D - Jose Roberto Vaz Ferreira

J OS ROBERTO VAZ FERREIRA
ANESTESIA POR INFUSO INTRAVENOSA CONTNUA

EM Tapirus terrestris (ANTA BRASILEIRA), PELA
ASSOCIAO DE DETOMIDINA OU XILAZINA,
COM MIDAZOLAM E QUETAMINA
Dissertao apresentada como requisito
para a obteno do ttulo de Mestre. Curso
de 'Ps-Graduao em Cincias Veterinrias,
Setor de Cincias Agrrias, Universidade
Federal do Paran.
Orientador: Prof. Ass. Dr. Stelio P. L. Luna
CURITIBA
1997
A COMISSO ORGANIZADORA, ABAIXO ASSINADA,
APROVA A TESE
ANESTESIA POR INFUSO INTRAVENOSA
CONTNUA EM Tapir us terrestris (ANTA BRASILEIRA),
PELA ASSOCIAO DE DETOMIDINA OU XILAZINA,
COM MIDAZOLAM E QUETAMINA
ELABORADA PELO
Mdico Veterinrio
JOS ROBERTO VAZ FERREIRA
COMISSO EXAMINADORA:
PROF. DR. STELIO PACCA LOUREIRO LUNA
PRESIDENTE/ORIENTADOR
PROFA. DRA. ITARA SUSKO
MEMBRO EFETIVO
PROFA. DRA. CLOTILDE DE LOURDES BRANCO GERMINIANI
MEMBRO EFETIVO
CURITIBA
1997
Sempre imbudos dos princpios de honra
adquiridos e dos quais tero visto exemplos
nas escolas, os alunos nunca se afastaro
deles; os alunos no distinguiro os pobres
dos ricos, no tero em alto preo seus
talentos que so devidos vontade do Rei e
generosidade de sua Ptria; finalmente
eles provaro, por sua conduta, que esto
todos igualmente convencidos de que a
fortuna existe menos no bem que se tem do
que naquele que se pode fazer.
(Claude Bourgelat, 1777) - Rglements
r
pour les Ecoles Royales Vtrinaires
de France.
anta n 5 da TABELA 1.
AGRADECIMENTOS
Indiscutvel, meu agradecimento inicial dirijo aos meus pais, dos quais
sempre contei com precioso auxlio e exemplar respeito, decisivos ao rumo
profissional que venho pleiteando: MUITO OBRIGADO!.
O primeiro desafio foi me orientar, o segundo, orientar-me numa pesquisa
sobre anestesia em anta brasileira, vencidos pela alacridade e competncia,
atributos dignos de um verdadeiro pesquisador, motivo de minha admirao e de
meu sincero OBRIGADO, ao meu orientador Prof. Dr. Stelio Pacca Loureiro
Luna.
Dedico sinceros agradecimentos Coordenadoria de Ps-Graduao em
Cincias Veterinrias da UFPR, pela inestimvel ateno com que sempre me
trataram, em especial, Profa. Dra. Clotilde L. B. Germiniani, e aos professores
Jos R. Pachaly, Dr. Pedro R. Werner e Dr. Humberto C. Falce, dos quais o
apoio e bons exemplos foram importantes minha formao profissional.
De toda literatura, dos alfarrbios aos modernos CD's ROM, pudesse eu
colecionar as mais sinceras palavras e frases que expressem agradecimento e
respeito, EIS reuniria aqui, neste especial OBRIGADO, Maringela Lozano
Cruz, pela inestimvel contribuio a este trabalho e pelas lies de vida.
Sou muitssimo grato ao mdico veterinrio Adauto L. V. Nunes, cujo
auxlio foi decisivo execuo desta pesquisa. Quero parabeniz-lo pela coragem
ao permitir as primeiras anestesias nas antas do zoolgico de Sorocaba e partir
da, abrindo as portas para a continuidade do trabalho em outras instituies.
Quero expressar meus agradecimentos Sociedade de Zoolgicos do
Brasil, que promoveu o "I Curso em anestesiologia de animais selvagens", bem
como a todos os participantes, sendo que os recursos obtidos nesse curso, foram
destinados ao financiamento desta pesquisa.
Agradeo aos diretores, veterinrios, bilogos, estagirios e tratadores das
instituies mantenedoras dos animais utilizados neste estudo, pela grande
disposio em facilitar as condies necessrias execuo desta pesquisa.
Minha gratido Professora Dra. Eunice Oba, pelo gentil auxlio analise
laboratorial para determinao de cortisol plasmtico.
Quero agradecer Professora Dra. Aguemi Kohayagawa e aos
funcionrios do Laboratrio Clnico do Hospital Veterinrio da UNESP-
Botucatu, pela colaborao nas anlises de glicose plasmtica.
Agradeo ao Professor Paulo R. Curi pela orientao na anlise estatstica
dos resultados deste estudo.
Manifesto minha gratido aos professores Dr. Flvio Massone, Profa. Dra.
Gladys B. Castro e Francisco J . T. Neto, do Depto. de Cirurgia e Anestesiologia
Veterinria da UNESP-Botucatu, pela constante colaborao ao bom andamento
deste trabalho, bem como pelo emprstimo de aparelhos necessrios pesquisa.
Desejo agradecer e parabenizar aos funcionrios da Biblioteca da UNESP-
Botucatu pela atenciosa colaborao durante a reviso da literatura e confeco
da lista de referncias bibliogrficas.
Agradeo ao Professor J os L. Cato Dias, pela realizao da necropsia da
anta que foi a bito durante o estudo e pela ateno que dedicou em auxiliar-me
no esclarecimento deste caso.
Sou grato ao laboratrio Mallinckrodt Veterinary Ltda, pela doao de
Coopazine (xilazina 20 mg/ml), que foi utilizado neste estudo.
Agradeo mdica veterinria Tessa Roesler pelo auxlio na traduo dos
artigos em alemo.
Ao mdico veterinrio Anderson Farias, pela amizade e companheirismo
durante o curso de ps-graduao.
Ao mdico veterinrio Samuel Pereira Brito, cuja recordao trar sempre
seu exemplo de amor vida.
Finalmente, quero renovar meu muito obrigado, aos colegas que
participaram comigo das viagens campo, para proceder as anestesias nas antas,
os quais foram exemplos de disposio e prestaram indispensvel auxlio
execuo do trabalho.
SUMRIO
LISTA DE TABELAS x
LISTA DE ILUSTRAES xii
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS xiv
RESUMO xvii
ABSTRACT xviii
1. INTRODUO 1
2. REVISO DA LITERATURA 4
2.1. Anta brasileira 4
2.1.1. Dados biolgicos 4
2.1.2. Criao no cativeiro 6
2.2. Drogas utilizadas 7
2.2.1. Agonistas de receptores alfa-2 adrenrgicos: detomidina e xilazina 7
2.2.2. Midazolam 10
2.2.3. Quetamina 13
2.2.4. Associao de drogas 16
2.3. Estresse, conteno e anestesia 19
2.3.1. Estresse 19
2.3.2. Estresse por conteno mecnica 20
2.3.3. Estresse anestsico 21
2.4. Conteno da anta brasileira 22
3. MATERIAL E MTODOS 24
3.1. Animais 24
3.2. Protocolos anestsicos 27
3.2.1. Medicao Pr Anestsica (MPA) 27
3.2.2. Induo anestsica 29
3.2.3. Manuteno anestsica 29
3.2.4. Recuperao Anestsica 31
3.3. Avaliao paramtrica 32
3.3.1. Antes da MPA 32
3.3.2. Aps a MPA 34
3.3.3. Aps a induo e durante a manuteno da anestesia 35
3.3.4. Na recuperao anestsica 36
3.4. Colheita de amostras sangneas 37
3.5. Anlises laboratoriais 38
3.5.1. Anlises hemogasomtrica, eletroltica e hematolgica 38
3.5.2. Dosagem bioqumica 38
3.5.2.1. Concentrao plasmtica de Glicose 38
3.5.3. Dosagem hormonal 39
3.5.3.1. Concentrao plasmtica de Cortisol 39
3.6. Anlise estatstica 40
4. RESULTADOS 42
4.1. Manejo dos animais antes da MPA 42
4.2. MPA 42
4.3. Induo e manuteno da anestesia 45
4.4. Recuperao anestsica 45
4.5.1. Perodos anestsicos 47
4.5.2. Freqncia cardaca 50
4.5.3. Avaliao respiratria 50
4.5.3.1. Freqncia respiratria 50
4.5.3.2. Valores hemogasomtricos 50
4.5.4. Avaliao eletroltica 55
4.5.5. Temperatura retal 61
4.5.6. Avaliao hematolgica 62
4.5.7. Concentrao plasmtica de glicose 61
4.5.8. Concentrao plasmtica de cortisol 69
4.5.9. Reflexos oculares, interdigital e anal 69
4.5.10. Sensibilidade cutnea dor 75
5. DISCUSSO 77
5.1. Manejo dos animais antes da MPA 77
5.2. MPA 79
5.3. Induo e manuteno da anestesia 81
5.4. Recuperao anestsica 84
5.5.1. Perodos anestsicos 86
5.5.2. Freqncia cardaca 87
5.5.3. Avaliao respiratria 89
5.5.3.1. Freqncia respiratria 89
5.5.3.2. Valores hemogasomtricos 90
5.5.4. Avaliao eletroltica 93
5.5.5. Temperatura retal 94
5.5.6. Avaliao hematolgica 95
5.5.7. Concentrao plasmtica de glicose 95
5.5.8. Concentrao plasmtica de cortisol 96
5.5.9. Reflexos oculares, interdigital e anal 97
5.5.10. Sensibilidade cutnea dor 99
6. CONCLUSES 100
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS 102
APNDICE - Valores individuais dos diversos parmetros aferidos 127
LISTA DE TABELAS
1. Instituio de origem, sexo, peso estimado e grupo experimental dos animais
utilizados 26
2. Momentos de avaliao dos parmetros durante o experimento 33
3. Valores individuais, mdias e erros padro da mdia dos parmetros obtidos
partir de amostras de sangue colhidas antes da MPA, nos grupos DMQ e
XMQ 44
4. Hemograma e valores bioqumicos encontrados para o animal n 5, utilizado
em DMQ e XMQ 48
5. Valores mdios e erros padro da mdia dos tempos anestsicos 49
6. Valores mdios e erros padro da mdia da freqncia cardaca 51
7. Valores mdios e erros padro da mdia da freqncia respiratria 52
8. Valores mdios e erros padro da mdia da presso venosa de oxignio 53
9. Valores mdios e erros padro da mdia da saturao de oxignio na
hemoglobina no sangue venoso 54
10. Valores mdios e erros padro da mdia da presso venosa de dixido de
carbono 56
11. Valores mdios e erros padro da mdia do dixido de carbono total no
sangue venoso 57
12. Valores mdios e erros padro da mdia do pH sangneo 58
13. Valores mdios e erros padro da mdia da concentrao plasmtica de
bicarbonato, no sangue venoso 59
14. Valores mdios e erros padro da mdia do excesso de base, no sangue
venoso 60
clcio 62
potssio 63
sdio 64
18. Valores mdios e erros padro da mdia da temperatura retal 65
19. Valores mdios e erros padro da mdia do hematcrito 66
20. Valores mdios e erros padro da mdia da concentrao de hemoglobina ... 67
glicose 68
cortisol 70
23. Escore atribudo ao reflexo palpebral 71
24. Escore atribudo ao reflexo corneal 72
25. Escore atribudo ao reflexo interdigital 73
26. Escore atribudo ao reflexo anal 74
27. Escore atribudo sensibilidade cutnea dor 76
LISTA DE ILUSTRAES
1. Exemplar adulto da espcie Tapirus terrestris (anta brasileira) 5
2. Anta posicionada para a manuteno anestsica 27
3. Administrao da MPA 28
4. Acesso veia braquial, para a infuso da soluo de manuteno anestsica,
em antas 30
5. Uso dos escudos de madeira durante a recuperao anestsica 32
6. Colheita de sangue pela puno da veia femoral, em antas 37
7. Posio assumida aps a MPA 43
8. Valores mdios e erros padro da mdia dos tempos anestsicos 49
9. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da freqncia cardaca . 51
10. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da freqncia
respiratria 52
11. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da presso venosa de
oxignio 53
12. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da saturao de
oxignio na hemoglobina no sangue venoso 54
13. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da presso venosa de
dixido de carbono 56
14. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia do dixido de carbono
total no sangue venoso 57
15. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia do pH sangneo 58
16. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da concentrao 59
plasmtica de bicarbonato, no sangue venoso
17. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia do excesso de base, no
sangue venoso 60
18. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da concentrao
plasmtica de clcio 62
plasmtica de potssio 63
plasmtica de sdio 64
21. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da temperatura retal... 65
22. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia do hematcrito 66
23. Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da concentrao de
hemoglobina 67
plasmtica de glicose 68
plasmtica de cortisol 70
26. Variao do escore atribudo ao reflexo palpebral 71
27. Variao do escore atribudo ao reflexo corneal 72
28. Variao do escore atribudo ao reflexo interdigital 73
29. Variao do escore atribudo ao reflexo anal 74
30. Variao do escore atribudo sensibilidade cutnea dor 76
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
a
2
-agonistas
C
Pg
Pl
ACTH
ADH
ALT
AST
AMB
bpm
C0
2
total
DE
dl
DMQ
EGG
EPM
EST
f
FC
FMVZ
G
g
GABA
g/dl
GGT
h
Hb
HCO
3
Ht
j l 2 5
IM
IV
kg
1
- agonistas de receptores alfa-2
adrenrgicos
- graus centgrados
- micrograma (s)
- microlitro (s)
- Hormnio Adrenocorticotrfico
- Hormnio Anti-Diurtico
- alanina amino transferase
- aspartate amino transferase
- momento em que o animal apresentou
ambulao normal
- batimentos por minuto
- concentrao total de dixido de carbono
- momento em que o animal assumiu a
posio de decbito esternal
- decilitro
- grupo submetido anestesia por
detomidina, midazolam e quetamina
- ter gliceril guaiacol
- erro padro da mdia
- momento em que o animal assumiu a
posio de estao
- freqncia respiratria
- freqncia cardaca
- Faculdade de Medicina Veterinria e
Zootecnia
- gauge (s)
- grama (s)
- cido Gama-Aminobutrico
- gramas por decilitro
- gama glutamil transferase
- hora (s)
- hemoglobina
- bicarbonato
- hematcrito
- iodo radioativo 125
- intramuscular (es)
- intravenosa (s)
- quilograma( s)
- litro (s)
m - metro (s)
2
m - metro (s) quadrado
MC - momento em que 0 animal apresentou 0
primeiro movimento da cabea
mg - miligrama (s)
mg/ml - miligrama (s) por mililitro
mg/dl - miligrama (s) por decilitro
min - minuto (s)
ml - mililitro (s)
MM - momento em que 0 animal apresentou 0
primeiro movimento de membro (s)
mmHg - milmetros de mercrio
mmol/1 - milimol (es) por litro
MPA - medicao pr-anestsica
mpm - movimentos por minuto
N - nmero de gotas em 1 mililitro de soluo
n
- nmero (s)
NaCl - cloreto de sdio
nm - nanmetro (s)
nmol/1 - nanomol (es) por litro
0
2
sat - saturao de oxignio na hemoglobina
P - peso vivo do animal estimado em
quilogramas
PA - presso arterial
Pa0
2
- presso parcial de oxignio no sangue
arterial
PaC0
2
- presso parcial do dixido de carbono no
sangue arterial
PC0
2
- presso sangnea do dixido de carbono
pH - logartimo decimal do inverso da
concentrao hidrogeninica
PO
2
-presso sangnea de oxignio
Prot - protena
PvC0
2
- presso parcial de dixido de carbono no
sangue venoso
Pv0
2
- presso parcial de oxignio no sangue
venoso
rpm - rotaes por minuto
seg - segundo (s)
SNC - Sistema Nervoso Central
SNS - Sistema Nervoso Simptico
T - temperatura retal
TGO - transaminase glutmico oxalactica
TGP - transaminase glutmico pirvica
UI/1 - unidades internacionais por litro
USP - Universidade de So Paulo
V - velocidade de infuso em gotas por
minuto
V - velocidade de infuso em mililitros por
quilogramas por hora
XMQ - grupo submetido anestesia por xilazina,
midazolam e quetamina
RESUMO
A manuteno da anta brasileira em cativeiro vem contribuindo
para a sua preservao. Todavia, o manejo destes animais pode necessitar de
conteno qumica, haja visto que a conteno mecnica um mtodo arriscado
nesta espcie. Poucos estudos foram realizados em relao anestesia desses
animais. Este trabalho objetivou pesquisar dois protocolos anestsicos em antas.
Foram realizados dois grupos experimentais com 6 animais adultos cada, sendo 5
deles utilizados em ambos os grupos. A MPA foi procedida pela administrao
intramuscular (IM) de 0,05 mg/kg de detomidina (DMQ) ou 1 mg/kg de xilazina
(XMQ). A induo anestsica deu-se pela associao de 0,1 mg/kg de midazolam
com 2 mg/kg de quetamina, pela via intravenosa (IV), em ambos os grupos, 15
minutos aps a MPA. A anestesia foi mantida por 60 minutos, pela infuso IV
contnua de uma soluo de NaCl a 0,9 %, contendo 0,04 mg/ml de detomidina
(DMQ) ou 1,72 mg/ml de xilazina (XMQ), com 0,1 mg/ml de midazolam e 4
mg/ml de quetamina, na taxa de 1 ml/kg/h. Os parmetros aferidos foram as
freqncias cardaca e respiratria, temperatura retal, hemogasometria venosa
(presso de oxignio (PVO2), saturao de oxignio na hemoglobina, presso de
dixido de carbono (PVCO2), concentrao total de dixido de carbono, pH e
bicarbonato), eletrlitos (clcio, sdio e potssio), hematcrito, hemoglobina,
glicose e cortisol plasmticos, resposta reflexa a estmulos oculares, interdigital e
anal, qualidade de relaxamento muscular e a sensibilidade cutnea dor. Ambos
os protocolos produziram anestesia segura, com efeitos de magnitude semelhante,
com mnima depresso cardiorrespiratria, elevao da glicemia, bom
miorrelaxamnto e ausncia de sensibilidade cutnea dor. No grupo em que
utilizou-se detomidina houve menor elevao da concentrao de cortisol
plasmtico, com conseqente reduo da resposta de estresse anestsico. A
sedao dos animais aps a anestesia, com a
2
-agonistas melhorou a qualidade de
recuperao anestsica.
ABSTRACT
The maintenance of captive Brazilians tapir has been important to preserve
this species. Chemical restraint is necessary for management of this species as
mechanical restraint is risky. Few studies were performed regarding anesthesia of
these animals. The aim of this study was to investigate two anesthetic protocols
using 6 adult animals per group. Five of these animals were used in both groups.
The animals were premedicated with 0,05 mg/kg of detomidine (DMK) or 1
mg/kg of xylazine (XMK) IM. Induction of anesthesia was performed 15 min.
after premedication using a combination of 0,1 mg/kg of midazolam and 2 mg/kg
of ketamine IV in both groups. Anesthesia was maintained using a NaCl 0,9%
solution containing 0,04 mg/ml of detomidine (DMK) or 1,72 mg/ml of xylazine
(XMK), 0,1 mg/ml of midazolam and 4 mg/ml of ketamine, using a infusion rate
of 1 ml/kg/h for 60 minutes. Heart and respiratory rates, temperature, venous
blood gases (PvC>2, O2 saturation, PvC0
2
, total CO2, pH and bicarbonate),
electrolytes (calcium, sodium and potassium), hematocrit, hemoglobin, plasma
glucose and Cortisol concentrations, ocular, interdigital and anal reflexes, muscle
relaxation and cutaneous sensibility were measured during anesthesia. Both
anesthetic thecniques produced safe and similar degree of anesthesia, with
minimal cardiorespiratory depression, increase of plasma glucose concentration,
good muscle relaxation and loss of cutaneous sensibility. Detomidine produced a
more marked reduction of Cortisol during anesthesia than did xylazine, with
reduction of the stress response to anesthesia. Post anesthetic sedation with a
2
-
agonists improved the quality of recovery.
1. INTRODUO.
A criao de animais selvagens em cativeiro tem assumido papel fundamental
na conservao das espcies (IUDZG & CBSG, 1993). Todavia, o cativeiro condio
que gera freqente necessidade de manejo dos exemplares, sendo a conteno qumica
um recurso usualmente necessrio em procedimentos como transporte, tratamento
clnico ou cirrgico, mudana de recinto ou para fins cientficos (NUNES, 1988).
A capacidade de conter e anestesiar uma ampla variedade de espcies
essencial ao mdico veterinrio especialista em medicina de animais selvagens,
exigindo equipamento apropriado, conhecimento e experincia (HEARD, 1993;
PACHALY et al., 1993). Na anestesiologia de animais selvagens, um dos principais
problemas encontrados a dificuldade em se aproximar do paciente pela animosidade
deste ao homem, que implica na bvia necessidade de evitar ataques (HALL &
CLARKE, 1987). A maior suscetibilidade das espcies selvagens ao estresse por
conteno certamente outra diferena relevante em relao s espcies domsticas
(FOWLER, 1978; PACHALY et al., 1993).
A anta brasileira (Tapirus terrestris: Linnaeus, 1758), uma espcie
pertencente famlia Tapiridae, ordem Perissodactyla, representante da fauna sul-
americana, cuja reproduo no cativeiro tem ocorrido com sucesso (SMIELOWSKI,
1979; DEUTSCH & PUGLIA, 1988). Em 1995, foram registrados 11 nascimentos
desta espcie nos zoolgicos brasileiros (SZB, 1996). Por outro lado, a situao da
anta brasileira na natureza pouco conhecida e presumivelmente esta espcie
encontra-se ameaada de extino (BERNARDES et al., 1990).
Segundo KHUEN (1986), a conteno fsica de uma anta adulta um ato
impraticvel. FERREIRA et al. (1992), relataram que certos espcimes cativos
permitem o contato manual e a realizao de um exame fsico superficial, entretanto,
quando isto no ocorre, a conteno mecnica implica em reao violenta com risco de
acidente grave. A defesa dos tapirdeos a mordida, a qual provoca leses to graves
quanto as de uma mordida de cavalo (FOWLER, 1978). Portanto, a conteno qumica
vantajosa em relao conteno mecnica, minimizando a resposta de estresse na
anta e a possibilidade de acidentes para a equipe, quando da necessidade de manejo
desta espcie.
H poucos relatos sobre procedimentos para a conteno qumica em tapirdeos.
Adicionalmente, a anestesia para a realizao de atos cirrgicos eventualmente
necessria frente a determinadas enfermidades. Os tapirdeos so suscetveis a
laceraes, prolapso retal, clica e abscessos mandibulares (SATTERFIELD &
LESTER, 1974; ALEXANDER, 1978; ENSLEY et al., 1980; REICHEL, 1982;
GRINER, 1983; BATH et al., 1986; KHUEN, 1986).
De acordo com WALLACH & BOEVER (1983), comum que os princpios
farmacolgicos aplicveis aos eqdeos sejam empregados tambm em tapirdeos,
considerando as semelhanas fisiolgicas existentes entre as espcies de ambos os
grupos. Midazolam, detomidina, xilazina e quetamina so agentes de uso corrente na
anestesia intravenosa eqina (CLARKE & TAYLOR, 1986; GREENE et al., 1986;
GASTHUYS et al., 1987; MASSONE et al., 1988; LUNA et al., 1992; TAYLOR et
al., 1992; LUNA, 1993; MATTHEWS & SANDEE, 1993). A ausncia de
equipamentos adequados para o uso de anestesia inalatria na maioria dos zoolgicos
brasileiros, torna considervel o interesse sobre a manuteno anestsica por via
intravenosa em espcies mantidas em tais instituies.
Este trabalho teve por objetivo estudar um protocolo anestsico que pudesse
proporcionar a realizao segura de procedimentos clnicos e cirrgicos na anta
brasileira, visando contribuir com o conhecimento necessrio ao manejo desses
animais em cativeiro e em vida livre. Foram avaliados efeitos cardiorrespiratrios,
metablicos e endcrinos, da anestesia intravenosa por infuso contnua (anestesia
balanceada), produzidos pela associao de detomidina ou xilazina, com midazolam e
quetamina na anta brasileira.
