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Inventario de Trastornos de la

Inventario de Trastornos de la
Conducta Alimentaria (EDI
Conducta Alimentaria (EDI
-
-
2)
2)
El EDI El EDI- -2 ( 2 (Garner Garner, 1998) es un instrumento de , 1998) es un instrumento de
autoinforme autoinforme muy utilizado para evaluar sntomas que muy utilizado para evaluar sntomas que
normalmente acompaan a la Anorexia Nerviosa (AN) y normalmente acompaan a la Anorexia Nerviosa (AN) y
la Bulimia Nerviosa (BN). la Bulimia Nerviosa (BN).
Consta de 91 tems con un formato de respuesta de 6 Consta de 91 tems con un formato de respuesta de 6
categoras y que ofrecen puntuaciones en 11 escalas que categoras y que ofrecen puntuaciones en 11 escalas que
son clnicamente relevantes en el caso de trastornos de la son clnicamente relevantes en el caso de trastornos de la
conducta conducta alimentaria alimentaria. .
Fiabilidades: Mayores en muestras clnicas y en Fiabilidades: Mayores en muestras clnicas y en
muestras de mujeres (> 0.70). muestras de mujeres (> 0.70).
EDI
EDI
-
-
2: Escalas (1)
2: Escalas (1)
3 escalas que evalan actitudes y conductas 3 escalas que evalan actitudes y conductas
relacionadas con las conductas, el tipo y el peso: relacionadas con las conductas, el tipo y el peso:
- Ineficacia. - Miedo a la Madurez.
- Perfeccionismo. - Ascetismo.
- Desconfianza interpersonal. - Impulsividad.
- Conciencia introceptiva. - Inseguridad Social.

8 escalas ms generales referidas a rasgos psicolgicos 8 escalas ms generales referidas a rasgos psicolgicos
que son clnicamente relevantes en este tipo de que son clnicamente relevantes en este tipo de
trastornos: trastornos:
- Obsesin por la Delgadez.
- Bulimia.
- Insatisfaccin Corporal.

EDI EDI- -2 2
EDI
EDI
-
-
2: Escalas (2)
2: Escalas (2)
- - Bsqueda incesante de la delgadez (Bruch, 1973). Bsqueda incesante de la delgadez (Bruch, 1973).
- -Sntoma esencial para diagnstico de la AN y la BN. Sntoma esencial para diagnstico de la AN y la BN.
- -Los elementos de esta escala se refieren a la preocupacin por Los elementos de esta escala se refieren a la preocupacin por el el
peso, las dietas y el miedo a engordar peso, las dietas y el miedo a engordar
EJEMPLOS: Como dulces e hidratos de carbono sin preocuparme ( EJEMPLOS: Como dulces e hidratos de carbono sin preocuparme (- -) )
Me siento muy culpable cuando como en exc Me siento muy culpable cuando como en exceso eso
BULIMIA (B) BULIMIA (B)
- -Evala la tendencia a tener pensamientos o darse comilonas o Evala la tendencia a tener pensamientos o darse comilonas o
atracones de comida incontrolables. atracones de comida incontrolables.
- -Caracterstica distintiva de la BN y permite distinguir entre AN Caracterstica distintiva de la BN y permite distinguir entre AN- -B y B y
AN AN- -R. R.
- -Generalmente, asociada con marcadas disfunciones psicolgicas. Generalmente, asociada con marcadas disfunciones psicolgicas.
EJEMPLOS: Suelo hartarme de comida EJEMPLOS: Suelo hartarme de comida
Suelo pensar en darme un atracn Suelo pensar en darme un atracn
OBSESIN POR LA DELGADEZ (DT) OBSESIN POR LA DELGADEZ (DT)
EDI
EDI
-
-
2: Escalas (3)
2: Escalas (3)
- -Mide la insatisfaccin del sujeto con la forma general de su cue Mide la insatisfaccin del sujeto con la forma general de su cuerpo. rpo.
- -Se considera uno de los aspectos de la perturbacin de la image Se considera uno de los aspectos de la perturbacin de la imagen n
corporal caracterstica de estos pacientes. corporal caracterstica de estos pacientes.
- -Es uno de los principales factores responsables del inicio y Es uno de los principales factores responsables del inicio y
persistencia de conductas encaminadas a controlar el peso. persistencia de conductas encaminadas a controlar el peso.
