LAPORAN PENDAHULUAN

PROSES MENUA
OLEH:
Rapli Setiawan
013.NS.012
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
SEKOLAH INGGI ILMU KESEHAAN SARI MULIA
!AN"ARMASIN
201#
LAPORAN PENDAHULUAN
A. Pen$e%tian Lan&ia
Masa tua (lansia) dimulai setelah pensiun, biasanya antara 65-75 tahun (Potter &
Perry, 2005).
Pengertian lansia (an!ut "sia) adalah #ase menurunnya $emampuan a$al dan
#isi$, yang di mulai dengan adanya beberapa perubahan dalam hidup. %ebagai mana di
$etahui, $eti$a manusia men&apai usia de'asa, ia mempunyai $emampuan reprodu$si
dan melahir$an ana$. (eti$a $ondisi hidup berubah, seseorang a$an $ehilangan tugas
dan #ungsi ini, dan memasu$i selan!utnya, yaitu usia lan!ut, $emudian mati. )agi
manusia yang normal, siapa orangnya, tentu telah siap menerima $eadaan baru dalam
setiap #ase hidupnya dan men&oba menyesuai$an diri dengan $ondisi ling$unganya
(*armo!o, 200+ dalam Psy&hologymania, 20,-).
!. P%'&e& Men(a
Proses menua merupa$an suatu proses yang 'a!ar, bersi#at alami dan pasti a$an
dialami oleh semua orang yang di$aruniai umur pan!ang (.ugroho, 2000).
Penuaan adalah normal, dengan perubahan #isi$ dan ting$ah la$u yang dapat
diramal$an yang ter!adi pada semua orang pada saat mere$a men&apai usia tahap
per$embangan $ronologis tertentu (%tanley and Patri&ia, 2006).
). e'%i P%'&e& Men(a
/eori proses menua menurut Potter dan Perry (2005) yaitu sebagai beri$ut 0
/eori )iologis
,. /eori radi$al bebas
1adi$al bebas merupa$an &ontoh produ$ sampah metabolisme yang dapat
menyebab$an $erusa$an apabila ter!adi a$umulasi. .ormalnya radi$al bebas
a$an dihan&ur$an oleh en2im pelindung, namun beberapa berhasil lolos dan
bera$umulasi di dalam organ tubuh. 1adi$al bebas yang terdapat di ling$ungan
seperti $endaraan bermotor, radiasi, sinar ultra3iolet, menga$ibat$an perubahan
pigmen dan $olagen pada proses penuaan. 1adi$al bebas tida$ mengandung
*.4. 5leh $arena itu, radi$al bebas dapat menyebab$an gangguan geneti$ dan
menghasil$an produ$-produ$ limbah yang menumpu$ di dalam inti dan
sitoplasma. (eti$a radi$al bebas menyerang mole$ul, a$an ter!adi $erusa$an
membran sel6 penuaan diper$ira$an $arena $erusa$an sel a$umulati# yang pada
a$hirnya mengganggu #ungsi. *u$ungan untu$ teori radi$al bebas ditemu$an
dalam lipo#usin, bahan limbah berpigmen yang $aya lema$ dan protein. Peran
lipo#usin pada penuaan mung$in $emampuannya untu$ mengganggu
transportasi sel dan repli$asi *.4. ipo#usin, yang menyebab$an binti$-binti$
penuaan, adalah dengan produ$ o$sidasi dan oleh $arena itu tampa$nya ter$ait
dengan radi$al bebas.
2. /eori &ross-lin$
/eori &ross-lin$ dan !aringan i$at menyata$an bah'a mole$ul $olagen dan
elastin, $omponen !aringan i$at, membentu$ senya'a yang lama mening$at$an
regiditas sel, &ross-lin$age diper$ira$an a$ibat rea$si $imia yang menimbul$an
senya'a antara melo$ul-melo$ul yang normalnya terpisah (7bersole & 8ess,
,99+ dalam Potter & Perry, 2005).
