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CARREIRA DE ENFERMEIRO

101 ENFERMEIRO


INSTRUES

Verifique atentamente se este caderno de questes corresponde ao cargo a que voc concorre e se ele contm
50 (cinquenta) questes de mltipla escolha, com 5 (cinco) alternativas de resposta para cada uma,
correspondentes prova objetiva. Caso o caderno esteja incompleto, tenha qualquer defeito ou apresente alguma
divergncia quanto ao cargo a que voc concorre, solicite ao chefe de sala que tome as providncias cabveis,
pois no sero aceitas reclamaes posteriores nesse sentido.
No momento da identificao, verifique, na folha de respostas, se as informaes relativas a voc esto
corretas. Caso haja algum dado incorreto, escreva apenas no(s) campo(s) a ser(em) corrigido(s), conforme
instrues na folha de respostas.
Voc dispe de 4 (quatro) horas para fazer a prova objetiva.
Na durao da prova, est includo o tempo destinado entrega do material de prova, identificao que ser
feita no decorrer da prova e ao preenchimento da folha de respostas.
Voc deve deixar sobre a carteira apenas o documento de identidade e a caneta esferogrfica de tinta preta
ou azul, fabricada com material transparente.
No permitida a consulta a livros, dicionrios, apontamentos e apostilas, nem o uso de lpis, lapiseira/grafite
e(ou) borracha durante a realizao da prova.
proibido fazer anotao de informaes relativas s suas respostas no comprovante de inscrio e(ou) em
qualquer outro meio, que no os permitidos.
No permitida a utilizao de qualquer aparelho eletrnico de comunicao.
No se comunique com outros candidatos nem se levante sem autorizao.
Somente aps decorrida 1 (uma) hora do incio da prova, voc poder entregar sua folha de respostas e
retirar-se da sala.
Voc s poder levar este caderno de questes aps 3 (trs) horas e 30 (trinta) minutos do incio da prova.
Ao terminar a prova, chame o chefe de sala, devolva-lhe a sua folha de respostas devidamente assinada e
deixe o local de prova.
A desobedincia a qualquer uma das determinaes constantes em edital, no presente caderno ou na folha de
respostas poder implicar a anulao da sua prova.


SECRETARIA DE ESTADO DE SADE DO DISTRITO FEDERAL
CONCURSO PBLICO NVEL SUPERIOR
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CONHECIMENTOS BSICOS
Texto I, para responder s questes de 1 a 4.

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A imortalidade do corpo talvez seja o maior sonho da
nossa humanidade: mais at que os bens materiais, as
pessoas sempre buscam a vida eterna; muitos so os que
procuram as fontes da juventude, e hoje em dia a prpria
cincia cria esperanas em vrios indivduos.
A primeira grande complicao relacionada
imortalidade a princpio ser nosso prprio planeta: como ele
iria suportar tamanha exploso populacional? Teramos de
contar com um programa de natalidade extremamente rgido
para que a Terra abrigasse seus habitantes. Isso, alm dos
problemas ligados ao ecossistema: mais populao, mais
consumo, ou seja, mais devastao, mais lixo.
Historicamente, vemos uma evoluo absurda em
nossa expectativa de vida. Nos anos de 1920, 1930, a
expectativa mdia era de 30 a 35 anos; hoje ela
praticamente o dobro, e isso em apenas 80 anos e, se
passarmos a considerar as novas tecnologias, devemos crer
que, em mais algumas dcadas, ultrapassaremos muito
facilmente a barreira dos 100, dos 120 anos.
O que caberia cincia fazer para que fssemos
imortais? Seria imprescindvel criar um remdio para tratar da
velhice. Nossas molculas, a partir de certa idade, deixam de
se regenerar. Isso leva-nos a envelhecer. Se a cincia
descobrir uma forma de fazer nossas molculas voltarem a
se regenerar, a teremos o elixir da longa vida, mas isso
ainda no traria a imortalidade.
Apenas para constar, as pesquisas em clulas-tronco
podem, alm de curar vrios tipos de doenas, promover a
regenerao das clulas velhas. Cientificamente possvel,
assim como desenvolver tecnologia que realize algum tipo de
manuteno, deixando nossas clulas sempre saudveis.
Alguns geneticistas supem que uma vida de mil anos
esteja batendo s nossas portas, e o que impediria a vida
eterna do corpo seria muito mais a tica que uma barreira
cientfica.
Outra questo que a nossa imortalidade no
absolutamente garantida, pois ns continuaramos a morrer:
paradas cardacas, por exemplo, nem sempre podem ser
evitadas, assim como guerras, acidentes ou violncia urbana.
Portanto, correramos o risco de, mesmo vivendo muito, ter
de suportar a dor das perdas prematuras que, em funo de
uma vida maior, seriam muito mais doloridas.
Vale lembrar que, nos mitos populares, a vida eterna
normalmente ligada a foras do mal, como vampiros,
mmias e outros seres que povoam o imaginrio popular.
Isso mostra que ns no vemos realmente a vida eterna
como uma ddiva, mas muito mais como um castigo. Talvez
ningum queira, de fato, viver para sempre. A morte faz parte
de ns mesmos, nascemos para morrer. Pode at demorar
um pouco, mas nossa morte, aps alguns anos de vida, deixa
de ser um castigo para se tornar um descanso.
Imortalidade do corpo seria, ento, pura fico? Nosso
mundo, bem real por sinal, tem seres teoricamente imortais,
que possuem capacidade de regenerao ilimitada: alguns
que no envelhecem e outros que conseguem retornar a
estgios mais novos de sua evoluo fsica. Seria o mesmo
que, quando tivssemos oitenta anos, voltssemos aos vinte.
Tais seres so biolgicos, so formas de vida, mesmo que
algumas consideradas estranhas, mas em sua cadeia
gentica est guardado o segredo da vida eterna.
A hidra, por exemplo, uma espcie de polvo que vive
em guas doces, tem preferncia por guas frias sem
nenhum tipo de poluio. Possui duas formas de procriao:
a comum, porm sem contato, em que a hidra macho solta o
smen na gua; este vai ao encontro do vulo da hidra
fmea, fecunda-o, e a gestao iniciada. J a segunda
forma bem curiosa: uma rea de seu corpo reproduz
algumas molculas, que se agrupam e do origem a uma
nova hidra, e esta possui capacidade assombrosa de
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regenerao. Nos humanos, seria como se nascesse um
tumor em alguma parte do seu corpo; depois de um tempo,
esse tumor se desprendesse e continuasse sua evoluo,
sozinho. estranho, at nojento, mas o que acontece.
Agora, a principal caracterstica das hidras a de que ela
simplesmente no envelhece: em tese, pode viver para
sempre, ou enquanto nosso planeta viver.
A Turritopsis nutricula, de nome muito estranho, uma
espcie de gua-marinha que aprendeu a ser imortal,
capacidade que no possua. Esse organismo capacitou-se
para retroceder sua idade biolgica, e pode fazer isso de
forma presumidamente infinita. Aps atingir a idade sexual
madura, ela consegue reproduzir-se e voltar ao estgio
passado. Trata-se do nico relato dessa natureza em toda a
biologia. Isso tem sido encarado como um problema, pois
houve uma exploso populacional muito grande dessa
espcie.

