HOSPITAL UNIVERSITARIO

SERVICIO DE REHABILITACIN
El mbito del Servicio de Rehabilitacin dentro del contexto hospitalario, es entendido como
aquel en el cual se implementen las acciones de salud dirigidas, por un lado a la compensacin de
las enfermedades y lesiones que pueden aparecer en la etapa de la niez, adolescencia y edad
adulta, utilizando para ello los distintos recursos y espacios para producir un impacto teraputico en
el paciente!
El ob"etivo es implementar acciones de atencin tendientes a promover la
restauracin de conductas desa"ustadas, adquisicin de adecuados niveles de
autovalimiento e independencia, e incorporacin de nuevos modelos de interaccin,
mediante el desarrollo coordinado de metodolog#as y tcnicas del mbito teraputico $
pedaggico y recreativo! El Servicio de Rehabilitacin busca brindar tratamientos para
me"orar el rea funcional del paciente tendiendo a la reparacin del dao sufrido y
adems brindar diagnstico y tratamiento en las reas de ortopedia y traumatolog#a,
rehabilitacin cardiovascular y respiratoria, y la de acondicionamiento del estado f#sico
luego de internaciones o enfermedades prolongadas!
%a Rehabilitacin &es un proceso encaminado a lograr que las personas con discapacidad
estn en condiciones de alcanzar y mantener un estado funcional ptimo desde el punto de vista
f#sico, sensorial, intelectual, ps#quico y social de manera que cuenten con medio para modificar su
propia vida y ser mas independientes! %a rehabilitacin puede abarcar medidas para proporcionar o
reestablecer funciones o para compensar la prdida o la falta de una funcin o una limitacin
funcional!!!!' (samblea )eneral de las *aciones +nidas, ,resolucin -./ 01 ! 23 de diciembre de
40056!
El Servicio de Rehabilitacin enfatiza la prevencin, diagnstico y tratamiento de
aquellas enfermedades que puedan causar discapacidad temporal o permanente,
especialmente aquellos que afecten los sistemas m7sculo8esqueltico, nervioso y aparatos
cardiovascular y pulmonar! El Servicio de Rehabilitacin se focaliza en la restauracin de la
funcin en pacientes con problemas que van desde un leve trastorno en la movilidad hasta
aquellos con trastornos cognitivos!
El nivel de atencin est orientado a la rehabilitacin ambulatoria de pacientes que
presentan algn tipo de discapacidad y/o problemtica (motora, cognitiva, visual, auditiva y del
lenguaje) que puedan trasladarse a la institucin. La atencin ambulatoria est indicada y
supervisada por un equipo de proesionales m!dicos que acompa"ados por otros proesionales de
1
la salud desarrollarn un abordaje que involucra la problemtica del paciente y cuyo eje est
centrado en la persona como destinataria de la atencin integrada.
2
Equipo de trabajo.
El equipo est integrado por profesionales de las reas de fisiatr#a, neurolog#a, 9inesiolog#a,
psicomotricidad, educacin f#sica, traba"o social, psicolog#a, terapia ocupacional, especialistas en
sordos y terapia del lengua"e, especialistas en discapacitados mentales y motores, especialista en
discapacitados visuales entre otros!
%a interdisciplina es posible cuando los acuerdos entre profesionales establecen ob"etivos
compartidos! Si bien, poseen distintos enfoques de una misma temtica, al permanecer
conectados, evitan incongruencias en los criterios de tratamiento! %as intervenciones adquieren
mayor intensidad si son respetadas y puestas en marcha por todos los profesionales que
interact7an con el paciente y la familia!
El Servicio de Rehabilitacin dentro del marco :nstitucional con caracter#sticas de ;ospital
Escuela, tiene como e"es de atencin en las distintas reas en primer lugar a travs de programas
de asistencia al paciente, en segundo lugar programas de promocin y prevencin de la salud y en
tercer lugar programas tendientes a la capacitacin de futuros profesionales!
Pb!i"o de#ti$atario.
%a atencin est orientada en una primera etapa del servicio a pacientes en etapa aguda,
nios, "venes y adultos con problemas sensoriales ,visuales y auditivos6, mentales, motores, del
lengua"e y del aprendiza"e, de origen congnito o adquirido, enfermedades que puedan causar
discapacidad temporal o permanente que afecten los sistemas m7sculo8esqueltico, nervioso y
aparatos cardiovascular y pulmonar, cuyos grado de comple"idad ,leve, moderado y severo6
requiera una intervencin de equipos capacitados para cada caso en particular!
%oda!idad de &u$"io$a'ie$to.
El Servicio de Rehabilitacin tiene organizado su funcionamiento a partir de un equipo de
admisin que tiene a cargo la evaluacin, diagnstico y pronstico de ingreso, seguimiento,
indicaciones, derivacin al rea de intervencin que corresponda ,tanto interna como externa6 y
reevaluaciones peridicas del paciente! El ob"etivo es evaluar desde todas las reas obtenindose
parmetros de autovalimiento, niveles de comunicacin, de socializacin y recursos motrices a
efectos de lograr una inclusin efectiva en un grupo de pertenencia acorde a sus necesidades,
posibilidades e intereses! <artiendo de esta evaluacin a priori, el equipo define ob"etivos
interdisciplinarios y organiza las estrategias de aborda"e, atendiendo a las necesidades de cambio
que cada paciente requiera en el caso particular!
