Membro

Membro
Superior: Ossos
Superior: Ossos
e Articula
e Articula

es
es
Bento Abreu, FT, Ph.D.
Bento Abreu, FT, Ph.D.
abreubj@gmail.com
abreubj@gmail.com
https://sites.google.com/site/anatomiafisioterapia/
https://sites.google.com/site/anatomiafisioterapia/
Departamento de Morfologia/ CB/ UFRN
Departamento de Morfologia/ CB/ UFRN
Durante evoluo, houve
perda das funes de
sustentao, locomoo
e equilbrio para permitir
variados movimentos e
posicionamento da mo
no espao.
Ombro, brao, antebrao
e mo
Cngulo do MS: escpula
e clavcula
1. Ossos do Membro
Superior
clavcula
escpula
mero
rdio
ulna
Ossos do carpo
metacarpos
falanges
OSSOS DO CNGULO
OSSOS DOS MMSS
Extremidade esternal Extremidade acromial
Tubrculo
conide
Corpo da clavcula
1.1. Clavcula
Vista superior
1.1. Clavcula
Vista inferior
Face articular
esternal
Extremidade esternal
Face articular acromial
Extremidade
acromial
Tubrculo conide
Forame nutrcio
Corpo da clavcula
Linha trapezide
Impresso do lig costo-clavicular
Sulco do m subclvio
1.2. Escpula E
Vista posterior
acrmio
Processo coracide
Cavidade
glenoidal
Espinha da escpula
Fossa supraespinal
Fossa infraespinal
ngulo inferior
ngulo superior
Margem
lateral
Tubrculo
infraglenoidal
Incisura da
escpula
1.2. Escpula E
Vista lateral
acrmio
Processo coracide
Cavidade
glenoidal
Tubrculo supraglenideo
Tubrculo
infraglenideo
Face posterior
Margem lateral
Face costal
1.2. Escpula E
Vista anterior
Cavidade glenoidal
ngulo inferior
ngulo superior
Face
costal
Processo
coracide
Margem
medial
Margem
lateral
Incisura da
escpula
Colo da escpula
Fossa
subescapular
acrmio
Face articular
clavicular
Articulaes do
Cngulo do membro Superior
Liberdade de
movimentao a fim
de garantir um
variado e mltiplo
posicionamento da
mo.
Articulaes:
Esterno-clavicular
Acrmio-clavicular
Escpulo-torcica
Gleno-umeral
Articulaes do
Cngulo do membro Superior
Articulao
Esterno-clavicular
Entre a extremidade esternal da clavcula, a incisura
clavicular do manbrio do esterno e a 1. cartilagem
costal
Articulao
Esterno-clavicular
Sinovial composta, do
tipo esferide (selar) e
triaxial.
Ligamentos capsulares
Ligamentos esterno-
claviculares anterior e
posterior
Ligamento
interclavicular
Ligamento
costoclavicular
Disco articular
Articulao
Esterno-clavicular
disco
Lig interclavicular
Lig esterno-clavicular
anterior
Entre a extremidade acromial da clavcula e a
margem medial do acrmio
Articulao
Acrmio-clavicular
Articulao
Acrmio-clavicular
Sinovial simples, do
tipo plana.
Ligamento craco-
clavicular
- Ligamento conide
- Ligamento trapezide
Cpsula articular
pouco robusta, disci
fibrocartilagneo
incompleto
Articulao
Acrmio-clavicular
Lig craco-acromial
Lig acrmio-clavicular
Lig craco-clavicular
(trapezide)
Lig craco-clavicular
(conide)
Bolsa sinovial
Lig craco-
umeral
Tendo do
subescapular
Recesso axilar
Lig transverso
superior
da escpula
Bursa subacromial
Bursa subescapular
T. da cabea longa
do bceps
cpsula
Lig craco-acromial
Lig trapezide
Lig conide
Lig trapezide
Lig conide
Lig craco-acromial
cpsula
Lig transverso do
mero
H ainda a articulao escpulo-torcica
Os movimentos do
cngulo do membro
superior so os da
escpula:
Protuso
Retrao
Rotao superior
Rotao inferior
Movimentos
1.3. mero E
Vista anterior
Cabea do mero
Epicndilo
medial
Epicndilo
lateral
Corpo do
mero
Colo anatmico
Tubrculo maior
Tubrculo menor
Sulco intertubercular
(biccipital)
Colo cirrgico
Tuberosidade
deltidea
Captulo do mero Trclea do
mero
Fossa coronide
Fossa radial
1.3. mero E
Vista posterior
Epicndilo
lateral
Epicndilo
medial
Fossa do olcrano
Corpo do mero
Cabea do mero
Face posterior
Trclea do mero
Fraturas do mero
- Fraturas do colo
cirrgico- queda leve
com antebrao
estendido,
osteoporose
- Fratura por avulso do
tubrculo maior-
queda sobre o
acrmio, com a mo
estendida e o brao
em abduo
- Fratura da difise-
golpe direto
Aspectos Clnicos
Articulao do Ombro
(gleno-umeral)
Entre a cabea do mero e a cavidade glenide,
esferide, triaxial.