2. REVISO DA LITERATURA.
2.1. Anta brasileira.
2.1.1. Dados biolgicos.
A ordem Perissodactyla caracterizada por animais ungulados com nmero
mpar de dedos. Nesta ordem h trs famlias: Equidae, Rhinocerotidae e Tapiridae
(EISENBERG, 1989). A famlia dos tapirdeos, cujas razes remontam ao princpio do
Eoceno, compreende quatro espcies de um nico gnero Tapirus , as quais
possuem semelhanas anatmicas, fisiolgicas e biolgicas (LLOPIS, 1976;
REICHEL, 1982; DEUTSCH & VECCHI, 1983). Com exceo da anta malaia (71
indicas) restrita ao sudeste da sia, as demais espcies so encontradas na Amrica
tropical, sendo que a anta pinchaque (T. pinchaque), vive em reas ao norte da
Cordilheira dos Andes, a anta de baird (T. bairdi), nativa da Amrica central e a anta
brasileira (71 terrestris), ocupa reas do nordeste da Argentina bacia Amaznica,
incluindo a bacia do Prata e a mata Atlntica (DEUTSCH & PUGLIA, 1988).
A anta brasileira, maior mamfero terrestre da fauna nacional, tem cerca de 100
cm de altura e 200 cm de comprimento (DEUTSCH & VECCHI, 1983). um animal
de corpo musculoso, cuja aparncia lembra a de um muar (WALLACH & BOEVER,
1983) (FIGURA 1). As pernas so fortes e curtas e a cauda tem entre 5 a 10 cm de
comprimento (FRDRICH & THENIUS, 1972). O peso de um adulto pode alcanar
entre 160 a 230 kg (KUEHN, 1986). A cabea tem formato triangular, com orelhas
ovaladas e olhos laterais pequenos. Apresentam, no dorso do pescoo, uma crista
muscular hirsuta que se estende da base do crnio cernelha. O focinho e lbios
superiores se projetam formando uma curta probscide, muito sensvel e mvel,
estando as narinas situadas na extremidade anterior da mesma (FRDRICH &
THENIUS, 1972; CARVALHO, 1979; NOWAK, 1991; MASCARENHAS et al.,
1992). Os adultos tm o pelame curto e uniforme, de cor castanho-escura e os filhotes
5
nascem com listras amareladas longitudinais, nos flancos, as quais desaparecem entre
os 5 e 8 meses de idade (INHERING, 1968; FUENTE, 1971; FRDRICH &
THENIUS, 1972). As fmeas so unparas e possuem um par de tetas no bere
(NOWAK, 1991). O sistema digestivo semelhante ao dos eqdeos (GRASS, 1950;
KUEHN, 1986). A viso deficiente, mas possuem olfato e audio apurados
(FUENTE, 1971). Estes animais apresentam nos membros anteriores o Il, m, IV e V
dgitos, enquanto que nos posteriores possuem somente o li, me IV dgitos (GRASS,
1950). A frmula dentria : I 3/3, Cl/1, P 4/3, M 3/3 = 42 (EMMONS, 1990).
FIGURA 1: Exemplar adulto da espcie T. terrestris (anta brasileira).
Os tapirdeos so herbvoros, alimentando-se principalmente de pastagens
verdes, folhas, gros, frutos e brotos, bem como de vegetais aquticos (NOW AK,
1991; RODRIGUES et al., 1993). So animais de hbito solitrio, com maior atividade
durante o crepsculo, sendo as espcies sul-americanas habitantes de florestas com
vegetao densa (DEUTSCH & PUGLIA, 1988). So excelentes nadadores
estabelecendo territrio prximo reas fluviais (FUENTE, 1971). Todas as espcies
de tapirdeos sofrem problemas de conservao relacionados destruio do habitat ou
a interesses cinegticos (FUENTE, 1971; FRDRICH & THENIUS, 1972;
THORNBACK & JENKINS, 1984; BODMER et al., 1994).
2.1.2. Criao no cativeiro.
Recomenda-se que o recinto de um casal de tapirdeos tenha uma rea mnima
de 500 m , com cercado de 2 m de altura feito com material firme o suficiente para
resistir ao choque do animal contra ele (tela, fio 12 de 3 polegadas). Na ausncia de
lago, um tanque de gua de, no mnimo, 2x4 me 1,2 m de profundidade, com uma
rampa em um dos lados, desejvel. Os abrigos podem ser feitos de alvenaria e ter
cobertura de palha. O piso deve ser de terra ou outro material macio e os comedouros
devem ser fixados ao cho. reas de sombra so necessrias (KUEHN, 1986;
DEUTSCH & PUGLIA, 1988). conveniente o acesso a um recinto menor, utilizado
para o isolamento do animal em casos de conteno, enfermidade ou para fins
reprodutivos (BONNEY & CROTTY, 1979; WALLACE & BOEVER, 1983; READ,
1986).
As antas adquirem comportamento dcil no cativeiro e h registros de terem
sido criadas como animais domiciliados por moradores de reas de ocorrncia natural
desta espcie (NETO, 1973).
A dieta bsica dos animais cativos composta por uma mistura de gros, capim
e legumes picados, rao eqina, sais minerais e vitaminas (WILSON & WILSON,
1973).
De acordo com os censos da Sociedade de Zoolgicos do Brasil, nos ltimos 9
anos houve uma mdia anual de 11 nascimentos de anta brasileira, com taxa de
mortalidade das crias, no primeiro ms de nascimento, de 30% (SZB, 1989-1996). A
longevidade da anta est em torno de 20 anos, raramente alcanando 30 anos no
cativeiro (DEUTSCH & VECCHI, 1983; NOWAK, 1991).
A despeito das escassas informaes sobre tapirdeos, a manuteno em
cativeiro tem propiciado estudos sobre dados fisiolgicos (PUGLIA, 1972; LEAT et
al., 1979; BAUMANN & BRAUNITZER, 1984; ZAGO et al., 1993), sricos
(FERREIRA et al., 1994a; FERREIRA et al., 1995), nutricionais (WILSON &
WILSON, 1973), reprodutivos (BONNEY & CROTTY, 1979; KASMAN et al., 1985;
READ, 1986), anestesiolgicos (SEIDEL et al., 1981; EDGE & AMSEI, 1994;
FERREIRA et al., 1994b), bem como relatos de casos clnicos (SAEZ et al., 1974;
NAIR et al., 1985; YAMINI & VEEN, 1988; BUSCKNELLI, 1991; RAMSAY &
ZAINNUDIN, 1993).
Entre as medidas profilticas na manuteno de tapirdeos cativos destacam-se o
uso de vacina antitetnica e, em reas endmicas, a vacinao contra encefalomielite
eqina, com vrus mortos. O teste intradrmico com tuberculina de mamferos e
exames coproparasitolgicos devem ser realizados rotineiramente (KHUEN, 1986).
2.2. Drogas utilizadas.
Considerando a proximidade filogentica de eqdeos e tapirdeos a qual revela
semelhanas fisiolgicas entre as espcies de ambos os grupos (GRASS, 1950;
WALLACH & BOEVER, 1983; KHUEN, 1986), e tendo em vista a falta de dados
sobre a farmacologia das drogas anestsicas em antas, a reviso literria aprofundou-se
principalmente em estudos conduzidos em eqinos.
2.2.1. Agonistas de receptores alfa-2 adrenrgicos: detomidina e xilazina.
A detomidina e a xilazina so drogas derivadas da tiazina, que possuem ao
sedativa, miorrelaxante e analgsica dose-dependente, porm, no produzem efeito
narctico. So classificadas tambm como agonistas de receptores alfa-2 adrenrgicos
"a
2
-agonistas" (GLEED, 1987; BOOTH, 1992a; MASSONE, 1994).
Em medicina veterinria, os a
2
-agonistas tm sido extensivamente empregados,
tanto como agente nico quanto na medicao pr-anestsica, em uma ampla variedade
de espcies (BOEVER & PALUCH, 1974; GREEN, 1982; FOWLER, 1986; KLEIN &
KLIDE, 1989; TRANQUILLI & BENSON, 1992; MASSONE, 1994; NUNES, 1995),
e inclusive em tapirdeos (HERTZOG, 1975; EDGE & AMSEI, 1994; FERREIRA et
al., 1994b).
Os efeitos das drogas a
2
-agonistas variam quanto dose empregada, via de
administrao e espcie animal (GLEED, 1987; HALL & CLARKE, 1987). A
detomidina em eqinos 10 vezes mais potente que a xilazina (KLEIN & KLIDE,
1989). Nas doses preconizadas para eqinos, quais sejam, 1,1 mg/kg de xilazina via
intravenosa (IV) e 2,0 mg/kg via intramuscular (IM) e 0,01 a 0,04 mg/kg de detomidina
via IV ou IM, apresentam curto perodo de latncia, de 3 a 5 min. via IM e 30 seg. a 2
min. via IV, no ocasionando reao tecidual indesejvel (HOFFMAN, 1974;
McCASHIN & GABEL, 1975; CLARKE & TAYLOR, 1986; MASSONE et. al, 1988;
GEISER, 1990). A durao dos efeitos em eqinos varia de 35 a 100 min. para a
xilazina e de 50 a 120 min. para a detomidina (GEISER, 1990).
A sedao de eqinos por <x
2
-agonistas caracterizada pela abertura de
quadriltero de apoio com permanncia em estao, abaixamento da cabea, ptose
palpebral e labial, protruso da lngua, discreta exteriorizao do pnis e midrase
(HOLMES & CLARK, 1977; MASSONE et. al, 1988; NUNES et al., 1990). Observa-
se ainda reduo ou ausncia de resposta a estmulos sonoros, tteis e visuais (LUNA
et al., 1996a). Os animais apresentam graus variveis de ataxia e ainda que sedados, os
eqdeos mantm a capacidade de reagir a estmulos externos (GLEED, 1987; KLEIN
& KLIDE, 1989).
Muitos dos efeitos farmacolgicos de ambas as drogas podem ser atribudos
afinidade por receptores a
2
adrenrgicos pr e ps-sinpticos no sistema nervoso
central (SNC) e perifrico (SHORT, 1987a; KLEIN & KLIDE, 1989). A estimulao
dos receptores a
2
pr-sinpticos reduz a liberao de noradrenalina atravs de um
mecanismo de retroalimentao negativa (DAUNT & MAZE; 1992; MACDONALD &
VIRTANEN, 1992; MAZE & TRANQUILLI, 1991; OLIVA, 1994).
Um efeito hipertensivo transitrio observado logo aps a administrao IV de
<x
2
-agonistas, em funo de estmulo <x
2
ps-sinptico na musculatura lisa vascular, que
causa vasoconstrio (DOHERTY, 1988; KLEIN & KLIDE, 1989; BOOTH, 1992a).
Ocorre bradicardia e reduo no dbito e contratilidade cardacos como resultado do
reflexo vagai e depresso simptica e central. Uma subseqente hipotenso
observada, decorrente do estmulo em receptores a
2
-adrenrgicos pr-sinpticos
centrais e perifricos (MUIR & PIPER, 1977; CLARKE & TAYLOR, 1986; KLEIN &
KLIDE, 1989). A administrao IM pode evitar a elevao temporria da presso
arterial (McCASHIN & GABEL, 1975). Bradicardia com bloqueio sinoatrial e
atrioventricular de I
o
e 2
o
graus tem sido reportada em eqinos (TACKER &
ROSBOROUGH, 1975; CLARKE & TAYLOR, 1986; LUKINI et al., 1988).
Os <x
2
-agonistas produzem mnima depresso respiratria em eqinos* quando
doses clnicas so utilizadas. H reduo na freqncia respiratria (f) e volume
minuto com alteraes no padro respiratrio (MASSONE et. al., 1988; CRTER et
al., 1990; LAVOIE et al., 1992a). Ocorre reduo da presso arterial de oxignio
(Pa0
2
), e aumento da presso arterial de dixido de carbono (PaC0
2
) (GLEED, 1987;
LAVOIE et al., 1992b; DAUNT et al., 1993).
Adicionalmente, documentada diurese por reduo na produo de hormnio
anti-diurtico (ADH) e hiperglicemia. Os oc
2
-agonistas causam inibio da insulina
liberada pelo pncreas, por ao direta sobre clulas p das ilhotas de Langerhans, e
conseqente aumento da glicemia (THURMON et al., 1984; TR1M & HANSON,
1986; GASTHUYS et al., 1987; DOHERTY, 1988; GASTHUYS et al., 1988). Sobre o
sistema endcrino destaca-se a depresso do eixo hipotlamo-hipofisrio-adrenal, a
qual reduz as concentraes de hormnio adrenocorticotrfico (ACTH), e assim,
tambm as concentraes plasmticas de cortisol (TAYLOR et al., 1992; TAYLOR &
WATKINS, 1992; LUNA, 1993; TAYLOR et al., 1995; LUNA et al., 1996b). Tendo
em vista a participao do cortisol nos mecanismos fisiolgicos do estresse, alguns
autores sugerem que esse efeito depressor pode ter especial importncia, pela reduo
dos efeitos indesejveis relacionados ao chamado estresse anestsico (TAYLOR &
WATKINS, 1992; LUNA, 1993; LUNA et al., 1996b).
Outros efeitos dos a
2
-agonistas incluem relaxamento laringeal, sialorria,
piloereo, sudorese e hipomotilidade intestinal (GLEED, 1987; STICK et al., 1987;
GEISER, 1990; MASSONE, 1994). Emese pode ocorrer em ces e gatos, mas no
ocorre em eqinos (BOTH, 1992a). Estas drogas causam aumento da presso intra-
uterina nas guas, porm, nas doses recomendadas, este efeito possui pouco
significado clnico em fmeas gestantes (SCHATZMANN et al., 1994). A
metabolizao heptica e a excreo renal (SHORT, 1987a). O centro
termorregulador deprimido devendo-se evitar dias com extremos de temperatura
quando da utilizao destas drogas campo (GLEED, 1987).
2.2.2. Midazolam.
Pertencente ao grupo dos benzodiazepnicos, o midazolam apresenta aes
farmacolgicas semelhantes s do diazepam, porm, com um tero de sua toxicidade e
o triplo de potncia (FRAGEN et al., 1978; JONES et al., 1979; STANLEY, 1981). Os
frmacos deste grupo possuem propriedades sedativo-hipnticas, ansiolticas,
anticonvulsivantes e miorrelaxantes (GREENBLATT & SHADER, 1974; WOLLMAN
& MARSHALL, 1987; BOOTH, 1992b), O midazolam hidrossolvel, o que lhe
confere a caracterstica de ser miscvel com outros produtos solubilizados sob a forma
cida (KLEIN & KLIDE, 1989; COLLINS, 1993). Esta droga no causa injria
tecidual, podendo ser administrada pela via IM ou IV (JONES et al., 1979; KLEIN &
KLEDE, 1989). Disponvel na forma de maleato de midazolam, nesta soluo tem pH
de 3,5 e apresenta alta lipossolubilidade quando em presena de pH maior que 4,0 no
plasma sangneo (ELKIW, 1992; COLLINS, 1993). Outra caracterstica do midazolam
sua curta durao de ao e rpida meia vida de eliminao, que so respectivamente
de 20 e 66 minutos em ces (JONES et al., 1979; CASTRO et al., 1988; ILKIW,
1992). No homem no produz perda do reflexo laringeal, e causa a reconhecida
amnsia antergrada, de 10 a 30 min., porm sem ocorrer efeito analgsico (FRAGEN
et al., 1978; COLLINS, 1993).
O mecanismo de ao dos benzodiazepnicos baseia-se na facilitao dos efeitos
do cido gama-aminobutrico (GABA), neurotransmissor inibitrio sobre o sistema
nervoso central (HUNKELER et al., 1981; LUMB & JONES, 1984; HARVEY, 1987;
BOOTH, 1992b; MASSONE, 1994). Uma hiptese deste mecanismo, a de que os
benzodiazepnicos desloquem a gaba-globulina, protena que ocupa receptores do
GABA, resultando na maior ativao do sistema inibitrio gabargico (OLIVA, 1994).
Outra hiptese a de que os benzodiazepnicos ocupem receptores especficos
produzindo hiperpolarizao e impedindo a recaptao do GABA, causando assim
acmulo do neurotransmissor (REVES et al., 1985). O GABA produz hiperpolarizao
ps-sinptica como resultado do aumento da condutncia do cloro, na membrana de
neurnios excitatrios (REVES et al., 1985; HARVEY, 1987; KLEIN & KLIDE,
1989; HASKINS, 1992). O centro regulador das emoes (sistema lmbico),
mesencfalo, hipocampo e crtex cerebral so deprimidos pela ao benzodiazepnica
(COLLINS, 1993). Adicionalmente s aes no SNC, a depresso de vias
polissinpticas na medula espinhal produz relaxamento muscular (STANLEY, 1981;
HALL & CLARKE, 1987; COLLINS, 1993).
A ampla margem de segurana dos benzodiazepnicos explica-se por seus
efeitos dependerem da liberao do GABA, que um neurotransmissor endgeno
(GLEED, 1987). Produzem depresso cardiovascular mnima, com decrscimo da
resistncia vascular e da contratilidade cardaca (JONES et al., 1979; REVES et al.,
1984; KLEIN & KLIDE, 1989). No deprimem a resposta simptica reflexa, que
produz aumento da freqncia cardaca (FC), e mobilizao do sangue da circulao
esplncnica normalizando a presso sangnea (KLEIN & KLIDE, 1989).
Os benzodiazepnicos produzem discretas alteraes respiratrias, podendo, em
altas doses, reduzir a ventilao alveolar, causando queda da Pa02 e hipercapnia com
acidose respiratria (STANLEY, 1981; LUMB & JONES, 1984; GLEED, 1987). No
homem, induzem depresso respiratria central sobre as respostas reguladoras para
hipoxemia e hipercapnia (HARVEY, 1987; COLLINS, 1993).
A excreo do midazolam, no homem, por via renal, sendo menos de 1% do
composto eliminado sem prvia hidroxilao heptica (ALLONEN et al., 1981;
COLLINS, 1993).
Alguns estudos evidenciaram receptores gabargicos na hipfise de ratos,
demonstrando ainda que benzodiazepnicos podem exercer efeitos neuroendcrinos
(ANDERSON & MITCHEL, 1984; SOUZA et al., 1985; SALAND et al., 1992). No
homem, o uso de midazolam foi associado a um decrscimo significativo na secreo
de cortisol durante cirurgia (DESBOROUGH et al., 1991). Em eqinos, a induo de
anestesia pela associao de 0,2 mg/kg de midazolam com 2 mg/kg de quetamina,
seguida por 1,2% de halotano para manuteno anestsica, preveniu a ativao
hipofisria-adrenocortical, mantendo concentraes de cortisol significativamente
inferiores s produzidas por 10 mg/kg de tiopental com 1,2% de halotano (LUNA et
al., 1997a).
A utilidade dos benzodiazepnicos nos procedimentos de conteno qumica em
animais domsticos e selvagens tem sido reportada (MUIR et al., 1982; FOWLER,
1986; NUNES, 1988; KLEIN & KLIDE, 1989; NUNES, 1990; ILKIW, 1992;
MASSONE, 1994). O uso de diazepam em eqinos, nas doses de 0,1 a 0,4 mg/kg, no
produziu alteraes cardiorrespiratrias significativas (MUIR et al., 1982). A
administrao IV de midazolam em eqinos no pr-medicados freqentemente produz
um perodo paradoxal de excitao, com atitude de agresso ou refogo (KLEIN &
KLIDE, 1989). Associaes de midazolam com fenotiazinas e ter gliceril guaiacol
(EGG), com e sem quetamina, foram estudadas em eqinos, para a induo de
anestesia geral por halotano, obtendo-se induo e recuperao rpidas e tranqilas,
com discreta depresso cardiorrespiratria (LUNA, 1990; MASSONE et al., 1990;
LUNA et al., 1992). Segundo LUNA et al. (1997a), a induo de anestesia com
midazolam e quetamina promissora em eqinos, produzindo, quando comparada com
o tiopental, uma depresso respiratria levemente maior, porm com menor
hipotenso. Alm disso, o mesmo autor considera que o midazolam pode prevenir a
resposta hormonal de estresse, freqentemente observada na anestesia com halotano,
sendo este um outro efeito benfico desta droga.
2.2.3. Quetamina.
Entre as ciclohexaminas incluem-se a fenciclidina, a tiletamina e a quetamina
(HALL & CLARKE, 1987). So drogas que produzem anestesia dissociativa, termo
relacionado ao estado de aparente dissociao do paciente em relao ao meio
(SHORT, 1987b).
A quetamina tem sido amplamente utilizada em medicina veterinria, para a
induo e/ou manuteno de anestesia geral em uma variedade de espcies domsticas
e selvagens (FOWLER, 1978; SHORT, 1981; FOWLER, 1986; BENSON &
THURMON, 1990; HARSTSFIELD, 1992; HASKINS & KLIDE, 1992; JALANKA &
ROEKEN, 1992; PACHALY, 1992; HEARD, 1993; EDGE & AMSEI, 1994).
Apresentada na forma de cloridrato, a quetamina um p cristalino, formando
soluo aquosa lmpida e estvel, cujo preservativo o cloreto de benzetnio
(MASSONE, 1994). Apesar do baixo pH (3,5 a 5,5), esta droga no produz irritao
tissular aprecivel, quer pela administrao IV ou 1M (SHORT, 1987b; BOOTH,
1992c).
O mecanismo pelo qual a quetamina produz seu efeito dissociativo complexo
e pouco esclarecido. Tem sido demonstrado que a analgesia e anestesia obtidas devem-
se a modificaes induzidas na reatividade do SNC aos impulsos nociceptivos. Ocorre
ruptura funcional do SNC, com depresso do tlamo, sistema neocorticotalmico,
centros da dor e em menor grau, da formao reticular, enquanto que as reas
subcorticais e sistema lmbico (hipocampo) so ativados (SHORT, 1987b; MUIR,
1991a; COLLINS, 1993).
A manuteno dos reflexos larngeo e farngeo uma caracterstica do uso
isolado da quetamina, o que dificulta a intubao oro ou naso-traqueal, em
contrapartida, minimiza a ocorrncia de inalao de alimentos em casos de refluxo de
contedo gstrico (FOWLER, 1978). A salivao estimulada, os olhos permanecem
abertos, pupilas em midrase, conservando os reflexos protetores (LUMB & JONES,
1984).
A quetamina possui margem de segurana relativamente alta, quando
comparada com barbitricos ou anestsicos inalatrios (SHORT, 1987b). Esta droga
eleva a atividade do SNC, inibe a inervao parassimptica cardaca e ativa a inervao
simptica cardaca, ocasionando taquicardia e hipertenso (SHORT, 1987b; MUIR,
1991a; BOOTH, 1992c; BRAZ, 1992; COLLINS, 1993). Estes efeitos so vantajosos
na maioria dos casos, contrapondo-se aos efeitos depressores dos sistemas autonmico
e cardiovascular produzidos por outros agentes anestsicos, todavia, contra-indica-se o
uso de quetamina em animais com trauma cerebral, idosos ou hipertensos (SHORT,
1981; HASKINS & KLIDE, 1992; MASSONE, 1994).
O efeito sobre a resposta ventilatria em eqinos mnimo, podendo induzir um
padro respiratrio apnestico (contrao prolongada dos msculos inspiratrios),
acompanhado por leve hipoventilao, caracterizada por hipoxemia e hipercapnia,
quando o animal respira ar ambiente (SHORT, 1987b; BENSON & THURMONN,
1990; MUIR, 1991a).
A quetamina metabolizada por via heptica e excretada pelos rins, todavia, em
eqinos, a recuperao anestsica parece depender principalmente da rpida e
extensiva redistribuio da droga do compartimento sangneo central ao espao
tecidual perifrico, o que explica a abrupta recuperao anestsica observada nesta
espcie (KAKA et al., 1979; WATERMAN et al., 1987). Em eqinos, apresenta meia
vida de distribuio curta, de 2,89 min. e uma meia vida de eliminao de 65,84
minutos (WATERMAN et al., 1987).
Devido capacidade de causar hiperexcitabilidade e hiperreflexia, no se indica
o uso da quetamina como agente nico, necessitando associ-la a uma variedade de
drogas em eqinos (DODMAN, 1980; WRIGTH, 1982; GEISER, 1983; FISHER,
1984).
Na anestesia dissociativa observa-se catalepsia, estado caracterizado por graus
variveis de hipertonia muscular, com extenso de membros e opisttono, efeitos
corrigidos pela associao com drogas miorrelaxantes (SHORT, 1987b; MUIR, 1991a;
BOOTH, 1992c).