Internet: <http://arquitetosdaverdade.blogspot.com>
(com adaptaes). Acesso em 31/3/2011.


QUESTO 1 _____________________________________

Assinale a alternativa que interpreta corretamente o texto.

(A) Os geneticistas asseguram que o homem j capaz de
viver mil anos.
(B) O texto d a entender que, se alcanar a vida eterna
do corpo, o homem estar vinculado ao mal.
(C) Segundo o texto, do ponto de vista puramente
cientfico-tecnolgico, as pesquisas com clulas-tronco
podem garantir indefinidamente a regenerao das
clulas velhas e a manuteno das saudveis.
(D) O texto aventa a hiptese de que o problema da
exploso demogrfica possa ser solucionado com a
transformao de outro planeta em lugar habitvel para
o homem.
(E) O texto estabelece uma vinculao entre a capacidade
de certos animais terrestres de desenvolverem formas
de, teoricamente, imortalizar-se e a possvel habilidade
tcnico-cientfica do ser humano de tambm tornar seu
corpo praticamente imortal.


QUESTO 2 _____________________________________

Seriam mantidos a correo gramatical e o sentido original
do texto, caso se substitusse

(A) seja (linha 1) por .
(B) a princpio (linha 7) por em princpio.
(C) perdas (linha 41) por percas.
(D) ligada a (linha 44) por ligada s.
(E) vai ao encontro do vulo (linha 65) por vai de
encontro ao vulo.


QUESTO 3 _____________________________________

Assinale a alternativa que apresenta reescrita correta de
passagem do texto.

(A) Trata-se do nico relato dessa natureza em toda
biologia (linhas 83 e 84).
(B) na sua cadeia gentica (linhas 59 e 60).
(C) por que ele iria suportar (linhas 7 e 8).
(D) mais populao resultado de mais
consumo, o que significa mais devastao
e mais lixo (linhas 11 e 12).
(E) suportar a dor das perdas prematuras a qual
(linha 41).
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QUESTO 4______________________________________

Assinale a alternativa correta quanto ao aspecto semntico e
ao sinttico do texto.

(A) No trecho a comum, porm sem contato (linha 64), h
relao de causalidade.
(B) O fragmento Se a cincia descobrir uma forma (linhas
23 e 24), segundo a norma-padro, contm falha no
emprego do pronome tono na abertura da frase.
(C) No trecho o que impediria a vida eterna do corpo
seria (linhas 33 e 34), a forma verbal seria pode ser
corretamente substituda por ser.
(D) Na linha 29, o sujeito de possvel
Cientificamente.
(E) O emprego de realiza em lugar de realize na
sequncia tecnologia que realize algum tipo de
manuteno (linhas 30 e 31) provocaria mudana do
sentido original.


Texto II, para responder s questes 5 e 6.

