REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA
DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA
COMANDANTE SUPREMO DE LA REVOLUCIN
HUGO RAFAEL CHVEZ FRAS
UNEFA SEDE CAURA











Monitora: Integrantes:
Lcda. Rodrguez Luz Carvajal Lennys C.I:19.159.243
Meneses Ennys C.I: 18.805.355
Rodrguez Nerys C.I:13.090.706
Vargas Lenin C.I: 14.089.529
Velsquez Yiliannys C.I: 25.081.479
Enfermera Seccin 2
5to Semestre


Ciudad Guayana, 23 de Mayo del 2014.
DIAGNOSTICO SITUACIONAL SOBRE
FACTORES PSICOSOCIALES, ESTRS
LABORAL Y ENFERMERA EN EL C.A.I.S.
JOS TADEO MONAGAS
2


INDICE


Introduccin 3
Desarrollo 5
Resea Histrica 14
Misin y Visin... 17
Organigrama (Funcional y estructural)... 18
Objetivo de la unidad. 20
Norma de la Unidad... 21
Estructura Fsica Capacidad de recursos materiales y humanos... 21
Funciones y Tareas de las enfermeras.. 23
Sistema de Trabajo 25
Matriz FODA 26
Diagnstico Situacional Resolucin... 27
Conclusin... 30
Anexos. 31




3


INTRODUCCION

La Enfermera Comunitaria, en su concepcin actual es el reflejo de la
transformacin que el concepto de salud humana ha sufrido en el transcurrir
de los aos, y que a su vez es una consecuencia de la propia evolucin
social de la humanidad.
Es la disciplina que sintetiza los conocimientos tericos y las habilidades
prcticas de la enfermera y de la salud pblica y los aplica como
alternativas(estrategias) de trabajo en la comunidad con el fin de promover,
mantener y restaurar la salud de la poblacin contando con la participacin
(comunitaria) de esta, mediante cuidados directos e indirectos, a individuos,
familias, otros grupos y a la propia comunidad social en su conjunto como
miembro de un exceso multidisciplinario y a un marco de una poblacin
general de atencin de salud.

El concepto factores psicosociales hace referencia a aquellas condiciones
laborales que estn directamente relacionadas con la organizacin, el
contenido del trabajo y la realizacin de la tarea, y que tienen capacidad para
afectar tanto al bienestar o a la salud (fsica, psquica o social) del trabajador
como al desarrollo del trabajo.
Las consecuencias perjudiciales sobre la salud o el bienestar del trabajador
que se derivan de unas condiciones psicosociales adversas o desfavorables
son el estrs, la insatisfaccin laboral, problemas de relacin, desmotivacin
laboral, etc.
Las enfermedades relacionadas con la ocupacin, en los momentos actuales
es de alta la incidencia debido a diversas razones; entre las que se
4

encuentra un desarrollo lgico en el marco de la salud, que da lugar a
prevenir estas patologas al conocer los factores de riesgo que las
condicionan. Sin embargo, el trabajo y las condiciones de trabajo pueden,
adems, contribuir al desarrollo de morbilidad no especfica, ya sea
causando o agravando procesos, o indirectamente a travs de estilos de
vida asociado a la ocupacin del trabajador, esta investigacin tuvo como
propsito, analizar las estrategias para disminuir el estrs laboral, estudiando
los factores psicosociales y de esta manera prevenir distintas patologas
debidas a las condiciones en el ambiente de los trabajadores y usuarios del
C.A.I.S. Jos Tadeo Monagas














5



DESARROLLO

En el C.A.I.S. Jos Tadeo Monagas ubicado en sector de Jos Tadeo
Monagas, Parroquia DALLA COSTA, se evidencia una problemtica en
cuanto al nivel de estrs generado por factores psicosociales existentes en la
labor diaria que manejas los trabajadores y usuarios de dicho centro, asi
como tambin la evidencia mostrada de la deficiencia y ausencia de un
ambiente de trabajo acorde para las personas que acuden por atencin
medica integral y general, que son alrededor de 25 pacientes dentro de los
que se destacan los pacientes peditricos, dolencias generales en adultos,
embarazadas para control prenatal, curas tanto de heridas como de pie
diabtico. Enfocndonos en la ausencia de buena ventilacin en el
consultorio principal perteneciente al Dr Andrs Rodrguez, en cuyo espacio
se realizan labores Gineco-Obstetras, atencin y control prenatal, toma de
muestra para la citologa, colocacin de dispositivos intrauterinos, extraccin
de los mismos y todo esto en un ambiente caluroso y poco ventilado que
genera proliferacin de los microorganismos y bacterias fijadas o adosadas a
las paredes del consultorio cuya potencial amenaza radica en la salud del Dr
y las mismas pacientes quienes en enumeradas ocasiones padecen de
patologas vaginales infecciosas.
La escasez de insumos medicinales producto de la situacin actual en el pas
no escapa a este centro, donde las labores de cura, tratamiento
intramusculares y endovenosos deben ser correcta y minuciosamente
aplicados para evitar el desperdicio de los medicamentos, jeringas, torundas
y otros, haciendo referencia a que en ninguno de los casos es negada la
atencin mdica, ms bien en la medida de lo posible se intenta estabilizar a
6

