You are on page 1of 80

i

l
EVALUACIN DE LA CONDUCTA
A TRAVS DE MTODOS
DE ENl'REVIST A
E 1 objetivo de la entrevista de evaluacin clnica
es sirrlar a1 de otros procedimientos de evaluacin: obte-
ner informacin relevante, vlida y confiable. Adems,
la entrevista puede proporcionar un conocimiento
profundo acerca de la personalidad, temperamento y
estilo de vida del entrevistado. La infonna.cin que se
obtiene de la en.t:revista, utilizada en conjunto con
otros resultados de evaluacin, ~ y u d n al evaluador a
489
CAPTULO 16
Una pregunta formulada correctamente, ya
tiene la mitad de la respuesta.
e_ G. J . JACOBI
Una respuest<l es, de manera invariable, la
madre de una gran familia de nuevas pre-
guntas.
J OHN STEINBEC/(
Observa lo que un hombre hace; escucha lo
que dice; cmo entonces puedes no saber lo
que es.
ATRIB UIDO A CONFUCIO
obtener lma imagen significativa del nio y a decidir
con respecto a las intervenciones apropiadas. L"'l en-
trevista de evaluacin clnica requiere un conoci -
mi ento completo de la amplia diversidad de principios
psicolgicos que se obtienen de la teoria de la per-
sonalidad, psicopatologa, bases biolgicas de la
conducta, dinmica familiar y comurcacin interper-
son.'l.l. Estos principios le permitirn evaluar sisrem-
490 En1luncin infnlllil
t icamente los contenidos verbales y no verbales de la
entrevista.
Este captulo discute primero los componentes
b:isicos de la entrevista, sus ventajas y desventajas las
habilidades y estrategias necesarias para realiz.ula.
Despus, proporciona un anlisis detalJado de las
entrevistas inici al y de posevaluacin, enfocndose en
nios, padres y maestros. Concluye con una conside-
racin acerca de la confiabilidad y validez de la entre-
vista, la confidencialidad del material de la misma y
la mmera de evaluar sus propias tcnicas de entrevis-
ta. Despus de que usted haya terminarlo de leer este
capitulo, le sern evidentes los principales compo-
nentes de la entrevista de evaluacin clnica. Sin
embargo, se requerir considerable entrenamiento
y experiencia supervisada a fin de dominar este tipo
de entrevista.
La entrevista de evaluacin clnica, aunque es similar
a una conversacin ordin.uia, difiere en algw1os as-
pectos fundamentales (Kadushin, 1983).
l . L"l entrevista de evalu;tci n clnica tiene Wl
propsito definido.
2. El entrevistador astone lil responsabilidad de
dirigir la interaccin y elegi r el contenido.
3. No existe una relacin recproca entre el en-
trevist<tdor y entrevistado: el primero pregunta
y el segtmdo responde.
4. La conduela del entrevistador es planeada y
organizada.
5. Por lo general, el entrevistador est obligado
a aceptar las peticiones del entrevistado de que
la entrevista se realice en algunos lugares es-
pecficos (por ejemplo, escuelas) y en ciertas
ocasiones, nios y padres estn obligados a
asistir a una entrevista.
6. La entrevista requiere atencin constante ha-
cia la interaccin.
7. Por lo general, la entrevista es una reunin
dispuesta de manera formal .
8. No se evitan los hechos y sentimientos desa-
gradables. Se pone mayor importancia en ha-
cer explicito aquello que podria dejarse sin
mencionar en una conversacin ordinaria y la
interaccin en s puede volverse el foco de
la discusin.
(Capndo 16)
En contraste, un."l conversacin ordinaria es ms es-
pontnea, menos fonnal y menos estructurada; puede
tener, s i acaso, pocas de las caracteristicas que se
asocian con las entrevistas formales. En esencia, la
principal diferencia entre la entrevista y la conversa-
cin es que la primera implica una interaccin inter-
personaJ que tiene un propsito aceptado de manera
mt;tua, con roles fonnales, deftnidos claramente, y un
conjunto de normas que gobiernan la interaccin.
Se satisfacen diversos propsitos con la entre-
vista de evaluacin clnica. stos incluyen establecer
confianza y rapport, obtener informacin acerca de la
conduela y actitudes que la subyacen y proporcionar
informacin acerca de las instituciones o servicios.
La inforrnac!n que se obtiene debe ser pragmtica
para ayudar al nio, padres, maestros u otros profesio-
nales. Como entrevistador, se debe pugrutr por hacer
que la bsqueda de la comprensin sea un esfuerzo de
colaboracin }l<"lcia una meta en comn.
Las habilidades que se requieren para las entrevistas
de evaluacin clnica son similares, de much."lS m.we-
r..s, a aq .ellas que se necesitan para l as entrevistas no
clnicas, como las encuestas de investigacin. Exis-
ten, sin embargo, algun."lS diferencias importantes en-
tre los dos tipos de entrevistas. Por lo general , dentro
de la encuesta de investigacin, el entrevistador inicia
la entr::vista, mientras que se alienta a los entrevista-
dos a l imit.u sus respuestas ante preguntas especificas
presentadas por el entrevistador. Adems, las conse-
cuencias de la entrevista de encuesta de investigacin
son mnimas para el entrevistado (Cannell y Kahn,
1 %8). Losasur.tos en las entrevist.LS no clnicas est.'l,
por lo general, bien enfocados y se centran en opinio-
nes acerca de ternas particulares. En contraste, en las
evaluaciones clnicas, el entrevistado (o la farrlia, por
ejemplo) frecuentemente inicia la entrevista, motiva-
do ponmdeseo de aliviar sus sntomas o por el deseo
de cambio. Sin importar quin las inicie, las entrevis-
tas de evaluacin clnica tienen consecuencias signi-
ficativas para el entrevistado; ya que se le alienta a
proporcionar respuestas profundas enfocadas en ex-
periencias y conduelas personaJes.
Adems, en las entrevistas de evaluacin clni-
ca, 1."1 razn aparente para la entrevista, que con fre-
cuencia se denomilk"l moti vo de r eferencia, puede ser
Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de entrevista 491
lo menos importante. Tal ve1. los problemas sean
mucho ms complejos de lo que reconoce la fuente de
referencia. Los motivos de referencia son los Mbole-
tos .. de entrada a la clnica, pueden surzir aspectos
ms importantes que necesiten atendase. As, la iden-
tificacin de la principal rea problema se vuelve el
foco central de la entrevista de evaluacin clinica.
La entrevista tiene diversas notables como
procedimiento de evaluacin (Edelbrock y Costello,
1988; Gorden, 1975; Gres1um., 1984). Pennitequeel
entrevistador motive al entrevistado a proporcionar
infonnac in precisa y completa; que sea flexible en el
cuestionamiento del entrevistado, resuelva las res-
puestas ambi guas, aclare malos entendidos, docu-
mente el contexto y cronicidad de las conductas
problema del entrevistado; obtenga la cronologa y
anJ.ecedentes de los eventos; evale la validez de la
infonnacin mediante la observacin simultnea de
conductas verbales y no verbales del entrevistado
cono1.ca las creencias, valores y expectativas que
padres (u otros adultos) sostienen con respecto a la
conducta de sus ljos y evale la receptividad del
entrevistado a varias estrategias de intervencin y su
deseo de seguir las recomendaciones. La entrevista es
W1 procedimiento flexible _de evaluacin que puede
dirigirse de modo que s persigan indicios utiles o
puede cambiar el foco de atencin seg\m se requiera.
El entrevistador debe guiarse por las respuestas ver-
bales y la conducta no verbal del entrevis tado, como
su postura, ademanes, expresiones facialrs e inflexin
la voz. La entrevista puede ser el nico medio
directo de obtener informacin de ciertos nios opa-
dres, en particular, aquellos que son analfabetas o
estn gravemente deprimidos y aquellos que no tienen
deseos de proporcionar infonnacin a travs de cual-
quier otro medio de evaluacin.
La entrevis!:a tambin tier.e ciertas desventajas
con:o de evaluacin. Su confiabi lidad y
valtdez son dt ftciles de establecer. Los entrevistados
proporcionar infounacin imprecisa. Tam-
bten, son suceptibles a las suoerencias sutiles ininten-
b
que entrevistador enva y que pueden
conductrlos a dtstorsionarsus respuestas. Pueden pre-
sentarse prejuic;:ios, en particular en entrevistas
Estos y otros tipos de dificultades se
analizan de manera ms ampli a hacia el fmal de este
captulo.
La mtrevistarepresenta un encuentro int.erpersonal en
el que existe un intercambio de infonnacin. A pesar
de que es W1 proceso bidireccional, el propsito cen-
tral de la primera entrevista consiste en que el entre-
vistador rena infonnacin relevante y vlida acerca
del entrevistado. Una de las principales metas de la
mtrevista posevaluacin consiste ert que el entrevis-
tador presente e interprete infonnacin y discuta las
recomendaciones. La meta como entrevistador con-
siste en facilitar el flujo de infounac in. A fm de
comunicarse de manera clara, el mtrevis tador debe
modificar sus patrones habituales de conversacin, as
como desarrollar habilidades y estrategias apropiadas
de entrevista. Asegurar que el entrevistado reciba
conrunicacin d ara, relevante y significativa por par-
te del entrevistador, incrementa la probabilidad de
recibir informacin clara, relevante y vlida a cambio.
Las cualidades nicas de cada \IDO de los entre-
vistados requieren que el entrevistador sea flexible en
su prOcedimiento. Tendr que utilizarse buen criterio
para decidir cunta informaci n puede obtenerse du-
rante cada entrevista y condo es necesario programar
entrevistas subsecuentes.
Cuando se renen por primera vez entrevistador y
entrevistado, el primero se formar impresiones ini-
ciales acerca del segnndo. A medida que la entrcv ista
avan:za.. se founarn otras impresiones y las originales
se modificarn por el ir y venir de la interaccin. Es
importante atender a los posibles signos de psicopa-
tologa (que se discuten ms adelante en este capiw-
lo), al igual que los signos de capacidad y fortaleza.
Adems, se debe estar alerta a los sentimientos que el
entrevistado produce en el entrevistador, como: com-
pasin, pena, atraccin, irritacin o incomodidad, a
fm de determinar cmo regular el paso de la entrevista
y obtener cierta apreciacin de la manera en que el
entrevistado afecta a otros. A modo de que fom1e
impresiones precisas, el entrevistador debe ser tm
observador y escucha hbiL
ESCUCHAR
Mucho del arte de la entrevista reside en la capacidad
para escuchar de manera creativa y emptica y son-
492 Evaluacin infamil
dear hbilmente debajo de la superficie de la comuni-
cacin. La capacidad para escuchar es el factor clave
de la entrevista (Benjamn, 1981). Ser un buen escu-
cha implica estar libre de preocupaciones y prestarle
toda la atencin al entrevistado. Un buen escucha est
atento no slo a qu se dice, sino tambin a cmo se
dice: el tono, expresiones, ademanes del entrevistado,
y a las pautas fisiolgicas, como dilatacin de la
pupila, temblores y soruojarrento. Un buen escucha
tambin se percata de lo que no se dice: sentimientos
o hechos que se ocultan detrs de lo dicho. Esto
requiere el uso del "odo intemo". lo mismo que del
externo.
La buena capacidad para escuchar requiere que
el entrevistador est atento no slo al entrevistado,
s ino tambin a s mismo. A medida que se desarrolla
la entrevista, se debe estar conciente de las propias
necesidades, valores y nonnas. Se debe evaluar de qu
manera estos elementos pueden afe,ctar las tcnicas de
entrevista y las hiptesis que se desarrollan acerca
del entrevistado. El entrevistador-reconoce la mane-
ra en que sus propias nonnas afectan los tipos de
juicios que realiza? Por ejemplo, piensa que es per-
misible que su entrevistado adolescente sea flojo por-
que usted lo fue a los 12 aos de edad? ("Por qu sus
padres no pueden ser como los mios y dejarlo en
paz? .. ) Es capaz de determinar la base para sus hip-
tesis? Por ejemplo, su hiptesis es que el entrevistado
oculta ciertos hechos acerca de un problema, con base
en lo que l dijo, la manera en que miraba uando lo
dijo, el modo corno reaccion ante sus pregtm1as o ura
combinacin de todo esto? Est usted consciente de
sus propias comw-caciones? ~ P o r qu estoy ha-
blando de manera ms rpida con este entrevistado?")
Estar a tono con sus propios pensamientos, sentimien-
tos y acciones y aprender la manaa de lidiar con ellos
apropiadamente durante la entrevista, son la clave
para convertirse en un entrevistador competente.
OBSERVACIN DE LA VOZ
Y DEL DISCURSO
Durante la entrevista, observe la voz y discurso del
entrevistado, incluyendo lo siguiente (confrontar
Nay, 1979):
sonoridad o intensidad del discurso (por ejem-
plo, exccsi vamente fuerte o suave, montono)
tono de voz (por ejemplo, demasi ado bajo o
alto, montono)
velocidad del di scurso (por ejemplo, inusual-
mente lenta o rpida, montona, espasm-
dica)
facilidad del discurso (por ejemplo, dudas o
bloqueos)
(Captulo 16)
espontaneidad (por ejemplo, espontneo o
precavido)
tiempo de reaccin (por ejemplo, rpido o
lento)
relevancia de la produccin del discurso (por
ejemplo, relevante o irrelevante)
manera de hablar (por ejemplo, pedante, for-
mal o relajada, o demasiado farrliar)
desviaciones notables en el discurso (por
ejemplo, neologismos, ecolalia, asociaciones
por sonido o ensa.l.ada de palabras)
. organizacin del discurso (por ejemplo, orga-
nizado o desorganizado)
vocabulario (por ejemplo, limitado o extenso)
diccin (por ejemplo, deficiente o clara)
calidad de la voz (por ejemplo, spe!"a, ronca,
: . _hipernasal. hlponasal)
y fluidez (por ejemplo, repeticiones, revisio-
nes, frases incompletas, palabras a medias,
sonidos prolongados)
Cuando ocurren desviaciones en voz o discurso, in-
tente encontrar la razn. Algunas desviaciones, como
omisin de sonidos (decir ta, por est), sustitucin
de sonidos (decir "cactas" por "captas") o distorsin de
sonidos, sugieren un trastorno de enunciacin. Otras
desviacior.es, como decir" dan" por "pan" o "rata" por
"bata", pueden indicar dificultades para distinguir
sonidos. Las desviaciones ocurren con un contenido
en particular? Reflejan dificultades sensoriales o un
posible dao cerebral? Indican ansiedad o falta de
atencin? La interpretacin precisa de tales conductas
es un elemento esencial de la buena entrevista.
OBSERVACIN DE CONDUCTAS
NO VERBALES
El entrevistador debe observar la amplia diversidad
de conductas no verbales del entrevistado y estar
alerta ante los cambios. Se pueden describir cuatro
categoras generales de conducta no verbal:
conducta motora (manerismos, nivel de
coordinacin y de actividad; por ejemplo, hi -
peractividad, hipoacvidad, tics, sacudidas,
temblores, torpeza, agitacin, caminar de un
lado a otro, gesticulacin, rituales, autoes-
timulacin. movimiento de mecerse, movi-
miento estereotipado)
post>..rra y cambios en el mismo sentido (por
ejemplo, postura desgarbada, relajada, rgida,
tensa, encorbada, erecta, reclinada)
expresiones faciales y .su cualidad apropiada
en el contenido de la entrevista (por ejemplo,
.
L
5)
o
o
>r
r-
lr
:S
t
)
1,
.,
)
r
r
J
r
f
1
1
'(
1.
Evab1acin de la cor.ducta a travs de mtodos de entrevista 493
alerta, inexpresivo, imperturbable, ceudo,
sonriente, perplejo, ansioso, enojado, angus
tiado, triste)
contacto visual (de ninguno a connuo)
Algunos s ignificados posibles de los diversos tipos de
conducta no verbal se muestran en el cuadro 16-1.
avanza. Observe lo apropiado del afecto del entrevis-
tado hacia el conJenido y los temas que se asocian con
ste. Las expresiones faciales son consistentes con la
cxmunicacin? Observe los matices en movimientos y
postura corporales. Qu sugieren los movimientos
cotpotales del entrevistado (por ejemplo, tensin o
relajacin)?
DesaJTOllo fsico y neurolgico
OBSERVACIN DE LA APARIENCIA
PERSONAL 6J,.a observacin de la postura, modo de andar, coord i-
inmotora fma y gruesa, discmso, y calidad y tono
la voz del entrevistado le proporcionar informa-
in acerca del desarrollo fsico y neurolgico. Al
.oo:a._._ observar la conducta motora, se debe estar particu-
EHON alerta a las pvsibles causas de cualquier
idad, incluyendo los efectos secundarios de
eallcalrnentos; tambin, si existen problemas moto-
idere su frecuencia y las reacciones del en-
hacia ellos. Asimismo, est atento hacia
;,;)I.Jc
0
,_ r problema visual o auditivo (vase capitulo
Estado de nimo
Tanto las sugerencias verbales como las no verbales
pueden utilizarse para forrruuse impresiones acerca
del estado de rmo y tono emocional general del
entrevistado. El tono es congruente con el conteni-
do? Por ejemplo, el entrevistado parece deprimido,
ansioso o enojado, pero da respuestas que sugieren
una falta de preocupacin acerca de los problemas que
perturbaran, de manera ms profunda, a otras perso-
nas? Note el nivel de actividad del entrevistado y los
cambios en el mismo a medida que la entrevista
5 J>ai" una lista de signos). Las claves del desarrollo
fsico, en particular con nios tambin, pueden obte-
nerse; mediante la observacin de la altura, peso, tono
de la piel y apariencia general del entrevistado.
Subyacente a toda estrategia exitosa de entrevista se
encuentra el intento por comunicarse con claridad y
por comprender los mensajes del entrevistado. Las
estrategias de entrevista que se cubren en esta seccin,
Cuadro 16-1. Ejemplos del significado de la conducta no verbal
Conducta no verbal
1 . Contacto visual directo
2. Mirar o fijar la vista en una persona u objeto
3. Apretar los labios (fruncidos)
4. Sacudir la cabeza de izquierda a derecha
5. Postura desgarbada en la silla, en direccin opuesta al
entrevistador
6. Manos temblorosas, nerviosismo
7. Golpear con los pies
8. Murmurar
9. Silencio
10. Manos hmedas, respiracin superficial, dilatacin de la
pupila, palidez, sonrojamiento, irritacin en el cuello
Significado posible
Disposicin o deseo de tener comunicacin interpersonal,
atencin
Desafioconfrontativo, preocupacin, posible rigidez o ansiedad
Estrs, determinacin. enojo, hostilidad
DesacuenJo, desaprobacin, descrdito
Tris!eza, desaliento, resistc?.ncia a la discusin
Ansiedad, enojo
Impaciencia, ansiedad
Dificultad para revelar material
Renuencia a hablar, preocupacin
Temor, sobresalto -positivo (emocin, inters) o negativo
(ansiedad, vergenza), intoxicacin por drogas
Not2: Estos significados pucdctl no ajuslalse a todos los gmpos sulx:ulturalcs.
Fuente: Adaptado de Cormicr y Connier ( 1979).
494 E\aluacin infantil
se aplican a las entrevistas de evaluacin clnicas tanto
de nios como de adultos. (A fm de evaluar a los
nios, tambin se necesitar enn:evistar a adultos, en
particular, a padres y maestros para obtener informa-
cin acerca de dichos nios.) Con frecuencia se pre-
sentan sugerencias prcticas, pero slo tienen la
intencin de ilustrar algunos de los muchos medios
posibles de manejar el proceso de entrevista. En la
ltima parte del captulo se descdben estrategias adi-
cionales de entrevista que se enfocan de manera ms
directa en la evaluacin de nios y en modos espec-
ficos de identificar reas problema.
ESTABLECIMIENTO DEL RAPPORT
El xito de una entrevista, como de cualquier otro
procedimiento de evaluacin, depende del estableci-
miento del rapporr con el entrevistado. El rapporr se
basa en la confianza, respeto y aceptacin mutuos. E
entrevistador tiene la responsabilidad de hacer que
el entrevistado participe y lo vea cerno una persona
que lo puede ayudar y que es digna de confianza. Su
meta consiste en crear una atmsfera clida y de acep-
tacin de modo que los entrevistados se sientan com-
prendidos y a salvo y comiencen a comunicarse de
manera abierta y sin temor a que se les juzgue o critique.
El establecimiento del rapporrse puede facilitar
almanteneruncontactovisualapropiado,mostraruna
postura natural, relajada y de atenci0n; hablar de
manera lenta y clara, calmada,1lana, amistosa y acep-
ta.'1te; utilizar un tono clido y expresivo; abordar las
comunicaciones del entrevistado de manera no juzga-
dora y hacer que la entrevista sea una empresa con-
junta. Las respuestas verbales del entrevistador deben
tomar en cuenta no slo los comentarios del entrevis-
tado, sino tambin su conducta verbal y no verbal. No
debe intemnnpirse al entrevistado a menos de que sea
necesari o.
Demostracin de inte rs
Estar interesado en la informacin que proPQrcionan
los es crucial para el establecimiento del
rapport. Estos necesitan sentir que el entrevistador
d.::sea comprender la manera en que ellos ven al
mundo; que aprecia sus experiencias; comparte su
lucha por recordar, organizar y expresar sus experien-
cias; aprecia sus dificultades para discut: asuntos
personales y desea reflejar de manera precisa sus
opiniones, sennuentos y creencias (Gorden, 1975).
Las declaraciones que demuestran inters, compren-
sin, empatia, sensibilidad, aprecio y reconocimiento
deben acompai'larse de conductas no verbales apro-
piadas.
(Capfruw 16)
Manejo de la ansiedad
Muchos entrevistados experimentan ansiedad apre-
ciable y necesitarn que se les tranquilice. Los nios
mayores pueden preguntarse qu pasar con ellos
como resultado de la evaluacin. Los padres pueden
estar ansiosos de saber ms acerca dd problema del
nio y qu se puede hacer con ello. La ansiedad puede
expresarse a travs de modalidades verbales, no ver-
bales o ambas. Los indicadoteS vetbales de ansiedad
incluyen correcciones de oraciones, deslices, repe-
ticiones, tartamudeo, sonidos molestos o incoheren-
tes, omisiones y uso frecuente de muletillas como
.. este". Los indicadores no verbales incluyen sudor,
temblor, nerviosismo, intranquilidad, apretar las ma-
nos, encogerse, fnmcir el ceo y sonrer de manera
forZada.
usted note que la msiedad del entrevis-
tado i.n1etfiere con el rapport, alintelo a hablar de ello.
Algunas guas posibles son las siguientes (Stevenson.
1974): .. Hay algo que te hace difcil hablar acerca de
este asuruo, podras decinne qu es?" o .. Tienes
miedo de lo que pueda pensar acerca de ti?" Cuando
todo falla y los entrevistados an presentan resisten-
cia, puede ser necesario sealar, de manera amable,
su responsabilidad como entrevistados: .. Tenemos
que trabajar jnntos; no podemos lograr mucho a me-
nos de que me hables ms acerca de ti." Al presw
atencin a la posible angustia del entrevistado, se le
puede ayudar a experimentar lo que puede ser wu
relacin teraputica. Este conocimiento servir des-
pus como un valioso )?Wl1o de inicio para las inter-
venciones teraputicas, si es que son necesarias.
Facilitacin de la c:omunic:acin
Diversos factores pueden inhibir o facilitar la comu-
nicacin en la entrevista (cuadro 16-2). Es importante
estar alerta a estos factores, debido a que se puede
tener cierto control sobre muchos de ellos durante la
entrevista. La meta consiste en tratar de minimizar los
inhibidores y maximizar los facilitadores de la comu-
nicacin.
USO DE LA ESPONTANEIDAD NATURAL
DEL ENTREVISTADO
En las fases iniciales de la entrevista, se debe pennir
que la espontaneidad natural del entrevistado modere
el paso. Algunos entrevistados pueden inundar al
entrevistador con sus sentimientos y
ms profundos hasta casi abrumarlo. Cuando esto
ocurre, puede ser que el entrevistador no pueda recor-
dar todo lo que se ha dicho y tenga que.realizar una
anotacin mental o escrita de los asuntos que desea
retomar.
'>
J.
1
1
1
1
1
1 1
!
1
i
l \
'\:
,
'
1
' 1
J.
1
l.
~
i
' ,
Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de entrevista 495
Cuadro 16-2. Factores que Inhiben o facilitaa la-comunicacin en la entrevista
lohibidon:s de la comunicacin Facilitadores de la comunicacin
l. Demandas apremiantes de tiempo -el entrevistado se sien- l. Cumplimiento de expectativas -el ent revistado intentar
te presionado debido a otros compromisos conformarse a las expectativas del entrevistador comuni-
2. Et iquetacin -el entrevistado cree que una respuesta carlas a travs de medios verbales y no verbales
puede ser inapropiada 2. Reconocimiento -el entrevistador intenta darle reconoci-
3. Trawna -el entrevistado experimenta dolor al revivir senti- miento sincero al entrevistado (aprobacin, alabanza, res-
mientas desagradables asociados con una experiencia critica peto) cuando exista una oportunidad apropiada
4. Olvido -el entrevistado es incapaz de recordar cierta infor- 3. Necesidad de gua -la necesidad del entrevistado de ser
mac10n guiado puede motivarlo a proporcionar informacin
5. Confusin cronolgica -el entrevistado confunde el orden 4. Comprensin empt ica -el deseo del entrevistado de que
cronolgico de sus experiencias .se le comprenda y de tener a alguien que lo escuche puede
6. Confusin inferencia! -el entrevistado proporciona infor facilitar la entrevista, en particular cuando la actitud emp-
macin imprecisa y confusa porque ha hecho inferencias tica del entrevistador se dirige a los objetivos de la entre-
incorrectas vista
7. Conducta preconsciente -el ent revistado no est cons- 5. Catarsis -la necesidad de catarsis del entrevistado (una libe-
ciente de su conducta preconsciente racin de las tensiones que se obtiene al hablar acerca de la
fuente de tensin y al expresar sent imientos) incrementa
la espontaneidad de la entrevista, una vez que se ha esta
blecido una atmsfera de comprensin emptica
Fuente: Adaptado de Gordc:n (1975).
EMPLEO DE VOCABULARIO APROPIADO
Utilice vocabulario que el entrevistado comprenda de
manera clara y que no cargue intencionalmente las
preguntas en favor de resput:st.as particulares (Gorden,
1975). Asegrt-se de que sus preguntas son concretas
y se comprenden con facilidad. Evite palabras ambi-
guas, jerga psicolgica y frases con doble significado.
Evite la repeticin del cal del entrevistado o la imi-
tacin de frases idiomticas que sean para usted poco
naturales. Un vocabulario apropiado ayuda a estable-
cer una relacin ptima.
ACLARACIN DE LOS TRMINOS
DEL ENTREVISTADO
Como entrevistador, usted es responsable del mante-
nimiento de una comunicacin efectiva dmante la
entrevista. Su papel es en parte, el de aclarar las
comunicaciones potencialmente ambiguas cuando
ocurren. Por ejemplo, si un nio dice "estudio un poco
todos los das", investigue qu quiere decir con "un
poco". No se debe dar por sentado que lo que usted
6. Necesidad de significado -si el tema de la entrevista pcnur-
ba el sistema de significado del entrevistado, ste estar su
mamente motivado a hablarlo de ello
7. Recompensas extrnsecas -el uso de este tipo de recom-
pensas (motivadores diferentes a aquellos que se asocian
directamente con la entrevista) puede ser til para obtenc:r
la cooperacin del entrrvistado
comprende por "un poco" es lo mismo que e nt iende
el nio. Aqu hay otro ejemplo de la manera en que el
entrevistador (ER) puede aclarar un enunciado :unbi
guo del entrevistado (EO):
EO: Cuando mi hijo tena 12 aos de edad. tuvo un
feo ataque de nervios
ER: Qu quiere decir por un ~ t q u e de nervios"?
En ocasiones el entrevistador puede a) udar al entre
vistado a aclarar y describir una comunicacin indc-
fuda (Stevenson, 1960):
EO: Cuando era joven tuve un colapso nervioso.
ER: Hbleme acerca de ese colapso.
EO: Simplemente estaba nervsoso. Fue terrsble.
ER: Bueno. puede decirme exactamente cmo se
senta?
EO: Me senta muy dbil y no me poda concentrar.
Senta angustia y me iba a dormir durante ho-
ras. y ...
Los trminos que necesitan aclararse debido a una
posible relacin con estados mdicos o psicolgicos
incluyen ataques, prdida de conciencia, mareos,
debilidad, colapso nervioso, nervios ismo, tensin,
496 Evawcin infantil
ansiedad, voces en la cabeza, pensamientos pecu-
liares y sentimientos extraos. Adems, los miem-
bros de diversas subculnnas pueden utilizar tmnos
y frases con las que no se eSt familiarizado, en cuyo
caso se requiere aclaracin. La meta no consiste en
rechazar el lenguaje del entrevistado, sino compren-
der lo que quiere decir con sus palabras.
FORMULACIN DE PREG<.INTAS
ADECUADAS
Las preguntas abiertas, que pueden ser tanto amplias
como estrechas, son tiles en la entrevista. Las pre-
guntas amplias (como" En qu lo puedo ayu:!ar?: o
"Hbleme acerca de su familia") son de particular
utilidad en el descubrimiento de las asociaciones,
valores, perspectivas y percepciones de los hechos del
entrevistado, mientras que las preguntas correctas
(como "Qu materias le gustan a su hijo en la escue-
la?") son ms eficientes para obtener irormacin
especfica y acelerar el proceso de entrevista. Con
frecuencia, las preguntas abiertas se founulan para
obtener aclaracin de tma respuesta que el entrevis-
tado ha dado con anterioridad. Al formular preguntas
abiertas, usted le da oportunidad al entrevistado para
describir los eventos en sus propias palabrnsy con ello
se obtiene una mej or apreciacin de su
Evite preguntas de s-no
Excepto cuando se requieren hechos especficos (co-
mo si el nio recibi ayuda anterior para un problema
particular), las pregw1tas deben formularse de modo
que no sea suficiente un s o un no. Por ejemplo, en
lugar de preguntar" Te gusta la aritmtica?" o" Son
fuertes tus dolores de cabeza?" es preferible preguntar
"Qu piensas de la aritmtica 7 o "Hblame de tus
dolores de cabeza". Las primeras dos preguntas son
(Captulo 16)
menos deseables porque son preguntas que sugieren
la respuesta y que se pueden responder con s o no,
despus de lo cual el entrevistado puede permanecer
en silencio. Las dos ltimas preguntas invitan a una
respuesta que es mayor de una sola palabra, lo que le
da oportunidad al entrevistado para responder de ma-
nera ms libre.
Otra desventaja de L'lS preguntas de s-noes que
pueden requerir de preguntas adicionales (Darley,
1978). Por ejemplo, "Qu6 enfeonedades ha tenido
Juan? .. es una pregunta ms efectiva que "Juan ha
estado enfermo mucho tiempo?", debido a que una
respuesta de si a la ltima pregunta necesitar un
seguimiento de preguntas adicionales para obtener la
informacin necesaria. Formule sus preguntas de mo-
do que tenga posibilidad de obtener la informacin
que se desea de manera directa. Una buena estrategia
consiste en hacer que el entrevistado describa un
trastorno o situacin particular lo ms completo rosi-
ble. El cuadro 16-3 proporciona ejemplos adicionales
de preguntas de s-no y preguntas ms deseables.
Evite preguntas largas y mltiples
Se deben evitar las preguntas larga<>, mltiples, que
pc:miten que el entrevistado responda una parte y
evite el resto: por ejemplo, "Hblame de tus paps,
maestro y hermanos y hermanas". Tambin deben
evitarse preguntas que presentan slo una alternativa:
por ejemplo, "Te frustras cuando ests cansado?".
Tales preguntas pueden resultar en respuestas invli-
das debido a que insinan en demasa la manera de
contestar. Es mejor preguntar" Cundo te frustras?"
o "Cmo te sientes cuando ests cansado?"
Haga preguntas directas
Formule sus preguntas con claridad. "Evite comenzar
una pregunta, despus calificar parte de ella, despus
Cuadro 16-3. Ejemplos de preguntas de s-no y preguntas ms deseables
Preguntas s-no
-Tus padres discuten con frecuencia contigo!
"El dolor era severo?""
-Extraaste a tu padre cuando se fue de la casa?""
Te enojas con facilidad?"
-Te gusta la escuela?-
"Te gustan los dex:>rtcsT
"Tu madre es buena contigo?""
Cuanto tiempo pasa tu pap contigo?"
Tus padres son sociables?"
-A tu padre le gustan los deportes?""
Preguntas ms deseables
-Cmo te llevas con tus paps?""
Cmo fue el dolor?- o -oescrbeme el dolor"
-Cmo te sentiste cuando tu padre se fue de la casa r
"Cmo es tu carcter?"
"Cmotesientes en la escuela?" o -Qu cosas te gustan y te
disgustan de la escuela?"
-Qu haces en tu tiempo libre (o descansos o recreos)?
"Cmd'te trata tu mam?-
-Qu tipo de cosas haces con tu pap?"'
-Qu hacen tus paps con sus amigos?"'
-Qu le gusta hacer a tu pap?'"
,.
' ; .
1
: 1
J.
1
J
1
1
!.
i
1
1
1

l
l
i
EvahJacin de In conducta a travs de mtodos de entrevista 497
regresar y refonnularla, terminando sin oonviccin
con un conjnnto ambiguo de ideas incoherentes para
que las ordene (el entrevistado)" (Darley, 1978, pgi-
na 45). Por ejemplo, en lugar de preguntar- Cuntos
aos tena su hijo cuando comenz a ensearle hbi-
tos de -mm, es decir, hacerle saber que deberla ir al
bao- usted sabe, controlar su vejiga?" pregunte
-Cundo comenz el entrenamiento de control de
esfnteres con (Darley, 1978, pgina 45).
Utlllce preguntas con varias alternativas
Las pregnntas que presentan varias alternativas son
una buena opcin entre las preguntas abiertas y las de
s-no. Al hablar con un nio ace:oca de una posible
asignacin a tm.a claSe,se le podruipreguntar-Crees
que estaras mejor si te quedaras en tu s.:un regular o
preferirlas que se te colocara en una clase especial?"
Despus se podra decir, "Cuntame ace:oca de tu
eleccin?" Este tipo de pregunta no es tan restringida
como una de s-no, pero es ms limitante que la
pregunta abierta. Las preguntas con diversas alterna-
tivas son ms tiles cuando se desea saber si algo
es verdadero y tambin para descartar otras formas de
ver un problema (Gilmore, 1973).
Utilice preguntas de manera apropiada
Las preguntas pueden utili zarse de modo inapropiado.
Dos usos impropios del cuestionamiento son el sondeo
aleatorio y el cuestionamiento coercitivo (Gihnore,
1973). El sondeo a leatorio' ocurre cuando el entrevis-
tado:- tY.> sabe qu preguntar o tiene una curiosidad
indebida acerca de los detalles ntimos de la vida de
otras personas. Cuando se sabe cul informacin ser
til, se est en menor probabilidad de hacer uso del
sondeo aleatorio. La curiosidad indebida es impropia-
da porque no satisface los propsitos de la entrevista.
El cuestionamiento coercitivo, que intenta
forzar al entrevistado a ver las cosas como las v el
entrevistador, tambin es inapropiado. Algunos ejem-
plos son "No crees que tu maestro tiene cierta ra-
y "Porqu siempre desaprueba a su hijo? .. Este
tipo de preguntas inlben la coml.ll"cacin. Si se trata
de comprender y aceptar al entrevistado, se puede
reducir esta fuente de error.
Distinga entre aceptacin y aprobacin
Es importante apreciar la distincin entre aceptar las
comunicaciones del entrevistado y aprobarlas. Acep-
tar las comtmicaciones del entrevistado s igrfica que
se reconoce y aprecia su punto de vista. Aprobarlas
sigrfica que se est de acuerdo en que su perspectiva
es oonecta. Cuando el entrevis tado relata infotmacin
ace:oca de nn evento particular, iJ:ttente comprender y
aceptar su pnnto de vista, pero no aprobarlo. Por
ejemplo, en respuesta ante algo que dice el entrevis-
tado acezca de un te:ocero ausente, seria apropiado
reconocer que "usted se ofendi cuando ella hizo
pero es inapropiado concluir que "lo que ella le
hizo fue una cosa horrible"'. Recuerde, el entrevistado
puede tratar de engaarlos de manera deliberada o no
intencional. La meta en tales situaciones consiste en
coml.ll"car que se aprecia el punto de vista del entre-
vistado, sin aprobarlo necesariamente.
Evite preguntas embarazosas
Las pregnntas deben fonnularse de manera que no se
avergence u ofenda al entrevistado. L3 pregunta
"Cuntas veces te han expulsado de la escuela?" se
expresara de mejor manera como .. Qu dificultades
has tenido en cuanto a permanecer en la escuela?". O
en lugar de" En qu materias acadmicas has recib
do calificaciones reprobatorias?" se podra sustituir
con la pregunta "Qu rn.'lterias acadmicas SOll difl -
ciles para t?". En ambos ejemplos, las pregunt:1.s
reformuJadas son potencialmente menos embarazosas
que las preguntas originales y aun as solicitan la
informacin deseada.
Uso de oraciones estructuradoras
Informarle af entrevistado acerca de la natura.lez:t dt
la entrevista al inicio de la !:.es in puede reducir su
ansiedad y ayudar a estructurar la entrevista. Las
oraciones estructuradoras influyen en la comluc1.1
del entrevistado al dirigirlo hacia e! tema de inters y
al indicar la manera en que debe actuar
y Lane, 1982). siguientes ejemplos ilustran dos
modos de proporcionar estructura al inicio de tul.'\
entrevista.
EJemplo 1
"El propsito de esta entrevista es el de encontr:\r
maneras para ayudar a su hijo Pepe. Me interesa
cualquier cosa que me pueda decir acerca de l". Es te
tipo de ennnciado, hecho al inicio de la entrevista,
dirige la discusin hacia el tema del hijo del entrevis-
tado. Reconoce que el padre o madre son C<lpaces de
dar informacin til. Asegura la cooperacin de los
padres y les da la opcin de discutir cualquier cos:t
que deseen acerca de Pepe.
EJemplo 2
"Tenemos ce:oca de una hora para hablar, de modo que
quizs podamos comenzar con su descripcin del
problema, como usted lo ve". En este segtmdo ejcm
plo, la entrevista se estructura dentro de un tiempo
498 E'nluacin infamiJ.
limite. El foco se centra en un problema y el entrevis-
tador asume que el enrrevistado podr discutir el
problema. El asunto se enfoca en las percepciones del
entrevistado y lo invita a discutirlas.
Las oraciones estructuradoras pueden utilizarse
a travs de toda la entrevista (Evans, Heam, Uhleman
y lvey, 1979). En cualquier momento cuando usted
desee iniciar o concluir una fase de entrevista, obtener
un objetivo para una fase dada o proporcionarle infor-
macin al entrevi<;tado acerca de la direccin de la
entrevista, es apropiado el uso de las oraciones estruc-
turadoras. Por ejemplo, las oraciones estructuradoras
pueden ser tiles para guiar a los padres hacia la
discusin del problema de s u hijo ms que hacia sus
propios problemas, o para controlar la elaboracin
excesiva ("Quizs podamos volver despus a lo que
ustedes estn hablando. Pero, dado que tenemos poto
tiempo, podran hablarme acerca de ... ?"). Otro ejem-
plo sera: "Ustedes indicaron que su hijo tiene proble-
mas en varias reas. Quizs podamos hablar en detalle
acerca de cada una de ellas. Qu les parece? .. Cuando
se hacen oraciones estructuradoras, intente detenni -
nar el deseo del por di scutir el material y
qu tanto concuerda con la peticin.
ALENTAR RESPUESTAS APROPIADAS
Son otiles d iversas tcnicas para rransmitirle al entre-
vi stado e 1 inters que usted tiene en sus comwcacio-
ncs. tcnicas. que se superponen con las de
sondeo que se d iscuten posteriormente, deben utili -
VIrse para alentar al entrevistado a que elabore una
comunicacin. Incluyen (Stevenson, 1974): asentir
con la cabeza; proporcionar un aliciente como aj" e
inclinar el cuerpo en una actitud expectante; repetir, a
m.'Ulera de pregunta, la l tima palabra o frase acerca
de algo que ha di cho el entrevistado; utilizar apn:mios
amables como " Qu sucooi despus?" o" Prosiga,
lo est haciendo bien?" o "Me gustara saber ms
acerca de eso"; utilizar con frecuencia el nombn: del
cntrevis tl\do; mantener contacto visual ; mantener
una actitud amistosa; un modo amable de hablar y \Dla
expresin afable y expresar signos de comprensin y
empatia al decir, por ejemplo, "Puedo entender qu
tan dificil debe haber sido para usted", probable
que eso te haya hecho sentir mejor",
"Naturalmente". Se puede desalentar la conversacin
irrelevar.te mediante \m comentario como es
interesante, pero quizs deberamos volver a (terna
cspeciJico)".
USO DE PREGUNTAS DE SONDEO
DE MANERA EFECTIVA
Dw-ante una entrevista puede ser necesario obtener
informacin ms e:,-peci.fica que la que proporcion.1 el
(Capitulo 16)
entrevistado. En tales casos es necesario sondear an
ms. Ejemplos de preguntas de sondeo incl uyen las
s iguientes:
"Platicame ms acerca de eso"
"Hay algo ms? ..
"Dgame qu quiso decir con eso"
algunos ejemplos"
"Cmo te sentiste acerca de elJ,o? ..
"Eso pareci hacer alguna diferencia?"
"Por favor, contime"
"Cuando discutes con tu mam, qu hace
ella?"
"Qu haras?"
"Mencionaste que no puedes dormir por la
noche. Qu haces cuando no puedes dor-
mir?"
"Cmo realiz el entrt:namiento de control
de esfnteres con Rosa?"
"Cules materias te gustan ms?"
"Mencionaste que te gustan los deportes.
Cuntame qu tipo de deportes te gustan..-
"Dijiste que tienes problemas para conseguir
amigos. Qu tipo de problema ests tenien-
do?"
Si, por ejemplo, el entrevistado di ce que su madre es
horrible, el entrevistador podra decir"Dame un ejem-
plo de eso" u "Horrible? En qu sentido" o "Cunta-
me por qu es horrible.".
Otro tipo de tcnicas de sondeo incluyen las
siguientes:
solicitar infonnacin adicional ("CUndo hi-
zo eso su hijo?")
repetir o modificar ligeramente la pregWlta
original (ER: Qu juegos te gusta jugar? EO:
Me gustan muchos juegos. ER: Ya veo. C-
mo se llaman algWlos de los juegos que t
juegas?)
hacer eco de las ltimas palabras dd entrevis-
tado (EO: Bueno, trat de que dejara de pegar-
le a otros nios, pero no tuve xito. ER: No
tuvo usted xito?)
pausar de manera expectante, con una expre-
sin facial de cuestionamiento
repi!tir la respuesta del entrevistado y despus
hacer una pausa
Evitacin de preguntas que sugieren
la respuesta
Cuando se interroga acerca de reas problema evite
las preguntas que sugieran la respuesta, como aquellas
formuladas de modo que se dirij a o controle una

