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Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y Portugal
Sistema de Informacin Cientfica
Adelina Alcorta Garza, Juan F. Gonzlez Guerrero, Silvia E. Tavitas Herrera, Francisco J. Rodrguez Lara,
Mohammadreza Hojat
Validacin de la Escala de Empata Mdica de Jefferson en estudiantes de medicina mexicanos
Salud Mental, vol. 28, nm. 5, octubre, 2005, pp. 57-63,
Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Mxico
Cmo citar? Fascculo completo Ms informacin del artculo Pgina de la revista
Salud Mental,
ISSN (Versin impresa): 0185-3325
perezrh@imp.edu.mx
Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la
Fuente Muiz
Mxico
www.redalyc.org
Proyecto acadmico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto
Salud Mental, Vol. 28, No. 5, octubre 2005 57
SUMMARY
Introduction
A meaningul doctor-patient relationship is a key actor in medical
practice and in the art o curing. In the past, seeral institutions
hae recommended the addition o humanistic education among
medical doctors not only or enhancing the doctor-patient
relationship, but also or improing the quality o medical care.
In act, an empathic physician-patient relationship has been
associated with better clinic outcomes.
In spite o recommendations, medical empathy is still an
unexplored research area in medical education or two reasons.
One o these is that theoretical research on empathy is not easy
because o a lack o clarity in its conceptualization. Another
reason or the dearth o empirical research is the absence o a
alid and reliable operational tool by which to measure empathy
in patient care situations. A team rom the Center or Research in
Medical Lducation and lealth Care at the Medical College o
Thomas Jeerson lniersity, deeloped the Jeerson Scale o
Physician Lmpathy JSPL,. The Lnglish ersion actor structure
is consistent with conceptual aspects o a multidimensional scale
that measures the perspectie taking, compassionate care and
"standing in the patient`s shoes" actors. The JSPL has shown
satisactory psychometric properties, construct, discriminant, and
criterion alidity has been conirmed among medical students
with an internal consistency o 0.89.
Lmpathy may ary among indiiduals depending on social,
educational, and personal experiences, and it corresponds to an
interpersonal ability and a clinical competence component. lence,
the aailability o a alid and reliable instrument or measuring
empathy among medical doctors is a critical issue. loweer, the
instrument should be culturally adapted or the population o
interest. Thereore, the present study was designed or ealuating
the alidity and reliability o the Spanish ersion o the JPLS
among Mexican medical students.
VALIDACIN DE LA ESCALA DE EMPATA MDICA DE
JEFFERSON EN ESTUDIANTES DE MEDICINA MEXICANOS
Adelina Alcorta-Garza
1
, Juan F. Gonzlez-Guerrero
2
, Silvia E. Tavitas-Herrera
3
,
Francisco J. Rodrguez-Lara
4
, Mohammadreza Hojat
5
1
Jee del Departamento

de Psiquiatra,

lacultad de Medicina, lniersidad Autnoma de Nueo Len, Monterrey, NL, Mxico. Palo Blanco 604, Valle
de Santa Lngracia. 66260, Garza Garca, NL, Mxico. Telonos: -281 838-1111, 8348-398, 838-1120. L-mail: adealcortaprodigy.net.mx
2
Jee del Centro lniersitario

contra el Cancer, lospital lniersitario, lniersidad Autnoma de Nueo Len.
3
Coordinadora General de Comunicacin y Sericios de

Lnlace a la Comunidad,

Departamento de Psiquiatra,

lacultad de Medicina, lniersidad
Autnoma de Nueo Len.
4
Coordinador General de Sericios Clnico-lospitalarios y Psiquiatra de Lnlace.

lacultad de Medicina, lniersidad Autnoma de Nueo Len.

Director del Lstudio Longitudinal de Jeerson, Proesor e Inestigador Asociado de Psiquiatra y Comportamiento lumano. Centro de
Inestigacin y Lducacin Mdica y Atencin a la Salud, Lscuela de Medicina de Jeerson, lniersidad de Thomas Jeerson.
Recibido primera ersin: 11 de octubre de 2004. Segunda ersin: 1 de ebrero de 200. Aceptado: 1 de junio de 200.