A associao de quetamina com drogas miorrelaxantes (benzodiazepnicos, a
2
-
agonistas, EGG), para induo e/ou manuteno de anestesia geral IV (anestesia
balanceada), em eqinos, apresenta induo rpida e boa estabilidade de parmetros
cardiorrespiratrios, aliados a uma recuperao tranqila e sem ataxia (GREENE et.
al., 1986; LUNA et al., 1992; McCARTY et al., 1990; TAYLOR et al., 1992;
TAYLOR et al., 1995; LUNA et al., 1997b).
2.2.4. Associao de drogas.
Idealmente, uma anestesia deve prover relaxamento muscular e analgesia,
induo e recuperao suaves e estabilidade de parmetros fisiolgicos, bem como
permitir que o tempo anestsico seja prolongado com segurana, sendo facilmente
revertida (MUIR, 1991a). Em eqinos, como para outras espcies, a associao de
drogas anestsicas tem sido alvo de pesquisas para produzir efeito o mais prximo
possvel, aos de uma tcnica anestsica ideal (SHORT, 1981; McGRATH, 1987;
PASCOE, 1992).
Muitas tcnicas de anestesia IV para intervenes cirrgicas de curta durao
tm sido utilizadas com xito em eqinos (DODMAN, 1980; GEISER, 1983;
HUBBELL et al., 1989; MATTHEWS & HARTSFIELD, 1993). Entre estas tcnicas, a
associao de a
2
-agonistas com quetamina produz induo anestsica rpida e suave,
com mnima depresso cardiorrespiratria e recuperao tranqila (MUIR et al., 1977;
HALL & TAYLOR, 1981; CLARKE et al., 1986). BROUWER et al. (1980), e
WATKINS et al. (1987), demonstraram que a associao da xilazina com quetamina
em eqinos segura e possui vantagens sobre as associaes de xilazina com tiopental
ou com metohexital, tcnicas correntes de induo anestsica em eqinos. A
bradicardia usualmente produzida pela xilazina contrabalanada pelo aumento da FC
produzido pela quetamina, obtendo-se a normalizao deste parmetro (SHORT,
1981). Adicionalmente, o efeito miorrelaxante da xilazina evita a rigidez e os tremores
musculares, caractersticos do uso de quetamina em eqinos (MUIR et al., 1977).
Somam-se ainda os efeitos de analgesia visceral e do esqueleto e extremidades,
estabelecidos pela xilazina e quetamina, respectivamente (WRIGHT, 1982; SHORT,
1987b; TRANQUILLI & BENSON, 1992).
A associao de detomidina com quetamina em eqinos, produziu melhor
miorrelaxamento, porm a recuperao anestsica foi mais longa e com maior ataxia,
quando comparada associao de xilazina com quetamina (CLARKE et al., 1986).
Em eqinos, o uso de a
2
-agonistas com quetamina, ocasionalmente produz tremores
musculares no perodo trans-anestsico e graus variados de ataxia na recuperao
(DODMAN, 1980; SHORT, 1987b; BENSON & THURMON, 1990). A pr-
medicao com diazepam inibiu a ataxia e a hipertonia muscular associadas ao uso de
xilazina com quetamina em eqinos (BUTERA et al., 1978; BROCK &
HILDEBRAND, 1990).
Freqentemente a durao da anestesia IV com xilazina e quetamina em dose
nica nos eqinos, insuficiente para que a cirurgia seja completada e injees
adicionais das drogas anestsicas so necessrias, o que produz maior depresso
cardiorrespiratria (McCARTY et al., 1990). Em eqinos, a manuteno da anestesia
para procedimentos cirrgicos prolongados geralmente realizada por agentes volteis.
Todavia, nesta espcie, o halotano e outros agentes inalatrios causam depresso
cardiovascular e respiratria substancial (STEFFEY & HOWLAND, 1980). A infuso
IV contnua de xilazina ou detomidina, com EGG e quetamina em eqinos, uma
tcnica de anestesia balanceada alternativa manuteno anestsica por via inalatria,
produzindo estabilidade cardiorrespiratria e recuperao tranqila (GREENE et al.,
1986; TAYLOR et al., 1992; LUNA et al., 1996b). LUNA et al. (1996b), reportaram o
uso da associao de EGG (100 mg/ml), com detomidina (0,04 mg/ml) e quetamina (4
mg/ml) 0,8 ml/kg/h., para manuteno de anestesia por infuso IV contnua em
eqinos. Esta tcnica apresentou menor depresso cardiovascular, quando comparada
anestesia com halotano, e produziu estabilidade da funo respiratria, bem como
suprimiu a resposta endcrina de estresse. GREENE et al. (1986), tambm reportaram
estabilidade cardaca e respiratria na manuteno anestsica por infuso IV contnua
em pneis, com uma soluo contendo EGG (50 mg/ml), xilazina (0,5 mg/ml) e
quetamina (1,0 mg/ml), na dose de 137,5 mg/kg/h de EGG, 1,375 mg/kg/h de xilazina
e 2,75 mg/kg/h de quetamina, estabelecida pela taxa de infuso de 2,75 ml/kg/h,
durante 120 min. de anestesia. O uso de detomidina associada ao EGG com quetamina,
para a anestesia por infuso IV contnua em eqinos, induz um decrscimo nas
concentraes de cortisol (TAYLOR et al., 1992; TAYLOR & WATKINS, 1992;
LUNA et al., 1996b), contrastando com o efeito da anestesia com halotano, a qual
induz ativao do eixo hipofisrio-adrenocortical (TAYLOR, 1989; LUNA &
TAYLOR, 1995). O EGG possui ao miorrelaxante central e reduz as doses de
induo das drogas anestsicas. No entanto, esta droga em concentraes acima de
15% causa hemlise intravascular. Em funo da dose de EGG requerida, entre 50 e
160 mg/kg, a administrao de grandes volumes, entre 500 e 1000 ml, necessria
(BOOTH, 1992c). BROCK & HILDEBRAND (1990), relataram que o EGG pode ser
satisfatoriamente substitudo pelo diazepam, na associao com xilazina e quetamina
para a induo anestsica em eqinos, eliminando os problemas citados para o uso do
EGG. O midazolam apresenta aes farmacolgicas semelhantes s do diazepam e
tambm previne a excitao e a rigidez muscular associados quetamina nos eqinos
(LUNA, 1990; LUNA et al., 1992; LUNA, 1993; LUNA et al., 1997a).
A infuso IV contnua da associao de midazolam com quetamina em ces,
produziu menor depresso respiratria que a administrao em bolus de doses iguais
das mesmas drogas (JACOBSON & HARTSFIELD, 1993). Esta mesma associao,
em infuso IV contnua, proveu adequada conteno qumica em ces, com mnima
depresso cardiorrespiratria, porm, sendo necessrio o uso de outras drogas
(butorfanol ou oximorfina), para obter-se melhor analgesia (JACOBSON et al.; 1994).
O uso de infuso IV contnua para manuteno de anestesia, apresenta algumas
vantagens sobre a aplicao intermitente em bolus dos anestsicos, podendo resultar
em decrscimo do requerimento total das drogas, maior estabilidade dos planos
anestsicos e recuperao anestsica mais rpida (WHITE, 1983; HDCASA et al.,
1989; JACOBSON & HARTSFIELD, 1993).
2.3. Estresse, conteno e anestesia.
2.3.1. Estresse.
Conceituar estresse particularmente difcil, tendo em vista a variedade de
agentes estressores, bem como o fato da resposta de estresse poder ser tanto especfica
quanto inespecfica (FRASER et al., 1975; STOTT, 1981). Todavia, o estresse pode
ser compreendido como um estado fisiolgico reacional resultante de um estmulo
nocivo (JENKINS & KRUGER, 1973). Trata-se de um fenmeno adaptativo de
interao do animal com o meio, visando o retorno homeostase, quando esta
alterada por estmulos estressores (FOWLER, 1978; PACHALY et al., 1993).
Portanto, qualquer estmulo que altere o estado de homeostase de um animal, quer seja
de origem interna ou externa, um estressor, e as numerosas reaes do organismo
correspondem resposta de estresse (SPRAKER, 1993). Os agentes estressores podem
ser classificados como somticos, que agem diretamente sobre o organismo do animal,
tais como dor visceral, rudos e odores, psicolgicos, ligados s emoes, como
frustrao, medo e fria, comportamentais, por exemplo, disputas territoriais e/ou
hierrquicas, e outros, como agentes infecciosos, txicos ou m nutrio (FOWLER,
1986; PACHALY et al., 1993).
De acordo com SELYE (1935), a resposta de estresse pode ser dividida em trs
estgios. Primeiro, o indivduo apresenta uma reao de alarme, que pode incorrer em
luta ou fuga, seguida por uma fase de adaptao, quando o organismo suporta as
demandas fisiolgicas do estresse e, se o estresse persiste, ocorre o terceiro estgio, em
que h exausto do sistema de defesa biolgico. Trs componentes bsicos esto
envolvidos na resposta de estresse: alterao do comportamento, ativao do sistema
nervoso simptico (SNS), e do sistema endcrino (JENKINS & KRUGER, 1973;
FOWLER, 1986). Se a resposta comportamental no aliviar o estresse, ocorre ativao
do SNS e mais tardiamente do sistema endcrino, os quais produzem alteraes
cardiovasculares, endcrinas e metablicas (LUNA, 1994). Cada espcie responde aos
estmulos com caractersticas inatas ou reflexos condicionados, ligados sua gentica
ou ao seu aprendizado (FOWLER, 1978). A ativao simptica resulta na liberao de
catecolaminas pela medula adrenal, as quais induzem uma srie de sinais clnicos, tais
como a vasodilatao da musculatura esqueltica e cardaca, taquicardia, hipertenso
arterial, hiperglicemia, broncodilatao, aumento da taxa metablica, midrase,
fasciculao muscular e piloereo (PACHALY et al., 1993). No caso de resposta
aguda de estresse, o reduzido suprimento sangneo ao sistema digestivo, fgado e rins
pode levar ao choque (BREAZILE, 1987). Apesar da rpida resposta do SNS, a
ativao do eixo hipotlamo-hipofisrio-adrenal influencia outros sistemas orgnicos,
sendo o hipotlamo o centro coletor e integrador da resposta de estresse entre o SNC e
o sistema endcrino (LUNA, 1994). No estresse crnico ocorre ativao do sistema
lmbico, o qual estimula o hipotlamo a secretar o hormnio liberador do ACTH, e o
conseqente aumento na secreo de ACTH pela hipfise, induz o crtex adrenal
maior sntese de cortisol (JENKINS & KRUGER, 1973; SPRAKER, 1993). A
produo de cortisol inicia muitas respostas metablicas, incluindo gliconeognese
heptica, reduo na captao celular de glicose e aumento no catabolismo de
protenas e lipdios (SPRAKER, 1993). O estresse crnico induz ainda alteraes
somticas, ocasionando astenia e atrofia muscular, tremores, reduo da converso
alimentar com emagrecimento, aumento do volume abdominal, deficincia nos
processos de cicatrizao, reduo na capacidade reprodutiva, formao de lceras no
sistema digestivo devido inibio da sntese de prostaglandinas, poliria e polidipsia.
Adicionalmente, h queda na resposta imunitria, com aumento na suscetibilidade a
infeces (FOWLER, 1986; BREAZILE, 1987; BIEBUYCK, 1990).
2.3.2. Estresse por conteno mecnica.
O procedimento de conteno constitui um dos fatores mais estressantes na vida
de um animal selvagem (SEDGWICK, 1979; FOWLER, 1986; SPRAKER, 1993).
Durante a conteno os animais entram em estado de alerta e, ao assumir atitude de
luta ou fuga, tornam-se sujeitos a traumatismos, os quais geralmente resultam em
laceraes cutneas, fraturas, contuses e concusses (PACHALY et al., 1993). Em
relao s causas mais comuns de bito por resposta de estresse, seguido a
procedimentos de conteno, destacam-se a acidose, a fibrilao ventricular, a
bradicardia colinrgica e a miopatia de captura (HARTHOORN et al., 1974;
FOWLER, 1978; SEDGWICK, 1979; FOWLER, 1986; PACHALY et al., 1993;
SPRAKER, 1993). A medida das concentraes de cortisol plasmtico em animais
selvagens tem sido proposta como um mtodo para avaliar a intensidade da resposta de
estresse procedimentos de captura (HASTINGS, et al., 1992; MORTON et al.,
1995).
2.3.3. Estresse anestsico.
Alguns estudos em eqinos tm demonstrado que a anestesia inalatria capaz
de induzir alteraes metablicas e endcrinas relacionadas ao estresse, tais como
hiperglicemia e aumento nas concentraes de lactato, i- endorfina, ACTH, ADH e
cortisol (TAYLOR, 1989; WAGNER, 1991; LUNA, 1993; TAYLOR et al., 1995;
LUNA et al., 1996b; LUNA et al., 1997b). O mesmo no ocorre com anestesia IV com
pentobarbital ou com EGG, detomidina e quetamina (TAYLOR, 1990; TAYLOR et
al., 1992; LUNA & TAYLOR, 1995). Como a anestesia no um processo de estresse
natural, questionvel a necessidade de tamanho grau de mobilizao orgnica com
aumento de catabolismo durante a anestesia. Parece haver um desperdcio de energia,
uma vez que a resposta endcrina de estresse durante anestesia chega a ser maior que
aps exerccio de alta intensidade em eqinos (LUNA, 1993). Estudos de tcnicas
anestsicas que suprimam essa desnecessria resposta de estresse so considerados
desejveis (TAYLOR, 1989; WAGNER, 1991).
O uso de detomidina, e provavelmente outros a2-agonistas, como medicao
pr-anestsica ou de midazolam, como agente indutor, reduzem o estresse anestsico
observado durante a anestesia pelo halotano em eqinos, por uma inibio na secreo
hipotalmica-hipofisria e/ou adrenocortical (LUNA, 1993; LUNA et al., 1996b;
LUNA et al., 1997a).
2.4. Conteno da anta brasileira.
Apesar do comportamento dcil freqentemente observado nos exemplares de
antas cativas, aqueles que trabalham com animais selvagens reconhecem que
procedimentos de conteno de animais adultos desta espcie, por meios fsicos,
resultam em srio risco de acidente tanto ao animal quanto equipe (SEIDEL et al.,
1981; WALLACH & BOEVER, 1983; FOWLER, 1986; FERREIRA et al., 1992). No
entanto, estudos sobre a conteno qumica de tapirdeos so escassos (SEIDEL et al.,
1981; EDGE & AMSEI, 1994). Na literatura consultada, so comuns as citaes do
uso de sedativos e anestsicos, entre eles a promazina, xilazina, zolazepam-tiletamina,
fenciclidina, tiobarbitricos e etorfma, as quais foram utilizadas em contenes
eventuais de um ou dois espcimes. Todavia, tais relatos limitam-se em classificar a
qualidade de imobilizao, sem apresentar resultados de outros parmetros necessrios
adequada avaliao do procedimento (HERTZOG, 1975; HARTHOORN, 1976;
REICHEL, 1982; HUGUES et al., 1986).
A etorfma tem sido o agente de escolha na conteno de animais selvagens de
grande porte, tais como elefantes, rinocerontes e antas, normalmente associada
fenotiaznicos, possuindo como antagonista a diprenorfina (SEIDEL et al., 1981;
WALLACH & BOEVER, 1983; FOWLER, 1986). Esta droga foi utilizada como
agente nico, possibilitando a correo de um prolapso de reto em uma anta Malaia
(SATTERFIELD & LESTER, 1974). Apesar do potencial desta droga para tais
procedimentos, a etorfma, como outros opiides, pode apresentar efeito paradoxal e ao
invs de depresso, causar estimulao do SNC. Seu uso implica perigo de injeo
acidental ou instilao ocular no profissional que a est manipulando, necessitando
reverso imediata (FOWLER, 1986).
Outro opiide, o carfentanil, foi utilizado em associao xilazina e quetamina,
em 6 ocasies, em 4 antas do monte (T. pinchaqu), sendo que a anestesia obtida foi
considerada de boa qualidade, mantendo estveis a FC e f, bem como a saturao de
oxignio. Foi realizado limpeza dos cascos, endoscopia gastrointestinal e cirurgias do
aparelho reprodutor. Nos procedimentos mais demorados a anestesia foi mantida com
isoflurano, sendo realizada uma injeo adicional de propofol, a qual resultou em
r
melhora no relaxamento muscular (EDGE & AMSEI, 1994). E importante assinalar
que a etorfina e o carfentanil no so disponveis no mercado nacional.
A administrao IM de 0,05 mg/kg de detomidina, em 28 espcimes de T.
terrestris, resultou em sedao adequada para a realizao de exame clnico e puno
venosa, sem produzir alteraes significativas na FC e f, e na temperatura retal (T). A
ioimbina, na dose de 0,15 mg/kg foi aplicada por via IV, em 8 dos animais sedados,
produzindo retorno ambulao normal aps 3 a 5 minutos (FERREIRA et al.,
1994b).
Os conhecimentos obtidos na anestesiologia de eqinos tm sido relevantes
como ponto de partida a estudos realizados nas espcies selvagens que mantm
parentesco filogentico e portanto, semelhanas fisiolgicas com esta espcie, como os
tapirdeos (SEIDEL, 1981; WALLACH & BOEVER, 1983).
3. MATERIAL E MTODOS.
3.1. Animais.
Foram utilizados 7 espcimes de anta brasileira (Tapirtis terrestris: Tapiridae),
sendo 3 machos e 4 fmeas, com idade superior a 1 ano e mantidos em cativeiro por
criadouros particulares, zoolgicos ou parques naturais, de municpios do Estado de
So Paulo.
O estado de sade dos animais foi avaliado atravs de uma anamnese prvia,
com o mdico veterinrio da respectiva instituio mantenedora do espcime. Foram
abordadas questes sobre o manejo sanitrio e nutricional, aspectos comportamentais,
uso de vermfugos, vacinas e quaisquer outros medicamentos eventualmente utilizados.
No dia de execuo do trabalho os animais foram avaliados quanto ao comportamento,
estado nutricional, caractersticas de pelagem, presena de secrees ou quaisquer
outros indcios de enfermidades. Os animais foram selecionados para este estudo
quando houve ausncia de alteraes sugestivas de estado mrbido. As fmeas com
histrico de cobertura recente ou com sinais clnicos que permitissem suspeita ou
diagnstico de prenhez no foram utilizadas.
Dois grupos experimentais com 6 exemplares de anta brasileira foram
realizados, sendo cada grupo submetido a anestesia por um dos protocolos em estudo.
Foram empregados 2 protocolos anestsicos, os quais sero referidos como DMQ,
para o protocolo em que foi utilizado detomidina, midazolam e quetamina e XMQ,
para o protocolo em que foi utilizado xilazina, midazolam e quetamina. Cinco animais
foram utilizados em ambos os grupos e anestesiados duas vezes.
O peso dos animais foi estimado segundo a experincia dos autores e de acordo
com ciados encontrados em literatura (WALLACE & BOEVER 1983; KHUEN, 1986).
A mdia do peso estimado para os animais em DMQ foi de 180 kg variando de 160 a 200 kg,
enquanto para XMQ o peso mdio foi 171,6 kg e variou de 130 a 200 kg. O animal
mais jovem tinha 15 meses, sendo anestesiado por XMQ e o mais velho tinha acima de
13 anos de idade, sendo utilizado em ambos os grupos. O peso estimado, bem como o
sexo e a origem dos animais utilizados nos grupos DMQ e XMQ esto apresentados
na TABELAI.
O intervalo entre os procedimentos, em um mesmo animal, foi de no mnimo 1
ms. Os animais foram mantidos sob jejum de alimento slido e hdrico por um
perodo de 12 e 2 horas antes da anestesia, respectivamente. O experimento foi
realizado no perodo matinal, ao redor das 10 horas, nas prprias instituies de
origem dos exemplares. Trabalhou-se em ambiente tranqilo e os animais foram,
sempre que possvel, isolados em recinto de menor proporo, com acesso ao recinto
principal. Tais recintos, conhecidos por recintos de cambiamento, possuam poucas
estruturas que pudessem propiciar acidentes traumticos. A conduo dos animais ao
cambiamento deu-se pelo simples chamado do tratador que os alimentava. Recintos
com lagos no foram utilizados e tanques com gua foram esvaziados antes de
proceder-se a anestesia.
Durante a anestesia os animais foram mantidos em decbito lateral, sobre
almofadas de espuma, evitando provveis efeitos de compresso nervosa e muscular
que o peso do corpo contra o solo irregular do recinto pudesse ocasionar (FIGURA 2).
As almofadas de espuma foram colocadas em ambos os lados do animal previamente
aplicao da induo anestsica, tal que ao ocorrer o decbito espontneo, fosse
reduzido o impacto do corpo contra o solo. A cabea foi colocada em posio
ligeiramente mais baixa que o corpo, de modo a facilitar o fluxo de possveis secrees
respiratrias ou de refluxo de contedo gstrico. Sob a cabea, foi estendido um pano,
a fim de evitar o contato direto do olho do animal com o solo, bem como a aspirao
de poeira durante a anestesia. Ambos os olhos foram constantemente irrigados com soluo
isotnica de cloreto de sdio (NaCl)
1
a 0,9 % para evitar ressecamento de crnea.
1
Sanobiol: Sanobiol Ltda.
TABELA 1. - Instituio de origem, sexo, idade, peso estimado e grupo experimental dos animais utilizados:
N do animal Instituio de origem Sexo Peso (kg)
estimado
Grupo
experimental
idade
01 Parque Zoolgico Municipal Quinzinho de Barros F 200 DMQ e XMQ desconhecida*
Sorocaba, SP.
02 Parque Zoolgico Municipal de Bauru, SP. M 160 DMQ e XMQ desconhecida*
03 Parque Municipal Dr. Fbio da Silva Prado F 160 DMQ e XMQ mais de 13
Araras, SP. anos**
04 Parque Zoolgico Municipal Quinzinho de Barros M 180 DMQ desconhecida*
Sorocaba, SP
05 Criadouro Cientfico Rancho das Hortncias M 180 DMQ e XMQ desconhecida*
Tapirai, SP.
06 Parque Natural de Sorocaba, SP. F 130 DMQ e XMQ 15 meses***
07 Parque Natural de Sorocaba, SP. F 200 XMQ desconhecida*
M - macho; F =fmea; DMQ =grupo de animais anestesiados com detomidina, midazolam e quetamina; XMQ =grupo de
animais anestesiados com xilazina, midazolam e quetamina;
* - entre 2 e 7 anos de idade; ** - animal mais idoso; *** - animal mais jovem.
to
o\
27
FIGURA 2: Posio em que foram mantidas as antas durante a anestesia, com a
cabea em nvel ligeiramente abaixo do corpo e almofadas sob o animal.
3.2. Protocolos anestsicos.
3.2.1. Medicao Pr Anestsica (MP A).
A MP A foi realizada manualmente por vta utilizando-se seringa
2
de
plstico de 5 ml, provida de agulha
3
25x7 mm. Para realizar a aplicao da MP A, dois
tcnicos aproximavam-se do animal lentamente, de maneira a no assust-lo. Em
seguida, enquanto um dos tcnicos realizava afagos no animal, coando as regies de
pescoo, ventre e virilha, o outro fazia a aplicao IM, na tbua do pescoo (msculo
trapzio), ou membro posterior (msculo glteo, semitendneo ou semimembranoso)
(FIGURA 3). Nos animais indceis, em que a aplicao manual era impraticvel,
utilizou-se zarabatana
4
para lanamento de dardo. Foram utilizados dardos artesanais,
2
Jeringa desechable: Rymco; Colombia.
3
Precision Glide: Becton Dickinson; 25x7 mm 22G.
4
Tubo de PVC: Confibra; com 20 mm de dimetro e 1,5 m de comprimento.
28
montados com seringas de plstico de 5 ml e agulhas
5
40x 12 mm, conforme sugerido
por NOV AES (1982).
FIGURA 3: Momento da aplicao da MPA, com animal consciente, realizada pela
via IM, na musculatura do pescoo.
Utilizou-se 0,05 mglkg de detomidina
6
como MPA no grupo DMQ e 1 mglkg
de xilazina
7
, no grupo XMQ.
Dois frascos de vidro
8
termicamente esterilizados em estufa
9
, cada qual com 50
ml de cloridrato de xilazina a 20 mg/ml, foram mantidos em estufa a 70C por tempo
suficiente para que, por evaporao, o volume de ambos os frascos se reduzisse a 1 O
ml. Por este mtodo obteve-se a concentrao de 100 mg de xilazina por ml de
soluo, facilitando seu uso na pela reduo do volume empregado.
5
Agulha Indstrias Cirrgicas e pticas SA; 40x12mm 18G.
