,
cansancio, etc., por padres y an maestros. Las mujeres
suele tener enamoramiento con dolos, fantasean
romances con cantantes, artistas, deportistas o maestros.
Se dan las relaciones seudo homosexuales sublimizadas
hacia coetneos del mismo sexo que son transitorias y
olvidadas en gran mayora.
Hay actividad social entre ambos sexos, hay flirteos,
atraccin fsica superficial, encantamientos ilusorios y
temporales. Hay besos caricias y raro la actividad coital.
ADOLESCENCIA INTERMEDIA.- caractersticas:
Etapa de mayores riesgos.- -- La identidad y el rol
genrico estn completamente definidos.
La Orientacin Sexual mucho ms clara y la atraccin hacia
el sexo opuesto es impulsiva, sbita, intensa, ertica e
impersonal. Si existe homosexualidad verdadera, la
atraccin por el mismo sexo es ms franca y a veces
hay evidencias detectables, igual el transexualismo (raro).
La Imagen Corporal ya est plasmada y tratan de ser lo +
atractivos posible, recurren a modificaciones corporales
como cortes de cabello inusuales, anillos o aretes en el
ombligo, labios, lengua y hasta en genitales y tatuajes.
La masturbacin es con menos sentimientos negativos,
es ms elaborada o imaginativa.
Las relaciones sexuales, son intensas, impulsivas. Por la
poca responsabilidad de estos jvenes, los problemas
asociados con la actividad sexual son frecuentes:
ITS, END, reacciones emocionales, etc.

ADOLESCENCIA AVANZADA.- caractersticas:
Ya son jvenes maduros orgnica y sexualmente.
Es la etapa del ltimo ao de Secundaria, inicio de
estudios superiores de actividad laboral. Hay menos
riesgos que en la etapa anterior.
La Identidad y el Rol Sexual son maduros, tipo adulto.
La Orientacin Heterosexual ya es definida en la gran
mayora de los jvenes.
En casos de homosexualidad o transexualismo, puede
demorar el proceso de su reconocimiento y
aceptacin.
La Actividad Sexual es ms responsable y recproca,
ligando lo ertico con lo sentimental o romntico.
Es ms especfica, hacia determinada persona.
MODELOS MENTALES
Ante un embarazo, la 1ra percepcin de la adolescente es
de cambio, con sentimientos de marginacin,
abandono, soledad y dolor. limitaciones en cuanto
a la posibilidad de continuar con los estudios, incluso
en poblaciones rurales.
Adems experimentan miedo y temor por:
-la reaccin de los padres,
-el abandono de la pareja,
-su situacin futura al tener que dejar de estudiar,
-estar en boca de todos, y
-la enorme responsabilidad que supone criar a un hijo,
aunque no falta quien se siente satisfecha con su
situacin, con la perspectiva de ser madre y por la
proteccin de la pareja y la familia.
La relacin con los padres es muy importante, un
estudio seala que slo 16% de las relaciones
amorosas en adolescentes eran conocidos por los
padres y de stas, 80% era reprobado.
Esta actitud poco permisiva e irreal del enamoramiento de
sus hijas dificulta la comunicacin y las conduce a la
clandestinidad, con riesgo de una sexualidad temprana,
poco orientada y desprotegida.
Refieren ellas como 1ra causa de su situacin a la
ilusin del enamoramiento, a la prueba del amor a la
confusin con el verdadero amor; lo 2do, a la
casualidad, la incredulidad de que a ellas les pueda
pasar; suponen que las adolescentes no son frtiles o
que las primeras relaciones no conducen a embarazo.
Esto afecta tambin el uso de mtodos ACO que son
vistos como innecesarios.
CONSECUENCIAS
Los problemas que trae consigo el END, resultan de una
combinacin de factores;
-Bajo nivel socioeconmico,
-inmadurez fsica de la madre,
-falta de atencin prenatal,
-hbitos inadecuados relacionados con la salud y
-la inmadurez emocional.

CONSECUENCIAS BIOLOGICAS:
1.-Las madres muy jvenes (especialmente < 15 aos)
tienen una mortalidad materna 2.5 veces mayor que
las de 20 a 24 aos.
2.-Las adolescentes corren mayor riesgo de ganar poco
peso durante el embarazo, sufrir HIE, ITS, anemia, y
desproporcin cfalo plvica.
3.-Ante un END la joven sin conocimientos, recursos ni
orientacin para resolver su situacin: ABORTO y el
temor la retrasa por ayuda frente a las complicaciones.
Coloca a la joven en Alto Riesgo de enferm. y muerte.
