Captulo 4:

El Ministerio
del Cuidado y Asesoramiento

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Jess dijo: yo he venido para que tengan vida, y
para que la tengan en aundan!ia" #Jn $%:$%&' A
trav(s de la )e en Jesu!risto, se llevan adelante
ministerios esen!iales de !uidado y
asesoramiento, en desa)i* a las mu!has manera en
que el vih y sida amena+an la vida'
,os cristianos, asimismo como las otras comunidades de fe, son llamados a llevar las cargas los unos
de los otros a travs de su presencia de cuidados. Este ministerio del cuidado y asesoramiento incluye:
La proclamacin del evangelio de esperanza, de cara a la pandemia del vih y sida.
Manteniendo la dignidad de las personas que viven con y son afectadas por el vih
y sida.
La defensa de los derechos y la solidaridad con las personas que sufren los
efectos del virus.
El alentar, confortar y consolar a aquellos y aquellas que estn llorando por la
perdida de sus seres amados.
El acompaamiento de las personas que estn en !usca de la sanacin y en la
!"squeda del sentido de la vida en estas circunstancias dif#ciles.
$ales son las responsa!ilidades de todos los cristianos !autizados %hom!res, mu&eres y
&venes' y no solo de quienes han sido ordenados, consagrados o asignados
especialmente. En muchas congregaciones, los l#deres laicos han prove#do regularmente
de cuidados a individuos o familias en tiempos de enfermedad, pro!lemas o luto, y
asimismo han provisto para las necesidades prcticas de las personas. (lgunas veces
incluso han dirigido funerales. $odas estas actividades son parte del )cuidado pastoral*
incluido el cuidado en el hogar, algo importante, discutido en el capitulo cinco. +e cara al
vih y sida, la iglesia es llamada a incrementar y fortalecer estas actividades, y a incluir a
ms gente en este ministerio de cuidados.
Muchos de aquellos y aquellas que
proveen el cuidado espiritual en
esta rea no estn formalmente
entrenados en el cuidado pastoral.
,or esta razn, este capitulo
provee material de referencia
!sico, general, para asistir a una
amplia variedad de personas, para llevar adelante estas responsa!ilidades en lugares que
var#an grandemente.
Cuidado y asesoramiento en los !onte-tos del vih y sida
Los trminos )cuidado* y )asesoramiento* estn interrelacionados y a veces son usados
alternativamente. El ministerio de asesoramiento se relaciona con la gu#a espiritual de los
individuos en circunstancias dif#ciles, circunstancias en lo emocional, lo psicolgico, lo
social y lo espiritual. Esto resulta en reacciones emocionales, psicolgicas y sociales que
incluyen temor y ansiedad, sentimientos de soledad y perdida, y preguntas teolgicas y
espirituales.
El )cuidado* incluye el tener compasin y confortar a aquellos y aquellas afligidos, tanto
como proporcionar asistencia f#sica. $am!in puede implicar el consuelo, la reconciliacin
y la sanacin. -omo un aspecto integral de diacon#a, tam!in implica perseguir la &usticia
y transformar el am!iente social ms amplio de aquellos y aquellas afectados e
infectados.
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-ualquier persona puede dar asesoramiento. Lo que lo hace )pastoral* es que sea hecho
desde la perspectiva de la fe en -risto, confiando en la gu#a del Esp#ritu .anto, el
conse&ero prometido. El aconse&amiento cristiano se !asa en recursos espirituales como
te/tos !#!licos, oracin, canciones, material lit"rgico, y el sacramento de la .anta
-omunin para li!erar, potenciar y nutrir la integridad dentro de la iglesia como el cuerpo
de -risto. 0,ara otros recursos !#!licos ver apndice 1.2
En la !ase del aconse&amiento estn las !uenas noticias de +ios actuando en -risto, a
travs del poder del Esp#ritu .anto, para traer nueva mida en medio del sufrimiento
humano. Es el encuentro de seres humanos ordinarios, caminando &untos en respeto
mutuo, para entender y clarificar su situacin, y para encontrar sanidad en medio del
sufrimiento. Es un via&e sagrado de seres humanos pecaminosos y d!iles, quienes estn
en !usca de respuestas, sanacin y restauracin. 3esucristo se nos une en este via&e, y
nos revela los secretos escondidos de +ios. En la conviccin de que esta enfermedad es
una plaga para todos, acompaamos a otros seres humanos a travs de las dificultades
emocionales y espirituales, la ra!ia, las dudas, los temores, y los sentimientos de
a!andono.
Metas y ojetivos
La meta total de este ministerio es hacer que las !uenas noticias reveladas en 3esucristo
sean reales o tangi!les. (s#, las personas se vuelven medios de esperanza y fortaleza
para los dems, a la vez que apuntan a +ios como la fuente de ayuda y sanacin.