6
Domosedan: Ciba Geigy, a lOmglml.
7
Coopazine: Mallinclcrodt Veterinary Ltda, a 20 mglml.
8
Frasco de Beker, Pirex: Cornning.
9
Estufa de esterilizao universal mod. 219: Fabbe Primar.
3.2.2. Induo anestsica.
A induo anestsica foi realizada aps a avaliao fsica e colheita de amostras
sangneas, realizadas aos 15 min. aps a MPA.
Em ambos os grupos, a induo anestsica foi realizada pela associao de 0,1
mg/kg de midazolam
10
, com 2 mg/kg de quetamina
11
, administrados por via IV, em
uma mesma seringa
12
, pela puno da veia safena ou da veia umeral mediana, aps
13
prvia antissepsia local, com lcool iodado .
3.2.3. Manuteno anestsica.
A manuteno da anestesia foi iniciada logo aps a induo anestsica e
mensuraes, e se deu por infuso IV contnua, durante um perodo de 60 minutos.
Para cada procedimento foi preparado um frasco contendo 250 ml da soluo
anestsica de manuteno. Os anestsicos foram diludos em soluo isotnica de
NaCl a 0,9% conforme os protocolos abaixo apresentados:
a) DMQ: a soluo de manuteno foi preparada de modo que cada mililitro
contivesse 0,04 mg de detomidina, 0,1 mg de midazolam e 4 mg de quetamina. Para
tanto, em 234 ml de soluo de NaCl a 0,9% foram adicionados 1 ml de detomidina a
10 mg/ml, 5 ml de midazolam a 5 mg/ml e 10 ml de quetamina a 100 mg/ml. A
velocidade de infuso foi de 1 ml/kg/h, obtendo-se assim a infuso de 0,04 mg/kgfa de
detomidina, a 0,1 mg/kg/h de midazolam e 4 mg/kg/h de quetamina.
b) XMQ: a soluo de manuteno foi preparada de modo que cada mililitro
contivesse 1,72 mg de xilazina, 0,1 mg de midazolam e 4 mg de quetamina. Para tanto,
10
Dormonid: Roche, a 5mg/ml.
11
Francotar: Francodex, a 100mg/ml.
12
Seringa descartvel - SR Produtos Hospitalares, com agulha
3
.
13
lcool iodado: Astral
30
em 213,5 ml de soluo de NaCl a 0,9% foram adicionados 21,5 ml de xilazina a 20
mglml, 5 ml de midazolam a 5 mglml e 10 ml de quetamina a 100 mglml. A velocidade
de infuso foi de 1 ml/kglh, obtendo-se assim a infuso de 1,72 mglkglh de xilazina
O, 1 mglkglh de midazolam e 4 mglkglh de quetamina.
A administrao das drogas foi procedida por meio de um equipo
14
com
regulador rolio para ajuste da velocidade de infuso, acoplado a um "scalp"
15
21G. A
cnula do "scalp" foi introduzida na veia safena ou na veia umeral mediana (FIGURA
4), aps prvia tricotomia e antissepsia com lcool iodado, no local de puno. O
"scalp" foi fixado pele com esparadrapo.
FIGURA 4: Acesso veia umeral mediana, para a infuso da soluo de manuteno
anestsica, em antas.
A velocidade de infuso, em gotas por minuto, para a adequao da dose, foi
obtida por teste prvio do equipo utilizado. O nmero de gotas eliminadas pelo equipo,
necessrio para obter-se 1 ml, foi determinado e, em seguida, fez-se o seguinte clculo:
14
Weplast.
15
Scalp Ferplast, 20x8 DUll, 21G.
v =(V x N x P)/60, onde, v =velocidade de infuso em gotas por minuto; V =
velocidade de infuso desejada, em ml/kg/h.; N =nmero de gotas em 1 ml; e P =peso
estimado do animal, em kg.
A velocidade de infuso foi estabelecida ajustando-se o nmero de gotas por
minuto pelo regulador rolio do equipo, sendo esta constantemente verificada durante
o transcorrer da manuteno anestsica.
3.2.4. Recuperao Anestsica.
Aps 60 min. de manuteno da anestesia cessou-se a infuso dos anestsicos.
Em 3 animais submetidos ao DMQ, a recuperao anestsica foi observada sem
que qualquer outra droga fosse administrada.
Na recuperao anestsica do restante dos animais infimdiu-se soluo de NaCl
a 0,9%, gota a gota, apenas para a manuteno da via venosa. Atravs desta via, duas
doses de 0,02 mg/kg de detomidina ou 0,5 mg/kg de xilazina, foram administradas aos
animais do DMQ e XMQ, respectivamente. A primeira dose foi injetada aos 30 min. e
a segunda aos 60 min. aps o trmino da manuteno anestsica. Aps a ltima dose,
cessou-se a infuso da soluo de NaCl a 0,9% e a recuperao anestsica foi
observada sem que outras drogas fossem administradas. Esse procedimento deveu-se
ao risco de acidentes observado na recuperao anestsica dos 3 primeiros animais em
que se utilizou DMQ.
Dois escudos feitos de madeira medindo lxl m, foram utilizados como
anteparo, auxiliando o manejo dos animais durante a recuperao anestsica (FIGURA
5).
32
Ao trmino das aplicaes IV, a regio de pele sobre os vasos sangneos
puncionados foi ungida com pomada antiinflamatria
16

FIGURA 5: Uso dos escudos de madeira, durante a recuperao anestsica, auxiliando
o animal a manter a posio de estao.
3.3. Avaliao Paramtrica.
Os procedimentos de avaliao paramtrica e os respectivos momentos em que
foram realizados encontram-se resumidos na TABELA 2.
3.3.1. Antes da MP A.
A FC foi auferida em batimentos por minuto (bpm), atravs da auscultao
sobre o 5 e 6 espaos intercostais esquerdos, na rea cardaca, com estetoscpio
17

A freqncia respiratria (f) foi auferida em movimentos por minuto (mpm), por
observao.
16
Hirudoicr:Luitpold
17
Estetoscpio para adultos: Littman.
TABELA 2 - Momentos de avaliao dos parmetros durante o experimento:
TEMPOS antes MPA induo 15 min. 30 min. 45 min. 60 min. 90 min. 120 min.
PARMETROS
FC X X X X X X X X X
f X X X X X X X X X
T X X X X X X X X X
REFLEXOS:
- palpebral X X X X X X X X
- corneal X X X X X X X X
- pupilar X X X X X X X X
- anal X X X X X X X X
- interdigital X X X X X X * X
posio de globo ocular e
nistagmo
X X X X X X X X
sensibilidade cutnea dor X X X X X X X X
miorrelaxamento X X X X X
COLHEITA DE SANGUE:
hemogasometria venosa:
(PvQj, COi total, 02 sat, PvCC^,
exoesso debase, pH eHCO])
*
X
X X X
anlise eletroltica: (clcio, fsforo
e sdio)
*
X
X X X
hematcrito
*
X
X X X
hemoglobina
*
X
X X X
glicose
*
X
X X X
Cortisol
*
X
X X X
FC - freqnciacardaca; f - freqncia respiratria; T - temperatura retal; * - colheita realizada nos animais quepermitiram. UJ
U>
A temperatura retal (T) foi auferida em graus centgrados (C), utilizando-se
18
termmetro de mercrio .
3.3.2. Aps a MPA.
O perodo de latncia da MPA foi considerado como o tempo compreendido
entre a administrao da droga e a produo de sinais de sedao caracterizados por
ataxia, abaixamento da cabea, ptose palpebral e protruso da lngua. Para reduzir os
estmulos visuais durante a execuo dos procedimentos descritos abaixo, um pano foi
colocado sobre a cabea dos animais vedando-lhes a viso. Aps 15 min. da MPA,
procedeu-se a mensurao da FC e f, e a termometria retal.
A resposta reflexa a estmulos provocados na regio ocular foram observadas, e
sero referidas como reflexo palpebral, corneal e pupilar. O reflexo palpebral foi
avaliado pelo leve toque do dedo na comissura medial da plpebra de um dos olhos do
animal. O reflexo corneal foi observado tocando-se discretamente a crnea, na regio
prxima comissura medial da plpebra em um dos olhos do animal. Para observar o
reflexo pupilar, um dos olhos do animal foi vedado com a palma da mo, durante cerca
de 15 segundos. Em seguida, um estmulo luminoso foi provocado sobre este olho,
utilizando-se uma pequena lanterna manual, observando-se assim a resposta pupilar.
Foram observadas as respostas reflexas aos estmulos dolorosos provocados
pelo beliscamento com pina dente-de-rato, nas regies interdigital, tanto dos membros
anteriores quanto posteriores, e das pregas anais. Tais respostas, caracterizadas
respectivamente, pela flexo dos membros e contrao do esfncter anal, sero
doravante referidas como reflexo interdigital e reflexo anal.
18
Termmetro clnico: Bayer.
Os reflexos foram classificados conforme os seguintes valores: 0 {ausente), 1
(reduzido) e 2 (presente).
A posio e a presena de movimentao do globo ocular (nistagmo), foram
observadas, bem como o tamanho das pupilas.
A qualidade de analgesia foi considerada de acordo com a sensibilidade cutnea
dor. A avaliao deste parmetro foi realizada por estmulos dolorosos provocados
pelo beliscamento da pele, com pina dente-de-rato, na pina, regio inguinal e lbios.
A resposta aos estmulos foi classificada utilizando a seguinte escala de valores: 0
(ausente), 1 (moderada, com discreta movimentao da cabea, regio estimulada e/ou
do(s) membro(s)) e, 2 (intensa, com animal debatendo-se ao ser estimulado).
Durante todo o experimento, anotou-se a ocorrncia de reaes tais como
sialorria, refluxo de contedo gstrico, mico, relaxamento peniano, ptose palpebral,
protruso da lngua e relaxamento labial.
A qualidade de miorrelaxamento foi avaliada de acordo com a intensidade de
relaxamento da musculatura abdominal e dos membros. Tal relaxamento foi verificado
por palpao abdominal e atravs da flexo e extenso dos membros, assumindo, a
seguinte classificao: intenso, sendo observada a perda total do tnus muscular,
moderado, sendo observada discreta rigidez muscular e, ausente, sendo evidente a
presena de tnus muscular ou movimentao voluntria.
3.3.3. Aps a induo e durante a manuteno da anestesia.
O intervalo de tempo entre a administrao da induo anestsica e o decbito
lateral espontneo, seguido por imobilidade do animal com incapacidade de reagir
manipulao, foi considerado como perodo de latncia da associao anestsica de
induo.
A FC, f, e a T, os reflexos oculares, anal e interdigital, a posio e
movimentao do globo ocular, o dimetro pupilar e as qualidades de analgesia e
miorrelaxamento foram verificados logo aps a administrao da induo anestsica e
a cada 15 min. durante os 60 min. de manuteno da anestesia. Os mtodos utilizados
foram os mesmos citados anteriormente.
3.3.4. Na recuperao anestsica.
A FC, f, e a T, foram aferidas aos 30 e 60 min. aps o trmino da manuteno
anestsica.
A qualidade da recuperao anestsica foi avaliada seguindo uma classificao
semelhante sugerida por LUNA et al. (1996b), qual seja: 5 {excelente, levantando-se
sem esforo, na primeira tentativa), 4 (boa, leve ataxia ao levantar mas com boa
estabilidade), 3 (tolervel, ataxia com 2 ou 3 insucessos em assumir a posio de
estao), 2 (ruim, excitao com marcada ataxia e quedas), 1 (muito ruim, excitao
em decbito, ataxia e quedas com risco de trauma).
Os momentos em que cada animal apresentou o primeiro movimento de
membro(s) e o primeiro movimento da cabea, aps o final da manuteno da
anestesia, bem como quando assumiu a posio de decbito esternal e a posio
quadrupedal espontnea, foram observados. Sempre que possvel os animais foram
acompanhados at apresentarem ambulao normal.
3.4. Colheita de amostras sangneas.
As amostras de sangue citadas na seqncia, foram colhidas por puntura
percutnea da veia safena ou na veia umeral mediana, logo aps a MPA e aos 30 e 60
min. seguidos induo anestsica (FIGURA 6). Esta colheita foi realizada em outra
37
veia que no a utilizada para a infuso dos anestsicos. Quando possvel, amostras
foram obtidas antes da MP A.
FIGURA 6: Colheita de sangue pela puno da veia safena, em antas.
Amostras de 1 ml de sangue venoso foram colhidas anaerobicamente em
seringas de plstico de 5 ml, providas de agulhas 25x7 mm. O espao morto das
seringas foi previamente preenchido com heparina
19
Aps a colheita do sangue, o
orifcio das agulhas foi imediatamente vedado pela insero de um pequeno pedao de
borracha, evitando-se o contato do sangue com o ar ambiente. Tais amostras foram
acondicionadas em recipiente isotrmico contendo gelo
20
, para evitar reduo no pH e
alteraes hemogasomtricas. As amostras foram ulteriormente submetidas anlise
hemogasomtrica simultnea, a qual ocorreu entre 5 a 6 h. aps a colheita.
Amostras de 5 ml de sangue venoso foram colhidas em 2 tipos de frascos a
vcuo
21
, um contendo heparina sdica e outro contendo fluoreto sdico, sendo em
seguida centrifugadas
22
3.000 rpm durante 4 min., e o plasma acondicionado em
recipiente isotrmico contendo gelo. As amostras de plasma obtidas dos frascos com
19
Roche; 5000 UI/1.
20
Gelo Solvay.
21
Becton Dickinson.
22
Centrfuga Combate mod. LS-3: CELM.
fluoreto sdico foram submetidas dosagem de glicose, a qual ocorreu cerca de 5 a 6
h. aps a colheita. As amostras de plasma obtidas dos frascos com heparina foram
acondicionadas em temperatura de -20C e posteriormente submetidas dosagem de
cortisol.
Ao trmino das punes venosas, a regio de pele sobre os vasos sangneos foi
ungida com pomada antiinflamatria.
3.5. Anlises laboratoriais.
3.5.1. Anlises hemogasomtrica, eletroltica e hematolgica.
As anlises hemogasomtrica, eletroltica e hematolgica foram realizadas em
analisador de gases sangneos , obtendo-se dosagens dos seguintes parmetros
sangneos venosos: dixido de carbono total (CO2 total), presso parcial do dixido
de carbono (PVCO2), presso parcial do oxignio (PVO2), saturao de oxignio na
hemoglobina (O2 Sat.), concentrao de bicarbonato (HCO3), excesso de base, pH,
clcio, sdio, potssio, hemoglobina (Hb) e hematcrito (Ht). As amostras foram
homogeneizadas antes da mensurao, evitando-se a sedimentao de eritrcitos.
3.5.2. Dosagem bioqumica.
3.5.2.1. Concentrao plasmtica de glicose.
A determinao das concentraes plasmticas de glicose foi realizada pelo
sistema enzimtico, utilizando-se "kit" comercial
24
.
23
Stat Profile Plus 5: Bionova - USA.
24
Glicose GOD-ANA:Labtest.
O procedimento deu-se pelo mtodo direto preparando-se inicialmente o
reagente de cor, pela dissoluo, numa soluo tampo, do contedo do frasco de
enzimas (glicose oxidase e peroxidase). Uma amostra padro foi preparada pela adio
de 0,02 ml de uma soluo com 100 mg^dl de glicose, 2 ml do reagente de cor, em
tubo de ensaio. Em outro tubo de ensaio preparou-se o branco, amostra sem glicose,
apenas com 2 ml do reagente de cor. Utilizou-se pipeta de vidro
25
de 2 ml, pipeta
volumtrica
26
de 20 p.1 e ponteiras
27
para pipeta volumtrica. Ambos os tubos foram
28 29
homogeneizados em agitador de tubos automtico e colocados em banho-maria a
37 C durante 15 minutos. A absorbncia do padro foi determinada em seguida,
IA
utilizando-se espectrofotmetro , em 505 nm, ajustando a absorbncia zero com o
branco. As amostras de plasma foram analisadas como descrito para a anlise da
soluo padro, sendo a dosagem de glicose, em mg/dl, obtida dividindo-se a
absorbncia do teste pela absorbncia do padro e multiplicando este valor por 100
(cem). Para cada amostra foram realizadas duas anlises, sendo a mdia aritmtica dos
resultados considerada a concentrao de glicose plasmtico para uso neste trabalho.
3.5.3. Dosagem hormonal.
3.5.3.1. Concentrao plasmtica de cortisol.
A dosagem de cortisol plasmtico foi realizada por radioimunoensaio,
utilizando-se "kit" comercial
31
.
Inicialmente, um volume de 0,02 ml das amostras controle (0, 20, 50, 150, 500,
1000 e 2000 nmol/1 de cortisol humano liofilizado) e igual volume das amostras
25
Pyrex: Cornning; para 5 ml.
26
Micropipeta 20^1: Petcelm.
27
Ponteiras para micropipetas 20(j.l, Tipcelm
;
: Celm.
28
Agitador de tubos mod. AT 56: Phoenix.
29
Banho maria Fanem mod. 100: Soc. Fabbe.
30
Espectrofotmetro Spectrovic 88 Bauchelend: Baush & Lomb.
31
Cort-CT2:CIS-bio internacional.
plasmticas em teste, foram colocados em tubos contendo anticorpos fixados, para
cortisol de coelhos. A estes tubos foram adicionados 0,5 ml de cortisol ligado a Iodo
radioativo 125 (cortisol-I
125
). Em um tubo foi colocado apenas 0,5 ml de cortisol-I
125
,
denominado tubo de contagem total. Os tubos foram homogeneizados em agitador
automtico e incubados em banho-maria, por um perodo de 2 h. a 37C. Aps a
incubao, os tubos das amostras em teste foram virados um a um, deixando-se o
liqido escorrer sobre papel absorvente. Estes tubos foram lavados com 1 ml de gua
destilada e ficaram virados sobre papel absorvente por cerca de 3 minutos. A
mensurao da radioatividade presente foi realizada em um aparelho de cintilao
gama , calibrado para I . Uma curva de padronizao foi traada, em que no eixo
das ordenadas considerou-se valores de 0 a 100% de ligao ao cortisol-I
125
, e nas
abcissas as concentraes de cortisol conhecidas em nmol/1, das amostras controle (de
0 a 2000 nmol/1). O valor de radioatividade encontrado para a amostra controle de 0
nmol/1 de cortisol humano correspondeu a 100%. As concentraes em porcentagem,
das demais amostras controle foram obtidas pela diviso dos valores de radioatividade
destas pelo valor obtido para a amostra de 0 nmol/1 e multiplicando-se o resultado por
100 (cem). Os resultados da concentrao de cortisol nas amostras plasmticas, em
nmol/1, foram obtidos partir da curva de padronizao, segundo a porcentagem
calculada para as mesmas de modo semelhante ao descrito para as amostras controle e
a respectiva projeo sobre o eixo das abcissas. A curva e os clculos foram obtidos
por programa de computador Basic.
3.6. Anlise estatstica.
A anlise estatstica foi baseada em MORRISON (1967) e CURI (1980),
utilizando-se o programa StatView em computador Macintosh. Utilizou-se a anlise de
varincia (ANOVA) para amostras paramtricas, na avaliao de diferenas dentro de
cada grupo, comparando-se todos os momentos com o momento antes da aplicao das
drogas ou aos 15 min. aps a aplicao da MPA, seguida pelo teste de Dunnett quando
32
Gamma 5500B: Beckman - USA.
necessrio (DUNNETT, 1964). A comparao entre os grupos em cada momento foi
realizada atravs da ANOVA seguida pelo teste de Fisher. Para variveis no
paramtricas foi utilizada a prova de Mann Whitney para amostras dependentes, para
comparar diferenas entre os grupos dentro de cada momento, e a prova de Friedman
quando comparados momentos de um mesmo grupo. As diferenas foram consideradas
estatisticamente significantes quando p <0,05.
4. RESULTADOS.
4.1. Manejo dos animais antes da MPA.
A aferio da FC, f, e T antes da MPA foi possvel em todos os animais. Trs
animais do DMQ e 4 do XMQ permitiram a colheita sangnea antes da MPA, sendo
estes, os animais 1, 3, e 5, de ambos os grupos, e o animal 7, do grupo XMQ
(TABELA 1). Em alguns casos, devido movimentao dos animais durante a
colheita, no foi possvel obter volume de sangue suficiente para a realizao de todos
os exames. Os valores das variveis obtidas partir das amostras sangneas colhidas
antes da MPA esto apresentados na TABELA 3 e no foram considerados na
avaliao estatstica. A colheita antes da MPA foi realizada com os animais tranqilos,
com ausncia de reaes indicativas de estresse.
O tempo necessrio para se obter os parmetros fisiolgicos e a colheita de
material antes da MPA variou entre 30 a 60 minutos.
4.2. MPA.
Somente 1 animal, utilizado em ambos os grupos, mostrou agressividade no
momento da administrao da MPA sendo necessrio o uso de dardo nas duas
ocasies em que foi anestesiado.
A MPA tanto com detomidina quanto com xilazina, produziu sedao
caracterizada pelo abaixamento da cabea, leve ataxia, relaxamento labial e palpebral,
protruso da lngua, e abertura do quadriltero de apoio com manuteno da estao
(FIGURA 7). As mdias do perodo de latncia da MPA foram 111 e 131 min. para
detomidina e xilazina, respectivamente. Observou-se exteriorizao do pnis em 2 de 3
machos utilizados em DMQ e nos 2 machos utilizados em XMQ, a qual no persistiu
43
aps a induo anestsica. Sialorria foi observada em 3 animais de ambos os grupos,
aps a :MP A, persistindo at a induo anestsica.
FIGURA 7: Anta adulta com filhote. O animal adulto apresenta a posio tpica
assumida aps a :MP A, com manuteno da estao e abaixamento da
cabea. Nota-se a protruso da lngua.
Aps a sedao, os anumus permitiram os procedimentos de avaliao
paramtrica e colheita de sangue, sem apresentarem reao de fuga ou agresso. Um
animal em DMQ e 3 em XMQ, apesar de permitirem a avaliao paramtrica aps 15
min. da :MP A, reagiram retirando o membro com violncia quando da tentativa de
aplicar a induo anestsica. Estes animais mostraram-se mais estressados que os
demais durante a manipulao anterior :MP A e receberam uma nova dose do
sedativo, pela via IM, correspondente metade da dose inicial, antes da induo
anestsica.
TABELA 3: Valores individuais, mdias e erros padro da mdia dos parmetros obtidos partir
de amostras de sangue colhidas antes da MPA, nos grupos DMQ e XMQ\
Grupos DMQ XMQ
Parmetros n do ani mal
b
val or mdi a n do ani mal
b
val or mdi a
(EPM) (EPM)
Pv0
2
1 29 6320
1 65 717
mm Hg 3 95 3 54
5 78 5 80
7 84
PvCOj 1 48 414 1 38 352
mm Hg 3 34 3 38
5 41 5 33
7 32
C0
2
total 1 30 274 1 24
240
mmol/1 3 23 7 24
Ojsat 1 53 8215
1 92
933
% 3 98 3 85
5 95 5 97
7 97
Excesso de base 1 2,3 0,61 1 -1
-1,12
mmol/I 3 -0,9
0,61
3 -6
-1,12
5 0,5 5
1,1
7 1,5
pH 1 7,37
7,39+0
1 7,39 7,41+0,03
3 7,42 3 7,31
5 7,39 5 7,47
7 7,47
HCOj 1 28 252 1 23 221
mmol/1 3 22 3 19
5 25 5 24
7 23
Clcio 1 6
50 1 6 42
mg/dl 3 5 3 2
5 4 5 4
7 4
Potssio 1 6
5+1 1 4
30
mmol/1 3 4 3 3
5 3
Sdio 1 133 1321 1 131 1312
mmol/1 3 132 3 135
5 131 5 132
7 126
Cortisol 1 22
220 1 38
4115
nmol/l 3 28
5 85
7 13
Glicose 1 46 6721 1 61
716
mg/dl 5 88 3 73
7 80
Hematcrito 1 47 39+4 1 35 341
% 3 35 3 32
5 36 5 34
Hemoglobina 1 16
131 1 12
110
g/dl 3 12 3 11
5 12 4 11
a - dados no submetidos anlise estatstica,
b - referidos na TABELA 1; EPM - erro padro da mdia.
4.3. Induo e manuteno da anestesia.
A qualidade de induo foi excelente em ambos os grupos, sem excitao e
ataxia, com prostrao suave. As mdias do perodo de latncia da induo anestsica
foram 5514 e 45+6 seg., para DMQ e XMQ, respectivamente. O manuseio para
colocar os animais na posio desejada manuteno anestsica, bem como para a
avaliao dos parmetros, colheita de sangue e colocao do "scalp", foi destitudo de
reaes voluntrias.
