LA COMUNIDAD Y LAS ORGANIZACIONES DE BASE

I. ORGANIZACIN DE BASE
1. DEFINICIN:
Se refiere a cualquier gestin de origen comunitario que responda a los problemas ms
urgentes de la comunidad y a la vez mejore las condiciones de vida de sus miembros y de su
comunidad. Esto mediante diversos procesos segn el tipo de problema, la urgencia y los
recursos con los que se cuenta.
2. CARACTERSTICAS
- ntegradora
- !ultidisciplinaria
- ntersectorial
- "articipativa
- #nal$tica
- %inmica
II. PARTICIPACIN COMUNITARIA
1. DEFINICIN
Es la contribucin conciente, cr$tica, continua y permanente de los miembros de la
comunidad, para el logro de objetivos comunes que los beneficien. ncluye aceptar que la
comunidad tiene muc&o que decir. Es la participacin individual y de los grupos sociales de
la comunidad, tanto en los niveles de planificacin como en los de accin' una verdadera
coparticipacin de responsabilidades, de personal de salud y comunidad en la bsqueda y
solucin de sus propios problemas prioritarios de salud. Se trata entonces, de un proceso
que permite la opinin y la accin de los ciudadanos en la bsqueda soluciones y mejoras
a los problemas propios de su comunidad y a los proyectos colectivos, demostrando los
individuos responsabilidad por su propio bienestar. (a participacin arranca con la
propuesta de aportar, de ser parte de la solucin, con asumir los protagonismos que nos
corresponden.
2. CONTEXTO ACTUAL DE LA PARTICIPACIN COMUNITARIA
)istricamente la participacin comunitaria &a pasado por diferentes etapas o enfoques, en
dependencia del conte*to donde se &a desarrollado.
En la d+cada del ,-, estas ideas y conceptos se aplicaron y adoptaron bajo la
denominacin de animacin rural o desarrollo de la comunidad. El enfoque dominante era
de naturaleza cient$fica y propon$a la introduccin o transferencia de nuevas tecnolog$as
para mejorar la calidad de vida de la poblacin. (a participacin de la comunidad estaba
representada por su capacidad de organizarse y movilizarse en torno a programas y
acciones ya decididas en otros mbitos o en el sector profesional, bajo el supuesto de que
toda la poblacin aceptar$a con facilidad las ideas, innovaciones y las prioridades
establecidas por los profesionales de la salud. !uy pronto la operacionalizacin de este
enfoque se encontr con resistencia y dificultades.
Segn estudios reportados por la .!S, en /01-, &ab$a unos 1- pa$ses con programas
comunitarios' para /01, la mayor$a de estos proyectos comenzaron a desaparecer o a ser
drsticamente reducidos.
En la d+cada del 2- se afirm la estrategia de organizacin y desarrollo integral de la
comunidad. !uc&os proyectos de desarrollo que reconoc$an la necesidad de colaboracin
entre el gobierno, sus instituciones y la poblacin reaparecen en el escenario.
En el /022 los !inistros de Salud de las #m+ricas declararon que la atencin primaria
constitu$a la principal estrategia para alcanzar la meta de 3salud para todos en el a4o
5---3. En esa oportunidad se recomend la participacin de la comunidad como uno de los
m+todos ms importantes para e*tender las coberturas de los servicios de salud a la
poblacin' este concepto fue incorporado por la .rganizacin "anamericana de la Salud.
En /026, durante la 7onferencia nternacional sobre #tencin "rimaria de Salud que se
llev a efecto en #lma- #t, 89SS, se formaliz la definicin de la participacin de la
comunidad como: 3el proceso en virtud del cual los individuos y la familia asumen
responsabilidades en cuanto a su salud y bienestar propio y los de la colectividad y
mejoran la capacidad de contribuir a su propio desarrollo econmico y comunitario. (legan
a conocer mejor su propia situacin y a encontrar incentivo para resolver sus problemas
comunes. Esto les permite ser agentes de su propio desarrollo. "ara ello, &an de
comprender que no tienen por qu+ aceptar soluciones convencionales inadecuadas, sino
que pueden improvisar e innovar para &allar soluciones convenientes. )an de adquirir la
amplitud necesaria para evaluar una situacin, ponderar las diversas posibilidades y
calcular cul puede ser su propia aportacin.