-. /eori imunologis
/eori imunitas berhubungan langsung dengan proses penuaan. %elama proses
penuaan, sistem imun !uga a$an mengalami $emunduran dalam pertahanan
terhadap organisme asing yang masu$ $e dalam tubuh sehingga pada lamsia
a$an sangat mudah mengalami in#e$si dan $an$er.perubahan sistem imun ini
dia$ibat$an perubahan pada !aringan lim#oid sehingga tida$ adanya
$eseimbangan dalam sel / intu$ memprodu$si antibodi dan $e$ebalan tubuh
menurun. Pada sistem imun a$an terbentu$ autoimun tubuh. Perubahan yang
ter!adi merupa$an pengalihan integritas sistem tubuh untu$ mela'an sistem
imun itu sendiri.
/eori Psi$ososial
,. /eori *isengagement (Penari$an *iri)
/eori ini menggambar$an penari$an diri oleh lansia dari peran masyara$at
dan tanggung !a'abnya. ansia a$an di$ata$an bahagia apabila $onta$ sosial
telah ber$urang dan tanggung!a'ab telah diambil oleh generasi yang lebih
muda. Man#aat dari pengurangan $onta$ sosial bagi lansia adalah agar dapat
menyedia$an ea$tu untu$ mengre#le$si $embali pen&apaian yang telah
dialami dan untu$ menghadapi harapan yang belum di&apai.
2. /eori 4$ti3itas
/eori ini berpendapat apabila seorang lansia menu!u penuaan yang su$ses
ma$a ia harus tetap bera$ti3itas.$esempatan untu$ turut berperan dengan &ara
yang penuh arti bagi $ehidupan seseorang yang penting bagi dirinya adalah
suatu $omponen $ese!ahteraan yang penting bagi lansia. Penelitian
menun!u$$an bah'a hilangnya #ungsi peran lansia se&ara negati#
mempengaruhi $epuasan hidup, dan a$ti3itas mental serta #isi$ yang
ber$esinambungan a$an memelihara $esehatan sepan!ang $ehidupan.
-. /eori (ontinuitas
/eori $ontinuitas men&oba men!elas$an mengenai $emung$inan $elan!utan
dari perila$u yang sering dila$u$an $lien pada usia de'asa. Perila$u hidup
yang membahaya$an $esehatan dapat berlangsung hingga usia lan!ut dan
a$an sema$in menurun$an $ualitas hidup.
D. ($a& Pe%*e+,an$an Lan&ia
Menurut Patri&ia :on&e Morton d$$, 20,, tugas per$embangan $eluarg yaitu0
Memutus$an dimana dan bagaimana a$an men!alani hidup selama sisa
umurnya.
Memelihara hubungan yang suporti#, intim dan memuas$an dengan
pasangan hidupnya, $eluarga, dan teman.
Memelihara ling$ungan rumah yang ade$uat dan memuas$an ter$ait dengan
status $esehatan dan e$onomi
Menyiap$an pendapatan yang memadai
Memelihara ting$at $esehatan yang ma$simal
Mendapat$an pera'atan $esehatan dan gigi yang $omprehensi#
Memelihara $ebersihan diri
Men!aga $omuni$asi dan $onta$ yang ade$uat dengan $eluarga dan teman
Memelihara $eterlibatan so&ial, sipil dan politisi
Memulai hobi baru (selain $egiatan sebelumnya) yang mening$at$an status
Menga$ui dan merasa$an bah'a ia dibutuh$an
Menemu$an arti hidup setelah pension dan saat menghadapi penya$it diri
dan pasangan hidup dan $ematian pasangan hidup dan orang yang
disayangi6 menyesuai$an diri dengan orang yang disayangi
Membangun #iloso#i hidup yang berma$na dan menemu$an $enyamanan
dalam #iloso#i atau agama.
