Nombre: Crdova Reyes Jos Miguel

GUIA DE ESTUDIO N 3

PARTE A

COMPETENCIA 1:

Conoce, elabora, interpreta, usa y comunica la informacin en salud usualmente disponible,
con fines epidemiolgicos.

INSTRUCCIONES:

Cada estudiante desarrollar el cuestionario adjunto y lo presentar a su profesor quien
generar un espacio de discusin y calificar el nivel de logro para luego informar por
escrito al coordinador.

CUESTIONARIO:

Parte A:

a) Construya y explique la historia natural - social de la bartonellosis aguda, dengue y
leishmaniosis.
BARTONELLOSIS

Perodo pre-patognico

Factores de riesgo:
- Vivir con una persona infectada con bartonellosis
- Ser vctima de picadura por Lutzomya (Enero: Peruviensis, Febrero y Marzo:
Verrucarum)
- Estar en contacto cerca del vector
- Deficiencia del sistema sanitario

Marcadores de riesgo:
- Procedencia (Valles interandinos)
- Estaciones
- Factor ecolgico

Perodo patognico

Factores de mal pronstico:
- Anemia crnica
- Neoplasias
- Desnutricin
- Parasitosis muy aumentada
- Infecciones concurrentes
- Diagnstico tardo
- Tratamiento inadecuado
- Fiebre alta (T > de 39C oral)
- Estado de conciencia alterado
- Oliguria, hipotermia, prpura y/o coagulopata

Marcadores de mal pronstico:
- Edad (< de 1 ao y > de 50 aos)
- Embarazo
- Sexo (>complicaciones en y < Complicaciones en )
- Diabetes
- Neoplasias incurables
- Enfermedad renal, heptica y/o cardiaca

Perodo post-patognico

Factores de supervivencia:
- Estado de convalecencia

DENGUE

Perodo pre-patognico

Factores de riesgo:
- Nivel sanitario deficiente (Deficiencia de desechos slidos)
- Almacn o acumulacin de depsitos de agua limpia
- Contacto con una persona infectada con el dengue
- Factor econmico deficiente
- Vivienda establecida en zonas que abundan los mosquitos (Aedes Aegypti)
- Desages obstruidos con desechos
- Falta de vacuna efectiva
- Alta densidad de vivienda
- No uso de mosquiteros ni fumigantes
- Bajo nivel cultural

Marcadores de riesgo:
- Zonas calurosas.
- Urbanizacin no planificada y densidad de asentamiento elevado
- Pobreza

Perodo patognico

Factores de mal pronstico:
- Diagnstico tardo
- Tratamiento inadecuado
- Estado inmunitario deficiente

Marcadores de pronstico:
- Edad (< 10 aos)
- Sexo (ms frecuente en varones)
- Situacin econmica deficiente
- Gestacin

Perodo post-patognico

Factores de supervivencia:
- Estado de convalecencia

LEISHMANIOSIS

Perodo pre-patognico

Factores de riesgo:
- Desnutricin
- Presencia de animales (perros, animales salvajes, zorros, etc.) infectados
- Contacto con el vector (Lutzomya sp.)
- Dficit del sistema sanitario

Marcadores de riesgo:
- Procedencia (India, Bangladesh, Nepal y Sudn)
- Condiciones socioeconmicas
- Condiciones ecolgicas

Perodo patognico

Factores de mal pronstico:
- Desnutricin

Marcadores de pronstico:
- Edad (En nios)
- Sexo (Mayor frecuencia en varones)
- Gestacin
Perodo post-patognico

Factores de supervivencia:
- Estado de convalecencia



b) Explicar con ejemplos 3 medidas de prevencin primaria, secundaria y terciaria para un
determinado caso clnico epidemiolgico.

CASO: DIABETES MELLITUS

Prevencin Primaria:

Grados:

1.- Promocin de salud:
Dar charlas y conferencias promoviendo una dieta balanceada.
Promover
Promocionar la lactancia materna y las inmunizaciones


2.- Proteccin especfica:
Impartir medidas sanitarias
Identificar la poblacin en riesgo a adquirir diabetes mellitus
Etiquetacin de alimentos envasado con la informacin calrica
Modificando conducta alimentaria de las personas

3.- Educacin para la salud:
Educacin para la salud desde la edad escolar
Evitando el sobrepeso y la obesidad, tambin el tabaquismo
Fomentando ejercicio fsico de forma regular
Informacin a cerca de las dietas a regirse

Prevencin Secundaria:

Grados:

1.- Tamizaje:
Controlar la medicin srica de glucosa
Controlar la medicin de la hemoglobina glucosilada

2.- Diagnstico precoz:
Especificar el tipo de Diabetes mellitus: DM Tipo I y Tipo II
Controlar la hipertensin arterial

3.- Tratamiento adecuado:
Sustraccin de alimentos o bebidas ricas en glucosa
Dosificacin adecuada de insulina
Horario de comidas regular
Disminuir los niveles de colesterol LDL

Prevencin Terciaria:

1. Recuperacin de la funcin perdida
Psicoterapia de psicodinmica de apoyo individual o grupal (Grupo de
personas con diabetes)
Control metablico ptimo

2.- Rehabilitacin y reintegracin de la persona a la sociedad
Rehabilitacin fsica, psicolgica y social
Impedir la mortalidad temprana

c) Construya con ejemplos de la prctica sanitaria las respuestas de las personas (sistemas
de salud) para acceder a los servicios de salud.

1. Mgico religiosa
- Visita a curanderos o personas con la supuesta facultad de curar a la gente.
- Acudir a parteras o comadronas en lugar de ir a un centro de salud.

2. Emprica
- Empleando mtodos que escucharon fueron bueno para tal enfermedad o que
resultaron eficaces en ellos, y prescribindolo a las dems personas.

3. Cientfica
- Acudiendo al mdico
- Tomando la medicacin recetada por el mdico
- Realizndose exmenes de laboratorio

d) Construya una definicin de:
Epidemia: Aparicin o aumento brusco de una enfermedad en una poblacin en un espacio
y tiempo determinado. Donde ms del 50% de la poblacin es susceptible a la enfermedad.
Endemia: Aumento o aparicin brusca de una enfermedad en parte de la poblacin que se
relaciona en tiempo, espacio y persona. Menos del 20% de la poblacin es susceptible a la
enfermedad.

Brote epidmico: Aumento o aparicin de la enfermedad en parte de la poblacin
Salud pblica: Es el punto de encuentro entre lo biolgico y lo social.
Es la proteccin y mejora de la salud de los ciudadanos a travs de la accin comunitaria,
sobre todo por parte de los organismos gubernamentales. La salud pblica comprende
cuatro reas fundamentales: 1) fomento de la vitalidad y salud integral; 2) prevencin de
lesiones y enfermedades infecciosas y no infecciosas; 3) organizacin y provisin de
servicios para el diagnstico y tratamiento de enfermedades, y 4) rehabilitacin de personas
enfermas o incapacitadas para que alcancen el grado ms alto posible de actividad por s
mismas. La presencia de estas cuatro importantes reas entre las preocupaciones de las
instituciones de salud pblica qued de manifiesto a escala mundial en 1948, cuando la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) incluy en su definicin de salud el bienestar
fsico, mental y social y no slo la ausencia de dolencias o enfermedades.