Material and methods
vb;ect.: 1022 medical students mean age 212. years, rom the
School o Medicine at the Autonomous lniersity o Nueo
Leon, in Monterrey, Mexico 494 women and 28 men,.
!v.trvvevt: The students` ersion o the JSPL was used to measure
the orientation o medical students towards empathy in patient
care situations. The JSPL consists o 20 items on a seen-point
Likert scale 1~strongly disagree, ~ strongly agree,.
Proceavre.: The JSPL was translated into Spanish and back
translated ollowing the guidelines to adaptate psychological
ealuation instruments. The questionnaire was answered by irst
n~68,, third n~183, and ith grade n~12, medical students.
They were assured o the strict conidentiality o the test and o
the indiidual responses.
Pav of avay.i.: Dimensionality o 20 items was assessed with
actors analysis using the principal components extraction method
and orthogonal rotation. Cronbach`s alpha was calculated or
ealuating the internal consistency.
Results
The exploratory actor analysis allowed the identiication o three
actors with eigen alues greater or equal to one. All the items
with coeicients greater than 0.30 o the irst actor were positie
and corresponded to the perspectie taking domain. On the other
hand, seen out o ten negatie questions loaded to the second
actor with coeicients greater than 0.40, all o them were related
to compassionate care. linally, there were other two questions
with high loading on the third actor, which matched to "stan-
ding in the patient`s shoes" domain. The internal consistency
was 0.4.
The mean o empathy scores was 110 and the standard
deiation, 14. The obsered range was 44-140 compared to the
possible range o 20-140. The mean empathy score was higher or
women than men 111.9 13.9 s. 109.08 14.1, p~.002,. Age
was not signiicantly correlated with empathy scores, een ater
controlling or sex women: r~-0.01, men: r~0.02,.
58 Salud Mental, Vol. 28, No. 5, octubre 2005
Conclusions
The results o study supported the alidity o the JSPL among
medical students in Mexico. The irst actor perspectie taking,
corresponded to the main component o empathy. The other two
actors, compassionate care and "standing in the patient`s shoes",
were related to speciic components o the doctor-patient
relationship. The obsered internal consistency was satisactory
or personality tests. The indings showed signiicantly higher
empathy scores or women than men, suggesting that emale doctors
might render a dierent type o medical care. These indings are
consistent with those reported or l.S.A. medical students. It has
been inormed that women are more receptie to emotional signs
than men and that they deote more time and oer more
preentie care to their patients. More scientiic eidence is needed
to explain these sex dierences which represents dierent
implications or the selection o medical training. Interpersonal
relationships are especially critical between physicians and patients.
lailures in understanding a patient`s perspectie may result in
communication problems, which in turn contribute to the patient`s
dissatisaction with care. As soon as the doctor understands what
his,her patient thinks and eels, he,she can oer a better care.
This is how empathy translates into the ehicle o a meaningul
doctor-patient relationship.
linally, empathy measurement is meaningul because it
constitutes the irst step or examining permanence rom the irst
years o the medical career up to specialty training years. It also
allows or the analysis o the impact o educational strategies
designed to improe empathy and achiee potential beneits not
only or the doctors` proessional deelopment but also or their
patients` health.
Key words: Lmpathy, doctor-patient relationship, medical
education, alidity, reliability.
RESUMEN
Introduccin
lna relacin mdico-paciente positia es un elemento crtico en
la practica mdica y en el arte de curar. A pesar de las recomenda-
ciones, la empata mdica sigue siendo un area de inestigacin
inexplorada en la educacin mdica por dos posibles razones.
Primero, la inestigacin terica de la empata mdica se diiculta
por una alta de claridad en su conceptualizacin y una ambige-
dad en su deinicin. Segundo, la inestigacin emprica en el
tema es limitada debido a la alta de un instrumento que mida
operacionalmente la empata en estudiantes de medicina. Ll gru-
po de Jeerson desarroll una Lscala de Lmpata Mdica LLMJ,.
Ln su ersin en ingls ha mostrado alidez de construccin,
conergente y discriminante, ademas de una coniabilidad acepta-
ble. Sin embargo, es imprescindible proeer pruebas de las propie-
dades psicomtricas de este instrumento una ez que ha sido
culturalmente adaptado. Ll presente estudio eala la alidez y
coniabilidad de la LLMJ en estudiantes de medicina mexica-
nos.