E. !ata&an Lan-(t U&ia
Menurut 5rganisasi (esehatan *unia WHO dalam Psy&hologymania, 20,- batasan
lan!ut usia meliputi 0
"sia pertengahan (middle age) adalah $olompo$ usia +5-59 tahun.
an!ut usia (elderly) antara usia 60-7+ tahun.
an!ut usia tua (old) antara 75-90 tahun.
"sia sangat tua (3ery old) diatas 90 tahun
F. Pat.wa/ P%'&e& Men(a
Proses Menua
;ase , sub$lini$
;ase 2 transisi ;ase - $lini$
"sia 25--5 Penurunan hormon
(testosteron, gro't hormon,
estrogen)
"sia -5-+5
Penurunan hormon 25
<
"sia +5 produ$si hormon
sudah ber$urang
hingga a$hirnya berhenti
Polusi udara, diet yang ta$ sehat dan stres
Pening$atan radi$al
bebas
(erusa$an sel-se*.4
(sel-sel tubuh)
G. an0a 0an Ge-ala
/anda dan :e!ala menurut Patri&ia :on&e Morton d$$, 20,, yaitu0
,. Perubahan 5rgani$
a) =umlah !aringan i$at dan $olagen mening$at.
b) "nsur seluler pada sistem sara#, otot, dan organ 3ital lainnya menghilang.
&) =umlah sel yang ber#ungsi normal menurun.
d) =umlah lema$ mening$at.
e) Penggunaan o$sigen menurun.
#) %elama istirahat, !umlah darah yang dipompa$an menurun.
g) =umlah udara yang die$spirasi paru lebih sedi$it.
h) 7$s$resi hormon menurun.
i) 4$ti3itas sensori$ dan persepsi menurun
!) Penyerapan lema$, protein, dan $arbohidrat menurun.
$) umen arteri menebal
2. %istem Persara#an
/anda0
a) Penurunan !umlah neuron dan pening$atan u$uran dan !umlah sel neuroglial.
b) Penurunan syara# dan serabut syara#.
&) 4tro#i ota$ dan pening$atan ruang mati dalam $ranim
d) Penebalan leptomeninges di medulla spinalis.
:e!ala0
a) Pening$atan risi$o masalah neurologis6 &edera serebro3as$uler, par$insonisme
b) (ondu$si serabut sara# melintasi sinaps ma$in lambat
&) Penurunan ingatan !ang$a-pende$ dera!ad sedang
d) :angguan pola gaya ber!alan6 $a$i dilebar$an, lang$ah pende$, dan mene$u$$e
depan
e) Pening$atan risi$o hemoragi sebelum mun&ul ge!ala
%istem dalam tubuh mulai
terganggu spti 0 penglihatan
menurun, rambut beruban,
stamina & enegi ber$urang,
'anita (menopause),pria
(andopause).
Penya$it degenerati#
(*M, osteoporosis,
hipertensi, penya$it
!antung $oroner)
-. %istem Pendengaran.
/anda 0
a) 8ilangnya neuron auditorius
b) (ehilangan pendengaran dari #re$uensi tinggi $e #re$uensi rendah
&) Pening$atan serumen
d) 4ngios$lerosis telinga
:e!ala
a) Penurunan $eta!aman pendengaran dan isolasi so&ial ($hususnya, penurunan
$emampuan untu$ mendengar $onsonan)
b) %ulit mendengar, $hususnya bila ada suara latar bela$ang yang mengganggu,
atau bila per&a$apan &epat.
&) >mpa$si serumen dapat menyebab$an $ehilangan pendengaran
+. %istem Penglihatan
/anda 0
a) Penurunan #ungsi sel batang dan sel $eru&ut
b) Penumpu$an pigmen.
&) Penurunan $e&epatan gera$an mata.
d) 4tro#i otot silier.
e) Pening$atan u$uran lensa dan penguningan lensa
#) Penurunan se$resi air mata.
:e!ala 0
a) Penurunan $eta!aman penglihatan,lapang penglihatan, dan adaptasi terhadap
terang?gelap
b) Pening$atan $epe$aan terhadap &ahaya yang menyilau$an
&) Pening$atan insiden glau&oma
d) :angguan persepsi $edalaman dengan pening$atan $e!adian !atuh
e) (urang dapat membeda$an 'arna biru, hi!au,dan 3iolet
#) Pening$atan $e$eringandan iritasi mata.