En la historia de Moiss y los israelitas, el pue!lo sufr#a la plaga de serpientes venenosas
en el desierto. +ios no quito las serpientes, sino que ordeno a Moiss hacer una serpiente
de !ronce y colocarla en un poste para que al mirar a la serpiente no murieran sino que
vivieran 04"m 56:6'72. .imilarmente, 3es"s fue clavado en una cruz, el s#m!olo de la
muerte, y all# venci los poderes de maldad y de sufrimiento y nos gan la li!ertad de la
muerte para todos nosotros. Este es el mensa&e que el cuidado pastoral proclama y vive
0ver Mt 7:68'69 y Mc ::5;'582. En este sentido, el ministerio del cuidado es un encuentro
humano a travs del cual nos encontramos con el -risto crucificado y resucitado.
<!&etivos clave para el cuidado espiritual y el asesoramiento en los conte/tos de vih y
sida:
(segurarse de que la dignidad humana sea mantenida y que la santidad y la
calidad de vida sean promovidas.
=ortalecer la solidaridad humana al proporcionar toda la ayuda humana posi!le
para que nadie sea desdeado o a!andonado a causa de su condicin de vih
positivo.
El !uidado pastoral y el a!onsejamiento signi)i!an
ir ha!ia en lugar de es!onderse de nuestro pr*jimo
in)e!tado y a)e!tado por el vih y sida'
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-onsolar, fortalecer y alentar a las personas a poner su esperanza en 3esucristo,
el que vence a los poderes de maldad y de muerte.
(lentar a todas las personas a tomar las medidas preventivas necesarias para
evitar la propagacin del virus 0si ellos son portadores2 o el contraer el virus 0si no
estn infectados2.
.u( es lo que hay que evitar
El ministerio de cuidado y asesoramiento no se trata de decir a los dems que hacer, dar
directivas, o prescri!ir respuestas. Las personas que viven con y son afectadas por el vih
y sida requieren respeto, aceptacin, confianza y compasin genuina. Estos
acercamientos a!ren el espacio para que la gente sufriente sea ms a!ierta y comparta
sus historias. (s#, am!as personas, la que cuenta su historia y la que esta escuchando
son mas capaces de comprender la situacin.
(l proporcionar cuidado y asesoramiento, no de!emos asumir una postura de
superioridad o autosuficiencia. Los amigos de 3o! pensaron que esta!an llevando un
!uen cuidado pastoral al insistir que 3o! esta!a sufriendo a causa de su pecado.
+emanda!an que 3o! confesara y se arrepintiera 03o! > y 662. -uanto mas insist#an, mas
3o! defend#a su inocencia, creando as# una distancia entre si mismo y sus amigos. .us
intenciones eran !uenas, pero su acercamiento era el equivocado.
Las personas que estn sufriendo quiz quieran contar repetidamente sus historias? esto
requiere de paciencia y la ha!ilidad de escuchar. <casionalmente puede ser apropiado
compartir e/periencias personales para afirmar las voces de aquellos y aquellas que
sufren, pero la conversacin no de!e centrarse en tales historias personales. .iempre que
los conse&eros sientan la necesidad de ser escuchados, ellos de!er#an !uscar asistencia
de otras personas.
/repar0ndose para propor!ionar !uidado y a!onsejamiento
1n)orma!i*n e-a!ta y oportuna: La falta de informacin correcta so!re el vih y
sida ha llevado a un sufrimiento muchas veces nunca contado. ,or lo tanto es
importante revisionar y, si es necesario, actualizar los hechos mdicos de la
primera parte de este manual. Los miem!ros de la iglesia y los dems en la
comunidad de!en continuar educndose unos a otros, so!re las maneras en que
el virus es transmitido, medidas de prevencin efectivas, so!re los temas
psicolgicos, sociales y teolgicos relacionados a la pandemia, y so!re como
responder. $am!in es importante comprender la situacin local a la que se
enfrentan las personas que viven con y son afectadas por el vih y sida, incluyendo
El ministerio del !uidado y asesoramiento no
se re)iere a la a!!i*n de halar, sino de
es!u!har'
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la disponi!ilidad de atencin medica, centros de testeo y asesoramiento, grupos
de contencin y redes de personas. $am!in son relevantes los factores
espec#ficos econmicos, sociales y culturales, que pueden complicar el impacto
del virus.
Con)rontando nuestros propios miedos y dudas: -ualesquiera sean los miedos
persistentes de estar con o entre las personas que viven con y son afectadas por
el vih y sida, de!en ser confrontados de antemano, especialmente aquellos
temores que perpet"an los estigmas y la discriminacin.
2ra!i*n y re)le-i*n espiritual: El ministerio mutuo en esta rea requiere refle/in
y meditacin continua. @ncluye el orar a +ios pidiendo gu#a para que quienes
sufren y quienes proporcionan cuidados puedan descu!rir un sentido a la
situacin.
