MICROBIOLOGA

1. Definicin
La microbiologa es una rama de la biologa, que se encarga de estudiar a los microorganismos, stos son un conjunto de
organismos que son solo visibles con el uso del microscopio. La microbiologa se divide en varias ramas como son:
La bacteriologa, que estudia a las bacterias.
La micologa, que estudia a los hongos.
La virologa, que estudia a los virus, que son microscpicos pero no clulas.
Protozoologa, que estudia a los protozoarios.


2. Importancia de los microorganismos en el ecosistema, en la industria y en la salud
A lo largo de la historia de la humanidad diversos microorganismos, han sido responsables de enfermedades
que han diezmado a la poblacin humana. Esto sumado a las bajas condiciones socioeconmicas ha constituido
un espacio propicio para la aparicin de diversas epidemias y pandemias.
Pero los microorganismos no solo son agentes etiolgicos de enfermedades, sino tambin estn siendo
utilizados en diversas industrias. En algunos otros casos, los microorganismos son cultivados por su valor
intrnseco, como es el caso de la levadura de panadera. Sin embargo, en la mayora de los casos la sustancia
buscada es un producto de su metabolismo, como es el caso del alcohol, acido lctico o algn antibitico.
En los ltimos aos los descubrimiento de diversas herramientas tecnolgicas como son el PCR (reaccin en
cadena de la polimerasa), la tecnologa del ADN recombinante, las enzimas de restriccin han ampliado en sus
diversos campos de aplicacin y el papel que cumplen los microorganismos.
Importante: Las bacterias son organismos unicelulares de vital importancia y tiles para la humanidad.
Solamente el 1% de ellas producen enfermedades, las cuales son cada vez ms difciles de combatir por el
abuso indiscriminado de antibiticos.

Figura 1.1 A. Microscopia electrnica de bacterias que causan clera B. Microscopia electrnica de hongos pertenecientes al gnero Candida. C.
Vista comparativa del VIH al microscopio electrnico y el esquema de su estructura.
A B
C
C
Tabla 1.1
Importancia de los microorganismos en el ecosistema, en la industria y en la salud.
Microorganismo Descripcin Importancia en
Rhizobium
leguminosarum
Bacterias fijadoras del nitrgeno
atmosfrico.

Ecosistema-Agricultura
Lactobacillus
bulgaricus
Bacterias utilizadas para la
elaboracin de yogurt y vinagre.
Industria alimentaria
Saccharomyces
cerevisiae
Hongo perteneciente al grupo de las
levaduras.
Industria panificacin, Industria
bebidas alcohlicas (vino,
cerveza, etc.)
Clostridium
acetobutylicum,
Bacteria utilizada en la produccin de
acetona y butanol
Industria qumica.
Bacillus
thuringiensis
Bacillus popilliae
Bacterias de suelos Gram-positivas,
utilizados para el control biolgico de
parsitos en sustitucin de los
pesticidas.

Ecosistema-Agricultura
Escherichia coli. Bacterias utilizadas en produccin de
insulina, la hormona de crecimiento e
interferones, pueden ser obtenidos
mediante tcnicas de ingeniera
gentica.

Industria farmacutica
Leihsmania
peruviana
Protozoario responsable de la
enfermedad conocida como
leishmaniasis o uta.
Medicina Salud.
Mycobacterium
tuberculosis
Bacteria acido alcohol resistente,
responsable de la tuberculosis (TBC)
Medicina-Salud.
Streptococcus
pneumoniae
Bacteria gram positiva, responsable
de infecciones respiratorias.
Medicina - Salud



3. Clula procariota
Dentro de la clasificacin de los seres vivos en el ao de 1925 Edouard Chatton en su obra reflexiones sobre biologa y
filogenia de los protozoos distingui entre organismos eucariontes (clulas con ncleo) y procariontes (clulas sin ncleo).
Esta propuesta se sum a otros aportes y criterios para tener en la actualidad un sistema de clasificacin donde las bacterias y
arqueobacterias son organismos procariontes.
Recuerda: Las clulas procariontes difieren de los eucariontes en tres formas importantes:
El ADN de la clula procarionte no est organizado dentro de un ncleo delimitado por una membrana (carioteca).
Las clulas procariontes carecen de citoesqueleto y, en ausencia de protenas organizadas del citoesqueleto, no
presentan mitosis.
Las clulas procarionte no tienen ningn organelo citoplasmtico de limitados por membrana.
Figura 1.2 .Diferencias entre clulas eucarioticas y clulas procarioticas.

Tabla 1.2
Diferencias entre clulas procariontes y eucariontes
Caractersticas Clulas procariontes Clulas eucariontes
Tamao Pequeas de 1 10 micras Grandes de 10-100 micras
Ncleo Ausente Presente
Sistema gentico
Cromosoma nico, simple y circular, en un
nucleoide no rodeado por membrana.
Cromosomas complejos en el interior de
un nucleo rodeado por membrana.
Sistema de endomembranas
( carioteca, retculo
endoplasmico, golgisoma)
Ausente Presente
Citoesqueleto Ausente Presente
Nutricin Por absorcin, algunas son fotosintticas.
Absorcin e ingestin, algunas son
fotosintticas.
Metabolismo energtico
No contienen mitocondrias, poseen enzimas
oxidativas adheridas a la membrana celular.
Poseen mitocondrias, las enzimas
oxidativas estn agrupadas al interior de
las mitocondrias.
Ribosomas citoplasmticos De tipo 70S De tipo 80S
Pared celular
Con cadenas de disacridos unidos a
pptidos ( peptidoglucano)
Cuando est presente, carece de
peptidoglucano.
Flagelos/cilios Constituido por protena flagelina Constituido por protena tubulina
Presentes en
En bacterias ( eubacterias y cianobacterias)
y arqueobacterias.
En los reinos Protista, Fung, Plantae y
Animal.