EJEMPLOS: Pienso que mis muslos son demasiado grandes EJEMPLOS: Pienso que mis muslos son demasiado grandes
Creo que mis caderas son demasiado anchas Creo que mis caderas son demasiado anchas
INEFICACIA (I) INEFICACIA (I)
- -Evala sentimientos de incapacidad general, inseguridad, vaco, Evala sentimientos de incapacidad general, inseguridad, vaco,
autodesprecio autodesprecio y falta de control sobre la propia vida. y falta de control sobre la propia vida.
- -Este Este constructo constructo est presente en la mayora de las explicaciones est presente en la mayora de las explicaciones
clnica de los trastornos de la conducta alimentaria ( clnica de los trastornos de la conducta alimentaria (Garner Garner y y Bemis Bemis, ,
1985). 1985).
EJEMPLOS: Me siento seguro de m mismo ( EJEMPLOS: Me siento seguro de m mismo (- -) )
Creo que puedo conseguir mis objetivos ( Creo que puedo conseguir mis objetivos (- -) )
INSATISFACIN CORPORAL (BD) INSATISFACIN CORPORAL (BD)
EDI
EDI
-
-
2: Escalas (4)
2: Escalas (4)
DESCONFIANZA INTERPERSONAL (ID) DESCONFIANZA INTERPERSONAL (ID)
PERFECCIONISMO (P) PERFECCIONISMO (P)
- -Mide el grado en que el sujeto cree que slo son aceptables nive Mide el grado en que el sujeto cree que slo son aceptables niveles de les de
rendimiento personal excelentes y est convencido de que los dem rendimiento personal excelentes y est convencido de que los dems s
esperan de l unos resultados excepcionales. esperan de l unos resultados excepcionales.
- -Diferentes autores ( Diferentes autores (Bruch Bruch, 1978 & , 1978 & Slade Slade, 1982) y han sealado que es una , 1982) y han sealado que es una
condicin crtica que facilita el escenario para el desarrollo d condicin crtica que facilita el escenario para el desarrollo de un TCA. e un TCA.
EJEMPLOS: En mi familia slo se consideran resultados suficient EJEMPLOS: En mi familia slo se consideran resultados suficient emente emente
buenos los resultados sobresalientes buenos los resultados sobresalientes
- -Evala el sentimiento general de alienacin del sujeto y su desi Evala el sentimiento general de alienacin del sujeto y su desi nters por nters por
establecer relaciones ntimas. establecer relaciones ntimas.
EJEMPLOS: Confo en los dems EJEMPLOS: Confo en los dems
Me resulta fcil comunicarme con los dem Me resulta fcil comunicarme con los dems s
EDI
EDI
-
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2: Escalas (5)
2: Escalas (5)
- -Evala el grado de confusin o dificultad para reconocer y Evala el grado de confusin o dificultad para reconocer y
responder adecuadamente a los estado emocionales. responder adecuadamente a los estado emocionales.
- -Se relaciona tambin con la inseguridad para identificar ciertas Se relaciona tambin con la inseguridad para identificar ciertas
sensaciones viscerales relacionadas con el hambre y la saciedad. sensaciones viscerales relacionadas con el hambre y la saciedad.
EJEMPLOS: Suelo estar confuso sobre mis emociones EJEMPLOS: Suelo estar confuso sobre mis emociones
No s muy bien cuando tengo hambre o no No s muy bien cuando tengo hambre o no
MIEDO A LA MADUREZ (MF) MIEDO A LA MADUREZ (MF)
- -Evala el temor del paciente a las experiencias psicolgicas o Evala el temor del paciente a las experiencias psicolgicas o
biolgicas relacionadas con el peso en la adultez y el deseo de biolgicas relacionadas con el peso en la adultez y el deseo de
volver a la apariencia volver a la apariencia prepuberal prepuberal . .
- -Diferencias entre hombres y mujeres en el desarrollo en la Diferencias entre hombres y mujeres en el desarrollo en la
adolescencia. adolescencia.
EJEMPLOS: Las exigencias de la vida adulta son excesivas EJEMPLOS: Las exigencias de la vida adulta son excesivas
Creo que las personas son ms felices cua Creo que las personas son ms felices cuando son nios ndo son nios
CONCIENCIA INTROCEPTIVA (IA) CONCIENCIA INTROCEPTIVA (IA)
EDI
EDI
-
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2: Escalas (6)
2: Escalas (6)
- -Mide la tendencia a buscar la virtud por medio de ciertos ideale Mide la tendencia a buscar la virtud por medio de ciertos ideales s
espirituales como la autodisciplina, el sacrificio, la espirituales como la autodisciplina, el sacrificio, la autosuperacin autosuperacin y y
el control de la necesidades corporales. el control de la necesidades corporales.