los pacientes, que son referidos a otros centros de salud nica y
exclusivamente cuando no se halla en condiciones, como por ejemplo,
ausencia de medicamentos especficos o diagnsticos que van ms all de
una atencin primaria y preventiva.
Los trastornos musculoesquelticos o del sistema osteomioarticular (SOMA)
relacionados con el trabajo resultan un problema significativo a nivel mundial.
Es tiempo de formular estrategias con el objetivo de prevenir estos
trastornos, y localizar las causas en el ambiente de trabajo que puedan estar
actuando como factores de riesgo.
El dolor de la espalda es un sntoma, no una enfermedad, y se evidencia en
el personal de salud del centro y tiene una etiologa multifactorial.
Por otro lado el estrs es un estado de gran tensin nerviosa provocada por
el exceso de trabajo o malas posturas las reacciones que pueden provocar
van desde fatiga prolongada, agotamiento y pueden llegar a ocasionar
trastornos psicolgicos.
A pesar de que es sabido y reconocido que el trabajo hospitalario es fuente
de estrs y carga mental, es difcil contar con instrumentos que permitan
prever cundo una situacin de trabajo es susceptible de originar en los
trabajadores estados de estrs o fatiga mental.
La carga mental se refiere al grado de procesamiento de informacin que
realiza una persona para desarrollar su tarea. Cada vez ms, el trabajo, con
la aplicacin de las nuevas tecnologas, impone al trabajador elevadas
exigencias en sus capacidades de procesar informacin. Paralelamente a
este concepto de tratamiento de la informacin como generador de una
situacin de carga mental, hay que considerar que, adems de los aspectos
que se refieren a la propia tarea, deben tenerse en cuenta otras variables, de
tipo organizativo, que pueden facilitar o por el contrario dificultar esta tarea.
7

Las caractersticas del medio socioprofesional hospitalario son
predominantes en la aparicin de la carga mental debida al trabajo: la
organizacin del trabajo, la creciente complejidad de las tcnicas y los
problemas jerrquicos son frecuentemente origen de carga mental para el
personal sanitario.
El desarrollo de la tarea en este sector de actividad implica el mantenimiento
constante de un nivel de atencin bastante elevado. La informacin, adems,
es fluctuante: cada enfermo sigue un proceso de evolucin distinto, por lo
que la interpretacin de variables debe adaptarse en cada caso. Por otra
parte, si consideramos como factor interviniente en la aparicin de la carga
mental las consecuencias de las decisiones que se toman, y por tanto de los
posibles errores, es evidente que en el trabajo hospitalario esta variable
interviene de manera decisiva por la responsabilidad que los trabajadores
tienen sobre la salud de los enfermos.
A este proceso de tratamiento de informacin se aaden otros factores que,
si bien no son generadores directos de carga mental, s inciden en su
desarrollo:
Existencia de situaciones de incertidumbre: a menudo la informacin
de la que se dispone no es suficiente para decidir qu accin debe
emprenderse.
Existencia de presiones temporales: la evolucin de los enfermos
exige tener que decidir, en un momento dado, entre varias
posibilidades lo que supone una toma de decisin rpida.
El tipo de pacientes que se tratan: por un lado podemos considerar la
autonoma de los enfermos, considerada sta como el grado de
dependencia de los dems.
La gravedad de los enfermos, relacionada con la edad de los mismos:
no es lo mismo tratar a enfermos crnicos o termnales que a
8

