Tema 11: Color en Optometra y Oftalmologa

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Colorimetra aplicada en
Optometra y Oftalmologa
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Sumario
Filtros utilizados en visin
Tests de visin del color
Deteccin de patologas oculares
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Filtros utilizados en visin
Efecto: modifica la radiacin que llega al ojo
Usos:
Test duocrom
Disociadores (visin binocular)
Terapia en visin binocular
Mejora de calidad visual (patologas, trabajo, rendimiento deportivo)
Proteccin (sol, lser)
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Filtros bicromticos
Test duocrom:
Afina el valor subjetivo de la refraccin monocular
Si el paciente ve mejor las figuras rojas, habr que restar potencia
positiva (o aumentar la potencia negativa) miope
Para las figuras verdes, al revs
Caractersticas:
Baja aberracin cromtica
Mximo para filtro verde : 530-550 nm y para filtro rojo: 600-620 nm
Diferencia de luminosidad entre ambos <15%
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Filtros bicromticos
Disociadores:
Para diagnstico y terapia de la visin binocular
Caractersticas:
Factor de transmitancia mximo tabulado
Diferencia de luminosidad entre filtros pequea
OD OI OD OI
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Mejora de calidad visual en algunas patologas
Sntomas:
Prdida de transparencia medios oculares
Envejecimiento de la retina
Incremento de la difusin de la luz
Prdida transparencia cristalino, cataratas, edemas corneales
Mayor en zona azul
Disminuye contraste (crea fondo homogneo sobre retina)
Fluorescencia en cristalino
Producido por luz UV sobre protenas
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Mejora de calidad visual en algunas patologas
Caractersticas:
Filtros de corte (absorben en UV y zona azul)
Disminuyen aberracin cromtica axial, aumenta la nitidez
Colores amarillo-naranja-rojo (antiestticos?)
Mejoras en pacientes de edad avanzada o baja visin
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Mejora rendimiento visual en deportes
Modifican la distribucin espectral o polarizacin de la luz
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Mejora rendimiento visual en deportes
Tenis Filtro de corte
Esqu Filtro de corte. Fotocromtico. Polarizado
Golf Filtro verde-marrn
Montaismo Filtro de corte. Filtro neutro
Pesca Polarizado
Deportes
acuticos
Filtro de corte. Fotocromtico. Filtro neutro o marrn.
Polarizado
Aviacin Filtro de corte
Conduccin Filtro de corte. Fotocromtico. Filtro neutro o marrn.
Tratamiento antirreflejante
Tiro Filtro amarillo
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Mejora rendimiento visual en deportes
Aplicaciones:
Deslumbramientos (iluminacin muy alta: nieve, arena) grises
Niveles de iluminacin variables fotocrmicos
Mejora del contraste filtros de corte (esqu, golf, tiro, conduccin
nocturna)
Disminucin de color dominante (azul del cielo, verde csped)
Eliminacin de reflejo especular (agua, nieve) polarizadores
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Lentes solares de proteccin
Proteccin frente a radiaciones UV e IR
Disminucin de intensidad luminosa visible que pueda ser
daina o incmoda
Cromaticidades:
Neutra: no cambia percepcin del color
Amarillo-marrn-rojo: elimina luz azul
Criterios estticos
5 categoras segn el nivel de proteccin: 0-1-2-3-4
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Seales de trfico
Deben garantizar buena visibilidad de
seales de trfico, sobre todo semforos:
factor de atenuacin relativa
Para las lentes de 0 a 3:
Q <0.8 rojo, mbar
Q <0.6 verde
V
S
Q

=
para iluminante D65
para semforo
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Lentes minerales
Agentes colorantes en la fabricacin del vidrio
Deposicin capas de xido metlico en campanas de vaco
Lentes orgnicas
Inmersin en cubeta con disolucin de colorante a >90
Color final depende del tiempo de inmersin, concentracin y temperatura
Tabulacin de variaciones de claridad, croma y tono
Control de calidad?