Cualidades importantes
A!epta!i*n y !alide+: ,roporcione un am!iente a!ierto en donde todos puedan
sentirse aceptados, amados, seguros y li!res de contar sus historias. La
transmisin de compasin construye la confianza. Esto alienta a las personas a
ha!lar li!remente so!re los temas dolorosos de sus vidas, y puede fomentar la
sanacin, el perdn, la reconciliacin y la restauracin.
Construya la !on)ian+a: 4utra una relacin a!ierta y confiada para lograr un
dialogo seguro y confidencial. Esto hace que sea posi!le para las personas el
a!rirse, y de&ar a los dems entrar en su historia de vida. -onstruir una relacin de
confianza mutua involucra definir los o!&etivos de la relacin, su proceso, los
l#mites, y el resultado esperado.
Con)iden!ialidad: El mantener la confidencialidad es un principio !sico en el
asesoramiento. Las personas a!ren sus vidas a los dems, confiando en que sus
historias no van a ser compartidas o no se tornaran o!&eto de chismes. -uando las
personas no tienen la seguridad de que sus preocupaciones quedaran en forma
confidencial, muy pro!a!lemente cerraran la puerta de sus vidas. Las e/cepciones
a esto incluyen las amenazas para la vida de las personas, el a!uso violento,
cuando una persona tiene tendencias suicidas, o esta en peligro. En estos casos,
la persona de!er#a ser informada de la necesidad de traer la cuestin a la atencin
de otros para una ayuda adicional.
3ensiilidad al lenguaje: El lengua&e y las e/presiones no ver!ales de!er#an
transmitir respeto y dignidad hacia los dems y crear confianza en lugar de
distancia entre la gente. Evite el uso del lengua&e que refuerza el estigma y la
discriminacin. Mantngase al d#a con la terminolog#a cam!iante y so!reentendida
que se relaciona con el vih y sida.
Auto per!ep!i*n: Est al tanto de sus propias fortalezas, de!ilidades y
limitaciones, y de sus ha!ilidades para mane&ar su pena y sus emociones. El ser
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a!ierto a aprender y crecer fortalece la confianza mutua. La calidad del cuidado
que proporcionamos es afectada por nuestros temores personales, nuestros
pre&uicios, nuestras suposiciones, el nivel de comodidad con quienes viven con el
virus, y cuan !ien informados estamos so!re el virus, y nuestra comprensin de la
fe.
Con!(ntrese en la otra persona: Es importante diferenciar entre la enfermedad y
la persona afectada por la enfermedad. La campaa no es contra las personas,
sino contra el virus y sus desaf#os relacionados. Mantenga el foco en la personas y
en como quisieran ellos moverse.
Compasi*n: El ser compasivo no significa el apesadum!rarse o sentir lastima por
los dems. @mplica la presencia amorosa, un sentimiento profundo de cuidado y la
esperanza de que la sanacin y la integridad sucedern. La compasin es la
predisposicin de ser un canal de la gracia de +ios mientras nos u!icamos al lado
de la gente que esta dolida. Es e/presada a travs de la gentileza, la cordialidad,
la aceptacin y el amor.
A)irme la dignidad y la vala de todas las personas: En los d#as de 3es"s, las
personas que sufr#an de lepra eran consideradas ritualmente impuras y
socialmente parias. -onsecuentemente, cuando 3es"s toca!a a quienes eran
afectados por la lepra, el se hac#a a si mismo ritualmente impuro. (un en la
actualidad, las personas que viven con y son afectadas por el vih y sida son
tratadas, algunas veces, como si ellas tuvieran lepra. En su lugar, como 3es"s,
necesitamos afirmar la dignidad y la val#a de todas las personas, como amados de
+ios.
El estigma y la dis!rimina!i*n deen ser !on)rontados'
El estar infectado con vih com"nmente esta asociado con la inmoralidad se/ual, con la
actividad se/ual comercial, la promiscuidad se/ual, el a!uso de drogas intravenosas, y en
algunos conte/tos con la actividad homose/ual, !ise/ual u otra actividad no heterose/ual.
( causa de estas asociaciones, quienes viven con y son afectados por el vih y sida son
estigmatizados, y su&etos a discriminacin o e/clusin. (lgunos hasta consideran a
quienes viven con y son afectados por el vih y sida como seres castigados por +ios a
causa de su pecado. -uando el estigma y la discriminacin llevan a la gente a no
estrechar la mano a las personas vih positivas, a compartir la copa de la santa comunin
con ellas, esto se vuelve una forma de apartheid que de!e ser confrontada y
vigorosamente rechazada.
Los estigmas relacionados al vih y sida se construyen y refuerzan los pre&uicios y las
desigualdades sociales ya e/istentes, !asadas en el gnero, la orientacin se/ual, o la
raza. El estigma causa que algunos grupos sean su!'valuados y que otros se sientan
moralmente superiores. El estigma y la discriminacin erosionan los derechos humanos
fundamentales: muchas veces la gente pierde sus tra!a&os, o son rechazados por sus
familiares y amigos. Las familias, a veces, culpan a quienes estn infectados de traer la
vergAenza y el deshonor a la familia.