enfermos de menor gravedad, y adems si los primeros son jvenes la
carga de trabajo es mayor.
El trato con pacientes y familiares: supone un trabajo de atencin al
pblico, en el que a menudo se reciben agresiones de tipo verbal
llegndose en ocasiones a la agresin fsica.
A menudo, adems, el trabajo se ve interrumpido por interferencias con otro
tipo de tareas (atender el telfono, tareas de hostelera, trmites
administrativos) lo que rompe el ritmo habitual de trabajo y obliga a un
esfuerzo mayor al tener que reemprenderlo continuamente.
En el personal de Enfermera, por otra parte, ocurre con frecuencia que
existe una ambigedad de roles: las funciones de los distintos estamentos
laborales no estn suficientemente definidas lo que se traduce en un
desconocimiento de hasta qu punto pueden llegar las obligaciones y
responsabilidades del personal de Enfermera.
El trabajo hospitalario implica un servicio ininterrumpido, durante las 24 horas
del da y todos los das del ao, con la obvia existencia de trabajo a turnos y
nocturno. Las repercusiones que este tipo de organizacin del tiempo
de trabajo puede tener sobre la salud de las personas merecen especial
atencin. Dichas consecuencias se refieren principalmente a tres tipos de
factores.
Modificacin de los ritmos circadianos
Alteraciones del sueo
Repercusiones sobre la vida familiar y social
ESTRS LABORAL
Prefiero ms bien renunciar a mi ambicin, hacer menos ruido y tener
menos xito, que poner en peligro mi sistema nervioso. Sigmund Freud
9

Una definicin que tiene gran aceptacin y que tal vez nos ofrezca
la informacin que nos permita identificar al estrs psicosocial, es la de Mc
Grath (1970): El estrs es un desequilibrio sustancial entre la demanda y la
capacidad de respuesta bajo condiciones en la que el fracaso ante esta
demanda posee importantes consecuencias.
Cuando hablamos del estrs nos referimos a un fenmeno con dimensiones
fisiolgicas y psicolgicas. Algunos autores distinguen entre estrs fisiolgico
o biolgico y estrs psquico. Sin embargo, con esta distincin se oculta una
de las claves necesarias para la comprensin del estrs: la continuidad
existente entre el mbito fsico y psquico.

PROCESO ESTMULO-CONSECUENCIAS
Demandas del trabajo
Hacen referencia a todo tipo de exigencias y caractersticas del trabajo y de
su organizacin, que pueden ser factores desencadenantes del estrs. Para
muchos autores sera la naturaleza de estas demandas la que originara de
forma primordial y por encima de todo lo dems, el estrs. Segn esto, el
estrs tendra su origen en el tipo de demandas exteriores que se producen.
Sin embargo, la consideracin nica de estos aspectos exteriores dejara sin
explicacin las diferentes reacciones individuales de sujetos en una misma
situacin laboral. Entre los estresores exteriores podemos destacar los
siguientes:
Sobrecarga de trabajo.
Infracarga de trabajo.
Infrautilizacin de habilidades.
Repetitividad.
10

Ritmo de trabajo.
Ambigedad de rol.
Conflicto de rol.
Relaciones personales.
Inseguridad en el trabajo.
Promocin.
Falta de participacin.
Control.
Formacin.
Cambios en la organizacin.
Responsabilidad.
Contexto fsico.
Caractersticas de la persona
Numerosos investigadores han demostrado que existe una influencia de
ciertas caractersticas personales en la produccin de estrs. Esto no quiere
decir que el solo hecho de tener una serie de caractersticas personales
determinadas desencadene por s misma el estrs, sino que aumenta la
vulnerabilidad de esos sujetos para que cuando se den unas determinadas
situaciones o demandas, el sujeto tenga ms probabilidades de sufrir una
situacin de estrs.
El modo de actuacin de estas caractersticas en la generacin del estrs
proviene de la descompensacin, desequilibrio o incongruencia entre lo que
exteriormente es demandado u ofrecido y lo que los individuos necesitan,
desean o son capaces de hacer. Hay que considerar que esas
11

caractersticas estn afectadas por una gran variabilidad interindividual e,
incluso, tambin son variables en un mismo individuo a lo largo de su historia
personal.
Las caractersticas personales a las que nos referimos son aquellas que se
ha constatado que tienen algn tipo de relacin en la generacin del estrs:
Personalidad tipo A.
Dependencia.
Ansiedad.
Introversin.
Rigidez.
La formacin, las destrezas y conocimientos adquiridos, la experiencia
y la capacidad (intelectual y fsica).
La mala condicin fsica y los malos hbitos de salud.