Material y metodos
v;eto.: Participaron 1022 estudiantes de medicina con un pro-
medio de edad de 212. anos 494 mujeres y 28 hombres, de la
lacultad de Medicina de la lniersidad Autnoma de Nueo
Len, en Monterrey, Mxico.
!v.trvvevto: Se utiliz la ersin S` de la LLMJ, disenada para
medir empata en estudiantes de medicina, la cual contiene 20
reactios tipo Likert en una escala de siete puntos 1~uertemen-
te en desacuerdo, ~ uertemente de acuerdo,.
Proceaivievto.: La LLMJ se tradujo del ingls al espanol y se
retradujo, siguiendo la gua para adaptacin de instrumentos de
ealuacin psicolgica y asegurando una estricta conidencialidad.
Se realizaron un analisis de actores usando el mtodo de extrac-
cin de componentes principales y una rotacin ortogonal, y se
estim el coeiciente ala de Cronbach para medir la consistencia
interna de la escala.
Resultados
Ll analisis exploratorio de actores permiti identiicar tres acto-
res con alores eigen mayores o iguales a uno. Todos los reactios
que registraron coeicientes mayores a 0.30 que integraron el
actor 1, ueron las preguntas redactadas en orma positia y
correspondieron al dominio toma de perspectia. Por otra parte,
siete de las diez preguntas planteadas en orma negatia cargaron
en un segundo actor, con coeicientes mayores a 0.40, todas ellas
estuieron relacionadas con el dominio de cuidado con compa-
sin. Por ltimo, otras dos preguntas negatias conormaron el
actor 3, este actor incluy el dominio habilidad para "ponerse en
los zapatos del paciente". La consistencia interna ue de 0.4.
Conclusiones
Los resultados de este estudio indicaron alidez de la LLMJ. Ln
lo que respecta a la coniabilidad, la consistencia interna se encon-
tr dentro del rango aceptable para pruebas de personalidad. Ln
la medida en que el mdico entienda lo que el paciente piensa y
siente, mejor sera la atencin que orezca, de este modo, la empata
se conierte en el ehculo de la relacin interpersonal mdico-
paciente. La medicin de la empata es el primer paso para exami-
nar su niel de permanencia desde el ingreso a la carrera de medi-
cina hasta el tiempo de una especialidad mdica. Tambin permite
analizar el impacto de estrategias educatias dirigidas a aumentar
la empata, con beneicios potenciales para el desarrollo proesio-
nal del mdico y de la salud de sus pacientes.
Palabras clave: Lmpata, relacin mdico-paciente, educacin
mdica, alidez, coniabilidad.
INTRODUCCIN
lna relacin mdico-paciente positia es un elemento
crtico en la practica mdica y en el arte de curar 6,.
La relacin mdico-paciente se ha tensado por el rapi-
do incremento del diagnstico basado en la tecnolo-
ga en la medicina moderna y el cambio resultante de
alejamiento del contacto al lado de la cama del pacien-
te a los laboratorios y los procedimientos diagnsticos
basados en computadoras. Lo anterior ha dado lugar
a la percepcin general de que los mdicos se han des-
ligado` de la atencin del paciente 22,. Las organiza-
ciones educatias y proesionales recomiendan reco-
nocer la empata no slo en uturos mdicos sino tam-
bin en mdicos ya dedicados a la practica como un
aspecto esencial de proesionalismo en la medicina 29,.