El equipo de admisin es quien registra la primera atencin del paciente y genera
informacin precisa sobre su estado de salud! El equipo de profesionales desarrolla el correcto
3
aborda"e que el paciente requiera y eval7a, diagnostica y deriva a las reas competentes para su
tratamiento!
%a atencin se configura a partir de un ordenamiento por grupos etreos que busca
organizar la prestacin de servicios integrados de acuerdo a las necesidades y edades de los
pacientes! %a organizacin de los servicios corresponde al mecanismo de intervencin propuesto
en dos reas= rehabilitacin pedaggica y rehabilitacin teraputica!
Equipo de i$ter(e$"i)$.
Ad'i#i)$.
Est conformado por un equipo conformado por especialistas en=
>isiatr#a!
<siquiatr#a o <sicolog#a!
?raba"o social!
El equipo se complementa con la intervencin de profesionales espec#ficos en las reas de=
@iscapacidad cognitiva y motora @iscapacidad visual <sicomotricidad <sicolog#a!
@iscapacidad auditiva (tencin temprana! >onoaudiolog#a! *utricin!
?erapia del lengua"e! Educacin >#sica Ainesiolog#a!
Pro*ra'a# que aborda.
( todos los pacientes que ingresan al servicio de Rehabilitacin se les realiza una
evaluacin diagnstica, exhaustiva e interdisciplinaria a travs del equipo de admisin quien
propone las acciones teraputicas a desarrollar y en funcin de ese diagnstico incluir al paciente
en reas espec#ficas de los programas e"es que desarrolla= <rograma de rehabilitacin y <rograma
<edaggico teraputico!
4
#$%= +nidad de @iagnstico y Brientacin! Equipo de admisin al tratamiento mediante
diagnstico
5
U U
D D
O O
PROGRAMA
REHABILITACIN
PROGRAMA
PEDAGGICO
TERAPUTICO
rea de
Desarroo I!"a!#$
Te%&ra!o
rea de
d$s'a&a'$dad
a(d$#$)a
rea de
d$s'a&a'$dad
Me!#a * Mo#ora
Seguimiento
Reevaluacin
Derivacin/Alta
rea de
Ps$'oo+,a
rea de
N(#r$'$-!
rea de #ras#or!os
de Le!+(a.e
rea de
Ps$'o%o#r$'$dad
Paciente
rea de Tera&$a
O'(&a'$o!a
rea de
Ed('a'$-!
/,s$'a
rea de
0$!es$oo+,a
rea Med$'$!a
/,s$'a *
Re1a2$$#a'$-!
Ed('a'$-!
/,s$'a
Ada&#ada

H$dro#era&$a
Paciente
derivado
UDA
SERVICIO REHABILIACI!"
PROGRAMA DE REHABILITACIN
Rehabilitar es habilitar de nuevo o restituir a una persona su antiguo estado! El tratamiento
en este programa busca que el paciente vuelva a adquirir el estatus de persona y no de enfermo y
logre hacerse cargo de cambiar el estilo de vida siendo necesario que el paciente sea protagonista
de su propia recuperacin!
El <rograma de rehabilitacin es el encargado de prestar atencin especializada para la
recuperacin y/o rehabilitacin de la capacidad funcional de los individuos que por las diferentes
enfermedades o daos pueden presentar alg7n grado de deficiencia, discapacidad y /o alteracin
de su participacin Social!
Prob!e'a# que #e atie$de$ e$ e#te pro*ra'a+
@eficiencia motora, <olitraumatizados, ?rauma simple y amputados, <atolog#as posturales,
post quir7rgicas, malformaciones, parlisis y paresias, debilidad motriz, fracturas, ?rastornos
*euromotores Cielomeningocele, Cicrocefalia, Cacrocefalia, @istrofia muscular, Espina bifida,
(rtritis reumatoidea, Escoliosis, %ordosis, Difosis, Retraso psicomotor, <olineuropat#as y
enfermedades neuromusculares, (ccidente cerebrovascular, ?raumatismo craneoenceflico,
%esiones medulares, Enfermedades metablicas, obesidad, @esacondicionados por
internaciones o enfermedades prolongadas, Rehabilitacin respiratoria, Rehabilitacin
cardiovascular!
,rea# de! pro*ra'a de Re-abi!ita"i)$+
>isiatr#a o Cedicina >#sica Educacin >#sica *utricin
Ainesiolog#a ;idroterapia <sicolog#a
*eurorehabilitacin <sicomotricidad ?erapia Bcupacional
,rea de %edi"i$a ./#i"a 0 Re-abi!ita"i)$
Rehabilitacin es el con"unto de procedimientos dirigidos a ayudar a una persona a alcanzar
el ms completo potencial f#sico, psicolgico, social y educacional compatible con su deficiencia
fisiolgica o anatmica y limitaciones medioambientales! En contraste a la teraputica mdica
clsica, la cual enfatiza el diagnstico y tratamiento contra un proceso patolgico, la rehabilitacin
produce m7ltiples intervenciones dirigidas a ambos= la causa y los efectos secundarios del dao y
la enfermedad!