!
:
1
1
)
S
e
S
a
1
1

(
i
l
l
,. .
Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de enrrevisra 499
respuesta.. Conence con algunas preguntas generales
y despus prosiga con algunas ms especficas. Por
ejemplo, al entrevistar a un adolescente con proble-
mas de alcoholismo, podria decir .. Cuntame acerca
de tus hbitos con la bebida". Evite preguntas como
.. Porqu bebes?", tantoporqueesdemasiado general
como porque puede causar que usted piense que d
entrevistador est haciendo un.juicio moral Puede
hacer pregtmtas corno .. Cundo ingieres bebidas al-
cohlicas?" y "Cmo te sientes despus de beber? y
"Qu pensamientos tienes cuando sientes urgencia
por beber?" De maneta similar, en lugar de pregunlat
.. Por qu ests ansioso?, podra preguntarse" Qu te
hace sentir ansioso?", "Qu haces cuando ests an-
sioso?" o .. Cunto te dttta la ansiedad antes de que
desaparezca?"
Sondee acerca de emociones
Cuando el entrevistado manifiesta emociones y no
se est segmo acerca de su significado, se debe son-
dear ms. Las siguientes pregl.Dl1as pueden ser tiles
(Stevenson, 1960): "Qu es lo que te hace sentir
ansioso cuando hablas acerca de ese teJria ?", .. En qu
estabas pensando ahora, cuando te pusiste a llorar?",
"Platicame qu tiene este tema que te hace sentir
enojado".
De manera sinlar, cuando se est interesado en
cules son los pensamientos que acompaan a las
emociones del entrevistado, se puedehaccrunsondeo
adicional con una pregunta como "En qu piensas
cuando ests contento?" o "Qu piensas cuando te
sientes ansioso?"
Pata obtener mayor infonnacin acerca de un
incidente, puede pedir detalles al decir algo como
"Qu sucedi despus?" o "Qu dijo tu maestro?",
.. Qu hiciste despus de que haba temnado la
discusin?" Cualquiera que sea el mtodo que utilice
para sondear, tenga la seguridad de que las preguntas o
comentarios de sondeo no prejuicen la respuesta. No
deben dirigir al entrevistado a una re5fues1a particular.
UTIUZAR REFLEJO
Y RETROALIMENTACIN
Al reflejar y pa.ra.frasear ocasionalmente las comuni-
caciones de los entrevistados, el entrevistador les
proporciona una retroalimentacin valiosa, les hace
saber que se les comprende y les ayuda a verbalizar
de manera ms clara otros sentinentos y preocupa-
ciones. Por ejemplo, un enunciado como: "Entonces
usted sinti que no tera a nadie a quin recmrir",
transmite que se est prestando atencin. El reflejo y
la retroalimentacin tambin satisfacen otro propsi-
to. Si la comprensin del enlrevistador acerca de la
afmnacin del entrev.istado es imprecisa, este lmo
tiene la oportunidad de corregir la interpretacin que
se realiz.
Reflejar emociones
Al reflejar las emociones del entrevistado, no slo se
muestra comprensin sino que tambin se da permiso,
de manera implcita, para que ste experimente esas
emociones. Por ejemplo, cuando usted ve lgrimas en
los ojos del entrevistado, podra decir "Me doy cuenta
de JIUe lo entristece hablar acerca de esto" (Stevenson,
1974). Afirmaciones como sta pueden ayudar al
entrevistado a experimentar emociones fuertes o a
revivir eventos dlmlllte la entrevista. Se debe tener
precaucin; de otra maru:ra el entrevistado puede
dejarse llevar por sus propios sentimientos o sentirse
demasiado amenazado por ellos.
Reflejar el contenido
Al reflejar el contenido de la comunicacin, se pata-
frasean las principales ideas contenidas en las comu-
nicaCiones del entrevistado, sin repetirlas de manero
idntica. Por ejemplo, deq>us de una ex tensa descrip
cin del nio acerca de un incidente en la escuela, un
enunciado til acerca del incidente podra ser "No
pudiste volver a la escuela despus de la pelea porque
todo el mundo se te quedaba viendo". El resumen
reafumar las principales ideas de la comunicacin de
una manera integral Se debe utilizar reflejo y retro-
alimentacin slo cuando se crea que estas tcnicas
promovern el proceso .de entrevista.
Sealar discrepancias entre comunicaciones
verbales y no verbales
El uso del reflejo requiere de habilidad y sensibilidad
particulares en situaciqnes en las que se observen
notables discrepancias entre las comunicaciones ver-
bales y no verbales del entrevistado. La incongruencia
entre conductas vc:roaies y no verbales sugiere que el
entrevistado puede estar experimentando conflicto.
Por ejemplo, un entrevistado que al nsmo tiempo
habla de maneta muy agradable, y con el!o crea la
impresin superficial de que est cmodo, pero gol-
petea con los pies y cruza y descruza las manos, en
realidad puede ser que se sienta incmodo. En algunos
casos, puede ser dificil detenn.inar el grado en que el
entrevistado est consciente del posible conflicto.
Cuando se observen comunicaciones discrepantes, se
tendr que juzgar cul debe ser el momento para
hacerle patente al entrevistado, tales
500 Evaluacin infamil
PRESENTAR LAS PREGQNTAS
EN EL MOMENTO OPORTUNO
La parte inicial de la entrevista se debe erocar en
reas que no provoquen ansiedad o que sean demasa-
do sensibles. Las pregtmtas presentadas en un mo-
mento prematuro o inoportuno pueden impedir el
progreso de la entrevista y desalentar la revelacin de
irormacin vital. Su relacin ron el entrevistado
debe guiarlo en cuanto al rnomenlO de presentacin de
las preguntas y de discusin de los temas sensibles. A
medida que se desarrolla una relacin de mayor con-
fianza entre ambos, se podrn introducir los temas que
antes se evitaron. Presente los comentarios y pregun-
tas de modo que estn en annonfa con el flujo .de
pensa:n.ientos del enttevistado, mientras que al mismo
tiempo se avanza hacia las reas que usted considere
importante explorar. No permita que la entrevista sea
demasiado extensa o que tenga demasiados silencios.
El paso debe tener la suficiente rapidez como para
mantener el inters, pero ser lo bastante lento para
permitir que el entrevistado formule respuestas ade-
cuadas.
CAMBIO DE TEMA
Se requieren prctica y sensibilidad para juzgar cun-
do se ha agotado un tpico o cundo es n<:esario
cambiar de tema. La decisin debe basarse en la
apreciacin que se tenga acerca del entrevistado y en
qu tantos cambios puede tolerar dicha persona. Al -
gunos individuos sienten angustia por los cambios
repentinos, mientras que otros se aburren con tma
secuencia preestablecida de temas. Como regla, es
conveniente proseguir con otra pregliDla o tema tan
pronto como se haya respondido adecuadamente la
pregunta anterior. Los enunciados transicionales son
tiles para proseguir hacia el siguiente tema y ayudan
a mantener un paso firme en la entrevista. Ejemplos
de enunciados transicionales incluyen: "Prosigamos
con. .. " y" Ahora me gustara discutir ...
Como entrevistador, uste9 debe tratar de evitar
los cambios drsticosen el sondeo (Darley, 1978). Por
ejemplo, una pregunta acerca de las calificaciones
escolares del nio a la que le sigue inmediantamente
una pregrmta acerca de las enfermedades de un miem-
bro de la familia, pueden confundir al entrevistado.
Aydelo a comprender qu es lo que usted intenta
saber, proporcionndole una explicacin transicioruu:
"Ya cubrimos bastante bien el trabajo escolar de To-
ms. Vayamos ahora a otro tema que puede relacio-
narse con su
Darle y ( 1978, pgina 4 7) sugiere otro caso don-
de un enunciado transicional es til, a saber.
(Capmlo 16)
cuando l (entrevistado) se aleja de la pregunta que
se le ha hecho y pare<: e haberse salido del tema. Se
puede hacer que regrese al tema sin ser ofensivo:
responda a lo que le dice l (entrevistado). sugiera
que podra regresar despus al tema y retroceda a
una respuesta relevante anterior. Entiendo qu
quiere decir y quizs podamos hablar de ello des-
pus; hace un momento dijo que Juan pareca no
estar consciente del problema con su manera de
hablar.
Cuando el entrevistado introduce un nuevo tema rele-
vante, usted debe decidir si se sigue ese tema y se
arriesga a perder continuidad o pennanece con el tema
anterior y se arriesga a perder infonnacin adicional.
En algunos casos, los entrevistados cambiarn de
tema como tma tctica evasiva para evitar material
sensible pero relevante. En tales casos, el entrevista-
dor puede notar el cambio y regresar al tema original
despus, si es necesario.
TOLERANCIA DE LA CONDUCTA DIFCIL
Si un entrevistado muestra incomodidad mediante la
iniciacin de jueg desorganizante (en el caso de un
nio pequeo) o l.laPo, o se comporta de otra manera
que evoe& incomodidad en usted no acte demasiado
rpido cesando la conducta de manera prematura
(Greenspany Greenspan, 1981). Puede ser importante
penn.itir que el entrevistado tenga cierto tiempo para
elaborar la incomodidad que presenta. En el proceso,
el entrevistador puede darse cuenta de la manera en
que el entrevistado maneja la incomodidad y de la
extensin de cualquier psicopatologa. El manejo de
tales situaciones requiere, por supuesto, del criterio
clnico. No debe permitir que progrese una situacin
en la que el entrevistado se desorganiza o atemoriza en
demasa; esto ira en detrimento del entrevistado y de
la relacin que se tenga con l. La clave consiste en
reconocer cundo ya no es apropiada ):\ conducta. Se
debe desarrollar derta tolerancia hacia la conducta
provocadora de ansiedad, pero reconocer cundo in-
tervenir para reducir o modificar la conducta si se
vuelve demasiado intensa.
MANEJO DE LOS SILENCIOS
En ocasiones la conversacin puede cesar. Aprenda a
reconocer los diferentes tipos de silencios. Una pausa
puede significar que el entrevistado ha terminado de
dar informacin acerca del tema, necesita tiempo para
recordar ms infoonacin o para consolidar- sus pen-
samientos, siente que se le ha malentendido o percibe
que se ha tocado un rea sensible. El silencio puede
'
,
;,
(
l.
r
.1
1
1
1
r
1
1
1
i
1
1

1
1
.l
1
i
.. \
;. .
l
i 1
Evawcin de la conducta a travs de m.ilodos de entrevista 501
ser tm signo de pesar o reflexin proftmda acerca de
una tragedia pasada. En tales casos, el entrevistador -
no debe sentir que tiene que hablar. Una sonrisa
emptica o una a.fwnacin con la cabeza puede ser
todo lo que se necesite para indicar que se espera que
el entrevistado contine. Si usted decide hablar, po-
dra decir "Hacia dnde proseguiremos?", "Hay
alguna otra cosa que desees decir?", "Qu otra cosa
importante debo saber?" o .. Quisieras simplemente
sentarte a meditarlo por un momento? Est bien".
Cuando se extingue el progreso de la entrevista
o cuando el entrevistado est demasiado renuente a
continuar, el entrevistador debe discutir la dificul-
tad con el entrevistado. Algunos enunciados tiles en
estas ocasiones incluyen los siguientes (Stevenson,
1960):
"Parece que te es difcil hablar conrrgo acer-
ca de t mismo. Hablemos de ello"
"Parecen faltarte las palabras. Qu piensas en
este momento?"
"Parece que algo te impide c.;ontinuar. Tiene
algo que ver con lo que piensas acerca de m?"
"Me pregunto si la dificultad que tiene usted
para hablar se debe a que se pregunta cmo
reaccionar ante lo que me dice"
"Parece que no estamos progresando mucho.
Dime qu estamos haciendo mal"
"No nos estamos llevando muy bien. Cul
crees que sea la razn?"
Es probable que afliTllaciones como estas produzcan
que el entrevistado responda con renovado inters. Si
no lo logran, trate de reconocer las posibles fuentes de
irritacin o ansiedad en el entrevistAdo. Una persona
puede estar renuente a hablar. debido a un temor hacia
el entrevistador, hacia sus propias emociones evoca-
das por una discusin de problemas personales, a
evaluarse de manera demasiado cercana o acerca de
la confidencialidad de la situacin de entrevista
(Stevenson, 1960). Usted debe ser sensible a estos
temores y estar preparado para manejarlos. El entre-
vist.ador no debe discutir con el entrevistado con la
intencin de hacerlo hablar.
Si usted considera que el silencio podra aso-
ciarse con sentimientos de culpa o depresin, podra
decir, "Me doy cuenta de que esto es algo de lo que te
es m:Jy difcil hablar, pero es importante que hable-
mos de ello en algn momento. Lo hacemos ahora o
volvernos a ello despus?" El silencio tambin puede
indicar resistencia. Cuando se juzgue que tal es el
caso, puede enfrentar a la 'resistencia ayudando al
entrevistado a hablar acerca de un tema significativo
o importante.
Al principio, los silencios pueden parecer inter-
minables, pero con el tiempo usted aprender a apre-
ciarlos. Los silencios pueden darle cierto tiempo para
pensar, pueden ayudarle a n:dudr el ritmo de una en-
trevista que es demasiado intensa o a presionar a
algunos entrevistados a asunir responsabilidad sobre
aquello que se discute (Reism.an, 1973). Esta discu-
sinse aplica en particular a nios mayores y adultos.
Para nios ms pequeos, las implicaciones del silen-
cio se discuten en una seccin posterior dentro de este
captulo (Tcnicas de entrevista con nios).
ANUSIS CRITICO DE lA INFORMACIN
Evale con cuidado si la infonnacin que se obtiene
satisface los objetivos de la entrevista (Gorden, 1975).
Los entrevistados dr:benreconocerque sus comunica-
ciones se evalan y organizan en ciertos temas cohe-
rentes. Al transmitir una actitud de evaluacin critica
(inters en hechos precisos, preocupacin con infe-
rencias correctas y deseo de establecer secuencias
correctas de eventos) se muestra a bs entrev:stados
que se desea ir debajo de la superficie- de las comuni-
caciones y alejarse de las respuestaE vagas, superficia-
les e incompletas.
Puede ser necesario llamar la atencin hacia
inconsistencias, contradicciones u omisiones aparen-
tes. Cuando se confronte al entrevistado con las
discrepancias, debe hacerse de u:na manera no ame-
nazante y se debe estar preparado para explorar los
sentimientos del entrevistado. No se debe utilizar la
confrontacin acerca de discrepancias como medio
de castigo o como foro para acusaciones, juicios o
soluciones a los problemas (Evans y colaboradores,
1979). El siguiente exl!3cto muestra la manera en que
el entrevistador llama la atencin de un nio de nueve
aos de edad hacia la comunicacin discreprune
(Reisman, 1973, pginas 60 y 61, con cambios en
notacin):
ER: Pareces sentirte muy enojado.
EO: (Parece estar de acuerdo, pero no dice nada).
ER: Me podras decir por qu?
EO: Los nios en la escuela se burlan de mi.
ER: Oh, de qu manera?
EO: Dicen que no me esfuerzo en deportes y que
no soy bueno para el beisbol.
ER: Y eso te hace sentir mal... y hace que te sientas
enojado con ellos.
EO: No, no me importa. No son mis amigos. as que
no me importa lo que digan.
ER: (Pausa) Bueno. me pregunto de qu manera
quisieras que se te ayudara.
EO: (Pausa) Me gustara tener ms amigos en la
escuela.
ER: (Pausa) Por un lado dices que ellos no te impor
tan y por el otro dices que quisieras que fueran
tus amigos.
502 Evaluacin infantil
EO: (Comienza a llorar calladamente) S quiero que
sean mis amigos.
MANEJO DE LA APERTURA EMOCIONAL
Algunos entrevistados le pueden hacer pregWltas
acerca de usted mismo. Debe tener tacto al responder-
las. Si usted considera que compartir infonnacin
facilitar las metas de la entrevista, adelante. Sin
emb<>rgo, no se debe permitir que avance una situa-
cin en la que el entrevistador es el que ms responde
y el entrevistado el que cuestiona. A pesar de que
c ierta apertura del entrevistador puede ser til, en
general debe mantenerse al m.inimo.
AMPUACIN DEL CRCULO
DE INDAGACIN
Si desea ampliar el crculo de indagacin, emplee las
comunicaciones del entrevistado como ptmto de ini-
cio. Por ejemplo, si una madre infonna que su hijo no
se lleva bien con el maes tro actual, se le puede pre-
grmtar "Usted dijo que su hijo no se lleva bien con su
maestro actual; cmo se ha llevado con maestros
anteriores?" Despus, en cierto punto posterior, se
podra decir "Dgame cmo se siente usted acerca de
los maestros del nio". Cuando se entreviste al nio,
se xxlria decir "Mencionaste antes a tu padre; cmo
es l?" Una vez que los entrevistados comiencen a
hablar, dle seguimiento a las reas que se consideran
de particular ir::portancia para los propsitos de eva-
luacin.
MANTENIMIENTO DEL CONTROL $OBRE
LAS EMOCIONES
Durante la entrevista, el entrevistador reaccionar
ante muchas cosas que dice el entrevistado. Puede
sentir pena, disgusto, ver genza, enojo, placer o gra-
cia. No es posible, o aun deseable, suprimir estos
sentimientos u otros s imilares. Sin embargo, se debe
ejercer control sobre aquellas emociones que, si se
muestra.n, puedan interferir con las comunicaciones
del entrevistado {Stevenson, 1960). Por ejemplo, las
expresiones de enojo o disgusto pueden inlul>ir al
entrevistado para hablar ms acerca de detalles nti-
mos. El entrevistador puede rer con el entrevistado,
pero nunca se debe reir de l.
OBTENCIN DE GUAS TILES
A PARTIR DE PATRONES
DE COMUNICACIN
Se pueden obtener guas tiles a partir de diversos
patrones de comunicacin en la entrevista: asociacio-
(Capmlo 16)
nes de ideas, cambios c:n la conversacin, oraciones
de apertura y cierre, referencias recurrentes, inconsis-
tencias y vacos , y s ignificados ocultos (Garrett,
1982). Las asociaciones de ide2S ocurren cuando el
entrevistado se desva del tema particular en discusin
y comienza a asociar libremenle. La asociacin libre
puede proporcionar claves tiles acerca de sentimien-
tos o preocupaciones que no se expresaron de manera
directa. Los cambios en conversacin pueden com-
prenderse mejor mediante la evaluacin de lo que el
entrevistado deca justo antes de cambiar el tema. Los
cambios pueden proporcionar claves acerca de qu es
lo que le angustia al entrevistado o manifestar preo-
cupaciones personales. Las oraciones de apertura y
cierre pueden tener un significado especiaL Las afir-
maciones iniciales pueden revelar la manera en que se
s iente el entrevistado acerca de que se le tntreviste y
las de cierre pueden revelar qu es lo que signific
para l dicha entrevista. En algunos casos, el tema
inicial de discusin que presenta el entrevistado puede
ser aquel que tiene gran importancia en su vida. Las
referencias recurrentes o temas que se repiten a lo
largo de la entrevista pueden proporcionar claves
acerca de la principal fuente de preocupacin del
entrevistado o de sus actitudes significativas. Las
inconsistencias y vacos pueden sugerir culpa, con-
fusin, ambivalencia o evitacin. Los significados
ocultos, que pueden manifestarse a travs de deslices,
racionalizaciones o preguntas ambivalentes, pueden
sugerir reas que deben explorarse, ya sea en la pri-
mera entrevista o en fecha posterior.
UTIUZACIN DE ENUNCIADOS
DE RESUMEN
En ocasiones, durante la entrevista puede ser til
resumir brevemente aquello que el entrevistado ha
dicho y pedirle que realice cualquier correccin que
sea necesaria. Los c:nlUlCiados de resumen son tiles
para confwnar lo que el entrevistador ha ccmprendido
y para integrar lo que se l e ha comunicado hasta el
momento dentro de la entrevista... M Veamos, cmo veo
las cosas hasta aqu ... Es correckl? Ahora continue-
mos". Los enunciados de resumen son de particular
utilidad al fmal de la entrevista.
COMENTARIO ACERCA
DE LAS HABI UDADES
Y ESTRATEGIAS DE ENmEVISTA
Para tener xito como entrevistador, el clnico debe
conocerse a s mismo, confiar en sus ideas, estar
dispuesto a cometer errores y, por sobre todas las
cos:-
tado
pres
trar
serl
ejen
que

pote
por
los
enk
des<!
s itat
en

mat
la e;
cae
vist
que
sigt
lal1
ffiU<'
tas 1
son
otr.
im
es <
se
COl
do
tiet
od
tiv
ayt
tra
ay1
qu
cJ
qu
en
ca
vi!
e x
lo:
di
1
vi

, !
bi
1
ir
1
e1
J
1
Evaluacin de la conducta a travs de mlodos de entrevista 503
cosas, tener un deseo genuino de ayudar al entrevis-
tado (Benjamn, 1981). Debe tener cuidado de no
presentarse como omnisciente; es importante mos-
trar su aspecto humano al entrevistado. Esto significa
ser honesto con el entrevistado y consigo mismo. Por
ejemplo, cuando el entrevistador dice que puede ser
que no tenga la solucin o que las soluciones pueden
ser difciles de encontrar, se enfatiza que no es omni-
potente.
El xito de la entrevista tambin se detenninar
por la habilidad que se tenga para "rastrear" o seguir
los pasos de los entrevistados, basando el propio
enfoque hacia el entrevistado de la manera en que se
desarrolla la entrevista. Algunos entrevistados nece-
sitan mucho aliento para hablar, mientras que otros,
en especial cuando sus comunicaciones son super-
fluas, necesitan que se les vuelva a enfocar hacia el
material relevante. Siempre debe regularse el paso de
la entrevista de modo que est a tono con las comuni-
caciones del entrevistado.
Escuche cuidadosamente lo que dice el entre-
vistado, pero no acepte como verdad literal todo lo
que dice (Stevenson, 1960) .. Interprete y evale la
significancia de aquello que dice el entrevistado a
laluz de los valores de l mismo, de las actitudes que
muestra a travs de sus emociones y de otras conduc-
tas no verbales. En algunas ocasiones, las emociones
son congruentes con las palabras del entrevistado y en
otras no lo son. Aquello que dice el entrevistado es
importante, pero la manera en que acta o habla
es de igual importancia. En consecuencia, siempre
se debe atender t'lllto a las comunicaciones verbales
como a las no verbales del entrevistado.
Las fuentes potenciales de error del entrevista-
do son: a) olvidar los hechos a causa del paso del
tiempo, b) retener o falsificar informacin y e) omitir
o distorsionar los hechos a causa del recuerdo selec-
tivo. Puede minimizarse la primera fuente de error
ayudando al entrevistado a recordar informacin a
travs del sondeo de los detalles omitidos; la segunda,
ayudndole a ver que la evaluacin es importante y
que usted est all para auxiliario y la tercera, enfo-
cndose en detalles altamente especficos de manera
que se reduzca la ansiedad del entrevistado.
Las fuentes potenciales de error por parte del
entrevistador son su fracaso para comunicar inters y
calidez, dejar al descubierto las ansiedades del entre-
vistado y reconocer que estas ansiedades se estn
exponiendo demasiado rpido. Es ms probable que
los fracasos surjan por defectos en actitud que por
dificultades tcnicas (Stevenson, 1960). Los entre-
vistados, como observ Stevenson, son indulgentes,
excepto cuando se muestra falta de inters o de ama-
bilidad.
Durante la entrevista tiene lugar un "dilogo
interno" entre lo que el entrevistador escucha der
entrevistado y lo que escucha de s mismo. Los frutos
. :de este dilogo: los pensarrentos y reacciones del
entrevistador, guiarn sus comunicaciones. Por tanto,
escuchar implica dos procesos simultneos: escuchar
al entrevistado y escucharse uno mismo. La meta
consiste en llegar a cierta comprensin del entrevista-
do, la manera en que ve el problema y cmo se ve a
si mismo, y, en lD1 momento dado, generar algunas
soluciones posibles a los problemas.
En suma, las habilidades efectivas de entrevista
implican las siguientes capacidades:
capacidad para establecer rapport (habilida-
des para comunicar de manera discreta, respe-
to, cuidado, calidez y comprensin emptica)
capacidad para recibir informacin de manera
precisa (habilidades para escucmr, observar y
recordar las comunicaciones dadas por el en-
trevistado)
capacidad para facilitar la comunicacin (ha-
bilidades para utilizar la espontaneidad del
entrevistado, usar el vocabulario aprop::1do,
aclarar los trminos del entrevistado, formubr
preguntas apropiadas, emplear emmciados es-
alentar respuestas apropiadas,
utilizar de manera efectiva preguntas ce son-
deo, reflejo y retroalimentacin, presentar las
preguntas en su momento adecuado, cambiar
de temas, tolerar la conducta dificil, manejar
los silencios, manejar la apertura del entrevis-
tador, rrumtener las emociones bajo control y
usar enunciados de resumen)
capacidad para evaluar de manera critica la
informacin recibida (habilidades para tn.1..11
tener en mente, de manera clara, los objetivos
de la entrevista y para evaluar de modo cor.ti
nuo la brecha entre la informacin que se
recibe y aquella que necesita obtenerse para
satisfacer los objetivos de la entrevista)
capacidad para regular las propias conductas
verbales y no verbales (habilidad para obser
varse uno mismo de modo que pueda dirigirse
al entrevistado hacia la informacin que se
necesita y motivarlo a dar dicha informacin)
Desarrollar habilidades para la entrevista requiere
tiempo y prctica. Se debe practicar con adultos y
nios antes de entrevistar realmente a los clientes. Se
puede tomar video y estudiar la propia actuacin al
conducir entrevistas. Tambin pueden hacerse juego
de roles de diversos tipos de entrevista. Observe a
entrevistadores expertos e intente obtener retroali-
mentacin de ellos y de sus propios compaeros.
Estos procedimientos contribuirn a que usted se
vuelva un entrevistador eficiente.
En este punto del captulo, seria ti! hacer el
ejercicio que se muestra en el cuadro 16-4. Se dise
504 E,aluacin infamil (Capndo 16)
Cuadro 16-4: Ejercicio e n habilidades para la entrevista
Instrucciones: A continuacin se encuauran varios ejanplos de enunciados hechos por altrCVistados a Jos que la; acompaan dos posibles
respuestas del entrevistador. Seleccione Ja respuesta dd entrevistador que usted prdiaa y d WU1 justificacin pai1l esa seleccin. (Las
respuestas preferibles se dan en la seccin de Commtario al fulal del cuadro.)
EJEMPLOS
Ejemplo 1
EO: Siento que necesito afecto y no puedo obtenerlo
ER-1 : Bueno, todos necesitamos afecto y no eres el nico
al que le sucede
ER-2: Qu interfiere con que puedas obtener afecto?
Ejemplo 2
EO: Temo que voy a perder el control
ER-1: Qu piensas que sucedera si pasara eso?
ER-2: Eso sera malo?
Ejemplo 3
EO: Cuando era clco tena miedo de mis padres
ER-1 : Qu te hacia temerles?
ER-2: S, muchos nios pequeos temen a sus padres
Ejemplo 4
EO: Doctor, creo que me estoy volviendo loco
ER-1 : Oh no, eso no es cierto. No tiene ningn sntoma
ER-2: Dgame que quiere decir con volverse loco
Ejemplo 5
EO: Mi maestro es malo conmigo
ERI : Me puedes dar un ejemplo de eso?
ER-2: Siento mucho que l sea as
Ejemplo 6
EO: Mis dolores de cabeza estn empeorando y mi madre
dice que no lo podra soportar por mucho tiempo ms
ER-1 : Tu madre tambin tiene dolores de cabeza?
ER-2: Que dice tu madre acerca de tus dolares de cabeza?
Ejemplo 7
EO: Ayer tuve una fuerte discusin con mi pap
ER-1 : De nuevo?
ER-2: Que sucedi ?
Ejemplo 8
EO: No creo que esto me sirva para nada
ER-1 : Hablemos de ello; qu piensas que est sucediendo?
ER-2: Si no cooperas, tendr que notificarle al director de la
escuela
Ejemplo 9
EO: Se ve cansado
ER-1: Este dolor de cabeza me est matando
ER-2: Tengo un J>O"...O de congestin nasal, pero eso no n t ~ r
ferir con nuestra sesin
Ejemplo 10
EO: Me rehuso a ceder ante mi madre
ER-1: Sientes que no tiene caso hacer nada por ella
ER-2: Cmo esperas que tu madre haga nada por t, si t no
haces nada por ella?
Ejemplo 11
EO: Bueno, rr.e gustaba mucho la escuela. Estaba en el equi-
po de natacin y tena muchos amigos. Entonces tam-
bin tena buen cuerpo. Eso fue antes de que subiera
tanto de peso. Le gustaba ms a mi novio cuando era
delgada. Despus, cuando entr a la preparatoria, mi
madre muri de cincer. Todas mis amigas tenan novios
estables. Entonces fue cuando sub de peso. Las cosas
simplemente no eran iguales
ER-1: De modo que las cosas iban bastante bien hasta que
usted entr a la preparatoria, cuando ocurrieron mu-
chos cambios difciles
ER-2: Cunteme acerca de su rrtadre.
Ejemplo 12
EO: Mi matrimonio no era exactamente bueno. Ver, mi es-
poso y yo solamos tener peleas enormes y l se pona
muy violento. Una vez me empuj con tal fuerza que
atraves una puerta corrediza de cristal. Me tuvieron
que coser. Fue realmente un desastre
ER-1: Cunto tiempo estuvieron casados usted y su esposo?
ER-2: Eso la debe haber atemorizado mucho. Por qu tipo de
cosas peleaban ustedes?
COMENTARIO
Ejemplo l. La res puesta ER-2 es preferible. Reconoce
la afirmacin del entrevistado y tambin pregunta acerca
de las razones posibles para no recibir afecto. La respues-
ta ER -1 tiende a cerrar la afirmacin, con lo que detiene
um mayor exploracin.
Ejemplo 2. La respuesta ER-1 es preferible. Le da posibilidad
al entrevistado para comentar acerca de un rango de posi bies
sentimientos y acciones. La respuesta ER-2 es menos
preferible porque es demasiado especfica al sealar la
"maldad" y la prdida de control.
J
1
~
Ej
Ej
E.i
EJ
p:
a
L
t;
tt
p
n
d
S
l
r
F
lo /6)
>esiblcs
in. ( Las
inter-
;i t no
!lequi-
!S tam-
;ubiera
ldo era
ria, mi
novios
.s cosas
sta que
onmu-
i,mies-
;e pona
:rz.a que
u vieron
esposo?
!tipo de
JSibilidad
posibles
s menos
ealar la
J
Evaluacin de In conduela a travs de mrodos de entrevista 505
Cu::dro 16-4. Ejercicio en habilidades para la entrevista (continuacin)
Ejemplo 3. La respuesta ER-1 es preferible. Abre el rea para
mayor discusin. mientras que la respuesta ER-2 tiende a
cerrarla y proporciona una confianza falsa.
Ejemplo 4. La respuesta ER.-2 es preferible. Permite que el
entrevistado exprese qu quiere decir con volverse loco. A
pesar que que es tranquilizadora, la respuesta ER-1 asume
que el entrevistador sabe a qu se refiere el entrevistado y
esta suposicin puede ser impr..cisa.
Ejemplo S. La respuesta ER-1 es preferible. Conduce al entre-
v istado a enfocarse en un evento especfico y a documentar
la afirmacin. La respuesta ER-2, aunque de cierta manera
es compasiva. tiende a cerrar la discusin e implica apoyo
para la percepcin del entrevistado.
Ejemplo 6. La respuestaER.-2es pre(erible.lntroduce el tema
de la 1 elacin del entrevistado con su madre y prepara el ca-
mino para otras preguntas relevantes. La respuesta ER-1 es,
en cierto modo, tangencial en ese momento.
Ejemplo 7. La s p u s t ~ ER.-2 es preferible. Pide al entrevis-
tado que comente acerca de la pelea. La respuesta ER- 1,
que simplemente reconoce que las peleas son recurrentes,
no tiene la posibilidad de facilitar mayor discusin.
Ejemplo 8. La respuesta ER-1 es preferible. Pide al entrevis-
tado que explore sus sentimientos acerca de la razn para
asistir a la entrevista. Una respuesta punitiva como la res-
puesta ER-2 no se debe utilizar bajo ninguna circunstancia.
para afm..ar l a capacidad del lector para dar respuestas
apropiadas dentro de la entrevista.
Las entrevistas cubren varios propsitos. La entrevis-
ta inicial se dise para obtener ironnacin relevan-
te para diagnstico, tratamiento o asignacin a
programas especiales. En la entrevista inicial se iror-
ma a los padres (y, en ocasiones, a los nios) acerca
del proceso de evaluacin. La entrevista inicial puede
ser parte de Wl proceso de evaluacin que tambin
incluye evaluacin psicomtrica. o puede ser el nico
procedimiento de evaluacin. Cuando la evaluacin
ps icomtrica es parte del proceso de evaluacin, la
entrevista inicial puede preceder o ser concurrente
con la evaluacin. La entrevista posevaluacin pre-
senta los resultados de evaluacin a los padres, y en
algunos casos, al nio, maestro o fuente de referencia.
La entrevista de seguimiento puede medir los resul -
tados del tratamiento o intervencin y estimar lo apro-
piado de los hallazgos y recomendaciones. A pesar de
Ejemplo 9. La respuesta ER-2 es preferible. Reconoce el co-
mentario del entrevistado pero lo tranquiliza de que el
entrevistador tiene el control. Se deben evitar los comenta-
rios que abrumen al entrevistado con las propias di fic ul-
tades del entrevistador, como la respuesta ER-1-
Ejemplo 10. La respuesta ER-1 es preferible. Refleja y son-
dea. Se deben evitar los comentarios argumentativos como
la respll"'-Sta ER-2.
Ejemplo 11: La respuesta ER-1 es preferible. Reconoce las
afirmaciones de la entrevistada y le permite comentar m:i s
acerca de sus dificultades. La respuesta ER-2 se encuentra
en un rea especfica. Aunque puede ser valioso explorar
esta rea en algn otro momento durante la entrevista, ta.l
atencin es prematura.
Ejemplo 12. Es preferible la respuesta ER-2. Es una res-
puesta emptica a la que le sigue una peticin de mayor
informacin acerca de un rea importante. La respuesta
ER-1 no responde a las afumaciones de la entrevistada. Es
. una pregunta de sondeo til para rewr informacin. pero
parece estar fuera de lugar despus de estas afumaciones.
que la entrevista de seguimiento no se discute en este
Jibro,las tcnicas que se describen en este capitulo son
tiles para tales entrevistas.
Las metas del entrevistador en la entrevista inicial
son; a) obtener infonnacin precisa del entrevistado,
b) describir el procedimiento de evaluacin al entre-
vistado y e) fonn.a.r.>e opiniones acerca del entrevis r.a -
do. Las entrevistas iniciales pueden incluir al niilo,
padres, maestros y familiares, ya sea de manera indi-
vidual o en grupo. Durante la primera parte de la
entrevista inicial, el entrevistador se formar impre-
s iones acerca de la capacidad del entrevistado para
establecer una relacin, su actitud genei-al (defensi va,
protegida, suspicaz u hostil), su actitud al responder
preguntas, hacia su propia memoria y su necesidad de
que se le brinde-seguridad. El entrevistador tambi n
recibir una gran cantidad de otras impresiones que se
evaluarn y valorarn a medida que progrese la entre-
vista. Se debe obtener tanta infonnacin como sea
506 Evaluacin infall(il
posivle durante la entrevista inicial, debido a que el
cliente puede no estar disporub le para Wla seglUlda
entrevista y toda la informacin que se rena lo ayu-
dar a obtener un panorama diagnstico.
GENERACIN DE.HIPTESIS A PARTIR
DE LA ENTREVISTA INICIAL
La infonnacin que se obtiene de la entrevista inicial
se utiliza para generar hlptesis acerca de la conducta
interpe:rsonal del nio dentro del ambiente natural y
de los factores que se asocian con las conductas des-
adaptativas del nio. A fm de desarrollar estas lp-
tesis, se requerirn identificar las conductas problema,
los factores asociados con tales conductas (como los
antecedentes y consecuencias de las conductas y la
frecuencia, magnitud, duracin y penetracin de las
mismas) y otros factores contribuyentes (por ejemplo,
aquellos asociados con el nio, padres, escuela y
ambiente). Cuando se han terminado las entrevistas
iniciales, se deber tener informacin til acerca de
las conductas problema presentes, las condiciones
antecedentes que contribuyen a dichos problemas, las
condi ciones consecuentes, de la intensidad del proble-
ma y las habilidades del nio, padres y maestro para
afrontarlas.
En el s iguiente caso (Reisman, 1973, pginas
87 y 88, con un cambio en notacin), el entrevistador
pudo obtener las races del problema dentro de la
primera entrevista. El entrevistador lpotetiz que
la conducta agresiva del nic;> se deba a factores
s ituacionales ms que a lU1 trastorno de personalidad
y por ello recomend psicoterapia enfocada a ayudar
al nio a aprender a expresar sentimientos con pala-
bras en hgar de con acciones o ademanes que podran
malinterpretarse. Despus de tres meses de terapia, el
nio pudo regresar a la c:scuela.
Ray es un adolescentE: de. 15 aos de edad. con
retraso mental moderado. al que se suspendi de
la escuela por ser agresivo y amenazar a su maestro.
Debido a su conducta, se le refiri a evaluacin
pSICOlgiCa.
Ray entr en la oficina del entrevistadOI' vistiendo
una chamarra de cuero negro y con una expresin
arisca. Lanz una mirada amenazadora pero no dijo
nada. El entrevistador le explic a Ray pol'que lo
estaba recibiendo y le pregunt de qu manera
deseaba el cliente que se realizaran las cosas. Ray
afirm que deseaba regresar a la escuela. A medida
que hablaba inmediatamente, se hizo obvio que
tenia un grave problema de lenguaje. Durante la
entrevista se supo que la expresin amenazante y
arisca resultaba ser una manera de disuadir a las .
personas de modo que Ray no tuviera que hablar.
(Capmlo 16)
lo mismo que para ayudarlo a hacer creer que tiene
el control de la situacin. cuando en realidad tenia
miedo. Su agresin en la escuela surgi cuando
st) maestro le grit por ponerse de pie cuando otro
alumno lo golpe con un lpiz en.la parte trasera
de la cabeza. Ray se sent y mir de manera
amenazante al maestro. quien se atemoriz y ence-
rr al nio en un armario. Cuando, despus de unos
cuantos minutos. el maestro no lo liber, Ray se
at emoriz y comenz a gritar que lo dejaran salir.
El maestro no poda er.tender lo que Ray deca y
temi abrir la puerta. En estado de angustia. Ray
golpe y pate la puerta y la dPrrib.
ENTREVISTAS INICIADAS
POR EL ENTREVISTADOR
En particular dentro de ambientes escolares y en cen
tros de detencin juvenil, el psiclogo puede iniciar
las entrevistas en casos donde el nio o alglUlo de los
padres no ha buscado ayuda especfica para el proble-
ma. Siempre que la entrevista se realice porque una
fuente de referencia ha solicitado la evaluacin del
nio o debido a que la posicin del entrevistador
dentro de la institucin requiere de tales evaluaciones,
es importante i.Jormar al entrevistado, de manera
sencilla y directa, la causa por la que el psiclogo ha
solicitado que acuda a verlo.
Por ejemplo, a los padres se les puede deci r:
"Soy la seorita Diaz, la psicloga de la escuela. La
maestra de Manuel, la seorita Jurez, me inform
que :U nio no le es t yendo muy bien en la escuela.
Quisiera hablar con usted acerca de Manuel". A W\
nio dentro de lU1 centro de detencin juvenil se le
podra decir. "Soy el Dr. Prez, el psiclogo clnico
del centro. Quisiera hablar contigo acerca de cmo
llegaste aqu". Para lU1 nio en la escuela, lU1 co-
mentario apropiado podra ser el siguiente: "Soy la
Dra. Gonzlez, la psicloga de la escuela. Me enter
por la seorita Jurez que no te est yendo muy bien
en la escuela. Quisiera hablar conti go acerca de tu
trabajo escolar".
Las entrevistas con nios proporcionarn informacin
acerca de cules consideran que son sus problemas, acer-
ca de sus pensamientos y sentimientos con ~ t o a
s mismos y de sus impresiones con respecto a su
s ituacin y sus relaciones. La manera en que se obten-
ga esta informacin depender del nivel de desarrollo
de cada n.io. Es probable que los nios pequeos no
. ;
' !
. :
. '
" '
.
Evaluacin de In conduela a travs de mtodos de emrevisca 507
respondan a las tcnicas estndar de entrevista y ne-
cesitarn estmulo y apoyo para revelarle suspensa-
mientos y sentimientos. Las estrategias de entrevista
deben adaptarse a las capacidades lingsticas y con-
ceptuales del nio (Biennan, 1983).
LA PRIMERA REUNIN
Las observaciones comienz;m cuando se conoce por
primera vez a los padres y al nio en la sala de espera.
Se debe notar la manera en que interactan.
El padre o la madre hablan con el nio?
El padre o la inadre le gritan o regaan al
nio?
Cmo ayuda el padre o madre al nio a
quitarse el abrigo (por ejemplo, de manera
amable o por la fuerza)?
Se sientanjtmtos o separados?
El nio est asido al padre o madre?
Qu tipo de expresin facial tienen?
Si estn presentes otros hermanos, existe al-
guna diferencia obvia en la apariencia y con-
ducta de los nios y en la atencin que les
brinda el padre o la madre?
El nio juega de manera constructiva, lejos
del padre o de la madre?
El nio le pide ayuda al padre o la madre?
El padreolamadreayudano ignoran al nio?
Parecen relajados o tensos?
Parecen preocupados o alejados?
La familia es cuidadosa y afectuosa?
Cmo se separa el nio de su padre o madre
para entrar con el entrevistador?
Aun con un periodo limitado de observacin de, diga-
mos 30 segtmdos, se puede obtener informacin til
acerca de la dinmica familiar, la manera en que los
padres se comunican e interactan con el nio y el
modo en que la familia enfrenta la situacin genera-
dora de ansiedad de asistir a un psiclogo.
Despus de la observacin inicial, el entrevistador
se presenta con los padres, luego hace una pausa y les
da la oportunidad de presentarle al nio (Reisman,
1973). Si los padres parecen confundidos o avergon-
zados, vuelva la atencin hacia el nio y presntese
solo: "Hola, soy el Dr. __ . Vamos a conversar en
mi oficina mientras tu mam te espera aqui". Como
observ Reisman, esta presentacin sencilla cumple
cuatro funciones. Primero, indica que atmque el en-
trevistador es un desconocido para el nio, tiene cierto
conocimiento acerca de l. Segtmdo, enfatiza (me-
diante el uso del ttulo fonnal del entrevistador) que
la relacin es profesional. Tercero, aclara que la co-
municacin es la principal actividad en la que van a
participar. Por ltimo. le dice al nio dnde estanin
sus padres durante la reunin, con lo que se ayuda a
aliviar la ansiedad que puede tener el nio por la
separacin
TEMORES INICIALES DEL NIO
Cuando se ve por primera vez a los nios para evalua-
cin psicolgica (por ejemplo, para evaluacin de
problemas de conducta) es probable que estn teme-
rosos. Las preocupaciones tpicas se centran en asun-
tos (Swanson, 1970) como tratamiento mdico,
("Me van a inyectar?"), remocin de su hogar(" Es
el primer paso para que lo 'encierren' a uno?"), com-
petencia ("Me van a examinar la cabeza? De qu
manera?"), autoconcepto ("Encontrarn que estoy
loco o que soy un 'tonto'?"), y que se le singularice
("Por qu soy el nico de la familia que viene aqui?",
"Por f!U no vienen los otros nios de la escuela? .. o
"Qu les voy a decir a mis compaeros acerca de que
tuve que salinne hoy de la escuela?"). El ent:rev istador
debe estar preparado para enfrentar stos y ottos te-
mores. Puede ser que el nio no los exprese de manera
directa, de modo que se tiene que estar atento en busc:t
de signos de su presencia. Los temores pueden redu-
cirse notablemente mediante un comentario tranqui-
lizador: "Juan, s que es difcil para muchos nii1os
venir a unlugarnuevoy hablarconpersoru'\S nuevas ".
Tambin'es til determinar la comprensin del
ro acerca de la necesidad de evaluacin. Se puede
pregW.ar "Qu te dijo tu mam acerca de venir a
verme?" o "Qu tipo de lugar pensabas que era
ste?". Cualquier error de percepcin debe aclararse.
De ser necesario, se debe explicar ql.l{' el psiclogo no
pone inyecciones y que despus de que tenninc b
sesin el nio puede regresar a su casa. La
de juguetes dentro de la habitacin puede ser tranqui
lizadora.
Eh ocasiones, el entrevistador puede ir>foonar
al nio acen:a de la razn para la evaluacin al prin-
cipio de la entrevista: .. 1\J.s padres estn preocupados
por tu desempeo en la escuela. Estoy aqu para
descubrir de qu podemos ayudarte". Al ali-
viar los temores del nio a travs de preguntas y
comentarios, se le transmite que se le est tratando "de
manera profesional, con decencia, seguridad y respe-
to" (Swanson. 1970, pgina 30).


