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Diagnstico diferencial de: a)

Neisseria spp; b) Micobactrias


Prof. Dr. Fernando Ananias
Neisseria gonorrhoeae
Descoberta em 1879 por Albert Ludwig Sigesmund Neisser
Diplococos Diplococos Gram Gram Negativos Negativos
Oxidase Oxidase positivo positivo
Cultura Cultura : : Exudados Exudados corp corp reos reos
Thayer Martin Thayer Martin modificado modificado. .
gar gar- -chocolate chocolate contendo contendo vancomicina vancomicina, ,
polimixina polimixina e e nistatina nistatina
Neisseria Neisseria
Encontrado Encontrado apenas apenas em em
humanos humanos
Gonorr Gonorr ia ia: : a a
segunda segunda doen doen a a ven ven rea rea
mais mais comum comum. .
N.
N.
gonorrhoeae
gonorrhoeae
o " o "gonococo gonococo" "
Tipos de Leses
Tratamento Tratamento: : resistncia resistncia penicilinas penicilinas, , tetraciclina tetraciclina, , espectinomicinas espectinomicinas e e fluoroquinolonas fluoroquinolonas. .
Atualmente Atualmente: : Ciprofloxacina Ciprofloxacina e e ofloxacina ofloxacina
N.
N.
meningitidis
meningitidis
(Os "meningococos")
Sorogrupos de N. meningitidis
>13 sorogrupos basedos em polissacardeos
capsulares
Sorogrupos mais comuns:
A, B, C, W-135 and Y
Curso da infeco
Trato Trato respirat respirat rio rio superior superior
Corrente Corrente sang sang nea nea ( (pode pode ocorrer ocorrer coagula coagula o o intravascular intravascular
disseminada disseminada e e Choque Choque) )
C C rebro rebro
Diagn Diagn stico stico Laboratorial Laboratorial
Fluido Fluido Espinhal Espinhal
Presen Presen a a de de diplococos diplococos Gram Gram negativos negativos
dentro dentro de PMN de PMN
ant ant genos genos meningococais meningococais
Cultura Cultura
Thayer Martin agar Thayer Martin agar
Tratamento
Pencillina Pencillina, , cefatriaxona cefatriaxona
Interven Interven o o cir cir rgica rgica: : perda perda de de
extremidades extremidades afetadas afetadas
Vacinas Vacinas
Colorao Gram Cultura em Thayer-Martin (MTM)
gar semi-slido (CTA) Prova Rpida de Carboidrato
1- CTA-glicose
2- CTA-maltose
3- CTA-sacarose
4- CTA-lactose
1- apenas BSS (sais vermelho de fenol)
2- BSS-glicose
3- BSS-maltose
4- BSS-sacarose
5- BSS-lactose
Prova Rpida para N. meningitidis Minitek Neisseria Test
1- apenas BSS (sais vermelho de fenol)
2- BSS-glicose
3- BSS-maltose
4- BSS-sacarose
5- BSS-lactose
1- glicose
2- maltose
3- sacarose
4- -galactosidase
Mycobacterium
Mycobacterium tuberculosis
1. Morfologia e Identificao
1.1.Microorganismos tpicos
Nos tecidos: bastonetes retos e finos.
Em meios artificiais: formas cocides e filamentosas,
So bactrias lcool-cido-resistentes.
Cultura
Crescimento lento 3 a 6 semanas
Meios slidos semi-sintticos
(Middlebrook 7H10 e 7H11)
Ovo (Lwestein-Jensen)
Contm sais, vitaminas, albumina,
catalase, glicerol...
Grandes inculos
Crescimento de oito semanas em
Lwenstein-Jensen Agar
Pigmento
cromognico em
Midlebrook Agar
Mycobacterium tuberculosis
So aerbios obrigatrios.
Obtm energia a partir da oxidao de compostos de
carbono.
O aumento da tenso de CO2 intensifica o crescimento.
O tempo de duplicao dos bacilos cerca de 18 h.
Via de Transmisso
Patologias
Tuberculose
Lepra Tuberculide
Lepra lepromatosa
Colorao: auramina-rodamina Colorao: Kinyoun (cido-resistente)
Tuberculose com tuberculoma
Prova de Reduo Nitratos gar Middlebrook 7H10 com T
2
H
1- controle
2- M. tuberculosis
T
2
H = cido tiofenol-2-carboxlico
+ = M. tuberculosis
- = M. bovis