4. Origen y evolucin de los procariontes.

Los primeros intentos en clasificar a los procariontes se basaron en su forma, tamao, color movilidad, necesidades
nutritivas etc. En la actualidad con el avance de la ciencia, su clasificacin es evolutiva y se basa en el ARN
ribosmico y otras secuencias de nucletidos.
Los primeros seres vivos que aparecieron sobre la Tierra hace unos 3.700 millones de aos, eran clulas procariotas,
ya que carecan de ncleo.
Estos organismos procariotas (bacterias) debieron alcanzar un gran xito en su desarrollo y reproduccin gracias a su
notable poder de adaptacin hace unos 3.5 mil millones de aos.
Hace unos 1.500 millones de aos surgieron clulas ms especializadas llamadas eucariotas, es decir, con ncleo
verdadero. Registros fsiles de esa poca muestran un abrupto incremento en el tamao y las formas celulares. Los
organismos eucariotas multicelulares (Plantas, Animales, Hongos) debieron surgir hace entre 1.000 y 700 millones
de aos aproximadamente.
En 1987, Carl Woese, trabajando con tcnicas de secuenciacin, a partir del ARNr 16S, descubri que dentro del
grupo de los procariotas se haban incluido organismos que, a nivel molecular, eran bastante divergentes. - En 1990
plante la necesidad de definir un nuevo taxn, el Dominio, que estara por encima del Reino y reagrupar a los seres
vivos en 3 grandes dominios (que englobaran a los clsicos 5 reinos).
El Sistema de los Tres Dominios, propuesto por Woese , es un modelo evolutivo de clasificacin basado en: las
diferencias en las secuencias de nucletidos en los ribosomas y ARNs de transferencia de la clula; la estructura de
los lpidos de la membrana; y la sensibilidad a los antibiticos. - Este sistema propone que una clula antepasado
comn ("LUCA", Last Universal Cellular Ancestor) dio lugar a tres tipos diferente de clula, cada una representara
un dominio. Los tres dominios son Archaea , Bacteria, y Eukarya.
Tabla 1.3
Los tres dominios de la vida
Caracterstica
Dominios
Bacteria Archaea Eukaria
Ncleo delimitado por membrana Ausente Ausente Presente
Orgnulos delimitados por membrana Ausente Ausente Presente
Peptidoglucano en la pared celular Presente Ausente Ausente
Lpidos de membrana
Uniones de tipo
ster. No conectadas
Uniones de tipo ter.
Conectadas
Uniones de tipo
ster. No
conectadas
Ribosomas 70s 70s 80s
ARN transferencia iniciador
Formil-
metionina
Metionina Metionina
ARN polimerasas Una Varias Tres
Plsmidos S S Raro
Ribosomas sensibles al Cloranfenicol y
la Estreptomicina
S No No
Ribosomas sensibles a la toxina diftrica No S S
Algunos son metangenos No S No
Algunos fijan nitrogno S S No
Algunos tienen fotosntesis basada en la
clorofila
S No S
Estn integradas por
Eubacterias y
cianobacterias
Termfilas, halfilas
,metangenas
Animales, plantas,
hongos, algas,
protozoarios.



5. Nutricin en procariotas
Los procariontes pueden presentar todos los tipos de nutricin existentes, aunque la mayora son hetertrofos.
Las bacterias fotoauttrofas son fotosintticas y realizan una fotosntesis oxignica. En cambio, las otras
bacterias fotosintticas (sulfobacterias verdes y purpuras) utilizan un pigmento diferente, la
bacterioclorofila, y no liberan oxigeno, es decir, realizan una fotosntesis anoxignica; adems pueden
usar la luz infrarroja como fuente de energa, ya que la bacterioclorofila absorbe luz de longitudes de onda
mayores a la clorofila. Algunas de ellas utilizan SH2 en vez de agua y liberan azufre al medio.
Las bacterias fotohetertrofas (bacterias prpuras no del azufre) utilizan tambin como fuente de energa la
luz, pero deben obtener el carbono de compuestos orgnicos como glcidos, cidos grasos o alcoholes.
Las bacterias quimioauttrofas son quimiosintticas. Obtienen energa de la oxidacin de compuestos
inorgnicos, como el in amonio, el nitrito, el hidrgeno, el sulfuro de hidrgeno u otros compuestos y
utilizan parte de esta energa para fijar el CO2. Algunas de estas bacterias quimioheterotrfas emplean las
mismas rutas que los fotoauttrofos, pero otras utilizan otras rutas diferentes. Desempean un importante
papel en la biosfera ya que son responsables de la mineralizacin de la materia orgnica y son responsables
del mantenimiento de algunos ecosistemas de los fondos ocenicos.
Las bacterias quimiohetertrofas obtienen tanto la energa como el carbono de compuestos orgnicos.
Incluyen a la mayora de las eubacterias y arqueobacterias conocidas. Pueden ser saprfitas (bacterias
descomponedoras), simbiticas (Rhizobium) o parsitas (bacterias patgenas).









Figura 1.3. Situacin de la arqueas en el rbol filogentico de Carl Woese, basado en datos de
secuencias genticas de ARNr 16s.
Tabla 1.4
Como obtiene energa y carbono las bacterias
Tipo de nutricin Fuente de energa Fuente de carbono
Fotoauttrofos
( algunas bacterias y algunos
eucariontes)
Luz Dixido de carbono
Fotohetertrofos
( algunas bacterias)
Luz Compuestos orgnicos
Quimioauttrofos
(algunas bacterias, pocas
arqueobacterias)
Sustancias inorgnicas Dixido de carbono
Quimiohetertrofos
( aparecen en todos los reinos)
Sustancias orgnicas Compuestos orgnicos


6. Reproduccin en procariotas
Los procariontes se reproducen por fisin binaria. Algunos procariontes se multiplican muy rpidamente. Una de las
ms rpidas es la bacteria Escherichia coli, que en condiciones ptimas tiene un tiempo de generacin de 20
minutos.
Importante: la fisin binaria, es un proceso de reproduccin tipo asexual. La clula crece de tamao, replica su ADN
y luego bsicamente se divide en dos clulas hijas genticamente iguales.
Para que la clula se divida requiere de cuatro eventos:
Seales reproductivas, las condiciones ambientales, la concentracin de nutrientes, son factores externos que
actan como seales para la iniciacin de la divisin celular.
Replicacin del ADN, cuando una clula se divide todos sus cromosomas deben replicarse y cada una de las dos
copias resultantes debe pasar a la cada clula hija.
La replicacin del cromosoma ocurre a medida que el ADN se enhebra a travs de un complejo de replicacin de
protenas cercano al centro de la clula. (Estas protenas incluyen la enzima DNA polimerasa, importante en la
copia del ADN) . Durante el proceso de replicacin del ADN procarionte, la clula crece y los dos DNA hijos se
segregan, uno del otro, hacia extremos opuestos de la clula.
Dos regiones del cromosoma procarionte desempean un papel funcional en la reproduccin celular
Ori : el sitio en el que se inicia la replicacin del circulo ( el origen de la replicacin).
Ter : el sitio donde termina la replicacin ( la terminacin de la replicacin).
Segregacin del ADN, los dos ADN se replican en el centro de la clula y a medida que lo hacen, las regiones ori se
mueven hacia los extremos opuestos de la clula. El ADN adyacente a la regin ori une protenas que son esenciales
para su segregacin.
Citocinesis, la separacin celular, comienza despus de la replicacin del cromosoma est concluida. El primer
evento de la citocinesis es un estrechamiento de la membrana plasmtica para formar un anillo semejante al cierre de
una bolsa. Las fibras compuestas de una protena similar a la tubulina de los eucariontes (que constituyen los
microtubulos) son los principales componentes de este anillo. A medida que la membrana se estrecha, los nuevos
materiales de la pared se sintetizan, lo cual finalmente separa las dos clulas.