o<>
NIOS PREESCOlARES { @ g
-;:, .. <S
"';. ..;:. <o
o, <t_'- 't'
A pesar de que con frecuencia n 1sta de
manera formal a los nios pequeos como parte del
508 baluacin infantil
proceso de evaluacin, es til hacer que hablen acerca
de s mismos. La entrevista de nios pequeos se debe
guiar por las siguientes consideraciones:
Los nios preescolares conciben a los otros en
trminos simples. concretos y de evaluacin. Sepa-
ran al mundo en categoras rgidas de Nbueno" y
"malo" y consideran de manera egocntrica que los
eventos interpersonales se encuent ran en trminos
del significado e impacto que tienen sobre ellos. Se
atrapados en e! presente y deben en-
frentar cada situacin como un incidente aislado en
el que las creenas y acciones de los otros son
imposibles de predecir. Sus conceptos acerca de las
variables encubiertas como emociones y motivos
son rudimentarias, globales y rgidas. Sus impresie>
nes estn prejuiciadas. en gran medida, por los
eventos inmediatos y observables y tienen dificulta-
des parti culares para relacionar de rranera simult-
nea la variacin en cualquier dimensin dada.
conceptual. de atributo o de evento. con otras
dimensiones. De aqu que tengan dificultad para in-
terpretar las mltiples sugerencias o para integrar
informacin secuencial o inconsistente (Bierman,
1983. pginas 230 y 231 ).
Adems, es frecuente que los nios pequeos sean
tmidos y recelosos y tengan dificultad para verbal izar
sus sentim.ientos y pensamientos. Pueden confundir
los aspectos temporal y secuencial de los eventos y
pueden mezclar el pensamiento fantasioso con los
hechos. Por ltimo, pueden destacar eventos que en-
fatizan placeres y penas en lugar de \IDa variedad ms
amplia de emociones.
Si se mantienen en mente estas limitaciones,
hablar con los nios pequeos puede proporcionar
inf.onnacin valiosa acerca de sus sentimienios, inte-
ii'eses y preocupaciones. Murphy (1956, pgina x)
observ:
Lo> nios menores de cinco aos. de edad pueden
no ser capaces de expresar sus sentimientos en
palabras; su lenguaje puede estar lleno de frases
que expresan sus anhelos y descripciones como
... Seor mecnico arregla defensa rota, que pue-
den ref lejar cierta preocupacin con el dao al
cuerpo. pero tales afirmaciones expresadas de ma-
nera directa como NEstaba muy enojado con mi
mam por no darme dos helados. no se encuen-
tran dentro del rango de muchos nios preescola-
res. Cuando mucho un refunfuante "'Mamita fea
intenta transmitir el sentimiento.
B rapport puede establecerse de diversas maneras
con los nios pequeos (Y arrow, 1960). Una consiste
en jugar con el nio o mostrarle un estuche de magia
antes de que la entrevista. Otra consiste en
visitar la guatderia u hogar del nio antes de la entre-
(Captulo 16)
vista. Los nios preescolares que estn familiarizados
de alguna manera con el psiclogo pueden ser ms
cooperativos en la entrevista.
Con nios menores de cinco aos de edad, la
entrevis ta de evaluacin puede :realizarse en un cuarto
de juegos. Algunos materiales tiles a tener en el
cuarto de juegos son: papel, lpices, aayoru:s, piruura,
pinceles, un caballete, arcilla, cubos, pelotas, mue-
cas, una casa de mtnloc:as, marionetas, animales, dis-
fraces y una fuente de agua. Dibujos, juguetes y
cuentos pueden ayudar a estimularlos a pensar y ha-
blar acerca de sus pttoeupaciones inmediatas. Si el
entrevistador relaciona sus ideas, pensamientos y re-
cuerdos con estos materiales, puede hacerse que el
nio entre en \IDa discusin extensa.
Al observar al nio en \Dl ambiente de juego
libre, se debe prestar especial ale2lcin a las carac-
tersticas del juego del nio, incluyendo inicio del
juego, energa gastada. acciones de manipulacin,
ritmo, movimientos corporales, tono, integracin,
creatividad, product<;)S y caractc:risticas apropiadas
para la edad. Se deben buscar carac:tc:risticas como
persistencia, orden, ingenio, competitividad, cierre e
intensidad del juego (cuadro 16-5). Aprecie la actitud
general del nio hacia el juego, sus actitudes momen-
tneas hacia ste y la relacin del juego con otros
rasgos y conductas. Pcr ltimo, observe los cambios
y variaciones en el juego y observe el discurso, len-
guaje y afecto del nio, al igual que el contenido del
juego.
Puede la sesin de juego dicindole
al nii1o (Lerner y Murphy. 1941): M Juguemos con los
juguetes. Puedes jugar con cualquier cosa que quie-
ras". Entonces, a medida que el nio juega, registre su
conducta. Responda las preguntas en la medida que
sea necesario para manlc:ner el rapport. Por ejtmplo,
si el nio pregt.mta MQu ests esaibiendo?", se le
puede decir: "Estoy escnbiendo acerca de lo que te
gusta hacer?". Si el nio proporciona una pauta im-
portante, sta debe perseguirse. Por ejemplo, si el nio
dice "Mami es mala". se puede repetir la frase en un
tono de pregunta: "Mami es mala?". De ser necesa-
rio, se le puede dar seguimienlo preguntando "De
qu manera es mala tu marni? ". Tambin se puede dar
seguimiento a conductas especificas de juego con
preguntas: por ejemplo, .. Qu hace Mami cuando no
comes?" o M Qu hizo que Papi le pegata al beb?".
De manera ideal, las preguntas de seguimiento deben
desarroll.arse a partir de las conductas del nio. Se de-
be decidir cmo detttmimr los lmites cuando el nio
excede los estndares Jl(XJJla]es, como romper jugue-
tes o pegarle al entrevistador.
Si la madre se encuentra presenle en el cuart.o
de juegos, como ocum: con frecuencia, se le puede
,
,
Evaluacin de 14 conducta a travs de mrodos de entrevista 509
Cuadro 16-5. Uneamlent.os para la evaluacin del juego infantil
ENTRADA AL CUARTO DE JUEGOS
El nio entra con facilidad al cuarto de juegos?
EJ nio pide to:n.ar la mano de su madre o del entrevistador
en el camino?
El niio se acerca a los juguetes o se cuelga de su madre?
INICIO DE LAS ACTIVIDADES DE JUEGO
El niio es rpido o lento para comefU.:!I?
El nio ~ q u i r ayuda para comenzar?
El nio necesita estimulo y aprobacin?
El nio puede dirigir su propio juego?
El nio requiere gua activa y constante?
El nio muestra iniciativa, recuxsos o curiosidad?
El nio es impulsivo?
oEI nio inicia muchas actividades pero es raro que las
tennine o mantiene el inters en una sola actividad?
ENERGA GASTADA EN EL .JUEGO
El nio trabaja a un paso bastante regular o usa mucha
energa para manipular los materiales de ju::go, haciendo
movimientos corporales o verbalizaciones?
El nio parece proseguir una actividad hasta el punto de
cansarse?
El nio comienza a trabajar con lentitud y despus gana
mpetu !lasta que las acciones son enrgicas o va perdien
do gradualmente el mpetu?
El nio parece aptico, letrgico, carente de vitalidad?
ACCIONES MANIPULA TIV AS EN EL JUEGO
EJ nio est libre o tenso al manejar los materiales de juego?
Los movimientos son amplios y arrolladores o pequeos
y precisos?
Los movimientos son uniformes?
Se utilizan los r.1ateriales de juego d.! manera convencional
o poco convencional?
RITMO DEL JUEGO
El nio juega de manera rpida o con deliberacin?
El paso del juego es apresurado o calmado?
El paso del juego vara de acuerdo con las diferentes
actividades o siempre es el mismo?
MOVIMIENTOS CORPORALES EN EL JUEGO
El cuerpo.del nio parece tenso o relajado?
Los movimientos del nio son restringidos o 1 ibres?
Los movimientos del nio son inciertos, espasmdicos o
coordinados de manera deficiente?
l)...os movimicmos de manos y brazos son libres e incotp<Xan
todo el cuerpo de manera rtmica o son rgidos y slo ut i
!izan algunas partes del cuerpo?
El nio utiliza la mano izquierda, derecha o ambas?
VERBALIZACIONES
El niio canta, tararea, usa frases sin sentido o usa frases
adultas mientras juega?
El nio se re de manera apropiada?
Co.l es eltono general de voz del nio (por ejemplo, fuerte,
agudo, excitable, suave, agresivo, tenso, entusiasta o des
preocupado)?
Qu dice el nio?
Cul es el propsito de las verbalizaciones del nio, a juzgar
por la entonacin?
TONO DEL JUEGO
Cul es el tono general del juego del nio (por ejemplo,
enojado, salisfecho, hostil, impaciente)?
El nio arroja. rompe o destruye los materiales de juego?
El nio protege los materiales de juego?
Si la agresin est presente, tiene una meta o es aleatoria?
Incrementa la agresin, lo que ocasiona que el juego se salga
de cauce y constituya una amenaza de dao para el cuarto de
juegos o para el entrevistador?
INTEGRACIN DEL .JUEGO
El juego se dirige hacia una meta o es fragmentar io?
EJ juego se vuelve ms integrado a travs del tiempo?
El juego tiene forma o es fortuito?
La atencin del nio es sostenida o fugaz?
El nio se distrae con facilidad?
Existe algn elemento peculiar en el juego?
CREATIVIDAD DEL JUEGO
El juego es imaginativo o estereotipado?
El nioutilizaobjetossimples parajugaro se requieren ju
guetes especiales?
El juego representa eleme{ltos de irnprovisac in o de cons
triccin?
PRODUCTOS DEL JUEGO
Qu materiales de juego se prefieren?
Qu objetos se construyen o qu diseos se terminan
durante el juego?
Los productos tienen una forma reconocible?
51 O Elaluacin infamil (Capwlo 16)
Cuadro 16-5. Lineamientos para la evaluacin del juego infantil (continuacin)
Cmo logra la forma el niiio?
El nio muestra inters en el producto? .
El nio cuenta una historia acerca del producto?
El niflo le muestra el producto al entrevistador o al padre
o madre?
El nio desea conservar el producto?
El nio desea darle el producto a alguien?
El nio utiliza el producto con propsitos de proteccin o
agresivc..s?
El nio est demasiado preocupado con la limpieza, orden
o equilibrio de los materiales de juego?
CARACTERSTICAS DEL JUEGO
APROPIADAS PARA LA EDAD
El juego es apropiado para la edad?
Existen cambios en la calidad del juego?
ACTITUDES HACIA LOS ADULTOS
REFLEJADAS EN EL JUEGO
El nio se conforma a las peticiones adultas o hace lo que
piensa que los adultos esperan de l?
El nio imita precisamente las maneras adultas?
El nio se protege de los adultos?
El nio intenta obtener respuestas de temllr.l de los adultos?
El nio sigue sus propias ideas de manera independiente a
los aduios?
Not2: Estos lincamlentos no pretenden cubrir t odas las cootingencias. Son muestras limitadas de muchas cooductas posibles y se incluyen
para ayudar al lector a sensibilizarse con los tipos de <Xlfld\>das que pueden proporcionar infonnacin Util para la evaluacin infantil.
Fut-nte. Goodman y Sours (1967); Hartley, Frank y Goldcnson (1952); Lcmer y Murphy (1941}.
Uamar la atencin en voz baja hacia ciertas conductas
y pedirle aclaracin(Swanson, 1970): "Conf.recuen-
cia se jala el cabello en Es su manera natllr'.J
de caminar?"" Puede amontonar los cubos en casa?"
"Es as de activa en trminos generales?"
NIOS EN LA MEDIANA INFANCIA
Durante la mediana infancia (5 a 11 aos de edad),los
nios avanzan a grandes pasos en su desarrollo con-
ceptual y del lenguaje (Yarrow, 1960). Utilizan ms
constructos, proporcionan descripciones ms !argas
acerca de otras personas, realizan ms inferencias ace!'-
ca de otros y adquieren conceptos ms completos de
los diversos roles sociales (Bierrnan, 1983). Sin em-
bargo, los nios en esta edad pueden estar renuentes
a compartir sus sentimientos, preocupaciones y actf-
tudes con adultos que les son relativamente descono-
cidos. Los juegos competitivos de mesa, com damas
o parchs, tienen especial atractivo para los nios en
este grupo de edad y pueden utilizarse para establecer
rapporr.
A pesar de que en general no es deseable estruc-
turar la entrevista como una situacin de juego cuando
los nios son mayores de cinco aos de edad en
algunos casos puede ser valioso tener un corto .
do de observacin del juego. Esta observacin puede
ser de particular utilidad con nios h.iperactivos, nios
retrasados mentales o de bajo ftmcionamiento, aque-
llos que tienen problemas con el manejo de su agre-
sin o que no desean jugar juegos competitivos de
mesa. Utilice las pautas presentan en el cuadro
16-5 para la observacin del juego libre de los nios.
El siguiente caso ilustra como se obtuvieron claves
valiosas mediante la observacin del juego libre de \Ul
nio varn de 7
1
/2 aos de edad (Simmons, 1987,
pgina 18).
A Juan, de 7
1
/J aos de edad, se le refiri debido
a conducta agresiva en el hogar y la escuela. Corri
hacia el cuarto de juegos en el instante en que se
le invit. Tom rpidamente las pistolas y dispar
salvajemente por toda la habitac.in con efectos
vvidos de sonido y frases descriptivas como "Los
atrap! Est muerto __ !. Intent dispararle al eva-
luador, pero se le persuadi con facilidad a que
dirigiera sus disparos a ios blancos y a las figuras de
muecos. A medida que ceda la intensidad del
juego, comenz a hablar de su padre y de la manera
en que se divirtieron cuando pescaron, fueron en
barco y jugaron a la pelota el verano anterior _
.. . Juan pareca ansioso en P.xtremo y demostr que
manejaba la ansiedad mediante la hiperactividad_
Despus mostr que esta conducta poda contro-
larse con leves prohibiciones cuando cedi ante la
peticin de dispararle a blancos inanimados en
lugar de al evaluador_ Tambin evidenci control
interno al cesar, de manera gradual, el juego agre-
sivo. Esto contrasta con la conducta de algunos
nios. cuyas acciones agresivas tienden a aumentar
en intensidad y cesarn slo con fuertes prohibicio-
nes externas.
1
d
e
t;
31
e'
d
t
il '
S I
1'
q
\
t
e
:?
a
n
e
o
;.
n
7,
Evahwcin de la conducta a travs de mtodos de entrevista 511
NIOS ADOLESCENTES
Los adolescentes tienen un dominio cada vez mayor
de conceptos del lenguaje y han desarrollado la capa-
cidad de pensamiento abstracto; su mundo social es,
tambin, ms complejo. Sin embargo, es probable que
an no puedan articular sus sentimient.Qs de manera
clara o reflexionar acerca de sus experiencias y tien-
dan a sentirse cohibidos. Su disposicin a hablar
depender de su percepcin de la entrevista y del
grado de rapport que se haya establecido. Se les debe
ayudar a entender que tienen influencia en las deci-
siones que se tomarn ace.tea de ellos y que es de su
inters el que expresen sus sentimientos, deseos y
anhelos. Necesitan sentirse respetados y comprender
que sus opirones son importantes. La meta del entre-
vistador consiste en obtener su cooperacin sin coer-
ciones indebidas. Esto se puede lograr, en parte, a
travs de asegmar la confidencialidad y mediante tma
comunicacin abierta y honesta.
NIOS CON TRASTORNOS
CONDOCTOALES
Los nios con trastornos conductuales pueden ser
especialmente difciles de entrevistar. Pueden estar
renuentes a hablar y expresar hoslidad abierta. Se re-
quiere una habilidad considerable para obtener su
cooperacin. Permiten tiempo suficiente para estable-
cer rapport y alentar la verbaliiacin. Puede ser til
comenzar la entrevista con cierta rea de especial
inters para el nio. Dado que los nios con trastomos
conductuales pueden tener periodos cortos de aten-
cin, deben utilizarse preguntas cortas y reforzar los
intentos del nio por comunicarse. Es probable que se
necesite proporcionar una gran cantidad de direccin
y estructura para los nios que estn perturbados o
confusos. Las sugerencias que se presentan en el ca-
ptulo 5 para la evaluacin de nios con trastornos
conductuales, autistas y con dao cerebral lo ayudarn
en el proceso de al igual que las sugeren-
cias que se a continuacin
TCNICAS DE ENTREVISTA CON NIOS
La manera ms comn de ayudar a los nios pequeos
a recordar, pensar y hablar de s mismos, consiste en
hacerles preguntas. En general, los nios respondern
las preguntas, de modo que hacerlas es una buena
manera de dirigir a los nios y al curso de su pensa-
miento. Sin embargo, el uso inexperto de las pregun-
tas puede suprimir las respuestas. Si el entrevistador
utiliza un alta proporcin de pregrmtas y relativamen-
te pocas aftnnaciones de recnocim..iento o aceptacin
(como ya veo", oh", o .. de veras?"), es ms prob-
able que los nios den respuestas breves o monosil-
bicaS. El interrogatorio continuo puede tambin
inhibir a losnios a buscar informacin por s mismos.
Pueden no presentar sus propias preguntas o dar in-
formacin de manera espontnea.
Al preguntar, el entrevistador hace demandas,
dirige la atencin del entrevistado hacia recuerdos o
ideas que l mismo xxlria no haber considerado de
otra manera.
El escucha condescendiente necesita tiempo para
pensar y enunciar: tal introspeccin demanda cor;.
siderable habilidad de autocontrol y los nios pe-
queos requieren mucho ms tiempo que un adulto
para inspeccionar sus propios pensamientos y para
hablar de ellos mismos. Las expectativas tcitas de
un adulto acerca del paso al que debe proceder el
intercambio de pregunta-respuesta pueden sobre-
estimar lo que el nio puede manejar. Una pausa
demasiado larga en una conversacin puede pro-
ducir tensin y el que pregunta puede estar tentado
a llenarla con una nueva pregunta o. tal vez. sugerir
una respuesta para la pregunta ya hecha. confur;.
diendo an ms los intentos del nio pequeo por
pensar y hablar {Wood. 1982. pgina 857).
Si usted est interesado en obtener de los nios slo
infonnacin muy especfica y se tiene corianza en
que comprenden las preguntas, entonces un formato
de preguntas y respuestas directas puede ser aceptable
(Wood, 1982). Sin embargo, si no se sabe de manera
exacta cul .es la irormacin que se necesita, si se
desea que los nios representen un papel activo y
constructivo en la formacin de tul conocimiento
compartido o si no se est seguro de que las preguntas
que se realizan se comprenden y responden de manera
precisa (como sucede frecuentemente con nios pe-
queos), entonces se debe evitar un formato estricto
de entrevista de pregl.tt!tas y respuestas.
Se presentaron sugerencias generales para reali-
zar entrevistas en las secciones acerca de habilidades
y estrategias de entrevista.. La siguiente lista se enfoca
en estrategias que son de particular utilidad en el
establecimiento del rapport y en el mantenimiento de
la cooperacin del nio. (La mayora del material en
los incisos 2 al 6 y 16 de esta seccin se adapt de
Kanfer, Eyberg y Krahn, 1983.)
J. Formule enunciados apropiados de apertura
Los enunciados de aperttna que sern ms efectivos
para hacer que el nio se sienta cmodo, dependern
de la edad y conducta del nio y del motivo de su
referencia. Despus de presentarse y establecer rap-
port, se puede utilizar tma frase como .. Tu maestra me
cont sobre algWlos de tus problemas, pero quisiera
512. E,aluacin illjanrii
que t me hablaras de ellos" o" Segn s, ests tenien-
do problemas en casa". A los nios mayores seria til
decirles "Qu te trae hoy por aqu?".
2. Haga comentarios descriptivos
Los comentarios descriptivos son aquellos que se
enfocan en la apariencia, conducta . y proceder del
nio. Proporcionan una manera sencilla de prestarle
atencin al nio y alentarloacontinuarconlaconduc-
'"''\ apropiada. Un beneficio adicional de los comenta-
rios descriptivos es que se les puede utilizar para
mantener la comunicacin con el nio mientras que
se formulan otras preguntas. Ejemplos de comentarios
descriptivos incluyen: MTu camiseta es bonita", "Veo
que le ests dando de comer a la mueca" o "Te ves
muy alegre hoy",
3. Utilice re(lejo
Las de reflejo parafrasean aquello que
el nio ha dicho o hecho y mantienen el s ignificado
esencial de la comunicacin o conducta del nio.
Estas afirmaciones proporcionan claridad y ayudan a
organizar la conducta del nio. Por ejemplo, en res-
puesta a la afirmacin "Mi hermanoesnnmalcriado"
se podra decir: "Pareces molesto con tu hermano".
4. Elogie con frecuencia
Los elogios y el apoyo guan al nio a hablar acerca
de reas que usted considera importantes. Los nios
ms pequeos necesitarn mayores elogios que los
nios de ms edad. Ejemplos de elogios son:" Aprecio
que ests dispuesto a contanne estas cosas" y .. Es
difcil hablar acerca de algunas de estas cosas, pero
vas muy bien".
5. Euile afirmaciones crticas
La critica genera por lo regular reacciones emociona-
les como enojo, hostilidad, resentimiento o frustra-
cin, que interferirn con el rappon. Ejemplos de
afirmaciones criticas son "No te ests esforzando lo
suficiente" y "Deja de romper el papel". Cuando el
nio se involucre en conducta negativa, enf-;)quese en
la conducta ms apropiada a fm de alejar la atencin
del ro con respecto a la conducta negativa o invoque
las reglas que gobiernan en el cuarto de juegos o
consultorio. Por ejemplo, cuando el nio anoja los
cubos, se puede decir M Arrojemos la pelota" o cuando
un nio rompe papeles que no deberian romperse, se
puede decir: "Una de las reglas es que no puedes
romper este papel".
6. Utilice preguntas sencillas y refer encias
concretas
Con frecuencia, ls nios responden a }oS proced-
mi en tos estndar de entrevista y a las preg\.Ullas abier-
tas con respuestas vagas y lintadas. Al modificar las
tcnicas ti picas de entrevista se puede incrementar la
responsividad de los nios y producir respuestas ms
(CapiJulo 16)
coherentes y completas. Las modificaciones deben
dirigirse a ayudar al nio a comprender y xesponder a
las pregnntas que se le hagan. Esto puede lograrse
mediante la reduccin de las demandas en las habili-
dades verbales y en la complejidad de la tarea, la
simplificacin de las preguntas, aadir referencias
concretas y s implificar la respuesta que se requiere
(Bierman, 1983).
Las referencias concretas pueden introducitse
al hacer que los nios se dibujen a si y que
listen:
tres cosas que realmente les gusta hacer. tres cosas
que no les gusta hacer. cosas que les gustan o no.
les gustan acerca de la escuela. cosas que les gustan
y no les gustan de sus familias. cosas que les
provocan problemas. cosas que Jos ha::en enojar.
etctera. El entrevistador puede estructurar una
tarea como sta con una sugerencia como la sj.
guiente: "Qu bonito dibujo. Ahora vamos a hacer
algo especial con l. Voy a poner unos nmeros al
lado para que nos ayuden a todo acerca de
e.ste dibujo. Para la primera lista, necesito saber tres
cosas que te gusta hacer". Esta estrategia ... aleja
de manera directa la atencin {con frecuencia inti-
midante) del entrevistador dP.I nio hacia la tarea y
aclara las conductas y respuestas que se esperan
del nio. El entrevistador puede mantener una
postura muy positiva y de apoyo. alentando y eli-
giendo al nio por pensar acerca de las cosas, y
ayudando a hacer un dibujo especial mientras que
tambin se le proporciona al nio un canal para la
expresin de temores y frustracions.
El evaluador tambin puede elegir los estmulos que
reflejan situaciones que confrontan al nio y, des-
pus. utilizarlos para facilitar la discusin acerca de
reas problema. Por ejemplo. para una nia cuyos
padres estn divorciados. se le podra presentar un
dibujo o situacin con muecos y decir "Aqu hay
una mam y un pap y una nia como de tu edad.
La mam y el pap SP. divorciaron". Despus. el
entrevistador puede explorar los conceptos de la
nia acerca del divor-::io con preguntas como las
siguientes: "Qu crees que paso?", "Qu dijo la
mamjpapjnia?", "Qu sinti la mamfpa-
pfniar. "Qu pasar despusr y aun Eso te
pas alguna vez a ti?". "Qu hiciste?" (Bierman,
1983, pginas 233 y 234}.
7. Formule preguntas en trminps
subjuntivos cuando sea necesario
Las pregnntas hipotticas (aquellas que se formulan
en trminos subjnntivos) pueden ser tiles para hacer
que hablen los nios reticentes. Guas tiles que em-
plean el modo subjuntivo son "Supn que fueras ... M,
"Qu tal si tu. .. " y .. Supongamos que ... ". Por ejem-.
plo, "Supn que fueras a llevar a un arrugo a tu casa
y supn que le fueras a mostrar algunas cosas a tu
amigo, qu tipos de cosas vera tu amigo?". Este tipo
d.
g
d
p
e:
Sl '
6)
en
ra
;se
.li-
la
ias
!re
rse
u e
lan
cer
m-
..
'
m-
asa
tu
ipo
..

..
Evaluacin de la conducta a travs de mlodos de entrevista 513
de estructma s intctica "le pemte al ro cierto
grado de distancia emocional al aadir \Dla cualidad
de tipo juego a la pregtmta R (Goodman y Sours, 1967,
pgina 29); para algunos nios, este tipo_ de pregunta
es prefenble a algunas como .. Cmo es tu casa 7".
El s iguiente caso ilustra el uso de situaciones
hipotticas para ayudar a \Dla nia pequea a discutir
sus sentimientos hacia su madre (Goodman y Soms,
1967, pginas 71 y 72, con cambios en notacin).
Margarita, una nia de ocho aos de edad a la que se
refiri por brotes de llanto y berrinches, pareca re-
signada a la entrevista cuando entr en el
torio. Tena la cabeza agachada y sus ojos evitaban
el contacto directo. Sus respuestas verbales fueron
inicialmente estereotipadas. Responda a la mayora.
de las preguntas con "No s" o "por que s... slo
porque s" mientras que se miraba los pies. Pareca
luchar por controlar sus sentimientos. Esto se hizo
ms aparente cuando habl acerca de ir a la entre-
vista, *porque mi madre dice que soy un problema.
Hasta ese punto, la entrevi:.ta hab.:! sido laboriosa,
lenta Margarita no tena indinacin
al juego o a hablar de manera espontnea acerca
de s misma. El entrevistador le dijo que en una
ocasin haba conocido a "una niita que se preo-
cupaba mucho y que senta que no poda encontrar
personas adultas que entendieran sus preocupacio-
nes". Margarita no respondi de manera verbal,
pero mir directamente al evaluador durante un
breve momento. Tomando la sugerencia. el entre-
vistador prosigui con: A veces esta niita se
procupaba tanto que no poda comer". soy
yo", dijo Margarita. Qu haras t?", pregunt el
entrevistador. Margarita comenz a jugar nerviosa-
mente con el cinturn de su vestido. El entrevista
dor pregunt de nuev.o; "Qu haras si las
preocupaciones se hicieran muy grandes?" Des-
pus de mostrarse agitada y de morderse los labios.
dijo: "Nada". Ahora. ms seguro de la situacin. el
entrevistador continu: "Bueno. creo que ests
bastante preocupada ahora". "Cmo lo sabe?"
dijo ella. "Porque te pareces a esa nia -quizs
. triste y controlando lo que sie.ltes". Las lgrimls
rodaron por las mejillas de Margarita. El entrevista-
dor dijo entonces. "Quizs puedas hablar un poco
acerca de qu se siente estar triste". Margarita
recuper la compostura, se limpi las lgrimas y dijo
que le gustara jugar. Entonces expres algunos de
sus sentimientos acerca de su madre.
8. Muestre tacto
Las preguntas deben expresarse con tacto, a rm de
evitar causarle ansiedad o incomodidad al nio. Una
pregwua fraseada de modo deficiente puede conducir
a incomodidad. Por ejemplo, despus de que nn nio
se quej de nn maestro, seria carente de tacto decir
"Siempre tienes problemas con los maestros?". Seria
ms probable que se incrementara la capacidad de
respuesta del nio si se dijera .. Otros maestros han
s ido tan molestos como ste lo ha sido para ti?- o tan
slo reconociendo los sentimientos del nio acerca
de su maestro. En lugar de preguntar" Abandonaste
la escuela?", que podra requerir una aceptacin de
haberlo hecho, es prefen'ble pregtmtar, .. Cul fue el
ltimo ao que temnaste'l ..
9. Emplee utilerta, crayones, arcilla o juguetes
para ayudar a los nios pequeos a
comunicarse de manera verbal
Se requieren habilidades y tcnicas especiales para
ayudar a los nios pequeos a comnnicarse verbal-
mente. Un mtodo consiste c:n emplear utileria duran-
te la entrevista, como hacer que el nio hable a travs
de muecas o marionetas o realiz.ar una conversacin
pormedio de un telfono de juguete (Yarrow, 1960).
Un segundo mtodo, que puede reducir la timidez del
nio, consiste en pennitirle que utilice crayones o
arcilla mientras que habla con usted. Sin embargo, no
se debe penn.itir que el uso de los crayones o de la
arcilla se vuelva una manera conveniente de escapar
de la conversacin. Un tette.r mtodo consiste en
permitir que los nios pequeos se expresen mediante
el uso de juguetes. Observe cuidadosamente el j uego
del nio, incluyendo los elementos motor, de lenguaje
y de la fantasa.
1 O. Use tcnicas especiales para facilitar
La expresin de respuestas inaceptadas
culluralmenle
Los nios, en especial aquellos mayores de cbco aos
de edad, pueden estar renuentes a hablar acerca de
algunos asw1tos debido a que consideran que sus
respuestas son inaceptables desde un punto de vista
cultmal (por ejemplo, pueden no desear hablar de
manera negativa sobre sus hermanos). Las siguientes
tcnicas resultarn de particular utilidad para facilit ar
la expresin de respuestas culturalmente inaceptables
(Y arrow, 1960, pgina 580, con cambios en notacin).
a. Sugiera en la pregtmta que otros nios se
pueden sentir de la misma manera. La pregun-
ta puede aprobar una actitud especfica o un
sentimienl.O general. Ejemplos: .. Algnnos ni -
os piensan qoe no deberan llevar con ellos a
sus hermanos pequeos cuando salen a jugar.
Cmo te sientes al respectoT. "Todos nos
enojamos en algunas ocasiones cuando sucede
algo que no nos agrada. Qu tipo de cosas te
hacen enojar?".
b. Presente dos alternativas, las cuales pueden
considerarse aceptables. Ejemplo. "Si tu her-
manito tira todos los libros de los estantes, lo
castigas para que no lo vuelva a hacer o te
ocupas de que tu mam se entere de ello?"
514 Evaluacin infamil
c. Elija las palabrns que suavicen wu respuesta
indeseable o coloque la respuesta en un con-
texto que la pueda hacer ms deseable. Ejem-
plo: En el ejemplo precedente, uliz.ar la frase
.. te ocupas de que tu mam 57 entere de ello ..
en lugar de "lo acusaras con tu mam? ..
coloca a la respuesta en un contexto ms acep-
table.
d. Mediante frasear las preguntas de wu manera
que suponga que el nio ha realiz.ado la con-
ducta, se puede evitar colocar al nio en la
posicin de tener que negar o admir alguna
conducta indeseable. La pregnnta .. Por qu
cosas se pelean ms t y tu he:nnano?" supone
que existe rivalidad o peleas entre hermanos.
Sin embargo; esta tcnica debe utilizarse con
sensibilidad para evitar que surjan se:ntimjen-
tos abnnnadores de culpa.
e. Dle al nio la oportunidad de expresar. wu
respuesta posiva antes de presentar una pre-
gunta que requiera evaluaciones negativas o
criticas. "Qu es lo que ms te gusta de la
escuela? ... Qu no es tan bueno?".
Se pueden combinar estos enfoques en una pregunta:
"Hay algunas cosas acerca de la escuela que le gustan
a la mayora de los nios y hay otras que no les gustan
... Qu es lo que ms te gusta a de la escuela ... y
cules son las cosas que no son tan buenas acerca de
tu escuela?" Estas tcniC2S pueden extenderse con
preguntas especficas de sondeo.
Las preguntas de sondeo para segu1m1ento que
proporcionan estructura concreta son. por lo gene-
ral. las ms efectivas para ayudar a los nios a
extender sus a preguntas iniciales. Por
ejemplo. un nio puede responder a la pregunta
"Qu cosas no te gustan de la escuela?" con una
respuesta monosilbica o con un "No s". Una pre-
gunta estructurada de sondeo podra ser: "Bueno,
pensemos primero acerca de una cosa. Dime una
cosa que nu te .guste de la escuela". Si el nio
responde simplemente "matemticasH. una pre-
gunta estructurada de so.ndeo podra ser tambin:
"Qu pasa en matemticas que no te gusta mu-
cho?H o. si eso no funciona, se podra ofrecer una
eleccin: HBueno. lo que no te gusta es la materia
o el maestro?" Estas preguntas de sondeo son
prefenbles a opciones como H Me puedes decir
algo msr Esto casi siempre recibe una respuest a
negativa. (Bierman. 1983. pgina 235).
1 1. Aclare un episodio de conducta
indebida uoluindolo a narrar
Cuando se desea obtener mayor infonnacin de parte
del nio acerca de un episodio de conductaindebida,
se le pide que cuente de nuevo los detalles del episo-
(Capru/o 16)
dio, como lo ilustra el siguiente dilogo (Karoly,
1981, pgina 102, con cambios en notacin):
ER: Tu maestra me dice que ayer unos nios en tu
saln se "alocaron con las pinturas y las arro-
jaron por todo el saln y hacia los dems nios.
EO: Si.
ER: Realmente pas eso?
EO: S Y?
ER: Supongo que la maestra no sabe cmo manejar
a los nios.
EO: Ella est bien
ER: Entonces qu pas?
EO: los nios estaban aburridos.
ER: T estabas aburrido?
EO: S, supongo.
ER: Te gustP. arrojar las pinturas?
EO: Qu quiere decir?
ER: Fue una manera de estar menos aburrido?
EO: Si ... por un rato.
ER:"Luego que pas?
EO: Tuvimos que limpiar el lugar. Nos llev toda la
tarde.
ER: Pensaste que ibas a tener que limpiar?
EO: No s.
ER: Crees que es justo que ella htciera que ust edes
limpiaran? .
EO: El conserje lo debi hacer.
ER: Pero los nios ens _ciaron.
EO: Se supone que la seorita Masters (la maestra)
debera darnos cosas que hacer.
En este caso, la tcnica de volver a narrar sac a relucir
la percepcin del nio en cuanto a que la maestra es
responsable de mantener ocupados en todo momento
a los nios. Es probable que ottas tcnicas de evalua-
cin,comoobservacinenelsalndeclase,entrevista
con el maestro o inventario de autoinforme, no tengan
tanto xito COO'I.o la entrevista para descubrir las acti-
del nio (Karoly, 1981).
12. Maneje a tos nios que se comunican
de manera mnima. aclarando los
procedimientos de enlreuisLa
Algunos nios pueden responder a sus preguntas con
un s o un no o .. no s" o .. supongo ... Estas respuestas
pueden manejarse con comentarios como el siguiente
(Jennings, 1982, pgina 54, con cambios): "Lo que me
gustaria que hici eras en lugar de decir tan slo s o no
es que intentes contanne tanto como puedas acerca de
lo que te pregunto". (El modelarrento de un ejemplo
puede ser til en este caso.) MYa sabes, en realidad
necesito que t seas el que ms hable si es que he de
llegar a conocerte, y una de las maneras en que lo
podemos hacer es si intentas hablanne un poco ms
acerca de las cosas en lugar de decir slo s o no o 'no
....
se .
m
P'
C'
,.
5)
'/,
ir
:S
o
l-
:a
n
1-
n
tS
.e
le
o
'e
o
d
e
o
S
o
Evaluacin de La conducta a travs de mtodos de entrevista 515
En las raras ocasiones en que el nio simple-
mente se rehsa a participar en la entrevista inicial, es
probable que sea mejor reprogramar la entrevista,
como lo ilustrad siguiente caso (Reisman, 1973).
Susi. una nia de siete aos de edad, rehusaba asistir
a la escuela. Cuando el entrevistador la vio por
primera vez, la nia se colgaba de su madre y se
negaba a acompaar al entrevistador a su oficina.
Cuando la madre la hizo entrar en la oficina, la nia
comenz a patear y a morder a su mam, mientras
que lloraba y gritaba porque su madre quera irse a
su propia cita. Despus de que la madre se fue, Su si
se retir a una esquina, donde lloraba enojada y
lanzaba maldiciones contra el entrevistador, de-
mandando ver a su madre y rehusndose a coope-
rar. En tales casos. puede ser mejor e5tar de
acuerdo con la conducta del nio y permitir que la
conducta siga su curso. Se debe hacer el intento de
ver al nio en otra reunin. Pueden necesitarse unas
cuantas sesiones antes de que se obtenga la con-
fianza, aceptacin y cooperacin del nio.
13. Maneje la evitacin de un tema
discutindolo usted mismo
Si el nio no desea hablar acerca de W1 tema, hacer
una afumacin acerca de dicho tema o expresar el
propio pW1tO de vista al respec_to puede estimular al
nio (Wood, 1982). Tambin puede ser til hacer nna
pregunta sencilla acerca del tema. Se debe dar tiempo
para que el nio responda y darle tma. oportunidad pa-
raque elabore su respuesta inicial. Si sta proporciona
informacin relevarlte, d entrevistador debe reeono-
cer la res puesta (-Hrrun", -si") o h.'tcer una observa-
cin relevante. Si el nio deja de hablar o se desva
. del tema, se debe hacerot@ pregunta relacionada con
lo que el nio acaba de decir, pero se debe tener la
seguridad de intercalar atirmaciones de reconoci-
miento o aceptacin y observaciones relevantes junto
con las preguntas.
14. Comprenda el silencio
Debido a que la entrevista de evaluacin depende
principalmente de las comunicaciones verbales, W1
nio silencioso implica un reto. El silencio puede
tener una variedad de causas, trate de determinar cul
es la ms aplicable. Algt.U10s nios estn en silencio
porque resienten estar en la entrevista, algm1os estn
atemorizados, alglmOS desearn hablar pero no saben
qu decir y otros pueden preferir sentarse en silencio
y no hacer otra cosa (Reisman, 1973). Otras razones
posibles para el silencio se discuten en una seccin
anterior dentro de este captulo (Manejo de los silen-
cios). Para algunos nios, el silencio puede ser recon-
fortante al principio, pero puede volverse tensionantc
ensu momento. Otros pueden encontrarlo tensionan-
te desde el principio, pero no saben cmo romperlo.
Se debe ser sensible a estas posibilidades y cambios
en sentimientos, de modo que se pueda reducir el
estrs del nio cuando sea necesario.
En general, los nios ms pequeos enen ma-
yor dificultad con los s ilencios que los de ms edad.
Los s ilencios pueden conducir a resis tencias, que, por
su parte, pueden ir en detrimento de la entrevista.
Por tanto, deben tratarse de mantener al mnimo los
silencios con los nios pequeos.
Se pueden obtener claves acerca del significado
del s ilencio al observar las comunicaciones no verba-
les del nio. Es probable que el nio que est enojado
por ir a la entrevista comience a hablar una vez que
acepte al entrevistador y comprenda el propsito de la
entrevista. Sin embargo, si el to desea pennanecer
en silencio, acepte su decisin y simplemente seale
que hay juguetes y materiales de juego disponibles en
caso de que desee utilizarlos. A medida que conne
el silencio, se puede "comentar de vez en cuando
acerca del gusto que encuentra el nio en el silencio,
de los signos de fatiga o inters y de la cercana del
fm de la reunin" (Reisman, 1973, pgina 106). El
juego paralelo conelniopuede tambinservircomo
una tnanera indirecta de romper su silencio.
15. Maneje la resistencia y la ansiedad
dando apoyo y confianza
Los nios mayores pueden estar renuentes a mostrar
sus sentimientos y pensamientos a un extrao, en
especial cuando les preocupa la razn para la evalua-
cin y los resultados de sta. Trate de reducir su
ansiedad ayudndoles a comprender las razonc!S de la
valoracin. El nio puede expresar n s i ~ d de varias
maneras: titubeo al hablar, tristeza, hostilidad o d iver
sas expresiones indirectas (Jennings, 1982) .
Si observa que existe ansiedad, podria ayudarse
al nio a expresarla de manera direc:a realiz.ando un
comentario como: "Cmo te s ientes acerca de estar
hoy aqu?" o -Parece que ests un poco nervioso de
hablar corunigo". Se podria contestar a la respuesta
del nio con estimulo o apoyo o con un enunciado que
pida mayor exploracin o que reconozca los sen-
mientos, dependiendo de las circunstancias especifi-
cas de la entrevista (Jennings, 1982). Una respuesta
posible es -Muchos nios se s ienten igual que t al
principio. Pero en poco tiempo la mayora se sienten
a gusto. Es probable que eso te pase tambin". Otras
incluyen "Quis:era entender por qw! ests tan seguro
de que no quieres hablar cornnigo" y "Parece que ests
dudoso de hablar conmigo".
Las siguientes sugerencias pueden ayudar a mi-
nimizar la ansiedad (Yarrow, 1960, pginas 582 y
583, con cambios en notacin):
Por razones ticas, al igual que desde un punto
de vista de motivacin efectiva. el entrevistador debe
evitar colocar al nio en una posicin que requiere
5 16 El'(z/uacin infamil
respuestas que ... puedan despertar
de culpa. En ocasiones. se puede liberar al nio para
que reconozca o discuta sentimientos que son ...
tabes y aun as evitar o minimizar los sentimientos
de culpa mediante la forma de la pregunta. la
aceptacin desapasionada por parte del entrevista-
dor acerca de todo lo que diga el nio es el medio
ms efectivo de evitar el desarrollo de ansiedad. Si
la entrevista ha sido esencialmente no directiva y
no ha presionado al nio a expresar sentimientos
inaceptables. es probable que lo que haya expresa-
do no sea demasiado perturbador. Si se han discu-
tido las reas tab, se deben tomar ciertas
disposiciones, ya sea durante o despus de la entre-
vista, para tranquilizar al nio y manejar cualquier
sentimiento de culpa. Se puede asegurar la conft-
dencialidad si eso parece apropiado y se le puede .
dar oportunidad al nio para que exprese actitudes
aceptables acerca de una variedad de temas rela-
cionados. Aun cuando la entrevista (puede no)
orientarse en trminos teraputicos, podra ser ne-
cesario ayudar al nio a llegar a una especie de
cierre en cuanto a un tema evocador de ansiedad
que se haya abierto durante la entrevista. Existe una
linea tenue entre despertar ms ansiedad mediante
el sondeo y conducir sutilmente al nio a una
resolucin aceptable.
16. Sugerencias generales
a. Utilice vocabulario sencillo y oraciones cortas
diseadas para el nivel cognoscitivo y de de-
sarrollo del nio.
b. Asegrese que el nio comprende las pregun-
tas y no lo conduzca a dar una respuesta par-
ticular: Exprese las pregunias de modo que el
nio no reciba ninguna clave acen::a de que
\nUl. respuesta es ms aceptable que.otra.
c. Seleccione las preguntas para la entrevista en
\nUl. base individual, utilizando el juicio y la
discrecin y manteniendo en mente la edad y
nivel de desarrollo del nio.
d. Asegrese de que la actitud y tono de su voz
no revelen ninguna predisposicin personal.
e. Hable de manera lenta y tranquila e intente
perrnir que la entrevista se desarrolle, utili-
zando las vetbalizaciones y conductas del ni-
o como guias.
f. Utilice trminos sencillos (por ejemplo, triste
por deprimido) al explorar reacciones afecti-
vas y pdale al nio que d ejemplos acerca de
la manera en que se comporta o de cmo se.
comportan otras personas cuando estn exci-
tadas en trminos emocionales.
g. Asuma una actitud acepta.nle y neutral hacia
las cormmicaciones del niiao.
h. Tome un papel ms activo con los nios que
con los adultos y est preparado a cambiar de
tema si el nio se angustia.
(Capmlo 16)
i. Aprenda acerca de los intereses actuales de los
nios al ver los progf3ffia5 televisivos infanti-
les, hablando con los padres, visitando las
jugueteras, hojeando libros infantiles y visi-
tando las guarderas y escuelas para observar
a los nios en su hbitat natural.
El cuadro 16-6 proporciona ejemplos de preguntas
ms y menos deseables utilizadas en las entrevistas con
nios. (Vase Kanfe:r y colaboradores, 1983, para una
discusin ms detallada de la manera de manejar los
. problemas en cada etapa de la entrevista.)
REAS A CUBRIR EN LAS
ENTREVISTAS CON NIOS
Dwante la entrevista intente obtener informacin
acerca de la autopercepcin del nio y de la percep-
cin que tiene de sus padres, hennanos, maestros y
otros individuos importantes en su vida; su capacidad
para relacionarse con un adulto no familiar; su capa-
cidad para discutir informacin relevante y sus inte-
reses, procesos de pensamiento, lenguaje, afecto y
posible grado de psicopatologa. Las preguntas que se
presentan en el cuadro 16-7 le ayudarn a obtener es-
ta irorrnacin. Son slo preguntas de muestra que
intentan ilustrar las reas que se cubren con ms
frecuencia en las entrevistas con nios; no deben
utilizarse de una manera mecnica. Se deben incluir
preguntas de seguimiento y de sondeo y comentarios
tranquilizadores a medida que se necesiten.
Para que los nios puedan entrar en una relacin
psicoteraputica despus de la evaluacin, puede re-
sultar valiosa la exploracin de las s iguientes reas
(Reisman, 1973):
comprensin del nio acerca del porqu se le
entrevista y la manera en que se siente al
respecto.
cules cree el nio que sean los problemas y
cmo se s iente respecto a ellos (por ejemplo,
el nio niega la existencia de problemas? El
nio sostiene que los problemas no tienen
solucin?)
qu intenta hacer el nio acerca de los proble-
mas (por ejemplo, el nio ofrece pasos razo-
nables para modificar su conducta? El nio
intenta tomar los pa..<:es para modificar la con-
ducta?)
De qu manera considera el nio que la entre-
vista constituye una ayuda para l (por ejemplo,
el nio lamenta estar en la entrevista porque
sta indica la falta de corianza de sus padres
en su capacidad de cambio? El nio desea
'
l,
r
)'
'
Evaluacin de z conducta a travs de mtodos de entrevista 517
1
j Cuadro 16-6. Ejemplos de preguntas ms y menos deseabJe. utilizadas en las entrevistas con nios
Preguntas meDOS deseable<>
.. Qu cosas son reforzantes para ti?
.. Por qu est deprimido tu padre?
.. Cundo te sientes enojado y qu haces entonces?"
.. Dnde es ms probable que te encuentres cuando te
enojasT
-Describe a tu mama-
Para nios meDORS de 8 aos de edad
.. Cules son tus pasatiempos e intereses? ..
Preguntas ms deseables
"'Qu es lo que te gusta?"
.. Qu hace tu pap que te hace pensar que est triste T'
.. Cuando te sientes enojado?" o "'Qu hace que te enojes
realmente?"" seguida de "'Qu haces cuando te sientes
enojado? .. o .. Cmo actas cuanto ests realmente enojado T
.. En qu lugar te enojas?"
.. Qu te guga ms acerca de tu mam?" .. Qu es lo que me-
nos te guga de ella?"
.. Qu haces por las tardes despus de la escuela?"
Fucate: AdaptadodeKanfa,Eybc:rg y Krahn (1983) y La Gnx:a (1983).
cooperar.con el entrevistador y escuchar las
preocupaciones de sus padres y su lado del
problema?).
Para los nios en un ambiente mdico, la cobertttt-a de
las siguientes reas es de particular importancia
(Eyberg, 1985): la comprensin del nio acerca del
porqu se le llev al hospital o clnica, su comprensin
acerca de los posibles tratamientos a considerar y sus
actitudes hacia ellos, su comprc::nsin de la causa de
su estado mdico, sus percepciones acerca de las
reacciones de miembros de la familia o amigos acerca
de su estado y sus expectativas acerca del resultado.
La cobertura de las .rea:s anteriores ayudar al entre-
vistador a corregir las percepciones errneas del nio,
a tranquilizarlo y quizs a incrementar la confonnidad
del nio con los procedimientos de intttve.ncin
STA ES UNA REPORTERA
ENTREVISTANDO AL FAMOSO
sABUESO DEL AIRE DESPUS
DE SU VUELO ATLNTICO.
_CMO SE SIENTE DESPUS
DE ATERRIZAR? _CMO SE
SINTI AL DESPEGAR?
CMO SE SIENTE?
En algtmaS situ.'"lciones (como en aquellas cuan-
do se planea 1.ma intervencin teraputica conduc-
tual), se desear pregtmtar acerca de los reforzadores
que son importantes para el nio. La tcnica de com-
pletarre.nto de oraciones que se muestra en el cuadro
16-8 es til en tales ocasiones.)
ENTREVISTA DEL ESTADO MENTAL
Como parte de la entrevista de admhn se pod:i.,
desear conducir 1.ma evaluacin del estado mental . El
cuadro 16-9 muestra las s iete reas que ~ cubren
generalmente en una entrevista de admisin sobre el
estado mental. Si no se realiza una entrevis ta formal
del estado mental, el evaluador debe cubrir las reas
que se describen en el cuadro 16-9 dentro de la
SI fUERA UN RBOL. QU
RBOL U: GUSTARlA Sl:tH
CMO SE SIENTE TENER
SENTINIIENTOS 1 COMO SE
10-24-85 Derechos Reservados 1985 United Feature Syndicate, Jnc.
518 Evaluacin infantil
(Captulo 16)
Cuadro 16-7. Ejemplo de una entrevista semiestructurada con nios
en edad escolar
Se preceden las preguntas que se muestran a continuacin
con un saludo preliminar como el siguiente: .. Hola, soy el
Dr. Gonz.lez. T debes ser Toms Pre:r.. Pasa".
1. .AJquien te ha Jicho por qu te encuentras hoy aqu?
2. (De ser si) Quin?
3. (De ser as) Qu te dijo?
4. Cuntame porqu piensas t que ests aqu? (Si el nio
menciona un problema. se explora en detalle.)
5 . .Cuntos aos tienes?
6. Cundo es tu cumpleaos?
7. Tu d;reccin es ... ?
8. T nmero de telfono es ... ?
Escuela
9. Hablemos de la escuela. En qu ao ests?
1 O. Cmo se llama tu maestro(a)?
11. Qu calificaciones obtienes?
12. Cules materias te gustan ms?
l3. Y cules materias te gustan menos?
l4. Cules materias te dan ms problemas?
15. Y cules materias te dan menos problemas?
16. En qu actividades ests en la escuela?
17. Cmo te llevas con tus compaeros?
18. Cmo te llevas con tus maestros?
19. Cuntame cmo pasas un da normal en la escuela.
Hogar
20. Ahora hablemos acerca de tu casa. Quines viven
contigo en casa?
2 l. Cuntame un poco acerca de cada uno de ellos.
22. En qu trabaja tu pap?
23. En qu trabaja tu mam?
24. Cuntame cmo es tu casa.
25. Cuntame de tu recmara.
26. Cules son tus tareas en casa?
27. Cmo te llevas con tu pap?
28. Qu cosas hace tu pap que te gustan?
29. Qu c<JSas hace tu pap que no te gustan?
30. Cmo te llevas con tu mam?
31. Qu hace ella que te gusta?
32. Qu hace ella que no te gusta?
33. (Cuando sea pertinente) Cmo te llevas con tus
hermanos y hennanas?
34. Qu hacen (hace) ellos (l/ella) que te gusta?
35. Qu hacen (hace) ellos (l/ella) que no te gusta?
36. Quin maneja la disciplina en casa?
37. Cuntame cmo la maneja (manejan).
Intereses
38. Ahora hablemos de ti. Qu pasatiempos e intereses
tienes?
39. Qu haces en las tardes despus de la escuela?
40. Cuntame que haces por lo general en sbado y
domingo.
Amigos
41. Cuntame de tus amigos.
42. Qu te gusta hacer con tus amigos?
Estado de :lnimoj&ntimientos
43. Todo el mundo se siente feliz en ocasiones. Qu tipo de
cosas te ha= sentir ms feliz?
44. Qu tipo de cosas es probable que te hagan sentir triste?
45. Qu haces cuando ests triste?
46. Todo el mundo se enoja en ocasiones. Qu tipo de cosas
te hacen sentir ms enojado?
47. Qu haces cuando te enojas?
Temores/Preocupaciones
48. Todos los nios se asustan a veces acerca de algunas
cosas. Qu cosas te hacen sentir asustado?
49. Qu haces cuando ests asustado?
50. Cuntame qu cosas te preocupan.
51. Hay alguna otra cosa?
Autoconccpto
52. Qu es ro que ms te gusta de t?
53. Alguna otra cosa?
54. Qu es lo que menos te gusta de t?
55. Alguna otra cosa?
56. Cuntame cul es la mejor cosa que te ha pasado.
57. Cuntame cul es la peor cosa que te ha pasado.
Preocupaciones somticas
58. Te han dado dolores de cabeza alguna vez?
59. (De ser si) Cuntame acerca de ellos. {Con qu frecuen-
cia? Qu haces generalmente?)
60. Te dan dolores de estmago?
61. (De ser si) Cuntame acerca de ellos. (Con qu frecuen-
cia? Qu haces generalmente?)
62. Te dan algn otro tipo de dolores?
63. (De ser s) Cuentame acerca de ellos.
Tra$tornos del pensawiento
64. Alguna vez has escucha.do algo que parece raro o poco
comn?
65. (De ser s) Cuntame acerca de ello. (Con qu frecuen
ca? Cmo te sientes al respecto? Qu haces general-
mente?)
66. Alguna vez has visto cosas que parecen raras o irreales?
67. (De ser si) Cuntame acerca de ello. {Con qu frecuencia?
Cmo te sientes al respecto? Qu haces generalmente?)
Recuerdos/Fantasas
68. Cul es la primera cosa que puedes recordar de cuando
eras un beb muy pequeo?
69. Cuntame acerca de tus sueos.
70. Cules sueos vuelven una y otra vez?
71. Cules son tus personajes favoritos de la televisin?
72. Cuntame acerca de ellos.
73. Cules son tus animales favoritos?
<.
(.
<:
tJ
?.
!t
p
e
n
1
r<
SI
d
\
e.
E
rt
p
o
St
d
C
;
rr
y
re
\
b
So
So
a
ti
1
\
Evatacin de la corub.u:ta a travs de mtodos de entrevista 519
Cuadro 16-7. Ejemplo de una e ntre vista semieslructurada con nios en edad escolar (continuacin)
74. Cuentame acerca de estos animales.
75. Cules animales son los que menos te gustan?
76. Cuntame acerca de estos animales.
77. Cul es tu recuerdo ms feliz?
78. Cul es tu recuerdo ms triste?
79. Si pudieras ser cualquier otra persona en ei mundo
quin quisieras ser?
80. Cuntame acerca de ello.
81. Si pudierac; ir a cualquier sitio en este momento a dnde
iras?
82. Cuntame acerca de ello.
83. Si pudieras pedir tres deseos cules serian?
84. Qu cosas piensas que necesitaras llevar contigo si fue
ras a la luna y te que<tuas all durante seis meses?
Aspiraciono:s
85. Qu planeas hacer cuando seas adulto?
86. Crees que tendrs algn problema para hacerlo?
87. Si pudie.ras hacer cualquier cosa que quisieras cuando
seas adulto, qu h.uias?
Pregunt as de conclusin
88. Hay alguna otra cosa que me quieras contar acerca de ti?
89. Hay alguna pregunta que me quieras hacer?
PARA ADOLESCENTES
(Estas preguntas pueden insertarse despus de la nmero 67.)
Rebdooes heterosexuales
l. Tienes alguna novia (novio)?
2. (De ser si) Cuntame acerca de ella (l).
3. Qu preocupaciones de tipo sexual tienes?
4. (De estar presentes) Cuntame acerca de ellas.
Uso de :akohol y drogas
5. Tus padres beben alcohol ?
6. (De ser s) Cuntame acerca de la manera en que beben.
(Cunto, con qu frecuencia y dnde?)
7. Tus amigos beben alcohol?
8. (De ser si) Cuntame acerca de ello.
9. T bebes alcohol?
1 O. (De ser si) Cuntame acerca de ello.
11. Tus padres utilizan drogas?
12. (De ser si) Cuntame acerca de las drogas que utilizan.
(Qu cantidad, con qu frecuencia y por qu razones?)
13. Tus amigos utilizan drogas?
14. (De ser s) Cuntame acerca de las drogas que usan.
15. T ut ilizas drogas?
16. (De ser s) Cuntame acerca de las drogas que usas.
Cuadro 16-8. Completamiento de oraciones mediadol:'-reforzador
Instrucciones. Lea al nio el inicio de todas las oraciones, dando ms detalles de ser necesario. Despus mencior.e todos
los rcfol'2adores que el nio ha nombrado y pida! e que los clasifique en orden de con importancia.
l. Mi adulto favorito es. ___________ _ _ 25. Hara casi cualquier cosa por evitar _ _ _ _ _ _ _ _ _
2. Qu le gusta hacer con l (ella)? ______ _ _ _
3. El mejor premio que me pueden dar es. _ _ ___ _
26. Lacosaquemsmegustahacer con mi mam es. ___ _
27. La cosa que hago que ms molesta a mi maestro es __ _
4. Mi materi a favorita en la escuela es. _______ _
5. Si tuviera cincuenta pesOs-----------
6. Mi familiar favorito en (ciudad del nio) es _ _ __ _
28. La act ividad o diversi:1 de fin de semana que ms me gus