En el a4o /06; se llev a cabo un estudio de casos que contribuy a la formulacin de los
conceptos de la participacin comunitaria. "osteriormente en /066, otra serie ms e*tensa
de estudios de casos se llev a cabo bajo los auspicios de la ."S, que fueron dise4ados
como estudios de factibilidad para evaluar las posibles estrategias para la participacin
comunitaria.
El sector Salud &a trazado una estrategia de accin que contiene las bases de un nuevo
momento de desarrollo sectorial para dar respuestas a los problemas actuales y
necesidades acumuladas y emergentes. En la estrategia de accin trazada, se destaca el
fortalecimiento de la descentralizacin, la intersectorialidad y la participacin comunitaria en
salud' todo ello en el marco del fortalecimiento de la atencin primaria, otorgando un
importante papel a los consejos de salud, instancias intersectoriales de coordinacin a nivel
nacional, as$ como al movimiento de municipios por la salud.
(a 7onferencia nternacional sobre #tencin "rimaria de Salud celebrada en #lma-#ta en
/026 <89SS= a la que asistieron /;> estados miembros y representantes de 12
organizaciones no gubernamentales' respondieron y e*&ortaron a cambiar de ra$z la
atencin de los servicios de salud con el fin de lograr la equidad de los mismos mediante la
#tencin "rimaria, lo que dio origen al gran reto de la .rganizacin !undial de la Salud
<.!S=, de sus estados miembros y de toda la comunidad del mundo: ?Salud para todos?3
(a #tencin "rimaria de salud es considerada la clave para conseguir la 3Salud para todos3
ya que representa el primer nivel de contacto entre los individuos, la familia, la comunidad y
el sistema de salud. Se propone llegar a todos especialmente a los ms necesitados, Se
propone llegar a los &ogares y las familias, sin limitarse a los establecimientos sanitarios,
Se propone entablar una relacin continuada con las personas y las familias.
(a e*periencia demuestra que se obtienen resultados e*itosos cuando la comunidad
interviene en todas las fases de los proyectos, desde la planificacin &asta la ejecucin,
evaluacin y retroalimentacin de los mismos. (a participacin se acrecienta cuando va
acompa4ada de educacin sanitaria y de proyectos de salud y nutricin infantil. En los
pa$ses de la 9egin de #m+rica (atina y el 7aribe se est tomando conciencia de la
importancia de la participacin comunitaria y educacin sanitaria para mejorar las
condiciones de salud ambiental. "ero e*isten problemas para &acerlas efectivas en las
peque4as poblaciones urbanas y en las reas marginales de los grandes centros urbanos,
ya que tradicionalmente estas prcticas se dan en el mbito rural donde prevalece el
trabajo colectivo para el beneficio comn. Sin embargo, la falta de capacidad financiera de
los gobiernos centrales &a propiciado que se le otorgue mayor importancia a la
participacin comunitaria y a la educacin sanitaria, pues el costo de las instalaciones debe
ser sufragado por los usuarios a trav+s de tarifas o contribuciones. Esto obliga a las
empresas de saneamiento y a los organismos gubernamentales a relacionarse cada vez
ms con las organizaciones comunales para que el proyecto cuente con la aceptacin de
los usuarios potenciales. (a participacin se fortalece cuando la poblacin cuenta con
informacin asequible y cuando interviene y se compromete en los procesos de decisin
respecto a sus prioridades y tecnolog$as que adoptar. (a responsabilidad social conlleva a
la organizacin de la poblacin para preservar el medio ambiente' defender la salud' lograr
la eficiencia de los servicios y la econom$a' educar a la poblacin para mejorar el uso de
las instalaciones y cuidado de la salud' gerenciar proyectos con criterios empresariales'
informar a los usuarios para &acerlos ms responsables en la seleccin de tecnolog$as y
para que tengan motivacin y capacidad de decidir por ellos mismos. %e all$ la importancia
de promover la participacin comunitaria con un enfoque integral a fin de involucrar a los
sectores responsables directa o indirectamente de la problemtica de saneamiento
ambiental como son el gobierno, pol$ticos, gerentes, industriales, agencias financieras y
donantes, consultores del sector pblico y privado, medios de comunicacin,
universidades, profesionales, t+cnicos, y poblacin servida y no servida
El servicio de salud, junto a la educacin, son servicios a brindar y garantizar en las
comunidades para satisfacer el desarrollo social de la poblacin, pero por lo general &an
sido implantados por personas o instituciones que no conocen y @ o no tienen relaciones
con la comunidad, lo cual puede llevar a que estos servicios no tengan aceptacin y no
cumplan sus objetivos ya que la poblacin al no intervenir en ello le resta efectividad a los
esfuerzos que se &agan por garantizar la educacin y la salud de los &abitantes. "or esto la
comunidad debe jugar un rol activo de autogestin, participacin, responsabilidad e
iniciativa en la solucin de sus problemas de salud y el alcance de los objetivos, el
desarrollo de la comunidad y con ello el desarrollo social.