Figura 1.4 .Reproduccin de una clula procariota.




















7. Bacteriologa
Es la rama de la biologa que estudia la morfologa, ecologa, clasificacin, gentica y bioqumica de las bacterias. Es de gran
importancia para el hombre por sus implicancias mdicas, alimentarias y tecnolgicas.
Las bacterias son los organismos ms abundantes del planeta. Son ubicuas encontrndose en todos los hbitat de la tierra. Se
estima que hay en torno a 40 millones de clulas bacterianas en un gramo de tierra y un milln de clulas bacterianas en un
mililitro de agua dulce.
Importante: en el cuerpo humano hay aproximadamente diez veces tantas clulas bacterianas como clulas humanas, con
gran cantidad de bacterias en la piel y en el tracto digestivo.
7.1 Estructura de una clula bacteriana
Las diversas estructuras bacterianas que presentan las clulas bacterianas las podemos dividir, segn sean constantes en las
clulas o no, en estructuras permanentes o variables.


Tomado de www.biologiacelularb.com.ar
Estructuras variables
a) La capsula, no aparece en todas las bacterias. Est compuesta por polisacridos y protenas. Est relacionado con la
capacidad patgena de la bacteria, cumple una funcin protectora (desecacin, fagocitosis, infeccin por
bacterifagos y contra anticuerpos).
b) Los esporos, algunas bacterias Gram positivas pueden formar una estructura especial inactiva de resistencia,
denominada endoespora o espora. Se desarrolla dentro de las clulas bacterianas (por eso se denomina endospora)
de los gneros bacterianos Bacillus y Clostridium entre otros. Estas estructuras son resistentes a situaciones vitales
estresantes como el calor, la desecacin, la radiacin ultravioleta etc.
c) Los flagelos, brindan motilidad a las bacterias, su composicin es diferente a las clulas eucariticas, est formado
por una protena denomina Flagelina. En base a su distribucin y posicin podemos tener: A. bacterias monotricas (
un solo flagelo en un extremo ), B. Bacterias lofotricas ( un penacho de flagelos en un extremo), C. Bacterias
anfitricas ( dos flagelos en los extremos). D. Bacterias peritricas ( flagelos rodeando el cuerpo de la bacteria). Ver
figura 1.5
d) Las fimbrias o pilis, son apndices filamentos rectos formados por protena Pilina dispuesta helicoidalmente dejando
un hueco central y se implanta a nivel de la membrana celular, son rgidos y ms cortos que los flagelos, aparecen
en muchas bacterias principalmente en Gram negativas. Participan en la unin a sustratos vivos o inertes ( pilis
adherentes u ordinarios) y participan en la conjugacin bacteriana ( pilis sexuales )
Estructuras fijas
a) Pared celular, ubicada por fuera de la membrana celular, presente en todas las bacterias excepto los mycoplasmas,
es una estructura rgida que da forma a la bacteria y soporta las presiones osmticas. Est formada qumicamente por
una capa de peptidoglucano, llamado tambin murena. Este polmero contiene muchas subunidades de dos
aminoazcares: N-acetilglucosamina y cido N-acetilmurmico; unidos entre s por un enlace glucosidico b1,4 y una
cadena peptdica de cuatro aminocidos conectada al grupo carboxilo del cido N-acetilmurmico. Existen
diferencias en el espesor de esta capa de peptidoglucano por lo tanto reacciona de forma diferente a la coloracin
de Gram, clasificando a las bacterias en dos grupos: las Gram positivas que presentan una gruesa capa de
peptidoglucano y cidos teicoicos. Las Gram negativas que presentan una delgada capa de peptidoglucano y una
capa de Lipopolisacaridos y protenas, esta capa de denomina membrana externa y da una apariencia de
bibiestratificado que le confiere una mayor resistencia a los antibiticos.
b) Membrana celular, es una estructura vital, consiste en una bicapa de lpidos, compuestas por fosfolpidos; no poseen
esteroles, cumplen el papel de regular el paso de sustancias que ingresan y salen de la clula bacteriana.
c) Mesosomas, son invaginaciones de la membrana plasmtica, a los que estn involucrados en la formacin de la
pared celular durante la divisin celular o en la replicacin del ADN bacteriano, reciben el nombre de mesosoma
tabique, y a los que contiene enzimas que participan en el metabolismo energtico y la fotosntesis reciben el
nombre de mesosoma lateral.
d) Cromosoma bacteriano, est formado por una sla molcula circular superenrrollada, se encuentra en una zona
denominada nucleoide. Este cromosoma est formado por una cadena de El ADN circular, tanto en procariota
como eucariota se compone de dos cadenas helicoidales de nucletidos, formando una doble hlice segn el modelo
de Watson y Crick. El ADN bacteriano est asociado a protenas bsicas no histonicas.
e) Ribosomas, se encuentran el citoplasma bacteriano, estn constituidos por protenas y cido ribonucleico ( ARN), su
coeficiente de sedimentacin es de 70S ( a diferencia de la clula eucariotica que es de 80S) con dos subunidades de
50S y 30S . Su funcin es la sntesis de protenas. Un mismo ARNm puede ser traducido por varios ribosomas
simultneamente durante la sntesis de protenas ( polirribosomas).
f) Plsmidos, constituyen el material gentico extracromosmico, estn constituidos secuencias cortas de ADN
circular bicatenario, confieren a la celula resistencia a los antibiticos. Pueden transferirse de una bacteria a otra
mediante un proceso llamado conjugacin.
g) Cuerpos de inclusin, son grnulos de material orgnico o inorgnico. Funcionan como reserva de energa
(polisacridos, lpidos, polifosfatos). El glucgeno constituye el principal polisacrido de reserva por las bacterias
que habitan nuestro intestino.
Figura 1.5 Estructura de una clula bacteriana y tipos de flagelos.




