4.-Los hijos de madres adolescentes tienen mayor riesgo
de morir durante sus primeros 5 aos de vida lo que
es causada por las condiciones en que se cran, en
pobreza, sin cuidados suficientes y poca utilizacin
tarda de los servicios de salud.
5.-Los hijos de madres <S 15 aos tienen riesgo:
02 veces > de tener bajo peso al nacer (< 2500 g) y
03 veces > de morir en los primeros 28 das de vida
que los nios de madres de mayor edad.
6.-La incidencia de muerte sbita es mayor entre los hijos
de adolescentes y, ms adelante, tambin sufren con >
frecuencia enfermedades y accidentes.
CONSECUENCIAS PSICOSOCIALES

1.- Con el hijo en brazos, sin conciencia de lo que significa un
nuevo ser, se presentan cuadros de ansiedad, depresin o
sentimientos que pueden terminar en rechazo del nio.
2.-La difcil situacin econmica, el temor a la crtica familiar
y social, sin leyes que proteja a las mujeres con END,
seguramente el suicidio es una forma de evitarlo.
3.-Los END traen definitivamente, un crecimiento demogrfico
no planificado.
4.-Las Adolescentes corren mayor riesgo de sufrir Violencia
y abuso sexual
5.-Se ha demostrado que el rechazo materno, el trato
rudo, errtico y la falta de supervisin de los padres
al producto del END, son factores que favorecen a
que los hijos participen en actividades delictivas en
su juventud.
PREVENCIN
PREVENCION PRIMARIA.- actuar sobre.-
Factores condicionantes: educacin temprana y
apropiada en el hogar y la escuela;
Factores protectores: incentivar la proyeccin a futuro
con conviccin y metas firmes, porque eso reducir
el riesgo de cualquier factor que lo afecte, sea drogas,
violencia o sexualidad irresponsable.
Inculcar la reflexin y la toma de decisiones;
Inculcar los valores y la autoestima;
Propiciar la estabilidad familiar;
Vigilar la calidad del grupo de amigos y
Finalmente, en los que son ya sexualmente activos,
el uso apropiado de ACOs
PREVENCION SECUNDARIA
Corresponde a cuando el embarazo ya se produjo:
-Una adecuada consejera personal y familiar;
-Atencin integral mdica y psicosocial a la madre
-Motivacin y preparacin para la maternidad;
-Asistencia y apoyo al hijo y al padre; y en casos la
-Posibilidad de una adopcin que sea de garanta.
PREVENCION TERCIARIA
Despus del nacimiento, evitar otros embarazos, pues
suelen repetirse pese al dao que causan, se
recomienda: la gua para el vnculo madre/ padre/ hijo
apoyo a la reinsercin educacional o laboral; y, en
ciertos casos, la posible adopcin o las cunas u
hogares para el nio.
EMBARAZO EN PREMENOPUSICAS
En los ltimos 10 a 15 aos hay un aumento en la
proporcin de embarazos en mujeres >s 35 aos,
incluyendo >s 50 aos que optan por la maternidad
mediante la reproduccin asistida.
Sin embargo la proporcin de mujeres que NO desean un
embarazo a esta edad es > pues ya han formado una
familia completa con todos los hijos que deseaban e
incluso con ms.
El embarazo surge mayormente de manera inesperada
por falla de los Mtodos de Anticoncepcin x la
confianza de que por estar en los lmites de la edad
reproductiva ya no es posible el embarazo.
Las Investigaciones han demostrado que los riesgos de
continuar con un embarazo a esta edad son >s a
los que corre una adolescente
As, la mortalidad y morbilidad maternas en madres
>s 40 aos son mayores.
Adems, en estas edades los procesos crnicos,
como la diabetes y la hipertensin, son ms
comunes y pueden agravarse con el embarazo.
Mayores riesgos para el feto: defectos cromosmicos,
malformaciones congnitas, sufrimiento fetal y
bajo peso al nacer tambin son mas frecuentes.
En consecuencia las alternativas que una mujer en
esta etapa de la vida debe considerar ante un
END: la interrupcin continuacin de la
gestacin con los riesgos que conlleva.
Ello sin mencionar los problemas que representa
agregar un hijo ms a la familia que a esas
alturas probablemente ya sea numerosa.
EL ABORTO
Interrupcin espontnea o provocada de la gestacin antes
de 20 sem. y/o antes que el feto haya logrado 500 gr.
de peso. Estas consideraciones de tiempo y peso han
sido tomadas, basndose en el hecho que en Centros
Especializados con alta tecnologa, se ha logrado la
supervivencia de neonatos con 20 sem. mas.
Por encima del tiempo y peso sealados, la expulsin del
producto de la gestacin = PARTO.