La Asociacin Lstadounidense de Lscuelas de Medi-
cina Association o American Medical Colleges, ha
maniestado que se espera que las escuelas de medici-
na ormen mdicos altruistas, compasios y empaticos
Salud Mental, Vol. 28, No. 5, octubre 2005 59
para con sus pacientes. Asimismo, el Colegio Lstado-
unidense de Medicina Interna American Board o
Internal Medicine, ha recomendado desde hace ya tiem-
po que los atributos humansticos, incluida la empata,
se instilen y ealen entre los residentes en entrena-
miento clnico. Lo anterior no solamente con la inali-
dad de mejorar la relacin mdico-paciente 1, 20,,
sino tambin para aumentar la calidad de la atencin a
pacientes 1, 16, 24,. Incluso, existen pruebas de que
la empata se asocia con una mejor competencia clni-
ca 10,. A pesar de las recomendaciones, la empata
mdi ca si gue si endo un area de i nesti gaci n
inexplorada en la educacin mdica por dos posibles
razones. Primero, la inestigacin terica de la empata
mdica se diiculta por una alta de claridad en su con-
ceptualizacin y una ambigedad en su deinicin 2,
28, 30,. Segundo, la inestigacin emprica en el tema
es limitada debido a la alta de un instrumento que
mida operacionalmente la empata entre estudiantes
de medicina 4, 1,.
Ll concepto de empata se reiere a la habilidad para
entender las experiencias y los sentimientos de otra
persona, combinado con la capacidad de comunicar
este entendimiento al paciente. No obstante, la misma
se ha asociado en orma terica o emprica con una
serie de atributos como el respeto, el comportamiento
prosocial, el razonamiento moral, las actitudes positi-
as hacia la gente de edad aanzada, la ausencia de
demandas o litigios por mala practica, la habilidad para
recabar la historia clnica y ejecucin del examen sico,
la satisaccin del paciente, la satisaccin del mdico,
la mejor relacin teraputica y los buenos resultados
clnicos 11,. Por otra parte, se dice que los mdicos en
las especialidades orientadas al paciente` -p.ej. medi-
cina amiliar, medicina interna, pediatra, ginecologa y
obstetricia, medicina de urgencia, psiquiatra y
subespecialidades mdicas correspondientes- obtienen
puntajes de empata mas altos que sus contrapartes en
especialidades orientadas a la tecnologa`, p.ej. la
anestesiologa, la radiologa, la patologa, la ciruga y
las subespecialidades quirrgicas 11, 13,. Asimismo,
se dice que en la escuela de medicina y en la practica
mdica las mujeres tienden a ser mas empaticas que
los hombres 10, 11, 14,.
Son pocos los instrumentos disenados para medir la
empata. De ellos, unos se aplican en la poblacin ge-
neral, como el Indice de Reactiidad Interpersonal 3,,
la Lscala de Lmpata de logan 8, y la escala de
Lmpata Lmocional 23,. Otros son para uso en per-
sonal de enermera 18, 19,. Ll grupo de la lniersi-
dad de Jeerson, del Centro de Inestigacin en Ldu-
cacin y Atencin Mdica Center or Research in
Medical Lducation and lealth Care,, con mas de 30
anos de experiencia, ha desarrollado una Lscala de
Lmpata Mdica LLMJ,. Ln su ersin original en
ingls, su estructura es consistente con los aspectos
conceptuales de una escala multidimensional 3, 1,,

la
cual deine a la empata con base en tres actores: toma
de perspectia, atencin con compasin y habilidad
para "ponerse en los zapatos del paciente". Lsta esca-
la ha mostrado estabilidad en grupos de estudiantes
mdicos, lo que proee apoyo en la alidez de cons-
truccin 11,, ademas de una coniabilidad aceptable
ala superior a 0.80,. La alidez conergente ha sido
conirmada por coeicientes de correlacin signiicati-
os entre puntajes de la LLMJ y medidas conceptua-
les de compasin. Lo mismo ocurri con la alidez
discriminante por la alta de asociacin signiicatia con
medidas conceptuales irreleantes como autoproteccin
9,. Sin embargo, es imprescindible orecer pruebas
de las propiedades psicomtricas del instrumento en
la poblacin donde se pretende aplicarla, es decir, la
medicin debe estar culturalmente adaptada , , 26,.
Como cualquier otra cualidad, la empata ara entre
indiiduos dependiendo de actores sociales, educa-
cionales y experiencias personales. Asimismo, ya que la
empata es un actor de la habilidad interpersonal y un
componente de la competencia clnica, es trascenden-
tal contar con un instrumento para medir
operacionalmente la empata en proesionales de la
salud en el area mdica. Ll presente estudio se disen
para ealuar la alidez y la coniabilidad de la LLMJ
que deine empata por medio de la toma de perspec-
tia, la atencin con compasin y habilidad para "po-
nerse en los zapatos del paciente", tal como se men-
cion preiamente, en su ersin en espanol en estu-
diantes de medicina mexicanos.