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Acredite em mim: voc no ia gostar de ficar doente
na era medieval. Por qu? Se voc ficasse doente, podia
procurar orientao com um curandeiro, um benzedeiro, um
astrlogo, um mstico, uma bruxa, o aldeo mais velho e
experiente da aldeia ou quem estivesse disponvel. A figura
de um mdico, como ns conhecemos atualmente, no
existia. E, conforme a influncia da religio ia crescendo, a
doena passou a ser encarada como uma punio divina
para um pecado cometido por um infrator ou por seus pais.
Dessa forma, a orao e a penitncia eram a forma natural
dita pelos religiosos para curarem suas enfermidades. O uso
de encantamentos, simpatias e poes mgicas (em geral,
chs de ervas e unguentos) foi classificado como paganismo
e uma afronta s leis de Deus. Veja cinco curiosidades
relacionadas medicina medieval.
1) Quem fazia cirurgias na era medieval era o
barbeiro-cirurgio. Isso mesmo. Na idade mdia, o mesmo
sujeito que fazia barba e cabelo era o responsvel por
amputar membros em necrose por infeco, tirar flechas do
corpo dos cavaleiros e arrancar dentes apodrecidos. Algumas
barbearias tradicionais inglesas com mais de quatrocentos
anos de existncia exibem um mastro com listras brancas e
vermelhas. O vermelho simboliza o sangue do paciente; e o
branco, as ataduras.
2) Os antigos textos gregos relativos medicina
ficavam confinados dentro dos monastrios medievais. A
razo era restringir o conhecimento: os monges cristos no
queriam que esses textos pagos desviassem os catlicos do
caminho da cura espiritual das doenas. E, por ironia, foi
nesses monastrios nos anos 500 que se formaram as
primeiras escolas de medicina somente para monges. As
universidades europeias s surgiriam 500 anos mais tarde, e
os monges passaram a ser proibidos de exercer a medicina.
3) Os mdicos medievais no tinham quase nenhum
conhecimento acerca da anatomia humana. A Igreja
considerava o corpo humano como sagrado e divino e uma
dissecao era caracterizada como uma heresia grave por
violar as leis de Deus. Dessa maneira, a anatomia at ento
conhecida (e muitas vezes errada) vinha dos estudos do
grego Galeno, que viveu trezentos anos do incio da era
medieval e seus estudos eram baseados na anatomia de
porcos (!!!). J a astrologia era amplamente utilizada pelos
mdicos medievais de conhecimento mais elevado. Um mapa


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astrolgico do paciente poderia dizer quais patologias ele
poderia desenvolver ao longo da vida. Libra estava ligada aos
rins, Peixes aos ps e Escorpio s genitlias, e assim por
diante.
4) Quando voc fica doente, vai aonde? Ao hospital
(de preferncia). Bem, na era medieval, o hospital funcionava
mais como um depsito de doentes, onde monges e freiras
providenciavam abrigo, alimentao e conforto espiritual.
Raramente um doente recebia tratamento.
5) J fez exame de urina? lgico que sim. Essa
prtica to antiga quanto andar para frente. Na era
medieval, o exame da urina era mais importante que
examinar o prprio paciente. Tanto que o smbolo da
medicina da Idade Mdia um frasco com urina. Nessa era,
foram escritos vrios tratados mdicos, demonstrando como
a cor, a densidade, os sedimentos, o odor e o sabor da urina
poderiam indicar a enfermidade do paciente. E no me
pergunte como os mdicos sabiam o sabor da urina.

Internet: <http://williambrenauder.blogspot.com>(com adaptaes).
Acesso em 31/3/2011.


QUESTO 5 _____________________________________

Assinale a alternativa que interpreta corretamente passagens
do texto.

(A) No havia mdicos na era medieval.
(B) Os conhecimentos acerca da cura espiritual das
doenas do corpo eram tidos como formas pags de
contrariar as leis divinas; razo por que ficavam
confinados aos monastrios medievais.
(C) A busca da cura de doenas levava o homem medieval
a procurar socorro com as mais diversas pessoas:
cirurgio, astrlogo, curandeiro, benzedeiro, mstico,
bruxa, religiosos, aldees idosos e experientes.
(D) A anatomia humana era objeto de interesse na Idade
Mdia somente no interior dos monastrios.
(E) A cincia medieval, por acreditar no corpo humano
como algo sagrado, encarava a doena como uma
punio divina para pecados, ao passo que os pagos
se valiam da astrologia na cura das patologias.


QUESTO 6 _____________________________________

Assinale a alternativa correta, de acordo com o texto.

(A) A eliminao da primeira vrgula na sentena Bem, na
era medieval, o hospital funcionava (linha 49) alteraria
o sentido do enunciado.
(B) O termo Por qu? (linha 2) poderia corretamente ser
grafado em uma nica palavra.
(C) O trecho O uso de encantamentos, simpatias e
poes mgicas (em geral, chs de ervas e unguentos)
foi classificado como paganismo e uma afronta s leis
de Deus (linhas de 11 a 14) estaria correto
substituindo-se poes por pores e passando-se
foi classificado para o plural.
(D) No fragmento o hospital funcionava mais como um
depsito de doentes, onde monges e freiras
providenciavam (linhas de 49 a 51), o pronome onde
ficaria correto, se substitudo por nos quais.
(E) O texto, para garantir maior credibilidade s ideias nele
defendidas, busca distanciamento do leitor.
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QUESTO 7______________________________________

Roberto, servidor pblico, recusou-se a ser submetido
inspeo mdica determinada pela autoridade competente,
sem nenhuma justificativa. Em razo disso, segundo a
Lei n. 8.112/1990, a pena disciplinar a ser aplicada a
Roberto ser a de

(A) advertncia.
(B) demisso.
(C) destituio do cargo em comisso que estiver
exercendo.
(D) suspenso de at quinze dias.
(E) destituio da funo comissionada que estiver
exercendo.