29. Si me portara ::tejor en la escuela, me gustara que mi
7. Cuando crezca quiero ser un----------

8. La persona que ms me castiga es. ____ ___ _ 30. El tipo de castigo que ms odio es ________ _
9. Cmo te castiga l (ella)? __________ _
31. Haria casi cualquier cosa por obtener--------
10. Que tan eficaz es el castigo? _ _ _ _ _ ____ _ 32. En verdad me enojo cuando no puedo _ ______ _
11. Qu.! otros castigos usa? _ _ _ _ _ _ _ ____ _ 33. Cuandc tengo problemas, mi mam ___ ____ _
12. Qu es lo que mejor funciona contigo? _____ _ 34. Mi hermano o hermana favorito es. _______ _
13. Las dos cosas que ms me gusta hacer son _ ___ _
35. La cosa que ms me gusta hacer es'----------
14. Mi adulto favorito en la. escuela 36. La nica persona de la que acepto consejo es. ____ _
15. Cundo hago algo bien, lo que mi mam hace es __ 37. Sin contar a mis padres, una persona por la que hara casi
16. Me siento muy bien cuando. __________ _
cualquier cosa es'--------------- --
17. La manera en que consigo dinero es. ______ _
18. Cuando tengo dinero, me gusta, _ _ _ _ _ _ _ _ _
38. Odio que mi maestra ___ --=---:-:--:------- -
39. Mis dos programas favoritos de tr.levisin son ____ _
!9. Cuando tengo problemas, mi pap _ _ _____ _ 40. La cosa que ms me gusta hacer con mi pap es. ___ _
20. Algo que realmente quiero es. _________ _
21. Si complazco a mi pap, lo que l hace es. _ ___ _ Cl2sificacin del nio para los reforzadores
22. Si tuviera oportunidad, realment e me gustara. ___ _
23. La persona que ms me gusta que me premie es _ _ _
24. Cmo?
Fuente: Reimpreso, con cambios en notacin, con pamiso del editor y auton:s, de R.G. larp y R. J. Wctze1, Behavior Modijication in 1he
Natural Errvironmem. 1969, pginas 225 y 226. Derechos Reservados 1969 deAcadcmk Prcss. lnc.
u
1
)LU .evaluacin infamil (Captulo 16)
Cu11dro 16-9. reas cubiertas en una entrevista de evaluacin del estado mental
APARIENCIA Y CONDUCTA
Cmo se presenta el entrevistado?
Cmo se ve, en trminos generales, el entrevistado? (Note,
por ejemplo, ahwa, peso, limpieza, apariencia facial, ropas,
adornos especiales, incapacidades fJSicas.)
Cmo actu el entrevistado durante la entrevista? (Note,
por ejemplo, ademanes o acciones extraos, movimientos
repetitivos, postura anormal, contacto visual deficiente,
expresiones faciales inapropiadas, movimientos anor-
malmente lentos, movimientos excesivos, conducta su-
mamenle excitada, man.erismos especiales.)
La conducta del entrevistado fue apropiada para su edad,
educacin y nivel vocacional?
Cmo se relacion el entrevistado con el entrevistador?
(Por ejemplo, fue cauteloso, 'sumiso, atento, amistoso,
manipulador, busc' aprobacin, se conform de manera
excesiva, hostil, superficial?)
LENGUAJE Y COMUNICACIN
Cmo fue el flujo general del lenguaje del entrevistado?
(Por ejemplo, fue rpido, controlado, dudoso, lento, pre-
sionado?)
El entrevistado tiene incapacidades de lenguaje?
Cmo fueron el tono y ccntenido generales del discurso
delc:ntrevistado? (Note, por ejemplo, demasiada o poca
productjvidad del discurso, fuga de ideas, ideas insufi-
cientes, asociaciones vagas, asociaciones por sonido, di-
vagaciones, circunstancialidad, tangenc.ialidad, conclu-
siones errneas, bloqueo de ciertos contenidos, perseve-
racin, irrelevancia, vaguedad, neologismos, uso extrao
de palabras, incoherencia del discurso, respuestas enga-
osas como responder si a todas las preguntas?)
Cul fue la relacin entre comunicaciones verbales y no
verbales?
Hubo =gruencia entre las::omunicaciones verbales y no
verbales?
Cul fue la relacin entre el tono y contenido de las comu-
nicaciones?
Qu tan interesado estuvo el entrevista& en comunicarse?
CONTENIDO DEL PENSAMIENTO
Qu discuti el entrevistado? (Note en especial el conte-
nido que sac a relucir de manera espontnea.)
Cules fueron las reas problema?
Hubo algn tema recurrente?
Hubo algn signo de psicopatologia, corno delirios, alu-
cinaciones, fobias, obsesiones o compulsiones?
FUNCIONAMIENTO SENSORIAL Y MOTOR
Qu tan intactos estaban los sentidos del entrevistado
- odo, vista, tacto y olfato?
Qu tan adecuada era la coordinacin motora gruesa del
entrevistado?
Qu tan adecuada era la coordinacin maora fina del en-
trevistado?
Hubo cualquier ~ o de dificultades motoras como movi-
mientos exagerados, repetitivos (tics, sacudidas, temblo-
res), posturas extraas, gesticulaciones, movimieruos lentos
o rituales?
FUNCIONAMIENTO COGNOSCITIVO
El entrevistado estaba orientado en tiempo, lugar y perso-
na? (Por ejemplo, sabia la hora del da, fecha, Jugar donde
se realizaba la entrevista, nombre de la ciudad, nombre
propio, fecha de naciMiento?)
El entrevistado se pudo concentrar?
El entrevistado estaba alerta? (Por ejemplo, respondi a
los cambios en las preguntas del entrevistador?)
Qu tan buena era la memoria del entrevistado para los
eventos inmediatos, recientes y remctos?
El vocabulario y fuente de conocimientos del entrevistado
reflejan sus antecedentes ocupacionales y educativos?
El entrevistado puede leer, escribir y tiene ortografa ade-
cuada para su grupo de edad?
FUNCIONAMIENTO EMOCIONAL
Cmo fue el estado de nimo general del entrevistado? (Por
ejemplo, estaba triste, exaltado, indiferente, enojado, irri-
table, cambiante, ansioso, tenso, suspicaz, perplejo?)
El estado de nimo del entrevistado fluctu o cambi du-
rante la entrevista?
Cmo reaccion el entrevistado hacia el e.ntrevistador?
(Por ejemplo, fue frio, amistoso, cooperativo, suspicaz,
cauto?)
El afecto del entrevistado fue el apropiado para el discurso
y contenido de las comunicaciones?
Qu dijo el entrevistado acerca de su estado de nimo y
sentimientos?
El informe del entrevistado fue congruente con su conduc-
ta durante la entrevista?
INSIGHT Y JUICIO
Cul era la creencia del entrevistado acerca de la razn de
acudir a la entrevista?
La creencia es apropiada y realista?
El entrevistado est consciente de su problema y de las
preocupaciones de otros?
El entrevistado tiene alguna idea acerca de qu caus el
problema?
El entrevistado tiene ideas acerca de cmo se puede aliviar
el problema?
1
1
1
'
1
1
' \
\
Eva/Jtacin de la conducta a travs de mtodos de entrevista 521
Cudro 16-9. reas cubiertas en una entrevista de evaluacin del estado mental (continuacin)
Qu tan bueno es el juicio del eirevistado al realizar a.c
tividades cotidianas?
El entrevistado utiliza de manera apropiada el consejo y
asistencia?
Cmo resuelve los problemas vitales el eirevistado: de
manera impulsiva. independiente. responsable o a travs
de ellS:I. yo y error?
Qu tanto desea ayuda el entrevistado para sus problemas?
Fuente: Adaptaqdo de Crary y Johnson ( 1975) y Sundbcrg, Taplin y Tyler (1983).
entrevista de evaluacin. Algunas de las preguntas
en el cuadro 16-9 se han mencionado de manern.
previa en este captulo, pero se presentan aqu de
!nodo ms compl('to. El el cuadro 16 ... 1 O se proporcio-
na un breve examen del estado mental para nios
mayores. Por supuesto, todas las reas se deben inter-
pretar dentro de un marco del desarrollo, utilizando
nonn.as apropiadas para la edad.
Este tipo de entrevista es 1..D1a parte importante del
enfoque de evaluacin mltiple con nios. Los padres
tienen un cmulo de conocimientos acerca de su hijo.
Una entrevista bien realizada con los padres servir
como una valiosa fuente de informacin acerca del
nio y de la familia y determinar las bases para
obtener la cooperacin de los padres en los esfuerzos
de intervencin. La entrevista tambin sirve para es
tablecer rapport con los padres, ayuda a enfocar la
percepcin d.! los padres ac..erca del problema. y a
formular un diagnstico (Barkley, l98la). Cuando es
apropiado, se puec a los hennanos y otros
familial'eS o amigos significativos con respecto a mu-
chas de las reas que se cubren en la entrevista con Jos
padres, obteniendo muchos de los mismos buenos
efectos.
EVALUACIN PSICOLGICA
El Apartado 16-1 presenta un informe breve acerca
de un adolescente de 14 aos de edad que se prest
como voluntario para la entrevista. El informe incluye
datos de referencia, observaciones conductuales, una
breve historia de caso y un resmnen e impresiones.
Cuadro 16-10. Evaluacin breve del estado mental para nios mayores (y adultos)
l. Cul es la fecha de hoy?
2. Qu da es hoy?
3. En qu mes estamos?
4. En qu ao estamos?
5. Dnde te encuentras t?
6. Cul es el nombre de esta ciudad?
7. Cul es el nombre de este hospital
(clnica o consultorio)?
8. Cul es tu nombre?
9. Cuntos aos tienes?
1 O. A qu te dedicas?
11. Quin es el presidente-de tu pas?
12. Quin fue el presidente anterior?
13. Cules fueron las dos nO(icias ms importantes
en el ltimo mes?
14. Cmo llegaste a este hospital (clnica o consul-
torio)?
!5. Cul es el nombre de tu padre?
16. Cul ese! nombre de tu madre?.
17. Cundo es tu cumpleaos?
18. En qu lugar naciste?
19. (De ser apropiado) Cundo terminaste la escuela primaria?
20. (De ser apropiado) Cundo terminaste la se<:tmdaria?
21. Repite estos nmeroc; despus de n: 6-9-5, 4-3-8-1, 2985 7.
22. Repite al revs estos nmeros despus de que yo los diga: 8-3-7,
9-4-6-1 , 7-3-2-5-8.
23. Repite estas palabras despus de n: lpiz, silla, piedra, plato.
24 .. Qu quiere decir este dicho: -Ms vale pjaro en mano que
ciento volando"?
25. Qu quiere decir este dicho: .. Demasiadas cocineras echa11 a
perder la sopa"'?
26. l..ee estas palabras: palmada, padre, ambiente, intervencin.
27. Escribe estas palabras (se muestran las mismas palabras que en
el reactivo 26)
28. Deletrea estas palabras: cooperar, cubre, 3.rreglar, procedimien-
to.
Nolll: Las preguntas 1 a 4, S a 7 y 8 a 10 evalan la orientacin general en tiempo, lugar y persona, respcd.ivamcruc; 11 a 16 evalUa.n la
memoria rociente; 17 a 20,la memoria ranota; 21 a 23,la memoria inmediata; 24 a 25, discanimicnto y juicio y 26 a 28 evaJUa.n la lectura
oral . escri lura y ortografia.
522 Emluacin infanril (Capwlo 16)
1
{
S
t-
1-
o
l -
;?
t?
?)
lo
Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de enrrevista 523
L"\S entrevistas con los padres se disearon para
obtener infonnacin acerca de sus preocupaciones
con referencia al nio; los problemas del nio y la
manera en que han enfrentado dichos problemas en el
pasado; la historia mdica, del desarrollo, educativa y
social del nio; la historia familiar y las expectativas
de los padres en cuanto al tratamiento y teraputico.
Cu:mdo se revela un rea problema, el entrevistador
debe obtener una historia detallada del problema,
incluyendo una descripcin del mismo, si se ha bus-
cado tratamiento antes, quin proporcion cualquier
tratamiento y las fechas y resultados del mismo.
Cuando se refiere a un nio por problemas
acadmicos, se debe obtener informacin acerca de
los percepciones de los padres con respecto a los
problemas acadmicos del nio, si han trabajado con
el nio en sus tareas, qu 5!"ben acerca de las reaccio-
nes del ni.o ante sus dificultades, su actitud hacia el
rendimiento acadmico y hacia la escuela y maestro,
su comprensin acerca de las posibles causas de la
dificultad acadmica, qu desean de la escuela y sus
expectativas en cuanto a mejora (Barkley, 198lc).
Esta infonnacin puede utilizarse en conjunto con los
resultados de prueba para formular una imagen com-
pleta de las capacidades actuales del nio, de su
conducta y de su potencial para el cambio cooouctual.
Despus de que se ha terminado la entrevista,
se deben evaluar las percepciones de los padres acerca
del problema; cmo St' comparan estas percepciones
con aquellas del nio y del maestro; si se encuentran
ms preocupados por sus propios problemas, fracasos
y dificultades que con el problema de s u hijo y sus
recursos para superarlo. Dieron un informe razona-
ble acerca del desarrollo del nio? Fueron abiertos o
se protegieron? Se debe tratar de determinar qu de-
sean los padres con respecto a la entrevista y su
apertura para el cambio. El cuestionario que se mues-
tra en el cuadro 16-11 es un recurso adicional para
obtener infonnacin acerca del impacto del nio dis-
capacitado sobre la familia.
SENTIMIENTOS NEGATIVOS
POTENCIALES EN LOS PADRES
Es importante reconocer que para el momento en que
se refiere a evaluacin al nio en edad escolar, los
padres pueden haber experimentado ya gran cantidad
de frustracin y angustia. Pueden haber visto a otros
profesionales, pero an pueden estar una
solucin mgica. Pueden saber que su hijo tiene W1
problema, pero pueden estar cansados de sentir que
ellos tienen la culpa. Puede ser que el evaluador reciba
cierta hostilidad reprimida que han desarrollado los
padres a partir de encuentros previos con las profesio-
nes mdica y de salud mental. Los sentimientos de
inadecuacin que surgen de la incapacidad de los
padres para trabajar con su hijo y de su impaciencia e
irritabilidad para con ste, pueden producir lUla pr-
dida de autoestima. La culpa puede surgir como resul-
tado de estos sentimientos de inadecuacin e ira hacia
el nio. En algunos casos, los padres pueden negar que
existe nn problema y pueden reaccionar con enojo
cuando se les entrevista acerca de nn problema que no
desean reconocer.
Cualesquiera sentimientos negativos que ten-
gan los padres acerca de si mismos se deben enfrentar
durante el contacto inicial con el entrevistador, de otra
manera, estos sentimientos pueden interlerir con el
proceso de comunicacin. Dles la oportunidad a los
padres para que hablen acerca de sus sentimientos.
Aydelos a sentir que juntos pueden trabajar para
comprender y mejorar la conducta y funcionamiento
del nio. De ser necesario, advrtales que usted es ta
consciente de la incomodidad que pueden sentir al
discutir temas bastante personales y que se le da la
bienvenida a sus preguntas_
524 E\a /uacin iifami/ (Captulo 16)
Cuadro 16- 11. Fonna corta del cuestionario sobre recur100a y estrs
(Questlonnaire on Resources and Stress)
Este cuestionario se relaciona oon sus smtimicntos con respecto a un nio.at su fami.la.. Hay muchos a;pacios en blanco en el cuestionario.
Imagine que el nombre del nio est escrito en cada espacio en blanco. D sus oplnlones y sc::nt.im1cnlos sinceros. Por favoc responda a todas
las preguntas, aun cuando no parezcan aplicarse a usted. Si es di.ficil decidir entre ciato (C) y falso (F), responda en tmnos de lo que usted
o su familia sienten o hacen la 1112yor parte del tianpo. En ocasiones, las preguntas se refic:ra1 a problanas que su familia no tiene, pero
a\Dl asi se pueden responder cano ciertas o falsas. Por recuerde ra;pooder a todas ias pregunlas.
l . no se comunica con otros
de su mismo grupo de edad. e
2. Otros miembros de la familia se las tient;n que
arreglar sin algunas cosas a causa de e
3. Nuestra fanlia est de acuerdo en los
asuntos importantes.
4. Me preocupa qu le suceder
cuando ya no pueda cuidar de l.
5. Las constantes demandas por cuidar
de limitan el crecimiento
y desarrollo de alguien ms dentro de
nuestra familia.
6. tiene limitaciones en cuanto
al tipo de trabajo que puede hacer para ganarse
la vida.
7. He el hecho de que ------
pudiera vivir el resto de su vida en algn
lugar especial (por ejemplo, inst itucin
o internaclo)
8. puede alimentarse solo.
9. He tenido que abandonar algunas cosas
que realmente deseaba hacer con tal
de cuidar de--------
10. _ _ _ puede adaptarse dentro del grupo
social familiar.
11. En ocasiones evito sacar l'n pblico a ___ _
12. En el futuro, la vida social de nuestra famili a
sufrir debido al aumento de responsabilidades
e
e
e
e
e
e
e
e
e
y por tensin econmica. e
13. Me molesta que siempre ser as. e
14. Me siento ten.:.o cuando saco en pblico a __ e
15. Puedo visitar a mis amigos cuando quiero. e
16. Llevar de vacaciones
arruina la diversin de toda la familia.
17. sabe su propia direccin.
18. La familia hace tantas cosas juntos ahora como
siempre lo ha hecho.
19. sabe quin es.
20. Me molesta la manera en que estoy viviendo.
21. En ocasiones me siento muy avergonzado( a)
e
e
e
e
e
a causa de--- e
22- no hace tanto como podria. e
23. Es dificil comunicarse
F porque tiene dificultades para comprender
lo que se le dice.
F 24. Hay muchos lugares donde nos divertimos
como fanlia cuando viene con nosotros.
F 25. est sobreprotegido(a).
26. __ . _puede tomar parte en juegos o deport es.
F 27. tiene demasiadotiempolibre.
28. Estoy der.epcionado{a) de que - ----
no tenga una vida normal.
29. El tiempo pasa lentamente para -----
F en especial el tiempo li bre.
30. no puede prestar atencin
durante mucho tiempo.
F 31. Me es fcil relajarme.
32. Me preocupa qu ser de------
cuando se h.'lga mayor.
33. Me canso tanto que casi no puedo divertirme.
F 34. Una de las cosas que ms aprecio
F de es su confJ.anZa..
35. Existe mucha ira y resentimiento
en nuestra familia.
F 36. puede ir solo( a) al bao.
37. olvida de un momento a otro las
e F
e F
e F
e F
e F
e F
e F
e F
e F
e F
e F
e F
e F
e F
F cosas que dice. e
F
F
F
F 38. puede viajar en autobs. e
39. Es fcil comunicarse con e
40. Las constant es demandas de cuidado para __ _
F limitan mi crecimiento y desarrollo e F
F
F
F 41. ___ se acepta a s mismo( a) come persona. e
p 42. Me siento triste cuando pienso en e
p 43. Las personas no pueden entender lo
e
e
F
F
que trata de decir.
F 44. Cuidar de me produce tensin.
F 45. Los miembros de nuestra familia pueden hacer
las misrn:..s cosas que hacen otras familias.
F 46. _ __ siempre ser un problema para nosotros.
F 47. __ puede expresar sus sentimientos a los dems
F 48. tiene que usar un cmodo o paal.
49. Es raro que me sienta triste.
F 50. Me preocupo gran parte del tiempo.
F 51. puede caminar solo.
e F
e F
e F
e F
e F
e r
e _E
Nob: El Cuestionario de Recursos y Estrs-Forma Corta (QRS-SF) de 51 reactivos, es til p:ua evaluar los recursos, mecanismos de
enfrentamiento y adaptacin y reacciones de estres de las familias de nios discapacitados. Holroyd (1974) public la forma original del
QRS. Se encontraron cuatro factores difercntes en el QRS-SF: Problanas de Padres y Familia, PesimL'>mO, Caractcristicas del nio e
Incapacidad Fsica. El QRS.SF tiene confiabilidad y validez aocpt.ables. El actual poseedor de los dacchos es la (ljnjca} Psychology
Publishing Canpany.
Los nmeros de los reactivos para los factores y las instrucciones de califiCaCin son las siguientes: Factor l, Problemas de Podres y
Familia (2C. 3F, SC. 9C, IOF, 12C, 15F, 16C, 18F. 20C. 24F. 31F, 33C. 35C.40C, 42C, 44C, 45F, 49F. SOC); Factoc 11, Pesimismo (4C.
7C. 13C, 22C. 25C. 27C, 28C, 29C. 32C. 46C); Factor lll, Caracrerstiros del nio (1 C, 6C, 1 1 C, 14C, 17F, 19F, 21 C. 23C, 30C, 34F, 37C,
39F. 4 IF, 43C, 47F) y Factor IV,Incapacidodjisiro (8F, 26F, 36F, 38F, 48C, S!F).
Fuente: Reimpreso, con cambios menores, con pemso del editor y autores, de W.N. Friedrich. M.T. y K. Cmic, M A Short Form
of tlte Quc:stionnaire on Rcsourcxs and Stress- American Journal of Merual 1983, 88. pginas 47 y 48.
1
t
\
\
l
I
(
L
(
16)
rio.
:ias
tcd
:ro
F
F
F
F
p
=
::

(
1
r
\
Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de entrevista 525
LINEAMIENTOS GENERALES PARA
OTIUZAR EN LAS ENfREVISTAS CON
LOS PADRES
La entrevista inicial con los padres (y con otros adul-
tos significativos) es de especial importancia para
establecer tma relacin de trabajo positiva; con fre-
cuencia determina la pauta para los esfuerzos futuros
de intervencin (La Greca, 1983). Se debe tener espe-
cial cuidado para transmitir respeto por los sentimien-
tos de los padres y para evitar cualquier sugerencia de
que ellos tienen la culpa de las dificultades de su rujo.
Eratice sus habilidades constructivas y tiles como
padres, ms que sus enfoques destructivos o dainos.
Obtenga su cooperacin en e! diagnstico y en el
programa de tratamiento; t&O sea autoritario. Los pa-
dres hostiles pueden resistir los esfuerzos del evalua-
dor, en cuyo caso se puede necesitar ms de tma
reunin para obtener su De ser posible,
se deben hacer arreglos para que se entreviste a ambos
padres. Al entrevistar a ambos, se incrementa tanto la
precisin de la informacin como la probabilidad de
obtener su cooperacin en los esfuerzos de interven-
cin. A pesar de que es preferible entrevistar juntos a
los padres, en algtmaS situaciones se puedt>n requerir
entrevistas individuales, en particular si los padres son
hostiles entre s.
FORMA TOS TILES DE ENTREVISTA
CON LOS PADRES
Existen diversos formatos de entrevista que son tiles
para reunir informacin proveniente de los padres.
Uno consiste en una entrevista abierta para evaluar
qu es importante para los padres, qu esperan lograr
como resultado de la evaluacin, cmo ven el proble-
rna y cmo ven su propio rol al auxiliar al nio.
Muchas de las mismas reas de conterdo que se
en el cuadro 16-7 pueden cubrirse en la
entrevista con los padres.
Foonas tiles para comenzar la entrevista o para
extraer informacin general incluyen las siguientes
(confrontar Lichtenstein e lreton, 1984):
"Diganme qu los trae hoy por aqu"
"En qu puedo ayudarles?"
"Cuntenme acerca de su hijo"
.. "Por favor, hblenrne de sus preocupaciones
acerca de su hijo".
"Por favor, digamne qu .ha hecho ltimamen-
te
"Segn su opirn, qu tan bien le est yendo
a su hijo?"
"Cmo se llevan con su hijo?"
El siguiente extracto proviene de l.U1a entrevista inicial
entre un psiclogo y tma madre que se encuentra
preocupada acerca del desempeo escolar de su rujo.
E entrevistador mantiene en movimiento la conver-
sacin haciendo preguntas (Nos. l y 5) y comentarios
de reflejo (Nos. 3 y 7)
ER: Seora A, dgame qu la trae hoy por aqu. ( 1)
EO: Es Juanito. Su maestra me dice que no se puede
estar quieto y que molesta a otros nios. Amenaza
con dejarlo en primer ao. (2)
ER: Y usted est preocupada por l (3)
EO: Si. Se mete en problemas porque no termina
su trabajo. S que puede hacer el trabajo, si quiere.
Su maestra en el jardn de nios nunca dijo nada,
pero de pronto este ao su maestra dice que tiene
problemas para seguir el ritmo de la clase. en
especial ahora que han comenzado a leer. ( 4)
ER: Cmo se siente Juanito en la escuela? (5)
EO: Bueno, al principio estaba realmente emocio-
nado. pero ahora dice que no quiere ir 31a escuela.
Se queja del trabajo y parece molesto cuando r:ega
a casa. En ocasiones se molesta cuando se tiene que
levantar por la maana y le tengo que decir una y
otra vez que se apure o llegar tarde. (6}
ER: De modo que las cosas se estn poniendo
difciles para ustedes dos. (7)
EO: Si. Tengo que andar detrs de l para que
termine su tarea. La suspende a menos de que yo
est detrs de l. (8)
Un segundo fonnato implica hacer que los
llenen un Cuestionario de Antecedentes antes de la
entrevista formal (cuadro 16- 12). Este cuestionario
(o uno similar) es til para obtener un informe deta
liado de la historia del desarrollo, social, mdica y
educativa del nio, lo mismo que datos acerca de J.-
familia. Si se ha llenado un Cuestion.trio de Antecc
dentes, muchas de las reas que se describen adelante
no se cubriin en la entrevista. El cuestionario tam-
bin puede servir como fwldamento para la entrevista
inicial. Se pueden utilizar las respuestas de los padres
al cuestionario como guias para discusin: por ejem-
plo, .. Veo que Pedro tiene problemas en casa; me
podran decir ms acerca de estos problemas? .. Aun
cuando los padres han llenado un cuestionario, permi-
tales que describan sus preocupaciones acerca del
nio.
Usted podra preferir llenar el Cuestionario de
Antecedentes de manera conjunta con los padres. A
medida que trabajan juntos, usted y los padres se
llegarl t a conocer y con ello la entrevista puede fluir
con ms facilidad. Sin embargo, las restricciones de
tiempo o las polticas de la institucin pueden impedir
que se siga este procedimiento rutnariamente.
Otro fonnato para entrevista implica califica-
ciones conductuales. Se pide a cada uno de los padres
526 E\aluccill infamil
que llene tma escala de calificacin en la que evalan
la conducta del ro dentro de una variedad de reas
que. incluyen conducta social, escolar y adaptativa
(capitulo 15 para una descripcin de tales escalas).
Los reactivos que requieren mayor cuestionam.iento
se pueden discur con los padres despus de que se
ha llenado la escala de calificacin.
OBTENCIN DE lA HISTORIA CLfNICA
Si no se ha llenado un cuestionario, es necesario
obtener los antecedentes del caso. Como en el cues-
tionario, la entrevista para la historia clinica le pennite
obtener de los padres, una cronologia detallada acer-
ca de la historia de desarrollo del nio. Al obtener una
historia no slo se consigue cierta perspectiva acerca
de la situacin actual del nio, sino que pueden lograr-
se claves acerca de qu intervenciones han fracasado
en ayudar al nio en el pasado y qu podria benefi-
ciarlo en el futuro. reas tipicas que se cubren en la
historia del desarrollo del caso son las siguientes
(Na y, 1979):
descripcin del nacimiento del nio (inclu-
yendo salud y uso de drogas " cigarrillos por
parte de la madre y embarazo y complicacio-
nes del nacimiento)
historia del des.-urollo del ro (incluyendo
aspectos importantes del desarrollo, como la
edad a la cual se sent, se puso de pie, camin,
utiliz lenguaje funcional, control de esfnte-
res, habilidades para cuidarse a s rrsmo y
relaciones personales-sociales)
antecedentes mdicos del ro (incluyendo
tipos y fechas de lesiones, accidentes, opera-
ciones y enfennedades significativas, lo rrs-
mo que medicamentos que ha recibido el nio
y periodos durante los cuales se tomaron di-
chos medicamentos)
caractersticas de la e historia.familj;u-
(incluyendo edad, posicin ordinal, sexo, ocu--
pacin y estado civil de los rrembros de la
familia, lo rrsmo que antecedentes mdicos,
educativos y psiquitricos significativos de
hennanos y padres)
habilidades interpersonale.s del ro (inclu-
yendo del nio para formar amista-
des y relaciones con otros, actividades de
juego del rilo y modo en que otros nios y
adultos lo tratan)
hlstoria educativa del ro (incluyendo asis-
tencia a las escuelas, calificaciones actitud
hacia la escuela, relaciones con rna'estros y
compaeros y servicios de educacin especial
que hn.ya recibido)
(Capimlo 16)
conductas sexuales del ro (incluyendo rela-
ciones con el mismo sexo o con el sexo opues-
to)
historia laboral del ro, de existir (incluyen-
do pos y fechas de empleo y actitud hacia el
trabajo y hacia las metas ocupacionales)
descripcin del problema de referencia (inclu-
yendo descripcin detallada del problema,
eventos antecedentes, consecuencias y mane-
ra en que los padres lo han enfrentado)
expectativas de los padres (incluyendo expec-
tativas y metas de tratamiento de los padres
para su rujo y para ellos rrsmos)
El cuadro 16-13 ilustra las preguntas que pueden
utilizarse para obtener una rustoria clnica profunda.
En el cuadro 16-14 se ilustra \Dl foonato de entrevista
breve, serrestructurada, que puede utilizarse con pa-
dres de nios preescolares. Es de particular utilidad si
se desea obtener una perspectiva general de qu est
haciendo el nio, ya que penmte conseguir infonna-
cin acerca de reas de retraso en el desarrollo, adap-
tacin deficiente y preocupaciones de los padres.
El valor que tiene obtener una descripcin de-
tallada de los padres acerca del problema, incluyendo
los eventos antecedentes y consecuencias, se ilustra
de manera excelente en el siguiente ejemplo (Barkley,
198lb, pginas 149 y 150, con cambios en notacin):
ER: Cmo se comporta su hijo en trminos generales
cuando hay visitas en su casa?
EO: Terrible! Me avergenza tremendamente.
ER: Me podra dar una idea de qu hace en es-
pe<ifico que es molesto en esa situacin?
EO: Bueno. no me deja hablar con las visitas sin in
terrumpir nuestra conversacin, tira de m para
que le preste atencin o molesta a los invitados
corriendo de un lado al otro en frente de no-
sotros, mientras hablamos.
ER: Si? Y qu otras cosas hace?
EO: Muchas veces se pelea con su hermana o se
mete en lo que no debe en la cocina.
ER: Por lo comn, cmo responde usted ante l
cuando suceden estas cosas?
EO: Al principio generalmente trato de ignorarlo.
Cuando esto no funciona, trato de razonar con
l. le prometo pasar tiempo con l despus de
que se vayan las visitas. o trato de dist raerlo con
algo que en general le gusta hacer para calmar-
lo y que yo pueda hablar con mis invitados.
ER: Qu tanto xito logra con ello?
EO: No mucho. Se puede calmar por unos momen-
tos. pero vuelve a molestarnos a nosotros o a
su hermana o a meterse en algn problema en
la cocina. Para ese momento estoy muy frustra-
da con l. S lo que estarn pensando las visitas
acerca de m por no ser capaz de controlar a mi
propio hijo.
:
'
1
!
i
(
, r
l

\ .
1
1
1
Evaluacin tk la conducta a travs de mlodos deentrevista 527
'
CUESTIONARIO DE ANTECEDENTES
DATOS FAMILIARES
Nombre del nio: --------------------Fecha actual: _________ _
Fecha de nacimiento: _ _______________ ,Edad:. ___ Sexo (marque uno): Varn
Mujer
Direccin del hogar: ______________________ Telfono: ____________ _
[.
Escuela; _________________________ Grado escolar. ________ _

!>ersona que llena este fonnulario (marque uno): Madre, Padre, Madrastra, Padrastro
Otro (por favor explique)----------------------------------
Nombre de la madre: Edad: Educacin:
---------------- ---- ------------
Ocupa.cin: _________________ Telefono: Hogar Oficina; ______ _
Nombre del padre: ______________ Edad: Educacin: __________ _
Ocupacin: __________________ Telfono: Hogar Oficina; ______ _
Nombre del padrastro o madrastra: Edad: Educacin: _________ _
Ocupacin: Telfono: Hogar Oficina: ______ _
Estado civil de los padres: ___________________________________ _
Si los padres estn separados o divorciados, qu edad tena eJ nio cuando ocurri la separacin? ________ _
Liste a todas las pe1sonas que viven en el hogar:
Nombre Relacin con el nio Edad
1
1 Si algn hermano o hermana vive fuera de casa. liste su nombre y edades: _________________ _
Idioma principal que se habla en casa:------------ --------------------
Otros idiomas que se hablen en casa: _______________________________ _
PROBLEMA ACTUAL
Describa de manera breve las dificultades actuales del nuio: ______________________ _
.' \
J Cunto tiempo le ha preocupado a usted este problema? _______________________ _
Cundo se not por primera vez el problema? ____________________________ _
528 Eva/uncin infamil
.. -- .. (Capimlo 16)
. . .
- .
1
Cuadro 16-12. Ejemplo de un cuestionario de antecedentes utilizado en una .. o escuela
de orientacin infa ntil (continuacin) '. . ... .'
Qu parece aliviar el problema?-------------'---------------------
Qu parece empeorar el proble.ma? _________________________ -:-:----
El nio ha recibido evaluacin o tra.tamiedo para el problema actual o para problemas similares? Si'---->
De responder si, cundo y con quin?------------------------- ----
El nio est recibiendo aJgn medicamento en este momento? S No ___ .....,...._
De responder s, por favor anote el tipo de medicamento:---- - - - -------------- - -
Quin lo refiri a usted aqu?---------------------------------
LISTA DE VERIFlCACIN CONDUCTUAL Y SOCIAL
Por favor coloque una marca aliado de cualquier o problema que su hijo manifieste en la actualidad.
Marque
Tiene dificultad para hablar
Tiene dificultad para escuchar
Tiene dificultad con el lenguaje
Tiene dificultades de visin
Tiene dificultades de coordinacioo
Prefiere estar solo
No se lleva bien con hermanos y hennanas
Es agresi vo
Es tmido o apocado
Est mis interesado en las cosas (objetos) que
en las personas
P:uticipa en conducta que podria ser peligrosa
para si mismo o para otros (describa) _ _ _ _
Tiene temores, hbitos o nunerismos
especiales (descn'balos) _ _ _ _ _ __ _
Se orin:: en la cama
Se muerde las uas
Se chupa el dedo
Marque
Hace berrinches con frecuencia
Tiene pesadillas frecuentes
Tiene dificultades para dormir (describa) __ _
Se mece hacia atrs y adelante
Se golpea la cabeza
Sostiene la respi:-acin
Come poco
Es necio
Tiene control deficiente de esfnteres (se defeca)
Es demasiado act ivo
Es torpe
Tiene periodos en que se queda en blanco
Es impulsivo
Muestra conducta arriesgada
Es lento para aprender
Se da por vencido con facilidad
Otros (<'escriba) ___________ _
HISTORIA EDUCATIVA
Coloquc: una marca cerca de cualquier problema educativo que su hijo manifieste en la actualidad
Marque
Tiene dificult ades en lectura
Tiene dificultades en aritmtica
Tiene dificultades en ortografa
Tiene dificultades para escribir
Marque
Tiene dificultades con otras materias
(por favor, liste cules). _ _ ______ _
No le gusta la escuela
f
' . .