El ob"etivo de la rehabilitacin es ayudar al paciente a conseguir el mximo nivel posible de
funcionalidad previniendo las complicaciones, reduciendo la incapacidad y aumentando la
independencia!
El >isiatra traba"a haciendo nfasis en la prevencin, diagnstico y tratamiento de aquellas
enfermedades que puedan causar discapacidad temporal o permanente, especialmente aquellos
3
que afecten los sistemas m7sculo8esqueltico, nervioso y aparatos cardiovascular y pulmonar! %a
especialidad se focaliza en la restauracin de la funcin en pacientes con problemas que van
desde un leve trastorno en la movilidad hasta aquellos con trastornos cognitivos severos!
Objeti(o#+ ?ratar la enfermedad bsica y prevenir las complicacionesE ?ratar la incapacidad y
me"orar la funcionalidadE <roporcionar instrumentos adaptativos y modificar el entornoE Ensear al
paciente y su familia y ayudarlos a adaptarse a los cambios en el estilo de vida!
I$ter(e$"io$e#+ @iagnstico o confirmacin diagnstica de la deficiencia! @iagnstico de
discapacidad y /o minusval#a! Solicitud de interconsultas! Evaluacin funcional! Elaboracin de un
plan de tratamiento! :ndicacin elementos de ayudas tcnicas para la rehabilitacin! @erivacin a
las reas espec#ficas de tratamiento! Conitoreo del tratamiento! Reuniones de equipo!
1i$e#io!o*/a
El ob"etivo de la Ainesiolog#a es restablecer al mximo de las posibilidades de cada
individuo, aquellas funciones motrices disminuidas o perdidas ya sea por una lesin o a causa de
una enfermedad aguda o crnica!
<ara tal motivo en un primer momento se realiza una evaluacin abordando a la persona en
su totalidad y dentro del medio en que se desempea, teniendo como meta principal su insercin
en los planos familiar, social y laboral!
%a Ainesiolog#a a travs del estudio y aplicacin del movimiento humano en sus aspectos
biomecnicos y psicomotor, como tambin de sus componentes orgnicos, cardiorespiratorio y
neuromuscular, es capaz de establecer normas espec#ficas de prevencin, recuperacin y/o
rehabilitacin ,en individuos sanos o alterados en sus campos de salud, deportes, educacin y
otros, mediante la utilizacin de protocolos especificos y tcnicas fisio9insicas de evaluacin y
tratamiento que les son propias!
Se utilizan tcnicas manuales especificas, e"ercicios libres y de gimnasio apoyadas por equipos de
alta tecnolog#a!
Objeti(o#+ Recuperar y rehabilitar a las personas que presenten alguna anomal#a, deficiencia,
limitacin funcional, discapacidad, minusval#a u otros cambios en la funcin f#sica! Reestablecer la
funcin motriz! Cantener y evitar la perdida de funcionalidad! (plicar los medios y agentes f#sicos
para la promocin y el mantenimiento de la salud! Realizar e"ercicios teraputicos a travs de
movimientos corporales para corregir un deterioro f#sico, me"orar la funcin, y lograr los mayores
niveles de independencia posibles!
I$ter(e$"io$e#+
#ltrasonido& @esarrollan una accin fibrol#tica, trmica y vasodilatadora, por lo que estn indicados
para los pacientes que necesitan tratar ciertos reumatismos y neuralgias, artrosis, edemas,
cicatrices hipertrficas y adherencias de te"idos!
'agnetoterapia& Se aplica para modificar algunos procesos biolgicos y as# favorecer el
intercambio de cargas entre la membrana celular! Esta indicada en procesos traumticos, patolog#a
4
osteoarticular crnica o aguda, patolog#as degenerativas, reumatolog#a, patolog#as inflamatorias
agudas o crnicas, lgias, neurolog#a, dermatolog#a, ya que acelera el proceso de reparacin de
te"idos, trastornos del sistema circulatorio, patolog#a ginecolgica, otorrinolaringolgicas y
respiratorias entre otros!
%nda (orta& Radiacin no ionizante que logra un aumento de la temperatura en profundidad y a la
intensidad del campo magntico que genera los efectos que produce son= vasodilatacin,
hiperemia, estimulacin de la reabsorcin linftica, mayor disponibilidad leucocitaria, fagocitosis
aumentada, disminucin del dolor, rela"acin!
Electroestimulacin& Se estimula a los m7sculos como si se hiciera e"ercicio f#sico! Es muy 7til
durante la rehabilitacin de los musc7los en extremidades que, por alguna lesin hayan quedado
inmovilizados!
)nrarrojo& administracin de calor por irradiacin! Se utilizan como complemento durante o despus
del masa"e en el tratamiento de dolencias musculares para obtener un efecto rela"ante y de
reduccin del dolor!
Electroanalgesia& aplicacin de energ#a electromagntica al organismo para reducir dolores
intensos, post8cirug#a, contractura muscular, artritis, artrosis, afecciones traumatolgicas y
neurolgicas!
*e+abilitacin por el ejercicio= E"ercicio teraputico a travs de la prescripcin de movimientos
corporales para corregir un deterioro f#sico, me"orar la funcin, y lograr los mayores niveles de
independencia posibles!
