El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se mantiene como un serio problema de salud pblica a nivel mundial, tras cobrar ms

de unas 36 millones de vidas hasta ahora, seal la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). En 2012 haba unos 35,3 millones de
personas infectadas por el VIH (las cifras oscilan entre 32,2 y 38,8 millones), afirma la OMS en su pgina digital. El frica
subsahariana es la parte ms afectada del planeta, con el 69 por ciento de la poblacin mundial VIH-positiva.
Tipos de VIH
VIH-1

Identificado por cientficos norteamericanos. Originalmente localizado en las costas este y oeste de E.U. est diseminado en todo el
mundo. Periodo de incubacin ms corto. Se divide en dos grupos: M (A-H) O.
Una caracterstica importante del VIH es su extremada variabilidad gentica por lo que el VIH-1 forma parte de una
poblacin viral heterognea que dificulta la compresin de algunos de sus mecanismos de interaccin entre el virus y su husped.
En unas condiciones idneas, acadmicas, se considera que el VIH es una partcula esfrica con un dimetro entre 80 y 110
nanometros. Esta partcula presenta tres capas concntricas: la capa interna contiene una especie de nucleoide con forma de cono
truncado constituido por el ARN del virus y la nucleoprotena con las enzimas.
La capa intermedia es la nucleocpside icosahdrica; la capa externa o envoltura es una bicapa lipdica derivada de la clula husped;
est constituida por la insercin de glucoprotenas del virus constituidas por trmeros de gp120 (gp, abreviatura de glucoprotena)
formando 72 proyecciones y por una alta concentracin de protenas celulares entre las que destacan antgenos de
histocompatibilidad de clases I y II (HLA I y II).
Ciclo vital del VIH-1

Por alguno de los mecanismos de transmisin conocidos el VIH-1 penetra en el organismo y llega a las clulas linfoides. Existen dos
tipos de clulas humanas que son blanco principal de la infeccin VIH, los linfocitos T CD4 y los macrfagos de los tejidos. Como
consecuencia de la llegada a las clulas diana se ponen en marcha un conjunto de procesos que tienen como finalidad ocasionar la
entrada del virus en la clula y la utilizacin de los mecanismos bioqumicos de ella para poderse replicar y dar lugar a nuevos virus.
El conjunto de los fenmenos que acontecen se conoce como ciclo biolgico o vital del VIH y los mecanismos ntimos que lo
componen presentan una enorme complejidad de interacciones entre el virus y su hospedador que no son totalmente conocidas en la
actualidad y se presentan de un modo esquemtico en el dibujo.
Para que el VIH penetre en la clula se debe producir la fusin de las membranas viral y celular. La entrada del VIH-1 en la clula se
produce por la interaccin del virus con al menos dos tipos de receptores. El receptor especfico y comn a todos los VIH-1 es
una protena que se encuentra en la superficie de las clulas diana y que se denomina molcula CD4.
Se cree que esta molcula CD4 (no confundir con el linfocito CD4) es especfica y eficiente y que la afinidad de la gp120 viral por la
CD4 es mayor que la afinidad de sta por su ligando natural, una molcula del complejo mayor de histocompatibilidad clase II.
Las principales clulas que poseen este receptor son los linfocitos y los monocitos/macrfagos (CD4+), aunque 'in vitro' otros tipos
celulares pueden ser infectados por el VIH y no todos ellos poseen la molcula CD4 (CD4-). Los linfocitos CD8 no expresan en
condiciones normales el receptor CD4 pero se sabe que tras la infeccin de determinados virus como el HHV-6 si pueden expresarlo.
VIH-2

Al parecer mas antiguo que el VIH 1. Localizado originalmente en frica Oriental. Se encuentra en frica Occidental. Periodo de
incubacin mas largo se divide en cuatro subtipos (A-B-C-E).
Perodos
De incubacin
El perodo que comienza desde que se infecta el individuo hasta que aparecen los primeros sntomas de inmunodeficiencia.