Articulao
do Ombro
Cavidade glenide
rasa- lbio glenoidal
Cpsula articular
frouxa
Ligamentos
glenoumerais superior,
mdio e inferior
Ligamento transverso
do mero- tendo da
cabea longa do
bceps braquial
Tendes do manguito
rotador
Lig glenoumeral superior
Lig glenoumeral mdio
Lig glenoumeral inferior
Lig transverso
superior da escpula
Lig craco-umeral
Tubrculo maior
Cpsula articular
Processo coracide
Lig craco-acromial
M supraespinal
Bolsa subacromial
M subescapular
M redondo
menor
M infraespinal
M subescapular
Bceps braquial, cabea longa
Lig cracoumeral
Lig acrmio-clavicular
Clavcula,
extremidade acromial
Espinha da
escpula
M trceps braquial,
Cabea longa
M redondo menor
M infraespinal
M supraespinal
acrmio
Lig craco-acromial
Cpsula articular
M supraespinal
acrmio
Recesso axilar
Cavidade glenoidal
Bainha tendnea
intertubercular
Tendo da cabea
Longa do bceps
Lbio glenoidal
Cabea do mero
Lig cracoacromial
Lig trapezide
Lig conide
LIG CRACO-
CLAVICULAR
Lbio glenoidal
M trceps braquial, cabea longa
Cavidade glenoidal
Tendo do bceps
braquial, cabea
longa
acrmio
Lig acrmio-clavicular
Os movimentos do
ombro, acrescidos
pelos movimentos
escapulares, so os
movimentos do
membro superior
Flexo
Extenso
Abduo
Rotao medial
(interna) ou lateral
(externa)
circunduo
Movimentos
Sndrome
do impacto
no ombro
Aspectos Clnicos
1.4. Ulna E
Vista anterior
e posterior
Incisura
troclear
olcrano
Cabea da ulna
Processo estilide
da ulna
Corpo da
ulna
Incisura
radial
Tuberosidade
da ulna
Margem
interssea
1.4. Ulna E
Vista lateral
Incisura
radial
Incisura
troclear
Tuberosidade
da ulna
Crista do M supinador
Margem interssea
Face posterior
Circunferncia articular
Processo estilide da ulna
Cabea da ulna
1.5. Rdio E
Vista anterior
E posterior
Cabea do
rdio
Colo do rdio
Corpo do rdio
Processo
Estilide do rdio
Tuberosidade do
rdio
Tubrculo dorsal
Margem posterior
Margem interssea
1.5. Rdio E
Vista ulnar
Cabea do rdio,
Circinferncia articular
Colo do rdio
Tuberosidade do rdio
Margem interssea
Corpo do rdio
Incisura ulnar
Processo estilide do rdio
Face articular carpal
Face posterior
Face anterior
Articulao do cotovelo
Envolvidas pela mesma cpsula articular: a art do
cotovelo refere-se articulao entre o mero e a ulna e
rdio; sinovial composta do tipo gnglimo- monoaxial
Trclea do mero
Captulo do mero
Epicndilo lateral Epicndilo medial
Incisura troclear
Incisura radial
Circunferncia
articular
Colo do rdio
Tuberosidade do rdio
Processo coronide
Articulao
do cotovelo
Vista anterior
Epicndilo medial
Epicndilo lateral
Cpsula articular
Corpo do mero
Lig colateral ulnar
Lig colateral radial
Lig anular do rdio
Colo do rdio
Corda oblqua
ulna
rdio
Articulao
do cotovelo
Vista posterior
Corpo do mero
Cpsula articular
Epicndilo medial
olcrano
Lig anular do rdio
Colo do rdio
Lig colateral radial
Epicndilo lateral
Cabea e pescoo do rdio
recobertos pelo lig anular
T.do bceps e
sua bursa abaixo
Lig colateral radial
Cpsula articular distendida
Articulao
do cotovelo
Vista lateral
Ligamento anular do rdio
Epicndilo medial
Ligamento colateral ulnar
Tuberosidade da ulna
Tendo do bceps braquial
rdio
ulna
Articulao
do cotovelo
Vista medial
T.do bceps e
sua bursa abaixo
Lig colateral ulnar
(bandas superior e oblqua)
Lig colateral ulnar
(banda posterior)
cpsula
Epicndilo medial
Membrana interssea
Articulao
do cotovelo
Vista medial
Cpsula articular do cotovelo
posterior
anterior
Bursite do cotovelo
- Leso ou infeco da
bolsa subcutnea do
olcrano durante
queda sobre o
cotovelo ou
escoriaes na pele
- Cotovelo do
estudante- presso e
atrito repetitivos e
excessivos
Aspectos Clnicos
Articulao
Rdio-ulnar proximal
A articulao rdio-ulnar proximal sinovial simples, do
tipo trocide- monoaxial
Ligamento anular
Art rdio-ulnar proximal
Incisura troclear
olcrano
Processo coronide
Tuberosidade da ulna
Tuberosidade do rdio
Lig anular do rdio
Colo do rdio