QUESTO 8 _____________________________________

Os cargos pblicos, acessveis a todos os brasileiros, so
criados por lei, com denominao prpria e vencimento pago
pelos cofres pblicos, para provimento em carter efetivo ou
em comisso. No requisito bsico para investidura em
cargo pblico

(A) estar no gozo dos direitos polticos.
(B) ser brasileiro nato.
(C) possuir o nvel de escolaridade exigido para o exerccio
do cargo.
(D) possuir a idade mnima de dezoito anos.
(E) possuir aptido fsica e mental.


QUESTO 9______________________________________

A autoridade que tiver cincia de irregularidade no servio
pblico obrigada a promover a sua apurao imediata,
mediante sindicncia ou processo administrativo disciplinar,
os quais esto previstos na Lei n. 8.112/1990. Acerca desse
tema, assinale a alternativa correta.

(A) As denncias de irregularidades sero objeto de
apurao, mesmo que no contenham a identificao
do denunciante, a bem do servio pblico.
(B) Ainda que o fato narrado na denncia no configure
evidente infrao disciplinar, a apurao ter seu curso
normal.
(C) O inqurito administrativo uma das fases do processo
disciplinar, que compreende instruo, defesa e
relatrio.
(D) A instaurao de processo disciplinar prescindvel
quando o ilcito praticado pelo servidor ensejar a
penalidade de destituio do cargo em comisso.
(E) No poder participar da comisso de sindicncia
cnjuge nem parente do acusado, consanguneo ou
afim, em linha reta ou colateral, at o quarto grau.


QUESTO 10 ____________________________________

A Lei n. 8.112/1990 prev que, ao entrar em exerccio, o
servidor nomeado para cargo de provimento efetivo ficar
sujeito a estgio probatrio, durante o qual a sua aptido e a
sua capacidade sero objeto de avaliao para o
desempenho do cargo, observados alguns fatores, que no
incluem

(A) probidade.
(B) responsabilidade.
(C) assiduidade.
(D) capacidade de iniciativa.
(E) produtividade.
QUESTO 11 ____________________________________

De acordo com a Lei Orgnica do Distrito Federal (LODF),
objetivo prioritrio do Distrito Federal

(A) dar precedncia ao atendimento das demandas da
sociedade na rea da sade.
(B) garantir a prestao de assistncia jurdica a todos os
cidados, independentemente de sua condio
financeira.
(C) preservar a sua autonomia como unidade federativa.
(D) zelar pelo pluralismo poltico.
(E) assegurar o exerccio de petio ou representao,
independentemente do pagamento de taxa.


QUESTO 12 ____________________________________

Acerca da organizao administrativa do Distrito Federal,
correto afirmar que

(A) a lei no poder dispor sobre a participao popular no
processo de escolha do administrador regional, sendo
a escolha de competncia exclusiva do governador.
(B) a criao ou a extino de regies administrativas cabe
exclusivamente ao governador, sem ingerncia do
Poder Legislativo.
(C) os conselhos de representantes comunitrios no
possuem nenhuma funo perante as regies
administrativas do Distrito Federal, na forma da lei.
(D) os administradores regionais podem receber
remunerao idntica do governador do Distrito
Federal, de acordo com a LODF.
(E) um dos objetivos da organizao do Distrito Federal
em regies administrativas a melhoria da qualidade
de vida de seus habitantes.


QUESTO 13 ____________________________________

De acordo com a LODF, no vedado ao servidor pblico o
desvio de funo

(A) quando o servidor acompanha cnjuge militar em sua
transferncia de local de trabalho.
(B) por motivo de doena do cnjuge, se este for servidor
pblico.
(C) por recomendao mdica, no caso de servidora
gestante.
(D) quando a transferncia for solicitada pessoalmente
pelo servidor para locais e atividades compatveis ou
no.
(E) quando o servidor contrair doena que lhe cause
impossibilidade de continuar a exercer aquela
atividade, mesmo no tendo a enfermidade relao
com o trabalho.


QUESTO 14 ____________________________________

A respeito dos direitos dos servidores pblicos, assinale a
alternativa correta, de acordo com o previsto na LODF.

(A) A lei poder aumentar a jornada de trabalho normal
acima de oito horas dirias, ultrapassando quarenta
horas semanais.
(B) A lei poder reduzir a jornada de trabalho normal de
oito horas para seis horas dirias.
(C) No computado como de exerccio efetivo o tempo
de servio prestado por servidor requisitado a qualquer
dos poderes do Distrito Federal.
(D) O direito de greve do servidor do Distrito Federal ser
exercido nos termos e nos limites previstos em lei
complementar do Distrito Federal.
(E) O servidor pblico estvel no poder perder o cargo
em virtude de processo administrativo, mas apenas por
sentena judicial transitada em julgado.
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QUESTO 15_____________________________________

Assinale a alternativa correta com relao aos contedos
que esto dispostos na Lei n. 8.080/1990 e na
Lei n. 8.142/1990, respectivamente.

(A) Indica as instncias colegiadas de participao
popular; indica o funcionamento dos servios privados
de assistncia sade.
(B) Determina a periodicidade das conferncias de sade;
estabelece a organizao do subsistema de ateno
sade indgena.
(C) Descreve a composio do Conselho de Sade;
descreve a organizao do subsistema de ateno e
internao domiciliar.
(D) Indica os princpios do Sistema nico de Sade (SUS);
indica a participao da comunidade na gesto do
SUS.
(E) Regulamenta as transferncias intergovernamentais de
recursos financeiros; regulamenta o subsistema de
acompanhamento durante o trabalho de parto, parto e
ps-parto imediato.