,rea de Edu"a"i)$ ./#i"a.
Esta rea tiende a desarrollar actividades destinadas a personas con deficiencia f#sica, que
luego de pasar por una evaluacin funcional, se los incorpora a los subprogramas con el ob"etivo
principal de me"orar su capacidad funcional, a travs de actividades f#sicas adaptadas!
Edu"a"i)$ ./#i"a adaptada!
Espacio orientado al desarrollo de distintos programas de promocin de la actividad f#sica,
prevencin y asistencia en personas con problemas vinculados a patolog#as diversas!
El proceso de rehabilitacin, en esta rea, tiene como medio fundamental el empleo del
e"ercicio para el desarrollo y reeducacin de las habilidades motrices y capacidades f#sicas en el
marco de un proceso educativo8 teraputico, cuyos ob"etivos primordiales son= Reestablecer la
funcin motriz! Cantener y evitar la prdida de funcionalidad! Ce"orar calidad de vida!
Reinsercin social, laboral y familiar
%as actividades f#sicas adaptadas son actividades planificadas y programadas que se
proponen para ser implementadas ante dficits y/o alteraciones antomo8fisio8psicolgicas,
teniendo en cuenta ob"etivos generales y espec#ficos, utilizando para el logro de los mismos
agentes f#sicos y mecnicos adaptados a los intereses, capacidades y posibilidades de los
receptores!
5
En las sociedades modernas, el concepto de salud est vinculado al me"oramiento de la
calidad de vida de sus integrantes, y la prctica de actividades f#sicas es fundamental para el logro
de tal ob"etivo!
Si se asume a la salud desde un concepto bio8psico8social, se podr comprender que el
hombre de hoy, sobre todo el habitante de las grandes urbes, ve amenazada su salud desde estos
tres dominios! En tal sentido, la actividad f#sica se ha constituido en una Estrategia Sanitaria
:ntegral a travs de sus reconocidos efectos sobre lo biolgico, lo psicolgico y lo social!
%a actividad f#sica regular reduce los riesgos de mortalidad prematura y, en general, protege
contra el desarrollo de enfermedades graves y crnicas no transmisibles!
%a reduccin de factores de riesgo para una enfermedad, normalmente puede prevenirla o
retrasar su inicio! <ara ello se debe= Dambiar los hbitos alimentarios, incrementar la actividad
f#sica regular, abstenerse de fumar tabaco y otras drogas, descansar y dormir adecuadamente y
me"orar la capacidad para hacer frente al estrs!
En pacientes con alguna patolog#a las actividades convencionales necesitan variar su
intensidad o metodolog#a para ser llevadas a cabo sin per"uicio de la persona que las va a recibir,
implican un proceso de adaptacin que pretende que el su"eto se aproxime a la mxima
integracin posible!
En funcin de esta necesidad el e"ercicio teraputico se transforma en la prescripcin de
movimiento corporal para poder corregir un deterioro f#sico, me"orar la funcin, y lograr los
mayores niveles de independencia posibles!
Hidroterapia
%a hidroterapia es uno de los mtodos ms avanzados utilizados en los programas de
rehabilitacin :ntegral ,rehabilitacin acutica6 en piscina climatizada, como mtodo teraputico
espec#fico para ayudar en el me"oramiento de personas con enfermedades, s#ndromes y
discapacidades de diferentes tipos!
%as propiedades f#sicas del agua como la temperatura, cumplen una funcin importante en
la rehabilitacin de un paciente que haya sufrido, por e"emplo, un accidente de trnsito o tenga una
afeccin neurolgica as# tambin el efecto de la accin y reaccin del agua que disminuyen la
accin de la gravedad tiene muchos efectos positivos en el paciente y ayudan a recobrar funciones
motrices!
%a <ileta de natacin para rehabilitacin implica una estructura adaptada para desarrollar
una diversidad de actividades en el rea de la salud, del acondicionamiento f#sico y de la natacin
adaptada!
El agua constituye un espacio en el cual se perciben sensaciones durante la inmersin que
producen una especie de liberacin motriz y emocional de marcado placer! %a hidroterapia es el
empleo metdico del agua, con fines, dietticos, estticos, profilcticos y teraputicos! +tiliza las
propiedades biof#sicas del agua aprovechando los efectos fisiolgicos y teraputicos de la
6
inmersin y del e"ercicio acutico, aplicando mtodos y tcnicas desarrolladas para la rehabilitacin
en agua!
@entro del mbito del agua se pueden implementar distintos subprogramas=
a6 Rehabilitacin teraputica
b6 *atacin teraputica!
d6 )imnasia (cutica pre8post parto!
e6 )imnasia (cutica para el (dulto Cayor!
f6 *atacin adaptada para personas con discapacidad!
g6 *atacin para la @isminucin de >actores de Riesgo &*atacin para la Salud'!
<rogramas teraputicos en el agua destinados a la recuperacin y reeducacin de pacientes
tanto nios como adultos, con diversas patolog#as de tipos neurolgicas, metablicas, genticas,
reumticas, traumatolgicas y ortopdicas!
%os programas en una pileta adecuada se pueden desarrollar aprovechando los efectos benficos
del medio acutico!