De ventana

El intervalo que transcurre desde que el individuo se infecta hasta que aparecen ttulos de anticuerposdetectables por los estudios
de laboratorio. Este periodo puede durar desde 30 das hasta 6 meses y como promedio de 6 a 8 semanas.
Los perodos de mayor transmisibilidad del VIH son los de mayor viremia (contraccin de virus en sangre) y se corresponden con el
inicio de la infeccin (periodo de ventana) y en la fase de enfermedad(SIDA).
De dnde viene ?
Es una mutacin? Una mutacin habra ocasionado el aumento del poder patgeno del virus; la mutacin simultnea de dos virus
(VIH 1 y VIH 2) con cdigos genticos algo lejanos es difcil de aceptar.
Ha sido producido artificialmente por el hombre? Los primeros casos de SIDA se han encontrado por los aos setenta, en esta poca
probablemente no se podan realizar manipulaciones genticas.
Queda la hiptesis de que un virus circunscrito en un lugar aislado se hubiese diseminado como consecuencia de los cambios de vida
(viajes internacionales, liberalizacin sexual, acceso generalizado a las transfusiones sanguneas, uso compartido de agujas y
jeringuillas) y, quizs, se hubiese vuelto ms activo.
Transmisin
En la prctica existen tres modos fundamentales de transmisin del VIH: Transmisin sexual, transmisin parenteral por el uso
compartido de agujas o jeringuillas, instrumentos contaminados, transfusin sangunea, etc. y transmisin vertical o de la madre
al feto.
Transmisin sangunea

La transmisin del VIH por la sangre es, en la actualidad, el principal modo de transmisin del SIDA en Espaa ya que la mayora de
portadores de anticuerpos VIH son UDVP (usuarios de drogas por va parenteral). Las jeringuillas y agujas contaminadas que son
compartidas pueden transmitir el VIH; adems los objetos que se utilizan para la preparacin de la droga tambin pueden estar
contaminados.
La transmisin del VIH por transfusiones o inyecciones de productos derivados de la sangre es en la actualidad prcticamente nula ya
que existe la obligatoriedad de detectar anticuerpos anti-VIH en todas las muestras de sangre desde 1.987 y para estos fines slo se
utilizan muestras que son seronegativas.
Toda persona que piense que ha tenido un comportamiento de riesgo en los ltimos meses debe de abstenerse de dar sangre u
rganos.
Los elementos de cuidado corporal (tijeras, hojas de afeitar, cepillo dental, pinzas, etc.) presentan un riesgo terico de transmisin del
VIH ya que pueden entrar en contacto con la sangre. Su empleo exige la limpieza con una solucin desinfectante o su calentamiento.
El VIH se ha encontrado en diferentes lquidos corporales como saliva, lgrimas, orina, pero su presencia, quiz por su baja cantidad,
no ha permitido constatar que permitan la transmisin del virus del SIDA por lo que los besos, vasos, cucharas, agua, ropa interior,
etc. no suponen una fuente de transmisin del VIH.
Por lo tanto la saliva, el sudor, las lgrimas y los utensilios sucios no transmiten el virus del SIDA. Del mismo modo tampoco se
transmite por picaduras de mosquitos ni de otros insectos y tampoco es transmitido por los animales domsticos ya que no son
portadores del virus.
Relaciones sexuales

La va ms importante de transmisin del VIH en el mundo es la sexual, tanto homosexual como heterosexual. En general, el riesgo
de transmisin sexual depende de la prevalencia de la infeccin en la poblacin sexualmente activa.
Las prcticas homosexuales son las que se asocian con mayor riesgo de padecer la infeccin sobre todo las relaciones ano-genitales
siendo el compaero receptivo el ms expuesto.
En las prcticas heterosexuales el riesgo es bidireccional pero la probabilidad de transmisin hombre-mujer podra ser hasta 20 veces
mayor que la de transmisin mujer-hombre. En todos los casos el riesgo se incrementa cuando se padece alguna enfermedad de
transmisin sexual (ETS) y cuando existen mltiples parejas.
En la prostitucin se suman estos factores y en muchos casos su relacin con la drogodependencia.
Tambin son comportamientos de riesgo el turismo sexual y los 'ligues' de bares, discotecas, etc.
El riesgo de transmisin sexual decrece cuando:
Existen prcticas sexuales seguras o tericamente seguras.
Se evita la promiscuidad y las relaciones sexuales con desconocidos.
Se utilizan preservativos de ltex.
Prueba de deteccin