1
1
1
1
..
1
\'
'
. ..
Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de enrrevista 529
Cuadro 16-12. Ejemplo de. un de antecedeotes uUUzado en una clnica o escue la
de orientacin Infa ntil (continuacin)
Su hijo est en una clase de educacin especial? S.__ ___ No'-----
De responder sf, qu tipo de clase? _ __________________________ -:---
Su hijo ha tenido que repetir algn ao? S _ ___ No ___ _
De responder s, en qu ao y por qu? _________________ ____________ _
Su hijo ha recibido alguna vez tutora especial o terapia en la escuela? S. _____ No _ ___ _
De responder s, por favor describa: _ _ __________ ____ _______ _ _ _ ____ _
HISTORIA DEL DESARROLLO
Durante el embarazo la madre recibi algn medicamento? S ____
De responder si, qu tipo? _____________ ____________________ _
Durante el embarazo la madre fum? Si. _____ No:.__ __ _
De responder si, cuntos cigarrillos al da? _______ _______ ___________ _ _ _
Durante el embarazo la madre tom bebidas alcohlicas? S ____ No ____ _
_ ___________ ______________
Aproximadamente cunto alcohol conswna cada da? ______________________ _
Durante el embarazo, la madre utiliz drogas? S No.__ _ _ _ _
De responder si, qu tipo? _________________________________ _
Se utilizaron frceps durante el parto? S _____ No. ____ _
Se realiz cesrea? S. _ _ ___ No ___ _ _
De responder si,porqurazn? ____ _________ _________________ _ _
El nio prematuro? S _ _ ___ No. ____ _
De ser as, por cuntos meses? ______________ _ _ _____ _ _ _____ _ _ __ _
Cul fue el peso del nio. al nacer? ___ _____________________________ _
Hubo defectos de nacimiento o complicaciones? S. ___ __ No.__ _ __ _
De responder s , por favor describa: _ _ _______ ______________________ _
Hubo algn tipo de problemas de al imentacin? S. _ _ ___ No. ____ _
De responder s , por favor describa: _ _______________________ _ _ _____ _
El nio tena problemas para dormir? Si _ ____ No. _ ___ _
De responder s, por favor describa: ___ ____________________________ _
Cuando recin nacido, el nio era tranquilo? Si No. _ _ __ _
Cuando recin nacido le gustaba al nio que lo cargaran? S No _ _ __ _
Cuando recin nacido, el nio estaba alerta? Si No. _ __ _
Hubo algn problema especial en el crecimiento y desarrollo del nio durante los primeros aos de vida? S __ No __
De responder s, por favor describa:--------------------- ----------
La siguiente es una lista de de lactantes y preescolares. Por favor indique la edad en la que su hijo mostr por
primera vez cada conducta. Si no est seguro de la edad pero tiene cierta idea, escriba la edad seguida de un signo de
interrogacin. Si no recuerda la edad en la que ocurri !a conducta, por favor anote un signo de interrogacin.
530 Evaluacin infantil
(Capitulo 16)
Cuadro 16-12; Ejemplo de un cuestionaode antecedentes utiliza do en una clnica o escue la
de oentaci n infantil (continuaci n)
Conducta
Mostr respuesta ante la madre
Rod sobre si nsmo
Se sent solo
Gate
Camin solo
Balbuce
Dijo su primera palabra
Edad Conducta
Dijo varias palabras juntas
Se visti solo
Fue solo al bao
Dej de orinarse por las noches
Se aliment solo
Us un triciclo
Edad
ANTECEDENTES MDICOS DEL NIO
Coloque una marca al lado de cualquier enfermedad o estad que haya tenido su hijo. Cuando marque un inciso, tambin
anote la fecha aproximada (o edad) de la enfermedad
Marque Enfermedad o
est ado
Sarampin
Rbeo la
Paperas
Varicela
Tos ferina
Difteria
Escarlatina
Meningitis
Encefalitis
Fiebre l e v d
Convulsiones
Alergia
Fiebre del heno
Lesin a la cabeza
Huesos rotos
Hospitalizaciones
Operaciones
Problemas del odo
(enfermedad, infeccin,
lesin o deficiencias
auditivas)
Problemas visuales
Desmayos
Prdida de conciencia
Parlisis
Fecha(s) o
edad(es)
Marque Enfermedad o
estado
_____ Mareos
_ _ ___ Dolores de cabeza
frecuenteS o graves
-----Dificultad Jid.fa con-
centran::e
Fecha(s) o
edad( es)
_____ Problemas de memoria _ _ __ _
_ _ ___ Cansancio o debilidad
extremos
----- Fiebre reumtica
_____ Epi lepsia
_____ Tuberculosis
____ Enfermedad sea o de
art iculacionec;
_ ____ Gonorrea o sfilis
-----,,.- Anemia
_ _ _ __ Ictericia/hepatitis
____ Diabetes
----- Cncer
_ _ _ _ _ Presin arterial alta
---- - Enfermedad cardiaca
____ _ Asma
____ Problemas de sangrado _ __ _
- - - - - Eccema o urticaria
- - --- Intento de suicidio
----- Otro. ____ _
J,
.l
1
..
1

.
'
J
1
1
1
, .
Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de entrevista 531
Cuadro 16-12. Ejemplo de un cuestionario de antecedente. utilizado en una clnica o escuela de
orlentacln Infantil (continuacin}
ANTECEDENTES MEDICOS FAMILIARES
Coloque una marca junto a cualquier enfermedad o estado que haya tenido cualquier miembro inmediato de la familia.
Cuando marque un inciso, por favor anote la relacin del miembro de la familia con el nio.
Marque Estado
Alcoholismo
Cncer
Diabetes
Problemas
cdTdiacos
Relacin con
el nio
Marque
OTRA INFORMACIN
Cules son las actividades favoritas de su hijo?
Estado
Problema nervioso
o psicolgico
Depresin
Intento de suicidio
Relacin con
el nio
Otro ____ _ -------
!. _ ___________ 2 .. _ _ __________ 3 ..__________ _ _
4. 5. 6. _ ___ _____ __ _
En cules actividades le gustara participar a su hijo con ms frecuencia que en la actu:Jidad?
!. ____________ 2 ..____________ 3. ___________ _
Qu actividades le gustan menos a su hijo?
!. ________ ___ _ 2. _ ____________ ). _____________ ___
Su hijo ha tenido alguna vez problemas con la polica? S ______ No _____ _
DP. responder si, por favor describa de manera breve: __________________________ __
Qu tcnicas disciplinarias utiliza usted en la mayora de los casos cuando su hijo se comporta de maner:t inadecuada? Por
favor marque junto a cada tcnica que usted utilice con frecuencia. Tambin hay un espacio para que escriba cualquier otra
tcnica disciplinaria que usted utilice.
Marque Tcnica disciplinaria
Ignorar la conducta problema
Regaar a! ro
Nalguear al ro
Amenazar al nio
Razonar con el nio
Redirigir el inters del nio
Marque Tcnica disciplinaria
Decirle al nio que se siente en una silla
Mandar al nio a su recmara
Retirarle alguna actividad o comida
Otra tcnica (describa) _______ _
No utiliza ninguna tcnica
Qu tcnicas disciplinarias son efectivas en trminos generales? __________________________ _
Con cul(es) tipo(s) de problema(s)? _ _________________________ _ _
Qu tcnicas disciplinarias son ineficaces en trminos generales? ____________________ _
Con cul( es) tipo(s) de problema(s)? __________________________ _
532 Evaluacin infanlil (Capitulo 16)
Cuadro 16- 12. Ejemplo de un cuestionario de antecedentes utiliza do en una clnica o CS(;Uela
de orientacin infantil (continuacin)
Cules han sido las maneras ms satisfactorias que usted ha encontrado para ayudar a su hijo? _ _________ _
Cules son las ventajas o aspectos relevantes de su hijo? _________ ____________ _
Existe alguna otra ipformacin que usted piense que puede ayudarnos a trabajar con su hijo?----------
ER: Si. puedo imaginar que eso le produce mucha
angustia. Qu hace en ese momento para
manejar la situacin?
EO: En general. termino dici ndole una y otra vez
que deje lo que est haciendo. hasta que me
enojo mucho con l y lo amenazo con castigarlo.
Para ese momento, mis invitados estn inven-
tando excusas para irse y yo trato de hablar con
ellos mientras que le grito a m hijo.
ER: Y entonces qu pasa?
EO: Bueno. s que no debera. pero en general lo
agarro y lo detengo para que se calme. Sin em-
bargo. con ms frecuencia lo amenazo con darle
una tunda o con mandarlo a su habitacin:-Por
lo comn. no me escucha hasta que trato de
agarrarlo.
ER: Con qu frecuencia sucede esto cuando hay
visitas en casa?
EO: Casi si empre. es frustrante.
ER: Ya veo. Cmo se siente acerca de que su hijo
cause tantos problemas frente a las visitas?
EO: En ocasiones realmente lo odio (llora); s que
soy su madre y que no me debera sentir de esa
manera. pero estoy tan enojada con l y nada
parece funcionarme. Muchos de mis amigos han
dejado de venir a visitarnos y no puedo encon-
trar una niera que se quede con l para que yo
pueda salir. Resiento tener que sacrificar la poca
vida social que tengo. Es probable que est
enojada con l el resto del dia.
La hi storia clirca de un nio pequeo se obtiene por
lo general de los padres. Sin embargo, se pueden
obtener los antecederues del caso directamente de un
j oven adolescente. En tales puede in-
teresante comparar la informacin obtenida de un
adolescente con aquella proporcionada por los padres,
maestros u otras personas significativas.
Al entrevistara los padres (o a otros adultos),es
importante hacer que los entrevistados aclaren las
afmnaciones vagas, ambiguas o incompletas, de mo-
do que pueda obtenerse una imagen completa y expli-
Gracias.
cita de los problemas del nio, sus reacciones ante los
problemas y sus preocupaciones. Adems de alentar
a Jos entrevistados a discutir las diversas reas que se
cubren en el historial clnico, necesitarn utili zarse
preguntas de seguimiento para detemnar las condi-
ciones especficas que pueden servir para instigar,
mantener o limitar la conducta del nio,lo mismo que
los recursos y motivacin de los padres para el cambio
(Nay, 1979). Tambin 'determine en qu reas estn
de acuerdo o en desacuerdo los padres acerca del
manejo del nio. Si los p adres no hablan del nio,
puede ser necesario guiarlos a discutir los problemas
del nio en lugar de los suyos. Si los padres dan
muchos detalles irrelevantes, re les debe guiar de
regreso al tema de una tnneta tan apropiada y amable
como sea posible. Si se programa una segunda entre-
vista, podra ser til pedirle a los padres que lleven un
registro de la ocuttencia del problema (o problemas),
inch1yendo dnde sucedi el evento problemtico,
cundo, qu lo precedi y qu le s igui, sus reacciones
ante l y su manera de lidiar con ello, adems de otros
individuos implicados en L
DISCUSIN DEL PROCEDIMIENTO
DE EVALUACI N
En algn momento durante la entrevista con los pa-
dres (en general hacia el fmal de la nsma), debe
discutirse con ellos el procedimiento de evaluacin.
Describa los rasgos generales de las pruebas q\1!! se
aplicarn, los procedimientos gc:nerales de evaluacin
y el tipo de informacin que se obtiene de las pruebas.
Infnneles acerca de quin tendr acceso a la iror -
macin y cmo Se utilizar. Si la evaluacin tiene
lugar en la escuela, se les puede explicar que estar
disponible un informe y que ellos pueden tener una
copia. Sin embargo, s i la evaluacin se realiza en otro
ambiente, el entrevistador puede tener restricciones
.l
Pe r e
1
1. ;
2.1
3. ;
4. i
5.
6. ,
7. \
8. ;
9.\
10.
11. ,
12 . .
13.
I
14.
15.
16
1
\
1
17
1 18.
1 19
1 20
1 21
1
22
23
1 24
1
1
1
2:
,.l
2c
2"
2
.
"1
2
1
1
3

1

Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de entrevista 533
Cuadro 16-13. Ejemplo de entn:vista semiesll'ucturada con loa padres
Percepcin de los padres acerca de la conduct2
problema
l . Quin los reftri?
2. Por favor dganme sus preocupaciones acerca
de ___ _ _
3. Puede describinne estas preocupaciones un poco ms?
4. Hay alguna otra cosa que los preocupe?
S. Que preocupacin les afecta ms?
6. Cul es la ms apremiante para usted en este momento?
7. Usted mencion que (se cita el problema) parece pertur-
barlo( a) ms. Discutamos este problema con ms detalle.
8. Qu tan grave considera que sea el problema?
9. Cundo se not por primera vez el problema?
10. Cunto tiempo lleva ocurriendo el problema?
11. En qu lugar ocurre el problema?
12. Cundo ocurre la conducta problema?
13. Cunto dura la conducta problema?
14. Con qu frecuencia ocurre el problema?
15. Cuntos otros nios en su familia tambin tienen este
problema?
16. Cmo compara la conducta problema de ___ _
con aquella de los otros nios en la familia que
el mismo problema?
17. Qu sucede justo antes de que comience el problema?
18. Qu sucede justo despus de que aparece el problema?
19. Qu empeora al problema?
20. Qu mejora al problema?
21. Qu hace usted cuando ocurre el problema?
22. Cules intentos han sido parcialmente exitosos?
23. Qu considera usted que caus el problema?
Rebdooes con compaeroo
39. tiene amigos?
40. Cmo cuntos?
41. De qu edades?
42. Cmo se lleva-----con sus amigos?
43. Cnose lleva con compaeros del sexo opuesto
Relaciones con los padres
44. Cmo se lleva con (cada uno de) usted( es)?
45. Qu hace regularmente con (cada uno de) usted( es)?
46. Cmo son los momentos agradables con (cada uno de)
usted( es)?
47. Cmo son los momentos desagradables con (cada uno de)
usted( es)?
48. ltay otro:> adultos presentes en casa?
49. (De responder s a la pregunta 48) Cmo se lleva __ _
con ellos?
50. (De responder si a la pregunta 48) Cmo son los buenos
momentos con cada uno de los adultos?
51. (C.-: responder si a la pregunta 48) Cmo son los malos
momentos con cada uno de los adultos?
52. escuchaaloqueseledice(esdecir, ___ _
es obediente)?
53. Cmo le impone la disciplina a ?
54. Cul de los padres es responsable de la disciplina?
55. Qu tcnica es eficaz?
56. Ineficaz.?
57. Cules ha encontrado usted que son las maneras ms
satisfactorias de ayudar a su hijo( a)?
24. Hubo algn evento significativo que ocurriera en el Intereses y pasatiempos del nio
momento del brote del problema (por ejemplo, sepa- 58. Qu le gusta hacer a _____ en su tiempo libre?
racin o divorcio, mudanza a otra ciudad o escuela. pro- 59. Qu le gusta hacer a cuando est solo( a)?
blemas econmicos, hospitaliz.acin de un miembro de 60. Con amigos?
la familia)? 61. Con miembros oe la familia?
25. De ser as, cul fue la ri'!\CC in de ante el evento? 62. Qu actividades le gustan menos?
26. Cmo se enfrenta con el problema?
27. Cmo enfrenta usted el problema?
28. Cmo reaccionan los miembros de la familia ante el
problema de ?
29. Se ha valorado a o ha recibido algn tipo
de ayuda para el problema?
30. (De ser s) Qu tipo de valoracin o ayuda ha recibido
y qu progreso ha logrado?
Ambiente en el hogar
31. Cunteme cmo es su hogar.
32. tiene su propia recmara?
33. En qu lugar juega ?
Relaciones con hennanos
34. Cmo se lleva con sus hermanos y hermanas?
35. Qu hacen ellos que le guste a ?
36. Qu hacen ellos que le disguste a ?
37. Cmo se llevan cuando usted no se encuentra con ellos?
38. Es diferente de cuando usted se encuentra all?
Funcionamiento cognoscitivo
63. Qu tan bien aprende las cosas su hijo(a)?
64. parece entender las cosas que se le dicen?
65. parece ser rpido( a) o lento( a) para en
tender las cosas?
Funcionamiento acadmico
66. Cmo le va en la escuela a ?
67. Qu le gusta ms de la escuela?
68. Menos?
69. Qu calificaciones obtiene?
70. Algn maestro ha recomendado ayuda especial?
71. (De responder s) Por favor describa qu tipo de ayuda 1-k'l
recibido.
72. asiste a clases especiales?
Funcionamiento biolgico
73. come bien?
534 Evah1acin infantil
(Captulo 16)
Cuadro 16-13. Ejemplo de entrevista semiestrudurada con los padres (continuacin)
74. Duerme bien?
75. t iene pesadillasuotrosproblemasdesueo?
7 6. tiene problemas con el control de esfnteres?
77. ha tenido problemas mdicos o lesiones?
Vida afectiva
78. Qu tipo de cosas hacen feliz a ?
79. Triste?
80. Qu hace cuando est triste?
81. Qu tipo de cosas le provocan enojo?
82. Que hace cuando est enojado(a)?
83. Qu tipo de cosas le provocan miedo?
84. Qu hace cuando est asustado(a)?
85. Qu tipo de cosas le preocupan?
86. En qu tipo de cosas piensa con frecuencia?
87. De qu tipo de cosas pregunta?
Para preescolares o nios con grave retraso en el des:arroUo
88. Qu tan bien se viste solo(a)?
89.Selava?
90. Se baa?
91. Come?
Para un nio que tenga un trastorno especifico
92. (Si se sospecha que el nio tiene un trastorno especfico, el
entrevistador podra preguntar acerca de sntomas espec-
ficos, como conducta estereotipada o rituales o conducta
de dai1arse a si mismo en el caso de autismo infantil.)
Hi:;toria del desarrollo -Nacimiento, lactancia e infancia
93. Cunteme acerca del nacimiento de-----
94. (De ser e c ~ i o Hubo complicaciones fiSicas al nacer?
Cunto pes __ ? Hubo algn defecto de nacimiento?
95. Cunter.te acerca de cmo era cuando era lactante.
96. (De ser necesario) Quedaba satisfecho(a) cuando se le
alimentaba? Qu tan bien dorma? _se angustiaba
con facilidad? Qu tan fcil era corortarlo(a)? Qu tan
bien se adapt a cosas o rutinas nuevas? Era carioso( a)
o rgido( a)? Era demasiado activo( a) o poco activo(a)?
Presentaba berrinches? Se meca? Se golpeaba la cabeza?
97. Cmo fue el primer ao de vida de ?
98. Cmo fue durante su segundo ao de vida?
99. Cundo comenz a caminar?
100. A hablar?
1 O 1. Cundo termin el entrenamiento de control de esfnteres?
102. Hubo algn problema durante su segundo ao de vida?
103. Cmo fue duranle su irancia?
104. Cmo se llevaba con otros nios?
105. ?,Poda estar solo(a)?
Preguntas adiciooalc:s para adolescentes
106. tiene citas con personas del sexo opuesto?
107. (De responder SI) De qu tipo?
108. Hay algW\3. restriccin en cuanto a dichas citas?
109. (De responder SI) Cmo se siente al respecto?
110. Qutipode preocupaciones de ndole sexual tiene_?
111. Tiene conflictos con usted( es) en cuanto al sexo?
112. Su hijo(a) utiliza drogas?
113. Alcohol?
114. Utiliza otras cosas para drogarse?
115. Cmo sabe usted?
116. (De responder si acualquieradelaspreguntas 112a 114)
Cunteme acerca de ello
Preguntas acerca de las expectativas de familia y padres
117. Qu tipo de dificutades graves, fiSicas o psicolgicas. han
tenido usted o los miembros de la familia?
118. Usted considera que es necesario un tratamiento, edu-
cacin especial o servicios especiales para ?
119. Cules son sus expectativas en cuanto al tratamiento?
120. Cules son sus metas para el tratamiento?
121. Usted desea recibir tratamiento para sus propias difi-
cultades?
122. Existe alguna otra informacin acerca de su hijo( a) que
yo deba saber?
Not:a: Si se desea obtener informacin acerca de otros problanas, se repiten las preguntas 8 a 30. Cualquier respuesta dada a los reactivos
en esta lista se puede sondear an ms.
en hacer manjfiestos los hallazgos a menos que el nio
d su permiso. (Para mayor discusin, vase la sec-
cin acerca de Confidencialidad del Material de En-
trevista y de los Hallazgos de Evaluacin ms
adelante dentro de este captulo.)
METAS DE LA ENTREVISTA INICIAL
CON LOS PADRES
Las metas de la entrevista inicial de evaluacin clnica
con los padres se pueden resumir como sigue (con-
frontar Mash y Terdal, 1981):
l . reunir infotmacin acerca de las preocupacio-
nes y metas de los padres;
2. evaluar las percepciones de los padres acerca
de los problemas y aspectos relevantes del
nio;
3. obtener el historial clnico;
4. identificar las reas problema y l os eventos
antecedentes y consecuentes relacionados;
5. identificar eventos reforz.antes' tanto para el
nio como para los adultos;
6. evaluar la motivacin y recmsos de los padres
para el cambio;
7. obtener un consentimiento infotmado, y
'(
.l
\ .
J
1
2
3
4
7
8
9
1('
i1
?
a
:1
S
:]
S
l
Evaluacin de z conllaa a travs de mtodos de entrevista 535
. Cuadro 16-14. Breve entrevista semiestructurada de deteccin para padres de nios preescolares
l . Hbleme un poco acerca de _
2. Por favor dfgame qu ha estado haciendo ____ _
ltimamente y qu ha aprendido.
3. Qu tan bien considera usted que le est yendo a_?
4. Tiene usted alguna preocupacin acerca de la salud
de __ ?
5. (De responder s) CUles son sus preocupaciones?
6. Est ustec! preocupado(a) acerca de la coordinacin
fsica general de o de su capacidad
para correr, trepar. o ll:lur ctras actividades motoras?
7. (De responder SI) Cules son sus preocupaciones?
8. Que tan bien parece comprender las cosas ___ _
cuando se le habla?
9. Qu tan bien le informa acerca de lo que
necesita?
10. tiene alguna conducta de lenguaje poco
comn?
11. (De respooder s a la pregWtta 1 O) Cunteme qu parece
poco CXl01n..
12. (De responder s a la pregunta 1 O) Se puede comprender
lo que habla ?
13. (De responder s a la pregunta 1 O)___ dice oraciones
completas?
14. Tiene usted alguna preocupacin acerca de la conducta
de ?
15. (De responder s) Cules son sus preocupaciones?
16. (De ser necesario) Qu tan bien se lleva con
otros nios? Con adultos? Con otros nios dentro de la
1'amilia? Oxl usted y con su esposo( a)?
17.Qutanbiensealimenta porssolo(a)? Se viste
solo( a)? Va solo( a) al bao?
18. Existealgunaotracosaacercade _ _ que le preocupe?
19. __tiene algn otro problema que no hayamos cubierto?
Nob: Se pucdm utiliLU" preguntas de sondoo para darle scguinmto a las reas probkma (poi" cjanplo,las preguntas JI, 12 y 13).
Fuente: Adaptado de Lichmstcin e lreton (1984).
8. diseutir los procedimientos de evaluacin y
los contactos de seguimiento.
COMPONENTES PRINCIPALES
DE LA ENTREVISTA
INICIAL CON LOS PADRES
Los principles componentes de la entrevista inicial
con los padres se pueden describir como sigue:
1. Saludar a los padres
2. Dles su nombre y ttulo profesional
3. Abra la entrevista con una frase introduc-
toria. En las clnicas de orientacin infanl se
puede comenzar con una pregunta como" En
qu puedo ayudarle?" En ambientes escolares
se podria comenzar con "Me han infonnado
que su ljo, Juan, tiene dificultades en la es-
cuela. Quisiera discutir sus dificultades con
ustedes y despus decirles de qu manera pla-
neamos ayudarlo". Despus se les puede pedir
a los padres qe hablen acerca del nio.
4. Pregunte a los padres acerca de los reactivos
en el Cuestionario de Antecedentes. Si se ha
llenado Wl cuestionario de antecedentes, se
debe revisar para detenninar cules reactivos
requieren mayor investigacin. Si no se ha
llenado Wl Cuestionario de Antecedentes, pre-
gunte a las padres acerca de: a) los antece-
dentes de desanollo, mdicos, educativos y
sociales del nio, b) los antecedentes mdicos
.
y psiquitricos de la familia, e) tratamientos
previos para el nio, d) aspectos fuertes y
debilidades de1 hio, e) intereses y actividades
de juego del nio y f) informacin relacio-
nada.
S. Revise los problemas. Revise las reas pro-
blema y pregnt.ele a las padres s i quieren
comentar algo ms acerca de alguna rea.
6. Describa el procedimiento de evaluacin.
Hblele a los padres acerca de las pruebas que
se le aplicarn al nio.
7. Arrt-gle una entrevista posevaluacin. En
algunos casos donde profesionales de di versas
disciplinas realizan varias evaluaciones, con
fRcuencia los resultados se explican y se dan
las recomendaciones en una conferencia nter-
disciplinaria a donde se invita a los padres a
asistir. En otros casos, usted, como evaluador,
puede presentar los resultados de la evalua-
. cin interdisciplinaria. Si usted slo realiza la
evaluacin (o lo hace con un colega) se puede
hacer cualquier arreglo que se considere con-
veniente.
8. Cierre la entrevista. Mustrele la salida a los
padres y hgales sealamientos apropiados de
cierre, como "Gracias por haber venido; en
caso de que tuvieran cualquier otra pregunta,
aqu tienen mi nmero telefnico" o "Gracias
por su cooperacin".
La desripcin precedente no cubie la obtencin de
informacin biogrfica. En general, esta informacin
536 Evaluacin infantil
se obtiene haciendo que los padres llenen una hoja: de
datos que contiene espacios para nombre, direccin,
nmeros de telfono, nombre del maestro, ao esco-
lar, estructura familiar y otra infonnacin importante
para identificacin. El Cuestionario de Antecedentes
que se muestra en el cuadro 16-12 es tm ejemplo de
este tipo de cuestionario. El Apartado 16-2 presenta
un informe de una entrevista con la madre de un nio
nonnal de 4
1
/2 aos de edad.
En la entrevista inicial con padre$ y maestros se
cubren muchos de los mismos temas. Sin embargo, el
foco de inters es tm tanto diferente en las dos entre-
vistas. En la entrevista con el maestro, el evaluador se
ocupa no slo de las percepciones de ste acerca del
problema, de los antecedentes y consecuencias de la
conducta problema y de qu ha hecho para aliviar el
problema, sino tambin de la manera en que otros
nios y maestros reaccionan ante el nio referido y
omo ste se desempea acadmicamente dentro de la
escuela. Los reactivos apropiados para la de
pregtmtas de entrevista en el cuadro i 6-13 se repiten
CLMESE SRA. PtRE2. ME MALEN1'ENOI. NO LE
vov A DAR UN ROtUNDO <:HOQUE. Es
P.OP.SCHACH, Y NO lE VOY A DAR UNA AA1'A
ES UNA PP.UJ;BA WAA!
Y NO ES UN CA1'E. SE UAMA c..A. 1'. Y NO DUE
QUf su .1:\UO FUf:AA 7.9Nio, uE s\.Ossoir
Y lA PEABODY NO ES ... MIRE, 1.POP. QU!:. .
NO OLVIDAMOS 1'000 ESTE ASUN1'07 7/:
H -'l/
--y-----, ''
Cortes fa de Herman Zielinski.
(Capndo 16)
enelcuadro 16-15parafacilidaddeestudio. Tambin
se puede utilizar WUt escala de calificacin que llena
el maestro, como la que se muestra en el captulo 15,
como base para posterior intcnogatorio dm-ante la
entrevista.
Los siguientes dos ejemplos ilustran los tipos de
afumaciones que se pueden hacer en una entrevista
inicial con un maestro. Los ejemplos tambin mues-
tran la manera en que se puede utilizar la entrevista
inicial para desarrollar un plan a fm de obtener mayor
infonnacin de evaluacin acerca del problema del
nio. (Los ejemplos provienen de Be.rgan, 1977, p-
ginas 97 a 99, reimpreso, con cambios en notacin,
con permiso dd autor y del editor.)
NIA CON PROBLEMAS DE PJROMANIA
l. Hbleme acerca del problema de Alicia en el
saln de clase.
2. Qu hace Alicia cuando lo molesta a usted?
3. Con qu frecuencia durante la semana ocurre
el problema de encender fuego?
4. Usted ha dicho que Alicia prende fuego en el
lavabo de una de las mesas del laboratorio. La
nia hace esto cerca de tres veces a la semana.
Es correcto?
5. Qu ocurre por lo general antes de que Alicia
prenda fuego en el saln?
6. En gentral, qu est usted haciendo j usto
antes de que Alicia encienda fuego?
7. Qu hace usted cuando descubre que Alicia
ha prendido fuego?
8. En qu momento durante el da ocurre con
ms frecuencia el problema de prender fuego?
9. En genetal, en qu das de la semana ocurre
el problema de prender fuego?
10. Usted ha dicho que Alicia generalmente
prende fuego en el lavabo cuando usted se
voltea de espaldas y se encuentra escribiendo
en el pizarrn.
11. Despus de que ocurre, los otros nios se ren
y, en algunos casos, la tratan como s i hubiera
hecho algo realmente grandioso. Es cotreeto?
12. Necesitamos llevar un registro de las activida-
des de encendido de fuegos de Alicia.
13. El registro nos ayudar a establecer Utl.a linea
base contra la cual evaluar el xito de nuestro
plan de intervc:ru;in.
14. Y o sugerira que durante el resto de esta sema-
na usted registrara en este fonnato el nmero
de veces que Alicia prende fuego.
15. Si usted tiene tiempo para hacerlo, tambin
podra tomar nota de lo que sucede antes y
despus de que Alicia prenda fuego.
)
:n
ta
5,
la
le
ta
S-
ta
)r
el
-
n,
el
1?
TC
el
[..a
l.a.
~ i
;to
:ia
on
,o?
rre
1te
se
tdo
en
era
o?
da-
nea
;tro
na-
ero
dn
sy
EvabJac:in de la conducta a travs de mtodos de entrevista 537
53 8 El' a /uncin in fa mil
(Caprulo 16)
Cuadro 16-15. Ejemplo de entrevista semiestructurada con el maestro del referido
)as pregunt as que se presentan a continuacin con. un introductorio oomo el siguiente: "Me gustara
hablar con usted acerca de (nombre del nio) y de las conductas queJe mo&estanmsa usd. Quisiera discutir estas conductas,
cundo ocurren, con qu frecuencia y qu en su saln de clases que pueda influir en estas conductas. Tambin me
gustara discutir ciertos otros asuntos relacionados con (nombre del nio) que nos puedan ayudar a desarrollar intervenciones
tiles".
Percepcin del maestro acerca de la conducta 23. tiene muchos amigos?
problema . 24. Los nias incluyena ___ ensusjuegos y actividades?
l. Por favor, deScriba exactamente qu hace 25. Cmo contribuyen otros nios al problema de ?
que le preocupa a usted. 26. presenta la conducta
2. Qu conductas le molestan ms a usted? problema?
3. de estas conductas parecen ms apremiantes 27. Cmo ayuda a ctrosnios a reducir el problema?
a usted en este momento? . . 28. Cmoreaccionanengeneral otros nias ante ?
4. Con cules conductas, en orden desde la ms a la menas 29. (De ser pertinente) Cmo perciben otros maestros a_ _
apremiante, le gustara trabajar en este momento? y cmo reaccionan ante l( ella)?
5. Veamos el prinaer problema con m;ls detalle.
6. Qu tan grave es el problema?
7. Cunto tiempo lleva ocurriendo el problema?
8. Cundo ocurre el problema?
9. Qu acti vidad en el saln de clases ocurre generalmente
en el momento en que se presenta la conducta (por
ejemplo, lectura, juego desestructurado, trabajo indepen-
diente, interaccin con usted, interaccin con otros nios)?
10. Cunto dura la conducta problema?
11. Con qu frecuencia ocurre el problema?
12. Cuntos otros nios en e l saln de cl3.Se!> tienen tambin
este problema?
13. Cmo se compara la conducta problema del nio con
las de otros en la cl ase, que tambin muestran la misma
conducta?
14. Qu sucede justo antes de que comience el problema?
15. Qu sucede justo despus de que aparece el problema?
16. Qu empeora al problema?
17. Que mejora el probl ema?
Reacciones ante la conduct a problema .
18. Qu hace usted cuando ocurre el problema?
19. Qu intentos han sido parcialmente exitosos?
20. Qu considera usted que es responsable de la
conducta problema?
21. Cul es su reaccin general hacia ?
Relaciones con compaeros
22. Cmo se lleva con sus compaeros de clase?
Ejecucin acadmica
30. Cmo es la ejecucin de en la escuela?
31. termi na las tareas a tiempo?
32. _tiene dificultad para permanecer en una actividad?
33. Cules son las mejores materias de ?
34. Cules son las Jmterias ms deficientes de ?
35. tiene una ejecucin diferente con maestros
diversos?
Asped05 relevantes del nio
36. Cules son las aspectos relevanies de ?
37. En qu situaciones presenta estos aspectcs?
38. Cmo pueden utilizarse estos aspectos relevantes para
ayudar a ?
Perspectiva acerca de la familia del nio
39. Cunto contacto ha con la familia de __ ?
40. la familia de ?
Expecbtiv:os y sugerenc.ias del maestro
41. Qu es lo que ms le gusta hacer a que usted
encuentre aceptable?
42. Cul considera usted que seria un nivel aceptable de fre-
cuencia de la conduda problema?
43. Qu expectativas tiene usted para ?
44. Qu sugerencias tiene usted para remediar el problema?
45. Qu le gustara a usted que se lograra?
Nota: Once de las preguntas de este cuadro se adaplarOn de Witl y Elliou (1983). Las pregunbs 6 a 20 se pucda:J. repetir para reas problana
adicionales.
16. Estas sugerencias le parecen adecuadas?
17. Estamos de acuerdo en que usted registrar el
nmero de fuegos que prenda Alicia durante
el resto de esta semana.
18. Usted va a utilizar este formato.
19. Si tiene oportunidad, usted va a anotar qu
sucede antes y despus de que la nia prenda
fuego.
20. Resum nuestro plan de registro de manera
precisa?
.;
a

a
a
' ' 1
Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de entrevista 539
21 . Nos podriamos ver el lunes o martes de la
. prxima semana 7
22. Nos vemos en el saln de maestros o en su
saln de clase?
23. Cundo puedo ir a verlo para saber cmo va
la recoleccin de datos?
24. Le llamo en esta semana para ver cmo va la
recoleccin de datos.
NIO CON PROBLEMA EN LECTURA
l . Cunteme acerca de Juan
2. Dme algunos otros ejemplos de la dificultad
de lectura de ~
3. Cmo cuntos errores comete Juan dw-ante
una sesin de lectura oral?
4. Usted dijo que Juan comete errores y omi te
palabras continuamente durante la lectura
oral. Es correcto 7
5. Cmo presenta usted la lectl.n'a oral?
6. Cmo reaccionan otros nios cuando Juan
comete errores mientras lee?
7. Cul es la secuencia de pasos que usted sigue
cuando ensea lectura en los grupos de lectura
oral?
.8. Usted dijo que cuando le pide a Juan que lea,
se presta a hacerlo con gusto y que despus de
que termina, usted siempre revisa con l todos
los errores que cometi. Usted le prommcia las
palabras y hace queJas diga correctamente.
Esto es un recuento preciso de lo que ocurre?
9. Si usted pudiera regisln\r los errores que co-
mete Juan en lectura durante el resto de la
semana, ello nos ayudara a establecer una
linea base contra la cual. podramos medir la
mejora en su lectttra.
1 O. Podra usted utilizar este formato de registro.
11. Y si tiene oportunidad, anote las reacciones de
otros nii'x>s y las suyas propias cuando Juan
comete un error.
12. Este plan le parece correcto?
13. Dijimos que registrara el nmero de errores
que cometa Juan durante lecttrra oral en este
formato durante lo que resta de la semana y
que si usted tiene la oportunidad, anotar sus
propias reacciones y aquellas de los otros ni -
os ante los errores de Juan Correcto?
14. Nos podramos ver hmes o martes de la si-
guiente semana?
15. Nos vemos en el saln de maestros o en su
saln de cla'Se?
16. Cundo podra pasar a ver cmo va la reco-
leccin de datos?
17. Le llamo dttrante esta semana para ver cmo
va la recoleccin de datos.
En algunas situaciones, como en aquellas onde el
nio tiene un problema de aprendizaje, usted podra
comenzar el proceso de evaluacin con una entrevista
a la famili a. Este procedimiento tiene ciertas ventajas
(Kinsbomne y Caplan, 1979). Primero, es tmamanera
de infoonar al nio y a los padres que usted prefiere
estar abierto ante d problema, es decir, desea incluir
al nio en parte de las discusiones. Segundo, le per-
mite observar la manera en que interactan los padres
y el nio cuando discuten reas problema. Puede ser
un momento decisivo en. la vida del nio cuando usted
le dice a la f:un.ilia .. Vayamos a mi oficina y discuta-
mos por qu estn ustedes aqu ... La entrevista con la
familia no es un sustituto de las entrevistas individua-
les, de todas maneras, se debe ver al nio y a cada uno
de los padres por separado, de modo que se pueda
observar la manera en que se comportan los partici-
pantes tanto en tma situacin individual como en W1.'\
de grupo. Si se comienza la entrevista de ev3luacin
con una entrevista familiar, se deben obtener de los
padres los antecedentes de desarrollo del nio cuando
ste no se encuentre presente.
Las entrevistas con el nio y los padres en
conjunto (o con el nio y maestro juntos) proporcio-
nan la oportunidad para reunir infonnacin valiosa
acerca de las reas problema y la dinmica familiar,
patrones de comtm.icacin y valores sociales y cultu
rales. La din..nca farnili< incluye la manet en que
los miembros de la familia se ven unos a otros en s us
roles respectivos, el grado y tipo de participacin de
cada miembro con cada uno de los otros y con b
familia como un todo, el grado en que los miembros
de la familia eXperimenta. '"l. como molestas las conduc-
tas de otros miembros y el grado en que los miembros
se apoyan y c r i t i ~ entre s, producen culpa y se
inmiscuyen unos con otros (Wells y Rabiner, 1973).
A travs de las entrevistas familiares se puede deter-
minar el modo en que la familia acepta al nio referido
y cunto impacto tienen las dificultades del nio sobre
la familia, la relacin de los padres y sobre otros
miembros de la familia. Tales entrevistas tambin
permitirn la evaluacin de la habilidad de la familia
para cuidar del nio referido y sus recmsos (econ-
micos, fs icos, intelectuales y emocionales) para el
manejo de las posibles intervenciones recomendadas .
Las principales preguntas a considerar en una evalua-
cin familiar se presentan en el cuadro. 16- 16.
Las metas de la entrevista de evaluacin fami -
liar consisten en obtener los detalles histricos y ac-
tuales de la vida familiar en la medida que ataen a
los problemas del nio y observar los patrones de
interaccin familiar. Esto se logra ayudando a los
miembros a discutir jlnltos las cuestiones pertinentes
540 Eval:tacin infantil
(Capitulo 16)
Cuadro 16-16. preguntas parauna evaluacin familiar
l . Qu esperan los padres (y, quizs, el nio referido y los 14. Qu cantidad de control pueden ejercer las diversas con-
otros niilos) de una evaluacin? ductas? (Por ejemplo, qu funcin tiene la conducta o es-
2. Cmo explican en la actuaidad el problema del nio? lado discapacitante del nio dentro familia?)
3. Cules son las preocupaciones de los miembros de la 15. Cmo se manejan el conflicto, estrs y las crisis?
familia acerca de que el nio comience un nuevo pro- 16. Cules son las reglas familiares, en especial en relacin
grama o escuela? con las responsabilidades de cada miembro y de los lemas
4. Cmo ve cada uno de los padres al nio referido? que se pueden discutir o no?
5o Cmo interactan los padres con-el nio referido y con 17. Quin impone las reglas y de qu manera se realiza esto?
sus dems hijos? 18. Cules son las consecuencias de quebrantar las reglas?
6. Cules son las experiencias de los padres demro de sus 19. OJles son los lnites entre los miembro:> de l.a familia y
familias de origen (por ejeptplo, eventos signif'lcativos, entre la familia y el mlmdo exterior?
individuacin y relaciones actuales)? 20. Qu considera cada uno de los miembros de la familia
7. Cul es el nivel actual de satisfaccin de cada uno de los como las fortalezas de la misma?
padres con el trabajo y roles sc;x:iales? 21. Qu mejoraria el funcionamiento familiar?
So Qu papel tiene cada uno de los padres en relacin con 22. Cmo ven los miembrosdelafamilialassimilitudes y di-
el nio referido? ferencias entre ellos?
9 o En qu grado domina la paternidad a la relacin marital '? 23. Qu ide.nt ifican los miembros de 1a familia como los fac
1 O. Los padres utilizan triangulacin (enfocarse eJ.l un ter tores estresantes y conductas molestas o agradables de los
cero para aliviar la tensin en la relacin didica)? dems miembros?
11. En qu grado los miembros de la familia tienen roles en 24. Cmo reaccionan ante estas conductas?
el exterior? o 25. Cmopercibenlosmicmbrosdelafarnilialaetapadeldc-
12. Cu.iles son las redes de apoyo dentro y fuera de la familia sarrollo del nio referido?
extensa? 26. Cmo difi ere el nio con respecto a esa percepcin?
13. En qu grado los miembros de la familia tienen influen- 27. Cmo se enfrenta cada WlO de los miembros con los as-
ca verdade.ra en las diversas decisiones? pecios de tener un nio discapacitado o problemtico?
Fuente: Reimpreso. con cambios m notacin. con pamiso de los autores y editorial de A. L. Selig y J. Berdie,-Assessing n.m..wc:s with a
Oewclo:rnmtally Delayed/Ha.ndicappcdOld-. -Journalof!Xvelopmenlllland Behavioral Pediotrics, l981,2,pginas 153 y 154. Derechos
Reservados 1981 de Williams &. Willtins Co.
a sus vidas, alentndolos a interactuar con Hbtttad y
ayudndolos a descdbir las sitUaciones que encuen-
ttan ms problemticas. Apoye a los nc:mbros que
son tmidos y reticet ltes, alint.elos a dar rus pumos de
vista. Observar la i.n.t!:raccin de la familia lo ayudar
a.desarrollarrecomendaciones de tratamiento y a eva-
luar la manera en que los cambios en nnos ncmbros
de la familia pueden afectar a otros y a la familia como
tm todo. Sin embargo, se debe reconocer que l'l.S
pregtmtas y sondeos que se realizan pueden m:cipitar
confrontaciones potencialmente dolorosas entre los
miembros de la familia; la entrevista puede producir
sentimientos que no se han expresado previamente.
Cuando esto ocurra, el entrevistador debe estar prepa-
rado para ofrecer apoyo.
UNEAMIENTOS PARA LA CONDUCTA
DE ENTREVISTAS DE EVALUACIN
FAMIUARES (O GRUPALES)
Los s iguientes son lineamientos tiles para la conduc-
cin de la entrevista de evaluacin familiar (o grupal)
(confrontar Ki.nston y Loader, 1984):
l. Aliente la discusin abierta entre partici -
pantes.
2. Haga que la entrevista no sea ms estresante
de lo absolutamente necesario.
3. Apoye a cualquier participante que se encuen-
tre en el .. banquillo de los acusados,..
4. Permita que la familia se defi enda y que
mantenga su status quo sin sentir culpa o