.e crea un clima en el cual las personas se vuelven ms temerosas de ser estigmatizadas
y discriminadas, que de la misma enfermedad.
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4rans)ormando el estigma y la dis!rimina!i*n
El transformar el estigma y la discriminacin en cuidado y asesoramiento es uno de los
ms grandes desaf#os. Las e/periencias y la perspectivas de quienes viven con y son
afectados por el vih y sida de!en ser o#das y tenidas en cuenta al contrarrestar el estigma.
.olo cuando la iglesia haya cam!iado su actitud en relacin a las personas quienes viven
con y son afectadas por el vih y sida, y levante su voz contra las actitudes
discriminatorias, entonces su testimonio en esta rea ser cre#!le.
-ualquier interpretacin y representacin de los te/tos !#!licos que alienten el estigma y
la discriminacin de!en ser desafiadas y reinterpretadas. Miremos otra vez a los
encuentros de 3es"s, y a su aceptacin de las personas quienes eran estigmatizadas y
tratadas como impuras o pecadoras:
( una persona que esta!a sufriendo de lepra, y por lo tanto tratada como un paria,
3es"sB)C e/tendiendo 3es"s la mano, lo tocB* 0Mat 7:12.
( una mu&er samaritana desdeada, en el pozo, 3es"s le di&o: )+ame de !e!er.*
03n >:92.
( Lev#, un recaudador de impuestos, considerado uno de los peores pecadores,
3es"s le di&o: *.#gueme.* 0Mc 5:6>2.
( una mu&er que sufr#a de desangramiento menstrual, y por lo tanto considerada
ritualmente impura, 3es"s le di&o: )Di&a, ten nimo, tu fe te ha sanado.* 0Mt ::552.
( la luz de estos e&emplos, la iglesia, como el cuerpo de -risto de hoy, de!e tam!in
a!razar y pararse con los seres humanos que sufren de cualquier enfermedad. El ha!lar
a!iertamente so!re su dao puede romper el ciclo de estigma y discriminacin. ,or lo
tanto,
@mpulse a las personas a que piensen so!re las formas en que e/perimentaron
discriminacin y estigma, y como se sintieron a ra#z de ello.
,#dale a las personas que viven con y son afectadas por el vih y sida que
compartan como el estigma y la discriminacin han afectado sus vidas.
,regunte como han so!rellevado el estigma y la discriminacin. EFu fue "til, y
que noG
E/plore como el estigma y la discriminacin relacionadas con el vih y sida pueden
ser eliminados de la sociedad.
,a importan!ia de la pruea para el virus
( causa de su temor de ser estigmatizados, las personas muchas veces prefieren ignorar
su estado real o posi!le de vih. Esto lleva a la progresin y la propagacin del virus. La
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El estigma y la
discriminacin, &untos,
constituyen la ms
grande !arrera para
com!atir la epidemia, y
contin"a alimentndola a
nivel glo!al.
H,rimero tuve que amarme a mi mismo. $uve que
deshacerme de mis propios estigmas, antes de
poder luchar con los estigmas de los dems.H
EL-( 4eIs .ervice,
55 de noviem!re 5JJ8.
en III.elca.orgKneIsKreleases.aspGaL1>7:
gente tiene temor de hacerse el test, o de descu!rir su estado positivo, o de tomar
medidas para proteger a los dems, o de !uscar tratamiento. Ellos tam!in pueden
estigmatizarse a si mismos, perder su sentido de valor propio, maldecirse, o separarse
completamente de la comunidad.
Los individuos y las familias son fuertemente alentados a realizarse el test, pero no tienen
la o!ligacin de revelar su estado a los dems. Fuienes son vih positivos no de!er#an ser
e/igidos a anunciar p"!licamente que estn infectados. Las personas que descu!ren que
son vih positivos necesitan ser acompaados mientras lidian con las emociones
relacionadas, !uscan el tratamiento que necesitan y toman precauciones para no
propagar el virus a los dems.
5so de drogas y adi!!i*n
El cuidado espiritual de las personas adictas a las drogas y que viven con y son afectadas
por el vih y sida requiere la comprensin de la dinmica de la adiccin, y del dolor
e/perimentado por quienes luchan con el a!uso de drogas. ,ara algunas personas, el
a!uso de drogas puede constituir una manera de resolver luchas personales relacionadas
a temas sociales, familiares o personales. ,or lo tanto es "til el tratar de entrar en su
mundo, escuchar sus historias, y comprender sus perspectivas para poder descu!rir un
camino a travs del dialogo.