7on relacin a esto la .!S plantea 3(a insistencia en que la gente debe &acerse
responsable de su propia salud es un aspecto importante del desarrollo individual y
colectivo. 7on alta frecuencia se considera que un sistema eficaz de atencin primaria es
un servicio ms eficiente, &umano y til' facilita un producto, la salud, que en realidad la
gente deber$a alcanzar por s$ misma. En lo posible la salud nunca debe 3darse3 o
3facilitarse3 a la poblacin. "or el contrario, se debe ayudar a la gente a participar
consciente y activamente en el logro y la promocin de su propia salud.
El sector salud se ve afectado por la situacin actual de la regin de (as #m+ricas y por su
estructura tradicional de funcionamiento, e*presada casi e*clusivamente a trav+s de una
atencin m+dica curativa mas que a la salud lo que lo &a llevado a la incapacidad de
proveer coberturas adecuadas y servicios de calidad aceptables. Esta situacin &a creado
en el sector salud la necesidad &istrica de que se involucre en el liderazgo y promocin de
procesos sociales amplios, de concertacin para el desarrollo e impulso de la salud. #s$
podremos adecuarnos al &ec&o de tratar la salud como bienestar f$sico, mental y social y
no simplemente como forma de vida sana por lo que para lograrla &ay que ser capaz de
identificar y realizar aspiraciones, de satisfacer necesidades y de adaptarse al medio
ambiente y tienen que e*istir condiciones y requisitos tan indispensables como la paz, la
educacin, la renta, un ecosistema estable, la justicia social y la equidad' esto &ace ver la
salud con sus tres determinantes fundamentales' el medio ambiente, los estilos de vida y la
organizacin de los servicios de salud.
;. %AB!7# %E (# "#9C7"#7DA 7.!8AC#9#
Se puede afirmar que la participacin no es algo 3dado3, sino 3construido3 a lo largo de un
proceso. #l promover y fortalecer la participacin comunitaria en este proceso, se crean las
condiciones necesarias para que los individuos puedan tener mayor control sobre sus
decisiones y sobre aquellas acciones que afectan la salud individual y comunitaria.
En una comunidad &ay personas que viven en el mismo lugar, que no son iguales y no siempre
comparten los mismos intereses y tienen diferentes costumbres, ideas, necesidades,
ocupaciones y posiciones. Estas personas a trav+s de las diversas actividades que realizan y
del empe4o que pongan, van &acer que la comunidad logre mejores condiciones de vida., y de
salud por lo que es necesario organizarse y trabajar en coordinacin estrec&a los l$deres, las
instituciones locales, las organizaciones y el sector salud.
C9#E#F. 7.!8AC#9.: 7.!".AEACES
"ara realizar el trabajo comunitario se necesita:
A nive !e "#$%ni!&!.' Estar organizada con el fin de realizar acciones comunes
Gue el ambiente pol$tico sea favorable y de no ser as$, por lo menos que no la impida.
Gue &aya coordinacin, de las organizaciones formales, <sector educacin la iglesia etc.= y
sectores informales <promotores, curanderos etc.=
E*plicar a la comunidad cual va a ser el papel que va a desempe4ar en el proceso de
participacin comunitaria.
"articipe voluntariamente
A nive !e (e)*#n& !e *&%!.' #prenda las costumbres, y tradiciones de la comunidad.
)able claramente sin caer en falsas promesas o comentarios ya que puede perder la confianza
ganada y negarse a colaborar.
7onozca la comunidad o comunidades donde trabaja.
%emuestre a la poblacin que se est para ayudarles a usar sus recursos a fin de mejorar su
salud.
