INTRODUCCION

En esta investigacin se hablara de una enfermedad crnica y mortal, como

es la anorexia, nos basaremos en lo que es el desorden alimenticio ,
mencionar los tipos que existen , por supuesto que se debern de mencionar
los sntomas, las causas, adems de tratamientos y consecuencias que la
enfermedad va dejando en las personas que las padecen.
La anorexia es un trastorn, del que se tratara en este proyecto de
investigacin, se tomara en cuenta todos los factores que llevan a padecer
la enfermedad.
Para empezar se darn los conceptos que se tengan de la enfermedad , se
trataran las edades ms criticas donde se puede sufrir la enfermedad,
desde los nios , hasta la edad postpubertal, haciendo mayor nfasis en el
sector de las adolescentes.
Uno de los temas que no puede omitir nuestro proyecto son las causas que
orillan a las adolescentes a dejar de comer tan solo por bajar unos cuantos
kilos, se vern los diversos factores que la puede causar , desde los
familiares, hasta los sociales que se toman mucho en cuenta por los
estereotipos que da la belleza.
Los diferentes sntomas de la anorexia son tan variables de persona a
persona , por lo que incluimos todos los sntomas posibles de la anorexia,
desde los psquicos , emocionales y fsicos.
Se tratara el penoso curso de la enfermedad en aquellas personas que
padecen anorexia crnica o despus de superar la fase aguda de la
enfermedad desarrollan un trastorno severo de personalidad o una
descomposicin psicotica.
Una de las partes ms importantes de una enfermedad es el tratamiento de la
anorexia, se tratara de dar una amplia visin de lo que implica la
recuperacin de una enferma , desde el aspecto del apoyo familiar , terapia
individual y el restablecimiento del peso, aparte de la desintoxicacin por si
hay un ingerimiento excesivo de laxantes .
Las consecuencias son lo que ms nos preocuparon en el proyecto, pues son
tan graves como llegar al grado de la muerte o gran dao en el organismo y
un una gran repercusin emocional.


OBJETIVOS
GENERALES: Conocer la anorexia desde un punto de vista psicolgico, como
las causas; su desarrollo y su atencin en el tratamiento, consecuencias a
nivel biolgico. Adems de saber del porque esta enfermedad se presenta
principalmente en las adolescentes.

ESPECIFICOS:
A) Conocer con mayor detalle los sntomas biolgicos en las anorxicas,
adems de los psquicos.
B) Saber qu tipo de tratamientos hay para la enfermedad, y que
importancia tienen la a familia, para la recuperacin del enfermo.
C) Explicar porque los enfermos de anorexia principalmente son mujeres
jvenes.














LA ANOREXIA

La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria (TAC) que
supone una prdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un
estado de inanicin. Se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una
percepcin distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo
se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado.
Por ello inicia una disminucin progresiva del peso mediante ayunos y la
reduccin de la ingesta de alimentos.
Normalmente comienza con la eliminacin de los hidratos de carbono, ya que
existe la falsa creencia de que engordan. A continuacin rechaza las grasas,
las protenas e incluso los lquidos, llevando a casos de deshidratacin
extrema. A estas medidas drsticas se le pueden sumar otras conductas
asociadas como la utilizacin de diurticos, laxantes, purgas, vmitos
provocados o exceso de ejercicio fsico.
Las personas afectadas pueden perder desde un 15 a un 50 por ciento, en los
casos ms crticos, de su peso corporal. En Espaa hay unos 250.000 casos
de anorexia diagnosticados. Esta enfermedad suele asociarse con alteraciones
psicolgicas graves que provocan cambios de comportamiento, de la conducta
emocional y una estigmatizacin del cuerpo. Todo esto tiene consecuencias
graves en la relacin del enfermo con su entorno.
Es importante distinguir la anorexia de otros trastornos alimentarios muy
frecuentes aunque ms leves. El 80 por ciento de los jvenes pasan por etapas
en las que empeora su relacin con los alimentos y los evitan, lo que no indica
en ningn momento que estn desarrollando la enfermedad.
La edad de inicio de la anorexia se sita en la primera adolescencia, en torno a
los 12 aos, si bien la poblacin ms afectada se encuentra entre los 14 y 18.
Es ms frecuente en las clases sociales media y media-alta.
En un 95 por ciento de los casos la anorexia afecta a mujeres jvenes, aunque
en los ltimos aos se ha producido un aumento en hombres, en mujeres
adultas y en nios. Los hombres tienen ms posibilidades de ocultar el
trastorno ya que no estn sometidos a un juicio social tan fuerte. Esto favorece
que el tratamiento sea ms difcil, pues la enfermedad se diagnostica cuando
ya se encuentra en un estado muy avanzado.

