FACULDADE DE FILOSOFIA , CINCIAS E LETRAS DE ALEGRE
HAYSTEN CUSTDIO SOARES
A contribuio da escola quanto a preveno da gravidez na adolescncia
ALEGRE ES 2014
HAYSTEN CUSTDIO SOARES
A contribuio da escola quanto a preveno da gravidez na adolescncia
Trabalho monogrfico de concluso do Curso de Especializao, apresentado Faculdade de Filosofia, Cincias e Letras de Alegre como requisito final para a obteno de ttulo de Especialista em ...............
ALEGRE ES 2014 HAYSTEN CUSTDIO SOARES
A contribuio da escola quanto a preveno da gravidez na adolescncia
MONOGRAFIA APRESENTADA COMO REQUISITO PARCIAL PARA OBTENO DO TTULO DE ESPECIALISTA, DA FACULDADE DE FILOSOFIA, CIENCIAS E LETRAS DE ALEGRE
Aprovada em ____ de ____________ de 2014.
COMISSO EXAMINADORA
_____________________________________________ Professor Orientador
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A Deus, pela sua excelncia e grandeza, por ter me criado como sua imagem e semelhana e me dado o dom da inteligncia. Aos meus familiares, pelos incentivos e contribuies. Aos professores e amigos, que compartilharam comigo deste estudo. minha orientadora, pelo seu comprometimento e responsabilidade na conduo deste trabalho.
Agradeo primeiramente a Deus que esteve comigo o tempo todo me dando fora para superar os obstaculos e as dificuldades para concluir meu curso.A minha familia em especial, minha mae Alba, que me acompanhou e acreditou no meu potencial. Aos meus amigos que manteve do meu lado me dando o apoio que precisei nas horas dificieis.
Ningum ignora tudo. Ningum sabe tudo. Todos ns sabemos alguma coisa. Todos ns ignoramos alguma coisa. Por isso aprendemos sempre. Paulo Freire
RESUMO
A gravidez na adolescncia tem sido um assunto enfrentado todos os dias na realidade de qualquer classe econmica e como tudo traz conseqncias a gravidez precoce tambm tem srias implicaes biolgicas,que afeta familiares em sua forma emocional e econmica, que atingem o indivduo(adolescente) e a sociedade como um todo, limitando ou mesmo adiando as possibilidades de desenvolvimento destas jovens na sociedade. considerado uma gestao de alto risco pela Organizao Mundial da Sade (OMS) para as mes e filhos uma gravidez sem esperar, sem planejar. A atividade sexual tem feito parte da vida do adolescente cada vez mais cedo, o que acarreta consequncias indesejveis, como o aumento da frequncia de doenas sexualmente transmissveis (DST); e a possvel gravidez que por muitas vezes indesejvel e que por muitas vezes pode terminar em aborto. Quando a atividade sexual tem como resultante a gravidez, gera consequncias tardias e em longo prazo, tanto para a adolescente como para o recm-nascido. A adolescente poder apresentar problemas de crescimento e desenvolvimento, emocionais e comportamentais, para alm de complicaes durante a gravidez e problemas de parto.
Palavras-chave: Adolescncia; Gravidez precoce; Preveno na Escola; Orientao, evaso nos estudos, doenas sexualmente transmissveis
ABSTRACT
Teen pregnancy has been an issue faced in everyday reality of any economic class and how everything has consequences early pregnancy also has serious biological implications , affecting families in their emotional and economical manner , reaching the individual ( adolescent) and society as a whole , limiting or even postponing the potential development of these young people in society . It is considered a high-risk pregnancy by the World Health Organization ( WHO ) for mothers and children a pregnancy without waiting , without planning . Sexual activity has been part of teenage life ever earlier , which leads to undesirable consequences , such as increased frequency of sexually transmitted diseases (STDs ), and possible pregnancy which often is undesirable and which often can end in abortion . When sexual activity has as resulting pregnancy , generates late and long-term consequences for both the teen and for the newborn. The teen may present problems of growth and development , emotional and behavioral , in addition to complications during pregnancy and delivery problems .