CLASIFICACIN
ABORTO OVULAR: en las 02 primeras semanas cuando la
mujer ni siquiera sospecha su estado gestacional.
ABORTO EMBRIONARIO: hay un retraso relativo y el
desarrollo permite la diferenciacin de las capas que
determinarn los futuros rganos. Se da durante la 3ra
y 4ta semana gestacional.
ABORTO FETAL: Cuando ya es posible diferenciar
objetivamente el ser, del resto de los elementos de su
mbito de desarrollo. Se da entre la 5ta y 20 semanas.

Segn la naturaleza el aborto puede ser:
ESPONTNEO: es una experiencia sumamente
angustiosa y traumtica. Ocurre cuando un
embarazo que pareca estar desarrollndose
normalmente termina abruptamente, dejando a
la pareja emocionalmente devastada.
PROVOCADO: inducido, puede ser legal o ilegal.
-Legal o Teraputico: evacua cientficamente, la
cavidad uterina, vacindola de todo su contenido.
Lo practica un mdico especializado y se toman
las medidas precisas para salvaguardar la vida
de la paciente. Se realiza cuando la vida del feto
se considera perdida (bito) o representa un
gravsimo peligro para la madre.
-Ilegal: este tipo a su vez puede ser Involuntario o
Voluntario.

CONSIDERACIONES.-
Aborto: controvertido tema, priman sentimientos dados por
posiciones individuales que discrepan y pueden resultar
contradictorias para una misma persona.
Hay un argumento indiscutible de la religin y la moral
que postulan la conservacin de la vida desde el
mismo instante de la fecundacin y siendo la vida
humana un don recibido por Dios no debe ser
interrumpida sino por el mismo.
En Amrica Latina, donde el aborto voluntario es criminal,
conlleva accin punitiva para los implicados, establece
prisin para el mdico practicante del aborto, para la
mujer que se somete a l, para las personas que tienen
conocimiento y no lo impiden, y para los que en una
u otra forma resulten comprometidos.
Tener presente la frase, evitarlo y no reprimirlo, se evita
algo que puede suceder y se reprime lo que ya se hizo.
El aborto inducido viene dado principalmente por
adolescentes y tambin grandes multparas por END
OPCIONES DEL EMBARAZO SEGN ALLER ATUCHA
Aller Atucha comunicador social, en su trabajo sobre Diag. y
soluciones en relacin al aborto seala que toda mujer que
inicia su actividad sexual, quedar embarazada a la larga
a la corta; y la pareja manejar tres posibilidades:
En 1ra instancia valorarn su situacin en toda su dimensin
sobre este nuevo incremento familiar y el END ser hijo
aceptado.
Una 2da posibilidad, continuar el embarazo y la entrega
posterior del recin nacido a Instituciones especializadas
donar al nio, como no es extrao que suceda entre
nuestros desfallecientes y angustiados pobladores de las
serranas, que incluso llegan al extremo de comerciar a
los hijos por unas monedas.
Una 3ra posibilidad, negativa total del embarazo por
imposicin de una realidad lacerante, no aceptarn la
prosecucin del mismo por las mil y una razones que
pueden argirse. El aborto ser la nica solucin.

ESTADSTICAS SOBRE EL ABORTO
Estadsticas hospitales especializados: 17 abortos x 100 nac.
vivos si consideramos 11 espontneos, 06 son inducidos.
Seis mujeres cuya renunciacin de la Maternidad las llev a
infringir la ley; y que acuden a los Centros Hospitalarios
para atender las Complicaciones y recuperar la salud ante
la vida amenazada. -Es una realidad que exige nuestra
reflexin pues convivimos con esta actitud.
ESTADISTICAS DEL ABORTO EN EL MUNDO .-
-Segn OMS: cada minuto ocurren unos 632 coitos
fecundantes, 315 embarazos no planeados y 158 END.
-Al ao hay 50000,000 de abortos inducidos, ms de la mitad
en pases en vas de desarrollo y de manera precaria.
-5000,000 adolescentes tienen abortos al ao.
-75,000 de las 585,000 muertes maternas son x abortos
inseguros, y
-En Amrica Latina los abortos causan 30% de las muertes
maternas.
Estadsticas del aborto en el Per
-Tasa de aborto: 13.5 en la dcada de los 90.
-Los abortos inducidos son clandestinos.
-Anualmente hay ms de 350 000 abortos (28% en Lima,
26% resto de la Costa, 32% en la Sierra y 14% en la Selva).
-Tasa de riesgo de aborto en mujeres en edad frtil es de 5.2%.

Perfil de la mujeres que recurren al aborto
-62% son menores de 30 aos y 14% son menores de 20 aos.