Com exceo de 3 animais anestesiados com DMQ e 3 com XMQ, os quais
responderam com uma ligeira movimentao da pina aps estmulo doloroso auricular,
a manuteno anestsica foi caracterizada por ausncia de sensibilidade dolorosa em
ambos os protocolos utilizados. A resistncia muscular foi considerada ausente,
havendo perda do tnus muscular durante a anestesia, em ambos os grupos.
Foi observado refluxo de contedo gstrico liqido, durante a manuteno
anestsica em 4 animais de DMQ e em 2 de XMQ.
4.4. Recuperao anestsica.
O escore mdio da qualidade de recuperao anestsica foi de 20,4 para DMQ
e 3+0 para XMQ, com diferena significativa entre os grupos (p<0,05). Em 3 animais
de DMQ, a recuperao anestsica deu-se sem aplicao de detomidina e a qualidade
de recuperao foi considerada muito ruim, para 2 e ruim, para 1 deles. Nestes
animais, observou-se acentuada hipertonia muscular, movimentos de pedalar, severa
ataxia, excitao e risco evidente de traumas. Os dois animais com recuperao muito
ruim, ao tentarem levantar-se, chocavam repetidas vezes a cabea contra o solo e, por
vezes, aps assumirem a posio de estao, jogavam-se contra muros e grades. A
partir destes resultados optou-se por sedar novamente os animais aps a anestesia no
intuito de melhorar a qualidade de recuperao anestsica. Um dos animais de DMQ,
mesmo sedado novamente, obteve classificao ruim, para a qualidade de recuperao,
uma vez que se levantou repentinamente, debatendo-se, antes da segunda dose de
detomidina. Esta segunda dose foi realizada por via IM, e produziu efeito sedativo em
torno de 5 min, aps o que a recuperao anestsica deu-se sem risco de acidentes.
Nos demais exemplares, em ambos os grupos, os quais foram sedados novamente, a
recuperao foi considerada tolervel, com leve ataxia e 1 a 2 insucessos em assumir a
posio de estao, sendo necessria e eficaz a assistncia com o uso de escudos, para
evitar acidentes traumticos. Em ambos os grupos os animais que receberam novas
doses de sedativo na recuperao anestsica, aps levantarem, apresentaram sinais
semelhantes aos descritos aps a aplicao da MPA, quais sejam, cabea baixa, leve
ataxia, relaxamento labial, protruso da lngua, ptose palpebral e abertura do
quadriltero de apoio com retorno gradual e tranqilo deambulao. O retorno
ambulao normal foi obtido aos 13013 e 136+14 min. aps o final da infuso
anestsica, mdias de DMQ e XMQ, respectivamente. A reaplicao dos sedativos
prolongou a recuperao anestsica, cujo perodo mdio foi de 10513 min. nos 3
animais de DMQ que no receberam novas aplicaes de sedativo e 1416 min. nos 3
que receberam este tratamento.
Foram observados movimentos de mastigao e nistagmo em 2 animais de
DMQ e em 1 de XMQ, entre 30 e 60 min. aps o trmino da infuso anestsica.
Mico foi observada em 2 animais de DMQ e 4 de XMQ, em torno de 60 min. aps o
final da manuteno anestsica.
O animal n 5 (TABELA 1), anestesiado com DMQ, 2 meses aps ter sido
anestesiado por XMQ, veio a bito 3 dias aps a anestesia. A qualidade da recuperao
anestsica deste animal foi considerada tolervel, tanto em XMQ quanto em DMQ.
partir do dia seguinte ao da anestesia, apresentou inapetncia e apatia.
Antibioticoterapia foi estabelecida, porm seu estado se agravou, apresentando
prostrao e bito ao terceiro dia. Nenhuma alterao clnica foi observada antes da
realizao do experimento e durante a anestesia observou-se refluxo de contedo
gstrico liqido, bem como rudo respiratrio caracterstico de relaxamento da laringe.
Foi realizado hemograma, partir de amostras obtidas aos 30 min. da anestesia, e
bioqumica srica, com amostras obtidas antes da anestesia, tanto de material colhido
em XMQ quanto em DMQ, cujos resultados no indicaram alteraes laboratoriais
pr-anestsicas (TABELA 4). Os resultados histopatolgicos de necropsia, realizados
no Laboratrio de Anatomia Patolgica da Faculdade de Medicina Veterinria e
Zootecnia da Universidade de So Paulo (FMVZ-USP), foram conclusivos de
pneumonia aspirativa. Segundo DIAS
a
, a causa morte desta anta foi a insuficincia
respiratria decorrente do comprometimento pulmonar. O encontro de material vegetal,
colnias bacterianas e ovos de parasitas nos brnquios, confirmou o diagnstico de
pneumonia aspirativa. Alm disso, observou-se degenerao e necrose hepticas em
regio centro-lobular.
4.5. Avaliao paramtrica.
4.5.1. Perodos anestsicos.
As mdias do perodo de latncia da MPA foram 111 e 131 min., e da
induo anestsica foram 5514 e 457 seg., para os grupos DMQ e XMQ,
respectivamente, no havendo diferena significativa entre os grupos. Os tempos
mdios de primeiro movimento de membro(s) e da cabea, o tempo em que os animais
assumiram a posio de decbito esternal e estao, e de retorno ambulao normal
aps o trmino da manuteno anestsica, no apresentaram diferenas estatsticas
significativas entre os grupos (TABELA 5 e FIGURA 8).
a
DIAS, J .L.C. Depto. de Patologia Animal da FMVZ-USP. {comunicao pessoal}.
TABELA 4 - Hemograma e valores bioqumicos encontrados para o animal n 5, utilizado em DMQ e XMQ:
^ ^
Hematimetria
XMQ DMQ
Leucometria
XMQ DMQ
Bioqumica
srica
XMQ DMQ
Hemcias (/|J.l)
5.160.000 5.050.000 Leuccitos(/|xl) 4.050 6.950 Uria (mg/dl) 7,94 12,48
Hemoglobina (g/dl) 12,1 11,2 Mielcitos(%) 00 00 Creatinina (mg/dl) 0,5 1,3
Hematcrito (%) 32 31 Metamielcitos(%) 00 00 ALT (TGP) (UI/L) 6,6 14,2
Prot.Plasmtica 6,4 6,4 Bastonetes(%) 01 00 AST (TGO) (UI/L) 17,0 17,3
(g/dl)
Fibrinognio (mg/dl) 200 400 Segmentados(%) 46 75 GGT (UI/L) 10,33 8,96
Linfcitos(%) 42 12 Prot. total (g/dl) 6,2 6,4
Eosinfilos(%) 07 09 Albumina (g/dl) 3,0 2,0
Basfilos(%) 01 01 Globulinas (g/dl) 3,2 4,4
Mastcitos(%) 03 03
* - amostras colhidas aos 30 minutos da anestesia.
JL JL ,
- Amostras colhidas antes da anestesia.
DMQ - Anestesia realizada 2 meses aps XMQ, com bito do animal aps 3 dias.
oo
TABELA 5 - Valores mdios e erros padro da mdia dos tempos anestsicos aps o
final da manuteno anestsica: MM - primeiro movimento de membros;
MC - primeiro movimento da cabea; DE - momento em que assumiu a
posio de decbito estemal; EST - retorno posio de estao; AMB -
retorno ambulao normal; de T. terrestris submetidos anestesia
intravenosa por detomidina, midazolam e quetamina (n =6), e xilazina,
midazolam e quetamina (n =6).
Grupo MM MC DE EST AMB
min. min. min. min. mm.
DMQ 56+11 767 789 8010 13013
XMQ 577 85+13 8613 101+2 13614
Detomidina
O
O.
E
O
Xilazina
final da anestesia
AMB
H EST
DE
M MC
3 MM
-I 1 1 1 1 I
80 100 120 140 160
minutos
FIGURA 8: Valores mdios e erros padro da mdia dos tempos anestsicos: MM -
primeiro movimento de membros; MC - primeiro movimento da cabea; DE
- momento em que assumiu a posio de decbito esternal; EST - retorno
posio de estao; AMB - retorno ambulao normal; de T. terrestris
submetidos anestesia intravenosa por detomidina, midazolam e quetamina
(n =6), e xilazina, midazolam e quetamina (n =6).
4.5.2. Freqncia cardaca.
Os valores da FC no apresentaram diferenas significativas entre os grupos ou
entre os momentos dentro de cada grupo. Tanto para DMQ quanto para XMQ, houve
leve bradicardia aos 15 min. da aplicao da MPA, com retorno aos valores basais em
seguida aplicao da induo anestsica. A TABELA 6 e FIGURA 9 apresentam a
variao da FC, onde pode-se observar menores valores em DMQ durante a
recuperao anestsica.
4.5.3. Avaliao respiratria.
4.5.3.1. Freqncia respiratria.
Uma discreta reduo da f foi observada logo aps a MPA e na recuperao
anestsica (TABELA 7 e FIGURA 10). A depresso da f foi mnima e no houve
diferena significativa entre grupos e em relao aos valores basais dentro de cada
grupo.
4.5.3.2. Valores hemogasomtricos.
Aos 30 min. da manuteno anestsica foi observada diferena significativa
entre os grupos para os valores da PVO2 e saturao de O2, com maiores valores
observados em XMQ (TABELAS 8 e 9 e FIGURAS 11 e 12). Os valores mdios da
PVO2 reduziram de 553 mmHg e 58+2 mmHg, aos 15 min. aps a MPA, para 492
mmHg e 494 mmHg, aos 60 min. da anestesia, nos grupos DMQ e XMQ,
respectivamente. Os valores mdios da saturao de 0
2
reduziram de 862 % e 891
%, aos 15 min. aps a MPA, para 81 2 % e 775 %, aos 60 min. da anestesia, nos
grupos DMQ e XMQ, respectivamente.
TABELA 6: Valores mdios e erros padro da mdia da freqncia cardaca
(batimentos/minuto), de T. terrestris submetidos anestesia
intravenosa por detomidina, midazolam e quetamina ( n= 6), e
xilazina, midazolam e quetamina (n=6).
Grupo antes MPA induo 15min. 30min. 45min. 60min. 90min. 120min.
DMQ 56+4 432 533 533 52+5 503 503 43+2 442
XMQ 54+5 472 564 524 50+3 514 513 483 523
FC
60"
3
C
g 50
e
Q>
E
40-
30
MPA
T
1
1
-30 -15
I*
An e s t e s i a
0
j
15
30
-i
45 60 75
i
90 105 120
mi nutos
FI GURA 9: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da freqncia
cardaca FC (batimentos/minuto), de T. terrestris
submetidos anestesia intravenosa por detomidina, midazolam e
quetamina ( n=6), e xilazina, midazolam e quetamina (n=6).
TABELA 7: Valores mdios e erros padro da mdia da freqncia respiratria
(movimentos/minuto), de T. terrestris submetidos anestesia
intravenosa por detomidina, midazolam e quetamina (n = 6), e
Grupo antes MPA induo 15min. 30min. 45min. 60min. 90min. 120min.
DMQ 252 233 212 223 213 233 23+5 223 182
XMQ 273 211 173 224 243 254 243 254 236
E
(A
0
c
<u
1
>
o

f
35
30
25-
20-
15-
10
MPA
-30 -15
Lf
DMQ
XMQ
A n e s t e s i a
0 15 30 45 60 75

90
105 120
minutos
FI GURA 10: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da freqncia
respiratria f (movimentos/minuto), de T. terrestris
quetamina (n =6), e xilazina, midazolam e quetamina ( n=6).
TABELA 8: Valores mdios e erros padro da mdia da presso venosa de
oxignio (mmHg), de T. Terrestris submetidos anestesia
Grupo MPA 30 min. 60 min.
DMQ 553
464 t
492
XMQ 582 572 494
diferena significativa entre grupos (p<0,05).
Pv0
2
65
60"
55
50"
1
DMQ
- a XMQ
45-
40
0
A n e s t e s i a
i 1 1
15 30 45 60
mi nut os
t diferena significativa entre grupos (p<0,05).
FIGURA 11: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da presso
venosa de oxignio Pv2 (mmHg), de T. terrestris
quetamina (n - 6), e xilazina, midazolam e quetamina ( n=6).
TABELA 9: Valores mdios e erros padro da mdia da saturao de oxignio
na hemoglobina, no sangue venoso (%), de T. terrestris
quetamina (n =6), e xilazina, midazolam e quetamina (n =6).
DMQ 862 765 812
XMQ 891
871
77+5
O2 sat.
% 95
DMQ
-D XMQ
90
85
80 -
75 -
70 -
65
A n e s t e s i a
-15
r~
15
r~
30
MPA
r-
45 60
mi nutos
FIGURA 12: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da saturao
de oxignio na hemoglobina, no sangue venoso O2 sat. (%),
de T. terrestris submetidos anestesia intravenosa por
detomidina, midazolam e quetamina (n =6), e xilazina, midazolam
e quetamina (n =6).
A PvCC>2 e o CO2 total no apresentaram diferenas significativas entre
momentos ou grupos (TABELAS 10 e 11 e FIGURAS 13 e 14). Apesar de no
significativo, os valores mdios da PvC2 apresentaram aumento de 47+1 mmHg e
462 mmHg, aos 15 min. aps a MPA, para 552 mmHg e 584 mmHg, aos 60 min.
da anestesia, nos grupos DMQ e XMQ, respectivamente. Os valores mdios do CO2
total aumentaram de 29+1 mmol/1 e 31+2 mmol/1, aos 15 min. aps a MPA, para 322
mmol/1 e 321 mmol/1, aos 60 min. da anestesia, nos grupos DMQ e XMQ,
respectivamente.
O pH sangneo apresentou reduo significativa aos 60 min. da anestesia, em
relao aos 15 min. aps a MPA em XMQ (TABELA 12 e FIGURA 15). Os valores
mdios de pH observados antes da MPA foram de 7,39 (n =3) e 7,41 (n =4), para
DMQ e XMQ, respectivamente.
As concentraes de bicarbonato mantiveram-se ligeiramente mais altas em
DMQ, sem ocorrer diferena significativa entre os grupos ou momentos (TABELA 13
e FIGURA 16). Os valores mdios de bicarbonato foram de 29+2 mmol/1 e 302
mmol/1, aos 15 min. aps a MPA e de 31 2 mmol/1 e 301 mmol/1, aos 60 min. da
anestesia, nos grupos DMQ e XMQ, respectivamente. Os valores mdios do excesso
de base reduziram em XMQ e elevaram-se em DMQ durante a anestesia, mantendo
mdias positivas acima de 3 mmol/1, no havendo diferena significativa entre grupos
ou momentos (TABELA 14 e FIGURA 17).
4.5.4. Avaliao eletroltica.
As concentraes plasmticas de clcio e potssio reduziram de forma no
significativa durante a anestesia, com maiores valores ocorrendo em DMQ. Para o
clcio, observaram-se maiores valores em DMQ aos 15 min. aps a MPA e aos 30
min.
TABELA 10: Valores mdios e erros padro da mdia da presso venosa de
dixido de carbono (mmHg), de T. terrestris submetidos
anestesia intravenosa por detomidina, midazolam e quetamina
DMQ 471 532 552
XMQ 462 513 584
PvC0
2
65"
60"
55"
E
E
50"
45"
40
MPA
-15
li
A n e s t e s i a
r~
15 30
i
45 60
mi nutos
FIGURA 13: Valores mdios e erros padro da mdia da presso venosa de
dixido de carbono PvC0
2
(mmHg), de T. terrestris
TABELA 11: Valores mdios e erros padro da mdia do dixido de carbono
total, no sangue venoso (mmol/1), de T. terrestris submetidos
anestesia intravenosa por detomidina, midazolam e quetamina (n =
6), e xilazina, midazolam e quetamina (n =6).
DMQ 291 311 322
XMQ 312 302 321
C0
2
total
(mmol/1)
35
34
33 "
32 *
31 "
30 "
29-
28
27
-15 0
DMQ
"d XMQ
A n e s t e s i a
15 30 45
MPA
60
mi nutos
FIGURA 14: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia do dixido
de carbono total, no sangue venoso CO2 total (mmol/1), de T.
terrestris submetidos anestesia intravenosa por detomidina,
midazolam e quetamina (n =6), e xilazina, midazolam e quetamina
(n =6).
TABELA 12: Valores mdios e erros padro da mdia do pH sangneo venoso
de T. terrestris submetidos anestesia intravenosa por detomidina,
(n =6).
DMQ 7,370,01 7,340,01 7,340,01
XMQ 7,41 0,03 7,340,01
7,320,02 *
* diferena significativa em relao 15 min. aps a MPA (p<0,05).
X
a.
7.651
7.60
7.55
7.50
7.45
7.40
7.35
7.301
7.25
7.20
7.15
MPA
-15
L4
A n e s t e s i a
0 15 30 45
DMQ
XMQ
60
mi nut os
diferena significativa em relao 15 min. aps a MPA em XMQ (p<0,05).
FIGURA 15: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia do pH
sangneo venoso de T. terrestris submetidos anestesia
xilazina, midazolam e quetamina (n =6).
TABELA 13: Valores mdios e erros padro da mdia da concentrao
plasmtica de bicarbonato, no sangue venoso (mmol/1), de T.
midazolam e quetamina (n = 6), e xilazina, midazolam e
quetamina (n =6).
DMQ 292 291 31+2
XMQ 302 282 301
HCO
3
(mmol/1)
33"
32 -
31 -
30"
29 "
2 8 "
27 "
26 -
25
MPA
-15
Li
r~
15
A n e s t e s i a
1 1 r
30
r~
45 60
minutos
FIGURA 16: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da
concentrao plasmtica de bicarbonato, no sangue venoso
HCO3 (mmol/1), de T. terrestris submetidos anestesia
TABELA 14: Valores mdios e erros padro da mdia do excesso de base no
sangue venoso (mmol/1), de T. terrestris submetidos anestesia
DMQ 30 31 52
XMQ 52 21 41
Excesso de base
(mmol/1)
7.5-
7.0:
6.5;
6.0;
5.5;
5.0-
4.5"
4.01
3.5"
3.0-
2.5-
2. 01
1.5-
1.0-
0.5
0. 0
J
DMQ
XMQ
A n e s t e s i a
MPA
-15 15 30 45 60
minutos
FIGURA 17: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia do excesso
de base no sangue venoso (mmol/1), de T. terrestris submetidos
anestesia intravenosa por detomidina, midazolam e quetamina (n
da anestesia (TABELA 15 e FIGURA 18). Para o potssio, houve maiores valores em
DMQ, durante toda a anestesia (TABELA 16 e FIGURA 19). A concentrao
plasmtica de sdio apresentou diferena significativa entre momentos aos 60 min. da
anestesia, em ambos os grupos. Em DMQ, os valores do sdio plasmtico aumentaram,
enquanto que em XMQ reduziram (TABELA 17 e FIGURA 20).
4.5.5. Temperatura retal.
No foi observada diferena significativa entre grupos ou entre momentos para
os valores da temperatura retal (TABELA 18 e FIGURA 21). Durante a anestesia de 1
dos animais do grupo XMQ, a temperatura ambiente estava alta e a T do animal
alcanou 39,8C aos 120 min. aps a MPA. Este animal foi banhado com gua e
levado a uma rea de sombra, sendo assistido at a ambulao normal, momento em
que a T aferida foi 38C.
4.5.6. Avaliao hematolgica.
O grupo de animais tratados com DMQ apresentou maiores valores de
hematcrito e de hemoglobina aos 15 min. aps a MPA e aos 30 min. da anestesia,
quando comparados aos dos animais tratados com XMQ (TABELAS 19 e 20 e
FIGURAS 22 e 23).
4.5.7. Concentrao plasmtica de glicose.
A glicose plasmtica apresentou maiores concentraes aos 60 min. da
manuteno anestsica em ambos os grupos, com diferena significativa destes valores
em relao aos 15 min. aps a MPA. A hiperglicemia foi ligeiramente maior em XMQ,
entretanto, sem diferena significativa entre os grupos (TABELA 21 e FIGURA 24).
As concentraes mdias de glicose, aos 15 min. aps a MPA, foram 696 mg/dl e
plasmtica de clcio (mg/dl), de T. terrestris submetidos
DMQ 50 50 5+1
XMQ
40 f 40f
4+0
O)

Clcio
5.5-
5.3-
5.1-
4.9"
4.7-
4.5-
4.3-
4.1-
3.9"
3.7 -
3.5
A n e s t e s i a
1 1
30
i
1
' r
r15 0 15
MPA
45
-
60
mi nutos
concentrao plasmtica de clcio (mg/dl), de T. terrestris
submetidos anestesia intravenosa por detomidina, midazolam
e quetamina (n =6), e xilazina, midazolam e quetamina (n =6).
plasmtica de potssio (mmol/1), em T. terrestris submetidos
DMQ 40,2 40,2 40,1
XMQ
3+0,0 30,1 f 30,1 f
Potssio
(mmol/1)
4.3"
4.2"
4.1"
4.0-
3.9"
3.8"
3.7"
3.6"
3.5-
3.4"
3.3"
3.2"
3.1
H
3.0.
2.9
.
MPA
-15
l *
r~
15
A n e s t e s i a
30
r~
45 60
mi nutos
TABELA 19: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da
concentrao plasmtica de potssio (mmol/1), em T. terrestris
plasmtica de sdio (mmol/l), em T. terrestris submetidos
DMQ 1351 1371
1382*
XMQ 1341 1362
132+1*
JL
- diferena significativa em relao 15 min. aps a MP A (p<0,05).
Sdio
(mmol/l)
142
140
138 *
136 "
134
132
130 1
128
MPA
i3
0
DMQ
XMQ
A n e s t e s i a
15 30 45 60
mi nutos
- diferena significativa em relao 15 min. aps a MPA em DMQ e XMQ (p<0,05).
FI GURA 20: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da
concentrao plasmtica de sdio (mmol/l), em T. terrestris
submetidos anestesia intravenosa por detomidina, midazolam
e quetamina (n =6), e xilazina, midazolam e quetamina (n =6).
TABELA 18: Valores mdios e erros padro da mdia da temperatura retal (C),
de T. terrestris submetidos anestesia intravenosa por
detomidina, midazolam e quetamina (n = 6), e xilazina,
Grupo antes MPA induo 15 min. 30 min. 45 min. 60 min. 90 min. 120 min.
DMQ 36,60,2 36,70,3 36,7+0,3 36,60,3 36,50,3 36,60,2 36,60,2 36,60,3 36,40,2
XMQ 36,40,3 36,70,4 36,60,4 36,60,5 36,60,5 36,60,6 36,60,6 36,8+0,6 37,110,7
fi
o
o
CO
L.
a>
Oi
o
w
3
0
L.
O)
38.0
37.5
37.0 -
36.5 -
36.0
35.5
DMQ
XMQ
A n e s t e s i a
MPA
-15
&
1
-
15
r
-
30 45 60 75
i
1
i
1
r
90 105 120
minutos
temperatura retal T (C), de T. terrestris submetidos
anestesia intravenosa por detomidina, midazolam e quetamina
TABELA 19: Valores mdios e erros padro da mdia do hematcrito (%), de T.
quetamina (n =6).
DMQ 382 362 314
XMQ
2811 3111
312
W
O
1-1
H
o
o

E

40
39
38
37
36
35
34
33
32
31
30
29
28
27
26
25
MPA
1
-15
u
r ~
15
A n e s t e s i a
1
30
r~
45 60
mi nutos
FI GURA 22: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia do
hematcrito (%), de T. terrestris submetidos anestesia
TABELA 20: Valores mdios e erros padro da mdia da concentrao de
hemoglobina (g/dl), de T. terrestris submetidos anestesia
DMQ 131 121 101
XMQ
90 100f
101
o
D)
Hb
14
13-
12-
11 -
10
9-
MPA
T~
-15
DMQ
XMQ
A n e s t e s i a
r~
15 30
T"
45 60
minutos
concentrao de hemoglobina Hb (g/dl), de T. terrestris
plasmtica de glicose (mg/dl), de T. terrestris submetidos
6), e xilazina, midazolam e quetamina (n - 6).
DMQ 696 94+12
111+15 *
XMQ 828 110+15
13412 *
J ,
diferena significativa em relao MPA (p<0,05).
Glicose
160 "
140 "
120 1
5
O) 100 1

801
60
40
MPA
-15
Lt
o
-Q-
DMQ
XMQ
A n e s t e s i a
15 30 45 60
mi nutos
diferena significativa em relao 15 min. aps a MPA em XMQ e DMQ (p<0,05).