Tincin de Lentes solares de proteccin
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Lentes de proteccin
Lser
Soldadura
ERGONOMA VISUAL
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Test de visin del color
Identifican y clasifican alteraciones de la visin del color
Actividad profesional puede estar limitada
Diferentes utilidades:
Chequeo: detectan visin normal o anormal
Clasificacin: tipo rojo-verde o azul-amarillo
Diagnstico: dicrmatas, tricrmatas anmalos
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Test de visin del color
Anomaloscopio Lminas
pseudoiscromticas
Ordenacin de
tonos
Linternas
Nagel
Neitz
Besanon
Pickford-Nickolson
Davico
Avico
Ishihara
American Optical
Tokyo Medical College
F2 Plate
Ichikawa (SPP1 y
SPP2)
Farnsworth D15
y D28
Farnsworth-
Munsell 100 Hue
Board of Trade
Holmes-Wright
Tipos:
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Test de visin del color
Tests de confusin: lminas Ishihara
Diseo de nmeros construidos mediante bolitas de colores
No deben percibirse ni por bordes ni por diferencias de luminosidad
Colores seleccionados en lneas de confusin de dicrmatas
Iluminante controlado
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Test de visin del color
Tests de confusin: lminas Ishihara
Lneas de confusin: a lo largo de cada lnea, los colores son percibidos
iguales, se distinguen de una lnea a otra
Deuteranope (M)
Protanope (L)
Tritanope (S)
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Test de visin del color
Tests de confusin: lminas Ishihara
Un color en el fondo y otro en el optotipo, de la misma lnea de confusin
El observador normal debe distinguirlos, el dicrmata no
Colores de confusin Lmina
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Test de visin del color
Tests de ordenacin: Farnsworth-Munsell 100 Hue
Muestras coloreadas de todos los tonos, igual colorido y luminosidad
Iluminante controlado (C)
Ordenacin por tonos, cada muestra debe ser la ms parecida a la
anterior
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Test de visin del color
Tests de ordenacin: Farnsworth-Munsell 100 Hue
Lneas de confusin: algunas piezas son confundidas y ordenadas
incorrectamente
La zona de errores identifica el tipo de alteracin
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Test de visin del color
Tests de ordenacin: Tests D15
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Test de visin del color
Anomaloscopio
Permiten distinguir dicrmatas de tricrmatas anmalos
2 campos luminosos: uno fijo y otro mezcla de dos luces
Ecuacin de Rayleigh: mezcla de rojo y verde para obtener amarillo
Ecuacin de Moreland: mezcla de azul y verde para obtener cian
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Test de visin del color
Anomaloscopio: Avico
Normales: un rango pequeo de cantidades de ambas luces para igualar
el campo fijo
Protanopes-Deuteranopes: igualan en todo el rango (misma lnea)
Protanmalos: +rojo, Deuteranmalos: +verde
Clasifica diferentes grados de anmalos
Deuteranope (M)
Protanope (L)
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Test de visin del color
Linternas
Para ocupaciones especficas: militares, aviacin, transporte
Determinan si personas con pequeas anomalas rojo-verde reconocen
correctamente estos colores
Determinan el estado de la visin binocular
Examen en visin diurna y nocturna
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Deteccin de patologas oculares
Algunas patologas llevan asociadas alteraciones de la visin
del color
Congnitas: ligadas a los fotorreceptores
Adquiridas: pueden deberse a conos y a neuronas
Glaucoma
Cataratas
Desrdenes del nervio ptico
Desrdenes coroidales
Degeneraciones pigmentosas
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Deteccin de patologas oculares
Congnitas Adquiridas
Presentes al nacer Aparecen despus del nacimiento
Tipo y severidad estables Tipo y severidad varan
Clasificable Difcil de clasificar
Prdidas de discriminacin en zonas
especficas
Prdidas no en regin especfica
Normalmente ambos ojos mismo
defecto
Diferencias entre ojos
AV y CV normal, salvo acrmatas AV mala y prdidas de CV
Influye poco tamao del campo y nivel
de iluminacin
Influye mucho tamao del campo y
nivel de iluminacin
Predomina Protn y Deutn Predomina Tritn
Ms frecuente en hombres Igual incidencia en hombres y mujeres
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Deteccin de patologas oculares
Experimentos psicofsicos permiten detectar si un sujeto se
aparta del comportamiento normal
Test monocular: cada ojo puede presentar un comportamiento
Refraccin correcta, no debe interferir
Las caractersticas del estmulo determinan qu mecanismo
tiene mayor probabilidad de dar respuesta: conocemos el
camino visual diagnosticamos
Precisin caracterizacin colorimtrica, repetibilidad
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Deteccin de patologas oculares
Campimetra de umbrales:
Fondo negro y test amarillo favorece la respuesta del canal acromtico
Fondo blanco de alta luminancia y test azul o rojo favorece la respuesta
del canal cromtico
Medida de umbral incremental sobre fondo blanco:
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Deteccin de patologas oculares
Campimetra esttica blanco sobre blanco:
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Deteccin de patologas oculares
Campimetra esttica azul-amarillo:
Asla canal azul-amarillo
til para deteccin precoz de glaucoma