Keywords : Adolescence ; Early Pregnancy , Prevention in Schools ; orientation , avoidance studies , STDs
INTRODUO
Quando falamos em adolescentes logo vem milhares de idias em nossa cabea, porem quando falamos em gravidez na adolescncia a preocupao se torna ainda maior. De inicio faremos uma reflexo sobre o desafio e a responsabilidade da escola quando se depara com uma situao em que uma aluna adolescente se encontra grvida. Em primeiro lugar vem a importncia da vida desse ser que esta a caminho num corpo que no estava esperando receber uma vida. Em segundo lugar a importncia em no deixar a aluna-me abandonar os estudos, uma vez que j existem polticas pblicas que se voltam para garantir a frequncia dessa me instituio escolar. A gravidez na adolescncia tem sido um grande motivo de evaso escolar. Logo depois, o foco foi o papel da escola no processo de preveno, analisando o que as adolescentes esperam e os profissionais propem como forma de interveno escolar. Observando por esse lado preciso educar os jovens para uma adolescncia mais saudvel, evitando ao mximo, o acontecimento de uma gravidez precoce.
GRAVIDEZ NA ADOLESCNCIA
Por muito tempo, esse assunto quase no era discutido at que aps a metade do sculo passado passou a merecer ateno do Ministrio da Sade. O tema gravidez na adolescncia passou a atrair a ateno dos profissionais da sade, no Brasil, h aproximadamente 20 anos, at porque a partir dessa poca, a adolescncia como categoria social, comeou a ser constituda na rea da sade. E tambm devido ao aumento da fecundidade na adolescncia, embora a fecundidade no Brasil como um todo tenha diminudo. O aumento no ocorreu de forma homognea: foi intenso a partir dos nos 70 e sobretudo nos anos 80 e permaneceu estvel no quinqunio 90 a 95. Nos ltimos anos tem havido um crescimento, embora leve, na adolescncia inicial, abaixo de 15 anos. Os primeiros ensaios do Ministrio da Sade para implantar um programa de sade para adolescentes datam somente de 1985 (GUIMARES; ALVES; VIEIRA, 2004)
Denomina-se gravidez na adolescncia a gestao ocorrida em jovens de at 21 anos que encontram-se, portanto, em pleno desenvolvimento dessa fase da vida a adolescncia. Esse tipo de gravidez em geral no foi planejada nem desejada e acontece em meio a relacionamentos sem estabilidade. No Brasil os nmeros so alarmantes. Cabe destacar que a gravidez precoce no um problema exclusivo das meninas. No se pode esquecer que embora os rapazes no possuam as condies biolgicas necessrias para engravidar, um filho no concebido por uma nica pessoa. E se menina, que cabe a difcil misso de carregar no ventre, o filho, durante toda a gestao, de enfrentar as dificuldades e dores do parto e de amamentar o rebento aps o nascimento, o rapaz no pode se eximir de sua parcela de responsabilidade. Por isso, quando uma adolescente engravida, no apenas a sua vida que sofre mudanas. O pai, assim como as famlias de ambos tambm passam pelo difcil processo de adaptao a uma situao imprevista e inesperada. Segundo Eliene Perclia, o maior problema familiar a falta de dilogo por isso afirma que:
" muito importante que haja dilogo entre os pais, os professores e os prprios adolescentes, como forma de esclarecimento e informao. Mas o que acontece que muitos pais acham constrangedor ter um dilogo aberto com seus filhos, essa falta de dilogo gera jovens mal instrudos que iniciam a vida sexual sem o mnimo de conhecimento. Alguns especialistas afirmam que quando o jovem tem um bom dilogo com os pais, quando a escola promove explicaes sobre como se prevenir, o tempo certo em que o corpo est pronto para ter relaes e gerar um filho, h uma baixa probabilidade de gravidez precoce e um pequeno ndice de doenas sexualmente transmissveis. "
A adolescncia consiste num perodo de mudanas fisiolgicas, psicolgicas e sociais que separa a infncia da fase adulta (MONICO; NASCIMENTO, 2009). Segundo o Estatuto da Criana e do Adolescente no Brasil - ECA essa fase se estabelece dos 12 aos 18 anos de idade cronolgica (BRASIL, 2005). Embora haja quem considere a adolescncia comeando e terminando um pouco mais cedo ou mais tarde. H ainda alguns autores que levem em conta tambm a idade emocional.