PROCESO DE APRECIACIN
El estrs y la tensin surgen de las interacciones que se dan entre unas
percepciones del individuo sobre el entorno, la personalidad, la amenaza
experimentada y la conducta como respuesta a la amenaza (Fineman,
1979).
En varios estudios se ha constatado la extraordinaria importancia que
adquieren los mecanismos de recopilacin cognitiva (percepcin,
interpretacin, evaluacin) en la generacin del estrs. Estos mecanismos de
apreciacin favorecen un determinado tipo de razonamiento que lleva
asociada la correspondiente alteracin emocional.
12

La percepcin es una compleja funcin psquica que elabora los datos
sensoriales llegados a la conciencia por medio de los sentidos. La
interpretacin y la evaluacin son funciones mediante las que, a partir de la
observacin de las circunstancias o el contexto que rodean a una situacin,
se busca o intenta explicar la importancia o el significado de esa situacin;
esto nos permite obtener un juicio acerca del carcter de esa situacin.
La apreciacin que tenemos de una situacin depende de ciertos aspectos
actuales que la contextualizan en el momento presente. Por otra parte,
existen ciertos factores ligados a la historia personal del sujeto (experiencia,
formacin, sensibilidad, caractersticas de personalidad) que conformarn
una peculiar forma de percibir e interpretar la realidad; son los estilos
cognitivos. Existe adems una forma de apreciacin anticipatoria o
prospectiva sobre las posibles consecuencias de nuestras conductas y en
general sobre nuestro porvenir, que tambin va a influir en la forma en la que
el sujeto va a apreciar la realidad actual. El proceso de apreciacin a partir
de la informacin obtenida de la relacin que se establece entre demandas-
ofertas del entorno y caractersticas-demandas de la persona ofrece una
valoracin positiva (situacin motivadora, estrs, ajuste, equilibrio) o una
valoracin negativa (emocin dolorosa, distrs, desequilibrio) de esa
situacin y orienta al individuo en la elaboracin de las respuestas
especficas para enfrentarse a esa situacin.

PROCESO DE RESPUESTA
En general, ante un cambio de situacin que afecte al individuo (PRESIN)
se desencadena una reaccin orgnica (TENSIN). As, cuando cualquier
estmulo suponga un factor de desequilibrio que trastorne la estabilidad de
nuestro medio interno se produce un estado de alerta, de movilizacin, de
preparacin para controlar este cambio de situacin.
13

En este sentido, esta activacin no tiene en s misma un carcter negativo. El
sujeto no responde especficamente ante cualquier demanda, es decir, no
considera la naturaleza del estmulo (sea positivo o negativo) sino que se da
una reaccin orgnica y psicolgica comn ante cualquier estmulo, a la que
denominaremos respuesta no especfica.
Con respecto a la reaccin orgnica, una investigacin de Selye (1936) dio
lugar a lo que se denomina Sndrome General de Adaptacin que consta de
tres fases:
Fase de reaccin de alarma: Ante un estmulo estresante, en un
primer momento, la resistencia baja por debajo de lo normal, pero se
produce una reaccin automtica encaminada a preparar el organismo
para la accin, para la respuesta. Se produce un aumento de la
frecuencia cardiaca, aumenta la coagulabilidad de la sangre y su
concentracin en las zonas en las que puede ser necesaria para la
accin (msculos, cerebros, corazn). Tambin aumenta la capacidad
respiratoria y se agudizan los sentidos. Cuando el estmulo es intenso
o se prolonga en el tiempo, aparece la fase de resistencia.
Fase de resistencia: En la que desaparecen los cambios iniciales y
aparecen otros de carcter ms especfico para enfrentarse a la
situacin. Se alcanza un alto nivel de resistencia, de capacidad de
esfuerzo frente a la situacin. Cuando el estmulo es excesivamente
prolongado o alcanza una gran intensidad y el individuo es incapaz de
rechazarlo, eliminarlo o superarlo, aparece la fase de agotamiento.
Fase de agotamiento: Se produce la derrota de todas las estrategias
adaptativas para afrontar el estmulo a una progresiva extenuacin de
la energa que puede llevar a la enfermedad o incluso a la muerte.
Paralelamente a esta activacin fisiolgica se da una activacin psicolgica,
tambin de carcter no especfico. Ante un determinado estmulo se produce
14

un incremento de la capacidad de atencin y concentracin que permite el
mantenimiento del enfoque perceptivo de una forma continuada y precisa
sobre ese estmulo.

RESEA HISTRICA

Estos terrenos los invadieron un grupo de personas en el ao 1961 donde
cada familia agarraba cantidades de terrenos como las familias, Querales,
Peraza, Motas, Ypez y otros, unos los tenan como criadero de animales,
otros como conucos en ese tiempo le pusieron a los terrenos invadidos el
nombre de Buen Retiro, luego Sucre Figarela en honor a Figarela.
En el transcurrir del tiempo empezaron a llegar ms familias de diferentes
estados del pas, siendo la mayora del Estado Monagas, se empezaron a
organizar, ellos le colocaron el nombre de Jos Tadeo Monagas, porque la
mayora de los invasores eran de ese Estado, esos terrenos todava estaban
baldos, llenos de chaparrales y pajonales donde los aserraderos de por all
mismo botaban sus desperdicios, siguieron llegando ms personas de
Monagas y de otros lados, a medida que fue transcurriendo el tiempo fueron
llegando ms habitantes en busca de mejoras de vida, se empezaron a
organizar hasta formar una asociacin de vecinos donde consiguen por
medio del Consejo Municipal sacar las primeras calles bien organizadas, en
esta comunidad. Luego se fueron parcelando poco a poco porque haban
muchas personas que tenan gran cantidad de terrenos, siguen llegando ms
familias y en esos das se elige la asociacin de vecinos donde queda como
Presidente el seor Luis Onorio Pea, ya organizada la asociacin de
vecinos con el seor Onorio Pea como Presidente y los miembros que
quedaron elegidos, se empieza de nuevo la lucha para conseguir los
servicios pblicos para esta comunidad naciente porque no tenan luz
15