5. Cree una atmsfera segura y de apoyo de
modo que los participantes puedan interactuar
de la manera que encuentren ms cmoda y
natural.
6. Acepte a la familia como es.
7. Utilice elogia; y aprobacin para facilitar la acep-
tacin de la entrevista por parte de la familia.
8. Sea objetivo y brinde apoyo.
9. Mantenga nn equilibrio entre la founalidad y
la infonnalidd, nentras que se promueve
esta ltima entre los participantes.
1 O. Eroque la entrevista en la familia.
11. Dirija preguruas a todo el grupo.
12. Aliente a los nios a participar.
S
r
y
e

,.
i

1
Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de entrevista 541
13. No provoque a la familia. {Preg\Dar, por ejem-
plo, .. Cmo surgen las discusiones? .. en lugar
de .. Quin provoca los problemas en la fami-
lia?'")
14. Estar consciente de la dinmica del grupo.
El inters que usted te:nga en la familia y su capacidad
para ver la situacin familiar desde el pmtto de vista
de los miembros, promover una discusinms libre de
los detalles personales e ntimos de sus vidas.
FASES DE lA ENTREVISTA
DE EVALUACIN FAMIUAR
La entrevista familiar de evalua:;in tiene tres fases.
Fase de apertura
Cuando la familia entra a la habitacin, observe la
distribucin de asientos que toman los miembros de
la familia y quin le habla a quin y de qu manc:ra.
Despus de que el entrevistaador se presenta, puede
decir "Estamos reunidos hoy aqu para resolver los
problemas que estn ustedes teniendo como familia.
Me gustara escuchar la opinin de cada uno de uste-
des acerca de lo que est sucediendo ... Despus podra
Quin desea comenzar la pltica?" O, sin di-
rigirse a nadie en particular, podria decir .. Algl.AllO de
ustedes me quiere decir por qu se encuent:ran.l-.oy
aqu?" Aliente a que los miembros reJ'Ule:I11es hable:r.
con el inters de ser tiles. Se deben impedir las
respuestas demasiado largas o excesivas mediante
corne.ntarios como mucho tareno que cu-
brir. Escuchemos qu piensa el Sr. Gonzlez". Se
debe estar alerta a cules son los miembros que ha-
blan, en qu secuencia, hacia quin dirigen la mirada
y quin interrumpe, aclara, se sorprende, est en de-
sacuerdo y participa en otras conductas similares.
Estas conductas proporcionarn claves acerca de la
estructura de poder, coaliciones, patrones de corrumi-
cacin y reas de conflicto de la familia. Es importante
saber cul es el punto de vista de la familia acerca de
los problemas del nio referido.
Fase media
Despus de que cada miembro ha tenido tiempo (di-
gamos 15 a 20 minutos) para compartir sus pt.mt.os de
vista acerca del problema de referencia, se puede vol-
ver hacia una discusin de la familia (vanse las
pregtmtas 10 a 47 en el Cadro 16-17). En especial se
debe estar alerta de las seales no verbales (por ejem-
plo, miradas de complicidad, nerviosismo), la manera
en que los miembros de la familia se hablan entre s,
las maniobras de poder, sus conductas de provocacin
y su c:a.pa.cidad para mandar y recibir mensajes.
En esta fase de la entrevista (o en otra fase, si se
prefiere), podda estudiar los patrones de interaccin
de la familia, dndoles a los miembros uno o ms
ejercicios como el siguiente (Baker, Minucln,
Leibman y Tood, 1975, pginas 336 y 337): "Planeen
un men que todos disfrutaran, para la cena de hoy.
Se les permite tener \.U\ platillo de carne, dos tipos de
veniuras, tm postre y una bebida. Traten de incluir la
comida favorita de cada una de las personas. Recuer
den que deben estar de acuerdo en la eleccin final de
comidas". Adems de revelar la dinmica de la dife-
renciacin del rol y de la resolucin de conflictos, su
discusin puede mostrar caractersticas como sobrc-
protec:cinyrigidez,aligualquepatronesdelenguaje,
reacciones afectivas y patrones de comunicacin.
Fase de cierre
Hacia el fmal de la entrevista, :;e pueden resumir los
puntos sobresalientes, enfocndose en las dinmicas
familiares que se relacionan ms con el problema del
nio. Despus de pedirles a los miembros de la familia
que respondan a lo que usted formul, dles las reco
menrhciones y de nuevo pidales su reaccin. Estas
discusiones lo ayudarn a medir la disposicin de la
familia al cambio y la conformidad delos miembros
para el tratanento.
El cuadro 16-17 proporciona \.U\ ejemplo de tma
entrevista semiestructmada de evaluacin con la fa-
milia. Cubre el problema de referencia lo mismo que
asnnt.os relacionados con la imagen, percepcin de los
diversos miembros, organizacin, patrones de comu
nicacin, relaciones, actividades, confictos y estilo de
toma de decisiones de la familia.
Es importante la manera en que se tenn.ina la entre-
vista, en especial cuando el entrevistado est expre-
sando alguna emocin sentida de modo profundo. Se
debe tratar de no terminar la entrevista abruptamente;
dle tiempo al entrevistado para que recupere la com-
postura antes de que se vaya. Se debe permitir que tm
entrevistado que se encuentra a mitad de una comtm.i -
cacin pueda te:mnarla. Estime el tiemP.O y, cuando
sea :necesario, proporcione una indicacin al entrevis-
tado de que la entrevis ta terminar pronto (digamos
en 5 minutos). Cuando el entrevistado reconoce que
la enttevista t.c:mnar pronto, puede comenzar a ale-
jarse del tema que se discute y recuperar la com-
postura.
542 Evaluacin infamil
(Capndo 16)
. Cuadro 16-17. Ejemplo de entrevist a semiestructurada de evaluacin familiar
Despus de presentarse, el entrevistador puede dar inicio a la entrevista diciendo: encontramos aqu para tratar de
resolver los problemas que tienen como familia. Quisiera escuchar la opinin de todos acerca de qu es lo que sucede".
l. Me puedn decir por qu se encuentran hoy aqu (mi-
rando hacia los miembros presentes de la familia)?
2. Cul consideran ustedes que es el problema? (Obtenga el
punto de vista de cada uno de los miembros, de ser po-
sible)
3. Cundo comenz el problema?
4. Cmo comenz el problema?
5. Cmo es el problema en la actualidad?
6. Como les ha afectado el problema a todos ustedes? (Ob-
tenga el punto de vista de cada miembro, si es posible)
7. Cmo se han enfrentado al problema? (Obtenga el pun-
to de vista de cada miembro, si es posible)
8. En qu grado sus intentos han sido exitosos?
9. Han recibido antes ayuda profesional? (De ser as, se
interroga ms)
10. Qu palabras utilizaran ustedes para describir a su
familia?
11. Cmo es cuando todos estn juntos?
12. Qu tipo de persona es el Seor (mirando
hacia la familia)?
13. Qu tipo de persona es la Seora (mirando
hacia la familia)?
14. Qu clase de hijo es __ (mirando hacia la familia)?
15. Qu clase de hija es ___ (mirando hacia 1;. familia)?
16. (Se hacen preguntas similares para los otros hermanos}
17. Estn de acuerdo con la descripcin que han dado de
usted los otros miembros de la familia? (Ob(enga una
respuesta de cada miembro)
18. Cul de los padres interacta ms con los nios?
19. Los nios tienen algn trabajo especifico?
20. Estos arreglos son satisfactorios o justos?
21. (De no ser as) Cmo podran mejorarse?
22. Encuentran ustedes fcil hablar unos con ctros dentro
de su familia? (Explore cualquier dificultad; quin
est implic.'ldo y cul es el problema)
23. JCmo es la situacin cuando discuten algo juntos?
24. Quin es el que habla mis?
25. El que menos?
26. Todos tienen oportunidad de C)lpresarse?
27. Piensan que tienen que ser cuidadosos de lo que dicen
dentro de su familia (mirando hacia la familia)?
28. Quines:.on los que mejorescuchandentrodesu familia?
29. Es til hablar las cosas o parece ser una prdida de tiempo?
30. Es fcil expresar sus sentimientos dentro de su familia?
31. En general saben cmo se estn sintiendo los otros miem-
bros de su familia?
32. Cmo se chn cuenta?
33. Cunto tiempo pasan juntos como familia?
34. Qu tipo de coSa.s hacen juntos?
35. Quin hace qu con quin?
36. Esto le parece correcto a todos?
37. Quin est ms cercano a quin dentro de la familia?
38. Cmo se toman las decisiones dentro de su familia?
39. Es eso satisfactorio?
40. Qu seria preferible?
41. Tienen ustedes desacuerdos dentro de su familia?
42. Entre quines?
43. Ace.rca ae cu.iles asuntos?
44. Cmo son los desacuerdos?
45. Qu sucede?
4. Cmo termina el asunto?
47. Se resuelve el desacuerdo?
48. Qu tipo de trabajo realiza el Seor ?
49. Qu tipo de trabajo realiza la Seora ?
50. Cr . o llevan con los abuelos (mirando hacia la fami-
lia}?
51. Cmo podra cambiar cada uno de ustedes a fin de mejo-
rar la situacin de la familia?
52. Hay alguna otra cosa que quieran discutir?
Notll: El Dr. Peta Loadcc, prepar la Entrevista de Evaluacioo Familiar para Family Rc.search Programme al Bruncl - 1c Univcrsity of
Wcst London. Kinston y Looda .. (l984) publicaren el trabajo n:laciooado con el inventario de entrevista.
Adaptado de Kinslon y Loader. tJabajo indito. 1984.
Por. supuesto, lo que se dice depender de si
se planea ver de nuevo al entrevistado. Si no es as, se
podria decir "Usted tiene algunos sentimientos pro-
fundos acerca de ... Sin embargo, nuestro tiempo est
a punto de terminar. Aprecio su cooperacin". Si se
planea ver de nuevo al entrevistado, se le podra decir.
"Me doy cuenta de que esto es extremadamente im-
portante para usted y necesitamos hablar un poco ms
al respecto. Pero nuestro tiempo est a punto de ter-
minar por hoy. Podremos continuar en la siguiente
ocasin". Despus se hacen arreglos para otra entre-
vista.
Los ltimos minutos de la entrevista inicial se
pueden utilizar para darle oportl.ndad al entrevistado
de que haga cualquier pregunta faltante y para resu-
mir, evaluar y planear. Algunas pregunlas tiles que se
pueden hacer incluyen: w Hay alguna otra cosa que
quiera decinne?" y w Hay algo ms que usted crea
que yo debo saber?". Se podra decir tambin; "Le he
hecho muchas preguntas, .usted tiene algl.Ula que
quiera hacerme?" Un enunciado de resumen debe tia-
tarde identificar los puntos ms importantes del pro-
blema, de modo que el entrevistado pueda confurnar
o corregir la afumacin, por ejemplo, "Usted consi-
:tO ;;:

:::
...
dern que el principal problema de Elena es su I!L' vent.os antecedentes y consecuentes asociados con la
ciclad para leer. Emocionalmente usted l:i ve bien conducta problema? Cmo interactuaron varios ac-
adaptada. Sin embargo, su frustracin para apttnder tates: intelectuales, del desarrollo y situac.ionales, pa-
a leer la hace sentirse mal enoeasiones'". - raafectar las respuestas del entrevistado? Estas y otras
Hacia el f'mal de la entrevista inicial usted puede pregWltas similares lo deben guiar en la evaluacin.
dedr algo como MNos remmos hoy para que yo Tambin se deben considerar las reacciones y
pudiera saber acerca de Jorge. Usted cru que tengo sentimientos subjetivos que el entrevistado evoc en
la informacin ms importante?" O podrla decir, el entrevistador. Usted se sinti exhausto, frustrado,
"Pienso que hemos logrado mucho hoy. La infouna- indiferente o satisfecho? Cree que la entrevista llev
.:in que usted me ha dado es muy til. Agradezco su buen camino 7 De no ser as por qu? Usted cree que
cooperacin y espero verlo de nuevo despus cuando lleg a alguna comprensin acerca de los entrevis-
hayamos terminado la evaluacin". Estos <XXJlellta- tados? Necesita otra entrevista a fm de obtener in-
rios no son mutuamente excluyentes; se pueden utili- fonnacin adicional? Las respuestas a stas y otras
zar juntos al cierre de la entrevista. Cuando sea preguntas similares son tiles porque las reacciones y
pertinente, se debe hacer una cita con el entrevistado sentimientos subjetivos de usted acerca de los entre-
yara discutir los hallazgos de evah,laci6n y las reco- vistados son importantes en el proceso de evaluacin.
mendaciones. Proporcionan cierta informacin acerca del modo en
que funcionan los entrevistados dentro de una relacin
REFUERCE LA CONDUCTA APROPIADA
Puede ser til, en especial con nios, rec<>nocer su
apertura y disposicin a compartir sus problemas,
preocupaciones, esperanzas y expectativas. Es apro-
piado realizar comentarios como los siguientes
(Jennings, 1982):
.. Agradezco que compartas tus preocupacio-
nes conmigo"
.. Requiri de mucho valor hablar de ti mismo,
de tu familia y de tu escuela"
"Requiri de mucha confianza que me conta-
ras lo que acabas de decirme y te felicito por
haberlo hecho ..
"Tomaste la entrevista de manera seria y eso
me hace sentir bien".
RECONOCER SU PROPIA DECEPCIN
CON LOS ENTREVISTADOS
NO COOPERATIVOS
Cuando el entrevistado no ha sido coopeiativo, se
pueden manifestar las preocupaciones acerca de la
entrevista: "No logramos avanzar mucho hOy. Quizs
la prxima vez abarquemos ms'".
Despus de que se han tenninado las entrevistas con
el nio, sus padres y maestros, se estima el grado en el
que los entrevistados pudieron infonnar de manera
precisa acerca de las conductas, pensanentos y sen-
timientos, al igual que de los eventos. Por ejemplo,
qu tan preciso fue el maestro para describir los
intetpersonal estructurada y, junto con otras fuentes
de Jormacin., pueden ayudarlo a formular una ima-
gen ms completa del nio y del problema.
Una de las tareas del entrevistador consiste en
sintetizar la informacin que se ha obtenido de diver-
sas fuentes. Esta sntesis deber proporcionarle infor-
macin acerca del problema de referencia
(desCripcin del problema, eventos antecedentes y
consocuencias); historia del desarrollo (fsico, intelec-
tual, emocional, educativo y social); situacin fami-
liar actual (relaciones con los padres, hennanos,
familiares), y experiencia y conducta en el hogar, la
escuda y la comunidad actividades, pasa-
tiempos, trabajos, reacciones con otros). Cuando se
recibe informacin conflictiva, usted tiene que llegar
a una nagen que considere la ms precisa. Las dis-
crepancias pueden anotarse en el informe.
La informacin que se obtenga ayudar.i a eva-
luar la capacidad del nio para atender y concentrarse,
tolerar la frustracin, posponer la gratificacin, coo-
perar con sus compaeros, maestros y padres; jt:gar
de manera justa y comprender las reglas; desarTI)llar
tm.a conciencia, jugar constructivamente y jugar solo.
Se debe atender, de manera cuidadosa, cualquier cam-
bio reciente en conducta (por ejemplo, cambios e
estado de nimo, dficit de atencin, prdida de me-
moria, cambios motores o sensoriales, perturbaciones
del sueo, anoonalidades dd habla) o desviaciones del
desarrollo normal. Tambin se debe anotar cualquier
informe de demoras signjficativas para alcanzar los
diferentes niveles de desarrollo.
Otras pregunla.s que pueden utilizarse para eva-
luar la entrevista, desarrollar ternas e impresiones
principales y formular un programa aPropiado de
tratamiento incluyen las siguientes (las ltimas 11
preguntas son de Kanfer y Saslow, 1969):
Cules son los aspectos fuertes y debilidades
del nio?
544 Evaluacin infamil
Cules son los recursos del ro para el cam-
bio y para enfrentar el estrs?
Existe alguna evidencia de psicopatologa?
De ser as, cul fue (por ejemplo, conclusio-
nes errneas, pensamiento tangencial, asocia-
ciones inconexas, contenido extrao o afecto
inapropiado)?
Cul es su impresin 1,ene:ral acerca del nio
y su familia?
Qu tan vlida es la informacin que usted
obtuvo?
Pudo identificar las principales reas ptob1ema?
Aclar cualesquiera conceptos ennoos que
pudieron tener los entrevistados acen:a de las
posibilidades de tratamiento?
Los entrevistados estn conscic:nses de las
polticas de la clnica (o escuela) c:n cuanto a
honorarios o procedimientos?
Qu sucedera si la conducta problema con-
tina sin cambio?
Qu ocurrira si la coflducta problema cam-
bia como resultado de alguna inlervc:ncin?
Cules seran los efectos positivos o adversos
en los padres (y otras personas significativas)
si se cambiara la conducta problema del nio?
Qu nuevos problemas representarla una in-
tervencin exitosa sobre el nio, padres y
otros significativos?
Qu personas o grupos son ms efectivos
para controlar la conducta problema del nio?
Qu reforzadores (por ejemplo, a):lrobacin
social, comida, dinero, ver televisin, evita-
cin del castigo) son ms efectivos para con-
trolar la conducta problema?
La conducta problema ocmre en todos o slo
en algunos entornos (por ejemplo, e! nio se
comporta de manera aceptable en la escuela
pero no en el hogar o viceversa)?
Qu consecuencias ha tenido la conducta
problema en cada uno de los entornas?
El nio ha adquirido algngradodeautocon-
trol para evitar si tuaciones conducentes a eje-
cutar la conducta problema?
El nio puede aparear su conducta con algu-
na intencin verbalizada a fin de coruolar la
conducta problema?
Qu condiciones o personas parecen ayudar
a la conducta problema?
La segunda entrevista, cuando se necesita, puede co-
menzar de varias maneras (Stevenson, 1960). Por
(Capulo 16)
- .
podra decir: M Cmo se. encuentra desde
nuestra ltima reunin?" o M Qu ha sucedido desde la
ltima vez que nos reunimos? .. Tambin puede ser til
decir "La ltima vez tuvimos que detenemos antes de
cubrir todo. Quizs podramos contirruar desde don-
de nos quedamos". O podra decir "Puede ser que
usted haya pensado acerca de algunas cosas que no
tuvo oportunidad de decir la ltima vez. Hablemos
ahora sobre ellas". Si estas preguntas no son produc-
tivas, se puede volver la atencin hacia reas especi-
ficas en la historia o situacin actual del entrevistado
que ameritan mayor cuestionam.iento.
Es deseable incluir en el proceso de evaluacin una
entrevista posterior con el nio. Durante este tiempo,
se puede tratar de aliviar cualquier miedo que pudiera
tener el nio acerca de la evaluacin. Tambin pueden
verificarse las hiptesis generadas en el curso de la
evaluacin y sondear reas que pudieran requerir ma-
yor aclaracin, como la motivacin del nio durante
la evaluacin. La entrevista posevaluacin puede te-
ner lugar inmediatamente despus de la evaluacin o
en alguna fecha posterior. Si se tienen disponibles los
resultados de la evaluacin, pod.rian discutirse con el
nio, dependiendo de su edad y de otras consideracio-
nes. En especial, los adolescentes pueden desear que
se les informe acerca de los resultados de la valora-
cin.
Los nios que pueden comprel'.der los resulta-
dos de evaluacin se benefician de esta retroalimen-
tacin; necesitan esta infonnacin ms que ninguna
otra persona porque toman ms decis iones acerca
de si mismos que las que toman los dems acerca de
ellos. Por ejemplo, muchos ni os estiman de manera
equvoca sus capacidades y una conferencia frente
a frente puede darles infonnacin que necesitan para
propsitos de autocoxreccin o de fonnacin de au-
toestima.
La entrevista posevaluacin con los padres requiere
gran sensibilidad y comprensin de ne-
cesidades y deseos. No es cuestin de recitar simple-
..
$
\ '
\
)
e
a
1
e
)
S
)
1
a
a
n
a
.-
e
o
S
:1
e
.-
.-
.-
a
a
e
a
e
a
1-
m


e
:-
-
1
1
.tvaluacin de la conduela a travs de mrodos de enrrevisra 545
mente los resultados o de leer el informe. En cambio,
se deoo hacerlDl esfuerzo por obtener la cooperacin
de los padres para trabajar hacia un tratamiento o
programa de intervencin efectivos.
Un aspecto que puede causar problemas en la
entrevista posevaluacin con ls padres es la confi-
dencialidad de la infonnacin que se obtiene del nio.
De manera especfica, hasta qu grado el nio decide
cul informacin recibir.in los padres? Desafortuna-
damente, an no existen pautas legales claras concer-
nientes al grado en que la informacin que se recibe
de los ros es confidencial; los tribunales y legisla-
turas continan deftniendo los derechos de los nios
frente a sus padres. Quizs debido al nivel legal poco
claro de los derechos de los nios, las asociaciones
profesionales S(; muestran-renuentes a atender
problema de manera abierta dentro de sus estatutos de
tica profesionaL Poruna parte, los padres sonrespon-
sables de sus :u jos en trminos legales y morales. Por
otra, existe una tendencia cada vez mayor proteger
los derechos de lo$ nios en cuanto a tomar sus
propias decisiones, en especial cuando son capaces
hacerlo de manera competente.
Si se tiene una entrevista posevaluacin con los
padres de lDlmenorque tiene ms de 16 aos de edad,
se debe obtener el consentimiento del joven para
divulgar la informacin. Si el nio es menor de 16
aos, es prefenble obtener su pemliso, pero puede no
ser lDl requisito legal. Es obvio que se deben conside-
rar la edad del nio y su capacidad para dar el penniso
requerido y cualquier divulgaCin de infonnacin de-
be estar de acuerdo con las leyes del estado donde se
practica. (Para mayor discusin, vase la seccin acer-
ca de Confidencialidad del material de entrevista y de
los Hallazgos de evaluacin, al fma! de este capitulo.)
LINEAMIEI'I'TOS PARA CONDUCIR
LA ENTREVISTA POSEV ALUACIN
CON LOS PADRES
Las metas de la entrevista posevaluacin con los
padres de lDl nio excepcional consisten en propor-
cionar una presentacin completa del problema de
aprendizaje o emocional del nio (descripcin, etio-
loga, gravedad y pronstico); planear un programa
especifico que se dirija a las necesidades y capacida-
des del nio; reconocer y enfrentar los problemas
personaies de los padres en la medida que afectan al
nio o debido a que se exacerban por el estado del
pequeo y planear Calquier relDlin futura. Estas
metas se logran, en parte, a travs de la revisin del
problema de referencia, de informar y explicar los
hallazgos de la evaluacin y discutir las recomenda-
ciones usted haga.
Una de las partes ms importantes de la entre-
vista posevaluacinconsiste en asegurarse.de que los
padres comprenden los hallazgos y recomendaciones,
meta que no siempre es fcil de lograr. La culpa que
algunos padres experimentan puede interferir con su
capacidad para aceptar la informacin y las conclu-
siones del evaluador. Otros pueden sentiJse avergon-
zados de admitir que no comprenden lo que usted les
dice. Aun otros pueden sentirse frustrados de no ser
capa.ce5 de resolver el problema por s mismos y
resienten su interferencia. Est preparado para mane-
jar tales resistencias durante la entrevista.
Dgales a los padres cules problemas son ma-
yores y cules menores. Por ejemplo, las dificultades
en lectura y matemticas pueden ser la principal preo-
cupacin. mientras que la torpeza puede ser tma
preocupacin menor. Enfoque la entrevista en el nio.
Se debe informar a los padres que la principal preo-
cupacin del clnico es el bienestar y felicidad del n\o
y que se desea trabajar junto con ellos para lograr esta
meta. Este puede ayudar a reducir la frustra-
cin personal de los padres. No es que sus problemas
sean poco importantes, sino que el foco de atencin
debe centrarse en el nio. Sus dificultades y preocu-
paciones perso.Wes las puede atender otro profe-
sional o se pueden trabajar en otra ocasin. Utili ce
lenguaje sencillo, no d sermones, ulice ejemplos e
ilustraciones y dles a los padres una tarea que puedan
realizar, si es posible.
CUATRO FASES DE LA ENTREVISTA
POSEV ALUACIN
Puede considerarse que la entrevista posevaluacin
con los padres tiene cuatro fases: fase inicial, comu-
nicad n de resultados, discusin de recomenda e i oncs
y tenninacin.
FASE INICIAL DE LA E:'iTREVISTA
POSEV ALUACIN
Haga todo el esfuerzo posible por tener pre-
sentes a ambos padres durante la entrevista.
Fntrevistar a ambos padres permitir que el
evaluador obtenga lUla imagen ms objetiva
de sus reacciones y permitir que los padres
compartan la responsabilidad de llevar a cabo
las recomendaciones.
Salude a los padres y dles su nombre y tulo
profesional.
Establezca rapporr. Ayude a los padres a sen-
tirse cmodos durante la entrevista y alinte-
los a hablar y a hacer pregtmtas libremente.
546 Evaluacin infantil
Recnozca su frustracin y las dificultades que
han enfrentado y que enfrentarn. Transmita-
les que tienen algo importante que contribuir
a la discusin.
COMUNICACIN DE LOS RESULTADOS
DE EVALUACIN
Resuma los resul.tados de la evaluacin y sus
implicaciones de manera tan clara como sea
posible. Aliente la participacin de los padres
y preprelos para cualquier informacin pro-
ductora de conflicto. Utilice te:nninologa
comprensible a lo largo de la entrevista. Dles
la oporturdad para hacer pregtmtas acerca de
los hallazgos.
Si los resultados sugieren un estado incapaci-
tante, est preparado para manejar una va-
riedad de reacciones que incluyen ansiedad
y angustia emocionz..l, pena, incredulidad,
choque, negacin, ambivalencia, enojo, de-
cepcin, culpa, desesperacin y, posiblemen-
te, alivio. Algunos padres pueden SM1lirse
defraudados porque no produjeron un ser
"perfecto". Otros pueden tener sentimientos
de culpa y desaprobacin hacia si mismos.
Aydelos a expresar sus sentimientos.
Presente informacin precisa acerca del esta-
do discapacitante del nio y sus posibles cau-
sas. Ayude a los padres a comprender que los
n.Uios discapacitados tienen las mismas nece-
sidades que los otros nios, al igual que algu-
nas necesidades nicaS. Destaque los aspectos
fuertes y potenciales del nio, ment.eniendo en
mente, por supuesto, la naturaleza del proble-
ma y las limitaciones asociadas con L En
especial, los r e s necesitan ayuda para evi-
tar sentirse abrumados por el trastorno de su
hijo.
Utilice los rallazgos de diagnstico para ayu-
dar a que las padres dejen las ideas errneas y
adopten un enfoque ms realista de los proble-
mas del nio. Entrgueles copias de los infor-
mes y discutan los resultados obtenidos. A los
padres les es ms fcil relacionarse con al-
gunos diagnsticos ms que con otros. Un
trastorno gentico conocido que tiene conse-
cuencias fciles de predecir puede ser ms
fcil de discutir que estados que no son claros,
como el retraso mental en un nio muy peque-
o. Las etiquetas deben utilizarse con precau-
cin cuando existe cualquier duda acerca del
diagnstico.
A travs de esta fase intente evaluar cmo se
sienten los padres acerca de los resultados.
(Capitulo 16)
Se podra verificar la comprensin de los pa-
dres acerca del trastorno de su hijo diciendo:
"Por favor, diganme en sus propias palabras
lo que ustedes entienden acerca del estado de
su hijo".
DISCUSIN DE LAS RECOMENDACIONES
Intente dejar que los padres formulen un plan
de accin. Brindeles algn tiempo para que
asimilen los hallazgos. Asstalos enLi planifi-
cacin de cunta infonnacin deben dar a
otros, como a hennanos, abuelos, amigos y
compaeros de trabajo.
PresenJ,e a su consideracin las recomendacio-
nes y alternativas y discutan e! posible cttrSo
de accin. Intente desarrollar los planes de
intervencin con los padres, pdales su opi-
nin acerca de las opciones. Si se requieren
procedimientos adicionales de diagnstico, se
les explica el porqu.
D oportunidad a los padres para que hagan
preguntas acerca de las recomendaciones. Re-
conndeles materiales educativos de lectura,
cuando sea apropiado. (Vase captulo 24 para
lecturas recomendac;ct.S.) Intente evaluar la
manera en que }o!; padres se sienten acerca de
las recomendaciones.
Si los padres piden informacin acerca del
pronstico, como es probable que hagan, con-
sidere cuidadosamente todo lo que usted sepa
acerca del caso antes de ofrecer una opinin.
Tome precauciones apropiadas acerca de lo
tentativo de cualquier pronstico.
Si usted recomienda un tratamiento, est pre-
parado para discutir las posibles estrategias de
tratamiento, su duracin y el costo econmico.
Si se necesita una asignacin a clases.especia-
les, describa los beneficios de la misma y la
manera en que contribuir al desarrollo del
nio. Debe manejar, de manera honesta y no
defensiva, cualquier preocupacin que puedan
tener los padres. Se le debe dar oportunidad
para que visiten la clase (u otro servicio) y que
discutan el programa con el maestro (o perso-
nal) antes de que tomen la decisin final.
Informe a los padres acerca de sus derechos y
asegrese de que los comprenden. En ambien-
tes escolares, se discuten sus dereChos de
acuerdo con la Ley Pblica 94-142 de Estados
Unidos (captulo 24) y las polticas relevantes
locales y del estado.
Tenga la seguridad de que se han discutido
todas las consideraciones vitales relevantes
para una dec isin.
1
Evaluacin de la conducta a Travs de mtodos de entrevisTa 547
TERMINACIN DE LA ENTREVISTA
POSEV ALUACIN
Hacia el fmal de la entrevista posevaluacin
con los padres, intente obtener lDl discerni -
miento de su comprensin y sentimientos. Por
ejemplo, podra decir: MNos reunimos hoy pa-
ra discutir los resultad05 de la evaluacin.
Ustedes s ienten que comprenden los hallaz-
gos? ... Cmo se sienten acerca de las reco-
mendaciones?"
Informe a los padres que usted est disporble
para re'Wliones subsecuentes, en especial s i no
se han alcanzado todas las metas de entrevista
o s i los padres desean mayor discusin. Se les
debe facilitar la posibilidad de que realicen
arreglos para entrevistas posteriores.
Si los padres no pueden aceptar los resultados
de evaluacin. se les transmite que se com-
prende su dificultad para aceptar 105 hallazgos
y recomendaciones. Oescriba los servicios
de referencia y proporcineles 105 nombres de
otras agencias o profesionales s i desean con -
sultar otras opirones.
Cierre la entrevis"' dndoles el nmero de
telfono de su oficina e invtel05 a llamar s i
tienen otras preguntas. Acompae a los padres
a la salida de la habitacin, agradzcales su
cooperacin y dgales adis.
PREGUNTAS A CONSIDERAR
EN LA ENTREVISTA POSEVALUACIN
CON LOS PADRES
AlgWUlS preguntas importantes a consid..:rar en la
entrevista posevaluacin con los padres son las si-
guientes:
Los padres comprenden los resultado$?
En general aceptan los resu!2d05? .
Comprenden las recomendaciones?
En general aceptan las recomendaciones?
Qu reas especficas cuestionan?
Qu tipos de intervenciones desean?
Comprenden sus derechos bajo la Ley Pbli-
ca 94-142?
Desean otra evaluacin de lUla fuente inde-
pendiente?
Qu consideran como tratamiento exitoso?
Qu tan dispuestos estn a cambiar sus pro-
pias expectativas y conducta?
Estn dispuestos a participar en programas
de entrenamiento para padres o en otros de
capacitacin?
Si el nii1o requiere hospitalizacin, con qu
frecuencia planean visitarlo?
EXPLORACIN DE POSIBLE ASIGNACIN
RESIDENCIAL DE NIOS CON RETRASO
MENTAL
Al explorar con los padres la posibilidad de que se
asigne al nio a tma institucin residencial, considere
todas las variables pertinent es, como las diferencias
entre instituciones disponibles, grado y tipo de retraso
mental y s ituacin familiar. AlgWUlS instituciones
tienen excelentes programas de entrenarrento que se
enfocanenhbitosde cuidado de s mismo, desarrollo
de habilidades motoras y programas de adquisicin
del lenguaje. A pesar de que las instituciones residen-
ciales para personas con retraso mental no son popu-
lares, cumplen un papel importante, en particular para
}05 ros con retraso profundo.
COMPRENSIN DE LAS REACCIONES
DE LOS PADRES DE NIOS
DISCAPACITADOS
La discusin de los resultados de una evaluacin
psicolgica con los padres de nios discapacitados
requiere mucho tacto y habilidad. Para la mayoria de
105 padres, enterruse de que su hijo est gravemente
cs-tma experiencia traumtica. La re-
accin de una familia ante el diagnstico tiende a
atravesar cinco etapas: impacto, negacin, pena, aten-
cin hacia el exterior y cierre (Fortier y Wanlass,
1984, cuadro 16-18). El papel del entrevistador
consiste en ayudar a los padres a comprender el pro-
blema, formular un plan y ponerlo en accin.
El siguiente extracto de entrevista ilustra el
dilogo de apertura de tma entrevista posevaluacin
entre la madre de un nio de nueve aos de edad y
un entrevistador ql.IC lo haba somet:do a prueba re-
cientemente. Ntese la manera en que el entrevistador
trata de ayudar a la madre a aceptar los hallazgos que
sugieren que el nio puede tener dificultades acad-
micas (No. 5). Ntese, tambin, la manera en que el
entrevistador relaciona 105 patrones conductuales del
nio con su nivel cognoscitivo y ejecucin acadmica
(Nos. 7 y 9).
ER: Como usted sabe Seora A, le pedi a PepP. que
realizara varias actividades diferentes. como ha
cer dibujos, contar cuentos y responder pregun
tas. Fue cooperativo e intent hacer todo lo que
le ped. Pero parece frustrarse cuando no puede
hacer algo tan bien como quisiera y se da por
vencido con facilidad. ( 1)
548 Evaluacin infantil
EA: Si, lo s. Se da por vencido aun cuando puede
hacer las cosas. Simplemente no trata (2).
ER: Bueno, de hecho existen muchas cosas que no
puede hacer an, no importa lo mucho que se
esfuerce. Su calificacin en la prueba de inteli-
gencia lo coloca en el percentil 1 O. Esto quiere
decir que, a nivel intelectual se encuentra atrs
de la mayora de los nios de su edad. Cerca del
90% de los nios tienen calfficaciones mayores.
Aprender, pero a un paso mucho ms lento
que el de otros nios de su edad. (3)
EA: De modo que le va a tomar tiempo estar al nivel
de Jos otros nios en la dase. Esto est bien, en
tanto yo sepa que ser normal. (4)
ER: Puede requerirse algn tiempo para que usted
acepte esto. Es probable que Pepe siempre est
por debajo de la mayora de los nios de su
edad. Va a necesitar ms tiempo para aprender
a leer y para aprender algunas cosas y quizs
nunca llegue a estar romoletamente al mismo
nivel. (5)
EA: Oh. (6)
ER: Sospecho que est consciente de sus limitacio-
nes. Sabe qu puede y qu no puede hacer.
Desea tanto hacer las cosas bien que cuando se
frustra por algo que no puede hacer, intenia
distraer a la gente haciendo algo gracioso y con
frecuencia eso lo mete en problemas en la es-
cuela. (7)
EA: Si. Siemprt! est haciendo payasadas. Es real-
mente gracioso. (8)
ER: Es su manera de hacer que los otros no se den
cuer.ta de que tiene dificultades para compren-
der cmo hacer las cosas. (9)
EA: Entonces. qu podemos hacer para ayudarlo?
(10)
Los padres pueden utilizar diversos mtodos defensi-
vos, que son todos variaciones de la negacin, para
enfrentarse con un diagnstico inaceptable (CuUer y
Miller,l971). Untipodemecanismodenegacinque
utilizan los padres es afumar que su rujo es nonn.al y
rechazar el diagnstico. Este tipo de negacin puede
someter al nio a presin extrema. Un segundv tipo
de reaccin de negacin consiste en reconocer que
algo esta mal, pero aferrarse a un diagnstico ms
aceptable. El padre o la madre pueden decir: "Mi rujo
slo esta emocionalmente trastornado" cuando enrea-
lidad el nio tiene dao cerebral y mciona en un
rnngo de retraso mental. Un tercer mecanismo de
negacin consiste en negarle oportunidad al clinico
para estado del nio mediante la aceptacin
abierta del diagnstico: por ejemplo, "Sabemos todo
acerca de su estado y estamos haciendo todo lo posible
por aceptarlo y no necesitamos ninguna ayuda o su-
gerencia". Esf:e mecanismo ayuda a la familia aman-
tener su status quo en lugar de considerar las
implicaciones del diagnstico.
(Captulo 16)
Lo que los padres nocesitanrruis es informacin
para ayudarlos a canpre.nder el estado de su rujo y
tomar las decisiones apropiadas. Aydeles a cambiar
de la bsqueda de la causa de la incapacidad a la
detemnacin de qu pueden hacer por d nio. Infr-
meles las limitaciones de los hallazgos, alintelos a
hacer planes tentavos para el futuro de su rujo y
proporcineles datos acerca de los recursos de la
comwdad, grupos de apoyo, agencias de referencia
e instuciones. Recomiende fuc::ntr.s como libros y
panfletos que les ayudarn a conocer el problema de
su rujo.
Cada padre reaccionar de manera diferente al
enterarse de que su ljo tiene una incapacidad. El
siguiente caso ilustra el modo en que dos padres
dentro de una misma familia difirieron en sus reac-
ciones.
El Seor y la Seora C trajeron a su hijo. Juan, de
cinco aos de edad. para una evaluacin porque
pareca tener lento aprendizaje. Las pruebas reve-
laron que Juan tenia un retraso mental moderado
y funcionaba a un nivel de cerca de los tres aos de
edad. La reaccin inicial del padre fue afliccin
evidente. Sorprendido por el diagnstico. llor
durante la entrevista inicial y las sub-
secuentes y despus estuvo deprimido y se retrajo
en casa. La Seora C mostr poca emocin abierta
y cuestion los resultados de la prueba porque Juan
pareca tmido con el evaluador. Despus de la
evaluacin. se volvi excesivamente sobreprotecto-
ra con el nio.
Despus de seis sesiones con los padres. el Seor
C se moviliz y comenz a buscar recursos de
manera activa. Inscribi a Juan en las Olimpiadas
Especiales y firm como entrenadOf. La Seora C se
molest en extremo con su esposo y afirm que al
hacer haba admitido que el nio era retrasado
mental y haba perdido la esperanza. El Seor C
senta que su esposa negaba la realidad y que su
sobreproteccin evitaba que Juan tuviera muchas
de las experiencias normales cotidianas. Ella afirma-
ba que si no vigilaba todos los movimientos del
nio, ste seguramente morira, ahogndose en la
tina o por otras calamidades.
El SeOf y la Seora C reaccionaron muy diferente
al diagnstico de su hijo, de acuerdo con sus estilos
de enfrentamiento y sus propias necesidades y
temores. A medida que los padres pudieron aceptar
de manera gradual las reacciones del otro y disnr
tieron sus propios sentimientos de prdida, enojo y
depresin, pudieron comenzar a trabajar juntos en
beneficio de Juarr. La participacin de la Seora C
en un grupo de madres constituy una intervencin
importante. donde se sinti a gusto para expresar
sentimientos que an no poda exponer ante su
esposo (Miller, 1979. pgina 300. con cambios en
notacin).
--.
Impacto
Negacin
Pesar
Evaluacin de lo conducta a travs de mtodos de enlrevista 549
Cuadro 16-18. Caractersticas de las etapas de crisis a travs de cinco modalidades
Coodueb . Afecto Sensacin
Relaciones
interpersonales
.Cognicin
Agitacin. caminar Sentimientos de Cambios ftsiolgi - Bsqueda de apoyo Desorientacin,
de un lado a otro, ansiedad o choque cos de ansiedad o de parte de otros, confusin, pensa-
nerviosismo; o le- choque: nusea, necesidad de ha- miento circular
targia, movimientos diarrea, desmayos, blar, o aislamiento,
lentos. apariencia tensin muscular retraimiento
de aturdimiento
Bsqueda de curas Alt ernancia entre Ansiedad controla-
da o nuevos diagnosti - esperanza. desei-
cos, presentacin de peracin y evitacin
hbitos de conducta de sentimientos
de precrisis; o aten-
cin sele::tiva slo a
dJ.tos aceptables
Insomnio, llanto,
brotes de actividad
que alternan con
letargia, cambios
en conducta de-.
bidos al cuidado
del nio
Euojo, desan1paro, Sntomas fsicos
sentido de prdida, relacionados con
autocompasin, du- ansiedad, lgrimas,
da acerca de uno fatiga
mismo, sent ido de
aislamiento, culpa,
restablecimiento
de sentimientos la-
tentes o no resueltos
Bsqueda de com- Descrdito, imagi-
paa de aquellos nar situaciones don-
que apoyan el punto de los problemas
de vista actual desaparecen o s e
acerca del problema encuentra una cura,
y evitacin de aque- explicaciones ficti-
llosqueestnen cias, expectativas
desacuerdo distorsionadas, in-
capacidad para es-
cuchar
Prdida de la cali-
dez interpersonal
Cuestionamiento
delwcmo'rywpor
qu?", deseo de
muerte hacia el nio
como posible solu-
cin, renacimiento
de eventos previos
que pueden haber
sido "la razn para
este castigo", pen
samientos de cmo
ser C1 futuro
Enfoque al exterior Bsqueda de infor- Ali vio, confianza
macin, incremento
Energa renovada Pltica de opciones Reconsideracin de
con otros, bsqueda opciones, concien-
de aquellos que tie- cia aumentada de la
nen el conocimiento realidad, formula-
Cierre
en amistad y con-
tacto con otros
Comienzo de satis- Calma
faccin de necesi-
dades del nio y
familia, retorno a
conducta de precri-
sis cuando es posi
ble
cin de planes
Relajacin de los Surgimiento de so- Aceptacin del nio
msculos. disminu- lidaridad familiar a y de la situacin
cin en sntomas medida que comien-
fisicos za el trabajo hacia
nuevas met as, in-
cremento en la cer-
cana con otros s i-
milares
Fuente: Dcrccl\os Reservados (1984) del National Council on Family Rclations, 1910 Wcst Counly Rood B, Suitc 147, St, Paul. MN 55113.
Reimpreso con pcmso. De L. M Forticr y R. L. Wanlass, "Family Crisis Following thc Diagnosis of a Handicappcd Oilld", Family
Relations, 1984,33, pgina 18, con cambios en notacin.
Padres que "dan vue ltas,.
Cuando se diagnostica a un nio con alguna incapa-
c idad grave, tal como retraso mental o autismo infan-
til,los padres se comportan de manera realista cuando
buscan una segunda opinin, dado el tremendo impac-
to del di agnstico. Sin embargo, algunos padres de
nios discapacitados wdan vueltas", es decir, visitan a
muchos profesionales o clnicas a fm de obtener un
diagnstico aceptable. Una vez. que se ha obtenido el
550 E'aluacin infanril
diagnstico aceptable buscan, de manera intennina-
ble nuevos tratamientos o programas educativos que
curen el trastorno. Esta conducta de ir de aqui para all
es frecuentemente desadaptativa. Es costosa en tiem-
po, energa de los padres y dinero. Es perturbadora
para la vida familiar y en ocasiones implica que una
familia reaJjce largos viajes o que cambien incluso de
residencia. Tambin, aleja la atencin de los padres
de los esfuerzos constructivos para trabajar con su
hijo. Para prevenir o ativiar tal conducta, ayude a los
padres a trabajar con los sentimientos que experimen-
tan aprendiendo acerca de la discapacidad de su rujo.
Sensibilidad a las reacciones
y sentimientos de los padres
A pesar de que la entrevista posevaluacin se dise
para compartir los resultados de la evaluacin con
alguno de los padres (o con otra fuente), puede ser
necesario cambiar el foco de la entrevista si se encuen-
tra que el padre o la madre no pueden enfrentar bien
las recomendaciones o hallazgos.
El siguiere extracto de Molyneaux y Lane
( 1982, pginas 128 y 129, con cambios en notacin)
proviene de una entrevista entre un trabajador de tma
clinica de desarrollo infantil y la madre de un nio de
cuatro aos de edad con problemas de desarrollo. Qu
tan sensible considera usted que fue el entrevistador?
ER: Recomendamos que se asigne a Roberto a un
programa preescolar en el Ce.nro para el Oesa
rrollo. ( 1)
EA: No estoy de acuerdo con ello. Roberto est bien
y ustedes estn haciendo un escndalo con
estas pruebas. Primero el pediatra. luego mi
familia poltica y ahora ustedes! {2)
ER: Slo tratamos de encontrar lo que es mejor para
Roberto, darle la mejor oportunidad para desa-
rrollarse. (3)
EA: Ustedes actan como si mi hijo fu era un tipo de
tarado. M esposo no habl hasta que tena
cerca de dos aos de edad y no hay nada malo
en l! Traerlo a este tipo de lugares; sentarse y
esperar hasta que alguien est listo para ver-
nos. Es realmente molesto! (4)
ER: Bueno. tuvo que esperar porque hay varas
partes en las pruebas y son personas dfP.rentes
las que las tienen que aplicar. (5)
EA: Espero que sepan ms que el pediatra. Con
todas esas inyecciones y vacunas y vitaminas y
ahora estas pruebas, antes de que uno se d
cuenta, Roberto s va a tener alguna cosa! (6)
ER: Seora Martnez. su hijo es retrasado mental.
No hay duda al respecto. Pero se le va a dar el
mejor entrenamiento posible, queremos tener
tanta informacin como sea posible acerca de
s ~ estado. (7)
(Capirulo 16)
EA: Qu qui ere decir con retrasado? Es terrible
que diga eso acerca de un nio de slo cuatro
aos de edad. Es ms listo que algunas personas
que hemos conocido en los ltimos seis meses! (8}
ER: Es tonto que se comporte usted de esta manera
acerca de la situacin. Estamos tratando de
ayudarla y usted se rehsa a afrontar los he-
chos. (9)
EA: Nadie me ha informado ningn hecho. Estn
demasiado ocupados jugando a ser Dios! ( 1 O)
En elextracto de entrevista que se muestra antes, el
entrevistador no enfrent d dolor, frustracin y defen-
sividad de la madre. En lugar de ello refiri el diag-
nstico de manera casi prosaica '(No. 7) y despus
rega a la madre Por no aceptarlo (No. 9). El en-
trevistador no slo fracas en preparar a la madre
para los hallazgos, sino que entr en una discusin.
Esta entrevista se hubiera mejorado escuchando de
manera activa, aceptando los sentimientos de la madre
y respondiendo de manera e:mptica.
CO.MPREl'fSIN DE LAS NECESIDADES
DE LOS PADRES DE NIOS DOTADOS
Muchos de los principios para el j o de los p ~
de nios discapacitados tambin se aplican a los pa-
dres de nios dotados. Ambos grupos de nios son
"excepcionales". Como en el caso de los padres de
otros nios excepcionales, los padres de nios dotados
no slo desean infonnacin acerca del nivel de capa-
cidad de su hijo. Desean infonnacin acerca de la
conducta social y acadmica del nio; consejo perti-
nt:ntc irunediato (por ejemplo, cmo ensearle al nio
a hacer :::iertas cosas, sugerencias para actividdes
de enriquecimiento e infonnacin concenente al
progreso acadmico y social actual); y copias de
los informes que se han escrito acerca de su hijo
(Dembinski y Mauser, 1978). Ec;ta informacin no
debe expresarse en lenguaje tcnico. Debe ser clara,
honesta y realista y debe ayudar a los padres a obte-
ner una educacin de calidad para su hijo y a enfren-
tarse mejor a las necesidades del nio (vase cuadro
16- 19).
ENTREVISTA POSEVAUIACIN
COMO CONFERENCIA CON EL GRUPO
DE ESPECIALISTAS
Cuando la entrevista posevaluacin con los padres
toma el estilo de una conferencia grupal con espe-
cialistas, los siguientes lineamientos complementan
aquellos que se presentaron con anterioridad
1
1'
s.
J
1 1
i ' l
11
1
1