O comeo da adolescncia chamado de puberdade podendo-se conceitua-la como sendo a poca em que os rgos sexuais comeam a amadurecer (ESTEVES, 2003) e esse processo se inicia por volta dos 10 e se estende at os 14 anos, e todas essas mudanas so coordenadas pelos hormnios sexuais produzidos nos testculos e ovrios. Sendo assim, [...] todas as mudanas biolgicas provenientes da adolescncia resultam o despertar do relgio endcrino, ou seja, o despertar do centro sexual [...] no se criana, mas tambm no se adulto (ALMEIDA, 2003, p. 47). Segundo Maria Sylvia de Souza Vitalle e Olga Maria Silvrio Amncio, da UNIFESP, a maioria das adolescentes grvidas vem de situaes familiares parecidas, onde, as mes das adolescentes tambm comearam a vida sexual cedo, e acabaram engravidando adolescentes. Alm das adolescentes no terem condies financeiras para assumir os filhos, existe a represso familiar que faz com que muitas fujam de casa e praticamente todas abandonam os estudos. Tambm quando ocorre a gravidez na adolescncia, existem conseqncias tardias e a longo prazo, tanto para a adolescente quanto para o beb. A adolescente poder apresentar problemas: no desenvolvimento, emocionais, comportamentais, educacionais e de aprendizado, alm de complicaes da gravidez e problemas no parto. Para os adolescentes a sexualidade significa descobertas, novas experincias, sensao de liberdade, de capacidade e responsabilidade para tomar decises na busca de afirmao e identidade. No entanto, a sociedade e as polticas de sade desconsideram aspectos importantes da sexualidade no desenvolvimento humano e tambm nos conceitos de amor, emoes e desejos, deixando-os totalmente margem nas aes e intervenes de sade e desvalorizando os significados que esses sentimentos tm para os adolescentes. nessa poca da vida, a puberdade, que comeam as diversas e marcantes transformaes psicolgicas e fsicas.O sexo uma das fontes de satisfao e prazer para o ser humano e tambm uma forma que as pessoas encontram para demonstrar carinho e afeto para com a pessoa amada. Na adolescncia as sensaes fsicas e os sentimentos so muito intensos. Especificamente na adolescncia, surgem vigorosos os impulsos sexuais, devido produo dos hormnios sexuais e o desenvolvimento dos rgos sexuais, trazendo o prazer ao jovem adolescente (MIELNIK, 1984, p. 86).
Junto com outras mudanas dentro da sociedade brasileira, houve mudanas tambm na vida dos adolescentes. Muitos passaram a ter vida sexual ativa de forma precoce por vrios motivos: Trata-se de uma procura de identidade, identidade que encontram no seu papel de grvidas. o uso do sexo com fins no sexuais.Trata-se, algumas vezes, de afirmar sua feminilidade, de competir com a me, ou, ento, de ter algo em comum com a me; outras vezes, a vontade de magoar seriamente o pai; em algumas, parece necessidade de autopunio [...] pelo contrrio, noutros casos, parece haver necessidade de compensao de carncias afetivas. Raparigas que antes de engravidar no se sentiam gente e que procuraram uma identidade, tornando-se algum desde que passam a ser me de algum. A curiosidade, o desejo de correr riscos ou de agir contra as normas estabelecidas a cultura, a escola e a sociedade ou, ainda, uma vontade invencvel de emancipao, so outras tantas razes (ALMEIDA, 2003 p. 233).
importante lembrar que a relao sexual na adolescncia , geralmente, um momento muito importante na vida das pessoas. No caso dos jovens, envolve descobertas e sentimentos muito ntimos de cada um. Entretanto, esse momento requer responsabilidade quanto s possveis consequncias. No caso das adolescentes, os resultados so o aumento do nmero de gravidez, do nmero de abortos e das complicaes no parto, alm do aumento dos ndices de doenas sexualmente transmissveis. (ALMEIDA, 2003).