Existen colectivos ms propensos a sufrir estos trastornos, es el caso de las
gimnastas, las bailarinas o las modelos. En la anorexia nerviosa se pueden
distinguir dos subtipos:
Subtipo restrictivo: La reduccin de peso se consigue mediante dietas o
ejercicio fsico intenso y el enfermo no recurre a sobre ingestas, atracones o
purgas.
Subtipo bulmico: El enfermo recurre a las purgas aunque haya ingerido una
pequea cantidad de alimento.

Cul es su origen?
Factores desencadenantes:
La propia obesidad del enfermo.
Obesidad materna.
Muerte o enfermedad de un ser querido.
Separacin de los padres.
Alejamiento del hogar.
Fracasos escolares.
Accidentes.
Sucesos traumticos.
Hasta el momento no se ha determinado una causa biolgica clara sobre el
origen de la anorexia. Aunque hay muchos factores socioculturales que pueden
desencadenarla, es probable que una parte de la poblacin tenga una mayor
predisposicin fsica a sufrir este trastorno, independientemente de la presin
que pueda ejercer el entorno. Por ello existen de factores generales que se
asocian a un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biolgica, que es lo
que precipita el desarrollo de la enfermedad.
Sin embargo, an no se han podido identificar los desencadenantes de la
vulnerabilidad. Se habla de un gen que puede predisponer a padecer anorexia,
pero no hay estudios concluyentes al respecto. S se sabe que muchas madres
de jvenes anorxicas tambin han sufrido en el pasado trastornos en la
conducta alimentaria.
Hasta el momento se haba sealado especialmente a la moda, la belleza y al
culto al cuerpo como principales causantes de la enfermedad, pero hoy se sabe
que en su aparicin tambin intervienen otros factores. El origen de la anorexia
se encuentra, en definitiva, en una combinacin de factores biolgicos
(cambios fsicos), psicolgicos y sociales. De esta manera se pueden distinguir
dos tipos de factores: desencadenantes y generales.


Prevencin de la anorexia
La deteccin precoz y ponerse en manos de especialistas para seguir un
tratamiento adecuado son las mejores armas para combatir la anorexia, una
vez establecida la enfermedad. Sin embargo, es mejor prevenir su aparicin
con la difusin de programas de prevencin y promocin de la Salud en los
mbitos familiares, educativos y sociales, que permitiran reducir el nmero de
personas que desarrollan trastornos alimentarios cuyas consecuencias pueden
repercutir sobre su salud de forma irreversible.
Prevenir la anorexia desde la infancia
Estas son algunas claves que te ayudarn a prevenir la anorexia en tus hijos o
familiares de corta edad:
Ensear a los nios desde pequeos, tanto en casa como en la escuela,
la importancia de unos correctos hbitos alimenticios.
Comer en familia siempre que sea posible, convirtiendo el momento de
la comida en una reunin agradable en la que se intercambian las
vivencias del da.
Los mens deben ser variados e incluir todos los tipos de alimentos
necesarios para una correcta nutricin.
Salvo que existan razones de salud, no se deben excluir alimentos de la
dieta del nio, pues todos son necesarios en su justa medida, aunque s
se debe limitar el consumo de dulces y postres industriales,
sustituyndolos, en la medida de lo posible, por otros hechos en casa.
Probar con distintas verduras y frutas hasta encontrar las que ms le
agraden. Aunque no le guste la coliflor, puede que le encanten las
espinacas.
Establecer horarios de comida regulares. Mejor si la comida se reparte
en cuatro o cinco tomas a lo largo del da (desayuno, almuerzo, comida,
merienda y cena).
Fomentar su autoestima. Es importante que conozca sus capacidades y
limitaciones, y aprenda a sentirse a gusto consigo mismo. Esto evitar
futuros complejos.
Reforzar su autonoma y estimularle para que tenga sus propias
opiniones y resulte menos vulnerable a los mensajes de los medios de
comunicacin y la publicidad que transmiten la idea de que tener un
cuerpo perfecto es sinnimo de xito y felicidad, olvidando los valores de
las personas.
Comentar con el nio estos mensajes sobre esttica y alimentacin que
difunden los medios de comunicacin, razonando lo que es cierto y lo
que no, y ensendole a valorar la salud por encima de los
condicionamientos estticos.
No proponerle metas, ni acadmicas ni deportivas, que superen sus
capacidades, para evitar frustraciones.
Animarle a practicar ejercicio con regularidad. Es bueno para su salud y
le ayudar a mantenerse en forma.
Facilitar sus relaciones sociales y su participacin en actividades
extraescolares, excursiones, visitas culturales programadas por el
colegio, etc. Si se siente integrado socialmente, es difcil que al crecer
piense que le van a rechazar por no cumplir unos cnones de belleza
concretos.
Establecer una buena comunicacin dentro del mbito familiar, para que
el nio se sienta seguro, y sea capaz de buscar el consejo y la ayuda de
su propia familia cuando se enfrente a situaciones que le resulten
difciles o estresantes.