FI GURA 24: Variao dos valores mdios e erros padro da mdia da
concentrao plasmtica de glicose (mg/dl), de T. terrestris
82+8 mg/dl, para DMQ e XMQ, respectivamente. Aos 60 min de anestesia, estes
valores alcanaram as mdias de 11115 mg/dl e 13412 mg/dl, em DMQ e XMQ,
respectivamente.
4.5.8. Concentrao plasmtica de cortisol.
As concentraes plasmticas de cortisol mantiveram-se mais elevadas em
XMQ durante a anestesia, havendo diferena significativa entre grupos aos 60 min. da
anestesia. Os valores foram apresentados na TABELA 22 e a sua variao foi ilustrada
na FIGURA 25. As concentraes mdias de cortisol, aos 15 min. aps a MPA, foram
de 5610 nmol/1 em DMQ, e 62+9 nmol/1, em XMQ. As concentraes mdias de
cortisol atingiram 586 nmol/1, e 797 nmol/1, aos 60 min. da anestesia, nos grupos
DMQ e XMQ, respectivamente.
4.5.9. Reflexos oculares, interdigital e anal.
Os reflexos palpebral, interdigital e anal foram mais deprimidos em XMQ,
havendo diferena significativa aos 30, 45 e 60 min. e aos 45 e 60 min. para os
reflexos palpebral e interdigital, respectivamente. O reflexo interdigital foi suprimido
aps a induo anestsica em XMQ, o que no ocorreu totalmente em DMQ. O reflexo
corneal foi deprimido em ambos os grupos, porm manteve-se presente durante toda a
anestesia. O reflexo anal reduziu-se significativamente aos 30 min. da anestesia em
XMQ. As TABELAS 23, 24, 25 e 26 e as FIGURAS 26, 27, 28 e 29 apresentam os
valores e a variao dos escores atribudos aos reflexos palpebral, corneal, interdigital
e anal, respectivamente.
plasmtica de Cortisol (nmol/1), de T. terrestris submetidos
DMQ 561 627 586
XMQ 629 797 79+7 t
Cortisol
(nmol/I)
90 1
80
70"
60 *
50"
40
MPA
1
-15
-Q-
DMQ
XMQ
r~
15
A n e s t e s i a
1
30 45 60
mi nutos
concentrao plasmtica de Cortisol (nmol/1), de T. terrestris
TABELA 23: Valores mdios e somatria dos escores atribudos ao reflexo
palpebral, de T. terrestris submetidos anestesia intravenosa por
e quetamina (n =6).
Grupo MPA induo 15 min. 30 min. 45 min. 60 min. 90 min. 120 min.
DMQ
-soma 12 9 6 5 6 6 6 9
- mdia
2 1,5 1 0,83 1 1 1 1,5
XMQ
-soma 12 6 4 1 0 1 1 1
- mdia 2 1
0,66* 0,17 * 0 * 0,17 t*
6 6
- uueieuva siguiucauva mu iciaau a i j iiuu. a\
f - diferena significativa entre grupos (p<0,05).
v
u
o
o
w
0)
15:
14-
13
12
11
10
9:
8
:
7"
6
5
4
3
2
1
0-+
refl exo
pal pebral :
IH mdia DMQ
mdia XMQ
Q somatria
dos valores
individuais
0 15 30 45 60 90
MPA A n e s t e s i a
120
mi nutos
- diferena significativa em relao 15 min. aps a MPA em XMQ (p<0,05).
t - diferena significativa entre grupos (p<0,05).
corneal, de T. terrestris submetidos anestesia intravenosa por
e quetamina (n =6).
DMQ
-soma 11 9 8 6 7 8 11 12
-mdi a 1,83 1,5 1,33 1 1,17 1,34 1,83 2
XMQ
-soma 12 11 11 9 9 10 9 12
-mdi a 2 1,83 1,83 1,5 1,5 1,67 1,5 2
a>
L.
O
u
w
a>
15:
14:
13:
12:
11:
i o:
9:
8:
7:
6:
5"
4:
3:
2:
1 -
15 30 45 60
refl exo
corneal :
{ mdia DMQ
mdia XMQ
O somatria
dos valores
individuais
MPA Anestesia
90 120
minutos
FI GURA 27: Variao do escore atribudo ao reflexo corneal de T. terrestris
interdigital, de T. terrestris submetidos anestesia intravenosa
por detomidina, midazolam e quetamina (n = 6), e xilazina,
DMQ
-soma 9 3 2 6 8 8 4 5
- mdi a 1,5
0,5 0,33 1 1,34 1,34 0,67 0,83
XMQ
-soma 8 2 0 1 0 0 0 0
- mdi a 1,34 0,33 0 0,17
Of 0
0 0
t - diferena significativa entre grupos (p<0,05).
10
9
8"
7-
6
51
4
3
21
1
0
f
15 30 45 60
refl exo
i nterdi gi tal :
mdia DMQ
mdia XMQ
somatria
dos valores
individuais
M PA
Anestesi a
90 120
mi nutos
f - diferena significativa entre grupos (p<0,05).
TABELA 26: Valores mdios e somatria dos escores atribudos ao reflexo anal,
de T. terrestris submetidos anestesia intravenosa por detomidina,
(n = 6).
DMQ
-soma
- mdi a
12
2
6
1
3
0,5
8
1,34
8
1,34
10
1,67
12
2
12
2
XMQ
-soma
- mdi a
11
1,83
4
0,67
4
0,67
2
0,33*
4
0,67
4
0,67
12
2
12
2
k
- diferena significativa em relao 15 min. aps a MPA (p<0,05).
15;
14;
13;
12;
11 ;
10;
9:
8;
7;
6;
5;
4;
3;
2;
1;
o -
m
0 15 30 45 60 90
refl exo anal :
f | mdia DMQ
H mdia XMQ
O somatria
dos valores
individuais
MPA Anestesi a
120
mi nut os
diferena significativa em relao 15 min. aps a MPA em XMQ (p<0,05).
As pupilas mantiveram-se em midrase com o globo ocular centralizado aps a
MPA e durante a anestesia e o reflexo pupilar no foi suprimido. Somente foi
observado nistagmo, em 2 animais de DMQ e 1 de XMQ entre 30 e 60 min. aps o
final da infuso dos anestsicos.
4.5.10. Sensibilidade cutnea dor.
Trs animais de DMQ e 3 de XMQ, sendo 2 deles utilizados em ambos os
grupos, no apresentaram ausncia total da sensibilidade cutnea ao estmulo auricular
durante a anestesia, ocorrendo um ligeiro movimento do pavilho auditivo, porm no
houve resposta aos estmulos dolorosos provocados nos lbios e na regio inguinal.
Para DMQ, houve reduo significativa no escore atribudo sensibilidade cutnea aos
15 e 60 min. da anestesia em relao aos 15 min. aps a administrao da MPA
(TABELA 27 e FIGURA 30).
TABELA 27: Valores mdios e somatria dos escores atribudos sensibilidade
cutnea dor, de T. terrestris submetidos anestesia intravenosa
por detomidina, midazolam e quetamina (n = 6), e xilazina,
DMQ
- soma
9 3 2 3 4 2 6 7
- mdi a 1,5 0,5
0,33*
0,5 0,67
0,33*
1 4,5
XMQ
-soma 9 5 5 4 3 3 6 6
- mdi a 1,5 0,83 0,83 0,67 0,5 0,5 1 1
- diferena significativa em relao 15 min. aps a MPA (p<0,05).
A
diferena significativa em relao 15 min. aps a MPA em DMQ (P<0,05).
FI GURA 30: Variao do escore atribudo sensibilidade cutnea dor de T.
quetamina (n =6).
5. DISCUSSO.
5.1. Manejo dos animais antes da MPA.
O comportamento dcil normalmente observado em antas cativas (FOWLER,
1978; WALLACH & BOEVER, 1983; KHUEN, 1986; FERREIRA et al., 1992), foi
confirmado diante dos animais utilizados neste trabalho. Dos 7 exemplares, apenas 1
reagiu tentando morder, no momento da aplicao da MPA. Entretanto, foi possvel a
mensurao da FC e f, bem como da T deste animal. Alm disso, em 7 ocasies (4
animais), realizou-se a colheita de sangue antes da MPA. Notou-se que, nos primeiros
15 min. de manipulao, os animais aceitavam a presena e o contato humano, porm,
aps este perodo, comeavam a demonstrar certa "impacincia", e procuravam se
afastar dos componentes da equipe. Aparentemente, os animais apresentaram afinidade
ao ato de co-los, realizado nas regies do dorso, ventre e virilha, ocasio em que eles
muitas vezes deitavam-se lateralmente, expondo o ventre, permitindo e facilitando a
manipulao. Quando isto acontecia, tornava possvel o acesso veia safena, desde
que, neste momento, o assistente coasse o animal com vigor e a puno venosa fosse
realizada cuidadosamente, evitando ao mximo que o animal sentisse a picada da
agulha na pele. Simultneo insero da agulha, notou-se conveniente coar a regio
prxima da puno a fim de provocar um estmulo que sobrepusesse a sensibilidade
local picada da agulha. Quando os animais no assumiram decbito, todas as
tentativas de puno venosa foram infrutferas, levando retirada brusca do membro e
irritao dos animais.
A presena de um recinto adjacente ao recinto de manuteno dos animais
selvagens cativos, destinado ao isolamento destes, e que apresente condies
satisfatrias aos procedimentos de conteno de importncia ressaltada pelos autores
que lidam com estes animais (WALLACH & BOEVER, 1983; READ, 1986; NUNES,
1995). O isolamento do indivduo a ser contido prtica necessria, visto que ao ser
anestesiado, este pode ser agredido por outros animais do recinto, ou ainda, eles
podem ser acidentalmente feridos ou agredirem os tcnicos durante o procedimento de
captura (WALLACH & BOEVER, 1983). A ausncia de estruturas, tais como, poos,
cochos, rvores e abrigos, reduz os riscos de traumas nos perodos de induo e
recuperao anestsica, amide caracterizados por ataxia e excitao (MUIR, 1991b;
NUNES, 1995). Entre as dificuldades encontradas na execuo deste trabalho, a falta
do chamado recinto de cambiamento, com as caractersticas descritas acima, foi
limitante em muitos dos zoolgicos nos quais esta pesquisa foi proposta. A presena de
um lago, comum nos recintos destinados aos tapirdeos, sendo de importncia ao bem
estar destes animais, considerando-se seu hbito natural semi-aqutico (DEUTSCH &
PUGLIA, 1988). Todavia, a possibilidade de um animal em recuperao anestsica,
entrar no lago e se afogar um risco potencial, mormente diante de uma espcie cujo
peso pode atingir at 230 kg (KHUEN, 1986), o que dificultaria qualquer tentativa de
preveno ou socorro. Mesmo nos zoolgicos em que este trabalho foi realizado, os
recintos de cambiamento deixavam a desejar em certos aspectos, pois geralmente
possuam pequenos poos, cochos ou abrigos. Ainda sobre a presena de lago ou poo
nos recintos, importante comentar que nem sempre os mesmos podem ser esvaziados
em tempo hbil para se estabelecer o jejum hdrico dos animais, necessrio ao
procedimento de conteno. Refluxo de contedo gstrico liqido foi observada
durante a anestesia em 6 ocasies, nas antas estudadas, em uma das quais ocorreu
aspirao com conseqente pneumonia e bito. Outro problema, refere-se ao hbito
herbvoro das antas, de modo que a presena de vegetao, usualmente grama, no
recinto de isolamento, impede o jejum adequado de alimentos slidos requerido
anestesia. De acordo com os argumentos acima, fica clara a necessidade de um recinto
menor, sem vegetao, poo, cocho (este pode ser removvel) e abrigo (o qual pode ser
projetado de modo a impedir-se o acesso quando necessrio), adjacente ao recinto
principal, destinado ao isolamento dos animais, quer para casos de enfermidade,
manejo reprodutivo ou conteno.
5.2. MPA.
A despeito da freqente docilidade adquirida pelas antas mantidas em cativeiro,
estes animais podem reagir de modo violento e atacar, quando coagidos durante
alguma manipulao (FOWLER, 1978). Este comportamento foi evidenciado durante a
administrao da MPA em uma das antas, a qual reagiu virando e dirigindo-se ao
manipulador para mord-lo. A utilidade dos dardos artesanais e da zarabatana para a
administrao de drogas em espcies selvagens tem sido comprovada (NOVAES,
1982). No caso deste animal, o uso de dardo e zarabatana foi efetivo para a
administrao da MPA, sendo assim procedido em ambas as vezes que o mesmo foi
anestesiado.
A tcnica de concentrao de drogas, por evaporao em estufa, realizada para a
xilazina, foi efetiva, resultando em menor volume a ser aplicado na MPA e facilitando
em especial seu uso em dardos. Nos demais exemplares, a administrao da MPA no
apresentou dificuldades, sendo entretanto, interessante comentar que para a introduo
da agulha, convinha realizar com a palma da mo algumas batidas sobre a musculatura
no local em que seria feita a injeo, para, na seqncia, introduzir-se a agulha. Tal
procedimento, aparentemente promovia desvio da ateno do animal e reduzia a
sensibilidade picada da agulha, de modo que o animal no se assustasse e fugisse
neste momento.
As reaes posturais produzidas tanto pela detomidina quanto pela xilazina nas
antas, foram consoantes quelas produzidas por estas drogas, relatadas para a espcie
eqina (HOLMES & CLARK, 1977; MASSONE et. al., 1988; NUNES et al. 1990;
LUNA et al., 1996a). Os animais apresentaram manuteno da estao, abertura do
quadriltero de apoio, abaixamento da cabea, leve ataxia, relaxamento labial,
protruso da lngua e ptose palpebral, bem como resposta diminuda ou ausente a
estmulos visuais, sonoros ou tteis. HOFFMAN (1974) e MASSONE et al. (1988),
tambm obtiveram comportamento semelhante pela administrao de xilazina e
detomidina em eqinos, respectivamente. A discreta exteriorizao do pnis tambm
tem sido relatada em eqinos sob efeito de a
2
-agonistas (MASSONE et al., 1988;
GEISER, 1990), e ocorreu na maioria dos machos neste experimento. FERREIRA et
al. (1994b), relataram estas mesmas reaes seguidas administrao de atropina
associada detomidina em 28 espcimes de antas brasileiras. As reaes posturais
observadas so efeitos relacionados sedao e ao miorrelaxamento central produzido
pelos a
2
-agonistas (MAZE & TRANQUILLI, 1991).
A dose de 0,05 mg/kg de detomidina, via IM, utilizada neste estudo foi a mesma
relatada por FERREIRA et al. (1994b), administrada em 28 espcimes de T. terrestris,
nos quais produziu sedao adequada para a realizao de exame clnico e puno
venosa, sem reaes contrrias pelos animais. Esta dose encontra-se acima da
recomendada para o uso de detomidina em eqinos, ou seja, de 0,01 a 0,04 mg/kg
(CLARKE & TAYLOR, 1986; MASSONE et. al., 1988; NUNES et al., 1990). A dose
de xilazina utilizada neste estudo foi de 1 mg/kg, sendo esta a dose usual e efetiva para
eqinos (GEISER, 1990). Tendo em vista que a detomidina apresenta 10 vezes a
potncia da xilazina em eqinos (KLEIN & KLIDE, 1989), e considerando-se que
doses pouco maiores de detomidina, em relao quelas relatadas para eqinos, foram
utilizadas neste estudo, justifica-se a necessidade de complementao da MPA, com
metade da dose me, para a realizao da venopuno, em 3 animais do grupo XMQ e
em apenas em 1 no grupo DMQ. A sedao inadequada por oc
2
-agonistas
eventualmente produzida em eqinos, e geralmente est relacionada a animais
excitados previamente (HOFFMAN, 1974; CLARKE & TAYLOR, 1986). A
complementao da MPA nas antas, tambm ocorreu em animais que demonstraram
comportamento mais agitado anteriormente MPA sendo que aps a
complementao, a sedao foi considerada adequada.
5.3. Induo e manuteno da anestesia.
LUNA et al. (1997a), utilizaram 0,2 mg/kg de midazolam com 2 mg/kg de
qutamina, via IV, em pneis pr-medicados com 0,03 mg/kg de acepromazina, para
induo anestesia com halotano, obtendo decbito espontneo aos 30 seg. aps a
administrao destas drogas. Os autores consideraram boa a qualidade de induo,
com ausncia de ataxia, porm destacaram a necessidade de controle da cabea dos
animais para evitar o choque desta com o cho. Neste estudo, utilizou-se 0,1 mg/kg de
midazolam com 2 mg/kg de qutamina, via IV, na induo anestsica em ambos os
grupos, obtendo-se decbito espontneo entre 30 seg. e 2 min. (mdias de 551 e 457
seg. em DMQ e XMQ, respectivamente), sem ocorrer ataxia. A induo anestsica foi
excelente, caracterizada por prostrao suave e rpida, permitindo o manuseio para
estabelecer-se a manuteno anestsica sem reaes por parte dos animais.
Diferentemente do eqino com relao cabea, a anta apresenta maior rusticidade da
mesma com um crnio forte e musculoso. Alm disso, as antas tm menor porte que
um eqino ou mesmo um pnei, sendo menor a distncia da cabea ao solo.
Adicionalmente, a medicao pr-anestsica produziu abaixamento da cabea,
reduzindo ainda mais a distncia da queda, de modo que os cuidados necessrios
proteo do choque da cabea contra o solo no constituram um problema complicado
na anestesia destes animais. Foram utilizadas almofadas de espuma, as quais foram
colocadas no cho, em ambos os lados do animal, prximas cabea, tal que ao cair
sobre o solo, no ocorresse traumatismo.
Nesta pesquisa, foram utilizados 1,72 mg/kg/h de xilazina ou 0,04 mg/kg/h de
detomidina, com 4 mg/kg/h de qutamina e 0,1 mg/kg/h de midazolam, diludos em
soluo de NaCl a 0,9 %, para a manuteno da anestesia, com velocidade de infuso
de 1 ml/kg/h, pela via intravenosa. Na falta de estudos sobre a cintica das drogas,
necessrios ao estabelecimento das doses ideais a serem utilizadas na manuteno de
anestesia por infuso IV contnua em antas, foram utilizados dados reportados em
eqinos (GREENE et al., 1986; LUNA et al., 1996b), para instituir os protocolos
presentemente estudados. GREENE et al. (1986), utilizaram para manuteno de
anestesia por infuso IV contnua em pneis, uma soluo contendo EGG, xilazina e
quetamina, e obtiveram estabilidade cardiovascular, depresso respiratria discreta e
recuperao anestsica satisfatria. TAYLOR et al. (1995) e LUNA et al. (1996b),
utilizaram uma tcnica anestsica similar em pneis, em que a xilazina foi substituda
pela detomidina, e tambm reportaram estabilidade cardiorrespiratria, obtendo ainda
supresso da resposta endcrina de estresse, a qual comumente desencadeada pela
anestesia com halotano em eqinos (TAYLOR, 1989; LUNA & TAYLOR, 1995). No
presente estudo, o EGG foi substitudo por midazolam na associao com a
2
-agonistas
e quetamina, sendo que BROCK & HILDEBRANT) (1990), relataram que o diazepam,
droga cujos efeitos so semelhantes aos do midazolam (REVES et al., 1985), produziu
relaxamento muscular adequado na induo anestsica de eqinos, com xilazina e
quetamina.
Os a
2
-agonistas e benzodiazepnicos tm efeito miorrelaxante e o uso destas
drogas em eqinos, produz relaxamento muscular capaz de evitar as reaes de
excitao e de hipertonia muscular decorrentes do uso de quetamina nesta espcie
(MUIR et al., 1977; HALL & TAYLOR, 1981; CLARKE et al., 1986; BROCK &
HILDEBRAND, 1990; LUNA, 1993; LUNA et al., 1997a). A xilazina e a detomidina
agem sobre os receptores a
2
-adrenrgicos pr-sinpticos no SNC e perifrico,
reduzindo a liberao de noradrenalina, e os benzodiazepnicos promovem a
facilitao dos efeitos do GABA, inibindo a transmisso de estmulos nervosos
centrais. Ambas as drogas produzem por seus mecanismos de ao, entre outros
efeitos, o miorrelaxamento (SHORT, 1987a; KLEIN & KLIDE, 1989; OLIVA, 1994).
A manuteno anestsica das antas, foi caracterizada por ausncia de tnus muscular,
verificada pela palpao da musculatura abdominal e pela flexo dos membros, o que
est de acordo com o miorrelaxamento produzido pelos a
2
-agonistas e
benzodiazepnicos, extensivamente relatado em eqinos e outras espcies animais
(BOEVER & PALUCH, 1974; MUIR et al., 1982; FOWLER, 1986; KLEIN &
KLIDE, 1989; TRANQUILLI & BENSON, 1992; MASSONE, 1994; NUNES, 1995).
A ocorrncia de refluxo de contedo gstrico incomum em eqinos (KLEIN,
1990; MUIR, 1991b), porm caso ocorra, a aspirao deste material pode acontecer em
qualquer momento quando os reflexos protetores das vias areas esto deprimidos,
sendo o uso de sonda traqueal a forma de reduzir este risco (WEBB, 1987). Em 6
ocasies neste trabalho, foi observado refluxo de contedo gstrico durante a anestesia.
Entre os agentes utilizados, os a
2
-agonistas induzem emese em ces e gatos, porm
no em eqinos (BOOTH, 1992b). Eles tambm produzem relaxamento da
musculatura superior do trato respiratrio (GEISER, 1990). A anta n 5 (TABELA 1),
veio a bito 3 dias aps a segunda anestesia a qual foi submetida para este trabalho,
sendo os resultados de necropsia conclusivos para o diagnstico de pneumonia
aspirativa. Este animal apresentou refluxo de contedo gstrico durante a anestesia, e
como todos os animais estudados, esteve sempre, neste perodo, posicionado com a
cabea em nvel inferior ao corpo, facilitando o fluxo deste material. No primeiro
animal anestesiado, foi tentada a passagem de sonda traqueal, porm no se obteve
sucesso neste procedimento. Ao contrrio, o estmulo provocado pela sonda produziu
refluxo de contedo gstrico e partir deste resultado optou-se por no proceder a
r
passagem de sonda traqueal nos demais. E provvel que para se conseguir a introduo
da sonda na traquia em antas, seja necessrio conduzi-la com a mo no interior da
boca do animal at a glote. Este procedimento evidentemente arriscado, e tendo em
vista que neste estudo foi realizada anestesia pela via IV e no inalatria, foi
considerada desnecessria a passagem de sonda traqueal. Diante do ocorrido, pode-se
concluir que a tcnica de passagem de sonda traqueal em antas deve ser aprimorada e
realizada sempre que possvel, quando da anestesia destes animais, reduzindo-se o
risco de pneumonia aspirativa. Outrossim, o rigoroso jejum liqido e de alimentos
slidos fundamental na preveno de refluxo de contedo gstrico e suas
complicaes em procedimentos anestsicos, no devendo ser desprezado em funo
de recintos inapropriados ao adequado estabelecimento deste.