,rea de P#i"o'otri"idad.
%a <sicomotricidad entendida como el espacio de expresin del nio en donde se articulan
los sistemas anatomofisiolgico, psicolgico y social, decodificando el campo de significacin que
el cuerpo y el movimiento, en relacin, generan! Ese campo nos muestra las condiciones de salud y
enfermedad, de desarrollo y discapacidad, de posibilidades de aprendiza"e, de insercin social y
marginacin de cada nio! Es decir que trata la particular manera de ser, sentir, estar y operar en el
mundo y con los otros!
%a prctica <sicomotriz plantea un itinerario de maduracin cuyo ob"etivo es el desarrollo de la
personalidad, facilitando la comunicacin, la creacin y la descentracin!
( travs de la Expresividad Cotriz el nio muestra su historia de relaciones y v#nculos, de qu
modo vivi y vive!!!! su proceso de separacin $ individuacin, necesario y fundante para construir
su &yo corporal' y &ps#quico'
Objeti(o#+ ( travs de esta dinmica que integra la motricidad, la afectividad y el proceso
intelectual observado a partir de la expresividad motriz del nio tiene como ob"etivos= %a
descentracin, la comunicacin y la creacin! Frinda un espacio, un tiempo, un traba"o espec#fico,
que favorezca la apropiacin de la dimensin sensoriomotriz, emocional afectiva y cognitiva del
nio! >avorece el despliegue de las posibilidades individuales para identificar y resolver las
dificultades!
I$ter(e$"io$e#+ (tencin de nios de 3 a . aos ,grupal o individual6 por demanda de familiares,
profesionales externos, docentes e instituciones!
17
Frindar asistencia tcnica a equipos profesionales, institucionales y/o comunitarios en las temticas
espec#ficas!
,rea de Nutri"i)$
El Grea de *utricin es la responsable de proporcionar la asistencia al paciente en todos los
aspectos relacionados con la *utricin! (sesora al paciente y a la familia para que comprenda la
importancia de una adecuada y correcta alimentacin, esencial durante el proceso de rehabilitacin
o como parte del tratamiento de enfermedades crnicas!
Grea encargada de promover, proteger y recuperar la salud nutricional del paciente en el mbito
familiar y social!
Tarea# que aborda e#te Se"tor+ Donfeccin de <lan de (limentacin ,Cen7s6 de acuerdo a
prescripcin diettica! Elaboracin de dietas teraputicas! Elaboracin de frmulas y mezclas
nutricionales! (tencin hospitalaria! (tencin ambulatoria! Evaluacin nutricia personalizada del
paciente! Elaboracin de su tratamiento nutricio de acuerdo a su patolog#a! Supervisin de la
elaboracin de las dietas teraputicas! Brientacin alimentar#a en casos especiales! Seguimiento
en casos especiales! Elaboracin de dietas especiales!
,rea de P#i"o!o*/a.
El rea de <sicolog#a se encarga de realizar prevencin, evaluaciones, diagnstico,
tratamiento e investigacin en los aspectos psicolgicos cl#nicos y de la conducta que ataen a la
rehabilitacin!
El aborda"e del paciente se realiza teniendo en cuenta las necesidades y preocupaciones
que pueden manifestar debido a la presencia de diferentes trastornos o dificultades que se pueden
presentar a lo largo del proceso de rehabilitacin! Se atienden los dficits conductuales, problemas
para la adquisicin o e"ecucin de conductas, problemas de conducta ,agresiones, autoagresiones,
destruccin de ob"etos, etc!6!
Objeti(o#+ :ntervenir para disminuir una conducta inapropiada y/o potenciar una conducta
apropiada! (bordar las diferentes situaciones problemticas que determinan cambios de conductas
y cambios emocionales! <lantear y disear ob"etivos de traba"o a corto y mediano plazo! Hehiculizar
los tratamientos que reciben los pacientes en funcin necesidades espec#ficas! %ograr la mxima
capacidad funcional del paciente para su independencia en la comunidad
I$ter(e$"io$e# de! 2rea+ Donsulta psicolgica! (nlisis >uncional! :mplementacin de
:ntervenciones y ?ratamientos! Supervisin de la implementacin de las :ntervenciones y
?ratamientos! Evaluacin de las funciones cognitivas superiores y que interfieren en su salud,
educacin, desarrollo y actividades de la vida diaria! Evaluacin de las caracter#sticas
conductuales, emocionales y vinculares del paciente! Evaluacin de la conducta para identificar las
variables antecedentes y/ o consecuentes que influyen en la ocurrencia en exceso o en dficit de
una conducta determinada!
11
PRO3RA%A PEDA33ICO TERAP4UTICO
El tratamiento de la salud de los nios, adolescentes y adultos que presentan dificultades y
trastornos sensoriales, cognitivos, motores o emocionales requieren la atencin de ms de una
especialidad mdica o psicoeducativa y una adecuada coordinacin entre los profesionales con el
ob"etivo de ofrecer una atencin integral especializada!
Prob!e'a# que #e atie$de$ e$ e#te pro*ra'a+ @ificultades de atencin y concentracin!
@ificultades visuales $ ba"a visin $ prdida de la visin! @ificultades auditivas! <roblemas de
aprendiza"e! ?rastornos del lengua"e 8 Retraso del %engua"e! @isfasias! @islexias! @isortograf#a!