5. %istem (ardio3as$uler
/anda 0
a) 4tro#i serat otot yang melapisi endo$ardium
b) 4teros$lerosis pembuluh darah
&) Pening$atan te$anan darah sistoli$.
d) Penurunan $omplian 3entri$el $iri.
e) Penurunan !umlah sel pa&ema$er
#) Penurunan $epe$aan terhadap baroreseptor.
:e!ala0
a) Pening$atan te$anan darah
b) Pening$atan pene$anan pada $ontra$si atrium dengan %+ terdengar
&) Pening$atan aritmia
d) Pening$atan resi$o hipotensi pada perubahan posisi
e) Menu3er 3alsa3a dapat menyebab$an penurunan te$anan darah
#) Penurunan toleransi
6. %istem 1espirasi
/anda0
a) Penurunan elastisitas !aringan paru.
b) (alsi#i$asi dinding dada.
&) 4tro#i silia.
d) Penurunan $e$uatan otot perna#asan.
e) Penurunan te$anan parsial o$sigen arteri (Pa52).
:e!ala0
a) Penurunan e#isiensi pertu$aran 3entilasi
b) Pening$atan $erentanan terhadap in#e$si dan atele$tasis
&) Pening$atan resi$o aspirasi
d) Penurunan respons 3entilasi terhadap hipo$sia dan hiper$apnia
e) Pening$atan $epe$aan terhadap nar$oti$
@. %istem :astrointestinal
/anda0
a) Penurunan u$uran hati.
b) Penurunan tonus otot pada usus.
&) Pengosongan esophagus ma$in lambat
d) Penurunan se$resi asam lambung.
e) 4tro#i lapisan mu$osa
:e!ala0
a) Perubahan asupan a$ibat penurunan na#su ma$an
b) (etida$nyamanan setelah ma$an $arena !alannya ma$anan melambat
&) Penurunan penyerapan $alsium dan besi
d) Pening$atan resi$o $onstipasi, spasme esophagus, dan penya$it di3erti$uler
9. %istem 1eprodu$si
/anda0
a) 4tro#i dan #ibrosis dinding ser3i$s dan uterus
b) Penurunan elastisitas 3agina dan lubri$asi
&) Penurunan hormone dan oosit.
d) >n3olusi !aringan $elen!ar mamae.
e) Poli#erasi !aringan stroma dan glandular
:e!ala 0
a) $e$eringan 3agina dan rasa terba$ar dan nyeri saat $oitus
b) penurunan 3olume &airan semina dan $e$uatan e!a$ulasi
&) penurunan ele3asi testis
d) hipertro#i prostat
e) !aringan i$at payudara diganti$an dengan !aringan lema$, sehingga pemeri$saan
payudara lebih mudah dila$u$an
,0. %istem Per$emihan
/anda0
a) Penurunan masa gin!al
b) /ida$ ada glomerulus
&) Penurunan !umlah ne#ron yang ber#ungsi
d) Perubahan dinding pembuluh darah $e&il
e) Penurunan tonus otot $andung $emih
:e!ala0
a) Penurunan :;1
b) Penurunan $emampuan penghematan natrium
&) Pening$atan )".