5.4. Recuperao anestsica.
Ao contrrio do que ocorre nas espcies domsticas, em que a recuperao
anestsica pode, se necessrio, ser assistida, sem que a presena humana gere estresse,
nas espcies selvagens a presena do homem pode ser to prejudicial quanto deixar o
animal debatendo-se ao recuperar da anestesia. Nos 3 animais do DMQ, nos quais a
recuperao anestsica foi destituda de nova sedao, ocorreu ataxia e excitao e
todas as tentativas de auxiliar os animais a se manterem em estao foram
improdutivas e arriscadas, produzindo maior excitao e gerando risco de acidentes
tanto para o animal quanto para a equipe. Nestes animais, a recuperao anestsica foi
considerada muito ruim e se a mesma ocorresse em um animal submetido cirurgia,
provavelmente o procedimento cirrgico seria comprometido durante este momento,
uma vez que os animais apresentaram tentativas sem sucesso para levantar, se
debatiam e se chocavam contra muros e grades. A ocorrncia de hipertonia muscular,
movimentos de pedalar, nistagmo e excitao, observada nestes animais, sugeriu
prevalncia dos efeitos da quetamina na recuperao anestsica, tal qual poderia se
esperar de um eqino que recebesse esta droga sem outra medicao (WRIGHT, 1982;
GEISER, 1990). O uso isolado de benzodiazepnicos causa ataxia em eqinos e
tambm poderia estar envolvido nas reaes observadas (REHM & SCHATZMAN,
1984). A reaplicao dos a
2
-agonistas, utilizada para prolongar o perodo de
recuperao anestsica e torn-lo mais tranqilo prtica comum na anestesia de
eqinos, sendo que TAYLOR (1994), sugere o uso destas drogas, durante a
recuperao anestsica nesta espcie, como forma de reduzir a excitao dos animais.
partir dos resultados observados na recuperao anestsica dos 3 primeiros
animais, optou-se por realizar nova sedao, pela aplicao de duas doses de 0,5 mg/kg
de xilazina ou 0,02 mg/kg de detomidina, conforme o grupo em estudo, administradas
pela via IV, aos 30 e 60 min. do final da manuteno anestsica. A instituio da
segunda dose, foi devida observao de um animal, o quarto a ser anestesiado, que
ao recuperar da anestesia por DMQ, levantou-se subitamente aos 40 min. aps a
primeira reaplicao de detomidina, apresentando excitao e debatendo-se, o que
somente foi controlado cerca de 5 min. aps nova aplicao de detomidina, pela via
IM. Os animais que receberam nova aplicao de a
2
-agonistas, apresentaram
recuperao tolervel, com 1 a 2 insucessos para levantar e leve ataxia, sendo,
portanto, indicado este procedimento. Os dois escudos de madeira, manipulados por
duas pessoas, utilizados como anteparo, escorando os animais e auxiliando na
manuteno do equilbrio dos mesmos, durante a recuperao anestsica, foram muito
teis, pois evitaram o contato direto dos tcnicos com os animais, o que poderia irrit-
los, evitando tambm que estes se deslocassem em direo a estruturas do recinto
contra as quais eles pudessem se chocar.
Tendo em vista a melhora na recuperao anestsica das antas em que a
2
-
agonistas foram reaplicados, infere-se que os efeitos destas drogas no foram
responsveis pela excitao relatada nos animais que no receberam este tratamento.
O decbito prolongado durante a anestesia em eqinos, prejudica os
mecanismos de ventilao pulmonar dos animais, como resultado direto do peso da
massa abdominal e do pulmo superior sobre o pulmo posicionado no lado inferior
(TAYLOR, 1984; STEGMANN & LITTLEJOHN, 1987). exceo da f, outros
parmetros da funo respiratria no foram avaliados durante a recuperao
anestsica dos animais neste estudo. A f durante a recuperao anestsica, no
apresentou diferena significativa em relao aos valores encontrados antes da
anestesia, porm estudos complementares seriam necessrios para melhor avaliar a
dinmica respiratria neste perodo, e observar se o desequilbrio da ventilao e
perfuso que ocorre durante o decbito em eqinos, tambm ocorre nas antas.
Apesar da recuperao anestsica obtida aps a reaplicao de detomidina ou
xilazina nas antas, ter sido considerada tolervel, alternativas para melhor-la
necessitam ser pesquisadas. O longo perodo de recuperao anestsica, do fim da
manuteno at a ambulao normal, necessitou ser acompanhado, a fim de evitar
acidentes, ultrapassando 2 h. em ambos os grupos e tornando este um trabalho
exaustivo para os tcnicos. Uma caixa de madeira resistente, que comporte uma anta
adulta, e que restrinja seus movimentos, proporcionando um ambiente escuro e calmo,
poderia produzir uma recuperao anestsica satisfatria sem que maiores cuidados
ps-anestsicos sejam necessrios. As dificuldades comuns aos estudos em animais
selvagens, concernentes obteno de um nmero de exemplares representativo, e que
permita o teste de novas tcnicas anestsicas, muitas vezes limitante, uma vez que
estes no so animais de experimentao. Ao contrrio, todos os esforos so
direcionados para a preservao dos mesmos e as pesquisas necessitam ser ponderadas
em relao aos riscos e benefcios que o estudo possa produzir. De todo modo, certos
riscos precisam ser assumidos com fins de se obter conhecimento necessrio ao
adequado manejo dos animais cativos, em prol de sua preservao.
A reduo do ADH e a produo de hiperglicemia so efeitos relacionados ao
uso de a
2
-agonistas (THURMON et al., 1984; TRIM & HANSON, 1986; GASTHUYS
et al., 1987; DOHERTY, 1988; GASTHUYS et al., 1988), os quais produzem diurese,
e podem ser os causadores da mico observada em 2 exemplares de DMQ e em 4 de
XMQ, durante a recuperao anestsica.
5.5. Avaliao paramtrica.
5.5.1. Perodos anestsicos.
A aplicao IM de xilazina em eqinos inicia seus efeitos entre 3 a 5 min.,
sendo que at os 20 min. a sedao est estabelecida (MAcCASHIN & GABEL, 1975).
As mdias do perodo de latncia da MPA neste trabalho, foi concordante com aquela
reportada para eqinos, sendo de 111 e 131 min., para detomidina e xilazina
respectivamente. A induo por midazolam e quetamina, via IV, apresentou um
perodo de latncia ligeiramente mais longo ao reportado por LUNA et al. (1997a), que
relatou 30 seg. do final da injeo ao decbito, quando do uso desta associao em
eqinos, utilizando acepromazina na MPA, enquanto que neste estudo, os valores
foram 55+14 e 45+7 seg. para DMQ e XMQ, respectivamente. Durante este perodo,
considerado como o intervalo entre a administrao das drogas e o decbito lateral
espontneo, com imobilidade e incapacidade do animal em reagir manipulao, no
foi observada ataxia. Este perodo de latncia pode ser considerado satisfatrio, no
sendo to rpido que necessite preocupao no sentido de conter o animal prevenindo
a queda sbita. A despeito dos 3 animais de DMQ em que no foi reaplicada
detomidina na recuperao anestsica, os perodos encontrados para o primeiro
movimento de membro(s) e da cabea, o tempo em que os animais assumiram a
posio de decbito esternal e estao, e de retorno ambulao normal no
apresentaram diferenas significativas entre os grupos. Apesar da durao de ao da
detomidina ser relatada como mais longa que o da xilazina em eqinos (GEISER,
1990), a mdia de tempo para o retorno ambulao normal em XMQ foi ligeiramente
maior que a registrada em DMQ. Isto pode-se explicar uma vez que em todos os
animais de XMQ aplicou-se xilazina na recuperao anestsica, enquanto que em
DMQ a reaplicao de detomidina somente foi realizada em 3 animais.
5.5.2. Freqncia cardaca.
Apesar de no significativos em relao aos valores basais, menores valores de
FC foram obtidos aos 15 min. aps a MPA, em ambos os grupos. Esta discreta
bradicardia est de acordo com os efeitos da detomidina e da xilazina, como resultado
do reflexo baroreceptor compensatrio hipertenso primria, bem como por
depresso simptica e central, causados por estes a
2
-agonistas (MUIR & PIPER, 1977;
CLARKE & TAYLOR, 1986; KLEIN & KLIDE, 1989). Ambas as drogas produzem
bradicardia, com bloqueio sinoatrial e atrioventricular de I
o
e 2
o
graus em eqinos
(TACKER & ROSBOROUGH, 1975; CLARKE & TAYLOR, 1986; LUKINI et al.,
1988). Aps a induo, houve retorno aos valores basais de FC, efeito que pode ser
creditado quetamina, a qual produz uma inibio da inervao parassimptica
cardaca e ativao simptica sobre o corao, os quais ocasionam taquicardia e
hipertenso (SHORT, 1987b; MUIR, 1991a; BOOTH, 1992c; BRAZ, 1992;
COLLINS, 1993). O midazolam produz depresso cardiovascular mnima em ces e no
homem, sendo improvvel que esta droga possa estar envolvida na elevao da FC
observada aps a induo (JONES et al., 1979; REVES et al., 1985). Na recuperao
anestsica, a FC voltou a ser levemente reduzida, especialmente em DMQ,
provavelmente em funo das reaplicaes dos a
2
-agonistas.
FERREIRA et al. (1994b), obtiveram 6015 e 6314 bpm, respectivamente,
antes e aps 20 min. da aplicao IM de 0,05 mg/kg de detomidina associada a 0,05
mg/kg de atropina em antas. Os maiores valores basais reportados por FERREIRA et
al. (1994b), em relao aos encontrados neste trabalho, podem ser devidos a uma srie
de fatores, tais como estresse, calor ou maior atividade fsica dos animais, porm aos
20 min. da sedao, foram provavelmente devido ao efeito parassimpatoltico
produzido pela atropina (SHORT, 1987c; NUNES et al., 1990.
Neste experimento, observou-se que as antas apresentam mucosas muito claras
o que dificulta a interpretao do Tempo de Refluxo Capilar, e por esta razo este
parmetro no foi utilizado.
A mensurao da Presso Arterial (PA), um mtodo de avaliao do sistema
cardiovascular, sendo resultante do dbito cardaco, da resistncia vascular e do
volume sangneo. Mtodos diretos de aferir a PA em animais so mais acurados que
os indiretos, porm exigem a colocao de um cateter arterial (HASKINS, 1987).
Apesar dos esforos feitos com o objetivo de puncionar uma artria nas antas, durante
este estudo, no foi obtido sucesso neste procedimento, e a PA no pde ser auferida.
Cabe salientar que o pulso das artrias facial e braquial, foi palpvel na maioria dos
animais, a despeito da dificuldade em puncion-las.
5.5.3. Avaliao respiratria.
5.5.3.1. Freqncia respiratria.
O uso da associao de a
2
-agonistas quetamina reconhecido por produzir
mnima depresso respiratria com pequena reduo da f em eqinos (MUIR et al.,
1977; HALL & TAYLOR, 1981; CLARKE et al., 1986). Os benzodiazepnicos
tambm so drogas cujos efeitos sobre o sistema respiratrio so discretos
(STANLEY, 1981; LUMB & JONES, 1984; GLEED, 1987). Desta forma, a
associao de xilazina ou detomidina, com midazolam e quetamina utilizada nas antas
neste estudo, no produziu alteraes significativas da f quer em relao aos valores
encontrados antes da anestesia, quer entre os grupos. Os a
2
-agonistas produzem
mnima reduo na f em eqinos (MASSONE et. al., 1988; CRTER et al., 1990;
LAVOIE et al., 1992a), e este efeito foi observado nas antas aos 15 min. aps a
administrao da MPA. A elevao da f aps a induo foi provavelmente causada
pela quetamina, por seu efeito em estimular o centro respiratrio em ces na resposta
ao dixido de carbono, tanto em normocapnia como em hipercapnia (KELLY, 1971).
Como para a FC, FERREIRA et al. (1994b), tambm observaram maiores
valores de f, tanto basais (31+9 mpm) quanto aos 20 min. aps o uso de atropina com
detomidina (3012 mpm) em 28 antas, quando comparados aos valores apresentados
r
neste trabalho. E possvel que o maior nmero de exemplares utilizados por
FERREIRA et al. (1994b), justifique a diferena das mdias de f em relao aos
valores apresentados neste estudo, embora uma srie de condies fisiolgicas possam
alterar a f, tais como calor, exerccio ou excitao.
A f isoladamente prov pouca informao sobre a ventilao, sendo a anlise de
gases sangneos um meio melhor de avaliar a funo respiratria (HASKINS, 1987).
5.5.3.2. Valores hemogasomtricos.
A hemogasometria partir de amostra sangnea arterial um mtodo adequado
para a avaliao da funo pulmonar. O uso deste mtodo com sangue venoso, ainda
que de valor, produz informaes menos precisas, devido a passagem prvia do sangue
pelo leito tecidual (HASKINS, 1987). Idealmente, a amostra sangnea deve ser
processada dentro de 15 min., sendo que a refrigerao de 0 a 4C permite que a
anlise seja realizada at 3 h. aps a colheita, com ausncia de alteraes
hemogasomtricas importantes. Ulterior a este perodo, pode-se esperar queda do pH e
elevao da presso de CO2, pela atividade metablica celular (FAINTUCH et ai.,
1977). Amostras de sangue arterial no foram obtidas neste trabalho, devido s
dificuldades encontradas na tcnica de puno arterial, sendo a hemogasometria
realizada partir de sangue venoso. Tal dificuldade comum nos trabalhos conduzidos
em animais selvagens, nos quais a prtica mdica veterinria ainda pequena e as
tcnicas de colheita sangnea necessitam ser estudadas. Outro problema foi a
impossibilidade de mensurar os gases sangneos em tempo inferior a 5 h. aps a
colheita, tendo em vista a distncia dos zoolgicos ao laboratrio de anlise. Todavia,
os mtodos de colheita, conservao e anlise das amostras, foram os mesmos para
ambos os grupos, e o perodo entre a colheita e a dosagem de todas as amostras foi
entre 5 a 6 horas. Sob os argumentos expostos, pode-se considerar que as alteraes
ocorridas aps a colheita, sejam similares em todas as amostras, e a interpretao dos
resultados destes parmetros vlida, nem tanto por seus valores absolutos, mas
principalmente pela discusso da variao destes, nos diferentes momentos anestsicos
em que foram auferidos. A despeito das possveis alteraes, tais dados so valiosos,
permitindo melhor avaliao da anestesia e sendo, de acordo com a reviso da
literatura realizada, os primeiros a serem reportados para a espcie. De especial
interesse so os valores obtidos antes da MPA, cujos resultados, apesar dos problemas
acima mencionados, refletem dados fisiolgicos normais da espcie. Em razo do
menor nmero de amostras conseguidas, tais dados no participaram da anlise
estatstica. Os resultados hemogasomtricos, eletrolticos e hematolgicos, bem como
de glicose e cortisol plasmticos, apresentados na TABELA 3, foram obtidos de
animais saudveis, sem uso de conteno qumica ou mecnica, com ausncia aparente
de estresse, podendo ser considerados como valores de referncia para o T. terrestris.
As consideraes delineadas respeito da viabilidade das amostras sangneas e
sobre a interpretao de seus resultados, tambm so vlidas para os dados
eletrolticos, assim como para os hematolgicos e de anlise da glicose sangnea, que
sero discutidos seguir.
As PO2 ePCO2 so medidas resultantes das trocas gasosas, e so afetadas pela
composio do ar inspirado, ventilao alveolar, difuso alvolo-capilar e relao
perfuso-ventilao. Em casos de hipoventilao a tenso sangnea de oxignio (P0
2
)
reduz e a PCO2 eleva-se. A saturao de O2, determinada pela PO2, porm uma
elevao desta presso acima de 70 mmHg, resulta em pequeno aumento desta varivel
(ROBINSON, 1991). Tanto a PvC>2 quanto a saturao de O2 reduziram durante a
anestesia em ambos os grupos, sem apresentar diferena significativa entre os
momentos anestsicos, sugerindo leve hipoventilao. O grupo DMQ, apresentou
valores significativamente menores para Pv0
2
e saturao de O2, aos 30 min. da
manuteno anestsica, em relao ao XMQ, o que sugere uma maior depresso
respiratria produzida pela detomidina. O CO2 total representa a soma do C0
2
dissolvido no plasma, com o C0
2
liberado do cido carbnico e de compostos
carbamnicos aps acidificao (MIKAL, 1976). Como para a f, no houve diferena
significativa para PvCC>2 e CO2 total entre os grupos, ainda que estes parmetros
tenham tendido a aumentar no transcorrer da anestesia, em ambos os grupos. A PvC0
2
cerca de 5 a 10 mmHg mais alta que a PaC0
2
(FAINTUCH et al., 1977), e, se assim
considerada, a variao das concentraes de PVCO2 encontrada, de 471 a 552
mmHg em DMQ e de 462 a 58+4 mmHg em XMQ, durante a anestesia, apresentou
valores prximos aos observados em eqinos submetidos anestesia IV, utilizando-se
protocolos anestsicos semelhantes ao deste estudo (TAYLOR et al., 1992; TAYLOR
et al., 1995; LUNA et al., 1996b). Os resultados encontrados na anlise de gases
sangneos, apontam uma discreta interferncia na dinmica respiratria pelos
protocolos anestsicos utilizados, produzindo discreta depresso respiratria, o que
seria concordante com os efeitos comumente reportados para as drogas utilizadas, em
outras espcies (MUIR et al., 1977; CLARKE et al., 1986; CASTRO et al., 1988;
TAYLOR et al., 1992; TAYLOR et al., 1995; LUNA et al., 1996b).
Segundo RIEBOLD (1990), o valor normal do pH sangneo em eqinos, pode
variar entre 7,35 e 7,45. Ainda que a queda do pH tenha sido estatisticamente
significativa em XMQ, os valores encontrados mantiveram-se prximos s
concentraes inferiores dos eqinos, sendo praticamente destitudos de significado
biolgico. O declnio do pH relaciona-se ao aumento da PvC0
2
, em funo da discreta
depresso respiratria produzida pela anestesia, caracterizando acidose respiratria
(FAINTUCH et al., 1977). O C0
2
reage com a gua resultando na formao de cido
carbnico, o qual dissocia-se em bicarbonato e libera hidrognio, reduzindo o pH
sangneo pelo aumento da concentrao hidrogeninica no sangue (SCHOSLLER &
SCHOSLLER, 1993). As alteraes observadas no pH esto de acordo com o exposto,
visto que houve ligeiro aumento da PvC0
2
, durante a anestesia, em ambos os grupos,
ainda que no estatisticamente significativo. O excesso de base representa a diferena
entre as bases totais calculadas, para uma PaC0
2
de 40 mmHg, a 38C, com a
hemoglobina totalmente saturada, e sua taxa real, equivalente titulao do sangue a
um pH de 7,40 (FAINTUCH et al., 1977). A variao normal do excesso de base em
eqinos de -3 a +3 mmol/1 (RIEBOLD, 1990), valores positivos, acima de 3 mmol/1,
significam que h excesso de base ou perda de cidos no volteis, refletindo alcalose
metablica (MIKAIL, 1976). Os valores encontrados para excesso de base neste
estudo, podem ser justificados mediante as alteraes ocorridas nas concentraes de
bicarbonato, sendo observada semelhana entre os perfis grficos destes parmetros,
em ambos os grupos.
5.5.4. Avaliao eletroltica.
A diferena dos valores iniciais observada para o clcio plasmtico entre os
grupos, difcil de explicar haja visto que o armazenamento do sangue, as tcnicas de
anlise e o tempo decorrido entre a colheita e as anlises, foram os mesmos em ambos
os grupos. Adicionalmente, com exceo de 2 animais, os grupos foram compostos
pelos mesmos indivduos. FERREIRA et ai. (1995), relataram uma concentrao mdia
de 12+4 mg/dl para o clcio srico em 26 antas cativas, aos 10 min. aps sedao por
detomidina associada atropina. Este valor est acima dos encontrados neste estudo,
aos 15 min. aps a MPA. Diferenas relativas s tcnicas laboratoriais utilizadas e s
condies nutricionais dos animais, poderiam justificar os valores discordantes entre
os dois estudos. Os valores iniciais da concentrao de potssio plasmtico mostraram
diferena significativa entre os grupos, a qual manteve-se durante toda a anestesia.
Segundo FAINTUCH et al. (1977), as concentraes de potssio apresentam uma
tendncia de elevarem-se na acidose, sobretudo em casos de acidemia severa. A
hipercalemia seria resultante da difuso do potssio para fora da clula, como
mecanismo de compensao entrada de hidrognio, para manter a neutralidade
eltrica intracelular (MIKAL, 1976). Contrariamente, as concentraes de potssio
apresentaram tendncia a reduzir seus valores durante a anestesia, em ambos os grupos
estudados. Igualmente, no se encontra explicaes para o fato das concentraes
plasmticas de sdio terem aumentado em DMQ e reduzido em XMQ, bem como para
a diferena significativa destas concentraes, aos 60 min. da anestesia, em relao aos
15 min. aps a MPA, observada em ambos os grupos. Estas alteraes so desprovidas
de significado clnico e provvel que acompanhem variaes fisiolgicas para a
espcie. Os valores de sdio e potssio encontrados para as antas, mantiveram-se
dentro dos limites normais, se considerados os valores de referncia destes parmetros
para a espcie eqina, apresentados por BLUE & SHORT (1987). No so esperadas
alteraes destes parmetros durante anestesia (JOHNSON et al., 1978), ainda que,
tanto os ons sdio como o potssio estejam envolvidos na regulao cido-base renal,
pela permuta com ons hidrognio, porm, os efeitos deste mecanismo no aparecem
seno aps 6 a 18 horas (MIKAL, 1976).
5.5.5. Temperatura retal.
A anestesia induz uma srie de alteraes orgnicas as quais alteram os
mecanismos de controle trmico, entre elas, vasodilatao perifrica, reduo do
metabolismo basal com conseqente decrscimo na produo de calor e depresso do
centro termorregulador (HASKINS, 1987). Estes fatores sustentam a recomendao de
evitar dias com extremos de temperatura ambiental ao proceder-se anestesia,
especialmente quando realizadas campo (GLEED, 1987).
Alguns trabalhos mostram variaes fisiolgicas da T em animais saudveis da
espcie T. terrestris. PUGLIA (1972), relatou a mdia de 37,6C em 365 tomadas, para
a T de T. terrestris em 6 animais cativos no zoolgico de Goinia, enquanto que
ZAGO et al. (1993), registraram para a espcie a T mdia de 35,90,6C, aferindo a
temperatura de 4 animais do zoolgico de Araatuba, 3 dias por semana, durante 5
meses. FERREIRA et al. (1995), reportaram a mdia de T de 36,8+0,6 e 36,9+0,7C
em 28 antas brasileiras cativas, respectivamente, antes e aps a sedao por detomidina
com atropina. A variao da T nas antas estudadas, antes e durante a anestesia,
manteve-se entre os valores fisiolgicos mnimo e mximo, acima reportados para a
espcie.
Neste estudo, foram evitados dias com temperatura ambiental muito baixa ou
alta. Um dos animais anestesiado por XMQ, apresentou considervel elevao da T,
tendo em vista a temperatura inicial deste exemplar, de 37,1C que alcanou 39,8C
aos 120 min. aps a MPA. Neste caso, houve aumento da temperatura ambiental
durante o perodo anestsico, e evidenciou-se a influncia desta sobre a T, tendo em
vista que o animal estava sob luz solar direta. Os procedimentos de resfriamento,
molhando o animal e levando-o uma rea de sombra, resultaram em reduo da T
para 38C, 40 min. aps, momento em que o mesmo j apresentava ambulao normal.
De acordo com o observado, cuidados devem ser tomados para prevenir a exposio
luz solar direta, providenciando sombra sobre os animais, durante anestesia campo,
em dias com temperatura ambiente elevada.
5.5.6. Avaliao hematolgica.
O hematcrito e as concentraes sangneos de hemoglobina apresentaram
comportamento semelhante durante a anestesia em cada grupo. Estes parmetros
apresentaram diferena significativa em funo dos resultados mdios iniciais serem
diferentes entre os grupos. JAIN (1993), apresenta a variao fisiolgica de 32 a 53% e
11 a 19 g/dl, para hematcrito e hemoglobina sangnea, respectivamente, em eqinos.
Sob anestesia, comum que ambas as variveis tendam a ser reduzidas em funo do
relaxamento esplnico com conseqente seqestro do sangue por este rgo (J AIN,
1993). Seguindo este conceito justifica-se, em DMQ, a reduo destes parmetros com
menores valores obtidos aos 60 min. de anestesia. Os motivos pelos quais houve
aumento do hematcrito e da hemoglobina para o grupo XMQ so difceis de serem
explicados.
5.5.7. Concentrao plasmtica de glicose.
FERREIRA et al. (1995), reportaram a mdia de 9610 mg/dl para as
concentraes de glicose encontradas em 7 antas brasileiras conscientes e 10129
mg/dl em 13 animais desta espcie, aos 40 min. aps a sedao pela associao de
detomidina com atropina. Os valores iniciais aqui reportados foram pouco inferiores
aos descritos anteriormente. O aumento das concentraes de glicose observado em
ambos os grupos aos 60 min. da anestesia condizente com a hiperglicemia produzida
pelos a
2
-agonistas, os quais possuem ao direta sobre as clulas fi>das ilhotas de
Langerhans, inibindo a secreo pancretica de insulina (THURMON et al., 1984;
TRIM & HANSON, 1986; GASTHUYS et al., 1987; DOHERTY, 1988; GASTHUYS
et al., 1988). A reduo das concentraes de insulina produz aumento da glicemia,
pela incapacidade das clulas em utilizar a glicose sangnea, na ausncia deste
hormnio (GUYTON, 1991).