(fasias, @islexias! ?rastornos de conducta, hiperactividad e impulsividad! ?rastornos generalizados
del desarrollo8 autismo! Retraso madurativo! <arlisis Derebral! S#ndromes genticos y congnitos!
?rastornos *euromotores
En uncin del diagnstico el paciente es incluido en reas espec,icas de Educacin
terap!utica cuyo objetivo es brindar los conocimientos y aprendi-ajes a trav!s de enoques y
t!cnicas de carcter terap!utico, aian-ando nociones ya adquiridas y estimulando el despliegue de
las potencialidades y +abilidades uturas!
,rea de de#arro!!o i$&a$ti! te'pra$o.
@estinada a la atencin de la poblacin infantil de 3 a 5 aos, con el ob"eto de dar respuesta
lo ms precozmente posible a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los nios
con trastornos en su desarrollo o que tienen el riesgo de padecerlos!
%os ob"etivos de la intervencin se abren a la poblacin de riesgo, primando la atencin
preventiva y el tratamiento global ,familiar, social y educativoE adems, del sanitario6! Se busca
evitar futuras discapacidades en aquellos problemas del desarrollo que puedan ser transitorios o
derivados de una situacin de riesgo y/o atenuarlas en aquellas situaciones de trastornos
permanentes, desarrollando al mximo las capacidades del nio que le permitan autonom#a
personal y una integracin familiar, escolar y social!
Objeti(o#= <revenir o eliminar la minusval#a, impedir que se agrave y atenuar sus consecuenciasE
@etectar y asistir tempranamente posibles alteraciones de la estructura y dinmica afectiva,
cognitiva, lingI#stica, motriz y relacional que se constituirn en obstculos para la insercin escolar
y social de los nios!
I$ter(e$"io$e#+ (tencin y seguimiento de nios de entre 3 a 5 aos! @etectar tempranamente
posibles alteraciones de la estructura y dinmica afectiva, cognitiva, motriz y relacional que se
constituirn en obstculos para la insercin escolar y social de los nios!
12
,rea de di#"apa"idad auditi(a.
@estinada a la prevencin y atencin de nios, adolescentes y adultos que presenten
problemas vinculados con la disminucin parcial o total de la audicin!
@esarrollo de herramientas informativas, consulta y asesoramiento especializado referidas a las
causas de la sordera, los factores de riesgo y su prevencin=
I$ter(e$"io$e#+ @escubrimiento de factores de alto riesgo auditivo! @eteccin de indicadores
asociados a sordera sensorioneural y/o de conduccin en recin nacidos de 3 a 2. d#as, lactantes
de 20 d#as a 5 aos y nios en edad escolar! @eteccin de :ndicadores asociados a trauma
ac7stico! @esarrollo de estudios auditivos espec#ficos ,audiometr#as e impedanciometr#as6 que
permitan detectar prdidas auditivas! Brientacin familiar sobre las posibles estrategias de
intervencin ,derivacin al especialista para eventual tratamiento mdico o quir7rgicoE equipamiento
audioprotsicoE apoyo escolar, etc!6! @eteccin de prdidas auditivas, con el propsito de proveer
de equipamiento protsico que me"ore la calidad de vida y favorezca la insercin social! Enseanza
en el uso y aprovechamiento correcto de la prtesis auditiva en personas sordas o hipoac7sicas y
desarrollo de su potencial comunicativo a travs de programas personalizados de educacin
auditiva y labiolectura!
,rea de di#"apa"idad (i#ua!.
@estinada a la atencin de problemas de limitacin visual ,agudeza visual inferior a 5/43 o
con un campo visual menor a 23J6 y prdida total de la visin producida por diferentes patolog#as!
Objeti(o#+ >avorecer el desarrollo de las funciones pticas perceptivas y perceptivas visuales a
travs de la estimulacin visual! >avorecer el desarrollo de funciones y capacidades para la
adquisicin de la mxima autonom#a en personas con ba"a visin y con prdida total reciente o de
larga data, a travs de la rehabilitacin visual!
I$ter(e$"io$e#+ @esarrollo de un programa de rehabilitacin que permita al paciente un
desempeo independiente, acorde a sus intereses y posibilidades! (sesoramiento a las familias
sobre las distintas formas de relacionarse con el deficiente visual!
,rea de di#"apa"idad 'e$ta! 0 'otora.
Brientada a ofrecer un tratamiento ambulatorio que tiene por ob"etivo la incorporacin de
conocimientos y aprendiza"es de carcter educativo a travs de enfoques, metodolog#as y tcnicas
de carcter teraputico!
Objeti(o#+ Realizar una evaluacin e intervencin individual en personas con discapacidad
cognitiva y/o motora! >avorecer la formacin laboral+ evaluacin, orientacin e intervencin
13
educativa especial en "venes y adultos con discapacidad cognitiva y/o motora en edad laboral
activa!
I$ter(e$"io$e#+ :ntervencin pedaggica y teraputica individual con nios, adolescentes, "venes
y adultos con discapacidad mental y/o motora! Brientacin a las familias con alg7n miembro con
discapacidad cognitiva en cuanto a recursos de prevencin y/o insercin educativa y/o social!