d) Penurunan aliran darah gin!al
e) Penurunan $apasitas $andung $emih dan pening$atan urin residual
#) Pening$atan urgensi
,0.%istem 7ndo$rin
/anda0
a) Penurunan testosterone, hormone pertumbuhan, insulin, androgen,
aldosteron, hormone tiroid
b) Penurunan termoregulasi
&) Penurunan respons demam
d) Pening$atan nodularitas dan #ibrosis pada tiroid
e) Penurunan la!u metaboli& basal
:e!ala0
a) Penurunan $emampuan untu$ menoleransi stressor seperti pembedahan
b) Penurunan ber$eringat dan menggigil dan pengaturan suhu
&) Penurunan respons insulin, toleransi glu$osa
d) Penurunan $epe$aan tubulus gin!al terhadap hormone antidiureti$
e) Penambahan berat badan
#) Pening$atan insiden penya$it tiroid
,,. %istem (ulit >ntegumen
/anda0
a) 8ilangnya $etebalan dermis dan epidermis
b) Pendataran papilla
&) 4tro#i $elen!ar $eringat
d) Penurunan 3as$ularisasi
e) Aross-lin$ $olagen
#) /ida$ adanya lema$ sub $utan
g) Penurunan melanosit
h) Penurunan poli#erasi dan #ibroblas
:e!ala0
a) Penipisan $ulit dan rentan se$ali robe$
b) (e$eringan dan pruritus
&) Penurunan $eringat dan $emampuan mengatur panas tubuh
d) Pening$atan $erutan dan $elemahan $ulit
e) /ida$ adanya bantalan lema$ yang melindungi tulang dan menyebab$an
timbulnya nyeri
#) Penyembuhan lu$a ma$in lama
,2. %istem Mus$ulos$letal
/anda0
a) Penurunan massa otot
b) Penurunan a$ti3itas myosin adenosine tripospat
&) Perburu$an dan $e$eringan pada $artilago sendi
d) Penurunan massa tulang dan a$ti3itas osteoblast
:e!ala0
a) Penurunan $e$uatan otot
b) Penurunan densitas tulang
&) Penurunan tinggi badan
d) .yeri dan $e$a$uan pada sendi
e) Pening$atan risi$o #ra$tur
#) Perubahan &ara ber!alan dan postur
H. Pe+e%i*&aan Pen(n-an$
Menurut %tanley dan Patri&ia, 20,, Pemeri$saan laboatorium rutin yang perlu
diperi$sa pada pasien lansia untu$ mendete$i dini gangguan $esehatan yang sering
di!umpai pada pasien lansia yang belum di$etahui adanya gangguan ? penya$it tertentu
(penya$it degenerati#) yaitu 0
,. Pemeri$asaan hematologi rutin
2. "rin rutin
-. :lu$osa
+. Pro#il lipid
5. 4l$alin pospat
6. ;ungsi hati
7. ;ungsi gin!al
@. ;ungsi tiroid
9. Pemeri$saan #eses rutin
I. Pen$*a-ian
Pera'at meng$a!i perubahan pada per$embanga #isiologis, $ogniti# dan perila$u sosial
pada lansia
a. Perubahan #isiologis
Perubahan #isi$ penuaan normal yang perlu di$a!i 0
%istem /emuan .ormal
>ntegumen Barna $ulit Pigmentasi berbinti$?bernoda
diarea yang terpa!an sinar
matahari, pu&at mes$ipun tida$
anemia
(elembaban (ering, $ondisi bersisi$
%uhu 7$stremitas lebih dingin,
penurunan perspirasi
/e$stur Penurunan elastisitas, $erutan,
$ondisi berlipat, $endur
*istribusi
lema$
Penurunan !umlah lema$ pada
e$stremitas, pening$atan !umlah
diabdomen
1ambut Penipisan rambut
(u$u Penurunan la!u pertumbuhan
(epala dan
leher
(epala /ulang nasal, 'a!ah mena!am, &
angular
Mata Penurunan $eta!aman penglihatan,
a$omodasi, adaptasi dalam gelap,
sensi3itas terhadpa &ahaya
telinga Penurunan menbeda$an nada,
ber$urangnya re#le$ ringan,
pendengaran $urang
Mulut, Penurunan penge&apan, aropi
#aring papilla u!ung lateral lidah
leher (elen!ar tiroid nodular
/horaCs &
paru-paru
Pening$atan diameter antero-
posterior, pening$atan rigitas
dada, pening$atan 11 dengan
penurunan e$spansi paru,
pening$atan resistensi !alan na#as
%ist !antung &
3as&ular
Pening$atan sistoli$, perubahan
*== saat istirahat, nadi peri#er
mudah dipalpasi, e$stremitas
ba'ah dingin
Payudara )er$urangnnya !aringan payudara,
$ondisi menggantung dan
mengendur
%ist pen&ernaan Penurunan se$resi $el!ar sali3a,
peristati$, en2im digesti#,
$onstppasi
%ist reprodu$si 'anita Penurunan estrogen, u$uran
uterus, atropi 3agina
pria Penurunan testosteron, !umlah
sperma, testis
%ist per$emihan Penurunan #iltrasi renal, no$turia,
penurunan $apasitas $andung
$emih, in$ontenensia
'anita >n$ontenensia urgensi & stress,
penurunan tonus otot perineal
pria %ering ber$emih & retensi urine.