7.2 Clasificacin de bacterias
La clasificacin de las bacterias se realiza en grupos o tazones, de acuerdo con los caracteres o atributos semejantes que
poseen o de su parentesco evolutivo.
7.2.1 Enfoque clsico o fenetico.- las agrupaciones se realizan en base a la semejanza en sus caractersticas
fenotpicas (morfologa, tincin de Gram, disposicin de flagelos etc).
Segn su morfologa
La forma de las bacterias al microscopio est determinada por la rigidez de su pared celular. Se diferencian en
cocos (esfricas u ovaladas), bacilos (cilndrica o de bastones; rectos o curvos) y espirilos (espiral) .Ver figura
1.6.
Las bacterias pueden mantenerse unidas unas con otras despus de la divisin celular, pero conservando siempre
la independencia celular. Si el plano de divisin es nico, podemos encontrar diplococos o cocos en cadena
(microorganismos del genero Streptococcus). Si los planos de divisin son muchos, los cocos pueden agruparse
en ttradas o en racimos (microorganismos del genero Staphylococcus), los bacilos pueden ser muy cortos
(cocobacilos) o muy largos. Sus extremos pueden ser redondeados o rectos; pueden estar aislados, en cadenas,
en filamentos o formando letras chinas ( Corynebacterium). Los bacilos curvos pueden tener forma de coma (
Vibrio Cholerae)
Por la tincin de Gram
Las bacterias pueden observarse sin tincin, pero el uso de diversas tcnicas de coloracin mejora la
visualizacin, estas tinciones se basan en la afinidad que presentan los colorantes por las estructuras bacterianas.
La tincin de Gram es la ms usada en la bacteriologa; debe su nombre a quien la describi en 1884. Es una
coloracin diferencial, dado que las bacterias pueden clasificarse segn su respuesta al colorante en
Grampositivas o Gramnegativas. Las primeras se tien de color azul violeta y las segundas adquieren un color
rosado a fucsia. La diferente reaccin de las bacterias a la coloracin de Gram se debe a las diferencias
fundamentales en la pared celular de las bacterias. Ver figura 1.7.
Figura 1.6 Clasificacin de bacterias segn su morfologa.













Figura 1.7 Diferencias morfolgicas entre bacterias Gram Positivas y Gram negativas.




7.2.2 Enfoque Adamsoniano o numrico.- agrupamiento mediante mtodos numricos de unidades taxonmicas
basadas en la semejanza general de determinada por la comparacin de numerosas caractersticas recibiendo
cada una de las cuales el mismo valor.
7.2.3 Enfoque molecular o filogentico.- Esta basado en las relaciones evolutivas ms que semejanzas generales. Se
cree que las secuencias de muchos ARNr y protenas cambian lentamente con el tiempo, por eso estas molculas
se utilizan para seguir los cambios evolutivos a gran escala temporal, mientras que las molculas rpidamente
cambiantes se emplean para el seguimiento de la especiacin.
7.3 Intercambio de material gentico
La recombinacin gentica es el proceso mediante el cual elementos genticos contenidos en genomas de diferentes
individuos se combinan, lo que permite que el individuo lleve a cabo alguna nueva funcin y que pueda dar como resultado
una adaptacin a los cambios en el medio ambiente.
Este es un evento evolutivo importante y las clulas tienen mecanismos especficos que aseguran que dicha recombinacin se
efecte. A diferencia de los eucariotas donde la recombinacin gentica ocurre en asociacin a la reproduccin sexual, en los
procariotas comprende una serie de mecanismos independientes del evento de reproduccin celular. Estos mecanismos son
llamados : transformacin, transduccin y conjugacin.
La transformacin, es el proceso por el cual ciertas bacterias llamadas competentes son capaces de incorporar ADN
exgeno o extrao, proveniente de otras bacterias, que se encuentra libre en el medio.
La virulencia del Streptococcus pneumoniae guarda relacin con la presencia de cpsula polisacardica a su
alrededor. Las bacterias con cpsula tienen un aspecto liso (S) cuando se cultivan en placas de agar y son capaces de
matar a los ratones que son inyectados experimentalmente con una suspensin bacteriana. Las colonias con bordes
rugosos (R) de S. pneumoniae, carecen de cpsula y no son letales al infectar ratones. Frederick Griffith en 1928
observ por primera vez la transformacin cuando mezcl bacterias S muertas con bacterias R vivas y encontr que
al inyectar la mezcla en ratones resultaba letal. De esto concluy que las R haban sido sustitudas o "transformadas"
en bacterias S, ahora capaces de fabricar el polisacrido capsular virulento.
La transduccin, es la transferencia de ADN de una bacteria a otra por intermedio de un bacterifago.
Existen dos formas de transduccin la especializada y la generalizada.
La primera ocurre cuando un fago temperado porta genes bacterianos adquiridos durante un ciclo infeccioso
anterior, y al infectar una nueva bacteria e integrar su genoma al cromosoma bacteriano, incorporar a ste la
informacin gentica correspondiente a la bacteria infectada previamente.
La transduccin generalizada es llevada a cabo por partculas virales defectuosas, que se originan como cpsides
vacas durante la replicacin viral y que luego incorporan ADN de una bacteria, as al infectar una nueva bacteria
podr introducir en ella dicho material gentico.
La conjugacin, se basa en el intercambio unidireccional de informacin gentica (plsmidos) desde una bacteria donante a
otra receptora mediante un contacto real.
Los plsmidos son los elementos genticos que con mayor frecuencia se transmiten de esta forma. La capacidad de
conjugacin depende de la presencia en la bacteria de plsmidos conjugativos que contienen los genes necesarios
para tal proceso. Un ejemplo muy conocido de plsmido conjugativo lo constituye el plsmido F de E. coli que
codifica diversas protenas necesarias para la conjugacin, incluyendo el pili sexual. Esta es una estructura
especializada esencial para el contacto entra la bacteria donadora y la receptora. Debemos recordar que este es un
mecanismo muy efectivo para la transferencia de genes de resistencia antibiticos.


Figura 1.8 Mecanismos de intercambio de material gentico bacteriano.

































7.3 Mecanismos de accin de los antimicrobianos

Un descubrimiento importante que sealo el comienzo de una nueva era en la quimioterapia y revoluciono el
tratamiento de las enfermedades infecciosas, fue el descubrimiento de la penicilina que inicio la edad de oro de la
antibioticoterapia.
El conocimiento actual sobre los mecanismos de duplicacin bacteria, la sntesis de la pared celular bacteriana y los
mecanismos de resistencia de las bacterias, hace esperar que cada vez ms lo nuevos antimicrobianos sean
sustancias puramente sintticas con gran especificidad por un sitio de accin previamente elegido y con una
adecuada resistencia a la inactivacin por los mecanismos de resistencia antibitica.
Si bien se puede encontrar al frmaco ideal que pueda combatir eficientemente una determinada enfermedad,
estamos convencidos que no solo basta con la interaccin antibitico y agente infeccioso porque para que se d una
enfermedad infecciosa intervienen otros factores como son la inmunidad de husped y el medio ambiente.
De acuerdo a la interaccin germen-antibitico, estos frmacos pueden dividirse en:
a) Bactericidas, su accin es letal, llevando a la lisis bacteriana.
b) Bacteriostticos, impiden el desarrollo o multiplicacin bacteriana, pero in llegar a destruir a las bacterias.