La prueba de deteccin de anticuerpos anti-VIH es obligatoria cuando se hace donacin de sangre, rganos, tejidos, semen u vulos.
En el resto de situaciones la realizacin de la prueba es una decisin voluntaria y exige el consentimiento del sujeto para su
realizacin. Es aconsejable realizarse la prueba cuando:
Han existido o existen comportamientos de riesgo.
Ms informacin: Comportamientos de riesgo
Se inicia una nueva relacin amorosa.
Se desea tener hijos.
Aunque la prueba se realice de una manera peridica, y sea negativa, se deben tomar todas las medidas preventivas cuando se
expone a situaciones de riesgo. Es fundamental el uso de los preservativos y el evitar compartir agujas y jeringuillas. Tanto ms
cuando la prueba es positiva.
Exposiciones recientes a situaciones de riesgo
Desde el momento de la infeccin por el virus del SIDA hasta que se producen anticuerpos detectables en las pruebas convencionales
puede pasar un periodo de tiempo variable que se cifra, por trmino medio, en tres meses.
Por lo tanto, una prueba negativa realizada a los pocos das de una posible exposicin al VIH no demuestra que no se est infectado y
debera realizarse nuevas determinaciones a los tres meses e incluso, peridicamente, durante un ao para poder descartar la
infeccin. Ya que el paso a la seropositividad no es detectable de un modo inmediato durante este periodo se debe abstener de donar
sangre o semen y slo se deberan tener relaciones sexuales protegidas.
Lugar de prueba

La mayora de los laboratorios pblicos o privados ofertan la realizacin de pruebas para la deteccin de anticuerpos frente al VIH. Sin
embargo son muchos menos los que son capaces de realizar pruebas confirmatorias y menos todava los que pueden realizar
pruebas de deteccin directa del virus o sus productos.
La realizacin de la prueba de deteccin se puede solicitar en la mayora de los centros de atencin primaria y en las consul tas
externas de los hospitales. Tambin se puede realizar en los centros de enfermedades de transmisin sexual o en centros especficos
para la informacin y prevencin del SIDA. En los centros pblicos la prueba es gratuita.
Seropositivo
Cuando un sujeto presenta anticuerpos frente al virus del SIDA se dice que es seropositivo. La seropositividad slo indica que el
sujeto ha entrado en contacto con el VIH y est infectado por l por lo que debe considerarse portador del virus y por lo tanto lo puede
transmitir a otras personas.
Sin embargo la seropositividad no indica que se padece SIDA ni predice la evolucin hacia la enfermedad. Todo sujeto seroposi tivo
permanece infectado, probablemente, de por vida; por ello debe tomar precauciones que disminuyan los riesgos de evolucin hacia
SIDA y eviten que otras personas se expongan al virus.
Evitar transmisin
Una persona seropositiva puede infectar a otras a travs de su sangre y secreciones sexuales por lo que debe adoptar medidas
eficaces para evitar el contagio del SIDA a otros.
Cmo se puede evitar?