%ist
mus$olos$eletal
Penurunan masa & $e$uatan otot,
demineralisasi tulang,
pemende$an #osa $arena
penyempitan rongga
intra3ertebral, penurunan
mobilitas sendi, rentang gera$
%ist neorologi Penurunan la!u re#le$, penurunan
$emampuan berespon terhadap
stimulus ganda, insomia, periode
tidur sing$at
Peng$a!ian status #ungsional 0
Peng$a!ian status #ungsional adalah suatu pengu$uran $emampuan seseorang untu$
mela$u$an a$ti3itas $ehidupan sehari D hari se&ara mandiri.>nde$s (at2 adalah alat yang
se&ara luas diguna$an untu$ menentu$an hasil tinda$an dan prognosis pada lansia dan
penya$it $ronis. ;ormat ini menggambar$an ting$at #ungsional $lien dan mengu$ur e#e$
tinda$an yang diharap$an untu$ memperbai$i #ungsi. >nde$s ini merentang $e$uatan
pela$sanaan dalam 6 #ungsi 0 mandi, berpa$aian, toileting, berpindah, $ontinen dan
ma$an.
/ing$at (emandirian ansia 0
4 0 $emandirian dalam hal ma$an, $ontinen, berpindah, $e $amar mandi, berpa$aian dan
mandi
) 0 $emandirian dalam semua a$ti3itas hidup sehari D hari, $e&uali satu dari #ungsi
tambahan
A 0 $emandirian dalam semua a$ti3itas hidup sehari D hari, $e&uali mandi dan satu
#ungsi tambahan
* 0 $emandirian dalam semua a$ti3itas hidup sehari D hari, $e&uali mandi, berpa$aian
dan satu #ungsi tambahan
7 0 $emandirian dalam semua a$ti3itas hidup sehari D hari, $e&uali mandi, berpa$aian,
$e $amar $e&il dan satu #ungsi tambahan
; 0 $emandirian dalam semua a$ti3itas hidup sehari D hari, $e&uali mandi, berpa$aian,
$e $amar $e&il
: 0 (etergantungan pada $eenam #ungsi tersebut
b. Perubahan (ogniti#
(ebanya$an trauma psi$ologis dan emosi pada masa lanisa mun&ul a$ibat $esalahan
$onsep $arena lansia mengalami $erusa$an $ogniti#. 4$an tetapi perubahan stru$tur dan
#isiologi yang ter!adi pada ota$ selama penuaan tida$ mempengaruhi $emampuan adapti#
& #ungsi se&ara nyata (ebersole &hess, ,99+)
Peng$a!ian status $ogniti#
%PM%E (short portable mental status Fuetionnaire)
*iguna$an untu$ mendete$si adanya dan ting$at $erusa$an intele$tual terdiri dari ,0 hal
yang menilai orientasi, memori dalam hubungan dengan $emampuan pera'atan diri,
memori !auh dan $emamGuan matematis.
MM%7 (mini mental state eCam)
Mengu!i aspe$ $ogniti# dari #ungsi mental, orientasi, registrasi,perhatian dan$ $al$ulasi,
mengingat $embali dan bahasa. .ilai $emung$inan paliong tinggi adalaha -0, dengan
nialu 2, atau $urang biasanya indi$asi adanya $erusa$an $ogniti# yang memerlu$an
penyelidi$an leboh lan!ut.