elctrica y para eso deban traerla desde grandes distancias por medio de
palos hasta los ranchos, slo para los bombillos y artefactos elctricos.
Debido a esa organizacin se segua luchando por esa comunidad.
Consiguen 10 postes y un transformador para solventar los problemas de la
electricidad. Con el tiempo las mujeres de la comunidad ya cansadas de
reunirse para lavar en unos zanjones donde salan chorros de agua del tubo
matriz, all lavaban, se baaban y luego cargaban agua en tobos y tanques
hasta sus casas, cansadas de todo esto se organizaron y empezaron a
perforar el tubo matriz junto a personas que saban realizar ese tipo de
perforaciones para trasladar dicho lquido hasta sus casas, por medio de
mangueras, tubos, para as solventar el problema del agua, despus de
varios aos, conectaron el agua tratada. Varios aos ms tarde creci la
poblacin en la edad escolar donde la comunidad se reuni para resolver ese
problema y tomar una iniciativa en la cual se escogi una casa de familia
para que funcionara como escuela en la cual el maestro era un seor de
apellido Morocoima, l no tena ttulo de maestro pero s los conocimientos
suficientes bsicos para ensear las primeras letras a los nios de esa
comunidad, se consigue traer unos maestros no graduados y una estudiante
de educacin. Esos maestros llegaron a la comunidad por medio del consejo
municipal donde la maestra Juana Pia se grada de educadora y pasa a ser
la Directora de esa escuelita, que a medida del tiempo funciono en varias
casas por los grados de cada nio, funciona en la casa del seor Juan
Caribe hoy difunto, en casa de Maxirniro, en la casa de la familia Rondn, se
contina la bsqueda de una escuela donde los nios, representantes,
maestros y la asociacin de vecinos, se dirigieron en varias oportunidades en
un camin junto con los nios, representantes y la maestra Juana al Consejo
Municipal para as lograr las primeras 3 escuelas construidas en los terrenos
de la C.V.G. se le compr la bienhechura a la seora Migdalia para seguir
construyendo la escuela que hoy se tiene, con varios aos ms tarde la
comunidad consigue construir tambin el preescolar al lado de la escuela
16

Manuel Carlos Piar. Este preescolar se inaugur en el ao 1980, se contina
la lucha para conseguir el asfaltado de algunas calles por todas las
complicaciones que la arena traa. Asimismo se consigue un triler que
funcionaba como Mdulo de salud donde pasaba consulta un Doctor y una
Enfermera. Al deteriorarse ocurrieron varios accidentes con nios y una
embarazada que por desgracia pierde a su beb pues se cae producto de
tropezarse con agujero del triler. Ocurrido esto la comunidad se organiza
esta vez para formar nuevas asociaciones de vecinos, donde la antigua
asociacin liderada por el seor Onorio Pea no quiso la reestructuracin,
trayendo consigo la discordia de los habitantes, donde hubo heridos de
gravedad, debido a esto se hizo un llamado a la comunidad para realizar la
votacin, saliendo electos un grupo de personas que fueron juramentadas,
llevando las quejas de la problemtica de dicho triler en consenso al Alcalde
Clemente Escoto en ese entonces. Ubicando el mdulo en la Consejera de
la escuela mientras lo construan al lado del preescolar. Aos ms tarde el 14
de Noviembre de 1995, construyeron el mdulo de Jos Tadeo Monagas al
lado del preescolar C.E.I.M.C.P. que funcionara como consultorio y sala de
enfermera, cura, odontologa, laboratorio, sala de espera, farmacia, etc. Es
el que hoy en da se tiene y fue inaugurado por Clemente Escotto
aproximadamente en el ao 1996. Despus de muchos aos, lleg la
revolucin a Guayana, donde en la Revolucin Bolivariana de Venezuela se
construye un Mdulo de Barrio en dicha localidad, donde pasan consulta
integral junto con las misiones sonrisa, Jos Gregorio Hernndez, Milagro,
Madres del Barrio, casa alimentaria dentro de la comunidad y ahora se
cuenta con la organizacin de los consejos comunales.