Estilos de vida se-ual
.e espera de las personas que proporcionan cuidado espiritual y asesoramiento que sean
acogedoras de todos, incluyendo a quienes que viven diferentes estilos de vida. Mna
presencia amorosa, una voluntad de acompaar a las personas y clarificar su situacin, y
dialogar en !"squeda de las soluciones posi!les, todo esto es crucial. (lgunos de los
temas que rodean su estilo de vida quiz tam!in necesite ser remarcado, pero el
ministerio del cuidado y asesoramiento no se refiere a &uzgar a los dems en !ase a sus
estilos de vida. En lugar de ello, todas las personas han de ser vistas en primer lugar
como hi&os de +ios. (s# como los heterose/uales, los homose/uales o los !ise/uales son
personas de valor sagrado. Ellos se merecen el mismo servicio de cuidados y
asesoramiento en sus luchas de realizacin humana, tanto como el cuidado espiritual y
emocional de la comunidad de la iglesia, que nutra las relaciones positivas con +ios, con
los dems y con si mismos.
,as pr0!ti!as !ulturales ne!esitan ser redeterminadas
La cultura es un aspecto de la identidad social y la solidaridad humana. .in em!argo,
puede ser una piedra de tropiezo al responder a los desaf#os del vih y sida, especialmente
cuando la cultura refuerza el estigma y contri!uye a la propagacin del virus. (lgunos de
los factores culturales 0ver capitulo dos2 incluyen: desigualdad de genero, violencia
se/ual, e/plotacin se/ual de mu&eres y &ovencitas, mutilacin genital femenina,
compaeros se/uales m"ltiples 0incluida la poligamia2, el se/o como prue!a de hom!r#a, y
la creencia %falsa y alarmante' de que las relaciones se/uales con alguna persona virgen
puede curar a quienes estn infectados con el vih. Estas prcticas de!en ser desafiadas y
confrontadas por el testimonio de la iglesia del evangelio de la li!eracin y la vida
a!undante para todos.
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$odos los valores culturales
precisan ser evaluados en
trminos de si preservan 'o
no' la vida.
En algunas culturas, el ha!lar so!re temas
se/uales es algo ta!". <s padres tienen dificultades
para ha!larle a sus hi&os so!re el se/o. +e acuerdo a algunas tradiciones, una viuda, de
luto por la perdida de su marido, tiene que ser )limpiada*, lo que significa que un hermano,
u otro pariente cercano del difunto de!e tener se/o con ella. Las costum!res culturales
como estas de!en ser desafiadas y reinterpretadas, especialmente en el conte/to del vih
y sida.
La santidad y la dignidad de la vida humana son ms importantes que la preservacin de
los valores culturales. Es por esta razn que -risto sufri y muri. En la par!ola de la
ove&a perdida 0Lc 6;:6'6J2, 3es"s nos enseo que una sola vida humana en peligro es tan
importante que +ios de&ar#a las otras noventa y nueve para !uscar y restaurar a la que
esta perdida y en peligro.
3epara!i*n
Las personas que viven con y son afectadas por el vih y sida muchas veces e/perimentan
aislamiento y separacin de los dems como resultado del estigma, los sentimientos de
culpa y la condenacin de la iglesia y de la comunidad. +emasiadas veces, quienes viven
con y son afectados por el vih y sida son evitadas a causa del temor, el pre&uicio, o las
interpretaciones morales de la enfermedad, de la misma manera que lo son sus familias,
sus parientes y sus amigos cercanos. La comunidad cristiana, en su totalidad, es
responsa!le de desafiar actitudes de &uicio, y de tirar a!a&o las paredes que nos separan a
unos de otros 0Ef 5:6>2.
El sentirse separados de los dems puede llevarles a sentirse separados de +ios. La
iglesia de!e e/tenderse cruzando las paredes del temor y el &uicio moral y llevar el
testimonio de la reconciliacin de -risto. -omo escri!i .an ,a!lo, )Bque +ios esta!a en
-risto reconciliando al mundo consigo mismo, no tomando en cuenta a los hom!res sus
transgresiones, y nos ha encomendado a nosotros la pala!ra de la reconciliacin.* 05 -or
;:6:2
6erg7en+a y !ulpa
Las personas pueden culparse a si mismas por ha!er sido infectadas, o atri!uir su
sufrimiento al castigo divino. Luego esto es compuesto por las actitudes de &uicio en la
iglesia y en la sociedad. -onsecuentemente, las personas que viven con y son afectadas
por el vih y sida pueden ser atormentadas o atormentarse a si mismos con sentimientos
de culpa y maldicin.
(qu# es crucial el evangelio de la gracia de +ios. Las personas que se sienten culpa!les o
responsa!les de ha!erse infectado necesitan escuchar y e/perimentar la misericordia y el
perdn de +ios. Esto se encuentra en el centro del cuidado espiritual, el ofrecer li!eracin
de la vergAenza y la culpa, y la promesa de una nueva vida en -risto.
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Esto no significa ignorar las !atallas espirituales mas profundas de la persona. Neconocer
y ha!lar so!re la fuente de la vergAenza y la culpa realzara el significado del perdn. +e
otra manera, la gracia seria aplicada como un !lsamo so!re la herida sin ha!erla primero
limpiado, o tomado en cuenta su profundidad.