>n3entaris *epresi )e&
)erisi ,- hal yang menggambar$an berbagai ge!al dan si$ap yang behubungan dengan
depresi. %etiap hal direntang dengan mengguna$an s$ala + poin untu$ menanda$an
intensitas ge!ala
&. Perubahan psi$ososial
ansia harus beradaptasi pada perubahan psi$ososial yang ter!adi pada penuaan.
Mes$ipun perubahan tersebut ber3ariasi, tetapi beberapa perubahan biasa ter!adi pada
mayoritas lansia.
Peng$a!ian %osial
8ubungan lansia dengan $eluarga memeran$an peran sentral pada seluruh ting$at
$esehatan dan $ese!ahteraan lansia. 4lat s$rining sing$at yang dapat diguna$an untu$
meng$a!i #ungsi so&ial lansia adalah 4P:41 (eluarga. >nstrument disesuai$an untu$
diguna$an pada $lien yang mempunyai hubungan so&ial lebih intim dengan teman-
temannya atau dengan $eluarga. .ilai H - menanda$an dis#ungsi $eluarga sangat tinggi,
nilai + D 6 dis#ungsi $eluarga sedang.
4 0 4daptation
P 0 Partnership
: 0:ro'th
4 04##e&tion
1 0 1esol3e
(eamanan 1umah
Pera'at 'a!ib mengobser3asi ling$ungan rumah lansia untu$ men!amin tida$ adanya
bahaya yang a$an menempat$an lansia pada resi$o &idera. ;a$tor ling$ungan yang harus
diperhati$an 0
Penerangan ade$uat di tangga, !alan masu$ & pada malam hari
=alan bersih
Pengaturan dapur dan $amar mandi tepat
4las $a$i stabil dan anti slip
(ain anti li&in atau $eset
Pegangan $o$oh pada tangga ? $amar mandi
". Dia$n'&a Kepe%awatan /an$ M(n$*in M(n1(l
*iagnosa $epera'atan yang mung$in mun&ul menurut Bil$inson, 20,, ()erdasar$an
.4.*4 20,,)
*e#isit pera'atan diri 0 berpa$aian, ma$an, eliminasi
:angguan sensori persepsi (tipe penglihatan, pendengaran, ta$til, ol#a$tori)
(etida$seimbangan nutrisi 0 $urang dari $ebutuhan tubuh
*e#isit pengetahuan berhubungan dengan $eterbetasan $ogniti#, salah interpretasi,
$urang minat dalam bela!ar, $urang dapat mengingat, tida$ #amilier dengan sumber
in#ormasi
1esi$o &edera
8ambatan intera$si sosial
(erusa$an memori
DAFAR PUSAKA
Patri&ia :on&e Morton et.al. (20,,). Keperawatan Kritis: pendekatan asuhan holistic
ed.@6 alih bahasa, .i$e 7sty 'ahyuningsih. =a$arta0 7:A
Potter dan Perry. (2005). Fundamental keperawatan: Konsep, Proses dan Praktik.
=a$arta0 7:A.
Psy&hologymania. (20,2). Pengertian-lansia-lanjut-usia. *ia$ses pada hari %enin, 0,
4pril, 20,-. http0??'''.psy&hologymania.&om?20,2?07?pengertian-lansia-lan!ut-
usia.html
%tanley, Mi&$ey dan Patri&ia :auntlett )eare. (2006). Buku Ajar Keperawatan erontik.
=a$arta0 7:A.
Bil$inson, =udith. (20,,). )u$u sa$u diagnosa $epera'atan0 diagnose .4.*4, inter3ensi .>A,
(riteria hasil .5A, ed.9. 4lih bahasa, 7sty Bahyuningsih6 editor edisi bahasa
>ndonesia, *'i Bidiarti. =a$arta0 7:A.