QUESTO 16_____________________________________

Assinale a alternativa correta acerca do Ncleo de Ateno
Sade da Famlia (NASF), criado para apoiar e fortalecer a
Estratgia de Sade da Famlia.

(A) O NASF constitui-se a porta de entrada do sistema de
sade para priorizar a ateno primria.
(B) O NASF 1 dever ser composto por, no mnimo, cinco
profissionais de nvel superior.
(C) A atuao do NASF independe do territrio de atuao
das equipes da Estratgia de Sade da Famlia, uma
vez que sua funo distinta.
(D) O NASF 2 pode ser composto pelos seguintes
profissionais: mdico acupunturista, assistente social,
professor de educao fsica, farmacutico,
fisioterapeuta, fonoaudilogo, mdico ginecologista,
mdico homeopata, nutricionista, mdico pediatra,
psiclogo, mdico psiquiatra e terapeuta ocupacional.
(E) Somente os municpios que tenham densidade
populacional abaixo de dez mil habitantes por
quilmetro quadrado, de acordo com os dados da
Fundao Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
(IBGE), ano base 2007, podero implantar o NASF 2.


QUESTO 17_____________________________________

O Pacto pela Sade um conjunto de reformas institucionais
pactuados entre as trs esferas de gesto do Sistema nico
de Sade (SUS), estabelecendo metas e compromissos para
cada ente da Federao. Suas trs dimenses so: sade,
defesa da vida e gesto do SUS. Assinale a alternativa
correta a respeito desse assunto.

(A) A promoo da sade e o fortalecimento da ateno
bsica so prioridades do Pacto em Defesa do SUS.
(B) Um dos objetivos do Pacto de Gesto do SUS
articular e promover programas de promoo de
atividades fsicas.
(C) Os atuais processos de habilitao dos municpios
substituram o termo de compromisso de gesto
(TCG).
(D) O pacto manteve o repasse de recursos federais
desintegrado para pagamento de servios de acordo
com a faixa etria da populao atendida.
(E) Os principais instrumentos da regionalizao no Pacto
de Gesto do SUS so: Plano Diretor de
Regionalizao (PDR), Plano Diretor de Investimento
(PDI) e Programao Pactuada Integrada da Ateno
Sade (PPI).
QUESTO 18 ____________________________________

Com relao aos sistemas de informao em sade
utilizados no SUS, assinale a alternativa correta.

(A) O Sistema de Informao da Ateno Bsica (SIAB)
foi implantado para o acompanhamento das aes e
dos resultados das atividades realizadas pelas
equipes do Programa Sade da Famlia (PSF).
(B) O Programa Nacional da Infncia (PNI) permite o
gerenciamento do processo de vacinao infantil.
(C) O Sistema de Cadastro de Mortalidade (SISCAM)
objetiva dar suporte ao controle de mortalidade
no Brasil.
(D) O Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de
Pacientes Portadores de AIDS (HIPERDIA) destina-se
ao cadastramento e ao acompanhamento de pacientes
HIV positivo atendidos na rede ambulatorial do SUS,
permitindo a gerao de informao para aquisio,
dispensao e distribuio de medicamentos, de forma
regular e sistemtica, a todos os pacientes
cadastrados.
(E) O Sistema de Acompanhamento do Recm-nascido
(SISPRENATAL) permite o cadastramento e o
acompanhamento de todos os recm-nascidos no
mbito do SUS.


QUESTO 19 ____________________________________

Entre os princpios e as diretrizes do SUS, esto a

(A) centralizao e a universalidade.
(B) participao da comunidade e a autonomia.
(C) universalidade e a integralidade.
(D) complexidade e a igualdade.
(E) integralidade e a centralizao.


QUESTO 20 ____________________________________

De acordo com a Resoluo n. 333/2003 do Conselho
Nacional de Sade (CNS), compete ao CNS e aos conselhos
de sade estaduais, municipais e do Distrito Federal

(A) acompanhar, controlar e avaliar as redes
hierarquizadas do SUS.
(B) realizar pesquisas e estudos na rea de sade.
(C) formular normas e estabelecer padres, em carter
suplementar, de procedimentos de controle de
qualidade para produtos e substncias de consumo
humano.
(D) discutir, elaborar e aprovar proposta de
operacionalizao das diretrizes aprovadas pelas
Conferncias de Sade.
(E) implementar o Sistema Nacional de Sangue,
Componentes e Derivados.
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CONHECIMENTOS ESPECFICOS
QUESTO 21_____________________________________

A trajetria histrica da enfermagem, como uma prtica de
sade to antiga quanto a prpria humanidade, marcada
por perodos transitrios influenciados por aspectos das
organizaes sociais, relaes de poder, perspectivas
socioeconmicas, ideologias e poltica. Acerca desse
assunto, assinale a alternativa correta.