1. No donando sangre, rganos, tejidos ni semen.
2. Informando a las parejas sexuales de su estado de seropositividad y en caso de mantener relaciones sexuales, evitando
la penetracin y si hay penetracin utilizando preservativos de ltex.
3. No compartiendo utensilios de preparacin e inyeccin de drogas.
4. Informando a los mdicos, dentistas, acupuntores, etc. para que utilicen elementos desechables, esterilicen su material y tomen las
medidas de proteccin adecuadas.
5. Evitando el embarazo ya que existe riesgo de transmisin al feto.
6. Limpiando todas las superficies manchadas de sangre con leja (1 parte de leja por 9 de agua: dejar actuar al menos 30 mi nutos).
7. Lavando la ropa manchada de sangre o secreciones sexuales a alta temperatura, en seco o con leja.
8. No compartiendo los utensilios de aseo personal que puedan entrar en contacto con sangre, como cepillo dental, hojas y
maquinillas de afeitar, tijeras y dems objetos cortantes.
9. Cubriendo las heridas y rasguos con un apsito hasta que curen.
Relaciones con otros

Fuera de los mecanismos de transmisin conocidos el sujeto seropositivo no puede de ninguna forma transmitir el VIH.
En las relaciones familiares los contactos cotidianos no transmiten el VIH y fuera de la transmisin sexual o la transmisin madre-feto
no se debe temer infectar a los familiares.
En las relaciones laborales normales no existe ningn riesgo de transmisin del VIH por lo que no existe ninguna razn para excluir a
una persona seropositiva de su trabajo, siempre que mantenga una actitud responsable frente a los dems, ya que es suficiente con
tomar medidas de higiene general. El uso comn de los aseos, duchas, vestuarios o comedores no constituyen por s solos una
situacin de riesgo; tampoco el compartir herramientas, telfonos, asientos, mquinas, etc.
Condones
Los [Condn|condones]] constituyen barreras de latex que impiden el contacto con semen o sangre durante tus relaciones sexuales
en el momento de la penetracin (oral o anal).
Existen deiversas opiniones sobre el uso del condn, pero ha quedado demostrado en varios estudios su efectividad en la prevencin
de las infecciones de transmisin sexual (ITS) incluyendo el VIH.
Est comprobado cientficamente que el virus de inmunodeficiencia humana no atarviesa la barrera de latex y que el condn es
efectivo en un 97% de los casos, en el 3% restante puede fallar debido a un error que no tiene sus causas en el condn en si, sino con
su mal uso, es decir, colocarlo mal o utilizar lubricantes que lo puedan romper, ese margen del 3% es un error humano que se puede
reducir a cero si se usa correctamente en todas las relaciones sexuales.
Uso
Abra cuidadosamente con los dedos la envoltura por una orilla y retire el condn.
No use sus dientes o tijeras.

Colquelo en el pene erecto; presione la punta del condn con los dedos
y desenrrllelo concuidado hasta la base del pene, evitando que acumule aire.

Despus de eyacular, retire el pene antes que pierda la ereccin.
Sujete el condn por el borde para que no quede dentro.
Anude y bote el condn a la basura.
Prevencin

Desde la XI Conferencia Internacional del SIDA, celebrada hace un ao en Vancouver, se han abierto nuevas perspectivas sobre la
infeccin VIH y el SIDA fundamentadas en dos pilares: el empleo de la medicin de carga viral del VIH y las nuevas pautas de
tratamiento con antirretrovirales. Estas perspectivas permiten ser optimistas y vislumbrar una luz en el fondo del tnel. (estas pginas
se han actualizado con el tiempo, se conservan por su valor de perspectiva histrica). Sin embargo se empiezan a or comentarios que
pueden reflejar la confusin de la creencia de que existen tratamientos que curan el SIDA y que puede inducir a error.
A la luz de los conocimientos actuales no existe un tratamiento antirretroviral que cure el SIDA; las potentes combinaciones de 3 o
ms antirretrovirales slo han demostrado que retrasan la progresin del seropositivo a SIDA y mejoran su calidad de vida, lo que ya
supone un gran logro y quizs en el futuro se pueda decir que curan o cronifican la infeccin VIH; pero an no. A pesar del descenso
de la carga viral a niveles que no son posibles de detectar con las actuales tcnicas, no quiere decir que el virus ha desaparecido o
que no exista ADN viral dentro del material gentico de algunas clulas. Por lo tanto no se debe confundir 'indetectable' con
'inexistente'. Tambin se tiene que tener presente que los descensos detectados en sangre no tienen porque corresponderse con
descensos en, por ejemplo, secreciones sexuales.
En el momento actual es posible detectar al virus por carga viral o PCR a los pocos das del contagio (4-7 das) y se estn ensayando
regmenes de tratamiento temprano para ver si es posible erradicar el virus en los primeros momentos de la infeccin (unos pocos, 2-
3, das tras ser expuesto a una potencial fuente de contagio). Sin embargo harn falta aos para sacar conclusiones definitivas. Es
cierto que la infeccin VIH puede ser una carrera contrarreloj, pero las precipitaciones iniciales y las estimaciones que se han hecho
han sido con frecuencia errneas; por lo tanto lo mejor es ser prudente y actuar a la luz de los conocimientos actuales, que adems
evolucionan con mucha rapidez.
Por todo ello todos deberamos tener presente que:

Los tratamientos actuales no sabemos si pueden erradicar el VIH an cuando se inicien precozmente. Aqu no ocurre como con
la gonorrea, un contacto sospechoso no se puede subsanar con una dosis de antimicrobianos. Por ello el sexo seguro sigue siendo la
mejor prctica para evitar un posible contagio de las enfermedades de transmisin sexual, entre ellas el SIDA. No se puede decir, da
igual, maana me tomo los antirretrovirales y solucionado.
En la actualidad los tratamientos no se venden en las farmacias, tienen muchos efectos secundarios o indeseables de gravedad
variable y no siempre ser fcil acceder a ellos. Los seropositivos, mientras no se demuestre lo contrario, siguen siendo portadores del
VIH aunque su carga viral sea indetectable. Por lo tanto deben evitar la transmisin del virus a otros adoptando o reafirmando
prcticas seguras; a su vez, podrn evitar reinfecciones.
Que el SIDA no siga discriminando

Contra el miedo, los prejuicios y la discriminacin, la prctica de la solidaridad es fundamental. El SIDA es una enfermedad, son
derechos de los infectados y obligaciones de todos. La violacin de estos derechos atenta contra numerosos artculos de la
Constitucin Espaola y contra los derechos fundamentales del ser humano.
Nadie tiene derecho a restringir la libertad o los derechos de las personas por el nico motivo de ser stas personas que conviven
con el VIH, cualquiera sea su raza, nacionalidad, religin, sexo u orientacin sexual.
Ninguna persona que vive con el VIH ser sometida a aislamiento, cuarentena o cualquier tipo de discriminacin.
Toda persona que convive con el VIH tiene derecho a la participacin en todos los aspectos de la vida social. Toda accin que tienda
a apartar a las personas que conviven con el VIH de un empleo, de un alojamiento, de una asistencia, o a privarlos de ellos, o que
tienda a restringirles la participacin en las actividades colectivas, debe ser considerada discriminatoria y penada por la Ley.
Toda persona que convive con el VIH tiene derecho a la continuacin de su vida civil, profesional, sexual y afectiva. Ninguna accin
podr restringir sus plenos derechos de ciudadana.
Todas las personas tienen derecho a la informacin clara, exacta y cientficamente fundada acerca del SIDA, sin ningn tipo de
restriccin. Las personas con el VIH tienen derecho a informaciones especficas sobre su condicin de tales.
Nadie ser sometido compulsivamente, en ningn caso, a las pruebas de deteccin del SIDA. Estas debern ser usadas
exclusivamente para fines diagnsticos, para el control de transfusiones o transplantes o para estudios epidemiolgicos, pero jams
para ningn tipo de control de personas o poblaciones.En todos los casos de anlisis, los interesados debern ser informados por un
profesional competente.
Toda persona que convive con el VIH tiene derecho a comunicar su estado de salud o el resultado de sus anlisis slo a las
personas a las que desee hacerlo.
Nadie podr hacer referencia a la enfermedad de otro, pasada o futura, o al resultado de un anlisis para el SIDA sin el
consentimiento de la persona interesada. La privacidad de la persona infectada por el VIH deber estar asegurada por todos los
servici os mdicos y asistenciales.
Toda persona que vive con el VIH tiene derecho a la asistencia y al tratamiento, suministrados ambos sin ninguna restriccin y
garantizando su mejor calidad de vida.
Todas las personas tienen el derecho a recibir sangre y hemoderivados, rganos o tejidos que hayan sido rigurosamente analizados
y comprobada en ellos la ausencia del virus del SIDA.
Caractersticas generales

