Fase 1. LECTURA Y COMPRENSIN DEL CASO CASO JM, varn, 75 aos de edad, diestro !o"tador de una empresa hasta su #$%i&a!i'". Le diagnostican demencia de A&()ei*er e" +ase &e,e, pautndose medicacin e intervencin cognitiva. En la exploracin se objetiva un sndrome amnsico, signos ejecutivos, a-r./i!os 0 a"'*i!os. e observan tambin capacidades residuales de memoria, pudiendo reconocer algunos estmulos presentados ! recordar el nombre del examinador, ! capacidades preservadas de lectura ! escritura. Es !asado desde &os 17 a"os, su esposa Mar2a Isa%e& de 34 aos en la entrevista se #ueja de #ue olvida donde deja las cosas, ! repite mucho, tambin observa una ma!or irrita%i&idad e i"to&era"!ia a &a +r$stra!i'"5 en ocasiones le parece un -o!o a-.ti!o 0 triste. $or otro lado, constata la preservacin de rutinas ! la autonoma en las actividades bsicas de la vida cotidiana 6,estirse )i7ie"e a&i*e"ta!i'"8. %urante el primer a"o, la intervencin se reali&a a domicilio, e" dos sesio"es de $"a )ora -or se*a"a incentivndose la continuacin de sus rutinas de vida ! la participacin en las actividades l'dicas de un centro prximo a su domicili. O%#eti,os 9$e se %$s!a" e" &a i"ter,e"!i'" so": Maximi&ar las capacidades cognitivas residuales en memoria ! en el resto de las (unciones cognitivas utili&ando las tcnicas de (acilitacin ! las capacidades preservadas Mantener los aspectos cognitivos preservados mediante las estrategias restaurar vas UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD Escuela de Ciencias Sociales, Artes y Humanidades En el entorno, promover el uso de las tcnicas de compensacin de los d(icits En el entorno, promover el manejo de los sntomas cognitivos ! de conducta En el segundo a"o, se reduce a una sesin a domicilio ! el paciente se incorpora en una institucin especiali&ada donde rea&i(a $" ta&&er de *e*oria, dos sesiones por semana con ) personas en su grupo, &o !$a& -er*iti' *e#orar &a triste(a. Por otro &ado se a-re"di' e& !a*i"o saba per(ectamente los das #ue le tocaba ir, levantndose de la cama sin #ue se lo indicara su esposa. *na cada accidental le provoca una rot$ra de !adera, llevndolo rpidamente su deterioro lo #ue incentiva a su esposa e hijos a optar por un ingreso residencial prximo al domicilio. +ue e",iado a $" )o7ar de a"!ia"os )asta 9$e 3 *eses des-$;s +a&&e!i' -or $" -ro%&e*a sist;*i!o de& !$a& "o -$do sa&ir a,a"te. $asados , a"os su esposa Mara -sabel de 35 aos presenta las siguientes mani(estaciones con varios de sntomas de con el (allecido, di+i!$&tad e" !o"!i&iar e& s$eo se"ti*ie"tos de !$&-a de-resi'" -esadi&&as -or se7$ir !o" s$ ,ida 0 ra%ia a<" "o )a 9$erido re*o,er &as !osas de s$ es-oso 0 &o "o*%ra !o"sta"te*e"te, !o*e so&a*e"te &a !o*ida 9$e a ;& &e 7$sta%a 0 a!t$a&*e"te a+ir*a te"er -e"sa*ie"tos de "o a!e-ta!i'" de &a -;rdida. $or lo anterior, .ntonia la hija menor de Mara -sabel reporta #ue su madre hace ) meses -rese"ta -ro%&e*as de sa&$d sin mejora aparente. .ntonia como cuidadora de su madre decide llevarla al psiclogo reportando #ue la madre seg'n diagnstico mdico presenta &i*ita!i'" de& +&$#o a;reo -ro7resi,o asociado a respuesta in(lamatoria anormal de los pulmones causada primariamente por (umar. UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD Escuela de Ciencias Sociales, Artes y Humanidades in embargo, re(iere la hija #ue ha observado desde hace aproximadamente , meses #ue la madre cuando se encuentra sola no presenta dolencias ! su respiracin es normal, por lo cual considera es una (orma de llamar la atencin. E(ectivamente, presenta copia de la historia clnica de la paciente ! seg'n reporte mdico se cierra la interconsulta por resolucin positiva de la en(ermedad pulmonar. .ntonia considera #ue los problemas de salud de su madre se intensi(icaron por el (allecimiento de su esposo, con #uien comparti ms de /0 a"os de su vida ACTI=IDAD En esta (ase cada estudiante reali&ar lectura comprensiva del caso ! colocara en el (oro sus ideas sobre el mismo soportndolas con lecturas sugeridas para abordarlo1 para este deber diligenciar la siguiente matri&2 NOMBRE DEL ESTUDIANTE IDEAS DEL CASO SOPORTE CON LITERATURA CONCLUSION ESTUDIANTE 1 Sharly Steigerwald Seplveda Cdig!" #$1$%& Mara presenta: Procesos de envejecimiento (65 aos) Proceso de duelo no absuelto, dando como resultado (pesadillas, depresin asociada al duelo alteraciones en los procesos de vigilia- sueo, M! salud" Medlineplus #ibro: !M$% &rastornos del sueo relacionado con la respiracin" '()"(' (*+)"'') ,ntrevista con el !octor ,duardo Paredes -eurlogo graduado en la universidad ur colombiana de la ciudad de -eiva .uila" Para mi opinin personal, bas/ndome en lo ledo 0 en la e1periencia 2ue tengo con mi abuela desde los 3ltimos ) aos, es necesario 2ue en primera instancia a Mara se le descarte cual2uier tipo de en4ermedad 5sica, teniendo en cuenta su edad, por eso veo la necesidad de 6acerle e16austivos c6e2ueos m7dicos UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD Escuela de Ciencias Sociales, Artes y Humanidades trastornos respiratorios, alteraciones en los procesos de adaptacin), estr7s prolongado !M$% %68"' (968"() Problema relacionado con vivir solo" como: sangre de sangre, mirando el 4uncionamiento .ormonal .acer un e1amen de Polisomnogra4a :bservacin de la insu4iciencia respiratoria 0a 2ue en muc6os casos se puede presentar una .ipo1emia, 0 esta puede llegar a ser el resultado de un estr7s prolongado" &ratamiento Psicolgico 6umanista llevando a la integracin, apo0o 0 procesamient o de las etapas del duelo" ESTUDIANTE & 'ere(ia) river!) r!(er! Cdig!" #*$*#% eg3n el caso e1puesto la seora Mara presenta varios sntomas los cuales 6an sido recurrentes en esta *ua de consulta de los criterios diagnsticos del !M % trastorno depresivo 5'+"; ,n mi opinin 6e vivido estas situacin con mi progenitora la cual al compartir (( aos de matrimonio con mi UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD Escuela de Ciencias Sociales, Artes y Humanidades nueva etapa de su vida lo cual a4ecta el bienestar de dic6a seora estos sntomas son trastorno depresivo en el cual encontramos trastorno de desregulacin destructiva del estado de /nimo" :tros &rastornos como alimentario 0 de la ingestin de alimentos" &rastornos del sueo, vigilia" padre pero cierto da el 4allece generando en mi madre grandes secuelas las cuales la llevaron a una pro4unda depresin ella presentaba todo lo e1puesto en el caso, 6asta 6ace poco desec6o unas pertenencias de mi padre como unos libros 0 unas prendas de vestir las cuales el utili<aba para las reuniones con el alcalde 0 los concejales dic6o proceso de aceptacin de p7rdida del compaero sentimental 4ue un proceso 0 paulatina se 4ue superando la situacin presentada" UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD Escuela de Ciencias Sociales, Artes y Humanidades
ESTUIANTE # +il(er A,dr-) pala.i!) (!)/0era Cdig!" #12**1# ,l caso presenta varios elementos clave: =" ,l proceso de envejecimient o 0 la en4ermedad 2ue implica ajustes en casa ,l duelo 2ue se presenta por la partida del seor" !esde el !M% ((8=+), podemos observar 2ue el protagonista presenta tres de los + criterios para la en4ermedad (p/g" (() eg3n 5onnegra ((888) el duelo es una p7rdida 2ue puede ser real o simblica" Este caso, puede ser abordado desde una teora humanista adquiriendo elementos para un abordaje desde la rehabilitacin cognoscitiva y tareas para enfrentar mejor el duelo