Figura l.9 Sitios de accin de antibiticos frente a una bacteria.






















8.- Micologa
La micologa es la ciencia que estudia a los hongos. Estos seres vivos en un principio se les clasifico como vegetales
inferiores carentes de la propiedad de formar tejidos, actualmente se le considera parte de un reino llamado Fungi, que
pertenece al dominio Eukarya.
Importante: Los hongos son organismos eucariticos no fotosintticos, sin cloroplastos y de vida heterotrfica. Los hongos
presentan una nutricin hetertrofa absorbente, segregan enzimas digestivas que degradan grandes molculas provenientes
del alimento del medio y, luego, absorben los productos de esa digestin.

8.1 Importancia
Los hongos revisten una gran importancia entre las cuales podemos mencionar:
Muchos hongos son saprtrofos (saprobios), porque absorben sus nutrientes de materia orgnica muerta
contribuyendo al proceso de desintegracin de la materia orgnica, por lo tanto cumplen un papel importante como
desintegradores, los porteros de la naturaleza.
Los hongos forman asociaciones mutualistas denominadas micorrizas y lquenes. las micorrizas son asociaciones
entre races de plantas y hongos, en este tipo de relacin el hongo aporta minerales a la planta y esta secreta
compuestos orgnicos necesarios para el hongo, por lo tanto ambos son beneficiados. Los lquenes son asociaciones
entre algas y hongos, importante asociacin para la formacin de los suelos.
Los hongos como las setas, morillas y trufas se utilizan como alimento; las levaduras producen alcohol etlico y por
ello son indispensables para la produccin de vino y cerveza, asimismo tambin se utiliza en la panificacin.
Los hongos se emplean para producir penicilina y otros antibiticos.
Los hongos son agenten etiolgicos de muchas enfermedades en plantas y animales. Los hongos parsitos a menudo
producen ramas hifales especiales denominadas haustorios, que penetran en las clulas del husped y se nutren del
citoplasma.
Figura 1.10 Importancia de los hongos.


8.2 Estructura de una clula fngica

La mayora de los hongos son pluricelulares, pero casi todos los grupos presentan especies unicelulares. Los miembros
unicelulares de todos los grupos se denominan levaduras.
El cuerpo del hongo pluricelular est compuesto por hifas, este cuerpo recibe el nombre de micelio. Las hifas son filamentos
tubulares e individuales de rpido crecimiento. Las hifas pueden dividirse en unidades similares a clulas mediante paredes
celulares incompletas denominados tabiques. Los tabiques no separan compartimientos completamente cerrados, unos
espacios llamados poros permiten que orgnulos e incluso hasta los ncleos se desplacen a travs de estos. Las hifas con
tabiques son tabicadas; las hifas sin tabiques que pueden contener cientos de ncleos son atabicadas o llamadas tambin
cenocticas. Esta condicin cenoctica es el resultado de repetidas divisiones nucleares sin citocinesis.
Entre las caractersticas de las clulas fngicas tenemos:
Poseen ncleo y estructuras propias de estas clulas como son: el retculo endoplasmatico, el aparato de golgi, las
mitocondrias y un citoesqueleto, as como ribosomas 80S, su membrana celular `presenta esteroles, cubierta por una
pared rgida.
La pared celular fngica est formada por capas o estratos, constituidos por diversos polmeros de polisacridos
fibrilares, como la quitina (polmero B 1,4 de N-acetilglucosamina) principalmente, pero adems contiene celulosa y
otras estructuras como protenas. Estas protenas estn asociadas a los polisacridos y lpidos. Esta pared es un
exoesqueleto rgido que protege a la clula y lo condiciona la nutricin absortiva ya que no permite la endocitosis.
Algunos hongos unicelulares producen capsulas constituidas por polisacridos mucilaginosos con capacidad
inmunogena y accin anti fagocitara.
Figura 1.11 Estructura de una clula fngica.















A
B
C D
8.3 Reproduccin en hongos
Los hongos pueden llevar a cabo dos mecanismos de reproduccin: asexual y sexual.
Reproduccin asexual: incluye la gemacin, la fragmentacin y la formacin de esporas asexuales. La gemacin es
el mecanismo de reproduccin de las levaduras y algunos hongos acuticos. Aparece en la clula madre un brote o
protuberancia a la cual pasa un ncleo. Ambas clulas que dan separadas por un tabique, y el brote es separado por
ruptura. La espora pequea que se genera se llama blastospora. Estas esporas se presentan en el gnero Candida spp.
La fragmentacin consiste en que las hifas se segmentan dando clulas rectangulares de paredes gruesas.
Reproduccin sexual: se lleva a cabo cuando faltan nutrientes en el medio o cuando las condiciones de crecimiento
se vuelven adversas, en cambio s en el medio existen nutrientes y las condiciones son ptimas el hongo lleva a cabo
la reproduccin asexual. La reproduccin sexual supone la unin de dos ncleos, proceso por el cual se forman las
esporas sexuales, de las que existen tres tipos: zigosporas, ascosporas y basidiosporas.

Importante: Existen hongos que slo llevan a cabo la reproduccin asexual, son los hongos imperfectos o fungi imperfecti.

8.3 Clasificacin de hongos
Los bilogos no se ponen de acuerdo sobre la forma de clasificar a estos organismos, pero casi todos los asignan en tres fila:
en base a sus modos de reproduccin sexual estos son :Zygomicetos ( cigomicetos), Ascomycota ( ascomicetos) y
Basidiomycota( basidiomicetos). Adems los hongos sin fase sexual conocida aun se asignan a un filum de forma,
Deuteromycota ( deuteromicetos).

Tabla 1.5 Clasificacin de hongos
Clasificacin de hongos Tipo de hifa Reproduccin sexual Ejemplos
Cigomicetos
Cenoctica
(continua)
Si
Producen esporas sexuales llamadas
cigosporas
El moho negro del
pan.
Ascomicetos
No cenoctica
( tabicada)
Si
Las esporas sexuales llamadas ascosporas se
producen en ascos.
Levaduras, morillas,
trufas y mohos de
color rosa y verde.
Basidiomicetos Si
Producen esporas sexuales llamados
basidiosporas en el exterior de un basidio.
Las setas, bejines,
aublos y royas.
Deuteromicetos No
No se ha descubierto su fase sexual se les
conoce como los hongos imperfectos, se
reproducen asexualmente formando conidios
El Aspergillius y
hongos responsables
de micosis humanas.