5.5.8. Concentrao plasmtica de cortisol.
O aumento na concentrao plasmtica de cortisol pode ser um dos indicadores
de resposta de estresse, e tem sido demonstrado durante a captura de animais selvagens
(HASTINGS et al., 1992; MORTON et al., 1995). Procedimentos de captura podem
ser considerados como altamente estressantes, principalmente para as espcies no
domsticas (SEDGWICK, 1979; PACHALY et al., 1993). Mesmo sob anestesia,
podem ocorrer mudanas relacionadas ao estresse, entre as quais a elevao do cortisol
plasmtico. LUNA & TAYLOR (1995), observaram aumento nas concentraes
plasmticas de f-endorfina, ACTH, ADH e cortisol, induzido por anestesia inalatria
em eqinos. A ao inibitria da detomidina sobre o eixo hipotlamo-hipofisrio-
adrenocortical tem sido demonstrada na espcie eqina com conseqente supresso ou
reduo da liberao de cortisol plasmtico durante anestesia por halotano (LUNA,
1993; LUNA et al., 1996b). A liberao de cortisol foi inibida pela xilazina, em
ruminantes submetidos a estresse por transporte (BREARLEY,1990). O midazolam
tambm exerce efeito inibitrio sobre a liberao de cortisol, como foi demonstrado no
homem e em eqinos (DESBOROUGH et al., 1991; LUNA et al., 1997a). A
quetamina por sua vez, induz aumento do cortisol plasmtico no homem
(LACOUMENTA et al., 1984). A ausncia de alteraes significativas nas
concentraes de cortisol, entre os momentos, durante a anestesia das antas, pode ser
devida ao dos a,2-agonistas associada do midazolam, inibindo o eixo hipotlamo-
hipofisrio-adrenocortical. O valores mdios encontrados para o cortisol plasmtico
nas antas durante a anestesia, encontram-se abaixo do valor mdio fisiolgico de
cortisol em eqinos, de 2537 nmol/1, reportado por LUNA (1993). Todavia, o
aumento do cortisol no foi totalmente suprimido nas antas durante este estudo. Houve
maior elevao do cortisol em XMQ, levando a diferena significativa entre os grupos,
e isto pode ter ocorrido em funo da detomidina possuir maior especificidade aos
receptores a
2
-adrenrgicos que a xilazina produzindo maior reduo da liberao de
cortisol, atravs da inibio da enzima 11 ft-hidroxilase que converte o 11-
deoxicortisol em cortisol (LUNA, 1993).
A menor elevao do cortisol plasmtico considerada um efeito desejvel,
evitando uma ativao endcrina desnecessria e conseqentemente reduzindo os
efeitos negativos do cortisol sobre o organismo, particularmente sobre a resposta
imune (LUNA, 1993). A resposta de estresse em animais selvagens sob anestesia pode
apresentar diferenas com relao observada em espcies domsticas, visto a maior
suscetibilidade que apresentam ao estresse, e estudos nesta rea devem ser
estimulados, considerando outras variveis endcrinas, e certamente contribuiriam para
o conhecimento necessrio conteno destes animais.
5.5.9. Reflexos oculares, interdigital e anal.
A quetamina, em eqinos, induz lacrimej amento e atividade oculogrica,
mantendo o globo ocular centralizado, efeitos que prejudicam a adequada avaliao
dos reflexos oculopalpebrais (HUBBELL, 1991). De acordo com estes efeitos,
relatados para a quetamina, o reflexo palpebral manteve-se presente e os olhos
mantiveram-se centralizados em todos os animais estudados. O reflexo palpebral foi
significativamentre mais deprimido em XMQ, chegando a ser suprimido aos 45 min.
da anestesia em todos os animais deste grupo. A detomidina, a xilazina e a quetamina
causam midrase (LUMB & JONES, 1984; DOHERTY, 1988), e esta foi observada em
todos os animais aps a MPA e permaneceu durante a anestesia. Os reflexos corneal e
pupilar estiveram presentes durante toda a anestesia. Em plano de anestesia muito
profundo, os reflexos palpebral, corneal e pupilar tornam-se ausentes, sendo que em
plano adequado de anestesia o reflexo palpebral pode estar diminudo e os demais
devem estar presentes, semelhante ao que foi encontrado no atual estudo (HUBBELL,
1991; MASSONE, 1994).
Os protocolos anestsicos utilizados nas antas, no produziram supresso do
reflexo anal. Ainda que este reflexo, observado pela contrao do esfncter anal
quando estimulado, seja um mtodo pouco preciso para avaliar a profundidade
anestsica, ele pode ser utilizado quando h dificuldade em testar os reflexos oculares,
e sua ausncia indica plano de anestesia excessivamente profundo (HUBBELL, 1991).
Em XMQ, este reflexo foi pouco mais deprimido que em DMQ, assim como o reflexo
palpebral, indicando provavelmente uma maior profundidade anestsica.
O reflexo interdigital no verificado em eqinos, face anatomia dos
membros unidctilos, sendo entretanto, em ces e gatos, suprimido quando em plano
anestsico cirrgico (2
o
plano do estgio EI de Guedel) (MASSONE, 1994), e isto no
aconteceu em todos os animais do DMQ, o que, nestes casos, pode sugerir plano
superficial de anestesia. Adicionalmente, a resposta ao estmulo interdigital pode ou
no indicar algesia, e nas antas esse parmetro necessita ser melhor estudado para
elucidar a presena ou no de nocicepo pelo estmulo interdigital dos animais
anestesiados por DMQ. Os testes de sensibilidade cutnea dor primariamente
apontam ausncia de sensibilidade dolorosa durante a anestesia, nos animais de ambos
os grupos, e sero discutidos a seguir.
A profundidade anestsica pode ser indiretamente acessada pela avaliao dos
reflexos (HUBBELL, 1991; MASSONE, 1994). Os resultados obtidos na avaliao
dos reflexos oculares, anal e interdigital so sugestivos de maior depresso anestsica
em XMQ que em DMQ, porm com manuteno dos reflexos oculopalpebrais e anal,
em ambos os grupos, demostrando que a anestesia foi mantida em plano adequado.
5.5.10. Sensibilidade cutnea dor.
A avaliao da nocicepo em animais um procedimento subjetivo, uma vez
que depende da interpretao de sinais que so considerados como resposta dor
(SHORT, 1987d). Entretanto, a emisso de sons e a atividade motora, em resposta a
estmulos naturalmente cruentos indicam sensibilidade dolorosa. Os protocolos
utilizados nas antas produziram ausncia de respostas indicativas de dor cutnea aos
testes realizados pelo beliscamento com pina dente de rato nos lbios e na virilha.
Entretanto, observou-se um ligeiro movimento do pavilho auditivo ao ser testada a
sensibilidade ao estmulo doloroso provocado na pina, em 3 animais de DMQ e de
XMQ, o que foi interpretado como algesia. Este resultado explica a no supresso da
dor evidenciada na FIGURA 30, porm, sua interpretao merece consideraes mais
cuidadosas. Os a
2
-agonistas possuem potente ao analgsica sobre pele e vsceras
(HOFFMAN, 1974; CLARKE & TAYLOR, 1986; MAZE & TRANQUILLI, 1991),
bem como a quetamina sobre o esqueleto e extremidades (WRIGTH, 1982). Quer a
resposta observada ao estmulo doloroso auricular nas antas, signifique pobre analgesia
produzida pela anestesia, resultando de sensibilidade local dor, ou seja um
comportamento reflexo, so questes difceis de responder sem que estudos
complementares sejam realizados nesta espcie. Todavia, o poder analgsico das
drogas utilizadas comprovado por cirurgias realizadas em eqinos submetidos a
protocolo anestsico similar (TAYLOR et al., 1992), e a ausncia de respostas aos
estmulos dolorosos provocados nos lbios e na virilha, permitem considerar adequada
a analgesia cutnea produzida pelos protocolos utilizados.
6. CONCLUSES.
Considerando-se as condies em que este trabalho foi realizado, os resultados
obtidos permitem inferir que:
Tanto a xilazina como a detomidina produzem sedao em antas brasileiras,
com efeitos semelhantes, sendo adequadas como MPA associao de midazolam com
quetamina para a induo de anestesia nestes animais.
A induo de anestesia pela administrao intravenosa de midazolam com
quetamina em antas pr-medicadas com detomidina ou xilazina, uma tcnica
satisfatria, produzindo decbito espontneo e ausncia de reaes voluntrias pelos
animais.
As associaes de detomidina e xilazina, com midazolam e quetamina, para
manuteno de anestesia por infuso intravenosa contnua na espcie T. terrestris,
constituem tcnicas anestsicas seguras, produzindo efeitos de magnitude similar, com
mnima depresso cardiorrespiratria e excelente miorrelaxamento.
A anestesia por DMQ ou XMQ em antas, produz pequenas alteraes
eletrolticas com discreta acidose respiratria, de pouco significado clnico.
Apesar da dificuldade em se passar a sonda traqueal em antas, este
procedimento recomendado durante a anestesia intravenosa nesta espcie, com a
finalidade de prevenir a pneumonia por aspirao em casos de refluxo de contedo
gstrico.
Cuidados devem ser tomados durante a anestesia em dias com temperaturas
ambientais extremas, visando manter a temperatura do animal dentro de valores
aceitveis.
Os protocolos anestsicos em antas, propostos neste estudo, necessitam ser
pesquisados durante procedimentos cirrgicos, objetivando-se melhor conhecimento da
analgesia produzida.
Apesar de ambos os protocolos anestsicos produzirem pequena alterao da
concentrao de cortisol plasmtico, o grupo DMQ apresentou maior inibio deste
parmetro, durante a anestesia, sendo este aspecto uma vantagem aparente em relao
anestesia por XMQ, levando-se em considerao a reduo da resposta de estresse
anestsico.
Durante a recuperao anestsica das antas anestesiadas pelos protocolos
apresentados neste estudo, indicada a reaplicao de detomidina ou xilazina, apesar
do prolongamento da recuperao, evitando a excitao dos animais e produzindo um
retorno ambulao normal mais tranqilo que o observado nos animais no tratados.
Os escudos de madeira so instrumentos teis na assistncia recuperao
anestsica das antas, evitando o contato direto com os animais e facilitando a
manipulao destes, durante este perodo.
A semelhana dos resultados deste estudo, com os obtidos durante anestesia em
eqinos, permitem inferir que os conhecimentos da anestesiologia de eqinos so
especialmente teis aos estudos sobre anestesia em tapirdeos, podendo-se tom-los
como base nas pesquisas levadas a efeito em antas.
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APNDICE
TABELA 1: Valores individuais encontrados em antas, para as freqncias cardaca e
respiratria, com as respectivas mdias e erros padro da mdia, nos diferentes
momentos.
Freqncia Cardaca
DMQ ant es mpa i nduo 15mi n. 30mi n 45mi n. 60mi n 90mi n 120mi n
ani mal 1 60 43 53 53 48 50 50 46 54
ani mal 2 56 38 53 48 44 44 40 41 44
ani mal 3 47 42 53 53 38 42 40 37 44
ani mal 4 60 36 52 44 64 48 52 46 44
ani mal 5 70 50 68 68 72 60 60 48 40
ani mal 6 44 48 41 52 48 58 56 42 40
Mdi a 56 43 53 53 52 50 50 43 44
EPM 4 2 3 3 5 3 3 2 2
XMQ ant es mpa i nduo 15mi n. 30mi n 45mi n. 60mi n 90mi n 120mi n
ani mal 1 76 47 60 60 56 60 52 60 57
ani mal 2 54 48 48 48 48 48 54 44 40
ani mal 3 44 48 44 40 44 40 40 40 52
ani mal 5 56 53 70 64 60 66 56 57 68
ani mal 6 47 52 60 56 52 48 60 50 52
ani mal 7 48 36 56 48 44 44 44 42 42
Mdia 54 47 56 52 50 51 51 48 52
EPM 5 2 4 4 3 4 3 3 3
Freqncia respiratria
ani mal 1 20 12 22 22 13 23 13 11 16
ani mal 2 25 32 21 16 14 20 16 16 12
ani mal 3 22 20 21 15 24 21 20 32 18
ani mal 4 24 26 24 21 35 28 35 26 24
ani mal 5 24 22 11 20 14 12 13 24 17
ani mal 6 34 24 26 36 24 33 40 22 22
Mdi a 25 23 21 22 21 23 23 22 18
EPM 2 3 2 3 3 3 5 3 2
ani mal 1 32 21 12 12 16 12 12 20 12
ani mal 2 27 16 12 12 18 20 24 20 8
ani mal 3 32 24 30 32 28 34 30 24 23
ani mal 5 14 24 9 24 32 38 36 46 48
ani mal 6 27 24 25 33 30 28 25 23 23
ani mal 7 32 18 12 22 20 20 20 20 24
Mdi a 27 21 17 22 24 25 24 25 23
EPM 3 1 3 4 3 4 3 4 6
TABELA 2: Valores individuais encontrados em antas, para Pv0
2
, 0
2
sat., PvC0
2
e C0
2
total, com as respectivas mdias e erros padro da mdia, nos diferentes
momentos.
PVQ
2
(mmHg) Saturao de0
2
(%)
DMQ
antes mpa 30mi n 60mi n DMQ antes mpa 30mi n 60mi n
ani mal 1 29 55 37 41 ani mal 1 53 86 62 75
ani mal 2 55 54 53 ani mal 2 86 86 86
ani mal 3 95 54 37 49 ani mal 3 98 86 64 79
ani mal 4 66 42 49 ani mal 4 92 73 81
ani mal 5 78 59 49 45 ani mal 5 95 90 82 77
ani mal 6 42 58 58 ani mal 6 75 89 87
Mdi a 63 55 46 49 Mdi a 82 86 76 81
EPM 2 3 4 2 EPM 15 2 5 2
XMQ antes mpa 30mi n 60mi n. XMQ antes
mpa 30mi n 60mi n.
ani mal 1 65 58 51 53 ani mal 1 92 89 85 85
ani mal 2 53 53 49 ani mal 2 86 84 79
ani mal 3 54 67 57 49 ani mal 3 85 92 87 77
ani mal 5 80 57 61 59 ani mal 5 97 90 90 90
ani mal 6 60 61 51 ani mal 6 93 88 80
ani mal 7 84 52 61 33 ani mal 7 97 85 88 53
Mdia 71 58 57 49 Mdi a 93 89 87 77
EPM 7 2 2 4 EPM 3 1 1 5
Pv C0
2
(mmHg) C 0
2
t ot al (mmol / 1)
DMQ
ani mal 1 48 47 56 57 ani mal 1 30 29 33 36
ani mal 2 47 55 53 ani mal 2 29 33 33
ani mal 3 34 47 57 56 ani mal 3 23 28 30 29
ani mal 4 43 56 46 ani mal 4 27 31 26
ani mal 5 41 44 53 56 ani mal 5 30 32 33
ani mal 6 53 42 63 ani mal 6 32 26 37
Mdia 41 47 53 55 Mdi a 27 29 31 32
EPM 4 1 2 2 EPM 4 1 1 2
XMQ
antes mpa 30mi n 60mi n. XMQ antes mpa 30mi n 60mi n.
ani mal 1 38 46 41 51 ani mal 1 24 29 26 30
ani mal 2 51 62 58 ani mal 2 31 35 31
ani mal 3 38 42 51 58 ani mal 3 25 30 32
ani mal 5 33 44 47 45 ani mal 5 31 30 29
ani mal 6 42 57 65 ani mal 6 38 32 33
ani mal 7 32 51 48 73 ani mal 7 24 32 25 38
Mdia 35 46 51 58 Mdi a 24 31 30 32
EPM 2 2 3 4 EPM 0 2 2 1
TABELA 3: Valores individuais encontrados em antas, para pH, bicarbonato, excesso de base
e clcio, com as respectivas mdias e erros padro da mdia, nos diferentes
momentos.
p H Bicarbonato (mmol / 1)
DMQ antes mpa 30mi n 60mi n DMQ antes mpa 30mi n 60mi n
ani mal 1 7,37 7,37 7,35 7,39 ani mal 1 28 28 32 3 5 ~
ani mal 2 7,37 7,37 7,38 ani mal 2 28 32 31
ani mal 3 7,42 7,36 7,31 7,29 ani mal 3 22 27 29 28
ani mal 4 7,39 7,33 7,34 ani mal 4 26 29 25
ani mal 7,39 7,41 7,37 7,36 ani mal 5 25 28 31 31
ani mal 6 7,36 7,38 7,35 ani mal 6 30 25 35
Mdi a 7^39 37 7^34 7,34 Mdi a 25 29 29 31~~
EPM 0 0,01 0,01 0,01 EPM 2 2 1 2
XMQ antes mpa 30mi n 60mi n. XMQ antes mpa 30mi n 60mi n.
ani mal 1 7,39 7\41 7^38 7,35 ani mal 1 23 30 24 28~~
ani mal 2 7,37 7,33 7,31 ani mal 2 30 33 30
ani mal 3 7,31 7,36 7,34 7,32 ani mal 3 19 24 28 30
ani mal 7,47 7,43 7,39 7,39 ani mai s 24 29 29 27
ani mal 6 7,54 7,33 7,28 ani mal 6 36 31 31
ani mal 7 7,47 7,39 7,30 7,29 ani mal 7 23 30 24 35
Mdi a 7,41 7,41 7,34 7,32 Mdi a 22 30 28 30
EPM 0,03 0,01 0,01 0,02 EPM 1 2 2 1
Excesso de base (mmol/1) Clcio (mg/dl)
DMQ antes mpa 30mi n 60mi n DMQ antes mpa 30mi n 60mi n
ani mal 1 2^3 2/7 5^2 9^3 ani mal 1 6 5 6 6
ani mal 2 2,7 5,9 6,3 ani mal 2 5 5 6
ani mal 3 -0, 9 1,5 1,9 0,9 ani mal 3 5 6 5 6
ani mal 4 1,4 2,6 -0, 8 ani mal 4 5 4 2
ani mal 5 0,5 3,5 4,8 5,2 ani mal 5 4 5 5 5
ani mal 6 4,5 0,4 8,8 ani mal 6 5 5 4
Mdi a 6 2J 3^5 5 Mdi a 5 5 5 5
EPM 1 0,5 0,9 1,6 EPM 0 0 0 1
ani mal 1 5^2 -J5 2,9 ani mal 1 6 4 4 5
ani mal 2 4,2 6,8 3,3 ani mal 2 4 5 5
ani mal 3 -6 -1,2 2,3 3,9 ani mal 3 2 5 4 4
ani mal 5 1,1 4,9 3,5 2,4 ani mal 5 4 4 4 3
ani mal 6 13,2 4,3 3,7 ani mal 6 5 4 3
ani mal 7 1,5 5,2 -2,3 7,2 ani mal 7 4 5 3 4
Mdi a -1,1 5,3 2,4 3,9 Mdi a 4 4 4 4
EPM 2 1,9 1,4 0,7 EPM 2 0 0 0
TABELA 4: Valores individuais encontrados em antas, para potssio, sdio, hematcrito e
hemoglobina, com as respectivas mdias e erros padro da mdia, nos diferentes
momentos.
Potssio (mmol/1) Sdio (mmol/1)
DMQ antes mpa 30mi n 60mi n DMQ antes
mpa 30mi n 60mi n
ani mal 1 6 4 5 4 ani mal 1 133 135 135 135
ani mal 2 4 4 4 ani mal 2 135 135,0 140
ani mal 3 4 3 3 3 ani mal 3 132 135 136 137
ani mal 4 5 5 4 ani mal 4 136 142 145
ani mal 5 4 4 4 ani mal 5 131 131 133 132
ani mal 6 4 4 4 ani mal 6 136 138 141
Mdia 5 4 4 4 Mdi a 132 135 136 138
EPM 1 0 0 0 EPM 1 1 1 2
XMQ
antes mpa 30mi n 60mi n. XMQ antes mpa 30mi n 60mi n.
ani mal 1 4 3 4 4 ani mal 1 131 134 129 135
ani mal 2 3 3 3 ani mal 2 132 135,0 138
ani mal 3 3 3 3 3 ani mal 3 135 133 136 138
ani mal 5 3 4 3 3 ani mal 5 132 137 136 138
ani mal 6 3 3 3 ani mal 6 137 142 144
ani mal 7 3 4 3 ani mal 7 126 131 137 136
Mdia 3 3 3 3 Mdi a 131 134 136 132
EPM 0 0 0 0 EPM 2 1 2 1
Hematcrito (%
)
Hemoglobina (g/dl)
DMQ
ani mal 1 47 38 40 25 ani mal 1 16 13 13 8
ani mal 2 38 30,0 19 ani mal 2 13 10 6
ani mal 3 35 37 35 32 ani mal 3 12 12 12 11
ani mal 4 45 41 48 ani mal 4 15 14 16
ani mal 5 36 36 36 33 ani mal 5 12 12 12 11
ani mal 6 33 36 30 ani mal 6 11 12 10
Mdia 39 38 36 31 Mdi a 13 13 12 10
EPM 4 2 2 4 EPM 1 1 1 1
ani mal 1 35 28 30 29 ani mal 1 12 9 10 10
ani mal 2 28 29,0 26 ani mal 2 9 10 9
ani mal 3 32 22 31 31 ani mal 3 11 7 10 10
ani mal 5 34 32 34 34 ani mal 5 11 11 11 11
ani mal 6 28 33 37 ani mal 6 9 11 12
ani mal 7 29 31 30 ani mal 7 10 10 10
Mdia 34 28 31 31 Mdi a 11 9 10 10
EPM 1 1 1 2 EPM 0 0 0 1
TABELA 5: Valores individuais encontrados em antas, para glicose, cortisol e temperatura
retal, com as respectivas mdias e erros padro da mdia, nos diferentes
momentos.
Glicose (mg/dl ) Cort i sol (nmol/1)
DMQ
ani mal 1 46 69 67 83 ani mal 1 22 56 48 82
ani mal 2 81 97 146 ani mal 2 51 59 48
ani mal 3 74 106 109 ani mal 3 29 81 56
ani mal 4 49 53 54 ani mal 4 72 54 62
ani mal 5 88 90 131 146 ani mal 5 95 45 41
ani mal 6 54 114 128 ani mal 6 31 87 60
Mdia 67 69 94 111 Mdi a 22 56 62 58
EPM 21 6 12 15 EPM 0 10 7 6
XMQ
antes mpa i 30mi n 60mi n. XMQ antes mpa 30mi n 60mi n.
ani mal 1 60,6 82 63 94 ani mal 1 38 62 68 83
ani mal 2 63 106 113 ani mal 2 68 98 82
ani mal 3 73,0 73 151 163 ani mal 3 28 35 55 78
ani mal 5 70 81 126 ani mal 5 85 86 93 94
ani mal 6 84 100 139 ani mal 6 35 68 48
ani mal 7 79,7 118 157 170 ani mal 7 13 86 90 87
Mdi a 71 82 110 134 Mdi a 41 62 79 79
EPM 6 8 15 12 EPM 15 9 7 7
Temper at ur a r et al (C)
ani mal 1 35,7 35,6 35,9 35,8 35,7 35,9 36,1 36,3 36,3
ani mal 2 37,1 37,1 37,1 37,1 36,9 36,9 36,4 35,8 35,8
ani mal 3 36,9 37,1 37,1 37,1 36,3 36,3 36,3 36,3 36,6
ani mal 4 36,2 36,3 35,8 35,2 35,8 36,2 36,5 37,1 37,3
ani mal 5 36,9 37,1 37,2 37,2 37,4 37,4 37,4 37,6 36,4
ani mal 6 36,6 37,2 37,2 37,1 36,8 36,9 36,8 36,4 36,4
Mdia 36,6 36,7 36,7 36,6 36,5 36,6 36,6 36,6 36,4
EPM 0,2 0,3 0,3 0,3 0,3 0,2 0,2 0,3 0,2
ani mal 1 36,1 36,6 36,6 37,1 37,1 37,1 37,4 37,5 38,1
ani mal 2 36,5 36,5 36 35,5 35,4 35,1 35,2 35,5 35,6
ani mal 3 36,8 36,9 36,6 36,5 36,4 36,4 36,4 36,8 36,8
ani mal 5 37,1 37,6 37,7 38,1 38,6 39 38,6 39 39,8
ani mal 6 37,2 37,6 37,7 37,5 37,4 37,3 37,4 37,5 37,5
ani mal 7 35 35,1 35 34,9 35 34,7 34,8 34,8 34,8
Mdia 36,4 36,7 36,6 36,6 36,6 36,6 36,6 36,8 37,1
EPM 0,3 0,4 0,4 0,5 0,5 0,6 0,6 0,6 0,7

D - Jose Roberto Vaz Ferreira

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