17






VISIN

Ser una institucin competitiva reconocida a nivel regional, que brinda una
atencin integral y humanista a la comunidad aledaa; con infraestructura
adecuada y equipamiento moderno, con personal calificado y competente,
direccionando sus acciones asistenciales y preventivas promocionales con
calidad.

MISIN
El Centro de Atencin Integral de Salud Jos Tadeo Monagas tiene por
misin contribuir en el desarrollo de la persona humana a travs de acciones
de promocin, proteccin, recuperacin y rehabilitacin de su salud y del
desarrollo de un entorno saludable, con pleno respeto de los derechos
fundamentales de la persona, en concordancia con las normas y principios
de dicho centro de salud.




18






ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL
C.A.I.S. JOS TADEO MONAGAS








ALCALDA
DIRECCIN DE
SALUD
COORDINACIN
C.A.I.S. JOS TADEO
MONAGAS
GINECO-
OBSTETRICIA
M. INTEGRAL
EMERGENCIA
CIRUGA MENOR
ODONTOLOGA
MANTENIMIENTO
HISTORIAS
MEDICAS
ARCHIVO
J. ENFERMERIA
PROM. SOCIAL
DESARROLLO
SOCIAL
19


20


OBJETIVOS DE LA UNIDAD


Objetivo General

Analizar las estrategias para disminuir el estrs laboral, estudiando los
factores psicosociales y prevenir enfermedades ocupacionales
debidas a las condiciones en el ambiente de los trabajadores y
usuarios del C.A.I.S. Jos Tadeo Monagas

Objetivos Especficos

Valorar el nivel de estrs y factores psicosociales afectados en los
trabajadores y usuarios del C.A.I.S. Jos Tadeo Monagas.
Analizar las condiciones ambientales y de trabajo que maneja el
personal de salud y los usuarios.
Establecer parmetros que faciliten y mejoren las condiciones
ambientales.
Planificar medidas preventivas que disminuyan el nivel de patologas
ocupacionales.



21


NORMAS DE LA UNIDAD

Responsabilidad
Humanismo
Honestidad
Eficacia
Integracin y Capacitacin
Control de gestin
Garantizar procedimientos adecuados

ESTRUCTURA FSICA CAPACIDAD DE RECURSOS MATERIALES Y
HUMANOS

22

El C.A.I.S. Jos Tadeo Monagas segn decreto numero 1.798 el 20 de enero
de 1983 bajo el mandato de Luis Herrera
Campins, presidente de la Republica y
plasmado en el Artculo 6Los Ambulatorios
Urbanos Tipo I tienen las siguientes
caractersticas:
Prestan atencin mdica integral de
nivel primario.
Son atendidos por mdicos generales y
familiares.
Dentro de su organizacin pueden contar con servicio odontolgico y
psico-social.
Dependen administrativa y tcnicamente del Distrito Sanitario
correspondiente.
Dentro de los 16 Centros de Salud dependientes de Direccin de
Salud este ambulatorio se halla con un porcentaje de flujo general de
servicios de un 8,03% para dicha regin. Es un porcentaje bien
importante dadas las condiciones de trabajo actualmente, el
crecimiento poblacional y el desabastecimiento en cuanto a medicinas
e instrumental y equipos mdicos, aun as mantiene un continuo nivel
de atencin primaria eficaz.
23





FUNCIONES Y TAREAS DE LAS ENFERMERAS
En el C.A.I.S. Jos Tadeo M, se cumple a cabalidad con las funciones y
tareas que establece el rol de enfermera destacando las labores realizadas
especficamente en la comunidad, es decir, la enfermera comunitaria.
24



Funciones Administrativas:
Preparacin de la consulta pre-clnica.
Preparacin de la consulta por ginecolgica y obsttrica.
Control de Sisvan
Morbilidad de las Inmunizaciones
Control de nios menores de 2 aos
Funciones Asistenciales:
Cuantificacin de signos vitales a todos los usuarios
Control de talla y peso a los nios y embarazadas que acuden
al control prenatal
Inmunizacin a pacientes de todas las edades.
Administracin de medicamentos y Nebulizacin.
Control de la
planificacin familiar con la
entrega de las pldoras
anticonceptivas a las pacientes
nuevas y sucesivas.
Entrega de pamel
(LACTOVISOY), vitaminas y
cido flico para las
embarazadas o en periodo de
lactancia.
25