Evaluacin de z conducta a travs de mtodos de enrrevisra 551
(Greenbatun, 1982, pginas 4 y 5, con cambios en
notacin y adiciones):
J. Preprese cuidadosamente
para la conferencia
Se revisa toda la infonnacin de la historia clinica,
resultados de prueba y recomendaioncs.
2. Determine metas especficas
para la conferencia
Prepare de antemano las metas de la reunin. Aseg-
rese de que los miembros del gtupo lleguen a una
posicin tmificada antes de ver a los padres.
3. Organlcese
Comience y termine a tiempo,pennanezca en la tarea
e intente seguir la agenCia. Haga cada miembro
del gtUpo se presente. Si cada miembro del gtUpo de
especialistas va a presentar sus propios hallazgos,
debe asegurarse qoe esto se realice de rn.Ulcm organi -
zada y ordenada.
4. Mustrese seguro
Elija las palabras de manera cuidadosa y mantenga la
compostma. Defina en \.maS cuantas palabrasel pro
psito de la retmin_
5. Fonne una alianza con los padres
Se debe tratar de hacer que los padres consideren que
son parte equipo y que trabajen con usted para
llevar a cabo las recomendaciones. Se debe permitir
que los padres hagan pregtnas a cualquier miembro
del grupo de especia,listas.
6. Pngase a tono con las necesidades
de los padre:;
Trate de comprender los sentimientos y reacciones de
los padres y preprese para cambiar la agenda, si es
)
Cuadro 16- 19. Recomendaciones d e padres de nios dotados a psiclogos y maestros
A los psiclogos
Pennita.nos hacer preguntas.
Hblenos acerca de todas las alternativas educativas para
nuestros nios especiales.
Utilice terminologa que podamos comprender.
Est dispuesto a discutir las capacidades de nuestro hijo con
su rnacstro(a).
Indique las recomendaciones de asignacin o programacin
especial y explique por qu las hace.
Dnos copias de los informes y expliquelos:
Sugiera el mejor medio de enriquecimiento en el hogar para
nuestro hijo.
Advirtanos de problemas particulares que podramos causar-
le a nuestro hijo.
Dganos sus impresiones tan pronto como sea posible.
Discuta cualquier prctica especial de crianza infantil de la que
debamos estar conscientes.
Dnos material de lectura.
Haga que ambos padres discutan sus preocupaciones con
usted.
Pnganos en contacto con otros padres que tengan preocupa-
ciones similares.
Aydenos a acef(ar a nuestro hijo como normal.
Sugiera servicios de apoyo que podamos necesitar como fa-
milia (orientacin psicolgica, trabajo social, etctera).
Dganos el CI de nuestro hijo.
Diganos qu tan rpido debernos esperar que nuestro hijo
progrese.
D nos la oportunidad de llamar para obtener consejo, un
servicio de llamadas de urgencia.
A los maest r os
Mantnga.nos informados acerca del progreso o falta de l en
nuestro hijo.
Pcmtanos h.:lcer pregunta...
Mustrenos los informes acerca de hijo y explique los.
Permtanos contactarlo cuando lo necesitemos.
lnfrmenos de la ma.!lera en que se lleva nuestro hijo con otros
en su clase.
Dganos si nucstro.hijo se mete en problemas.
lnfnnenos de cualquier problema especial de adaptacin qu.:
pueda estar tc:niendo.
Est dispuesto a discutir las necesidades y progreso de nuestro
hijo con otros profesionales implicados.
Dganos si usted piensa que nuestro hijo se encuentra en el
mejor ambiente educativo posible.
Diganos si usted piensa que nuestro hijo est progresando a
un ritmo razonable.
Ut ilice terminologa que podamos comprender.
Dnos sus impresiones acerca de nuestro papel en el proceso
de aprendizaje de nuestro hijo.
Infrmenos de sus tcnicas ms exitosas en el trabajo con
nuestro hijo.
Solictenos que asistamos a conferencias para padres.
Dnos sugerencias para enriquecer la vida hogarea de nues-
tro hijo.
Dganos qu- espera usted que aprenda nuestro hijo y cundo.
Dnos material de lectura.
Mustrenos la manera de ensearle cosas a nuestro hijo.
Aydenos a aceptar a nuestro hijo como normal.
Pida a ambos padres que discutan sus preoj:upaciones con
usted.
Pnganos en contacto con otros padres que tengan preocupa-
ciones similares.
Not.lt: Las rccomaxlacioncs se listan en orden de la ms a la menos importante.
Fuente: Adaptado de Dcmbinsld y Mauser (1978).
552 Evaluacin infantil
necesario, para ayudar a los padres a elaborar sus
preocupaciones especiales.
7. Diga las cosas como son
Ser directo y honesto y evite el lenguaje tcnico.
Incluya una discusin de la Ley Pblica 94-142 en la
medida que se relacione con el nio y sus padres.
8. No ser defensivo
Recuerde que usted no posee todas las respuestas. Se
debe tratar de no participar en luchas de poder con los
padres o con los miembros del grupo.
9. Individualice la conferencia
.Enfquese en el material que es relevante y esencial
para los asuntos del nio.
1 O. Realice un enunciado de cierre
Resuma los hallazgos y decisiones, haga arreglos para
citas futuras e infnnele a los padres cmo pueden
localizarlo.
Uevar a cabo una conferencia con el grupo de
especialistas puede no ser la mejor manera de condu-
cir una posevaluacin.. Sentarse en un ex-
tremo de la mesa y mirar a 6 o 7 profesionales que dan
informes puede ser una experiencia intimidante para
muchos padres. Una alternativa es designar un res-
ponsable del caso que se rena con los padres y
resuma los hallazgos y recomendaciones del grupo o
hacer que cada uno de los profesionales se rena
tindivjdualmente con los padres.
COMENTARIO ACERCA
DE LA ENTREVISTA POSEVALUACIN
La manera en que se desarrolla una entrevista poseva-
luacin depender de J..s necesidades de los padres y
de la orientacin del entrevistador. En todos los casos
es importante que usted muestre calidez, comprensin
y respeto. Ayude a los padres a estax;menos defensivos
dicindoles que se agradece el esfuerzo que hacen
para ayudar a su rujo. La J?rueba crucial de la efecti-
vidad de la entrevista posevaluacin es si los padres
acnan con base en lo que han aprendido.
Es probable que las creencias errneas presen-
tes antes de la entrevista, que han servido para defen-
der a los padres de las consecuencias displacenteras,
no cedan despus de ella. En consecuencia, pueden
necesitarse varias entrevistas. Tambin puede ser de-
seable una visitaal hogar.
Al trabajar con farnHias de nioS discapacita-
dos, se debe reconocer que la familia tendr conside-
rable influencia en la capacidad del Jo para manejar
el problema y beneficiarse de la terapia. Se debe
ayudar a la farnHia a comprender cmo el nio puede
enfrentarse a su discapacidad, de modo que la familia
(Capiwlo 16)
pueda volverse parte del equipo de rehabilitacin y
ayude a dicho equipo trabajando con el nio en el
hogar. A continuacin, se muestran algunos linea-
mientos para el trabajo con padres de nios discapa-
citados (Gorham, 1975, pginas 523 y 524, con
cambios en notacin).
l. Haga que los padres participen en todo mo-
mento como mjembrcs del equipo.
2. Incluya un plan realista de manejo dentro del
proceso de evaluacin..
3. Est informado accxca de los recmsos comu-
nitarios
4. Redacte los informes en un lenguaje claro y
comprensible.
5. Dle a Jos padres copias de los informes.
6. Asegrese de que los padres comprenden que
un diagnstico puede cambiar.
7. Ayude a los padres a pensar en la vida con su
hijo discapacitado, en los mjsmos trminos
que con la de sus otros hijos.
8. Asegrese de que los padres comprenden las
capacidades de su hijo al igual que las disca-
pacidades.
La entrevist2 posevaluacin representa una parte im-
portante del procedimiento de evaluacin. Puede ser
particul:umente recompensant.e ya que permite llevar
a cabo de manera propositiva los resultados de la
evaluacin. Tambinpuedeserfrustrante y enocasiC' -
nes dolorosa. La comprensin de uno mjsmo, en par-
ticular en cuanto a las propias actitudes hacia las
discapacidades y personas que las padecen, es de
especial importancia para el trabajo con nios disca-
pacitados y sus padres. Segurr los lineamientos que se
presentan en este captulo ayudar a aliviar algunas de
las ansiedades que se asocian ocn la comunicacin de re-
sultados de la prueba a los que tienen nios excepcio-
nales, al igual que a los padres de nios normales.
A pesar de que esta seccin se enfoc en la
entrevista posevaluacin COJllos padres, los procedi-
mientos que se discuten se pueden aplicar, en trmi-
nos generales, a cualquier entrevista posevaluacin
con maestros, mdicos, abogados y otras partes inte-
resadas.
Las tcnicas y lineamientos de entrevista que se han
cubierto hasta aqu son apropiadas para una variedad
de situaciones de evalwcin.. En los casos donde L"l
r
r
a
S
e
)-
la
1-
j-
in
e-
an
ad
la
1'
1
1
l
'
l
1.
1
1
\
'
Evaluacin de la conducta a ITavs de mtodos de emrevista 553
meta principal consiste en obtener tm diagnstico
psiquitrico, los formatos de entrevista estructurada
pueden resultar tiles_porque proporcionan un marco
de trabajo estandarizado que ayuda al entrevistador
novato.
Las entrevistas estructuradas para la evaluacin
de nios se han desanollado slo desde el ltimo de-
cenio. La meta consist en incrementar la confiabili-
dad y validez de los procedimientos tradicionales de
diagnstico infantil Los programas de entrevista se
han diseado tanto para padres como para nios, a
pesar de que algunos se centran ya sea en d padre o
en el nio de m.anera exclusiva. (La mayorla del
material de esta seccin se basa en una excdente
resea de Edelbrock y Costello, 1988.)
COMPARACIN DE LOS FORMATOS
DE ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA Y
ALTAMENTE ESlROCTURADA
Se han desanollado dos formatos generales. Uno es
un formato de entrevista semiestructurado, que
proporciona lineamientos generales y flexibles para
conducir la enttevista y registrar informacin. El otro
es Wl formato de entrevista altamente estructura-
da, que especifica de manera exacta el orden, fraseo
y codificacin de cada pregunta. Los formatos de
entrevista semiestruct:urada se disearon para entre-
vistadores ms experimentados en trminos cln.ios,
estos formatos pemten mayor libertad en el fraseo
de preguntas, bsqueda de lneas alternativas de cues-
tionamiento e interpretacin de respuestas. Los for-
matos de entrevista altamente estructurada
disminuyen al mmo el papel de la inferencia clrca
dentro del proceso de entrevista y pueden utilizarlos
personas con entrenamiento reducido. Lo ltimo en
entrevistas alt.amenteestructuradas puede ser la entre-
vista porcomputadora(Apartado 16-3). Una mqui-
na se puede comurcar mejoc con los entrevistados
que las mismas personas? Todavia no se tienen res-
puestas concluyentes y mucho depende de la edad y
capacidad del cliente. Sin embargo, para muchas si-
tuaciones, la entrevista por computadora puede ser la
tendencia del futuro.
FORMATO DE ENTREVISTA

Se lun presentado dentro de este captulo varios for-
matos de entrevista semi estructurada. Ninguno se de-
be utilizar de manera mecnica. Es importante atender
a las comunicaciones del entrevistado y seguir las
pautas tiles a medida que ocm:ren durante una entre-
vistasemiestructurad Los formatos senestructura-
dos pueden utilizarse tambin para obtener informa-
cin detallada acerca de problemas fsicos o
psicolgicos especficos. En los captulos 20 (Aparta-
do20-10), 21 (Apartado21-5) y 22 (Apartado 22-1)
se muestran, .respectivamente, ejemplos de fonnatos
semiestrocturados pan la entrevista con padres de
ros con deficiencias auditivas; con deficiencias
de desarrollo y de nios con dao cerebral.
Existen varios tipos de programas de entrevista alta-
mente estructurada. Algunos, como dlnterview Sche-
duleforChildren (ISC, Kovacs, 1983), Kiddie-SADS
(K-SADS, Puig-Antich y Chambers, 1983) y el Chii
Schedu!e (Hodges, 1985), se han diseado
para utilizarse con r.os referidos a clrcas (nios a
los que se ve en un servicio de salud mental). O!ros se
enfocan en investigar poblaciones comunitarias no
referidas, como el Diagnostic lnterview Schedule for
Childrm (DISC, Costello, Edelbrock, Dulcan, K alas
y Klaric, 1984) y la Diagnostic /nterview for Chiiren
and Adolescents (DlCA, Herjamk y Reich, 1982).
Estos ltimos programas pueden ser tiles tambin
con poblaciones clnicas. Los programas de entrevista
difieren en cuanto al tipo de informacin que se ob-
tiene. La. mayora de los procedimientos generan in-
foonadn acerca de la presencia, ausencia, gravedad,
brote y duracin de los pero otros producen
calificaciones cuantitativas en reas sintomticas o
ndices globales de psicopatologa. El cuadro 16-20
muestra algunos de los tipos de preguras que se
incluyen en los founatos de entrevis ta psiquitrica
alt.arn.ene estructurada.
COMENTARIO ACERCA DE LOS FORMA TOS
DE ENTREVISTA ESffiUCTURADA
Las entrevistas estructuradas son de particular valor
cuando se tienen que hacer las mismas pregtmtas a
todos los entrevistados, como en estudios de inves-
tigacin o cuando se requiere un diagnstico espe-
cfico. El formato estandarizado permite las
comparaciones entre entrevistados al igual que entre
entrevistadores y ayuda a asegurar que no se dejen
temas sin revisar. Sin embargo, las entrevistas estruc-
turadas tienen varias desventajas (Keirunrmtz, 1982,
pgina 179):
554 E\a/uacin infamil
Apartado 16-3
Una lista de preguntas y temas formales necesita una
rtgidez que con frecuenc1a mt8rf1ere con una comu-
nicacin ms relaada. La entrevista puede volverse
un interrogatorio y, en consecuencia. puede produ-
cir poco ms que respuestas mnimas a las pregun-
tas. Si slo se permite suficiente tiempo para hacer
las preguntas prescritas, se perdern oportunidades
para averiguar trozos relac1onados y pertinentes
de informacin. Ms an, con mayor estructura, el
entrevistador no puede cubrir una amplia diversi-
dad de t emas que pueden identificar probl emas de
los que la persona que responde puede no estar
consciente.
(Capmlo 16)
L1 entrevista psiquitrica estructurada con nios es
relat ivamente nueva y se encuentra en las primeras
etapas de su desarrollo. Edelbrock y Costello ( 1988)
concluyeron que se requiere mucho trabajo antes de
que los formatos de entrevista psiquitrica estructura-
da se puedan recomendar como herramientas diag-
nsticas y de evaluacin. Sin embargo, se recomienda
que estudie una o ms de estas enttevistas estructura-
das porque proporcionan pregrmtas y fonnatos tiles
que pueden incorpor.u:se a la entrevista tradicional de
evaluacin.
.,
\
L

1
l
1
/'
1
f
Evaluacin de la coruiucta a travs de mtodos de entrevista 555
. Cuadro 16-20. Ejemplos de preguntas utilizadas en las eStnicturad.as
K-SADS.:P
Impulsivid:ad
. .
Se refiere al patrn caracterstico del nio de actuar antes de pensar acerca de las consecuencias. No se refiere slo a las
"malas" acciones sino a una caracterstica conductualque abarca todos los tipos de conducta. independientemente de su
significado moral.
O No hay infoonacin
1 No est presente.
Eres del tipo de persona que tiende a mderse en problemas
o, aun, salir lastimada, porque te apresuras a hacu lis
cosas sin pensar en lo que puede pasar?
Con frecuencia respondes de manera incorrecta en la escue-
la porque lo que dices es lo primero que te viene a la men-
te en lugar de pensarlo primero?
2 Escaso: Puedeocunir en ocasiones cuando est emocionado
(fiestas y otros), pero no es tpico y no tiene consecuencias
negativas. ; . . . . ' . ' . .
Te metes en problemas en la escuela p0rque con frecuen-
cia hablas cul'ndo se supone que debes estar en silencio?
Es frecuente que tu maestro( a) te tenga que decir lo que
se supone debes hacer despus de que el resto de la
clase ya comenz a hacerlo?
3 Leve: presente.Actademanera impulsiva
al menos tres veces por semana en al menos dos medios.
4 Moderado: Ir(lpulsivo en todus los medios.
5 Grave: Impulsivo entodos les medios y se ha metido en si-
tuaciones peligrosas por la falta de previsin en unos
cuantos casos (ms de tres veces por ao).
Tienes problemas para organizar tu trabajo?
Es frecuente que hagas las cosas porque te retaron o
slo porque se te ocurri de pronto o slo porque s?
6 Extremo: Muy impulsivo; es una caracterstica casi cons
tanteen la conducta del nio. Se. involucra en situaciones
peligrosas al menos una vez por semana.
INVENTARlO DE ENTREVISTA DIAGNSTICA PARA NIOS (DISC)
Impulsividad
73. Es frecuente que el maestro( a) te diga que no escuchas?
(De responder si) Te lo dice con ms frecuencia que a la mayora de los nios?
(De responder s) Hace cunto tiempo viene sucediendo esto?
(De responder s) Has sido as desde que comenzaste la escuela?
74. Es frecuente que tu maestro( a) te diga que no ests prestando atencin en tu trabajo?
(De responder s) Te lo dice con ms frecuencia que a otros nios?
(De responder Sl) Hace cuanto tiempo viene sucediendo esto?
(De responder s) Has sido as desde que comenzaste la escuela?
76. En ocasiones, los nios se precipitan sin pensar en lo que pueda suceder. Eso te sucede?
(De responder s) Siempre has sido as?
(De responder SI) Hace cunto que lo haces?
77. Algunos nios tienen dificultades para organizar sus tareas escolares. No pueden decidir qu necesitan.
No pueden planear qu deben hacer primero y qu despus. T eres as?
(De responder Sl) Hace cuanto tiempo que eres as?
78. Comienzas tus tareas escolares y no las terminas?
(De responder s) Hace cunto que te viene sucediendo?
(De responder s) Siempre has tenido problemas p3ra terminarlas?
(De responder s) Es porque no sabes como hacerlas?
o
o
Meses
2
2
o 2
o
o
Meses
2
2
o 2
o 2
0_ 1 _2
Meses
0_1_2
Meses
o 2
Meses
o 2
o 2
Not2: En la K SAOS P, el enliCVi.stador selecciona una cal ificacin de gavcdad para cada sinloma en el invaario, con base en las respuestas
del entrevistado. En la porcin del inva1tario que se muestra arriba. la colwnna de la izquierda omtime prcg\Dltas que el entreVistador puede
utilizar para evaluar la impulsividad del 01trcvistado; la colwnna de la derecha lista las posibles calificacimc::s nwn:ricas que corrc::sponda1
a los diversos grados de impulsividad. En cJ DlSC, cl entrevistador marca O para no; 1 para en ocasiones y 2 para si.
Fuente: KSADS-P de Puig-Antich y Otambcrs (1983). pgina 68. OISC de Costcllo Y colaboradores (1984), versin de octubre 1983,
XV. ll, pginas 11 y 12, con cambios en notacin.
556 Evaluacin infantil
Debido a que la entrevista tiene lugar dentro de un
contexto sociocultural, pueden surgir dificultades de
comunicacin entre el entrevistador y el entrevistado
que se deben a diferencias tnicas, culturales osocioe-
conmicas. Tanto el entrevistador como el entrevista-
do pueden malinterpretar las comunicaciones
verbales y no verbales, en particular si el segundo
habla en un lenguaje o dialecto diferente de aquel del
primero o si existen diferencias subculturales en esti-
los de comunicacin no verbal. Por ejemplo, las dife-
rencias en patrones de mirada pueden
descuidos e incanodidad en el flujo ele la conveJSa-
cin. Muchas petsonas de raza negra tienden a no ver
a la persona que habla mientras escuchan, en tanto que
muchas pexsonas blancas s tienden a verla. As, los
blancos pueden considerar que no se les est escu-
chando y los negros pueden considerar que se les
escrutina de manera indebida. Tales malentendidos de
las diferenci as subcultura.les de comunicacin pueden
sustentar los juicios estereotpicos intetpexsonales.
El siguiente extracto muestra, de manera diver-
tida, las malas interpretaciones que pueden ocurrir
cuando un entrevistador no est familiarizado con el
cal que utiliza el entrevistado. ilustra los peligros de
hacer interpretaciones y diagnsticos cuando no se
comprende por completo el lenguaje que utiliza d
entrevistado. Se espera que incidentes como ste no
sucedan jams en la vida real.
EO: Estaba quemando yerba con mi tortita y
ron unos judas y nos llevaron a la crcel. Pero no
soy poca madre. (El ER anota rpidamente,
"Fantasas de usar una torta para quemar verbas
y asociacin de la crcel con personajes de la
Biblia. Muestra complejo de inferioridad, niega
ser poca madre. Tambin muestra identificacin
sexual inadecuada ciado que cree que es una
mujer y, adems, una madre).
EO: No tena puestos mis mejores trapos y no me
dejaron usar el cable para llamar. (ER anota,
"Afirma vestirse con trapos de diversas calidades
y cree que los cables sirven para llamar por
telfono. S1gnos definitivos de delirio").
EO: Un carnal vino a visitarme para hablarme de la
roja panamea. (El ER escribe, "Ideacin extraa
al utilizar un trmino que implica diferenciacin
entre seres corpreos e incorpreos y fantasas
de participacin poltica con el comunismo en el
Panam. Signos de pensamiento distorsionado
y grandiosidad")
(Diagnstico: Esquizofrenia paranoide con material aluci-
natorio, autoimgenes negativas, grandiosidad e identifica-
(Captulo 16)
. cinsexual inadecuada.. Tratamiento psicolgico necesario.
Pronstico reservado).
LoS sfntcmas pueden tunbinrecibir diferentes inter-
pretaciones, dependiendo de la pertenencia grupal del
individuo. Por ejemplo, lo que un entrevistador anglo-
sajn de clase media po;dri.a considerar como con-
ducta hipersensible o paranoide, un entrevistador o
entrevistado no anglosajn puden considerarlo como
conducta de enfrenwnicnlo orientada a la realidad.
(El material que sigue se basa en general en las reseas
de estudios transcnllmales realizadas por Sattler,
1970, 1973b y 1977.)
DIFERENCIAS DE CIASE
Los entrevistados de clase media, en contraste con los
de clase baja, tienden a asumir mltiples perspectivas
en sus commcacioncs y cuidan de que no se les mal
entienda, exploran sus emociones y revelan informa-
cin personal. Los c:ntrevistados de clase media tien-
den tambin a ser menos sensibles a la rdZa del
entrevistador que los de clase baja.. Estos hallazgos no
deben generalizarse a todos los entrevistados de clase
media y baja, ya que provienen de investigaciones de
diferencias grupales y se encontrarn muchas excep-
ciones. Se debe tomar a cada entrevistado como indi-
viduo, pero tom:.ndo en la pertenencia
tnica, cultmal y de clase.
ENTREVISTADOR NO MINORITARIO
CON ENTREVISTADO MINORITARIO
Las dificultades en la relacin de un entrevistador no
minoritario con un entrevistado minoritario se derivan
de nruchas fuentc:s.. Debido al antagonismo racial,
algunos entrevistados de minorl.as tnicas pueden en-
contrar difcil reaccionar ante los entrevistadores no
minoritarios como individuos y viceversa. Los entre-
vistados minoritarios pueden ver con sospecha y des-
confianza a los entrevistzdores no minoritarios como
parte del mundo hostil de una mayoria. Y debido a que
se ha alentado a los entrevistadores no minoriiarios a
travs de educacin y c:nttenamiento a considerar que
el prejuicio es inaceptable, pueden negar o suprimir
reacciones negativas hacia los entrevistados minori-
tarios. Cuando los cnttevistadares no minoritarios
comienzan a sentirse culpables de su propia identidad
racial y de clase y peuniten que estos sentimientos se
entrometan en la relacin, pueden surgir dificultades.
.,
1
f
1
J
1 ;
"\ 1
El
C
L
ta
dv
SC'
nc
In
r..
0 '
lo
ta;
ti:
S<
es
t.'l
q
C!
F
(
L
g
ll
V
d
1
l
F
e

r
S
:>
n
l,
.-
o
;-
o
IC
a
e
ir
1-
IS
d
>.
'
/
Evaluacin de La conducta a rravs de mtodos de entrevista 557
ENTREVISTADOR MINORITARIO
CON ENTREVISTADO NO MINORITARIO
Los entrevistadcms nnoritarios pueden experimen-
tar algunas dificultades en su relacin con entrevista-
dos no nnoritarios como RSUltado de los aspectos
socioculb.aales de las relaciones interpersonales n-
noria-no minora.. Pueden surgir conflictos si los en-
trevistados no minoritarios evitan la cuestin de la
~ desprecian al entrevistador, tienen especial ad-
miracin por l o consideran que no es critico y todo
lo perdona. Por otra parte los entrevistadores minori-
tarios pueden ser hosbles o punitivos debido al resen-
tirniento contra el grupo trco mayoritario o pueden
sobrecompensar slendo demasiado pernsivos (en un
esfuerzo por negar hostilidad hacia el grupo mayori-
tario o debido a sobreidentificacin con ste). Cuales-
quiera de estas dinmicas afectar al proceso de
entrevista.
ENTREVISTADOR MINORITARIO
CON ENTREVISTADO MINORITARIO
Un entrevistador minoritario provenienle del mismo
grupo tnico del entrevistado puede encontrarse en la
mejor posicin para obtener i.nfonnacin confiable y
vlida. Sin embargo, los entrevistadores minoritarios
de clase media pueden tener ciertas dificultades con
los entrevistados nnoritarios de una clase inferior.
Las dificultades surgen cuando el entrevistador no
puede aceptar a los entrevistodos debido a su clase o
cuando se percibe al entreviStador como un colabora-
dor de la comunidad mayoritaria. El entrevistador
minoritario se encuentr en uri tc:tteno difcil entre la
sobre identificacin y la objetividad cuando entrevista
a un miembro de la rrnoria con les nsmos antece-
dentes tnicos.
POSIBLES DISTORSIONES QOE POEDEN
SORGIR EN LAS ENTREVISTAS
TRANSTNICAS Y TRANSC{]LTURALES
La preocupacin y mayor sensibilidad a las diferen-
cias tnicas puede o ~ u i r a distorsiones, cautela y
evasin por parte del entrevistado y a prudencia, fallas
en el sondeo, defensivida.d y sentimientos de intimi-
dacin por parte del entrevistador. Debido a que las
respuestas que dan tanto el entrevistado como el en-
trev ~ o r requieren formas sutiles de actividad cog-
noscJUva, como resumir la opinin acerca de uno
mismo, estimar las reacciones probables del escucha
. y despus decidir si se debe transmitir o no la opinin
precisa al que escucha, siempre existe la posibilidad
de que se distorsionen las opiniones, actiwdes y, an.
los hechos.
Algunos entrevistados reemplazan los senti-
mientos genuinos con una fachada de sumisin, pla-
cer, impasividad o humildad? Los entrevistadores
pueden ser genuinos y evitar darse aires de supe-
rioridad? Es probable que cualquier tipo de distancia
social entre entrevistador y entrevistado cree dificul -
tades con el rapport y la comunicacin? stas y otras
preguntas son motivo de preocupacin en las entre-
vistas transculturales.
SOGF.RENCIAS PARA EL MANEJO
DE ENTREVISTAS TRANSTNICAS,
TRANSCOLTORALES. Y TRANSCLASE
Las sugerencias para trabajar con miembros de di fe
rentes grupos tnicos, culturales y de clase social
incluyen eswdiar la cultura, lenguaje y tradiciones de
otros grupos, conocer los propios estereotipos y pre
juicios, reconocer la fuerza en los mecanismos de en
frentamiento de otros grupos, apreciar el punto de
vista del entrevistado y mostrar un deseo de aceptar
una perspectiva distinta a la propia, reconocer cuando
las diferencias en pertenencia de grupo pueden entro
meterse en el proceso de comunicacin y encontrar
modos para evitar las dificultades potenciales.
Es importante vigilar las comunicaciones vo:r
bales y no verbales. No deben utilizarse palabras o
expresiones que puedan ofender al entrevistado. Se
debe estudiar la propia conducta no verbal para ver si
cambia dependiendo de la etnicidad del entrevistado.
Por ejemplo, si usted es un entrevistador no minori-
tario y trabaja tanto con entrevistados minoritarios
como no nnoritarios, puede encontrar que se estable-
ce mayor distancia entre usted mismo y los entrevis-
tados minoritarios y pasa menos tiempo o cometen
ms errores de habla con ellos. De ser as, pueden
estarse manifestando signos de ansiedad o de conduc-
ta de evitacin. Videograbe las entrevistas y estdie-
las cuidadosamente en bsqueda de s ignos de
dificultades de comunicacin.
La calidad de las comunicaciones puede mejo-
rarse estableciendo confianza. A fm de que sta se
desam>lle, el ef'.Jrevistado debe percibir que el entre-
vistador posee conocimiento experto, que es una per-
sona en la que se puede confiar y que tiene buenas
intenciones para con l A menos de que se establez-
ca conflal1Za mutua, la entrevista de evaluacin clnica
est destinada al fracaso.
558 Evaluacin infanril
FACTORES EXTERNOS Y ATMSFERA
La h.1bitacin en la que se realiza la entrevista debe
ser silenciosa y estar libre de distracciones. Las inte-
mJpciones deben mantenerse al mnimo, si no pueden
evitarse por completo. Las interrupciones telefnicas
son particularmente molestas. De ser posible, las lla-
madas deben detenerse en un corunutador o esaitorio
de recepcin o bien, desconectar el telfono. Si nece-
sita responder al telfono, debe informar a la persona
que llama que est ocupado y que le llamar despus.
Es obvio que no debe estar revisando el correo o
comiendo durante la entrevista. Siempre comience la
entrevista a la hora programada. Si se requiere ms
tiempo para terminarla, infrmelo al entrevistado. Se
podra decir "Seora Gnza!ez, nos quedan cerca de
cinco minutos. Dado que necesitamos ms tiempo,
programemos otra rewn el prximo martes a la
misma hora, si no tie.ne inconveniente".
REGISTRO DE LA INFORMACIN
Pueden utilizarse varios procedimientos para regis-
trar la informacin. Es difcil, sino imposible, registrar
cada palabra que diga el entrevistado, a menos de que
se tengan habilidades de taquigrafia o ~ utilice I.IDa
grabadora. Con frecuencia, las grabadoras se utilizan
durante periodos de entrenamiento, pero es menos
frecuente que las utilicen clnicos experimentados. Al
tot nar notas se pueden parafrasear las comunicaciones
del entrevistado o utilizar diversas tcnicas taquigr-
ficas formales o informales. No importa qu mtodo
se utilice para registrar la entrevista, se debe infonnar
al entrevistado que se requiere llevar un registro.
Si se toman notas, no se debe pennitir que ello
interfiera con la atencin que se presta al entrevistado.
El entrevistador no debe esconder.;e tras sus notas
("Pemtam<' ver mis now al respecto} o utilizarlas
de manera sigilosa. Tambin se debe procwarmante-
ner contacto visual frecuente con el entrevistado. Si
ste habla demasiado rpido y ello interfiere con que
se tomen las notas, se puede decir -Por favor, hable
ms despacio para que pueda anotar sus ideas impor-
tantes". Sin embargo, tal comentario puede interferir
con el flujo de la conversacin. En consecuencia, esto
se debe decir slo cuando el entrevistador no pueda
adaptarse al ritmo del entrevistado.
(Captlllo 16)
PROGRAMACIN DE HORARIOS
Si se tiene un horario dificil de entrevista o de evalua-
cin, se pueden hacer arreglos para tener algn tiempo
entre sesiones a fm de tomar notas y descansar. por
unos mirmtos. Si no se tiene un descanso, todava se
puede estar pensando en la enttevista anterior mien-
tras que se realiza Ja siguiente.
La entrevista, como cualquier otra tcnica de evalua-
cin, debe valorarse er.. relacin con la confiabilidad
y validez.. La confaabilidad deJa erurcvista se relacio-
na con factores como los siguientes (?'.1ash y Texdal,
1981, pgina 46, con cambios en notacin):
si la infonnacin que se obtiene en una oca-
sin se puede comparar con la infonnacin
que se obtuvo o se hubiera obtenido del mismo
entrevistado en otras ocasiones (contabili-
dad test-retes()
si la infonnacin que se obtuvo del entrevis-
tado es comparable a la de otro informante
- por ejemplo, nio contra madre (acuerdo
interobserndor)
si Ja infoonacin que da el entrevistado es
consistente con otra dada por l en la misma
entrevista (consistencia interna)
si la infonnacin que obtiene un entrevistador
es comparable con la obtenida por otro con el
mismo entrevistado (error de mtodo)
La validez de la entrevista se refiere a aspectos como
(Mashy Terdal, 198l,pgina 47,negritas agregadas)
~ 1) el grado en que la informacin de entrevista co-
rresponde con la obtenida a travs de otros mtodos
(validez concurrente) y 2) el grado en que la infor-
macin de entrevista predice el plan de tratamiento o
el resultado del mismo (validez predictiva) ".
Es frecuente que la confaabilidad y validez de
los datos de: entrevista sean difciles de evaluar debido
a la naturaleza diversa de las entrevistas (Bellack y
Hersen, 1980). Debido a que Ja entrevista produce
datos en Wla variedad de reas (incluyendo infonna-
cin demogrfica, antecedentes del desarrollo, impre-
siones observacionales y diagnsticas), se requieren
varias evaluaciones separadas. Adems, debido a que
las entrevistas dependen en gran medida del entrevis-
tador especfico, del entrevistado en particular, del
tipo de entrevista y de las condiciones bajo las cuales