- -En primeros escritos sobre anorexia se estudiaba como factor En primeros escritos sobre anorexia se estudiaba como factor
central, pero en las ltimas dcadas ha perdido peso en detrimen central, pero en las ltimas dcadas ha perdido peso en detrimento to
de la Obsesin por la delgadez . de la Obsesin por la delgadez .
EJEMPLOS: Me gustara poder tener un control total sobre mis EJEMPLOS: Me gustara poder tener un control total sobre mis
necesidades corporales necesidades corporales
IMPULSIVIDAD (IR) IMPULSIVIDAD (IR)
- -Evala la dificultad para regular los impulsos y la tendencia al Evala la dificultad para regular los impulsos y la tendencia al
abuso de drogas, la hostilidad, la agitacin, la autodestruccin abuso de drogas, la hostilidad, la agitacin, la autodestruccin y la y la
destruccin de las relaciones interpersonales. destruccin de las relaciones interpersonales.
- -Los pacientes con puntuaciones altas en esta escala son ms Los pacientes con puntuaciones altas en esta escala son ms
resistentes al tratamiento. resistentes al tratamiento.
- -Es capaz de distinguir entre bulmicos y no bulmicos. Es capaz de distinguir entre bulmicos y no bulmicos.
EJEMPLOS: Digo impulsivamente cosas de las que despus me EJEMPLOS: Digo impulsivamente cosas de las que despus me
arrepiento arrepiento
ASCETISMO (A) ASCETISMO (A)
EDI
EDI
-
-
2: Escalas (7)
2: Escalas (7)
INSEGURIDAD SOCIAL (SI) INSEGURIDAD SOCIAL (SI)
- -Mide la creencia de que las relaciones sociales son tensas, Mide la creencia de que las relaciones sociales son tensas,
inseguras, incmodas, insatisfactorias y, generalmente, de escas inseguras, incmodas, insatisfactorias y, generalmente, de escasa a
calidad. calidad.
- -Una falta de seguridad y de felicidad en las relaciones Una falta de seguridad y de felicidad en las relaciones sociales sociales
puede tener consecuencias negativas para el tratamiento. puede tener consecuencias negativas para el tratamiento.
EJEMPLOS: Prefiero pasar el tiempo solo que estar con los dems EJEMPLOS: Prefiero pasar el tiempo solo que estar con los dems
EDI
EDI
-
-
2: Consideraciones prcticas
2: Consideraciones prcticas
El uso del EDI El uso del EDI- -2 como prueba de screening puede apoyarse 2 como prueba de screening puede apoyarse
en las siguientes premisas: en las siguientes premisas:
1. 1.- - No es No es conveniente conveniente el uso del EDI como nico instrumento para el uso del EDI como nico instrumento para
llegar a un diagnstico definitivo, puede usarse como primer pas llegar a un diagnstico definitivo, puede usarse como primer paso o
para seleccionar a los sujetos que conviene entrevistar para seleccionar a los sujetos que conviene entrevistar
posteriormente. posteriormente.
2. 2.- - Los puntos de corte a establecer pueden ser ms o menos altos Los puntos de corte a establecer pueden ser ms o menos altos
en funcin de los objetivos perseguidos en el proceso de evaluac en funcin de los objetivos perseguidos en el proceso de evaluacin. in.
Algunos autores proponen utilizar un punto de 14 en la escala de Algunos autores proponen utilizar un punto de 14 en la escala de
Obsesin por la Delgadez (17 con un criterio ms restrictivo; 1, Obsesin por la Delgadez (17 con un criterio ms restrictivo; 1,5 5 dt dt
por encima de la media), pues suele identificar al 10% de las mu por encima de la media), pues suele identificar al 10% de las mujeres jeres
estudiantes, de las cuales entre el 10 y el 40% es probable que estudiantes, de las cuales entre el 10 y el 40% es probable que
tengan tengan TCAs TCAs clnicamente significativos. clnicamente significativos.
EDI
EDI
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2: Ventajas y Limitaciones
2: Ventajas y Limitaciones
Limitaciones: Limitaciones:
- -Instrumento de screening . Instrumento de screening .
- -Muchos falsos positivos . Muchos falsos positivos .
- -Susceptible de distorsin. Susceptible de distorsin.
- -Su habilidad para diferenciar entre los tipos de TCA es Su habilidad para diferenciar entre los tipos de TCA es
cuestionable. cuestionable.