(sesoramiento a instituciones en mbitos educativos y de formacin comunitaria, en cuanto a la
orientacin requerida para las etapas de transicin, tanto en nios, adolescentes, "venes y adultos
con discapacidad
,rea de tra#tor$o# de! !e$*uaje.
%a comunicacin y el habla implican interacciones entre la personalidad , procesos cognitivos,
imaginacin, lengua"e, emocin, sistemas sensoriales y motores, necesarios para la articulacin y
comprensin! %a afasia en el adulto es un dficit adquirido del lengua"e y de los procesos cognitivos
subyacentes, como resultado de una lesin ,componente neurolgico6 y se manifiesta mediante el
trastorno del lengua"e ,componente psicolinguistico6! En la mayor#a de los casos predominan los
trastornos de la expresin sobre los de la comprensin, apareciendo= dificultad de articulacin,
reduccin de la expresin verbal espontanea, entre otros!
Objeti(o#+ Recuperar la comunicacin del paciente, llevndolo a readquirir el mximo del
lengua"e que su dficit permita! Reconstruir o construir el lengua"e con el fin de lograr la
comunicacin!
I$ter(e$"io$e#+ (borda"e ?eraputico a nios, adolescentes y adultos con dificultades del
lengua"e oral y/o escrito!
,rea de Terapia o"upa"io$a!.
@estinada a la formacin y rehabilitacin de personas con alg7n tipo o nivel de discapacidad
en personas que se encuentran limitadas por una lesin o enfermedad f#sica, disfuncin psicosocial
y dificultades en el desarrollo aprendiza"e, con los fines de maximizar la independencia, prevenir
la discapacidad y mantener la salud! El proceso de capacitacin que implica evaluacin, orientacin
especifica, formacin laboral y/o profesional tiene por finalidad la preparacin adecuada de una
persona con discapacidad para su insercin en el mundo del traba"o!
En el Grea de ?erapia Bcupacional se entrena a la persona en la realizacin de las
actividades de la manera ms independiente posible, modificando el entorno cuando sea apropiado
y en la utilizacin de ayudas tcnicas necesarias para la obtencin de la independencia!
Objeti(o#+ @iagnosticar las capacidades de aprendiza"e, capacidades funcionales y desventa"as
profesionales! <romover niveles de enseanza y entrenamiento de las destrezas de la vida diaria a
14
personas con discapacidades sensoriales, mentales y motoras! @esarrollar las destrezas
perceptivo8motrices y del funcionamiento sensorial integrado! Brientar laboralmente, desarrollar la
evaluacin de capacidades, intereses, aptitudes y habilidades y su posible insercin en el mercado
de traba"o! @esarrollar las capacidades pre8vocacionales! Donectar a las personas con organismos
p7blicos y privados para la formacin y posterior insercin laboral!
I$ter(e$"io$e# de! 2rea+
Enseanza y entrenamiento de las destrezas de la vida diaria! @esarrollo de las destrezas
perceptivo8motrices y del funcionamiento sensorial integrado! @esarrollo de las destrezas de "uego!
@esarrollo de las capacidades pre8vocacionales! @iseo y fabricacin aplicacin de aparatos
ortsicos seleccionados equipamiento! +tilizacin de actividades de artesan#a y e"ercicios
especialmente diseados para posibilitar el desempeo funcional!
15
Or*a$i5a"i)$ de! #er(i"io.
%a organizacin del servicio de rehabilitacin que concentra las actividades de pedagog#a
teraputica, rehabilitacin psicof#sica y rehabilitacin laboral orma !arte "e la# e#tructura# "e
#er$icio# "el Ho#!ital %ni$er#itario!
Esto implica= la provisin de insumos y servicios, la contratacin del personal profesional,
tcnico y de gestin administrativa, el cobro de aranceles que se establezcan por sus prestaciones,
los convenios y acuerdos que se fi"en y dems acciones que involucren a la institucin en cuanto a
su administracin y funcionamiento!
Docencia e$ e! Ser(i"io de Re-abi!ita"i)$
<ara el desarrollo de las actividades de docencia se incorporarn alumnos y graduados
para que participen en la actividad asistencial seg7n las modalidades que fi"e el rea acadmica del
hospital de las Darreras de <rofesorado ?eraputico en @iscapacitados Centales y Cotores, de la
%icenciatura en <sicomotricidad, de la Especializacin en @esarrollo :nfantil ?emprano, del
<rofesorado de Sordos y ?erapia del %engua"e, del <rofesorado ?eraputico en @eficientes
Hisuales!
<ara el desarrollo de los programas acadmicos y otros modelos organizativos de las reas
de atencin que no se desarrollen en la +*Duyo! ,>isioterapia, 9inesiolog#a, nutricin, psicolog#a,
etc!6, el ;ospital +niversitario podr convenir con otras instituciones educativas el desarrollo de los
contenidos acadmicos, protocolos de incumbencia, contenidos de formacin docente y practicas
educativas de alumnos en el mbito del ;ospital +niversitario!