(A) As prticas de sade ps-monsticas foram marcadas
pelo domnio do clrigo com reflexos sociais de
expanso e criao de novas universidades, retomada
da cincia e progresso intelectual.
(B) Durante a Inquisio, muitas mulheres, filsofos e
cientistas sofreram perseguies, pois a prtica de
sade associava-se religiosa, conhecida como a era
das prticas mgico-sacerdotais.
(C) A retomada da cincia, o declnio do Feudalismo no
final do sculo XIII e o progresso social da Renascena
foram fatores importantes para o crescimento da
enfermagem, contribuindo para o incio da aplicao
dos conhecimentos cientficos na profisso.
(D) Florence Nightingale foi a precursora de uma nova
enfermagem, por trazer concepes terico-filosficas
de uma prtica envolvida de carter disciplinar,
humanstica e diferenciada da prtica mdica no
apenas nas aes, mas tambm no conhecimento.
(E) Nas escolas pr-hipocrticas, as concepes acerca
do funcionamento do corpo humano e da natureza das
doenas eram marcadas de religiosidade,
sistematizao e produo de conhecimento cientfico.


QUESTO 22_____________________________________

Gerenciamento dos resduos de sade representa um
conjunto de procedimentos de gesto que objetiva minimizar
a produo de resduos e proporcionar aos resduos gerados
um encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando no
apenas proteo dos trabalhadores, mas tambm
preservao da sade pblica, dos recursos naturais e do
meio ambiente. A esse respeito, assinale a alternativa
correta.

(A) O processo de segregao representa o descarte do
resduo no momento de sua gerao e implica o
acondicionamento de materiais diversos em recipientes
nicos para serem posteriormente divididos de acordo
com suas caractersticas.
(B) A identificao dos resduos contidos em recipientes
obrigatria nos sacos de acondicionamento e
recipientes de coleta externa, ou nos recipientes de
transporte, sendo opcional a identificao com
smbolos nos locais de armazenamento.
(C) O transporte interno de resduos pode ser feito
separadamente, mas, com a finalidade de agilizar a
coleta dentro do estabelecimento e otimizar o traslado,
podem-se transportar grupos diferentes de resduos no
mesmo recipiente.
(D) Resduos com substncias qumicas que apresentam
risco sade pblica ou ao meio ambiente, a exemplo
de medicamentos ou insumos farmacuticos, so
classificados no grupo A de elementos potencialmente
infectantes.
(E) Os usurios domiciliares geradores de resduos
lquidos de antibacterianos e hormnios para uso
tpico podero descart-los em esgoto sanitrio com
sistema de tratamento, e as embalagens desses
produtos devero ser acondicionadas como resduo
slido urbano.
QUESTO 23 ____________________________________

Assinale a alternativa correta, com base no Cdigo de tica
dos Profissionais de Enfermagem e na Lei do Exerccio
Profissional.

(A) O enfermeiro que realiza um registro de informaes
parciais ou inverdicas acerca da assistncia prestada
comete infrao tica passvel de penalidades.
(B) O enfermeiro que atua no ambulatrio de Doenas
Sexualmente Transmissveis, em nenhuma situao,
pode revelar informaes sigilosas aos pais de
pacientes menores de idade, se assim eles solicitarem.
(C) Quando se tratar de um trabalho cientfico realizado em
determinada unidade, o enfermeiro responsvel por
essa unidade deve ter seu nome como coautor, mesmo
que no tenha participado da pesquisa.
(D) Considere a seguinte situao hipottica: Um
enfermeiro provocou a morte de um paciente por erro
na via de administrao de um medicamento. O
enfermeiro alegou ter seguido risca as ordens
mdicas e, ao serem apurados os fatos, constatou-se
que o medicamento havia sido prescrito na via aplicada
e que se tratava de uma droga que no poderia ter sido
administrada por aquela via. Nessa situao, o
enfermeiro ficar livre de qualquer pena, visto que o
erro foi do mdico, e o enfermeiro apenas seguiu a
prescrio feita ao paciente.
(E) Atividades de consultoria so privativas ao enfermeiro,
e as relativas ao planejamento e coordenao dos
servios de assistncia de enfermagem podem ser
executadas por profissionais de nvel mdio, desde que
tenham diplomas de tcnico de enfermagem.


QUESTO 24 ____________________________________

As concepes terico-prticas relativas s lceras de
presso foram modificando-se ao longo do tempo. Hoje, os
cuidados so inmeros, desde os aspectos relativos
preveno quanto ao tratamento desse tipo de leso.
Assinale a alternativa correta com relao a esse assunto.

(A) A escala de Braden tem sido a preferida dos
enfermeiros para se determinarem os estgios de
desenvolvimento de lceras de presso, fornecendo
escores quantitativos para uma avaliao mais
fidedigna.
(B) No processo de cicatrizao, a fase de proliferao
responsvel pelo fechamento da ferida propriamente
dita, havendo, em sequncia, as trs subfases: a
reepitelizao com migrao dos queratincitos
(favorecida pelo contedo de gua no leito da ferida), a
fibroplasia e, por ltimo, a angiognese.
(C) Quando da realizao de um curativo em ferida
profunda, com desbridamento conservador e com
objeto cortante, as luvas podem ser limpas ou
esterilizadas; e as solues utilizadas para irrigar a
ferida podem ser limpas ou estreis.
(D) A implementao de exerccios passivos ou ativos de
amplitude de movimentos no recomendada como
medida preventiva de lcera de presso em pacientes
idosos, pois esses exerccios aumentam o atrito e as
foras de cisalhamento.
(E) Uma lcera de presso no estgio I deve ser
massageada, pois a rea de eritema persistente (ou
arroxeada nos casos de indivduos com pele mais
escura) receber maior aporte de oxignio com esse
cuidado.
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QUESTO 25_____________________________________