Desde el momento en que el VIH penetra en el organismo empieza a proliferar de forma continua.
Se podran distinguir al menos tres fases evolutivas de la infeccin:
1. fase inicial, precoz o aguda;
2. fase intermedia o crnica y
3. fase final, de crisis o de SIDA.
La destruccin de los linfocitos CD4 producir una inmunosupresin severa que favorece la aparicin de la mayora de las infecciones
oportunistas y neoplasias caractersticas del SIDA. El tratamiento con antirretrovirales y la profilaxis de las infecciones oportunistas
han modificado la evolucin del SIDA. Por lo tanto es posible que no conozcamos la evolucin que seguir la infeccin por VIH hasta
dentro de algunos aos.
Fase inicial

Independientemente de su mecanismo de transmisin las manifestaciones que aparecen tras la penetracin del VIH en el organismo
pueden guardar relacin con la dosis infectante, la virulencia de la cepa de VIH y la capacidad de respuesta del sujeto infectado.
El VIH se disemina e invade muchos tejidos, especialmente el tejido linfoide y los ganglios linfticos. El paciente infectado puede o no
presentar sintomatologa; por lo general existe un cuadro de sndrome mononuclesico al que no se le suele prestar demasiada
atencin.
A las 2-6 semanas del contagio se detecta antgeno del VIH (antgeno p24), el cultivo viral se positiviza y existen muchos linfocitos
CD4 infectados; progresivamente van apareciendo los anticuerpos circulantes (4-12 semanas) y la inmunidad celular y el antgeno p24
desaparece y descienden las clulas infectadas. En este perodo puede existir una inmunodepresin pasajera que puede facilitar la
aparicin o reactivacin de algunas infecciones oportunistas.
Fase crnica

Esta fase tiene una duracin variable estimada en varios aos y en ella persiste la proliferacin viral, aunque a bajo nivel. Se estima
que 1 de cada 10000 linfocitos CD4 circulantes estara infectado pero slo en el 10% de ellos existira replicacin viral.
Los pacientes suelen estar asintomticos, con o sin adenopatas, cifra baja de plaquetas y mnimos trastornos neurolgicos puestos
de manifiesto por pruebas electrofisiolgicas.
Aunque existen amplias variaciones individuales, se estima que en 10 aos el 50% de los adultos y el 80% de los nios habrn
evolucionado a estadios ms avanzados, aunque la progresin de la enfermedad puede verse influida por numerosos factores
Fase final

Se caracteriza por un aumento de la replicacin del VIH (que podra producirse en 1 de cada 10 linfocitos CD4) y coincide
clnicamente con una profunda alteracin del estado general del paciente (wasting syndrome, sndrome de desgaste), aparicin de
graves infeccionesoportunistas, ciertas neoplasias y alteraciones neurolgicas, de modo que se dice que el infectado por el VIH tiene
SIDA.
El pronstico es variable en cuanto a supervivencia. La edad, el mecanismo de contagio, la forma de presentacin parecen infl uir en la
supervivencia. El tratamiento con antirretrovirales ha favorecido la prolongacin de la supervivencia en el tiempo: Antes de ellos la
supervivencia no era superior al 30-50% a los 2 aos y menor del 10-20% a los 4 aos.
Manifestaciones clnicas en la fase aguda
Los principales sntomas y signos son:
Fiebre y/o sudoracin, 97%
Adenopatas, 77%
Odinofagia (dolor al tragar), 73%
Erupcin cutnea, 70%
Artralgias y mialgias (dolor de articulaciones y msculos), 58%
Trombopenia, 51%
Leucopenia, 38%
Diarrea, 33%
Cefalea (dolor de cabeza), 30%
Elevacin de las transaminasas, 23%
Anorexia, nuseas o vmitos, 20%
Hepato y/o esplenomegalia (aumento tamao de hgado o bazo), 17%
Sntomas