PARMETROS CURRICULARES NACIONAIS E A ORIENTAO SEXUAL
De acordo com os Parmetros Curriculares Nacionais (PCN), na parte de Orientao Sexual, deve-se levar em considerao a sexualidade como algo essencial vida e ao bem-estar da pessoa, e a temtica deve ser trabalhada pelos profissionais relacionando o direito ao prazer com a responsabilidade que necessria (BRASIL, 2000). Segundo os PCN a partir da dcada de 1980 que o nmero de trabalhos na rea da sexualidade nas escolas aumentou em virtude da preocupao dos educadores com o grande crescimento da gravidez indesejada entre adolescentes e do risco da infeco pelo HIV (vrus da Aids) (BRASIL, 1999). O documento inclui a Orientao Sexual nas escolas como tema transversal nos currculos. Assim, os profissionais tm referncias necessrias para tratar o assunto, a partir de um material que surgiu em debate nacional entre educadores de todas as regies do pas. So notrias, as limitaes da abordagem sobre a reproduo humana, realizada pelas escolas, pois esse trabalho no contempla as ansiedades e curiosidades entre as crianas e adolescentes. nesta perspectiva que os PCN de orientao sexual tentam atravs de sua proposta, redimensionar a prtica pedaggica para que alcance o todo da sexualidade, legitimando e tambm delimitando o papel do educador, para que, no se restrinja s informaes fsico-anatmicas, que remetem apenas a um cunho informativo e no trazem resultados significativos. necessrio viabilizar um processo de atuao do professor em que o mesmo abranja o tema em sua complexidade, contribuindo dessemodo com a aprendizagem. Praticamente todas as escolas trabalham o aparelho reprodutivo em Cincias Naturais. Geralmente o fazem por meio da discusso sobre a reproduo humana, com informaes ou noes relativas anatomia e fisiologia do corpo humano. Essa abordagem normalmente no abarca as ansiedades e curiosidades das crianas, nem o interesse dos adolescentes, pois enfoca apenas o corpo biolgico e no inclui a dimenso da sexualidade. Sabe-se que as curiosidades das crianas a respeito da sexualidade so questes muito significativas para a subjetividade, na medida em que se relacionam com o conhecimento das origens de cada um e com o desejo de saber. A satisfao dessas curiosidades contribui para que o desejo de saber seja impulsionado ao longo da vida, enquanto a no-satisfao gera ansiedade, tenso e,eventualmente, inibio da capacidade investigativa. A oferta, por parte da escola, de um espao em que as crianas possam esclarecer suas dvidas e continuar formulando novas questes, contribui para o alvio das ansiedadesque muitas vezes interferem no aprendizado dos contedos escolares(BRASIL, 1999, p. 292).