Funciones Docentes:
Educacin para la salud mediante explicacin a la comunidad asistente al
centro referido, la cual comprende:
Diabetes Mellitus, complicaciones de la Hipertension Arterial, Aseo Personal
para la mejora de curas por herida y de Pie Diabtico, inmunizaciones
haciendo hincapi en los biolgicos aplicados a nios como Antipolio,
Pentavalente, Rotavirus, Antiamarlica, Trivalente viral y en adultos y
embarazadas, toxoide, antiinfluenza, Hepatitis, Antiamarlica y los
rrefuerzosde cada una de estas.
Realizadas por todos los integrantes del grupo.
Funciones Investigativas: bsqueda y recoleccin de informacin
referente a todos los temas expuestos durante la educacin para la
salud, indicando conceptos generales, origen, causas, consecuencias,
medidas generales y preventivas y procedimientos en cuanto a los
exmenes prostticos y citolgicos. Asimismo todo lo referente a las
inmunizaciones para nios y adultos, a quienes se inmunizan y para
qu? Todos los tipos de biolgicos aplicados en la jornada de
vacunacin de las amricas a la cual participamos activamente.

SISTEMA DE TRABAJO
El sistema de trabajo aplicado en el C.A.I.S Jos Tadeo M, se caracteriza por
desarrollar de forma eficiente la autogestin en dicho centro de Salud.
Es suficiente en cuanto a personal de salud que labora contando con la
enorme labor del Dr Andrs Rodrguez y la Coordinadora de Enfermera Lcda
Luz Mara Rodrguez.
26

Ms el mobiliario, equipos y material mdico se hallan en estado deficiente,
produciendo as el propsito de este trabajo, enfocado en el estrs causado
por la labor, las consecuencias de este, que podran ser patologas
ocupacionales y un sinfn de factores psicosociales que acarrean amenazas
y vulnerabilidad en la salud de los trabajadores y usuarios asistentes al
centro de salud.


MATRIZ FODA
FORTALEZAS OPORTUNIDADES DEBILIDADES AMENAZAS
RECEPTIVIDAD
POR PARTE DEL
PERSONAL DE
SALUD QUE
LABORA EN EL
CENTRO
EXISTE LA
AUTOGESTIN
QUE PERMITE
LLEVAR EN LA
MEDIDA DE LO
POSIBLE UNA
ADECUADA
ATENCIN DE
SALUD
LAS
CONDICIONES
EN LAS QUE SE
HALLA
ACTUALMENTE
EL
AMBULATORIO
PERMITE LA
REACCION
DESFAVORABLE
EN LOS
TRABAJADORES
Y REPERCUTE
EN SU
BIENESTAR Y
ESTADO DE
SALUD
EL PERSONAL QUE
LABORA Y LA CANTIDAD
DE USUARIOS
ASISTENTES
DIARIAMENTE CORREN
EL RIEGO DE PADECER
ENFERMEDADES DE
TIPO VIRAL, EN CUANTO
AL PERSONAL DE SALUD
SUFREN ESTRS
LABORAL QUE
CONLLEVA A
ENFERMEDADES DE
TIPO OCUPACIONAL,
ESTRS Y
OSTEOMIOARTICULARES

27



RESOLUCION DEL DIAGNOSTICO SITUACIONAL
Al igual que las causas del estrs son mltiples, no existe para reducir el
estrs una nica medida preventiva; sin embargo, se ha de contar con la
elaboracin de estrategias dirigidas a la situacin del trabajo y a la persona.
Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo en
el CAPTULO II, De la Poltica Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo
dice:
Artculo 10. El Ministerio con competencia en materia de
seguridad y salud en el trabajo formular y evaluar la poltica
nacional destinada al control de las condiciones y medio ambiente
de trabajo, la promocin del trabajo seguro y saludable, la
prevencin de los accidentes de trabajo y enfermedades
ocupacionales, la restitucin de la salud y la rehabilitacin, la
recapacitacin y reinsercin laboral, as como la promocin de
programas para la utilizacin del tiempo libre, descanso y turismo
social y del fomento de la construccin, dotacin, mantenimiento y
28

proteccin de la infraestructura de las reas destinadas a tales
efectos.

