Un recurso de salud tradicional en Acapulco, Guerrero.
M.C. Alba Meneses Rentera, Dra. Dulce Mara Quintero Romero, Dr. Ascencio Villegas Arrizn. En comunidades rurales, de alta marginacin y acceso limitado a servicios de salud la Partera es necesaria y est vigente. Ubicacin de las parteras encuestadas y los centros hospitalarios en el municipio de Acapulco. El rea de infuencia de las parteras no se limita a su comunidad, 75% de ellas atienden mujeres de colonias lejanas de su domicilio y algunas, incluso, de otras localidades. Las colonias y comunidades visitadas cuentan con centro de salud. En esta imagen se aprecia la unidad mdica frente a la casa de la partera. Estudio transversal Informantes clave rea periurbana y rural Encuesta domiciliaria En zonas urbanas, con mayor grado de desarrollo y mejor acceso a servicios de salud la Partera se percibe como innecesaria incluso inexistente. 91% tienen 50 aos o ms 49% no estudiaron 80% han tenido ms de cinco hijos 63% fueron atendidas por partera 22% se atendieron solas 94% tiene 20 aos o ms de experiencia (X 36, rango 13 - 64) 54% aprendieron de un familiar (madre o abuela) 21% de otra partera 21% aprendi sola 61% han asistido a cursos de capacitacin 46% atienden una a cuatro mujeres al mes 30% de cinco a ocho 21% atienden 10 a 20 mujeres 54.5% atendieron partos en el ltimo ao 43.5% slo atienden el embarazo Principales motivos de consulta de las parteras Seales consideran de alarma en el embarazo Contraindicaciones del parto normal alba_meneses@hotmail.com Las parteras son buscadas para corregir la posicin del beb y aliviar las molestias generadas por esta causa. Las parteras continan siendo requeridas en una ciudad urbanizada como Acapulco. 60% ha recibido cursos de capacitacin, sin embargo no hay evidencia de que todos esos conocimientos sean utilizados para mejorar su desempeo. Las molestias asociadas a la posicin del beb es su principal motivo de consulta. Las seales de alarma mencionadas por las parteras corresponden a las principales causas de muerte materna. Identifcar si persisten parteras tradicionales en Acapulco. Caracterizarlas y conocer los problemas de salud que atienden. 33 parteras encuestadas Quines son las parteras? Capacitacin y demanda de atencin Objetivos Material y mtodos resultados conclusiones Hospitales Parteras Centro de Salud Diagnstico N Acomodar al beb 21 Se encaja el beb 8 Atravesado/sentado 6 No puede caminar 2 Dolor de vientre 8 Control del embarazo 7 Amenaza de parto prematuro 3 Atencin del parto 2 Sangrado 2 Infertilidad 2 Acomodar la matriz 1 Mal aire 1 Signos y sntomas N Sangrado 11 Beb atravesado / sentado 8 Edema de pies 8 Dolor estomago 5 Placenta previa 4 Dolor de cabeza 3 Zumbido de odos 2 Presin alta 2 Cordn enredado/corto 2 Amenaza de parto 2 Anemia 2 Antojo 2 Primerizas, no se mueve el beb, estrecha, dolor de cadera, gemelos, ver lucecitas, varices, deshidratacin, ictericia, diabetes. 1 c/u Complicaciones N Producto atravesado 8 No puede nacer 7 Sangrado 4 No tiene dolor 3 Tiene miedo 3 Preclampsia 2 Edema 2 Circular/prolapso de cordn 2 Estrechas 2 Embarazada aosa 2 Anemia 2 Diabetes 2 Placenta previa, primeriza, no abre la matriz, no tiene fuerza, cesrea previa, asma. 1 c/u Adems de las contraindicaciones de parto que se manejan en el modelo biomdico, las parteras incluyen condiciones como tener miedo y no tener fuerza porque limitan la participacin activa de la madre en el parto. A pesar de los incentivos para el parto hospitalario, el 54% de las encuestadas fueron requeridas para atender partos en el ltimo ao, las dems slo vigilan el embarazo. La partera se considera innecesaria en la ciudad, las mujeres que requieren su servicio deben recurrir a su red social para tener acceso a su ayuda.