Ao tratar do tema Orientao Sexual, busca-se considerar a sexualidade como algo inerente vida e sade, que se expressa desde cedo no ser humano. Engloba o papel social do homem e da mulher, o respeito por si e pelo outro, as discriminaes e os esteretipos atribudos e vivenciados em seus relacionamentos, o avano da AIDS e da gravidez indesejada na adolescncia, entre outros, que so problemas atuais e preocupantes (BRASIL, 2000, p. 73). A educao ocorre a todo o momento seja em casa, na igreja, na prpria escola, na rua e todos esto envolvidos com ela, seja ensinando ou aprendendo (MONICO; NASCIMETO, 2009). Respeitar a si mesmo e ao outro faz parte do papel social do ser humano que deve ser levado a srio pelos educadores. Neste sentido, a proposta dos PCNs tem como finalidade estabelecer a parceria entre a escola e a famlia que so instituies sociais e educacionais.Ainda neste sentido, a ao pedaggica dentro do mbito escolar ganhar maior integrao e apoio da sociedade. Os PCNs enfatizam que, para a aplicabilidade e eficcia do processo pedaggico, se faz necessrio compreender a pluralidade de valores. necessrio que a escola tenha um ambiente para a reflexo como parte do processo que envolver a todos (BRASIL, 2000). O trabalho de Orientao Sexual tambm contribui para a preveno de problemas graves como o abuso sexual e a gravidez indesejada. As informaes corretas aliadas ao trabalho de autoconhecimento e de reflexo sobre a prpria sexualidade ampliam a conscincia sobre os cuidados necessrios para a preveno desses problemas (BRASIL, 2000 p. 79). Os PCNs ainda fazem meno postura dos professores. Eles devem estabelecer a confiabilidade entre as partes e os profissionais devem se despir de qualquer tipo de preconceito para se manterem atualizados, promovendo nos educando o bem estar, conscientizando-os sobre os cuidados com o corpo. A escola caracteriza-se por reconhecer e valorizar as diferenas, a heterogeneidade das turmas e a diversidade dos processos de construo coletiva e individual do conhecimento (MANTOAN, 2003) e a formao das crianas e dos adolescentes construda por meio das relaes que constituem uma dinmica social (HAIDT, 2003). Essas duas autoras reforam a ideia de que a interao faz com que o adolescente assimile melhor o conhecimento, hbitos, e atitudes de convvio social, inclusive os relativos vida sexual. Essas convices so necessrias para que todos possam ter acesso informao, ficando claro para os adolescentes que ter relaes sexuais saudvel, mas que para que eles possam exercer esse direito devem estar conscientes de eventuais consequncias que iro implicar no futuro como doenas sexualmente transmissveis, gravidez precoce e suas consequncias. Conforme os PCNs a proposta da Orientao Sexual em mbito escolar fazer com que os adolescentes entendam o comportamento da sociedade, permitir ao adolescente ampliar seu conhecimento e suas aes, construir uma opinio a respeito (BRASIL, 2000).
O PAPEL DA ESCOLA NA PREVENO DA GRAVIDEZ NA ADOLESCNCIA
A Escola Municipal de Ensino Fundamental Prof Lia Therezinha Meron Rocha serviu de campo para este estudo conta atualmente, com 1200 alunos em trs turnos. Tem uma estrutura fsica muito boa dividida em dois andares onde possibilita um bom trabalho educacional de orientao e de preveno contra a gravidez precoce e consequentemente a DST. Conta com 23 salas de aulas, sala de vdeo, biblioteca, sala de professores, sanitrios, ptio, sala da direo, sala dos pedagogos, secretaria, depsito, cozinha, refeitrio, ptio com cobertura extenso e quadra de esportes. As professoras responsveis por trabalhar a rea sobre sexualidade so das matrias de biologia (cincias) e a escola conta tambm com palestras fornecidas pela equipe de sade do municpio. Procurei saber dos profissionais que participaram da pesquisa, quais as intervenes que podem ser adotadas para evitar que a adolescente grvida abandone a escola. Orientar como proceder em relao gravidez precoce foi uma das sugestes de um dos profissionais. Uma forma das alunas adolescentes recm mes no desistirem dos estudos atravs da orientao. H de se entender que existe a possibilidade de se orientar, pelo menos, sob duas abordagens: quanto atividade sexual precoce e quanto ao uso dos mtodos contraceptivos. Em relao escolaridade, encontramos outros autores que reforam o baixo nvel educacional das adolescentes como um dos principais geradores de uma gestao precoce. Estudando o comportamento sexual e reprodutivo das adolescentes, Leite, Rodrigues e Fonseca (2004, p. 477) relatam que: o nvel educacional das adolescentes aparece como o mais importante determinante do seu comportamento sexual e reprodutivo. Adolescentes com cinco ou mais anos de escolaridade so menos propensas a ter a primeira relao sexual; mais propensas a usarem algum mtodo anticoncepcional na primeira relao; e apresentam riscos mais baixos de ter filhos, em comparao com adolescentes com at quatro anos de estudo [...]