En el marco de capacitacin y docencia se desarrollarn actividades de actualizacin
bibliogrfica, articulacin con profesionales de otras disciplinas y participacin en las
presentaciones de casos en ateneos cl#nicos del ;ospital, como as# tambin organizar cursos,
seminarios o congresos de actualizacin y capacitacin en temticas afines al servicio!
In$e#ti&acin e$ e! Ser(i"io de Re-abi!ita"i)$
%a investigacin se realizar a partir de la sistematizacin y anlisis de los datos y
resultados obtenidos de los pacientes asistidos y a travs de temticas que sur"an del consenso del
equipo de traba"o!
El avance de la medicina en su concepcin ms amplia, est permitiendo una sobrevida
superior en la poblacin sana y tambin en aquellos que han sufrido alg7n tipo de discapacidad!
*ace aqu# la necesitad de la investigacin aplicada en distintas reas fundamentales, la biolgica,
teraputica, metodolgica, tcnica y social! @e manera que hay que producir evidencia
cient#ficamente vlida, cl#nicamente relevante y estad#sticamente precisa! %as l#neas en general
seguirn dos caminos, una cuando el rehabilitador atiende y observa continuamente a pacientes en
fase de recuperacin, esta situacin le lleva a identificar problemas sin solucin satisfactoria hasta
13
el momento, planteando y buscando nuevas alternativasE o tambin mediante un acto creador
producir algo diferente!
En la rehabilitacin se fusionan distintos factores, biolgicos, sociales, psicolgicos,
econmicos, debido a esto la importancia de la concurrencia de m7ltiples profesionales para el
desarrollo de un buen traba"o de investigacin! <artiendo del concepto bsico y fundamental que
entiende a la persona enferma como el centro del proceso y los integrantes del equipo de
rehabilitacin como los actores de la salud que intentarn brindarle una me"or calidad de vida es
que plantear una investigacin con todo el equipo lo que producir resultados ms completos y
satisfactorios que la labor individual de un profesional aislado que solo conocer una faceta del
ob"eto de estudio!
%a metodolog#a de la investigacin nos brinda las herramientas como lo es el $ato 8 clula de
toda investigacin $ y se encuentra dentro de un esquema o tipo de estudio que tiene partes bien
definidas! %os esquemas posibles de utilizar dentro del mbito de la rehabilitacin pueden ser= el
esquema exploratorio, el descriptivo, el explicativo o el explicativo/ interpretativo!
En cuanto a algunas l#neas de investigacin y temticas a investigar en el rea de la
Rehabilitacin=
L/$ea bio!)*i"a+
>isiopatolog#a de los procesos degenerativos o involutivos!
Relaciones entre los distintos factores del enve"ecimiento y la incapacidad!
<ropiedades de los te"idos orgnicos sometidos a diferentes cargas biolgicas!
Respuesta fisiolgica antes distintas cargas externas en enfermedades crnicas!
Dostos energticos fisiolgicos de la actividad f#sica en distinto tipo de discapacidades!
<rocesos de regeneracin de la lesin en los sistemas nervioso central y/o perifrico,
hueso, miopat#as!
Cecanismos de adaptacin del cerebro tras el traumatismo craneoenceflico!
<lasticidad del te"ido nervioso y el muscular para definir qu actuaciones pueden me"orar la
funcin en su"etos con dficits!
L/$ea terap6uti"a+
?ratamientos f#sicos, con su modo de accin, sus efectos, su alcance y limitaciones!
Estimulacin elctrica en limitaciones sensoriales y motoras!
>armacoterapia y sus efectos a mediano y largo plazo!
Efecto de la estimulacin a travs de entrenamiento f#sico de caracter#sticas aerbicas,
anaerbicas y de sobrecarga!
L/$ea# 'etodo!)*i"a#+
:ncluye los procedimientos instrumentales aplicables al valorar los diferentes estados d la
discapacidad y el paso de uno a otro en virtud de actuaciones rehabilitadoras del equipo!
14
Elaborar elementos de medicin de la incapacidad y sus consecuencias!
Eficacia de la actuacin rehabilitadora!
Cedida de las capacidades en las actividades de la vida diaria!
Estimacin probabil#stica del grado de recuperacin en cada patolog#a en el tiempo!
L/$ea# t6"$i"a#+
?odas las tecnolog#as, desde las ms simples a comple"as, que faciliten la vida diaria del
discapacitado!
Hestimenta especial!
@esarrollo de equipamiento para el control auto8dirigido de entrenamientos f#sicos!
L/$ea# #o"ia!e#+
Ensayo de protocolos basados en la rehabilitacin en la comunidad!
?cnicas de insercin socio8laboral!
Epidemiolog#a sobre la discapacidad, correlaciones causales, distribucin, costos, recursos!
%a puesta en marcha del Servicio se realizar en forma paulatina teniendo en cuenta los
espacios f#sicos, las distintas especialidades y la demanda que sur"a para poder dar respuestas a
las necesidades de la comunidad! En una primera etapa iniciarn con el recurso humano
imprescindible para dar comienzo al funcionamiento del servicio y conforme avancen las obras y se
vaya comple"izando el servicio se irn reacomodando las contrataciones del recurso humano, el
instrumental y los materiales que se necesiten! Dabe destacar que las primeras contrataciones se
a"ustarn al presupuesto asignado por la gerencia del hospital para tal fin!
15