Articulao
Rdio-ulnar proximal
Vista anterior
Lig colateral
do rdio
Lig anular
Art rdio-ulnar
proximal
Cabea do rdio
Lig anular
Incisura troclear
Lig anular do rdio
Corda oblqua
Membrana interssea
Art rdio-ulnar distal
Subluxao e luxao
da cabea do rdio
- Ocorre principalmente
em crianas pr-
escolares, quando
estas so levantadas
subitamente pelo
membro superior com
o antebrao pronado
- Proteo pela flexo
de cotovelo e
pronao
- Dor pela lacerao do
ligamento anular
Aspectos Clnicos
Articulao
Rdio-ulnar distal
Entre a cabea da ulna e
a incisura ulnar do rdio
uma articulao
sinovial simples, do tipo
trocide- monoaxial
Disco articular
Articulao
Rdio-ulnar distal
Entre a cabea da ulna e a incisura ulnar do rdio
uma articulao sinovial simples, do tipo trocide-
monoaxial
Disco articular
ulna
rdio
Art rdio-ulnar distal,
cpsula
Lig ulno-carpal palmar
Lig ulno-carpal palmar
Articulao
Rdio-ulnar distal
Vista anterior
Articulao
Rdio-ulnar distal
Vista posterior
ulna rdio
Processo estilide
do rdio
Processo estilide da ulna
Lig rdio-carpal dorsal
Disco articular
Lig colateral ulnar
do carpo
Art rdio-ulnar distal
Lig colateral radial
do carpo
Art rdio-crpica
A articulao do
cotovelo possibilita
movimentos de flexo
e extenso
As articulaes radio-
ulnares proximal e
distal possibilitam a
pronao e supinao
Movimentos
Fratura de Colles
- a mais comum do
antebrao,
principalmente em
mulheres > 50 anos de
idade
- Fratura dos 2cm
transversais distais do
rdio
- Avulso do processo
estilide da ulna
frequente
Aspectos Clnicos
proximal
distal
escafide
semilunar
piramidal
pisiforme
1.6. Ossos
do carpo
proximal
distal
trapzio
trapezide capitato
hamato
1.6. Ossos
do carpo
metacarpos
Falange
Proximal
1.6. Ossos
do carpo
Falange
medial
Falange
distal
Articulao
Rdio-crpica
A face articular carpal do
rdio e o disco articular
juntam-se com os ossos
da fileira proximal do
carpo (escafide,
semilunar e piramidal).
uma articulao
sinovial do tipo condilar-
biaxial
Cpsula articular
reforada por lig
colaterais radial e ulnar
do carpo, e ligs
radiocarpais palmar e
dorsal
Disco articular
Cpsula articular
Articulao
Inter-crpica
Entre ossos da fileira
proximal e distal do carpo
(art mdio-crpica)
Ligs intercarpais
intersseos (entre as
fileiras proximal e distal)
Ligs intercarpais
palmares e dorsais (entre
ossos vizinhos)
Articulao
Carpo-metacarpais
As arts do 2-5
metacarpos sos arts
sinoviais sem grande
importncia.
Ligs carpo-metacarpais
dorsais e palmares
Articulao
Carpo-metacarpal
do polegar
Entre o trapzio e o 1.
osso metacarpal,
articulao sinvial
em sela que confere
grande mobilidade ao
polegar.
Cpsula e cavidades
articulares prprias
Articulao
Metacarpo-falngicas
Entre a cabea dos metacarpos e base das falanges
proximais
Arts sinoviais que permitem flex-extenso dos dedos, e
alguma rotao durante oposio dos dedos.
Cabea do
metacarpo
Base da falange
proximal
No possui os ligs
metacarpais
transversos
profundos
Presena de ossos
sesamides
Articulao
Metacarpo-falangeana
do polegar
A movimentao do
polegar envolve a
ao coordenada de
vrios msculos.
Flexo/ extenso
Abduo/ aduo
Oposio (abd,
rotao medial e
flexo) / reposio
circunduo
Movimentos
do polegar
Articulao
interfalngicas
Arts do tipo gnglimo
Durante flexo, os dedos apontam para o escafide
Ligs colaterais
Lig colateral
metacarpo
Ligs
palmares
Falange mdia
Falange distal
Falange proximal
Cabea
da falange
Base da
falange
Art carpo-metacrpica
Art metacarpo-falangeana
Art interfalangeanas
(proximal e distal)
resumo
Movimentos
da mo
Os movimentos
delicados da mo
iniciam-se nas arts
radio-carpal e medio-
carpal enquanto
movimentos no brao
e antebrao auxiliam
na conduo da mo
no espao
Flexo
Extenso
Abduo (desvio
radial)
Aduo (desvio ulnar)
Movimentos
delicados e de
destreza:
Flexo dos dedos
(falanges proximal,
mdia e distal)
Extenso dos dedos
Aduo dos dedos
Abduo dos dedos
Movimentos
dos dedos