-30% no tiene ningn hijo vivo.
-60% tiene de 1 a 4 hijos.
-83% tiene pareja estable viviendo con ella
-Razones: -52% no esperaba este embarazo
-28% por problemas econmicos.
-Otras causas: no interrumpir los estudios por ser demasiado
joven o por temor a los padres.
LEGISLACIN SOBRE EL ABORTO
La Constitucin Poltica establece que la vida humana comienza con la
concepcin y que el concebido es sujeto de derecho para todo cuanto
le favorece. En consecuencia, el aborto es ilegal y est considerado
entre los delitos contra la vida, el cuerpo y la salud, con excepcin del
aborto teraputico.
Ley General de Salud (1997) obliga al mdico a informar al Director
del Servicio de Salud sobre los casos donde halla indicio de aborto
inducido y este a su vez denunciar el hecho a las autoridades.
Cdigo Penal
Art. 114. La mujer que causa su aborto o conciente que otro se lo practique,
ser reprimida con pena privativa de libertad, no mayor de dos aos.
Art. 115. El que causare el aborto con consentimiento de la paciente ser
reprimido con pena privativa de la libertad no menor de 1 no mayor de 4
aos. Si sobreviene la muerte de la mujer la pena ser no menor de 2 ni
mayor de 5 aos.
Art. 116. El que causare aborto a una mujer sin su consentimiento ser
reprimido con pena privativa de la libertad no menor de 3 ni mayor de
5 aos. Si sobreviene la muerte de la mujer la pena ser no menor
de 5 ni mayor de 10 aos.
Art. 119. No es punible el aborto practicado por un mdico con el
consentimiento de una mujer o de su representante legal, cuando
es el nico medio para salvar la vida de la mujer o para evitar en su
salud un mal grave y permanente.

CONSECUENCIAS DEL ABORTO
Aborto: hecho muy delicado que conlleva consecuencias
fsicas y psicolgicas a la madre pero en casos tambin
afectan al padre.
Consecuencias biolgicas
Lo ms grave que puede pasar es la muerte de la madre;
existe la posibilidad de quedar estril por una mala
intervencin, que por indicacin o error la puedan
dejan sin ovario y hasta sin tero; quedar bien.
Se afirma que es una operacin muy sencilla como extraerse
una muela o las amgdalas. Casi no tiene efectos
colaterales NO cierto, las estadsticas muestran que
la esterilidad aumenta casi un 10% x complicaciones
infecciosas en los ovarios, trompas y aun en el tero,
y tambin aumentan los abortos espontneos, etc.
Tambin sabemos que por negligencia mdica la gestante ha
fallecido das despus al haberse dejado algn elemento
extrao dentro del tero o inclusive dentro del abdomen.
Consecuencias psicolgicas
La decisin de abortar implica los siguientes pasos:
1.-Iniciado el embarazo ocurre un sentimiento maternal
instintivo.
2.-Puede entrar en crisis x factores externos internos como:
-Opinin adversa de padres, comn en adolescentes.
-El peso de la crianza, si ya se tienen otros hijos.
-Conflictos psicolgicos no solucionados.
-Condicionamiento de la pareja, por ejemplo el abandono.
-El obstculo econmico.
-Traba la posibilidad de progresar, tanto en estudios como
en el trabajo.
3.-Esta presin, ocasiona conflicto interior con necesidad
de tomar una decisin.
4.-Tomada la decisin se siente el alivio natural temporal
por la resolucin del conflicto, lo que es tomado como
signo que la decisin es correcta.
5.-Viene el sometimiento, como una resignacin por la que
se ponen en manos de un profesional.
6.-Contina el Shock de los ltimos momentos donde elimina
sus sentimiento maternales y se auto convence que lo
que va a abortar no es un Ser Humano (racionalizacin).
7.-Luego del aborto hay endurecimiento interior con la apata
y deseos de estar sola (negacin interior de lo ocurrido).
8.-Contina la reconstruccin patolgica y busca llenarse
de actividades para no pensar en lo ya hecho.
9.-Viene luego la ruptura del sistema de defensa debido a:
-Que se encuentra demasiado sola.
-Que recuerda el acto abortivo, la fecha del mismo.
-Estado de cansancio enfermedad.
-Que ve nios de la edad del nio abortado.
-Que queda nuevamente embarazada, presentndose
aqu el sndrome post-aborto
SNDROME POST ABORTO
Se puede dar en la madre tambin en el padre, inclusive
en los hermanos enterados del hecho, ocurren:
-Negacin, ira, culpa.
-Incapacidad de tener relaciones en la Sociedad.
