SENOS PARANASALES

Son un conjunto de cavidades areas que se encuentran en los huesos frontales, esfenoides,
etmoides y maxilar superior y que se comunican con las fosas nasales.
Prolongaciones neumatizadas o llenas de aire.
Existen 8 senos paranasales cuatro a cada lado de la nariz: Frontal, Etmoidal, Maxilar,
Esfenoidal.
Estn cubiertos por una delgada mucosa de epitelio ciliado cilndrico seudoestratificado de
tipo cuboidal, con clulas caliciformes productoras de moco, una membrana basal y una
lmina propia que contiene glndulas seromucosas.

EMBRIOLOGA
Origen: Ectodermo de la placoda olfativa y neuroectodermo.
Desarrollo comienza a los 28 das con dos engrosamientos ectodrmicos (primeras
estructuras nasales del embrin)
Entre cornete inferior y medio se encuentra una hendidura que es el infundbulo, o divertculo
lateral, ste es un foco muy activo embriolgicamente pues es el centro de origen de todos los
senos paranasales.


SENO ORIGEN EDAD
GESTACI
ONAL
RN DES PN DESARROLLO
COMPLETO
MAXILAR Pared interior
del tubo
infundibular
3 MESES PRESENTE 6 aos
(expen del
crec
mandbular y
arcada
dentaria)
12 a 15 aos
ETMOIDAL Mesoblasto
ceflico que se
va a
diferenciar en
tejido
cartilajinoso
3 MES PRESENTE 2 aos 12 aos
FRONTAL Infindbulo:
Celda terminal
o celda
etmoidal unci
ungueal
4 MESES AUSENTE 1 o 2 aos
(3 aos
identificable)
15 a 20 aos
ESFENOIDAL Receso
esfenoidal
4 MESES AUSENTE
(saco 05
mm)
2aos
(anterior y
ventrodorsal)
15 aos

ANATOMIA
Prolongaciones de la cavidad nasal hacia los huesos vecinos del crneo.
Variabilidad entre un individuo y otro e incluso dentro de una persona.
Maxilares, etmoidales anterior y posterior, frontal y esfenoidal.


El laberinto o celdillas etmoidales, se encuentran a cada lado de la mitad y el tercio superior
de la cavidad nasal y medial al hueso de la rbita.

Consta de una lmina horizontal:

La lamina cribiforme que es delgada y con mltiples perforaciones, y una porcin ms gruesa que
forma el techo de las celdillas etmoidales.
Una lmina vertical:

Porcin superior denominada cresta galli, y una inferior que constituye la lmina perpendicular del
etmoides.
Pared externa del laberinto etmoidal:

Lamina papircea del etmoides.
Huesos lagrimales.
Pared interna de la cavidad orbitaria.
Las celdillas etmoidales:

Empiezan a notarse al 4to mes de la gestacin, presentes en el RN.
El volumen de 14 ml (puede variar en forma significativa).
En cada seno etmoidal se distinguen dos grupos de celdillas:
A) las anteriores que drenan en el meato medio, y que son en nmero de 4 a 8. De
acuerdo a su posicin:
Celdillas del agger nasi.
Celdillas lagrimales.
Celdillas bulares.
Infundibulares.
Terminales o nasales

B) Las posteriores, que drenan en el meato superior, y cuando una de stas envuelve al
nervio ptico o lo pasa por encima, se le denomina celdilla de Onodi. La unin del cornete medio
a la pared externa de la nariz tambin marca la lnea de divisin entre estas celdillas. A menudo, el
grupo posterior de sta es menor en nmero y mayor en tamao que las anteriores. Las celdillas
SENO ETMOIDAL
frontoetmoidales pueden aumentar la luz de seno frontal y, cuando extienden por encima del
seno, dan origen a las celdillas supraorbitarias.
SENO MAXILAR
Al nacer ocupa un pequeo espacio sobre la porcin interna de la rbita. Al principio, su parte
inferior se encuentra arriba del piso nasal, para ir descendiendo en forma gradual y alcanzar el
nivel del mismo hacia los 8 aos.

El seno maxilar o ANTRO DE HIGHMORE es el ms grande de los senos paranasales, tiene forma
piramidal irregular con base hacia la fosa nasal y vrtice hacia la apfisis cigomtica del maxilar.
Sus dimensiones aproximadas son: 31 a 32 mm de altura, 18 a 29 mm de ancho, y 19 mm de
profundidad. Su capacidad promedio es de 15 ml.
Sus dimensiones aproximadas son: 31 a 32 mm de altura, 18 a 29 mm de ancho, y 19 mm de
profundidad. Su capacidad promedio es de 15 ml.

ESTA CONFORMADO

Pared interna, o base del antro maxilar:
La lmina vertical del hueso palatino.
El proceso uncinado del etmoides.
El proceso maxilar del cornete inferior.
Una pequea porcin del hueso nasal lagrimal.

Su pared superior lo separa del piso de la rbita.
El piso lo forma la porcin alveolar del maxilar y la parte externa del hueso del paladar.
El seno maxilar comunica con el infundibulum en el meato medio a travs de su ostium maxilar,
localizado en la regin anterosuperior de la pared medial el seno. En la mayor parte de los casos,
el ostium es un conducto de 3 mm o ms de longitud.
Casi todos los nervios y vasos sanguneos entran al seno por esta va o la porcin membranosa de
la pared nasoantral.
La pared anterior del seno esta en relacin con el nervio infraorbitario y la posterior con la fosa
pterigopalatina.
MEATO EN EL CUAL DESEMBOCA CADA SENO CORRESPONDIENTE:
o tico: Seno esfenoidal (El tico es la zona superior al meato superior).
o Meato superior: Seno Etmoidal posterior.
o Meato medio: Seno Etmoidal anterior, seno Maxilar superior, seno Frontal.
o Meato inferior: Conducto lacrimonasal.

INERVACIN:
Seno Maxilar: Infraorbitario y Alveolar Superior.
Senos Frontales: Supraorbitario.
Senos Esfenoidales: Etmoidales Posteriores.
Senos Etmoidales: Etmoidales Ant. y Post.

FUNCIONES: (Son posibles hiptesis ya que an no se sabe a ciencia cierta su funcin)
COLABORAR CON LA HUMEDIFICACION Y CALENTAMIENTO DEL AIRE.
ACTUAR COMO CAJAS DE RESONANCIA PARA LA VOZ.
REDUCIR EL PESO DE LA CABEZA.
TIENE UNA FUNCION DEFENSIVA.
PARTICIPA EN LA FORMACION DEL CRANEO.