MATERIAL Y MTODOS
v;eto.
Participaron 1022 estudiantes de medicina con un pro-
medio de edad de 212. anos 494 mujeres y 28
hombres, de la lacultad de Medicina de la lniersidad
Autnoma de Nueo Len, en Monterrey, Mxico.
!v.trvvevto
Se utiliz la LLMJ en su ersin Student o S`, la cual se
disen para medir las actitudes de estudiantes de medici-
na hacia la empata mdica en situaciones de atencin de
paciente 14,.

Ll

instrumento contiene 20 reactios tipo
Likert en una escala de siete puntos 1~uertemente en
desacuerdo, ~ uertemente de acuerdo,anexo 1,.
Proceaivievto.
La LLMJ se tradujo al espanol y se retradujo al ingls,
siguiendo la gua para adaptacin de instrumentos de
60 Salud Mental, Vol. 28, No. 5, octubre 2005
ealuacin psicolgica ,. Ll cuestionario ue contes-
tado por estudiantes del primero n~68,, tercero
n~183, y quinto ano n~12, de la carrera de medici-
na. Se les asegur que las pruebas eran estrictamente
conidenciales y las respuestas indiiduales, donde de-
beran considerar que todas las respuestas eran posi-
bles y no haba respuestas correctas e incorrectas, sino
dierentes estilos de respuestas como especiicaba la
hoja inicial de inormacin e instrucciones generales.
Pav ae avai.i.
La dimensionalidad de 20 reactios se ealu con ana-
lisis de actores usando el mtodo de extraccin de
componentes principales y rotacin ortogonal. Se rea-
lizaron pruebas t para comparar los puntajes de hom-
bres y mujeres. Asimismo, se ealu la consistencia in-
terna de la escala con el coeiciente de ala de Cronbach.
RESULTADOS
La estadstica descriptia y la consistencia interna de la
LLMJ en su ersin al espanol en estudiantes de me-
dicina mexicanos se muestra en el cuadro 1. Ll analisis
exploratorio de actores permiti identiicar tres ac-
tores con alores eigen mayores o iguales a uno. To-
dos los reactios que registraron coeicientes mayores
a 0.30 y que integraron el actor 1 ueron las preguntas
redactadas en orma positia, el dominio correspon-
di a la toma de perspectia. Por otra parte, siete de
las diez preguntas planteadas en orma negatia carga-
ron en un segundo actor, con coeicientes mayores a
0.40, todas ellas correspondientes al dominio de cui-
dado con compasin. Por ltimo, otras dos preguntas
negatias conormaron el actor 3 con carga alta, este
actor incluy el dominio habilidad para "ponerse en los
zapatos del paciente". La magnitud de los alores eigen y
los coeicientes respectios se presentan en el cuadro 2.
Diferevcia. por gvero y eaaa
Ll puntaje promedio de empata de las mujeres ue
superior al de los hombres 111.9 13.9 rer.v. 109.08
14.1, p~.002,. La edad no se correlacion en orma
signiicatia con el puntaje de empata ni con el sexo
emenino r~-0.01, o masculino r~0.02,.
DISCUSIN
Los resultados de este estudio indicaron la alidez de
la LLMJ. Ll analisis de actores conirm la presencia
de por lo menos tres componentes. Con base en la
magnitud del alor eigen, al primer actor toma de
perspectia,, correspondi al ingrediente central de la
empata. Lste resultado es consistente al reportado para
una poblacin de mdicos estadounidenses 11,

y po-
blacin general 2, 3, 28,. Los otros dos actores cui-
dado con compasin y habilidad para "ponerse en los
zapatos del paciente", son componentes especicos a
la relacin mdico-paciente y tambin son consistentes
a lo reportado para la poblacin mdica estadouni-
dense. Sin embargo, otros actores como aspectos de
contrareaccin y contratranserencia no son contem-
plados por el instrumento, aunque bajo una lectura
analtica se podra airmar que en las respuestas a cada
pregunta se condensa la posible inluencia de las mis-
mas. Por lo anterior, este trabajo constituye la base de
muchos cuestionamientos que uturos estudios debe-
ran mostrar bajo un enoque mas preciso y con agre-
gados a estos resultados. Ln lo que respecta a la
coniabilidad, la consistencia interna se encontr den-
tro del rango aceptable para pruebas de personalidad.