Persona, Shimo e Tarallo (2004) referem que o desejo consciente ou inconsciente de engravidar tambm est relacionado ou pode ser influenciado por fatores como no perder o namorado, desejo de sair da casa dos pais, afirmao da feminilidade atravs da fertilidade, expectativa de encontrar no filho um objetivo para sua vida e uma companhia. No entanto, esses autores tambm reforam questes relacionadas ao desconhecimento ou uso inadequado dos mtodos contraceptivos, ausncia de orientaes sobre fisiologia e sexualidade, alm de interferncia do uso de substncias como lcool e drogas. Vrias pesquisas demonstram que o abandono escolar, o afastamento dos amigos, a culpabilizao, o desrespeito e agressividade familiar, bem como a perda de oportunidades de trabalho e emprego promissores, e at a diminuio da chance de relacionamentos afetivos maduros, duradouros e felizes esto presentes na trajetria das mesmas, concordando com o que Godinho et al, (2000, p. 28) encontraram, ou seja:
o expressivo nmero de adolescentes que abandonam seus estudos devido gravidez pode ter relao com a vergonha destas meninas mais jovens em assumirem- na, de enfrentarem os colegas e professores, pois esto muitas vezes sozinhas. A sada mais fcil acaba sendo o abandono escolar j no incio da gravidez [...]. Essas garotas, com baixa escolaridade, tm menor chance frente a um mercado de trabalho cada vez mais competitivo e, mesmo quando conseguem colocao, isso se d em atividades com baixa remunerao [...]
Alm do abandono escolar e da diminuio das chances no mercado de trabalho, Damiani (2005, p.17) enfatiza as conseqncias negativas de uma gravidez nessa faixa etria, ao referir que uma gestante jovem pode apresentar insatisfao, baixa auto-estima, rejeio social, ansiedade, depresso, frustrao.
CONSIDERAES FINAIS
ENTREVISTA A UMA ADOLESCENTE GESTANTE
Dados de Identificao Nome: _______________________________________________________________ Data de nascimento: _____/_____/______ Naturalidade: __________________________ Situao civil: _______________________________________________ Instruo / escolaridade: _______________________________________ Nmero de pessoas que moram no domiclio: _______________________ Renda familiar aproximada: _____________________________________ N de gestaes: _____________________N de filhos:_______________ Data da ltima menstruao (DUM): ______________________________ Ocupao/profisso: ___________________________________________
Como voc se sente em relao gestao?
Voc utilizava algum mtodo contraceptivo? Se sim, qual? Por que abandonou? Quem prescreveu, orientou?
O pai do seu beb assumiu a paternidade? Voc mora com quem (pai, me, irmos, companheiro, sogra)?
Qual foi a reao da sua famlia ao saber que voc estava grvida?
Quem orientou ou trouxe voc para as consultas de pr natal?
Voc ter algum tipo de apoio, ajuda para cuidar do beb? De quem?
Quais so seus planos para o futuro? Em relao ao filho (a), casamento, estudos, famlia, outros filhos, trabalho, amigos?
Voc j recebeu algum tipo de informao ou orientao sobre sexualidade, contracepo, gestao? Se sim, onde? (escola, amigos, UBS)
Voc est estudando? Se no est, por que concluiu o ensino mdio ou por que abandonou os estudos? Se abandonou os estudos antes de se formar, quais foram os motivos? Pretende voltar a estudar? Quando? Se est estudando, acha que conseguir concluir o ano em virtude da gestao?
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