-Desesperacin depresin.
-Abuso de nios.
-Incapacidad de perdonarse a uno mismo a otros.
-Pesadillas que se repiten.
-Relaciones rotas.
-Negacin de la pena y la afliccin por el nio abortado.
-Pena y afliccin por la prdida del nio que sienten los
padres, abuelos, nios, y otros miembros de la familia
u otras personas.
-Desrdenes en el comer.
VIOLENCIA SEXUAL (VS)
Es abuso basado en el gnero, segn se establece en la
Declaracin para la Erradicacin de todas las Formas
de Discriminacin contra la Mujer y es frecuentemente
perpetrada por un varn en el que la mujer confa y de
quien espera proteccin, como el padre, el to, el esposo,
alguna autoridad, desconocidos en diferents circunstancias.
Las intelectuales e investigadoras feministas han contribuido
a transformar la VS en un problema de salud y de
derechos humanos.
Trabajos recientes lo conceptualizan como una
violacin a la integridad corporal de las mujeres,
por tanto, como un abuso de sus derechos
humanos fundamentales.
Otros la han replanteado exitosamente como un problema
de salud de la mujer con consecuencias a largo plazo
en los mbitos fsicos, psicolgicos y sociales.
No existen datos estadsticos acerca de la frecuencia con
la que se cometen estos abusos, pero se reconoce su
carcter mundial.
Existen, sin duda, otros problemas en su identificacin, como:
1.-El no reconocimiento de la VS como tal, debido a que
en el entorno sociocultural sta se minimiza, se tolera o
se promueve.
2.-El no reporte de los casos a los establecimientos legales
de Salud por Vergenza a los funcionarios por temor
a las represalias de sus victimarios.
3.-No manifestacin de VS, aunque haya sido en el
pasado, porque los perpetradores son familiares suyos.
4.-VS en situaciones de conflicto como las Violaciones
masivas de mujeres durante la poca del terrorismo.
5.-VS en un entorno que no brinda proteccin a la
mujer por parte de la justicia, el ejrcito o la polica;
inclusive puede ser cometida por integrantes de estas
organizaciones.
Sabemos que, en todas las sociedades existen mecanismos
para justificar, legitimar y dar consentimiento silencioso
a la VS, as las condiciones que la propician se perpetan
en el tiempo, mantenindose ocultas.
En Amr. Latina, se desconoce la prevalencia de Violacin
en las Comunidades, por otro lado, los reportes policiales
y de centros de apoyo a vctimas, muestran un alto
porcentaje de delitos sexuales cometidos por conocidos
y la mayora de las vctimas son mujeres, principalmente
nias adolescentes;
70% de agresores son miembros de familia, particularmente
padres, y la mitad de estos delitos son cometidos en casa
de la vctima; se infiere que esta privacidad ha favorecido
el encubrimiento y la impunidad.
Si VS ocurre en edades tempranas, existe un mayor
riesgo de desarrollar problemas como la fuga del
hogar, el fracaso escolar, drogadiccin, hostilidad,
desconfianza, la insatisfaccin sexual y los END.
El Sndrome por trauma de Violacin es descrito
por Hartman y Burguess como reaccin aguda a una
crisis situacional impuesta externamente, y constituye el
desarrollo de un trastorno de estrs postraumtico.
La VS se puede asociar tambin con el uso de sustancias
como mecanismo para anestesiar el malestar. Por ejemplo,
las mujeres alcohlicas tienen mayores probabilidades de
notificar una historia de abusos en la infancia y con ms
frecuencia una historia de traumas violentos, por tanto
mayor probabilidad de ser diagnosticadas como trastorno
de estrs postraumtico.
Es innegable que en los ltimos aos se ha conseguido algunos
cambios en la legislacin acerca de las vctimas de abuso
sexual, que cada da hay ms campaas de sensibilizacin y
denuncia de los mismos, pero falta an mucho por hacer en
diferentes niveles para acabar con esta violencia.
CONCLUSIONES
El aborto inducido es consecuencia de un END y es
un acto criminal y penado por la ley.
El END ocurre a consecuencia de una relacin sexual
coital no deseada y tal vez no consentida.
La Relacin Sexual no deseada es expresin de una
prctica sexual irresponsable y son consecuencia de
la falta de conocimiento en temas de sexualidad.
La V.S. es un acto delictivo e inmoral, relacionado en
la mayora de los casos a problemas sociales.
Los agresores sexuales son producto de roles sexuales
distorsionados dados por el machismo.
La V.S. deja secuelas no slo fsicas, sino psicolgicas,
que pueden originar un crculo vicioso que contribuya
a formar un futuro agresor sexual en potencia.