El comunicarse adecuadamente y la imagen que se proyecte de uno mismo es muy importante
ya que facilita la aceptacin y confianza de parte de la comunidad. #&ora veamos que &acer
para lograr la participacin de la comunidad.
nformar a la comunidad HGu+ trabajo &acemosI, H7ules son los programas en el que
trabajamosI y H7mo podemos ayudarlos a resolver sus problemasJI y de que modo pueden
participar en las actividades de saludI, por supuesto todo esto con palabras sencillas y claras.
7on buen trato y amabilidad citar a los representantes de los sectores formales e informales y
dialogar con ellos sobre los problemas de salud.
nvolucrarlos en la solucin de los problemas de salud y en la elaboracin de un plan de trabajo
de las actividades de salud del establecimiento.
7ada vez que realicemos una actividad "reventivo promocionales avisar a la comunidad.
7apacitar constantemente y supervisar a los agentes de la comunidad: como: "romotores,
"arteras, Koluntarios de !alaria,etc.
Crabajar en coordinacin estrec&a con los profesores de las escuelas y colegios.
El trabajo con la comunidad se puede organizar en cualquier momento esto depende de la
buena voluntad de ambas partes, por tal motivo en los siguientes cap$tulos se presenta una
serie de temas con ejemplos que fueron e*tra$dos de la realidad, con la finalidad de reforzar y
encaminar el trabajo comunitario d+ manera e*itosa.
L#7C.9ES G8E 7.A%7.A#A (# "#9C7"#7DA 7.!8AC#9# ELE7CK#.
a= .rganizacin relativamente estable.
b= 7apacidad para acciones comunes.
c= 7oordinacin intersectorial.
d= )abilidad para identificar y formular sus propias necesidades y lograr un
cambio sin esperar ayuda de e*pertos.
e= 8n clima pol$tico favorable que si no favorece directamente la participacin de
la comunidad, por lo menos no la impida.
f= 8na actitud favorable del personal de salud &acia la participacin de la
comunidad.
g= "ersonas que intervienen entre la comunidad y los profesionales de salud, que
son capaces y est+n interesados en buscar el apoyo de la comunidad.
&= E*istencia de objetivos precisos para la participacin.
;. !".9C#A7# %E (# "#9C7"#7DA 7.!8AC#9#
El servicio de salud, junto a la educacin, son servicios a brindar y garantizar en las
comunidades para satisfacer el desarrollo social de la poblacin, pero por lo general &an sido
implantados por personas o instituciones que no conocen y@o no tienen relaciones con la
comunidad, lo cual puede llevar a que estos servicios no tengan aceptacin y no cumplan sus
objetivos ya que la poblacin al no intervenir en ello le resta efectividad a los esfuerzos que se
&agan por garantizar la educacin y la salud de los &abitantes. "or esto la comunidad debe
jugar un rol activo de autogestin, participacin, responsabilidad e iniciativa en la solucin de
sus problemas de salud y el alcance de los objetivos, el desarrollo de la comunidad y con ello el
desarrollo social.
7on relacin a esto la OMS plantea 3(a insistencia en que la gente debe &acerse responsable
de su propia salud es un aspecto importante del desarrollo individual y colectivo. 7on alta
frecuencia se considera que un sistema eficaz de atencin primaria es un servicio ms
eficiente, &umano y til' facilita un producto, la salud, que en realidad la gente deber$a alcanzar
por s$ misma. En lo posible la salud nunca debe 3darse3 o 3facilitarse3 a la poblacin. "or el
contrario, se debe ayudar a la gente a participar consciente y activamente en el logro y la
promocin de su propia salud3.
(a idea es que la participacin se e*tienda tanto al diagnstico, a la identificacin de
problemas, a la toma de decisiones, como a la programacin y evaluacin. Es decir, lograr que
la comunidad y los individuos dejen de ser objeto de atencin y se conviertan en actores
directamente involucrados y con responsabilidades espec$ficas. 7onsiderar diversos factores
que condicionan la claridad con que se vean las relaciones entre salud y otros aspectos de la
vida de la comunidad.
(a OMS considera la participacin comunitaria como un componente estrat+gico para el
bienestar. !s an, algunos pa$ses incluyen en la estrategia esos mecanismos de desarrollo
de la sociedad y de vinculacin con los niveles de decisin, tanto para la cobertura de los
servicios de salud, como para mejoramiento del ambiente, o para el desarrollo comunal global.