Um homem de 45 anos de idade, solteiro, portador de
pioderma gangrenoso, encontra-se internado em uma
unidade de clnica mdica para tratamento de lceras em
membros inferiores e tronco. Em sua histria clnica, h
registro de hipertenso arterial em uso de nifedipina oral. No
incio da doena, fazia uso de corticoide e dapsona,
mantendo ulceraes estveis. H cerca de 40 dias,
entretanto, interrompeu o uso dos medicamentos e evoluiu
com piora das leses de pele e surgimento de novas leses,
associado ao aparecimento de secreo purulenta h
15 dias. Apresenta dor e edema em membros inferiores.
Relata ainda febre h trs dias. Queixa-se de dificuldades de
se locomover devido s dores e s leses. Os sinais vitais
avaliados foram: 36,5 C, 16 movimentos respiratrios
por minuto, 87 batimentos cardacos por minuto e
130 mmHg 90 mmHg. Nessa situao, considerando a
sistematizao da assistncia de enfermagem aplicada ao
paciente, assinale a alternativa correta.

(A) A dor apresentada pelo paciente um dado subjetivo
obtido a partir da investigao, assim como as queixas
de dificuldades para se locomover e o edema.
(B) Esto presentes os diagnsticos integridade tissular
prejudicada, risco de infeco e hipertermia, segundo a
classificao dos diagnsticos de enfermagem da
NANDA (North American Nursing Diagnosis
Association).
(C) Entre as intervenes de enfermagem apropriadas a
esse paciente esto a terapia com exerccios:
deambulao e mobilidade articular, conforme a
Classificao das Intervenes de Enfermagem (NIC).
(D) A nifedipina usada pelo paciente um exemplo de um
hipotensor arterial que atua inibindo a enzima
conversora de angiotensina e deve ser administrada
com o estmago vazio.
(E) A monitorao das caractersticas das leses e a
aplicao do curativo adequado so resultados
esperados na situao apresentada, conforme a
classificao dos resultados (NOC).


QUESTO 26_____________________________________

Assinale a alternativa correta acerca do processo de tomada
de deciso na administrao da assistncia e do servio de
enfermagem.

(A) A tcnica heurstica de soluo de problemas um
exemplo de tcnica de tomada de deciso programada
tradicional.
(B) As etapas do processo de deciso compreendem,
nesta ordem, a percepo do problema, a coleta e a
anlise dos dados, a procura de solues alternativas,
a escolha ou deciso, a redefinio do problema e a
avaliao.
(C) A fase de procura de solues alternativas exige
criatividade e o uso de estratgias de deciso. A
poltica da instituio, a subjetividade, a personalidade,
ou os processos afetivos pouco influenciam essa etapa
nos servios de enfermagem das organizaes de
sade atuais.
(D) Exige habilidades que podem ser aprendidas e
praticadas e envolve um processo cognitivo complexo
de anlise dos assuntos e escolha entre diferentes
linhas de ao.
(E) Os crculos de controle de qualidade tiveram seu incio
nos Estados Unidos e so aplicados em grupos
grandes de trabalhadores, que realizam tarefas
distintas com o objetivo de trocar experincias e
encontrar alternativas, de maneira a ajudar nas
tomadas de deciso de diferentes setores.
QUESTO 27 ____________________________________

O Ministrio da Sade desenvolve uma poltica que objetiva,
no Sistema nico de Sade (SUS), garantir ateno integral
sade da populao idosa, com nfase no envelhecimento
saudvel e ativo. Com relao a esse assunto, assinale a
alternativa correta.

(A) Nos ltimos anos, tem-se observado um importante
envelhecimento populacional brasileiro; e o formato
tipicamente triangular da pirmide populacional, com
uma base alargada, est sendo substitudo por uma
pirmide populacional com base ainda alargada, mas
com vrtice tambm mais largo, caracterstico de uma
sociedade em acelerado processo de envelhecimento.
(B) O Brasil encontra-se em processo de transio
epidemiolgica, que se caracteriza pela mudana do
perfil de morbidade e de mortalidade de uma
populao, com diminuio progressiva das mortes por
doenas infectocontagiosas e elevao das mortes por
doenas crnicas.
(C) A Lei n. 10.741, que regulamenta o Estatuto do Idoso,
aprovada h mais de dez anos, representou uma das
maiores conquistas sociais da populao idosa no
Brasil, porm, quela poca, a referida lei ainda no
contemplava os aspectos relacionados preveno e
manuteno da sade em ambientes de atendimento
domiciliar.
(D) A Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa (PNSPI)
do Ministrio da Sade foi aprovada recentemente,
trazendo um novo paradigma para a discusso da
situao de sade dos idosos. Nela, refora-se a
necessidade de se considerar essa populao
igualitariamente, sem distino de grupos ou extratos,
com elaborao de aes igualitrias
independentemente das condies funcionais dessa
populao.
(E) Entre as diversas competncias especficas atribudas
ao Gestor Federal do SUS para viabilizar o alcance do
propsito da PNSPI, est discutir e pactuar, na
Comisso Intergestores Bipartite (CIB), as estratgias
e as metas a serem alcanadas por essa poltica a
cada ano.