8/or qu( me ha su!edido esto9
La angustia emocional y espiritual puede causar que las personas que viven con y son
afectadas por el vih y sida se pregunten )EMi estado vih positivo es el resultado de mi
pecado y del castigo de +iosG* o )EFu hiceG*. 4o e/isten respuestas fciles a estas
preguntas. La historia !#!lica de 3o! nos demuestra cmo las preguntas )E,or quG* se
tornaron mas complicadas cuando los amigos de 3o! trataron de dar con la respuesta
correcta.
(unque las elecciones humanas o decisiones tienen consecuencias, el inferir que las
personas sufren de vih y sida a causa de su pecado no har mas que aumentar el
estigma y la discriminacin, y dificultara los esfuerzos para responder a quienes viven con
y son afectados por el virus. ,or lo tanto, el cuidado pastoral de!er#a concentrarse en la
promesa de 3es"s de perdonar y sanar, en lugar de tratar de responder a la pregunta
)Epor quG*.
,os )unerales !omo oportunidades de asesoramiento y !uidado'
En ocasiones, los servicios de funerales de personas que se conoce que han muerto de
sida han sido arreglados de manera diferente, y en algunas instancias los pastores no han
usado las mismas vestiduras clericales como en los otros funerales. $ales prcticas
discriminatorias avivan el temor, el aislamiento y la separacin y de!en por lo tanto ser
cam!iadas.
En algunas comunidades, el impacto del vih y sida es especialmente evidente en el
n"mero de gente muriendo. ( causa del a!rumador numero de funerales que de!#an ser
llevados a ca!o en algunas congregaciones, los lideres de la iglesia han tenido cada vez
menos tiempo y energ#a para so!rellevar sus otras responsa!ilidades ministeriales. Los
funerales proporcionan oportunidades importantes para el cuidado pastoral ya que los
amigos y familiares necesitan apoyo, ser confortados, y el mensa&e de esperanza en
3esucristo.
El tipo de lengua&e usado en el servicio de funeral es crucial. La liturgia de la iglesia
de!er#a incorporar te/tos, canciones y silencio para que la gente e/prese su pena y su
clamor a +ios, como es e&emplificado en los salmos de lamentos. La liturgia de!er#a
tam!in alentar a las personas a mirar ms all de la tum!a hacia -risto, quien venci a
la muerte.
En algunas partes, una nueva cultura de prcticas de funeral se ha desarrollado. Mn
)funeral apropiado* significa ata"des caros, entretenimiento ela!orado que involucra a
)invitados especiales* y otros gastos e/travagantes. Los recursos que podr#an asistir a las
viudas so!revivientes, o a los hi&os y otros dependientes son gastados, literalmente
enterrados con el difunto, y los so!revivientes son de&ados con enormes deudas. Las
comunidades cristianas necesitan refle/ionar so!re lo que estas prcticas significan en
relacin con su fe en +ios y su amor al pr&imo. EFue practicas alternativas podr#an
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e/presar me&or su amor por el difunto y su solidaridad por los que quedaron atrsG ELos
funerales costosos, son por amor a los que han muerto o por los vivosG
E-mo puede ser e/presado nuestro amor mientras las personas aun estn vivas, en
lugar de hacerlo despus de que hayan muertoG
Algunas hailidades y t(!ni!as de asesoramiento
Es!u!har
-ada persona es acompaada por alegr#as y tristezas conocidas solo por ellas.
+emasiadas pala!ras ha!ladas pueden realmente ser un enemigo para la comprensin.
,rimero, los sentimientos reales y las luchas de la persona pueden ser distorsionadas o
encu!iertas a travs de &uegos de pala!ras. .egundo, podemos perder una oportunidad
importante de estar realmente presentes para la otra persona. $ercero, muchas pala!ras
dichas pueden nu!lar o cu!rir la presencia de -risto, quien viene como un visitante
escondido, santo.
( travs de nuestra escucha, via&amos con aquellos y aquellas cuyas vidas han sido
afectadas por la pandemia del vih y sida, y facilitamos la sanacin y la restauracin de la
dignidad humana. El escuchar atentamente capacita a las personas a compartir sus
historias li!remente y a !uscar sentido y nueva direccin para sus vidas. El estar
completamente presente de manera psicolgica, social y emocionalmente involucra no
solo los o#dos, sino tam!in el corazn.
El escuchar atentamente involucra:
Comprender e interpretar mensajes verales y no verales: Las historias de
los sufrimientos de las personas son usualmente una mezcla de emociones y
e/periencias. Escuche atentamente, trate de entender las diferentes e/periencias
y sentimientos de las personas y preste especial atencin a los mensa&es no
ver!ales 0lengua&e corporal2, como e/presiones faciales, tono de voz, movimientos
del cuerpo, y reacciones. +e!e prestarse atencin de no distorsionar, so!re
interpretar o leer significados en lo que esta siendo e/presado.
