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UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

Escuela de Ciencias Sociales, Artes y Humanidades


Fase 1. LECTURA Y COMPRENSIN DEL CASO
CASO
JM, varn, 75 aos de edad, diestro !o"tador de una empresa hasta su
#$%i&a!i'". Le diagnostican demencia de A&()ei*er e" +ase &e,e, pautndose
medicacin e intervencin cognitiva. En la exploracin se objetiva un sndrome
amnsico, signos ejecutivos, a-r./i!os 0 a"'*i!os. e observan tambin
capacidades residuales de memoria, pudiendo reconocer algunos estmulos
presentados ! recordar el nombre del examinador, ! capacidades preservadas de
lectura ! escritura.
Es !asado desde &os 17 a"os, su esposa Mar2a Isa%e& de 34 aos en la
entrevista se #ueja de #ue olvida donde deja las cosas, ! repite mucho, tambin
observa una ma!or irrita%i&idad e i"to&era"!ia a &a +r$stra!i'"5 en ocasiones le
parece un -o!o a-.ti!o 0 triste. $or otro lado, constata la preservacin de rutinas
! la autonoma en las actividades bsicas de la vida cotidiana 6,estirse )i7ie"e
a&i*e"ta!i'"8. %urante el primer a"o, la intervencin se reali&a a domicilio, e"
dos sesio"es de $"a )ora -or se*a"a incentivndose la continuacin de sus
rutinas de vida ! la participacin en las actividades l'dicas de un centro prximo a
su domicili.
O%#eti,os 9$e se %$s!a" e" &a i"ter,e"!i'" so":
Maximi&ar las capacidades cognitivas residuales en memoria ! en el resto
de las (unciones cognitivas utili&ando las tcnicas de (acilitacin ! las
capacidades preservadas
Mantener los aspectos cognitivos preservados mediante las estrategias
restaurar vas
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En el entorno, promover el uso de las tcnicas de compensacin de los
d(icits
En el entorno, promover el manejo de los sntomas cognitivos ! de
conducta
En el segundo a"o, se reduce a una sesin a domicilio ! el paciente se incorpora
en una institucin especiali&ada donde rea&i(a $" ta&&er de *e*oria, dos
sesiones por semana con ) personas en su grupo, &o !$a& -er*iti' *e#orar &a
triste(a. Por otro &ado se a-re"di' e& !a*i"o saba per(ectamente los das #ue
le tocaba ir, levantndose de la cama sin #ue se lo indicara su esposa.
*na cada accidental le provoca una rot$ra de !adera, llevndolo rpidamente su
deterioro lo #ue incentiva a su esposa e hijos a optar por un ingreso residencial
prximo al domicilio. +ue e",iado a $" )o7ar de a"!ia"os )asta 9$e 3 *eses
des-$;s +a&&e!i' -or $" -ro%&e*a sist;*i!o de& !$a& "o -$do sa&ir a,a"te.
$asados , a"os su esposa Mara -sabel de 35 aos presenta las siguientes
mani(estaciones con varios de sntomas de con el (allecido, di+i!$&tad e"
!o"!i&iar e& s$eo se"ti*ie"tos de !$&-a de-resi'" -esadi&&as -or se7$ir
!o" s$ ,ida 0 ra%ia a<" "o )a 9$erido re*o,er &as !osas de s$ es-oso 0 &o
"o*%ra !o"sta"te*e"te, !o*e so&a*e"te &a !o*ida 9$e a ;& &e 7$sta%a 0
a!t$a&*e"te a+ir*a te"er -e"sa*ie"tos de "o a!e-ta!i'" de &a -;rdida.
$or lo anterior, .ntonia la hija menor de Mara -sabel reporta #ue su madre hace )
meses -rese"ta -ro%&e*as de sa&$d sin mejora aparente. .ntonia como
cuidadora de su madre decide llevarla al psiclogo reportando #ue la madre seg'n
diagnstico mdico presenta &i*ita!i'" de& +&$#o a;reo -ro7resi,o asociado a
respuesta in(lamatoria anormal de los pulmones causada primariamente por
(umar.
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in embargo, re(iere la hija #ue ha observado desde hace aproximadamente ,
meses #ue la madre cuando se encuentra sola no presenta dolencias ! su
respiracin es normal, por lo cual considera es una (orma de llamar la atencin.
E(ectivamente, presenta copia de la historia clnica de la paciente ! seg'n reporte