Se destaca, adems a la participacin de la comunidad como un instrumento leg$timo para el
anlisis de necesidades, la propuesta de soluciones y de modelos alternativos para la
prestacin de servicios y para la produccin de proyectos de desarrollo regional.
. "(#AL7#7DA %E E#SES
/. %ELA7DA
"roceso de proponer y plantear objetivos mediante la participacin de la comunidad en su
conjunto a trav+s de l$deres de distintos mbitos, con la finalidad de establecer prioridades en
cuanto a los problemas recurrentes en la comunidad' constituye de este modo una forma ms
prctica de e*ponerlos, con a&orro de tiempo y recursos financieros permitiendo adems la
evaluacin de actividades a realizar que conlleven a la realizacin de los objetivos trazados.
5. "#S.S
E ()i$e) $#$en+# e* & i!en+i,i"&"i-n . !e*")i("i-n !e #* ()#/e$&*, es decir tomar en
cuenta lo que pasa en la comunidad, esto es lo ms importante en una planificacin y es
necesario tomar en cuenta los puntos de vista de los diferentes sectores que conforman
nuestra sociedad.
En la planificacin estrat+gica tenemos que ver cules son las oportunidades y cules son las
amenazas. (as oportunidades porque &ay que saber aprovec&arlas y las amenazas a fin de
contrarrestarlas.
%e la primera letra de cada una de estas cualidades: Fortalezas, Oportunidades, Debilidades,
Amenazas viene entonces lo que conocemos en salud como el L.%#. El L.%# es parte del
anlisis de situacin y partiendo de +ste priorizamos los problemas.
Si tenemos una lista de 2 fortalezas y 2 oportunidades en una tabla matriz, cruzamos cules
sern las fortalezas que tenemos que nos permitir$an aprovec&ar las oportunidades, y les
ponemos un puntaje de - a >, y entonces podemos preguntarnos: esta fortaleza en relacin a la
oportunidad cunto se potencia, si se potencia muc&o > puntos, si no cero puntos, y as$,
logramos determinar cul es la prioridad. Esta es una manera de llegar a una prioridad de las
fortalezas para aprovec&ar las oportunidades.
En el anlisis L.%# podemos seguir viendo otro cruce: listas de fortalezas y listas de
amenazas, y entonces aplicando semejante metodolog$a anterior encontramos en esta nueva
matriz otra prioridad: tendremos as$ un segundo problema priorizado.
H7ules son las debilidades que impiden aprovec&ar estas oportunidadesI y tendremos una
tercera prioridad. H(a fortaleza para contrarrestar debilidadesI, priorizamos y seguimos
escogiendo una sola' Hcules son las amenazas que se oponen a las oportunidadesI, si es
una amenaza importante, la priorizamos, es un problema para nosotros. H7ules son las
amenazas que agudizan nuestras debilidadesI y por ltimo Hcules son las oportunidades para
aprovec&ar mejor nuestras fortalezasI
Codo este conjunto de preguntas dentro del anlisis L.%#, nos va a servir para tener una
mejor idea cuando realicemos la M(luvia de ideasN, en que cada integrante del equipo aporta.
"or ello debemos tener en cuenta en el anlisis de la situacin tres fuentes de informacin:
/. El anlisis L.%#
5. (a opinin de la demanda
;. Auestra informacin como oferta de salud
"odemos elaborar un listado de problemas, los problemas ms importantes que creemos que
e*isten para que los participantes puedan solucionarlos.
E *e0%n!#: P)i#)i1&"i-n # *ee""i-n !e #* ()#/e$&* $&* i$(#)+&n+e*
"ara eso pasamos del momento de la i!en+i,i"&"i-n . !e*")i("i-n !e #* ()#/e$&* a la
()i#)i1&"i-n !e ()#/e$&*2 aplicando la matriz de priorizacin: pasamos a priorizar un solo
problema del listado realizado que &emos mencionado. Aos ayudamos aplicando la matriz de
comparacin vertical L.%# en donde cruzamos las oportunidades y amenazas con las
fortalezas y debilidades, teniendo claro que las debilidades nos ocasionan no aprovec&ar las
oportunidades y nos e*ponen a las amenazas. "ueden ser varios problemas pero solamente
vamos a escoger uno, por eso se llama Mpriorizacin de problemasN. Se recomienda que
cuando uno realice una programacin de salud, tienda a solucionar un solo problema.