Las mujeres registraron un puntaje signiicatiamente
superior al de los hombres, resultado similar a lo ob-
serado por lojat y colaboradores 10, en una mues-
tra de estudiantes de tercer ano de la Lscuela de Medi-
cina de Jeerson. Se ha dicho que las mujeres son mas
receptias a las senales emocionales que los hombres y
que las mujeres pasan mas tiempo con sus pacientes y
orecen mas atencin preentia y orientada al pacien-
te. Ln cambio, los hombres se inclinan mas a menudo
a orecer soluciones racionales, mientras que las muje-
res lo hacen mas hacia las medidas de apoyo emocio-
nal y el entendimiento que ayudan a reorzar sus rela-
ciones empaticas 10, 12, 21,. Se requieren mas prue-
bas para relacionar las dierencias de empata por g-
nero con actores intrnsecos como la teora eolutia
de inersin paternal, o actores extrnsecos como la
expectatia de rol del gnero,, lo cual representa die-
rentes implicaciones para la seleccin y el entrenamiento
durante la carrera de medicina.
Los estudios publicados son inconsistentes en lo que
respecta a la posibilidad del cambio de empata en
respuesta a una interencin educacional durante la
carrera de medicina. Algunos inestigadores tienen la
creencia de que la empata es una cualidad de la perso-
CUADRO 1. Estadstica descriptiva y confiabilidad de la es-
cala de empata mdica de Jefferson en su versin al es-
paol, aplicada en una poblacin mexicana de 1022 es-
tudiantes de la Facultad de Medicina, Monterrey, Mxico
Promedio 110.4
Desviacin estndar 14.1
Percentil
25 102.0
50 112.0
75 121.0
Rango posible 20-140
Rango observado 44-140
Consistencia interna (alfa de Cronbach) 0.74
Salud Mental, Vol. 28, No. 5, octubre 2005 61
nalidad que se puede modiicar con estrategias educa-
tias. Otros reportan que la empata es un rasgo de
personalidad que no se puede inculcar 11,. Ll presen-
te estudio no pretenda identiicar qu actores de la
empata eran modiicables. Sin embargo, en nuestra
practica hemos apreciado que s es posible modiicar-
la en sujetos con caractersticas de personalidad que
apuntan hacia una capacidad para entablar relaciones
interpersonales y para la autoobseracin. La expe-
riencia adquirida por el alumno es el ehculo ideal
cuando es desarrollada con un proesor que posee el
conocimiento natural adquirido empricamente o por
su cultura de alores,, o bien que esta entrenado para
ello. Asimismo, estudiantes que han tomado para s
mismos psicoterapia o trabajan con abordajes de re-
lexin, como son los casos de la lacultad de Medici-
na y el Sericio de Psiquiatra de Lnlace. Otros autores
y centros internacionales desarrollan ya programas con
excelentes resultados en edades tempranas.
lna limitacin reconocida es que los proesores asu-
man que el desarrollo de la empata se logra slo me-
diante reerencias culturales o tericas, lo que rigidiza
el proceso o lo bloquea sin que se den cuenta. Desde
nuestro punto de ista, ste sera el principal problema
para mejorar la empata, reirtiendo las posibilidades
de desarrollarla en muchos casos. Por ejemplo, el estu-
diante que tiende a hablar del aspecto psicosocial de
un paciente es reorientado por proesores a la discu-
sin biolgica, lo que transmite el mensaje de que ca-
rece de importancia. La descaliicacin da a entender
que lo obserado a tras de la reaccin empatica del
alumno es ajeno al campo del mdico.