1
l .
"\'
J
i t
,
1


i
(
( '
t.
('
1
( '
)
.-
o
or
e
l-
1-
.d
)-
1,
l-
on
10
1-
S
te
lo
or
el
10
s)
o-
os
>r-
oo
de
do
. y
.ce
ta-
re-
en
u e
is-
:lel
les
i
1
1
1
1
"ll'
,.
1

il4
1
' 1
\,
o
l
(,
'
Eva1acin de la coruiucta a travs de mtodos de entrevista 559
sta se llev a cabo; deben tomarse en cuenta. las
interaci:iones de estos factores con Jos diversos datos
de entrevista al evaluar la confiabilidad y validez de
la informacin. A pesar de todas estas dificultades, la
evaluacin de la confiabilidad y validez es tan impor-
tante en las medidas de entrevista como con cualquier
otro tipo de medicin.
PREDISPOSICIN ASOCIADA
CON LOS ENIREVISTADOS
La validez de .la informacin que se obtiene en \Dla
entrevista depende de la precisin de la informacin
del entrevistado (Bellack y Hersc:n. J 980). Es proba-
ble que los entrevistados que acuden de m.ane.ra vo-
luntaria en bsqueda de ayuda proporcionen
informacin ms precisa que aquellos a los que se
fuerza o coerciona para ir a Wla evaluacin. Pero aun
los infonnes de los clientes que tratan de ser precisos
pueden estar sujetos ala distorsin que surge de la pre-
disposicin, la memoria selectiva o, incluso, la eva-
sin. Por ejemplo, lo que los entrevistados dicen que
OCWT puede no ser lo que sucedi en realidad,
debido a que las personas tienden a interpretar su
conducta de manera consistente con la imagen que
tienen de si mismas. Los en.trevistados pueden tener
dificultad para encontrar las palabras correctas a fin
de describir eventos previos o su recuerdo de aspectos
importantes del desarrollo puede ser defectuoso.
Cuando la confiabilidad y v:Uidez de Wla entrevista
no son satisfactorias, la informacin debe desme-
nuz.arse y sopesaxse para llegar a Wla imagen s ig-
rficativa del nio, padres, maestros y otros. La
confiabilidad del material puede verificarse de mane-
ra indirecta haciendo preguntas de diferente modo o
en distintos momentos o preguntando lo mismo a
dos entrevistados o ms.
INFLUENCIAS Y ERRORES ASOCIADOS
CON LOS ENTREVISTADORES
La entrevista es sumamente suceptible a la influencia
del entrevistador. sta se refiere al hecho de que el
entrevistador aliente o desaliente de manera no inten-
cionallas expresiones de ciertos hechos u opiniones,
lo que produce que los entrevistados distorsionen sus
comunicaciones para complacer al entrevistador. Las
respuestas del entrevistado pueden recibir la influen-
cia de la manera en que el entrevistador frasea una
pregunta. la eleccin que hace de respuestas de segui-
miento, el tono de voz que utiliza cuando hace pre-
guntas y las respuest.as que da a las comunicaciones
del entrevistado, sus expresiones faciales (en particu-
lar aquellas que se asocian con las respuesll\s . del
entrevistado), su postura y otros medios verbales y no
verbales. La influencia del entrevistador puede aso-
ciarse con la manera en que hace preguntas, sondea o
motiva a los entrevistados. En alg1.mos casos, puede
ser que no se percate de que est enviando s.eales
predisponentes al entrevistado.
La predisposicin tambin puede ocun-ir de mo-
do sutil sobre el que se tiene poco control. Como se
seal, en situaciones t:raJ"Utnicas o transclase, ta.nt.o
entrevistados como los entrevistadores pueden distor-
sus respuestas simplemente debido a diferen-
cias raciales o de clase. Si el entrevistado desea ayuda
en cuanto a W1 problema particular o si est consciente
de la dinmica transtnica o transclase, es probable
que exista menos distorsin.
Dw-ante la entrevista se debe estar consciente
de las propias reacciones y de la manera en que se
comunican los propios valores a los entrevistados.
Estos ltimos utilizarn las.seales que provengan de
la conducta verbal y no verbal del entrevistador para
fonnarse impresiones acerca de l, lo mismo que ste
utilizar seales de dichas fuentes para fonnarse im-
presiones acerca de Jos entrevistados. Los propios
valores se comunican durante la entrevista por los
tipos de preguntas se hacen, los comentarios que
se expresan y por la conducta no verbal. La conducta
no verbal del entrevistador, como se ha visto aqu,
tambin transmite sus reacciones ante el entrevistado.
A pesar de que no se pueden eliminar los efectos
reactivos, pueden reducirse. La identificacin clara <.le
los propios valores y objetivos y la conciencia acerca
de la propia conducta no verbal constituyen los pri -
meros pasos para reducir ia influencia de los
reactivos. El principio ms importante es estar cons-
ciente no slo de las comunicaciones del entrevis-
tado y de las propias reacciones ante ellas, sino
tambin de las propias cOmunicaciones y de la
manera era que las puede percibir el entrevistado.
OTROS TIPOS DE ERRORES
DEL ENTREVISTADOR
Adems de los errores asociados con la influencia del
entrevistador, otros tipos de errores incluyen los de
registro y los asociados con hacer inferencias que van
ms all de los datos obtenidos. Para reducir los
errores de registro, se debe escuchar de manera cui-
dadosa lo que dice el entrevistado y verificar las notas
poco despus de que se ha tennirtado la entrevista. Si
no se toman notas, se debe registrar (por escrito o en
grabacin) la informacin y las impresiones tan pron-
to como sea posible despus de la entrevista. Si existe
un lapso se pueden olvidar hechos e impresiones
560 o Evahwcin infamil
importantes. Para reducir los enores asociados con
inferencias inadecuadas, se deben estudiar con cuida-
do todas las fuentes de infonnacin para ootroborar
los hechos.
COMENTARIO ACERCA
DE lA CONFIABIUDAD
Y VAUDEZ DE lA ENTREVISTA
En general. d entrevistador puede introducir mures c:n
el proceso de entrevista al fracasar en el estableci-
miento del rapport, en obtener infonnacin suficiente
para llegr a conclusiones vlidas, en vigilancia de sus
propias conductas verbales y no verbales, en la inter-
pretacin precisa de la conducta veroal y no verllal del
entrevistado y en el uso de buenas habilidades de
entrevista. Se puede aumentar la validez de la entre-
vista con predicciones e inferencias de validacin
cruzada y al realizar la entrevista de manera tan obje-
tiva o m ~ sea posible. En caso de cualquier duda
acerca de los hallazgos, se deben hacer arreglos para
que otro entrevistador le haga una entrevista adicional
a la persona y despus comparar los resultados de
ambas.
Es probable que se encuentren situaciones en
las que se recibe infonnacin opuesta de diferentes
entrevistados. Pueden ocurrir discrepancias entre los
informes que proporcionan el nio y W'lO 9e los pa-
dres, el maestro y uno de los padres, el nio y d
maestro y, aun, entre ambos padres. Los nios y sus
padres concuerdan con lllenos frecuencia acerca de
la presencia, gravedad y duracin de los sntomas del
nio; el acuerdo es mayor en conductas abiertas y de
fcil observacin (como problemas de comporta-
miento y conducta) que en otros fenmenos ms ocul-
tos y privados (como ansiedad, temor y obsesiones)
(Edelbrock, Costello, Dulcan, Conover y Kalas,
1986). Los padres son ms confiables (r .73 a .76)
que los nios (r - .43 a .71) en los informes acerca de
los sntomas de un nio y los nios entre los 6 y 9 aos
de edad (r - .43) son menos confiables que-los nios
entre 10 y 18 aos de edad (r- .60 a .71) (Edelbrock.,
Costello, Dulcan, Kalas y Conover: 1985). Los nios
entre 6 y 9 aos de edad no parecen ser infonnantes
confiables, excepto con respecto a temores simples.
En consecuencia,los sntomas que infonnanlos nios
de menos d 1 O aos d<! edad no se deben aceptar sin
corroboracin. Los informes de los adolescentes son
ms confiables; sus mejores habilidades cognosciti-
vas, de memoria y lenguaje, les pemten responder
de manera ms precisa a las preguntas de entrevista
que requiren autoconciencia, toma de perspectiva,
recuerdo, capacidad de razonamiento y habilidades de
expresin. Cuando se obtiene infonnacin opuesta
de parte de dos o ms infonnantes, se puede requerir
mayor cuestionamiento.
(Capmlo 16)
Las mejores fuentes en cuan10 a lineamientos sobre
confidencialidad de los resultados de evaluacin son
los Ethical Principles of Psychologi.sls de la American
PsychologicalAssocialion y las leyes del estado en el
que se practica. Existe una distincin sutil entre la
confidencialidad y la comwcacin privilegiada.
La confidencialidad es una prctica tica: la obliga-
cin de nunca revelar infounacin que se obtenga en
la evaluacin (o a ttavs de cualquier relacin profe-
sional) sin consentimiento especfico por parte del
cliente_ Protege al cliente de.cualquier revelacin no
autorizada de informacin que se haya dado en con-
ftanza al psiclogo. La inCormacin privilegiada es
un derecho legal concedido por d cdigo legal a los
psiclogos (y otros profesionales como abogados,
religiosos y mdicos) que los limita en cuanto a reve-
lar, sin penniso, informacin acerca de un clien!L'
durante procedinentos legales (se debe verificar la
ley del estado donde se practique). Protege al cliente
de que se revelen .en pblico las confidencias que ha
hecho. A pesar de que no existen lineamientos claros
acerca de confidencialidad con respecto a las comu-
nicaciones de los nios, un cliente mayor de 16 aos
de edad tiene derecho a la misma relacin confiden-
cial que uno adulto. Esto significa que los resultados
de la prueba y otros datos de diagnstico no deben
revelarse a otros sin el consentimiento del tnenor.
EXCEPCIONES A LA CONADENClAUDAD
Y lA COMUNICACIN PRMLEGIADA .
Existen ocasiones en que la confidencialidad y la
comuriicacin privilegiada deben suspenderse (enea-
da caso, deben verificarse las leyes del estado donde
se practique):
l. Cuando existe sospecha de maltrato infan-
til se puede estar obligado legalmente a
informarlo a las autoridades
2. Cuando el entrevistado resulta ser una
amenaza para otra persona se debe consi-
derar advertirle a la posible vctima.
3. Cuando el entrevistado es un meuor de
edad y encierra una amenaza para s mismo
(por ejemplo, el nio suicida), se puede es-
tar obligado a notificar a aquellos respon-
sables del nio.
Estas primeras tres excepciones implican el principio
que cuando existe un peligro claro e inminente
para otro individuo o para la sociedad o para el
\
1
!-
,,
1
l
1:
l
1
1
1
1
\,t
' t
J
Evaluacin de la conduela a rravs de mrodos de enrrevista 561
nio directamente, ser necesario quebnnblr la
confidencialidad. Las predicciones precisas acerca
de conducta peligrosa son muy .raras; sin einbargo, los.
estudios indican que los profesionales de la salud
mental tienden en gran medida a predecir la peligro-
sidad (Butcher, Stelmachc:rs y Maudal, 1983). Se debe
utilizar un criterio considerable en la determinacin
de la existencia de una situacin peligrosa.
4. Si se tiene prctica privada, slo se pueden
revelar los registros con el consentimiento
de los padres.
Sin embargo, en escuelas, prisiones
y otras instituciones, el personal implicado en el caso
tiene, por lo general, acceso a los.registros. Se debe
advertir de este hecho a los entrevistados si preguntan.
Si un nio pregunta acerca de los derechos de los
padres a tener acceso a los registros. se deben verificar
las leyes estatales para detenninar si se est o no
obligado, en trminos legales, a infotrnar de los resul-
tados de evaluacin a los padres. tienen el
derecho a obtener una copia del informe psicolgico
que se haya entregado a la escuela, ya que tienen el
derecho de ver cualquier infonnacinque se canparta
con otros. Sin embargo, los psiclogos no tienen que
revelar sus notas personales a los en tanto stas
no se hayan revelado a otros profesionales.
REVElACIN DE INFORMACIN
EN CASOS DE DIVORCIO
En el caso donde los padres estn divorciados, se debe
consultar al padre que posee la patria potestad antes
de revelar cualquier infonnacin al otro padre. Cuan-
do el padre que tiene la patria potestad no da su per-
miso para compartir los hallazgos de evaluacin con
el otro padre, se debe verificar la legislacin estatal
En general, las leyes estatales indican que el padre que
no posee la patria potestad tiene el dere.;ho a pedir
una evaluacin psicolgica y a recibir un informe, en
tmto tenga derecho de visita (Overcast, Sales y Kesler,
1983). Si la ley no es clara en este asunto, se debe
verificar con la asociacin psicolgica del estado don-
de se practique o con la achnirstracin escolar.
Al leer este captulo acerca de la entrevista de evalua-
cin cl.inica, tal vez usted se ha va pregrmtado en qu
difiere la entrevista de evaluacin con respecto a la
entrevista teraputica. Ambos tipos de entrevista
comparten varias similitudes; tambin existen impor-
tant.es diferencias.
DIFERENCIAS
J. Metas
El propsito de la entrevista de evaluacin clnica
consiste en obtener infonnacin relevante para tomar
rma decisin informada acerca del entrevistado (por
ejemplo, averiguar si existe un problema y qu tipo de
tratamiento se puede necesitar). La entrevista de eva-
luacin clnica no es una sesin abierta de orieruacin
psicolgica centrada en el cliente, existe una agenda
a. cubrir. En contraste, la funcin de la entrevista
psicoteraputica consiste en aliviar la angustia emo
cional del cliente, fomentar el in.sighr y producir cam-
bios en la conducta. En este proceso tambin se
recolectar informacin y se formularn estrategias
de tratamiento.
2. Direccin y esi.ructura
La entrevista de evaluacin clnica se puede enfocar
en los antecedentes del desarrollo, sociales, evalu.'\-
cindel estado mental o en una descripcin detallada
del problema especfico. En tales casos, se puede
cubrir rm conjunto especifico de temas o pregWlL'\s.
En la entrevista psicoteraputica, se utilizan las tcni
cas para obtener metas teraputicas. La direccin y
estructma especficas dependen del enfoque terapu
tic o.
3. Tiempo de contacto
A pesar de que la entrevista de evaluacin clinica
abarca por lo general cerca de 50 a 60 minutos, puede
variar la duracin. En algunos casos no existen expccta-
tivas de que el entrevistador vuelva a ver al entrevis-
tado. En contraste, las entrevistas psicot.eraput.icas
tienen una duracin especfica y, en general, el tera-
peuta ver al entrevistado a lo largo de un odo de
semanas meses o aos. o e Ho:
, oC. o"
!'v
;;
SEMEJANZAS o w

S'
o_, -.;- .,o.
1. Rapport t,c
En ambos tipos de entrevista, es escnc1 ecer
una atmsfera de aceptacin donde el entrevistado se
sienta cmodo para hablar acerca de si mismo. Esto
requiere la comunicacin de respeto, autenticidad y
empatia.
2. Habilidades
Ambos tipos de entrevista requieren un conocimiento
acerca de psicopatologa y habilidades para escuchar,
atender y reflejar sentimientos y contenido.
562 E\aluacin infamil
3. Melas
En ambos tipos de entrevista, el afecto y contenido se
atienden de manera continua mientras que se rene la
infonnacin.
La entrevista de evaluacin clnica y la psicoterapu-
tica no son mutuamente excluyentes (figura 16-1
para un resumen de las similitudes y diferencias). Si
se realiza una entrevista psicoteraputica, invariable-
mente se debe estar aJerta a la necesidad de continuas
estrategias y metas de evaluacin. Si se est en una
situacin de evaluacin y el entrevistado est tan
angustiado que no puede hablar o concentrarse, en-
tonces puede requerirse una estrategia ms psicotera-
putica.
Este captulo ha presentado algunos lineamientos ge-
nerales que debern conducir a entrevistas de evalua-
cin exitosas. No se pretende que estos lineamientos
sigan de manera rgida o que cubran cualquier contin-
gencia posible. Las relaciones humanas son nicas y
no es posible ni deseable un "recetario" de las tcni-
cas. Usted debe juzgar el cmo, y cundo y dnde
utilizar un procedimiento particular.
Es importante, en particular durante su periodo
de entrenamiento, que el estudiante evale sus tcni-
cas de entrevista. Una manera de realizar una autoe-
valuacin consiste simplemente en pensar acerca de
(Capndo 16)
la entrevista y evalu.vla poco despus de que se ter-
mine. O se pueden grabar varias entrevistas ya sea en
audio o video y despus analizarlas. Al revisar los
videos, evale el grado en mantuvo contacto visual
adecuado, buena postura, ademanes apropiados y
otras conductas no verbales correctas. Tanto el audio
como el video le dan la oportunidad para estudiar su
diccin, intensidad del discurso y otras caractersticas
de su voz y discurso. Adems, usted puede analizar
con cuidado los tipos de interacciones verbales que
ocmrieron en la entrevista. El sistema de clasificacin
de Bergan ( 1977) ayudar en este sentido. Revisar las
propias grabaciones en cinta junto con otra persona
que tiene mayor experiencia en entrevista puede ser
benfico tambin.
La siguiente lista de preguntas proporciona al-
gi.D10S lineamientos generales para evaluar ei papel
del entrevistador en la entrevista.
AUTO EVALUACIN DE LA ENTREVISTA
l. Manej adecuadamente los minutos de aper-
tura de la entrevista?
2. Mi vocabulario fue apropiado?
3. :El entrevistado tuvo dificultad para com-
prender mis pregnntas?
4. fueron apropiadas mis preguntas de segui -
miento?
5. Le di seguimiento a todas las guas importan-
tes?
6. Hice algn comentario estereotipado'!
7. Utilic preguntas abiertas?
8. Cambi de tema de manera abrupta?
-----....
OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA
DE EVALUACIN SEMEJANZAS
OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA
PSICOTERAPUTICA
..
1. Obtener informacin rclevlltlte y
Bagar a una decisin (pof ejemplo,
diagnstico, neoesidad de referencia
tipo de lratamieniD o que se neoe_sita)
2..Cubnr reas especificas de contenido
. (por ejemplo, anteCedentes del desarrollo,
'antecedentes sociales, evaluacin del
estado mental,lllllisis de la conducta
problema) (mayor atencin al dominio
de contenido)
3. Umitat el contacto -en general. 1 o 2
sesiones.
t. Estableoerrapport
2. FacVitat la comunicacin
3. Comunica.r respeto,
autenticidad y empalia.
4. Atender, escuchar y rcOejar
sentimientos y contenido
5. Obtener informaci.Jn
6. Permitir que el entrevistado ex terne
preoa.tpaciones e inquietudes.
7. Evaluar las comunicaciones verbales
y no verbales del entrevistado.
1. Fomentat el cambio conductual,
cognosccitivo y afectivo.
2. Utililar enfoques dirigidos hacia
metas teraputicas (mayor atencin
al dominio afectivo)
3. el general, a lo largo
de un periodo de semanas, meses o aos
O 1985 Unile<l Fea tu re Syndicnte, lnc
Figura 16-1. Diagrama esquemtico de las diferencias y similitudes entre l as entrevistas de evaluacin y las entrevistas
psicoteraputicas.
1
.!.
1
t
' .
'l
l
)
l
S
r
e
1
S
!l
r
1-
i-
1-

)O
)
-
as
1

.,
1
~
1
Evaluacin de la conducta a travs de m.iodos de entrevista 563
9. Control demasiado la situacin?
1 O. Fui impaciente?
11. Cmo estuvo mi diccin?
12. Estuve alerta a la conducta no verbal del
entrevistado?
13. Estuve conscienle de mi propia conducta no
verbal?
14. Establed y mantuve el rapport?
15. Estuve atento hacia el entrevistado?
16. Estuve fantaseando o dej volar mi mente?
17. Le transmit al entrevistado que deseaba
comprenderlo?
18. Estuve dispuesto a suspender el juicio moral
acerca dd entrevistado hasta que la entrevista
tennin?
19. Mis comentarios y tcnicas, como rdlejo,
alabanza y apoyo, fueron exitosos para moti-
var al entrevistado y guiarlo a discutir material
apropiado?
20. Cules tcnicas, s es que algWlll, tuvieron
mas xito!
21. Cmo manej los silencios?
22. Cmo me sent dur.ue los silencios?
23. Cmo manej la resistencia?
24. Cmo manej las reacciones afectivas?
25. Hubo cualquier material <fiscutido por el en
trevis tado que me produjera aJISiedad?
26. Evit ciertos temas?
27. Pude accptar1os rechazos s in sentir ansie-
dad?
28. Pude mantener en el fondo mis necesidades
personales?
29. Pude responder las preguntas del entrevista-
do?
30. Cmo manej las preguntas personales que
se me hicieron?
31. Manej de maneta adecuada los minutos de
cierre de la entrevista?
32. La entrevis ta procedi de modo continuo?
3 3. La entrt>vista logr sus metas?
Si se dio respuestas negativas a cualquiera de estas
preguntas, trate de detemnar por qu, cando y dn-
de ocurri la dificultad y qu puede hacer para mejorar
sus propias tcnicas de entrevista. Por ejemplo, s i
fantase, trate de detemnar por qu. Durante qu
parte de la entrevista ocwri el fantaseo? Qu con-
terdo se estaba cubriendo? Tuvo otros problemas
ante contenido similar? El contenido de la fantasa
se relacion de alguna manera con las comwcacio-
nes del entrevistado? Se deben hacer preguntas de
sondeo para todo problema tcnico descubierto en su
autoevaluacin Encontrar que la lista de verifica-
cin de la entrevista en el cuadro 16-21 es til para
evaltar sus tcnicas de entrevista. Incluye algWlllS
preguntas que se lis tan antes, pero contiene, tambin,
reactivos adicionales.
LaperspectivageneraldeKorch.in(1976,pginas 192
y 193, con cambios en notacin) acerca de la entre-
vista de evaluacin proporciona un final adecuado
para este capitulo. Este autor seala tanto las virtudes
como )as limitaciones de la entrevista de evaluacin
y nos recuerda qu tan importante es para cada entre-
vistador estar conciente de su propio rol dentro del
proceso de entrevista.
La entrevista contina sien':lo la tcnica de reeva
luacin clnica ms bsica, ms comnmente utili-
zada y ms poderosa. En comparacin con
cualquier prueba est andarizada es un instrumento
de gran flexibilidad y extensin. Tiene la posibilidad de
cubrir un mayor rango de informacin y, a medida
que surgen los temas relevantes en t rminos indivi-
duales, el curso del interrogatorio se puede redirigir
y reenfocar. El lenguaje y el formato de las pregurr
tas se pueden acomodar al estil o de comunicacin
del entrevistado; as, tambin, el paso. intensidad y
duracin de la transaccin haca las necesidades
emocionales de dicho entrevistado. Para l a m1yora
de las personas, la entrevista es una situacin natu-
ral, ya que se asemeja a las conversaciones en la
vida social comn y, a diferentia de las pruebas
psicolgicas. no implica un aparato. ni tareas arti-
ficiales ni sugiere con tanta facilidad la evaluacin
de aprobado/reprobado de las pruebas escolares.
Como observadorparticipante, el entrevistador es-
timula y registra l a conducta de los entrevistados y
aunque est inmerso en la situacin, tiene control
sobre ella. Por ltimo. la entrevi sta tiene propsitos
no evaluativos que son vitales para el proceso cl-
nico.
los mismos aspectos fuertes de la entrevi sta son
tambin sus debilidades, cuando se considera como
un mtodo de medicin psi col gica. La flexibiiidad
y extensin propician la f alta de confiabilidad y el
prejuicio. A pesar de que existen muchos esfuerzos
benficos para el desarrollo de procedimientos es-
tandarizados con propsitos especiales. en el uso
clnico cotidiano, la falta de estandarizacin, que
confunde al psiclogo de mente psi comtrica, tam-
bin hace posibles las propiedades deseables de la
entrevista. Sin duda. la entrevista de eval uacin
continuar siendo la principal herramienta de los
clnicos; la obligacin de los profesionales consiste
en afinar su comprensin acerca de los procesos
564 Evaluacin infantil
(Caprulo 16)
1
.
Cuadro 16-21. Lista de verifjcacin de tcnicas de entrevista
Nombre del entrevistador: Fecha de la entrevista:
Nombre del entrevistado: Nombre del califacador.
Clave de Puntuacin: 1 Excelente demostracin de esta habilidad
2 -buena demostracin de esta habilidad
3 - adecuada demostracin de esta habilidad
4 deficiente demostracin de esta habilidad
5 - muy deficiente demostraci.n de esta habilidad
NA no aplicable
Reactivo Puntuacin
l. Cre un cl!ma positivo de 1 2 3 4 5 NA
2. Mostr respeto y atencin hacia el entrevistado. 1 2 3 4 S NA
3. Utiliz buena diccin. 1 2 3 4 5 NA
4. Utiliz vocabulario comprensible para el entrevistado. 1 2 3 4 5 NA
5. Formul preguntas generales apropiadas. 1 2 3 4 5 NA
6. Formul preguntas abiertas apropiadas. 1 2 3 4 5 NA
7. Formul adecuadas preguntas de seguimiento. 1 2 3 4 5 NA
8. Utiliz enunciados estructuradores apropiados. 2 3 4 5 NA
9. Alent respuestas apropiadas. 2 3 4 5 NA
10. Utiliz sondeos de manera efectiva. 2 3 4 5 NA
11. Permiti que el entrevistado expresara sentimientos y pensamientos a su manera: 2 3 4 5 NA
12. Estuvo alerta a la conducta no verbal del entrevistado. 2 3 4 5 NA
13. Transmiti al entrevistado el deseo de comprenderlo. 2 3 4 5 NA
14. Expres las preguntas de otra manera apropiada. 2 3 4 5 NA
15. Utiliz reflejo apropiadamente. 2 3 4 5 NA
16. Utiliz ret roalimentacin apropiadamente. 2 3 4 5 NA
17. Manej a los entrevistados poco comunicativoo de manera apropiada. 2 3 4 5 NA
18. Manej la resistencia y ansiedad del entrevistado de modo apro;fado. 1 2 3 4 5 NA
19. Aclar las reas de confusin en los enunciados del entrevistado. 2 3 4 5 NA
20. Intervino de manera apropiada cuando el entrevistado tuvo dificultad para eXJX"CSU 2 3 4 5 NA
pensamientos.
21. Manej de manera apropiada las comunicaciones divr.gantes. 2 3 4 5 NA
22. Toler la conducta dificil en la entrevista. 2 3 4 5 NA
23. Utiliz utileria, crayones, arcilla o juguetes de manera apropiada. 2 3 4 5 NA
24. Manej de manera apropiada el tiempo de las preguntas. 2 3 4 5 NA
25. Manej de manera apropiada les silencios. 2 3 4 5 NA
26. Utiliz resmenes peridicos apropiadamente. 2 3 4 5 NA
27. Hizo tra.r'.siciones claras. 2 3 4 5 NA
28. Mantuvo un paso apropiado de entrevista. 2 3 4 5 NA
29. Mantuvo apropiado contacto visual. 1 2 3 4 5 NA
30. Utiliz su propia conducta no verbal de manera apropiada. 1 2 3 4 5 NA
31. Respondi de manera no juzgada. 1 2 3 4 5 NA
32. Manej apropiadamente las preguntas y preocupaciones del entrevistado. 1 2 3 4 5 NA
33. Permiti que el entrevistado expresara sus pensamientos ypreguntasrestantesalciem: 1 2 3 4 5 NA
de la entrevista.
34. Hizo arreglos para entrevistas pcsevaluacin. 2 3 4 5 NA
35. Utiliz enunciados apropiadcs de cierre. 2 3 4 5 NA
36. Condujo una entrevista apropiada en trminos generales. 2 3 4 5 NA
37. Comentarios:
'.1
'
'6)
lA
lA
lA
lA
lA
lA
lA
lA
lA
JA



.JA

.JA
-lA
-lA
-lA
.JA 1
.l
oJA
.JA
-lA
.JA
oJA
.JA
1
.JA
--lA
--lA
>lA
oJ
>lA
'lA
..
'lA
:.JA

:.JA
:.JA
Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de entrevista 565
esenales implicados y de su propia contribucin a
la (in )validez de los hallazgos resultantes. Debido
a que el clnico es. a la vez. estmulo. observador e
RES<IMEN
1. La entrevista de evaluacin clnica es una parte
importante del proceso de evaluacin. La informa-
cin que se obtiene a partir de la entrevista puede
proporcionar conocimiento proftmdo acerca de la
personalidad, temperamento y estilo de vida del
entrevistado.
2. Las entrevistas cln.icas de evaluacin requieren el
conocimiento de teora de la personalidad, psi copa-
tologa. dinmica familiar y comunicacin interper-
sonal.
3. En contraste con una conversacin. la entrevista de
evaluacin clin.ica tiene un propsito definido, re-
quiere que el entrevistador asuma la responsabili-
dad de la interaccin, implica una relacin no
reciproca, es planificada. est disponible para los
entrevistados que la solicitan. requiere atencin
sostenida. es una retmin que se organiza de manera
formal y no evita los hechos y sentimientos desa-
grada bies.
4. La entrevista de evaluacin clnica tambin difiere
de la entrevista no clnica, en particular en cuanto
a que tiene consecuencias ms significativas para
el entrevistado .
5. Las entrevistas permiten que el entrevistador moti-
ve al entrevistado, que sea flexible en el cuestiona-
miento, que resuelva respuestas ambiguas, que
aclare los malos entendidos, que documente el con-
texto y cronicidad de las conductas problema del
ent revistado, que dirija el flujo de la conversacin.
que utilice seales verbales y no verbales para
evaluar la validez de la informacin, que se conozca
las creencias del entrevistado y que evale la recep-
ti vi dad del mismo hacia las recomendaciones .
6. La confiabilidad y validez de las entrevistas son
difciles de establecer. Las entrevistas son suma-
mente suceptibles a la influencia del entrevistador.
7. Lacapacidt.d paraescucharde :nanera activa es UP
factor clave para conducir la entrevista.
8. La observacin de la voz, discurso y conducta no
verbal del entrevistado puede proporcionar claves
diagnsticas valiosas.
9. Estrategias tiles de entrevista incluyen el estable-
cimiento del rapport, uso de la espontaneidad na-
tural del entrevistado, uso de un vocabulario
apropiado, aclaracin de los trminos del entrevis-
lado, formulacin de preguntas apropiadas, uso de
enunciados estructuradores, estimulo a las respues-
las apropiadas, el uso efectivo de preguntas de
sondeo, uso del reflejo y de la retroalimentacin,
manejo apropiado del tiempo de las pregtmtas,
cambio efectivo de temas, tolerancia hacia la
conducta difici l, manejo efectivo de los silencios,
anlisis crt ico de la informac in, manejo eficaz de
intrprete del estado del entrevistado, la entrevista
es el rr.is dificil de los mtodos de evaluacin.
la propia apertura, ampliacin efectiva del crculo
de cuestionamiento, mantenimiento de las propias
emociones bajo control. obtencin de guas tiles a
partir de lospatronesdecomunicacir.y utilizacin
de entmciados de resumen.
lO. Los entrevistadores exitosos se conocen a s mis-
mos, confan en sus propias ideas, reconocen sus
errores, desean ayudar a las personas, investigan
junto con el entrevistado, reciben informacin de
manera evalan crticamente la informa-
cin que reciben y regulan su propia conducta
verbal y no verbal.
11. En la entrevista inicial, el entrevistador obtiene
infonnacin, describe los procedimientos de eva-
luacin y se forma opiniones.
12. En las entrevistas con nios, es importante observar
la relacin nio-padre(s) en la sala de espera, reco-
nocer las posibles preocupaciones del nio y estar
consciente de la manera en que el nivel de desarro-
llo y tipo de trastorno conductual del nio pueden
afectar la conduccin de la entrevista.
13. Estrategias tiles para la entrevista con nios inclu-
yen la formulacin apropiada de enunciados de
apertura. t:SO de comentarios descriptivos, utiliz.a-
cin de reflejo, empleo de elogios frecuentes, evi-
tacin de enunciados crticos, utiliucin de
preguntas abiertas, formulacin de preguntas en el
modosubjunlivocuandoseanecesario,ejercitacin
del tacto; empleo de utilera para ayudar a los nios
pequeos a comunicarse uso de tc-
nicas especiales para facilitar la expresin de res-
puestas inaceptables culturaJmente, aclaracin de
un episodio de conducta impropia al volverlo a
narrar, manejo de los nios poco comunicativos
mediante la aclaracin de los procedimientos de
entrevista. oomprensiu del silencio, manejo de la
resistencia y ansiedad proporcionando tranquilidad
y apoyo, utilizacin de lenguaje comprensible, par-
ticipacin activa y prestacin de ayuda al nio para
14.
que comprenda las razones de la entrevista.
Los temas que se cubren en las entrevistas con nios
incluyen el problema de referencia, intereses,
escuela, compaeros, familia, temores/preocu-
paciones, autoimagen. estado de nimo{sent imien-
tos, preocupaciones somticas, trastornos del
pensamiento, aspiraciones y fantasas. Con adoles-
centes, se incluyen adems, relaciones heterosexuales,
act ividad sexual y uso de alcohol y drogas.
15. Las reas que se evalan en una entrevista lradicio-
na1 del estado mental deben considerarse durante
cualquier entrevista; apariencia y conducta del en-
!revistado, discurso y comunicaciones, contenido
del pensamiento, funcionamiento sensorial y mo-
566 E\a1acin infantil
(Capndo 1 6)
tor, funcionamiento cognoscitivo, funcionamiento que las hiptesis y presente los hallazgos, depen-
emocional e in.sight y juicio.
diendo de la edul del nio.
16. Los temas que se cubren en las entrevistas con ios 25. Conducir una entrevista poscvaluacin con los pa-
padres incluyen al problema de referencia; maneras dres requiere sensibilidad ante sus sentimientos y
en las que se ha manejado el problema, anteceden- necesidades al igual que reconocimiento de los
tes mdicos, del desarrollo, educativos y sociales derechos de confidencialidad de los nios de mayor
del nio; historia familiar, tratamiento previo del edad.
problema, resultados del tratamiento anterior, y 26. Las metas de la entrevistas posevaluacin con los
expectativas y deseos acerca de la evaluacin ac- padres incluyen una descripc!n completa del pro-
tual. blema del nio, planificacin de un programa, ma-
17. En las entrevistas ccn padres, es importante estar nejo de los problemas de los padres en la medida
atento a cualesquiera sentimientos negat ivos que que conciernan al nio y planificacin de consulta
puedan tener los padres al acudir a la entrevista. peridica. Se debe luchar por asegurar.;e de que los
18. Se pueden utilizar diversos formatos en las entre- padres comprenden los hallazgos y recomendacio-
vistas con Jos padres. Incluyen la entrevista abierta, nes.
el Cuestionario de Antecedentes y la lista de verifi- 27. En caso de que se informe a los padres que su hijo
cacin de calificaciones conductuales. tiene un problema incapacitante, el entrevistador
19. Los temas que se cubren en bs entrevistas con el debe estar preparado para manejar una variedad d.:
maestro incluyen el problema de referencia, ante- . reacciones de los padres. Deben utilizarse los ha-
ceden tes y consecuencias del problema, maneras en llazgos para ayudar a los padres a dejar de lado las
las que se le ha manejado, modo en que otros nios ideas errneas y a adoptar un eroque realista ante
y maestros reaecionan ante el nio y el problema, los problemas del nio. Se debe alentar a los padres
ejecucin acadmica del nio, punto de vista del a formular un plan de accin. Se deben discutir con
maestro acerca de la familia, y expectativas y suge- los padres todos los aspectos del plan de tratarnien
rencias del maestro. to, incluyendo tipo, duracin y costo econmico del
20. Las entrevistas familiares proporcionan informa mismo. Se les debe informar de sus derechos bajo
cin valiosa acerca de los problemas del nio, di la Ley Pblica 94- 142 y de que el entrevistador esta
nmi ca familiar, patrones de comunicacin de la disponible para discusin posterior.
familia y valores sociales y culturales de la misma. 28. Las entrevistas clnicas estructurad" S son de! espe-
Adems, presentan una oportunidad para comparar cial utilidad cuando la meta principal de la entre vis-
la manera en que el nio acta en situaciones indi-
la consiste en obtener un psiquitrico o
viduales y de grupo.
cuando se le debe hacer el mismo grupo de pregun-
21. Tcnicas tiles en las entrevistas familiares inclu-
las a todos los entrevistados. Las entrevist:lS semi
yen alentar la discusin abierta, apoyar a los miem-
estructuradas cubren un conjunto de
bros que se encuentran en el wbanquillo de los
permiten mayor flexibilidad que las entre-
acusadosM, ayudar a los miembros para que expre-
vist:lS altamente estructuradas.
sen sus puntos de vista y constituirse en un partici-
29. Las entrevistas trans11cas, transculturales y tran.s-
pante neutral.
clase requieren habilidades particulares. Las dife-
22. La terminacin de una entrevistl\ inicial requiere
rencias tnicas, culturales y de clase entre
atencin cuadadosa hacia los sentimientos y nece-
entrevistador y entrevistado pueden conducir a di-
sidades del entrevistado. Se debe medir el tiempo
ficultades de comunicacin y a una variedad de
de manera cuidadosa. Permitir que el entrevistado
errores de interpretacin. Las maner"-S para mejorar
haga preguntas. Resumir, si es apropiado, las prin-
las enlrevistas transtnicas, transculturales y trans-
cipales preocupacionesexpresadas por el entrevis-
clase incluyen el aprendizaje acerca de diferentes
tado. En especial con los nios, debe darse un culturas, aprendizaje acerca de los propios estereo-
reconocimiento a aquellos que son cooperativos y tipos y prejuicios, valoracin de los patrones de
abiertos. De manera similar, se debe expresar el enfrenlamiento de otros grupos, aceptacin de las
deseo de que aquellos que no cooperaron mejoren perspect ivas de los diferentes grupos, reconoc-
durante las visitas subsecuentes. miento del momento en que los factores culturales
23. Despus de que se ha terminado la entrevista, es
se enlrometen en el proceso de entrevista y encon-
importante evaluar las propias reacciones y sent trar la manera para manejar las intrusiones. La
mientos y sintetizar la infonnacin que se ha obte- confianza es el elemento clave en las entrevistas
nido a partir de diversas fuentes. Se deben buscar transtnicas, transcultura1es y transclase.
1
los temas comunes a lo largo de la entrevista. Cuan-
30. Otras consideraciones en la entrevista incluyen re a-
do aparezcan discrepancias, trate de explicarlas. !izarla en una habitacin si lenciosa, registrar la
Busque los temas relacionados con los aspectos informacin de manera discreta y programar des-
relevantes y debilidades, recursos para el cambio y cansos entre entrevistas. 1
para el enfrentamiento con el estrs y manifestacio- 31. Se deben evaluar la c:onfiabilidad y validez de los
nes de psicopatologa del entrevistado. hallazgos de toda entrevista. Tenga cuidado de no
24. Las entrevistas posevaluacin con nios permiten influir en la enlrevistamediante conductas verbales
que el entrevistador proporcione seguridad, verift-
y no verbales sutiles. Est consciente no slo de la
1
1
Evaluacin de la conducta a travs de mtodos de cm revista 567
conducta del entrevistado, sino tambin de la suya.
Trate de reducir o eliminar los errores en ei registro.
No haga inferencias inadecuadas. Realice una vali
dez cruzada de las inferencias y conduzca la entre-
vista de manera objetiva para incrementar la validez
de los hallazgos.
32. El entrevistador est obligado a preservar la confi
dencialidad del material de entrevista, excepto
cuando la ley estatal precise revelar los hallazgos.
La confidencialidad es la obligacin tica de no
revelar informacin sin el consentimiento expreso
del entrevistado. La comunicacin privilegiada es
un derecho legal incorporado al cdigo legal estatal
que requiere que un psiclogo (y otras personas
designadas) no revele informacin sin el permiso
del cliente, durar.te procedimientos legales. Sin
embargo, los estados pueden requerir que un psic-
logo quebrante la confidencialidad cuando exista
sospecha de maltrato infantil, cuando el entrevista
do represente una amenaza para otra persona o
TRMINOS CLAVE, CONCEPTOS Y NOMBRES
Motivo de referencia (p. d90)
Arte de escuchar (p. 49 1)
Neologismos (p. 492)
Ecolalia (p. 492)
Asociaciones por sonido (p. 492)
Rapport (p. 494)
Preguntas ampJ;as (p. 496)
Preguntas correctas (p. 496)
Aclaracin (p. 496)
Preguntas con varias alternativas (p. 497)
Sondeo aleatorio (p. 497)
Cuestionamiento coercitivo (p. 497)
Enunciados estructuradores (p. 497)
Preguntas de sondeo (p. 498)
Preguntas que insinan la respuesta (p. 498)
Reflejo (p. 499)
Retroalimentacin (p. 499)
Tiempo de las preguntas (p. 500)
Apertura de si rnsmo (p. 502)
Asociacin de ideas (p. 502)
Cambios en la conversacin (p. 502)
Oraciones de apertura y cierre (p. 502)
PREGUI'ITAS DE ESTUDIO
l . En qu difiere la entrevista de evaluacin clnica
con respecto a una conversacin y a una entrevista
no clnica?
2. Cules son algunas ventajas y desventajas asocia
das con las entrevistas?
3. Cules son algunos factores que deben observarse
en la voz y discurso y conducta no verbal del
entrevistado?
4. Cules son algunos factores a considerar al: a)
establecer rapport, b) formular preguntas apropia-
cuando un menor al que se entreviste represente una
amenaza para s mismo.
33. La entrevista de evaluacin clnica y la entrevista
psiCO(eraputica implican, ambas, establecer rapporr,
facilitar la comunicacin, comunicar respeto, pres-
tar atencin, reunir informacin y evaluar las comu-
nicaciones verbales y no verbales. Debido a que la
meta de la entrevista de evaluacin consiste en
llegar a m1a decisin, se obtiene informacin deta
Uada, se cubre un contenido especfico y el contacto
se limita ~ breve periodo. En contraste, debido
a que la en! revista psicoteraputica tiene la meta de
fomentar el cambio conductual, cognoscitivo y
afectivo, se utilizan enfoques teraputicos y el con-
tactose mantiene durante un periodo mayor.
34. En particular durante entrenamiento, el entrevista-
dor debe evaluar sus tcnicas de entrevista despus
de terminar caa una de las entrevistas.
35. La entrevista ti::ne mucho potencial como mtodo
de evaluacin, pero su xito depende en gran me-
dida de las habi lidades del entrevistador.
Referencias recurrentes (p. 502)
Inconsistencias y vacos (p. 502)
Significados ocultos (p. 502)
Enunciados de reswnen (p. 502)
Entrevista inicial (p. 505)
Entrevista del estado mental (p. 517)
Entrevista posevaluacin (p. 544)
-oar vueltas (p. 549)
Formato de entrevista semiestructurada (p. 553)
Formato de entrevista altamente estructurada (p. 553)
Entrevistastranstnicas, transculturales y transe la se (p. 556)
Confiabilidad tcst-rerest (p. 558)
Acuerdo interobservador (p. 558)
Consistencia interna (p. 558)
Error de mtodo (p. 558)
Validez concurrente (p. 588)
Validez predictiva (p. 588)
Influencia (p. 559)
Confidenciali;iad (p. 560)
Comunicacin privilegiada (p. 560)
Entrevista psicoteraputica (p. 561)
das, e) utilizar enunciados estructuradores, d) for
mular preguntas de sondeo, e) utilizar reflejo y
retroaliment acin, f) cambiar de temas, g) tolerar
conducta dificil, h) manejar los silencios e i) rna
nejar las propias apert uras emocionales?
5. Cules son algunas maneras de obtener guias ti
les a partir de pat rones de comunicacin?
6. Cules son algunos lineamientos que pueden ayu
darlo a usted para convertirse en im entrevistador
experimentado?
568 Evaiilacin infanrii (Capitulo 16)
7. Discuta los fines de la entrevista inicial yla manera 16. Qu factores deberan considerarse en la cvalua-
de generar hiptesis a partir de dicha entrevista. cin de la informacin que se obtiene en la entre-
8. Cules son algunos factores a considerar y reas a vista? D ejemplos especficos en su discusin.
cubrir en las entrevistas con nios? 17. Discuta la entrevista posevaluacin con Jos padres.
9. Discuta ocho tcnicas tiles para entrevistar nios. Incluya en su discusin las cuatro fases de la entre-
10. Cules son las siete reas que se evalan en una vista posevaluacin.
entrevista del estado mental? Discuta brevemente 18. Discuta las pooibles reacciones que pueden tener
los factores importantes a evaluar en cada rea. los padres cuando se enteran de que su rujo tien.e
11. Cules son algunos factores a considerar en las una discapacidad.
E'
entrevistas con padres? Incluya en su discusin los 19. Compare las entrevistas Clnicas estructuradas con
diversos formatos de entrevista y las reas que se las no estructurad<>s.
D
cubren de manera tpica dentro de una historia 20. Discuta las entrevistas transtnicas, transculturales
clnica del desarrollo. y t ransc !ase. p:
12. Cules son algunos factores a considerar en las 21. Discuta la confiabilidad y validez de la em-evista.
entrevistas con maestros? 22. Discuta la confidencialidad del material de entre-
e
13. Discuta los procedimientos para entrevistar a farni- vista.
lias. Incluya en su discusin las fases de la entre vis- 23. Compare la entrevist.a de evaluacin clnica con la
la de evaluacin familiar. entrevista psicoteraputica.
mt
14. Discut a la fase de cierre de la entrevista inicial. 24. Qu factores deberan considerarse en la evalua-
-
15. Compare y contraste las entrevistas iniciales con cin de las propias tcnicas de entrevista?
nios, padres, maestros y familias.

You might also like