Prevencin de la anorexia en la adolescencia
La mayora de los casos de anorexia se dan en mujeres con edades
comprendidas entre los 14 y los 18 aos. Jvenes que han recibido un
falso mensaje que ensalza la delgadez como la representacin del xito,
la felicidad, lo correcto y lo natural. El deseo de cambiar el aspecto fsico
no implica que se padezca una enfermedad mental, pero s incrementa
las posibilidades de desarrollar un trastorno alimentario cuando se
convierte en una obsesin y se adoptan conductas inapropiadas. La
adolescencia es una etapa especialmente vulnerable porque la
personalidad no est suficientemente formada, de ah la importancia de
establecer programas de prevencin de la anorexia, para evitar el
desarrollo de este y otros trastornos alimentarios.
Los educadores en contacto con adolescentes juegan un papel muy
importante en la deteccin precoz de los trastornos alimentarios, y
deben avisar a los familiares si observan alteraciones emocionales o
cambios en el comportamiento o el aspecto fsico de los jvenes.
Si el joven necesita perder peso por motivos de salud, debe hacerlo
siempre bajo control mdico y con el conocimiento de los padres. Si
estos observan que el deseo de perder peso est injustificado, o que el
joven empieza a reducir sin motivo la cantidad de comida, deben
consultar inmediatamente con un especialista.
Los familiares deben evitar hacer comentarios despectivos sobre el
aspecto fsico de otras personas. Se puede criticar una mala accin o el
mal carcter de alguien, pero no burlarse de su fealdad o gordura.
En esta misma lnea, se debe ensear al adolescente a valorar las
virtudes de los otros en vez de juzgarlos por su aspecto fsico.
Favorecer la integracin y convivencia entre personas procedentes de
distintos mbitos sociales y culturales, ayuda al adolescente a
comprender que ser diferente no significa ser peor ni mejor.
Potenciar su autoestima para que valore sus cualidades y capacidades y
no se avergence de sus limitaciones.
Un ambiente familiar positivo, sin caer en la sobreproteccin,
proporcionar al adolescente la seguridad y el apoyo necesarios para
superar sus problemas

.