9.- Virologa
Los virus son estructuras acelulares que no son activos fuera de las clulas. Si se encuentran en el exterior celular reciben el
nombre de viriones. En el interior celular son capaces de controlar la maquinaria metablica, utilizndola para su replicacin.
Por ello, los virus no se consideran seres vivos
9.1 Estructura de los virus
Un virus, fuera de una clula, presenta las siguientes partes:
cido nucleico enrollado: puede ser ADN o ARN. Cualquiera de estos cidos puede presentarse en forma
monocatenaria o bicatenaria.
Cpside: cubierta proteica que protege y asla el cido nucleico. Esta estructura est formada por una nica protena
que se repite. Cada una de estas unidades proteicas se denomina capsmero.
Otras protenas: Adems de los capsmeros (protenas estructurales) algunos virus puede llevar protenas
enzimticas como las implicadas en la transcripcin de su material gentico, y protenas aglutinantes, que
interactan con los receptores celulares y capacitan al virin para infectar a la clula hospedadora.
Figura 1.12 Estructura de un virus.


9.2 Clasificacin de virus
Los virus se pueden clasificar, atendiendo a distintos criterios:
Atendiendo al tipo de cido nucleico: puede ser ADN o ARN
Genoma Ejemplos
ADN
Monocatenario ( una hebra de ADN) Muchos bacterifagos
Bicatenario (dos hebras de ADN)
Adenovirus, Herpesvirus, bacterifagos
T4 y
ARN
Monocatenario
Poliovirus Rhabdovirus, virus de la
influenza,VIH.
Bicatenario Reovirus


Atendiendo a la forma de la cpside del virus:
Virus helicoidales: cpsidas alargadas, donde los capsmeros se disponen de forma helicoidal en torno al cido
nucleico. Estos virus infectan clulas vegetales.
Virus (polidricos) icosadricos: cpsidas redondeadas con capsmeros triangulares. Estos virus infectan clulas
animales.
Virus mixtos, o complejos: cpsidas con una zona icosadrica, seguida de vaina contrctil helicoidal que acaba en
una base hexagonal, de la que emergen cortas espinas de anclaje.
Atendiendo a la envoltura lipdica: La envoltura de un virus es una membrana constituida por una doble capa lipdica
asociada a glicoprotenas que pueden proyectarse en forma de espculas desde la superficie de la partcula viral hacia el
exterior.
Virus desnudos: sin envoltura
Virus con envoltura: La mayora de los virus animales poseen una doble capa lipdica recubriendo a la cpsida.
Ejemplos caractersticos son el VIH y El virus de la gripe.
Atendiendo al tejido que infectan:
Virus Tejido/rgano afectado Enfermedad
Dermotrpicos Piel Sarampin, Rubeola, Varicela.
Neurotrpicos Sistema nervioso Rabia, poliomielitis
Viscerotrpicos Hgado Hepatitis
Linfotrpicos Linfocitos SIDA
Flebotrpicos Vasos sanguneos Dengue
Adenotrpicos Glndulas Parotiditis


Figura 1.13 Clasificacin de virus

9.3 Ciclo de infeccin de un virus
Los viriones o partculas vricas (virus en fase extracelular) no realizan ninguna actividad fisiolgica, por lo que no requieren
sintetizar protenas ni utilizan energa; son estructuras inertes. As, el cido nucleico viral se replica a expensas de la
maquinaria y la energa de la clula infectada.
Existen dos sistemas de replicacin de virus, el ciclo ltico y el ciclo lisognico. La explicacin de estos ciclos viene referida
a la que se da en virus bacterifagos como el fago cuyo genoma es una molcula de ADN de cadena doble.
Ciclo ltico (templado)
Se denomina as porque la clula infectada (husped) muere por rotura al liberarse las nuevas copias virales. Cuando un virus
ltico infecta una clula husped susceptible, utiliza la maquinaria metablica del husped para duplicar su acido nucleico y
producir protenas.
Un virus que solo se reproduce por medio de este ciclo ltico se denomina virulento .Consta de las siguientes fases:
a) Fase de adsorcin o fijacin: El virus se une a la clula hospedadora de forma estable. La unin es especfica ya
que el virus reconoce complejos moleculares de tipo proteico, lipoproteico o glucoproteico, presentes en las
membranas celulares.
b) Fase de penetracin o inyeccin: el cido nucleico viral entra en la clula mediante una perforacin que el virus
realiza en la pared bacteriana. El acido nucleico es inyectado a travs de la membrana plasmtica en el citoplasma
de la clula husped. La capside del fago permanece en el exterior. En contraste, la mayor parte de los virus que
infectan clulas animales entran intactos en la clula husped por viropexis , este es un proceso de fagocitosis, por
el cual se produce una invaginacin de la membrana plasmtica , de modo que el virus queda englobado en una
vescula dentro del citoplasma celular. Este es el mecanismo ms comn de penetracin de los virus.
c) Fase de eclipse : en esta fase no se observan copias del virus en la clula, pero se est produciendo la sntesis de
ARN, necesario para generar las copias de protenas de la cpsida. Tambin se produce la continua formacin de
cidos nucleicos virales y enzimas destructoras del ADN bacteriano.
d) Fase de duplicacin
La replicacin del acido nucleico es un fenmeno muy heterogneo por cuanto existe mucha variedad del tipo de
acido nucleico viral; recordaremos que hay ADN y ARN muy diferentes, de una o dos hebras. En todo caso es el
genoma viral el elemento capaz de gobernar y dirigir su autorreplicacin y de transmitir la informacin estructural
y funcional a la progenie resultante de una infeccin.
El tipo de replicacin es semiconservadora, y los intermediarios replicativos, sern lineales o cclicos dependiendo
de que la molcula de ADN sea lineal o cclica respectivamente.
Como ejemplo de virus ADN podemos citar al grupo de los herpesvirus, quienes en el citoplasma pierden la cpside
y penetran al ncleo iniciando la replicacin del cido nucleico. Hay sntesis de ARN mensajeros inducidos por
elvirus, enzimas relacionadas a la sntesis y quiebra de ADN. Los pasos biosintticos descritos pueden relacionarse
con el desarrollo de cuerpos de inclusin nucleares y la formacin de partculas virales.
Los virus con ARN revisten un inters especial por la diversidad de formas de replicacin que existen: esto depende
de que ARN pueda actuar como mensajero y se le denomina convencionalmente de polaridad positiva o, por el
contrario, que posea una secuencia de bases complementarias del mensajero y se le denomina de polaridad negativa.
Cuando consideramos un ARN con polaridad positiva, el ARN acta como mensajero, entrando en el ribosoma
celular e iniciando una traduccin de protenas polimerasas, necesarias para iniciar la replicacin del cido nucleico,
luego actuar la parte tarda del ARN traduciendo protenas para la formacin de la cpside y ensamblaje de la
partcula viral.
Un ejemplo de este tipo de replicacin son los poliovirus que tienen como genoma un ARN de hebra nica, con
cido poliadenlico en un extremo que sirve inicialmente como molcula de ARN mensajero para la sntesis de
replicasa de ARN, producindose el intermediario replicativo de ARN que sirve para la sntesis de molculas de
ARN virales de los descendientes. La replicacin del ARN viral es independiente de las sntesis de ADN de la clula
hospedadora.
En el caso de ARN con polaridad negativa, por el contrario, la molcula no tiene funcin mensajera, de modo que
sintetiza una molcula complementaria de la original para poder esta copia entrar en el ribosoma con funcin
mensajera. En este grupo de virus, aparece un nuevo concepto en la estructura viral, ya que para sintetizarse la copia
se necesita una ARN transcritasa ARN dependiente que no se encuentra en las clulas y, por consiguiente, vemos
que en estos virus adems de su genoma y protenas estructurales son sintetizadas otras protenas que luego son
incorporadas a la partcula viral.

