Professional Documents
Culture Documents
................................................................................................................................................
...............
2.................................................................................................................................................
...............
3.................................................................................................................................................
...............
4.................................................................................................................................................
...............
5.................................................................................................................................................
...............
II.- MOTIVO DEL INGRESO (Incluir perspectivas de los padres)
................................................................................................................................................
....................
................................................................................................................................................
....................
................................................................................................................................................
........................
................................................................................................................................................
...............
III.- DESCRIPCIN DEL NIO
(segn la visin de los padres: Cmo describira usted a su hijo?)
................................................................................................................................................
....................
................................................................................................................................................
....................
................................................................................................................................................
........................
................................................................................................................................................
...............
Emocionales Sociables
Tranquilo.........
Desconfiado........
Obediente .......
Sociable ........
Inquieto...........
Alegre .........
Desobediente .......
Agresivo ........
Ansioso...........
Triste .........
Dependiente ......
Cooperador ........
Autoritario.......
Quejumbroso......
Independiente ......
Peleador ........
Emotivo..........
Llorn .........
Comunicativo .......
Introvertido ........
Lbil ...........
Miedoso .........
Retrado .......
Extrovertido ........
Estable...........
Seguro .........
....... Anorexia
....... Hipersomnia
....... Bulimia
....... Pesadillas
....... Vmitos
....... Sonambulismo
IV.- Desarrollo
Embarazo
Deseado:.................................................................................................................................
....................
Enfermedades:........................................................................................................................
....................
Ingesta de
Medicamentos:........................................................................................................................
..
Otros
(especificar):...........................................................................................................................
...........
Parto:......................................................................................................................................
....................
Recin
Nacido:....................................................................................................................................
.......
Anoxia:....................................................................................................................................
................
Ictericia:...................................................................................................................................
...............
Otro
(especificar):...........................................................................................................................
.......
Desarrollo Motor: Edad Present algn retraso evidenciado por usted?
Sentarse : ................... ...............................................................................
Pararse : ................... ............................................................................... Caminar :
................... ...............................................................................
Desarrollo del Lenguaje : Edad Present algn retraso evidenciado por usted?
Primeras Palabras : ................... ...............................................................................
Frases de dos Palabras : ................... ...............................................................................
Oraciones Completas : ................... ...............................................................................
Oraciones Completas : ................... ...............................................................................
Comprensin del No : ................... ...............................................................................
V.- Antecedentes de Salud
- Vacunas al da
:......................................................................................
- Enfermedades Infecciosas (Pestes, Otras)
:......................................................................................
- Problemas Sensoriales (Visuales auditivas)
:......................................................................................
- Enfermedades Broncopulmonares
:......................................................................................
- Enfermedades Cardacas
:......................................................................................
- Enfermedades Renales
:......................................................................................
- Enfermedades Alrgicas
:......................................................................................
Comunicacin:
(Comunicacin y ejecucin de ciertas rdenes, manejo de conceptos bsicos, vocabulario,
capacidad de describir y verbalizar)