TRATAMIENTO DE LA ANOREXIA

Una vez evaluados los parmetros diagnsticos descritos previamente, y
descartadas otras patologas psiquitricas y orgnicas, se procede al
tratamiento y seguimiento del paciente. El proceso de tratamiento de la
anorexia nerviosa es multidisciplinar, precisando una accin coordinada del
mdico de familia, psiquiatra, psiclogo, endocrino y gineclogo. Los puntos
principales del tratamiento son:
Modificacin de los hbitos alimentarios del paciente: se precisa una re-
educacin del paciente en sus hbitos alimentarios. Para ello, se inicia
con una dieta relativamente baja en caloras (1.000-1.500 caloras/da) y
se va incrementando progresivamente hasta lograr cubrir las
necesidades calricas del paciente, respetando siempre el espacio
personal para no presionarle, pero no permitiendo que coma a solas, y
vigilando que haga las cinco comidas diarias fundamentales.
Control regular del peso: se deben detectar aumentos semanales de
250-500 gramos al pesar a la persona desnuda o en ropa interior (evita
la tara del peso de la ropa y posibles engaos del paciente).
Restriccin del ejercicio fsico: inicialmente se elimina por completo y se
reintroduce muy progresivamente.
Controles analticos regulares para evitar complicaciones orgnicas.
Terapia farmacolgica: se centra principalmente en el componente
depresivo y/o ansioso de la anorexia. Es un tratamiento individualizado y
constreido a los requerimientos y la situacin psicolgica del paciente.
Terapia psicolgica: se emplea de forma aislada, o combinada, la terapia
conductual, psicoanaltica, interpersonal y la de grupo.
El seguimiento del tratamiento se puede realizar de forma combinada entre el
mdico de cabecera y la unidad de salud mental. En el caso de que el
seguimiento ambulatorio haya fallado, y siempre que el paciente tenga un buen
apoyo familiar, buena predisposicin hacia el tratamiento y tolere la terapia en
grupo, se puede intentar la terapia en hospitales de da, siendo una opcin
totalmente contraindicada si el paciente muestra tendencia al suicidio, abuso de
sustancias o complicaciones mdicas severas.
El paciente puede ser hospitalizado en caso de riesgo manifiesto para su vida,
alteracin psicolgica muy grave (suicidio, otras alteraciones psiquitricas,
etctera), o si la situacin familiar es muy desfavorable. Una vez iniciado el
tratamiento el pronstico es muy variable, aunque se consideran indicativos de
buen pronstico la capacidad de aceptacin precoz de la enfermedad por parte
del paciente, la aparicin y diagnstico a corto plazo de la enfermedad, un buen
apoyo familiar, y la ausencia de antecedentes psiquitricos en la familia.
Consecuencias
Las consecuencias son debidas a la propia delgadez y a las acciones
realizadas para conseguir la prdida de peso. Las manifestaciones secundarias
a la delgadez se resuelven cuando el peso aumenta.
Si la restriccin alimentaria se inicia antes de la pubertad, la afectacin fsica es
mayor
Debido a que la falta de ingesta provoca prdida de peso y detencin del
crecimiento; una vez pasada la pubertad, aunque se coma bien, ya no se crece
porque los huesos largos han quedado soldados.
Con la prdida de peso tambin se pierde la capa de grasa que se halla situada
debajo de la piel, aumentando as la sensibilidad a la temperatura ambiental.
Las manos y los pies estn fros, la piel seca y el pelo sin brillo y quebradizo, al
igual que las uas. Suele aparecer un vello fino y largo como una pelusa,
llamado lanugo, en zonas donde normalmente no hay vello (espalda, brazos,
mejillas). Tambin se aprecian alteraciones en la pigmentacin, protuberancias
seas y el vientre hundido.
Otras posibles complicaciones son las siguientes:
Alteraciones cardiovasculares. Las pulsaciones cardacas disminuyen y la
presin arterial baja; esto a veces produce mareos y arritmias (alteraciones del
ritmo cardaco) que pueden causar un paro cardaco y, como consecuencia, la
muerte.
La circulacin sangunea de la periferia del cuerpo disminuida favorece que
brazos y piernas estn fros y azulados.
Alteraciones gastrointestinales. Nuseas, vmitos, diarreas debidas al abuso
de laxantes, estreimiento, sensacin de saciedad precoz a causa de
digestiones lentas y dolores abdominales son las alteraciones habituales.
Alteraciones sanguneas. Anemia debida a la falta de hierro y de cido flico en
la alimentacin.

Alteraciones hormonales. Muchas son secundarias a la delgadez y se
recuperan cuando el peso aumenta. La alteracin en la secrecin de las
hormonas ovricas y el bajo peso provocan la prdida de la menstruacin.
Alteraciones seas. Los huesos se debilitan porque la masa sea disminuye,
pudindose fracturar con facilidad. Si el inicio de la restriccin alimentaria
ocurre antes de la pubertad, dar lugar a personas de baja estatura.
Alteraciones renales. Deshidratacin.
Alteraciones psquicas. Muchos pacientes sufren trastornos afectivos, ansiedad
y sntomas obsesivo-compulsivos. Los rasgos obsesivos suelen ser muy
intensos y hallarse centrados en el tema alimentario. En ocasiones, los fuertes
sentimientos de culpa y desesperacin cuando no consiguen controlar el peso
les provocan ideas, e incluso intentos, de suicidio. El sueo disminuye en
calidad, cantidad y profundidad.
A medida que avanza el cuadro clnico, abandonan sus actividades laborales o
acadmicas porque no son capaces de centrarse en ellas.