Atendiendo al total del !onte-to: ,rstele atencin a la persona en su totalidad,
con relacin a su situacin social, cultural, pol#tica y econmica, y cmo estos
factores impactan en su condicin.
Es!u!hando !on empata: .ea atento, y tan completamente presente con la otra
persona como le sea posi!le. El escuchar con empat#a es una manera de ponerse
en la situacin del otro, de tratar de comprenderlo de esa manera y refle/ionar
so!re lo que se est escuchando.
<tras tcnicas para escuchar incluyen: Enfrentar a la persona en ngulo recto, adoptando
una postura a!ierta, el inclinarse hacia la persona, mantener el contacto ocular, y estar
rela&ado. (l o#r, nos concentramos en la conversacin, resumiendo lo que estamos
escuchando y compro!ando para estar seguros de que estamos comprendiendo.
:a!iendo preguntas
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Las preguntas de!en ser hechas con sensi!ilidad. El propsito de hacer preguntas es
ayudar a la persona, no el satisfacer nuestra curiosidad. @nquirir a una persona la manera
en que qued infectada no es una pregunta "til o necesaria. (un cuando pudiera ha!er
temas relacionados al estilo de vida que de!an ser tratados en el asesoramiento, uno no
de!er#a insistir en tratar de descu!rir como la persona contra&o el virus.
,reguntas de final a!ierto, como las siguientes, son ms "tiles:
)-unteme so!re sus temores, y como se sent#a al ir a hacerse el test*
)-omparta conmigo sus primeras reacciones cuando descu!ri que su 0cnyuge,
pare&a, hi&o, hi&a, etc.2 eran vih positivos*
)<# que usted di&o que est eno&ado con su 0cnyuge, pare&a, hi&oKa, pastor, +ios2.
E,odr#a decirme ms so!re elloG*
-uando usted se sienta nervioso, estancado, o inseguro so!re qu decir, esta !ien
simplemente terminar con la conversacin. ,or e&emplo, puede decir )Oracias por
compartir su historia de vida. Fuiz pueda compartir conmigo como se siente ahora, y
como quiere terminar por hoy nuestra charla*.
Con)rontando o desa)iando
-onfrontar o desafiar puede ser necesario para ir mas profundo dentro de lo que se esta
diciendo. Es crucial que la persona no se sienta espantada. Esto involucra el darles la
oportunidad 0y quiz el aliento2 para e/plicar lo que estn diciendo o para precisar aquello
que parezca inconsistente. El propsito es clarificar cualquier am!igAedad. E&emplos de
ello podr#an ser cuando una persona aparenta estar culpando a los dems, cuando dude
en tomar medidas, cuando parezca evitar ciertos temas, cuando saca e/cusas de porque
ciertas cosas no pueden ser cam!iadas, o cuando lo que dicen es poco claro.
/oniendo metas
Es importante que las personas que viven con el virus sean capaces de hacer frente y
vivir una vida significativa. (lintelos a ponerse algunas metas al tomar o siguiente en
consideracin: EFu es lo que quieren hacerG E-mo pueden lograrlo con los recursos
que tienen disponi!lesG EFuin los acompaaraG Las metas de!en ser claras, realistas y
mensura!les. E/ploren los o!stculos posi!les para alcanzar estas metas.
Las personas quienes viven con y son afectadas por el vih y sida necesitan e/plorar la
manera en que pueden vivir positivamente y con dignidad. Esto puede ocurrir a travs del
dialogo a!ierto, al e/plorar temas como lo que significa ir a hacerse el test, conseguir un
tratamiento, el tratar con los temas de aceptacin, el informar a la esposa o pare&a so!re
su estado, la reconciliacin con la familia o parientes, o las necesidades practicas como el
apoyo financiero.
En)*quese en la vida y la esperan+a
El vivir con cualquier enfermedad crnica significa tener que enfrentar la propia
mortalidad. El temor a la muerte es parte de lo que significa ser humano, y necesita ser
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tratado. .in em!argo, el enfoque del cuidado y el asesoramiento no es tanto la
inevita!ilidad de la muerte, sino el cmo vivir una vida significativa. ( causa de 3esucristo,
la iglesia es una comunidad de esperanza. La resurreccin de 3es"s trae esperanzas de
cara a la muerte. -omo declara .an ,a!lo, )...pues si vivimos, para el .eor vivimos, y si
morimos, para el .eor morimos? por tanto, ya sea que vivamos o que muramos, del
.eor somos. ,orque para esto -risto muri y resucit, para ser .eor tanto de los
muertos como de los vivos.* 0Nom 6>:7':2.