mdico se cierra la interconsulta por resolucin positiva de la en(ermedad
pulmonar. .ntonia considera #ue los problemas de salud de su madre se
intensi(icaron por el (allecimiento de su esposo, con #uien comparti ms de /0
a"os de su vida
ACTI=IDAD
En esta (ase cada estudiante reali&ar lectura comprensiva del caso ! colocara en
el (oro sus ideas sobre el mismo soportndolas con lecturas sugeridas para
abordarlo1 para este deber diligenciar la siguiente matri&2
NOMBRE DEL
ESTUDIANTE
IDEAS DEL CASO
SOPORTE CON
LITERATURA
CONCLUSION
ESTUDIANTE 1
Sharly Steigerwald
Seplveda
Cdig!" #$1$%&
Mara presenta:
Procesos de
envejecimiento (65
aos)
Proceso de duelo no
absuelto, dando
como resultado
(pesadillas,
depresin asociada
al duelo alteraciones
en los procesos de
vigilia- sueo,
M! salud"
Medlineplus
#ibro: !M$%
&rastornos del sueo
relacionado con la
respiracin" '()"('
(*+)"'') ,ntrevista
con el !octor
,duardo Paredes
-eurlogo graduado
en la universidad
ur colombiana de
la ciudad de -eiva
.uila"
Para mi opinin
personal, bas/ndome
en lo ledo 0 en la
e1periencia 2ue
tengo con mi abuela
desde los 3ltimos )
aos, es necesario
2ue en primera
instancia a Mara se
le descarte cual2uier
tipo de en4ermedad
5sica, teniendo en
cuenta su edad, por
eso veo la necesidad
de 6acerle
e16austivos
c6e2ueos m7dicos
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trastornos
respiratorios,
alteraciones en los
procesos de
adaptacin), estr7s
prolongado
!M$% %68"'
(968"() Problema
relacionado con
vivir solo"
como:
sangre de sangre,
mirando el
4uncionamiento
.ormonal
.acer un e1amen de
Polisomnogra4a
:bservacin de la
insu4iciencia
respiratoria
0a 2ue en
muc6os
casos se
puede
presentar una
.ipo1emia, 0
esta puede
llegar a ser el
resultado de
un estr7s
prolongado"
&ratamiento
Psicolgico
6umanista
llevando a la
integracin,
apo0o 0
procesamient
o de las
etapas del
duelo"
ESTUDIANTE &
'ere(ia) river!)
r!(er!
Cdig!" #*$*#%
eg3n el caso
e1puesto la seora
Mara presenta
varios sntomas los
cuales 6an sido
recurrentes en esta
*ua de consulta de
los criterios
diagnsticos del
!M % trastorno
depresivo 5'+";
,n mi opinin 6e
vivido estas
situacin con mi
progenitora la cual al
compartir (( aos de
matrimonio con mi
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nueva etapa de su
vida lo cual a4ecta
el bienestar de dic6a
seora estos
sntomas son
trastorno depresivo
en el cual
encontramos
trastorno de
desregulacin
destructiva del
estado de /nimo"
:tros &rastornos
como alimentario 0
de la ingestin de
alimentos"
&rastornos del
sueo, vigilia"
padre pero cierto da
el 4allece generando
en mi madre grandes
secuelas las cuales
la llevaron a una
pro4unda depresin
ella presentaba todo
lo e1puesto en el
caso, 6asta 6ace
poco desec6o unas
pertenencias de mi
padre como unos
libros 0 unas prendas
de vestir las cuales el
utili<aba para las
reuniones con el
alcalde 0 los
concejales dic6o
proceso de
aceptacin de
p7rdida del
compaero
sentimental 4ue un
proceso 0 paulatina
se 4ue superando la
situacin presentada"
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ESTUIANTE #
+il(er A,dr-)
pala.i!) (!)/0era
Cdig!" #12**1#
,l caso presenta
varios elementos
clave:
=" ,l proceso de
envejecimient
o 0 la
en4ermedad
2ue implica
ajustes en
casa
,l duelo 2ue se
presenta por la
partida del seor"
!esde el !M%
((8=+), podemos
observar 2ue el
protagonista presenta
tres de los + criterios
para la en4ermedad
(p/g" (()
eg3n 5onnegra
((888) el duelo es
una p7rdida 2ue
puede ser real o
simblica"
Este caso, puede ser
abordado desde una
teora humanista
adquiriendo
elementos para un
abordaje desde la
rehabilitacin
cognoscitiva y tareas
para enfrentar mejor
el duelo

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