Ventajas prcticas de su aplicacin: Ventajas prcticas de su aplicacin:
- - Est completamente tipificado. Est completamente tipificado.
- - Es econmico. Es econmico.
- - No precisa de evaluadores expertos. No precisa de evaluadores expertos.
- - Puede aplicarse en forma colectiva. Puede aplicarse en forma colectiva.
- - Se corrige con sencillez. Se corrige con sencillez.
- - En numerosos estudios ha mostrado ser sensible a los cambios En numerosos estudios ha mostrado ser sensible a los cambios
registrados en individuos cuando se administra un tratamiento registrados en individuos cuando se administra un tratamiento. .
Estudios Trastornos de personalidad
Estudios Trastornos de personalidad
(
(
TPs
TPs
)
)
- - Meta Meta- -anlisis: aproximadamente un 58% de los pacientes con anlisis: aproximadamente un 58% de los pacientes con
TCA tenan uno o ms TCA tenan uno o ms TPs TPs ( (Rosenvinge Rosenvinge, , Martinussen Martinussen, & , &
Ostensen Ostensen, 2000). , 2000).
- - En un estudio de los mismos autores (2004), el trastorno de En un estudio de los mismos autores (2004), el trastorno de
personalidad ms diagnosticado fue el de Evitacin, seguido del personalidad ms diagnosticado fue el de Evitacin, seguido del
Obsesivo Obsesivo- -Compulsivo y el Compulsivo y el Borderline Borderline. .
- - Rasgos asociados a BN: Impulsividad, Respuesta al estrs y Rasgos asociados a BN: Impulsividad, Respuesta al estrs y
Bsqueda de Sensaciones. Bsqueda de Sensaciones.
- - Rasgos asociados a AN: Perfeccionismo, Obsesin, Rasgos asociados a AN: Perfeccionismo, Obsesin,
Neuroticismo Neuroticismo, y Aislamiento Social. , y Aislamiento Social.
EDI: Estudios sobre Gentica
EDI: Estudios sobre Gentica
- - Existen pruebas recientes procedentes de diversas fuentes que Existen pruebas recientes procedentes de diversas fuentes que
indican que hay factores genticos que pueden hacer que indican que hay factores genticos que pueden hacer que
determinados sujetos tengan un mayor riesgo de padecer un TCA determinados sujetos tengan un mayor riesgo de padecer un TCA
( (Fichter Fichter y y Noegel Noegel , 1990; , 1990; Waters Waters et al, 1990). et al, 1990).
- - Estudio de mujeres con AN y sus hermanas gemelas ( Estudio de mujeres con AN y sus hermanas gemelas (Holland Holland et al, et al,
1998): 1998):
- - Un 25% de los gemelos Un 25% de los gemelos monocigticos monocigticos eran coincidentes eran coincidentes
en padecer AN. en padecer AN.
- - Lo mismo slo ocurra en un 5% de los Lo mismo slo ocurra en un 5% de los dicigticos dicigticos. .
EDI:
EDI:
EstudiosTransculturales
EstudiosTransculturales
- - Algunos de estos estudios han encontrado resultados muy Algunos de estos estudios han encontrado resultados muy
similares a los de Norteamrica, pero otros han aportado datos q similares a los de Norteamrica, pero otros han aportado datos que ue
aconsejan precaucin antes de generalizar los resultados de la aconsejan precaucin antes de generalizar los resultados de la
versin original. versin original.
- - Hooper Hooper y y Garner Garner (1986) aplicaron el EDI en Zimbabwe a mujeres (1986) aplicaron el EDI en Zimbabwe a mujeres
blancas, negras y mulatas: blancas, negras y mulatas:
* Blancas y mulatas obtuvieron puntuaciones ms altas en * Blancas y mulatas obtuvieron puntuaciones ms altas en
Obsesin por la delgadez e Insatisfaccin Corporal. Obsesin por la delgadez e Insatisfaccin Corporal.
* Las mujeres negras del medio urbano haban asimilado los * Las mujeres negras del medio urbano haban asimilado los
cnones de belleza cnones de belleza basados basados en la delgadez, endmicos de en la delgadez, endmicos de
las las sociedades sociedades occidentales. occidentales.
Baremos
Baremos
: Varones sin
: Varones sin
TCAs
TCAs

Baremos
Baremos
: Mujeres sin
: Mujeres sin
TCAs
TCAs
Baremos
Baremos
: Mujeres con
: Mujeres con
TCAs
TCAs