e) Fase de ensamblaje: en esta fase se produce la unin de los capsmeros para formar la cpsida y el
empaquetamiento del cido nucleico viral dentro de ella.

f) Fase de lisis o ruptura(liberacin) : conlleva la muerte celular. Los viriones salen de la clula, mediante la rotura
enzimtica de la pared bacteriana. Estos nuevos virus se encuentran en situacin de infectar una nueva clula. Este
ciclo se da tambin en virus animales con envoltura. En este caso las glucoprotenas vricas de la envoltura son
sintetizadas en los ribosomas del RER y se integran en la membrana plasmtica celular. Quedarn incorporadas a la
envuelta lipdica cuando se produce la exocitosis de los nuevos virus.

Ciclo lisognico
La infeccin viral no siempre determina la lisis de la clula husped. Algunos fagos parecen desaparecer de un cultivo
bacteriano, dejando bacterias inmunes a un ataque futuro de la misma cepa de fagos.
Las dos primeras fases de este ciclo son iguales a las descritas en el ciclo anterior. En la fase de eclipse el cido nucleico viral
en forma de ADN bicatenario recombina con el ADN bacteriano, introducindose en ste como un gen ms. Esta forma viral
se denomina profago, o virus atenuado, mientras que la clula infectada se denomina clula lisognica.
En este estado el profago puede mantenerse durante un tiempo indeterminado, pudiendo incluso, reproducirse la clula,
generando nuevas clulas hijas lisognicas. El profago se mantendr latente hasta producirse un cambio en el medio ambiente
celular que provoque un cambio celular, por ejemplo, por variaciones bruscas de temperatura, o desecacin, o disminucin en
la concentracin de oxgeno. Este cambio induce a la liberacin del profago, transformndose en un virus activo que contina
el ciclo de infeccin hasta producir la muerte celular y la liberacin de nuevos virus.
Figura 1.14 Ciclo viral : Ltico y lisognico

10. VIH y SIDA EN EL PER
Qu es el VIH?
El VIH es un virus perteneciente a la familia Retroviridae, subfamilia Lentivirinae, sus siglas hacen alusin al virus de la
inmuno deficiencia humana (VIH/HIV). Se han identificado dos formas geneticamente diferentes: VIH-1 y VIH-2, pero
compartiendo algunos antgenos que son diferenciados por tcnicas especficas como el ELISA. Estos virus tienen una serie
de caractersticas especficas que son determinantes en la compleja patogenia de la infeccin por el VIH:
Gran diversidad gentica (virus ARN) y genoma muy complejo (lentivirus)
En su ciclo vital hay 2 fases: virin infectante (ARN) y provirus (ADN).
Esta fase intermedia de integracin en el genoma husped le permite prolongados periodos asintomticos (latencia),
a pesar de una viremia persistente.
Se replica mediante un mecanismo inverso al habitual en los virus ARN. El papel fundamental lo juega una enzima
llamada transcriptasa inversa (TI).
Sus clulas husped son los linfocitos CD4( linfocito helper), macrfagos, clulas nerviosas de la microgla y clulas
dendrticas residentes en mucosas (clulas de Langerhans).
Cmo es su estructura?
Desde un punto de vista morfolgico es un virion esfrico de 100 a 200
nm de dimetro que presenta las siguientes estructuras:
Envoltura externa: capa lipdica que contiene 72 prolongaciones
glucoproteicas (gp120 y gp41) que juegan un papel fundamental
en la unin con la clula husped.
Nucleocpside: protenas (p) y cido nucleico estructurados de
fuera a dentro como una matriz (p17), y un "core". Este ltimo
forma una cpside cnica (p24) en cuyo interior se encuentra el
genoma viral (2 cadenas idnticas de ARN unidas por la p7) y
protenas con funcin enzimtica (transcriptasa inversa,
integrasa, proteasa) o reguladora.
Esta estructura est codificada por un genoma muy complejo del que se
conocen tres genes estructurales: gag (matriz y cpside), pol (enzimas),
env (envoltura) y 6 reguladores (vif, vpr, vpu, tat, rev, nef) de otras
funciones entre las que destacan la infectividad y liberacin de viriones.
Cmo acta el VIH?
El VIH tiene la particularidad de atacar al linfocito T4/ CD4 (linfocito helper) que son los directores de nuestro sistema de
defensa. Inicialmente el VIH permanece en estado latente, es decir, "dormido" dentro de los linfocitos. En algunos casos, al
cabo de un tiempo, a menudo aos y por causas an no bien determinadas, el virus se activa, es decir, se "despierta" y
comienza a destruir los linfocitos. De esta forma, el VIH debilita progresivamente el sistema inmune, logrando que nuestro
organismo no pueda luchar adecuadamente contra diversos grmenes.
Cmo es el ciclo de vida del VIH?
Presenta las siguientes etapas:
1. Enlace y fusin: El VIH empieza su ciclo de vida cuando se liga a un receptor CD4 y a uno de los dos co-receptores
presente en la superficie del linfocito T4..Luego el virus se fusiona con la clula husped. Despus de la fusin el
virus libera el ARN, su material gentico, dentro de la clula husped.
Figura 1.15 Estructura del VIH
2. Transcripcin inversa: Una enzima
del VIH, conocida como
transcriptasa inversa, transforma la
cadena simple de ARN viral en
cadena doble de ADN viral.
3. Integracin: El nuevo ADN del VIH
entra al ncleo de la clula husped,
donde una enzima del VIH llamada
integrasa esconde el ADN viral
dentro del propio ADN de la clula
husped. El ADN del VIH integrado
se llama provirus. El provirus puede
permanecer inactivo por varios aos
sin producir nuevas copias del VIH
o produciendo muy pocas.
4. Transcripcin: Cuando la clula
husped recibe seal para volverse
activa, el provirus usa la enzima
anfitriona llamada polimerasa del
ARN para crear copias del material
gentico del VIH y segmentos ms
cortos de ARN conocidos como
ARN mensajero ( ARNm).
5. Ensamblaje: La enzima del VIH
llamada proteasa divide las cadenas
largas de protenas del VIH en
pequeas protenas individuales. A
medida que las protenas pequeas
del VIH se unen a las copias del
material gentico del ARN del
VIH, se ensambla una nueva
partcula del virus.
6. Gemacin: El nuevo virus
ensamblado brota de la clula
husped. Durante la gemacin, el
nuevo virus acapara parte de la
envoltura exterior de la clula. A
esta envoltura, que acta como
recubrimiento, le brotan
combinaciones de protena y azcar,
conocidas como glicoprotenas del VIH. Estas glicoprotenas del VIH son necesarias para que el virus se ligue al
CD4 y a los co-receptores. Las nuevas copias del VIH pueden ahora pasar a infectar a otras clulas.