#lgunas escuelas, como la de la 8nin Europea, en donde aplican muc&o el !arco (gico,
proponen que pueden trabajarse 5 problemas, o sea, que se puedan priorizar 5 problemas y a
partir de esto trabajar, pero se recomienda en general que uno escoja un solo problema para
procurar solucionarlo.
H3%4 e* %n ()#/e$& !e *&%!5
- Es e*plicitar una discrepancia o insatisfaccin del deseo con la realidad. H7mo demuestro
que el problema e*isteI Cengo que documentar con datos la e*istencia del problema.
"ara la priorizacin del problema tenemos , preguntas:
1. 63%4 "&n+i!&! !e & (#/&"i-n e* &,e"+&!& (#) e ()#/e$&5
Eso se relaciona con la $&0ni+%!
2. Re*(e"+# & & "&n+i!&! !e (#/&"i-n &,e"+&!&
63%4 +en!en"i& *e ()#vee5
Es una tendencia decreciente o es una tendencia amenazante que est aumentadoI segn eso
vamos dando un puntaje.
7. 63%4 ()#/&/ii!&! +iene e ()#/e$& !e #"&*i#n&) !&8#* i$(#)+&n+e*.
%a4os biolgicos, psicolgicos, sociales, y entonces le aplicamos un puntaje.
9. 63%4 (#*i/ii!&!e* !e *#%"i-n e:i*+en !e*!e e (%n+# !e vi*+& in*+i+%"i#n& .
,in&n"ie)#5
HSe puede solucionarI, le tenemos que asignar un puntaje que va del / al >.
;. 6C%< e* e 0)&!# !e in+e)4* !e #* (&)+i"i(&n+e* en & )e!%""i-n !e ()#/e$&5
H)ay inter+s en dar solucin al problema o no lo &ayI no interesa o no importa.
Codas esas , preguntas nos dan una escala y podemos tener un instrumento que nos ayude a
precisar los problemas y solucionarlos
Te)"e) $#$en+#: An<i*i* !e ()#/e$& =Inve*+i0&"i-n !e &* "&%*&*>
"riorizando entonces un problema, pasamos a utilizar un instrumento denominado el <)/# !e
()#/e$&*. El anlisis de problemas nos va a conducir a precisar la Mcausa bsicaN <otros lo
llaman el Mnudo cr$ticoN=. Esto se &ace cuando se pregunta: Hpor qu+ suceden los problemasI
#l problema lo ponemos como Mel troncoN <el problema que &emos elegido es el tronco= y para
ver sus ra$ces o sea sus causas, preguntamos: H"orqu+ suceden los problemasI Si el
problema principal fuera, por ejemplo: tiempo de espera prolongado en pacientes mujeres del
programa de planificacin familiar, lo que &a sido determinado por encuestas, recogiendo la
opinin de las usuarias. (a pregunta ser$a: H"or qu+ &ay un tiempo de espera prolongadoI,
entonces comienzan a recogerse las respuestas: (os profesionales <m+dicos-obstetrices= antes
de ir al consultorio se dedican a otras cosas <es una posible respuesta=' o no les interesa estar
a tiempo, para atender a los pacientes' y as$ sucesivamente.
%e estas primeras respuestas, de nuevo nos preguntamos: "or qu+ tienen otras actividades
antes de la &ora se4aladaI y as$ &asta llegar a las verdaderas causas, a la causa vital.
Aosotros queremos llegar a la causa profunda de los problemas Hpor qu+I "orque queremos
solucionar el problema. Entonces determinamos los nudos cr$ticos, las causas bsicas o las
causas vitales.
A8%. 79OC7. es el problema donde concluyen la mayor cantidad de e*plicaciones del
problema priorizado, por lo que solucionando este nudo cr$tico se resuelven los problemas
confluentes.
Ceniendo en cuenta esto vamos a tener dos productos:
El primer producto proviene del problema priorizado. El problema priorizado nos va a llevar al
objetivo general. El problema priorizado se va a enunciar como un objetivo general, mientras
que los nudos cr$ticos precisados nos van a llevar a enunciar los objetivos espec$ficos en
nuestra planificacin en salud.