No es posible diagnosticar en forma confiable la infeccin por VIH o SIDA cuando solamente se tienen en cuenta los sntomas. La
nica manera de saber con seguridad si una persona est infectada con VIH es realizarse una prueba de deteccin del VIH.
Las personas que viven con VIH pueden sentirse y verse completamente bien. No obstante, es posible que sus sistemas
inmunolgicos estn daados. Es importante recordar que una vez que alguien est infectado con VIH puede transmitir el virus de
forma inmediata, incluso si tal persona se siente saludable.
El VIH es el virus del SIDA. Si una persona que est infectada con VIH no realiza un tratamiento antirretrovrico eficaz, el VIH
debilitar su sistema inmunolgico con el pasar del tiempo. En consecuencia, se volver ms vulnerable a
las infecciones oportunistas. Sntomas provocados por las infecciones oportunistas.
Estas infecciones son provocadas por grmenes que nos rodean todo el tiempo, pero que normalmente pueden ser combatidos por un
sistema inmunolgico sano.Cuando el sistema inmunolgico est lo suficientemente debilitado, tales infecciones se desarrollarn y
producirn una amplia variedad de sntomas, algunos de los cuales pueden manifestarse con intensidad. Algunos tipos
de cncer tambin pueden volverse ms comunes cuando el sistema inmunolgico est debilitado.
Tales sntomas, no obstante, no pueden interpretarse como signos definitivos de infeccin por VIH o SIDA. Un diagnstico de SIDA
requiere de signos que manifiesten una deficiencia inmunolgica importante y cuya aparicin no puede ser explicada por ningn otro
factor excepto el VIH. Para ello, suele ser necesaria una prueba de deteccin del VIH.
Sntomas posteriores a la infeccin por VIH. Algunas personas que estn infectadas con VIH no advierten ningn cambio inmediato en
su salud. Sin embargo, algunos padecen gripes cortas a las pocas semanas de infectarse o bien desarrollan sarpullidos y se les
inflaman losganglios. Estos sntomas no indican el desarrollo de SIDA y, en general, desaparecen a los pocos das o semanas.
Tpicos sntomas
Tengo los tpicos sntomas de gripe, se me han inflamado los ganglios, podra ser VIH? Muchas enfermedades presentan los
sntomas de la gripe o provocan la inflamacin de los ganglios. No se puede contraer VIH a menos que se haya estado expuesto
directamente al virus.
El VIH puede transmitirse durante las relaciones sexuales con una persona infectada, a travs del contacto con sangre o leche
materna infectada o bien, durante la aplicacin de inyecciones o la realizacin de procedimientos mdicos poco seguros. Si no est
seguro de si lo anterior se aplica a su situacin, lea nuestra pgina acerca de cmo puede o no infectarse con el virus del VIH. La
nica manera de saber si est o no infectado con el VIH es a travs de una prueba de deteccin de este virus.
Medicamentos para tratar la infeccin
Cuatro tipos de medicamentos se usan para luchar contra la infeccin por el VIH. El primer tipo se
denomina inhibidores anlogosnuclesidos de la transcriptasa inversa que tambin se conocen en los E.U.A como "nukes". Cuando el
VIH infecta una clula sana necesita el ADN de la clula o las instrucciones genticas para poder ensamblar copias de si mismo.
Estos medicamentos actan bloqueando la capacidad del VIH para copiar el ADN de una clula. Sin un ADN completo, el VIH no
puede ensamblar nuevas copias virales. Estos medicamentos incluyen lo siguiente:
Zidovudina, tambin conocida como AZT (nombre de marca: Retrovir)
Didanosina, tambin conocida como ddl (nombre de marca: Videx)
Zalcitabina, tambin conocida como ddC (nombre de marca: Hivid)
Lamivudina, tambin conocida como 3TC (nombre de marca: Epivir)
Stavudina, tambin conocida como d4T (nombre de marca: Zerit)
Abacavir, tambin conocido como ABC (nombre de marca: Ziagen)
Tipos
El segundo tipo de medicamentos se llama inhibidores no nuclesidos de la transcriptasa inversa. Estos medicamentos tambin
previenen que el VIH use el ADN de una clula sana para hacer copias de si mismo, pero de una manera ligeramente diferente. Este
grupo incluye los siguientes medicamentos:
Delavirdina (nombre de marca: Rescriptor)
Nevirapina (nombre de marca: Viramune)
Efivarenz, tambin conocido como EFV (nombre de marca: Sustiva)
El tercer tipo de medicamento se llama inhibidores de proteasa. Estos medicamentos funcionan previniendo que
las clulas infectadas liberen el VIH dentro del cuerpo. Este grupo incluye los siguientes medicamentos:
Saquinavir (nombre de marca: Invirase)
Indinavir (nombre de marca: Crixivan)
Nelfinavir (nombre de marca: Viracept)
Ritnonavir (nombre de marca: Norvir)
Amprenavir (nombre de marca: Agenerase)
El cuarto tipo de medicamento se llama inhibidor de fusin; tal es el caso de enfivirtide (nombre de marca: Fuzeon). Este
medicamento trabaja previniendo la entrada del virus VIH dentro de las clulas sanas de su cuerpo. Este medicamento es inyectado
por un mdico.
Los distintos tipos de medicamentos con frecuencia se usan juntos (en combinacin) para disminuir la cantidad del VIH en su cuerpo.
Cuando distintos medicamentos se combinan con el propsito de disminuir la cantidad de VIH dentro de su sangre hasta alcanzar
niveles muy bajos, el rgimen de tratamiento resultante se llama terapia antiretrovrica altamente activa (HAART por sus iniciales en
ingls).
Su mdico le debe hacer un seguimiento muy cuidadoso mientras que usted est siendo tratado con estos medicamentos para ver
qu tan eficientes son en disminuir la cantidad de virus dentro de su cuerpo. Su mdico tambin quiere asegurarse de que usted no
est teniendo efectos secundarios como nusea, vmito, fatiga, anemia o neuropata perifrica (una sensacin de entumecimiento en
sus manos o en sus pies).
Descubrimiento