Qu causa el VIH?

El VIH es causante de una enfermedad infecciosa conocida con el nombre de SIDA. Esta enfermedad infecciosa se transmite
de una persona a otra. Un virus es una pequea partcula infecciosa que slo puede vivir como parsito de las clulas del
organismo, donde se multiplica. Fuera de las clulas sobrevive con dificultad y durante poco tiempo.
SIDA significa:
Figura 1.15 Ciclo de vida del VIH
Sndrome
Conjunto de manifestaciones (sntomas y signos) que caracterizan a una enfermedad.
Inmuno
Relacionado con el sistema de defensas de nuestro cuerpo.
Deficiencia
Indica que el sistema de defensas no funciona o funciona incorrectamente.
Adquirida
Que se adquiere. No es congnita ni hereditaria.

Qu diferencia existe en estar infectado por el VIH y padecer la enfermedad del SIDA?
El estar infectado con el VIH, es decir, que sea portadora del virus, no quiere decir que tenga o vaya a tener SIDA, pero si
indica que puede transmitir la infeccin a otras personas.
De qu forma se transmite el VIH?
Se puede transmitir solo por tres vas:
Sangunea: A travs del intercambio de agujas y jeringas y/o cualquier elemento punzante. Durante el embarazo y el
parto y por transfusiones de sangre no controladas.
Transmisin sexual: Las relaciones sexuales pueden transmitir el HIV, ya sean homosexuales o heterosexuales. El
paso del virus se realiza a travs de las lesiones o heridas microscpicas.
Transmisin perinatal( vertical): Una mujer portadora del HIV puede transmitir la infeccin a su beb durante el
embarazo, el parto o la lactancia. Este riesgo se puede reducir en forma sustancial si la mujer es tratada precozmente
durante su embarazo y evita darle de mamar a su beb.
Figura 1.16 Mecanismos de transmisin del VIH



Figura 1.17 Como no se transmite el VIH


Si el anlisis para detectar si una persona tiene al virus en su cuerpo sale negativo que significa ?
Significa que existen muchas posibilidades de que usted no haya contrado la infeccin por HIV.
Es conveniente que este anlisis se repita a los 4 meses, por el problema del periodo de ventana.
Qu es el periodo de ventana?
Es el tiempo de aproximadamente de 2 a 6 meses que transcurre desde que una persona se infecta hasta que el organismo crea
los anticuerpos para poder defenderse del HIV. Estos anticuerpos son los que se buscan en los anlisis comunes para detectar
al VIH.
Cul es la epidemiologia del SIDA en el Per?
Desde 1983 donde se presento el primer caso de VIH en el Per nuestro pas es otro de los pases del mundo que tambin
presenta un preocupante nmero de casos de VIH y Sida convirtindose en un problema de salud pblica no slo por la carga
de la enfermedad que representa para las personas, sino por su trascendencia social, econmica, cultural y por la complejidad
de su epidemiologa frente al reto que representa su prevencin y control
Segn la direccin general de Epidemiologia del ministerio de salud, en el Per existen 46,494 personas infectas con VIH y
28,878 casos de SIDA hasta inicios del 2012.( Tabla 1.6 )
Segn los reportes alcanzados por el ministerio de salud hasta el ao del 2012
La prevalencia del VIH en el Per es de 0,5%.
La epidemia es catalogada como CONCENTRADA (prevalencia en poblacin vulnerable >5%).
La prevalencia es mayor en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) 10,8% y trabajadoras sexuales(TS) 0,5%
Con respecto a la relacin Hombre / mujer por cada 3 hombres se notifica una mujer, esto ha ido incrementndose en
los ltimos aos. (Tabla 1.7.)
El 97% de las personas infectadas de VIH es por va sexual, mientras que la transmisin de madre a hijo durante el
embarazo, parto o lactancia es del 2% y por transfusin de sangre 1%.
Con relacin a la ubicacin geogrfica de casos de SIDA a nivel nacional, ms del 70% de todos los casos se
concentra en Lima y Callao. ( Tabla 1.8)


Podemos afirmar que la tendencia ha cambiado gradualmente y ya no se concentra nicamente en los grupos de elevada
prevalencia de enfermedades de trasmisin sexual sino que tambin se extiende a la poblacin en general, en especial entre
las mujeres heterosexuales cuyas parejas son varones bisexuales.
Tabla 1.6 Situacin del VIH/SIDA en el Per (fuente GT ETS/VIH/SIDA DGE MINSA)




0
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1500
2000
2500
3000
3500
4000
1
9
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C
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s
o
s

Aos
Casos acumulados de VIH y SIDA, Per 1938 - 2112 (
31/03/2012) Fuente: Direccion General de
Epidemiologia
SIDA
VIH
Tabla 1.7 Razn hombre/ mujer Per 1983 2012 (fuente GT ETS/VIH/SIDA DGE MINSA)












19
83
19
84
19
85
19
86
19
87
19
88
19
89
19
90
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
HOMBRES 1 2 3 16 93 22 29 37 43 64 61 70 88 11 12 10 10 88 89 90 12 13 15 11 10 11 84 84 77 12
MUJERES 0 0 0 2 4 35 31 32 48 96 10 15 22 28 27 3 31 29 32 32 43 48 60 44 40 43 28 26 26 32
0
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400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
C
a
s
o
s

Razn hombre/ mujer Per 1983 2012

Tabla 1.8 Casos acumulados de SIDA 1983-2012 (fuente GT ETS/VIH/SIDA DGE MINSA)






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4000
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10000
12000
14000
16000
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s
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Departamentos
Casos acumulados de SIDA 1983-2012
CANTIDAD