;e!ono+!a los lmites
El tratar con testamentos, complicaciones medicas, pena y culpa, asimismo con las
necesidades prcticas como el acceso a la medicacin, comida y la factura del colegio de
los nios, puede sentirse a!rumador. El conocer las limitaciones propias es una seal de
fortaleza en lugar de de!ilidad. En vez de decir )Co se como se siente*, una respuesta
mas positiva seria )Escucho su dolorB*, )Me siento triste por ustedB*, )Entiendo que este
es un tiempo dif#cil para usted, pero estoy aqu# por usted.*
.i uno no esta seguro de lo que decir, o que hacer, es me&or reconocer sus limites, y
referir a la persona hacia alguien en la posicin de proporcionar ayuda adicional. Las
personas que viven con y son afectadas por el vih y sida tam!in pueden ser capaces de
proporcionar asesoramiento so!re como seguir adelante al ocuparse con las comple&as
emociones implicadas.
4raer a )in la rela!i*n
Es importante, desde el comienzo, el identificar los temas que necesitan ser tratados para
que la persona los mane&e, y sa!er cuando terminar la relacin de asesoramiento. Es
tentador para las personas que se involucran en este ministerio el sentir que ellos son
necesitados y as# continuar indefinidamente. (unque algunas situaciones pueden requerir
asesoramiento por unas cuantas sesiones, de!er#an ha!er estrategias para que quienes
son acompaados sean alentados a )levantarse y andar*, o que encuentren cuidado
continuo y apoyo de la familia y de los dems.
El !uidado espiritual de quienes propor!ionan !uidados
El acompaar a otra persona en su sufrimiento es dif#cil? es necesaria mucha energ#a y
puede ser cansador y frustrante. ,or lo tanto, quienes proporcionan cuidados tam!in
necesitan cuidarse a s# mismos, y reci!ir cuidado de otros. 3etro aconse&o a su yerno
Moiss: )-on seguridad desfallecers t", y tam!in este pue!lo que est contigo, porque
el tra!a&o es demasiado pesado para ti? no puedes hacerlo t" solo.* 0E/ 67:672. La
sa!idur#a de 3etro nos recuerda el tener cuidado.
El cuidarse a uno mismo significa tomarse el tiempo y el espacio par tratar con las
frustraciones y emociones e/perimentadas en el proceso de dar cuidados. Esto puede
incluir oracin, estudio de la Pi!lia, o compartir con gente que se preocupe 0con
sensi!ilidad de las cuestiones confidenciales2. 3es"s modelo esto al recluirse
seguidamente en soledad o con sus disc#pulos en un lugar tranquilo para refle/ionar, orar
y encontrar fortaleza 0Mc 8:16? 3n 7:572.
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Los que proporcionan cuidados necesitan la presencia y el acompaamiento de los
dems. El estar con las personas cuando van en el proceso de los anlisis, el cuidar de
aquellos y aquellas que viven con y son afectados por el vih y sida, acompaar a los que
estn enfermos, sus esposas, pare&as e hi&os que quedan solos, el estar con los familiares
en su luto, el conducir funerales, y consolar a quienes estn de luto %estas son
responsa!ilidades pesadas. =cilmente pueden llevarlos a quedar e/haustos. Es por lo
tanto importante que cada persona involucrada en estas responsa!ilidades tam!in tenga
alguien con quien compartir sus sentimientos profundos, alguien que haga oracin por
ellas, y un espacio para ser humano y poder rela&arse. 0Qer tam!in apndice >2.
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;e!ursos para este !aptulo
(alton, Nitta y QeiRi MunyiRa et al. 0eds.), Challenging the current understanding around
hiv and aids: An African Christian Perspective 0-M(D(: 5JJ;2.
Ponhoeffer, +ietrich, Spiritual Care, transl. Py 3ay -. Nochelle 0,hiladelphia: =ortress
,ress, 6:7;2.
+u!e, Musa S. 0ed.2, Africa Praying: A Handbook on hiv/aids Sensitive Sermon
uidelines and !iturgy 0Oeneva: $he Sorld -ouncil of -hurches, 5JJ>2.
Dedrich, Mte, od breaks the silence: Praying in times of A"#S, mission 56'protestant
mission !asel 0Pasel: Mnited Evangelical Mission, 5JJ;2.
=r. @go, No!ert, !istening $ith love: Pastoral counseling, a Christian response to people
living $ith hiv/aids 0Oeneva: $he Sorld -ouncil of -hurches, 5JJ;2.
3onson, 3onas 0ed.2, Pastoral %ork in &elation to Aids' !%( #ocumentation no' )*
0Oeneva: $he Lutheran Sorld =ederation, 6:772.
Maldonado, 3orge E. 0ed.2, A guide to hiv/aids Pastoral Counseling 0Oeneva: $he Sorld
-ouncil of -hurches, 6::J2.
$appert, $heodore 0ed. and trans.2, !uther: !etters of Spiritual Counsel 0London, .-M
,ress Ltd., 6:;;2.
M4(@+., +niting the %orld against A"#S, T
III.unaids.orgKenKissuesKpreventionUtreatmentKstigma.asp
M.(for(frica, H",/A"#S Stigma and discrimination, T
III.usaforafrica.orgKRnoIledgeKstigma.htm
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