En planificacin esto es muy importante porque vamos a tener en claro cul es el objetivo, o lo
que es lo mismo, qu+ es lo que queremos cambiar. (uego para cada objetivo espec$fico,
programamos las actividades.
(uego pasaremos a convertir los problemas priorizados y sus nudos cr$ticos en objetivos
generales y espec$ficos, respectivamente, recordando que los objetivos son los resultados
espec$ficos que queremos obtener. 8n objetivo describe un cambio y tiene que ser verificable y
observable.
Estas son unas claves para plantear bien los objetivos importantes:
/. (os objetivos deben ser formulados como acciones terminadas.
5. %ebe escogerse un verbo de accin con fuerza, no d+biles como: establecer, ordenar,
instalar, etc.
(os requisitos para formular objetivos:
/. formularse con verbos de accin o fuerza
5. cuantificables y medibles
;. indicar tiempo preciso
>. pertinentes en relacin a los problemas y estrategias
,. alcanzables y realistas
1. claros, precisos y concretos
(os objetivos deben tener P#9.!#Q:
- #decuados
- 9ealistas
- .portunos
- !ensurables
- #lcanzables
C%&)+# $#$en+#: See""i-n !e &+e)n&+iv&* !e *#%"i-n
Es decir las maneras de llevar adelante lo que queremos cambiar en nuestra comunidad, es el
cmo lo &aremos. El problema da origen al objetivo general y las causas dan origen a los
objetivos espec$ficos o resultados. "ara la formulacin de objetivos empleamos:
- Estrategias cooperativas: son estrategias de poder t+cnico, pol$tico o administrativo. (as
estrategias pueden ser negociacin, cooptacin o coalicin. Se recomienda la negociacin.
Aosotros siempre debemos tener en cuenta al &acer la planificacin, la construccin de
escenarios.
En caso de que se trate de un escenario optimista, el cambio que nosotros proponemos va a
ser conducente a la solucin del problema.
El evaluador en salud tiene que tener esta clasificacin entre escenarios, bien sea que sigan
las cosas como estn, empeoren o mejoren' y all$ &ay varias variables para ver, desde el punto
de vista pol$tico, econmico, sociolgico, demogrfico y de salud.
3%in+# $#$en+#: E?e"%"i-n !e &* &"+ivi!&!e*2 *e0%i$ien+# . $#ni+#)e# !e &"+ivi!&!e*
%efinimos las actividades y tareas de cada objetivo espec$fico, determinamos qu+ recursos
requiere para ejecutarlo, preparamos un presupuesto para las actividades, establecemos los
indicadores y el cronograma de ejecucin y asignamos las responsabilidades de las mismas.
Cengamos en cuenta que por cada objetivo espec$fico, nosotros elaboramos entre 5 a ;
actividades para cumplir ese objetivo entonces podemos decir segn nuestro problema de
salud si son &"+ivi!&!e* !e *&%!2 &"+ivi!&!e* !e & 0e*+i-n # &"+ivi!&!e* !e & inve)*i-n
de acuerdo a la naturaleza de ellas y pasamos luego a &acer nuestra llamada matriz de
programacin.
(a matriz de programacin es un instrumento resultado del proceso de programacin en el que
consideramos seis fases: actividades y tareas, meta y asignacin de recursos, costos,
indicadores, cronogramas y responsables.
Se:+# $#$en+#: Ev&%&"i-n !e #* )e*%+&!#*
7onsiste en el nivel de logros alcanzados de acuerdo a los objetivos planteados, tanto
generales como espec$ficos. %e esto podemos sacar conclusiones en el sentido de que si los
objetivos no fueron totalmente cumplidos, determinar cuales fueron los errores cometidos y
porque se cometieron, con el fin de no volver a cometerlos en pr*imos planteamientos.
S4(+i$# $#$en+#: E&/#)&"i-n !e n%ev#* (&ne*
%e acuerdo al nivel de logros planteados, se deben cambiar los planteamientos anteriormente
acordados. Es decir, si se alcanzaron buenos resultados, el plan deber$a continuar de la misma
manera pero con ciertas innovaciones, teniendo en cuenta las posibilidades' pero si el plan no
funcion se deber$an replantear todos los problemas y las maneras de poder afrontarlos,
teniendo en cuenta los errores anteriormente cometidos.