Gen que bloquea el VIH
Un equipo de investigadores de la Universidad de Alberta ha descubierto un gen que puede bloquear el VIH, y, a su vez, prevenir la
aparicin del SIDA. El gen en cuestin, ha sido llamado TRIM22 y puede bloquear la infeccin por el VIH. Cuando ponemos este gen
en las clulas, impide que el ensamblaje de los virus VIH, dijo Stephen Barr, virlogo molecular encargado de la investigacin. Esto
significa que el virus no puede salir de las celdas para infectar otras clulas, con lo que se bloquea la propagacin del virus.
Barr y su equipo tambin impidi que las clulas se conviertan en TRIM22, provocando un interesante fenmeno: la respuesta normal
de interfern, una protena que coordina los ataques contra las infecciones virales y que convirti en intil el bloqueo de la infeccin
por el VIH. Esto significa que TRIM22 es una parte esencial de nuestra capacidad del cuerpo de luchar contra el VIH. Los resultados
son muy interesantes porque muestran que nuestros cuerpos tienen un gen que es capaz de detener la propagacin del VIH. De este
modo, se logra de forma natural, la funcin de los actuales medicamentos antirretrovirales y as, la aparicin de nuevas cepas
resistentes a los frmacos del VIH ya no sera un problema, pues nuestro cuerpo de forma natural, se encargara de bloquear esta
nueva cepa.