Dicho Ministerio, a tales efectos, realizar consultas con las organizaciones
representativas de los empleadores y empleadoras, de los trabajadores y
trabajadoras, organismos tcnicos y acadmicos, asociaciones de
trabajadores y trabajadoras con discapacidad y otras organizaciones
interesadas.
Para el establecimiento de la Poltica Nacional de Seguridad y Salud en el
Trabajo deben tenerse en cuenta, entre otros factores, las estadsticas de
morbilidad, accidentalidad, mortalidad en el trabajo, horas laborales, tiempo
libre, ingresos, estructura familiar, ofertas recreativas y tursticas, as como
los estudios epidemiolgicos y de patrones culturales sobre el
aprovechamiento del tiempo libre, que permitan establecer prioridades para
la accin de los entes pblicos y privados en defensa de la seguridad y salud
en el trabajo.
Otras medidas preventivas en los lugares de trabajo que faciliten la
realizacin de los mismos, disminuyendo las consecuencias de lo antes
descrito, son:
Horario de trabajo: disear los horarios de trabajo de manera que
eviten conflictos con las exigencias y responsabilidades externas al
trabajo. Los horarios de los turnos rotatorios deben ser estables y
predecibles.
Participacin/control: dejar que los trabajadores de salud aporten
ideas a las decisiones o acciones que afecten a su trabajo.
Carga de trabajo: comprobar que las exigencias de trabajo sean
compatibles con las capacidades y recursos del trabajador y permitir
29

su recuperacin despus de tareas fsicas o mentales particularmente
exigentes.
Contenido: disear las tareas de forma que confieran sentido,
estmulo, sensacin de plenitud y la oportunidad de hacer uso de las
capacitaciones.
Papeles: definir claramente los papeles y responsabilidades en el
trabajo.
Entorno social: crear oportunidades para la interaccin social,
incluidos el apoyo moral y la ayuda directamente relacionados con el
trabajo.
Futuro: evitar la ambigedad en temas de estabilidad laboral y
fomentar el desarrollo de la carrera profesional.



La Fundacin Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de
Trabajo aporta otra serie de recomendaciones como:

Mejorar el contenido y la organizacin del trabajo para controlar los
factores de riesgo psicosocial.
Controlar los cambios en la situacin de trabajo, en la salud de los
trabajadores y en su interrelacin.
Aumentar la sensibilizacin. Informar, preparar y educar.
Ampliar los objetivos y estrategias de los servicios de salud laboral o
prevencin de riesgos.
30


Para prevenir el estrs se ha de empezar a intervenir en la fase de diseo,
teniendo en cuenta todos los elementos del puesto de trabajo, integrando el
entorno fsico y social y sus posibles repercusiones para la salud. La
prevencin del estrs laboral ha de pasar por la intervencin a nivel de la
organizacin; la intervencin de tipo clnico a nivel individual, de reduccin
del estrs o sus consecuencias, puede ser til en algunos casos, pero no
siempre es la solucin ms eficaz y adecuada para prevenirlo.






CONCLUSIONES

En el rea de salud integral y preventiva es necesario el conocimiento e
identificacin de los riesgos ante los cuales estn expuestos los trabajadores,
por lo que la educacin para la salud es un derecho que se encuentra
recogido en numerosas organizaciones internacionales, como la Alma Ata,
carta de Ottawa y OMS, que encaminan la promocin para la salud, por lo
que se hace necesario recibir educacin ante la presencia de un factor
de riesgo (sinnimo de peligro), que pudiera llevar a lesionar a los
trabajadores, en tal sentido lo que se busca es la adopcin de conductas
responsables.
31

La salud y el trabajo son procesos mltiples y complejos, vinculados e
influenciados entre s. El trabajo an en condiciones adversas es un
mecanismo que permite el desarrollo de varias destrezas del ser humano,
por lo que se puede afirmar siempre la existencia de un polo positivo del
trabajo, generador de bienestar, en definitiva de salud.
Si bien ms comnmente se toman en cuenta solamente los aspectos
negativos del trabajo sobre la salud de los trabajadores, por ejemplo los
accidentes de trabajo, la gravedad de los mismos, las enfermedades
ocupacionales, no se debe olvidar los aspectos positivos que conlleva el
proceso de trabajo (identificacin social y sentido de pertenencia).













ANEXOS
32

ARBOL DEL PROBLEMA





PREPARACION DE LA
PRE-CLINICA

ENFERMEDADES
OCUPACIONALES.
ENFERMEDADES DE TIPO
SOMA.
PATOLOGAS VIRALES.
ESTRS LABORAL Y
FACTORES
PSICOSOCIALES QUE
AFECTAN AL PERSONAL
DE SALUD
CONDICIONES AMBIENTALES Y
LABORALES NO PTIMAS PARA EL
PERSONAL DE SALUD.
AMBIENTE DESFAVORABLE CON
POCA VENTILACIN.
ESCASEZ DE INSUMOS.
ELEVADA CANTIDAD DE
PACIENTES QUE ASISTEN AL
CENTRO DE SALUD
33



34

VACUNA ANTIPOLIOMIELITIS



35

EDUCACION PARA LA SALUD















36





37





38






39





40














41





42





43