Ll desarrollo de relaciones interpersonales entre m-
dicos y pacientes es de indiscutible importancia. lallas
en el entendimiento de la perspectia del paciente ge-
neran problemas de comunicacin que a su ez pro-
ocan insatisaccin en el paciente. Ln la medida en
que el mdico entienda lo que el paciente piensa y sien-
te, mejor sera la atencin que orezca. De este modo,
la empata se conierte en el ehculo de la relacin
interpersonal mdico-paciente. Cabe mencionar que
hay controersia sobre si es preerible que el estudian-
te o mdico con baja empata se dedique a una espe-
cialidad de menor contacto con pacientes. Ln opinin
de los autores, aun los mdicos inestigadores y los de
areas tcnicas de la medicina deben aplicar este alor
para entenderse en el trabajo de equipo. Lo anterior
puede repercutir en las decisiones administratias que
CUADRO 2. Carga de factores rotados de los reactivos de la Escala de Empata Mdica de Jefferson en su versin al espaol,
aplicada en una poblacin mexicana de 1022 estudiantes de la Facultad de Medicina, Monterrey, Mxico
a
Reac tivo Fac tor 1 Fac tor 2 Fac tor 3
Mi comprensin de los sentimientos de mis pacientes les da una sensacin de validez que es
teraputica por s misma 0.67
Trato de ponerme en el lugar de mis pacientes cuando los estoy atendiendo 0.66
Mis pacientes se sienten mejor cuando yo comprendo sus sentimientos 0.61
Un componente importante de la relacin con mis pacientes es mi comprensin de su estado
emocional y el de sus familias 0.60
Trato de pensar como mis pacientes para poder darles un mejor cuidado 0.59
Tengo un buen sentido del humor que creo que contribuye a un mejor resultado clnico 0.56
Considero que el lenguaje no verbal de mi paciente es tan importante como la comunicacin
verbal en la relacin mdico-paciente 0.51
Trato de entender qu est pasando en la mente de mis pacientes poniendo atencin a su
comunicacin no verbal y lenguaje corporal 0.49
La empata es una habilidad teraputica sin la cual mi xito como mdico puede estar limitado 0.36
Creo que la empata es un factor teraputico en el tratamiento mdico 0.31
La atencin a las experiencias personales de mis pacientes es irrelevante para la efectividad
del tratamiento
b
0.66
Mi comprensin de los sentimientos de mi paciente y sus familiares es un factor irrelevante en el
tratamiento mdico
b
0.64
Considero que preguntarles a mis pacientes de lo que est sucediendo en sus vidas es un factor sin
importancia para entender sus molestias fsicas
b
0.62
Creo que las emociones no tienen lugar en el tratamiento de una enfermedad mdica
b
0.61
Las enfermedades de mis pacientes slo pueden ser curadas con tratamiento mdico; por lo tanto, los lazos
afectivos con mis pacientes no tienen un valor significativo en este contexto
b
0.52
No disfruto leer literatura no mdica o arte
b
0.48
Trato de no poner atencin a las emociones de mis pacientes durante la entrevista e historia clnica
b
0.46
No me permito ser afectado por las intensas relaciones sentimentales entre mis pacientes con sus familias
b
0.25
Es difcil para mi ver las cosas desde la perspectiva de mis pacientes
b
0.72
La gente es diferente, lo que me hace imposible ver las cosas de la perspectiva de mi paciente
b
0.68
Valor Eigen 4.0 1.9 1.7
a
Los reactivos se enlistan

en orden de la magnitud de los coeficientes al interior de cada factor.
b
Reactivos con puntaje invertido.
Schonert-Reickl KA, Smith V, Zaidman-Zait A: Lects o the "Roots
o Lmpathy" program on children`s emotional and social competence.
Trabajo no publicado.
62 Salud Mental, Vol. 28, No. 5, octubre 2005
dictan las polticas de atencin a pacientes. Por ello se-
guiremos en artculos uturos la inestigacin en torno
al tema. Ln conclusin, la medicin de empata es el
primer paso para examinar el niel de permanencia de
un mdico desde que ingresa a la carrera de medicina
hasta el momento de elegir una especialidad, con la
opcin de analizar el impacto de estrategias educatias
dirigidas a acrecentar la empata, con los beneicios
potenciales en el desarrollo proesional del mdico y
la salud de los pacientes.
REFERENCIAS
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1. My understanding of how my patients and their families feel is an irrelevant factor in medical treatment.
2. My patients feel better when I understand their feelings.
3. It is difficult for me to view things from my patients perspectives.
4. I consider understanding my patients body language as important as verbal communication in physician-
patient relationships.
5. I have a good sense of humor, which I think contributes to a better clinical outcome.
6. Because people are different, it is almost impossible for me to see things from my patients perspectives.
7. I try not to pay attention to my patients emotions in interviewing and history taking.
8. Attentiveness to my patients personal experiences is irrelevant to treatment effectiveness.
9. I try to imagine myself in my patients shoes when providing care to them.
10. My understanding of my patients feelings gives them a sense of validation that is therapeutic in its own right
11. Patients illnesses can be cured only by medical treatment, therefore affectional ties to my patients cannot
have a significant place in this endeavor .
12. I consider asking my patients about what is happening in their lives an unimportant factor in understanding
their physical complaints.
13. I try to understand what it is going on in my patients minds by paying attention to their nonverbal cues and
body language.
14. I believe that emotion has no place in the treatment of medical illness.
15. Empathy is a therapeutic skill without which my success as a physician would be limited .
16. An important component of the relationship with my patients is my understanding of the emotional status of
the patients and their families.
17. I try to think like my patients in order to render better care.
18. I do not allow myself to be touched by intense emotional relationships among my patients and their family
members.
19. I do not enjoy reading nonmedical literature or experiencing the arts.
20. I believe that empathy is an important therapeutic factor in medical treatment.
Escala Mdica de Empata de Jefferson, en su versin al ingls
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Strongly Strongly
disagree agree
Anexo 1
Escala Mdica de Empata de Jefferson, en su versin al espaol
INSTRUCCIONES: (EN RELACION CON EL TRABAJO MEDICO) Indique su grado de acuerdo o desacuerdo en cada una de las siguientes oraciones
escribiendo el nmero apropiado en la lnea que se encuentra antes de cada oracin.
Utilice la siguiente escala de 7 puntos (un mayor nmero de escala indica un mayor acuerdo):
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Totalmente Totalmente
en desacuerdo de acuerdo
1. Mi comprensin de los sentimientos de mi paciente y sus familiares es un factor irrelevante en el tratamiento
mdico.
2. Mis pacientes se sienten mejor cuando yo comprendo sus sentimientos.
3. Es difcil para m ver las cosas desde la perspectiva de mis pacientes.
4. Considero que el lenguaje no verbal de mi paciente es tan importante como la comunicacin verbal en la
relacin mdico-paciente.
5. Tengo un buen sentido del humor que creo que contribuye a un mejor resultado clnico.
6. La gente es diferente, lo que me hace imposible ver las cosas de la perspectiva de mi paciente.
7. Trato de no poner atencin a las emociones de mis pacientes durante la entrevista e historia clnica.
8. La atencin a las experiencias personales de mis pacientes es irrelevante para la efectividad del tratamien-
to.
9. Trato de ponerme en el lugar de mis pacientes cuando los estoy atendiendo.
10. Mi comprensin de los sentimientos de mis pacientes les da una sensacin de validez que es teraputica por
s misma.
11. Las enfermedades de mis pacientes slo pueden ser curadas con tratamiento mdico; por lo tanto, los lazos
afectivos con mis pacientes no tienen un valor significativo en este contexto.
12. Considero que preguntarles a mis pacientes de lo que est sucediendo en sus vidas es un factor sin importancia
para entender sus molestias fsicas.
13. Trato de entender que esta pasando en la mente de mis pacientes poniendo atencin a su comunicacin no
verbal y lenguaje corporal.
14. Creo que las emociones no tienen lugar en el tratamiento de una enfermedad mdica.
15. La empata es una habilidad teraputica sin la cual mi xito como mdico puede estar limitada.
16. Un componente importante de la relacin con mis pacientes es mi comprensin de su estado emocional y el
de sus familias.
17. Trato de pensar como mis pacientes para poder darles un mejor cuidado.
18. No me permito ser afectado por las intensas relaciones sentimentales entre mis pacientes con sus familias.
19. No disfruto leer literatura no mdica o arte.
20. Creo que la empata es un factor teraputico en el tratamiento mdico.
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