QUESTO 28 ____________________________________

Assinale a alternativa correta acerca da toxoplasmose.

(A) Limita-se a apenas dois modos de transmisso: a
ingesto de oocistos provenientes do contaminado com
fezes de gatos infectados ou a ingesto de carne crua
e malcozida infectada com cistos, especialmente carne
de porco e de carneiro.
(B) O perodo de incubao de 60 dias quando se trata
de contato com animais.
(C) As leses mais frequentes associadas toxoplasmose
so encefalite, hepatite e cardiopatia. A coriorretinite
rara, acometendo apenas os pacientes
imunossuprimidos.
(D) O aumento dos nveis de anticorpos da classe IgG
acima de 1:2.048 indica uma infeco passada ou
persistente.
(E) No uma doena de notificao compulsria.
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Texto III, para responder s questes de 29 a 31.

Um homem de 26 anos de idade, aps ter sofrido um
acidente automobilstico, evoluiu com quadro de traumatismo
craniano. Aps instalao de cateter para monitorao da
presso intracraniana (PIC), foi encaminhado a uma Unidade
de Terapia Intensiva. Chegou com tubo orotraqueal,
apresentando cianose de extremidades, perfuso capilar
diminuda, anictrico e afebril (36,6 C). Na presena de
estmulos dolorosos, fazia movimentos inespecficos de
retirada ou de afastamento da causa da dor. Ausncia de
abertura ocular e de resposta verbal. As pupilas
mostravam-se fotorreativas e isocricas. A higiene oral
apresentava-se precria, com leses na lngua, halitose e
presena de sangue. A monitorao da PIC mantinha-se a
25 mmHg, e a presso arterial mdia era de 55 mmHg. Pulso
filiforme e rtmico. O acesso venoso era feito por via central
em veia subclvia, sendo infundidas aminas vasoativas. A
presso venosa central (PVC) era de 4 mmHg. Mantinha-se
sob ventilao mecnica, modo controlado por volume, PEEP
de 5 mmHg e FiO
2
de 50%. A saturao de O
2
era de 90%. A
ausculta pulmonar evidenciou roncos bilaterais esparsos.
Estava com sonda vesical de demora, fluxo de 40 mL/h.


QUESTO 29_____________________________________

Com relao condio apresentada pelo paciente do caso
hipottico do texto, assinale a alternativa correta.

(A) Pelos dados acerca do nvel de conscincia do
paciente, correto afirmar que sua pontuao
de 4 na escala de coma de Glasgow.
(B) Na modalidade de ventilao mecnica estabelecida, o
ventilador est fornecendo todo o suporte ventilatrio,
cessando a inspirao quando o volume corrente
predeterminado foi atingido, no sendo permitido que a
via area retorne ao zero ao final da expirao, o que
garante uma capacidade residual funcional basal
elevada.
(C) O diagnstico capacidade adaptativa intracraniana
diminuda da North American Nursing Diagnosis
Association (NANDA) pode ser confirmado pela
evidncia de diminuio da perfuso cerebral
secundria ao traumatismo cranioenceflico (TCE).
(D) As aminas vasoativas utilizadas tm o objetivo de
provocar uma hipertenso arterial induzida, a fim de
garantir o aumento da presso arterial mdia, melhorar
o fluxo sanguneo cerebral, manter o dbito cardaco
diminudo e manter a presso de perfuso cerebral
dentro de nveis abaixo de 60 mmHg.
(E) A PIC do paciente elevada indica um quadro de TCE
grave e tem relao direta com a presso de perfuso
cerebral, a qual pode ser expressa pela diferena entre
a presso arterial e o fluxo sanguneo cerebral.

QUESTO 30 ____________________________________

Considerando o planejamento da assistncia a ser institudo
ao paciente da situao apresentada no texto, assinale a
alternativa correta.

(A) Existem evidncias clnicas que permitem a elaborao
dos diagnsticos da NANDA mucosa oral prejudicada e
desobstruo ineficaz de vias areas.
(B) Monitorar balano hdrico, aspirar secreo da
orofaringe, naso e do tubo orotraqueal, nessa
sequncia, so algumas das intervenes de
enfermagem a serem institudas.
(C) Trocar curativo de acesso venoso diariamente
utilizando clorexidina degermante, xilocana no local da
insero do cateter e curativo oclusivo coberto com
gaze constituem importantes atividades de
enfermagem.
(D) Algumas das aes que devem constar no plano de
cuidados incluem: realizar banho no leito, limpar a
cavidade oral diariamente, manter o paciente aquecido
e controlar sinais vitais de duas em duas horas.
(E) Considerando que o diagnstico da NANDA disfuno
neurovascular perifrica est presente, o resultado
esperado a ser traado que o paciente dever
apresentar reduo da disfuno neurovascular
perifrica em doze horas.


QUESTO 31 ____________________________________

Com relao condio do paciente descrito na situao do
texto, assinale a alternativa correta acerca dos cuidados
relativos monitorao intracraniana.

(A) As manipulaes frequentes do paciente para
realizao de fisioterapia, higiene ou aspirao
provocaro aumento nos valores da PIC e melhora na
presso de perfuso cerebral, sendo aceitveis
medidas de PIC at 40 mmHg, devendo ser
comunicados ao mdico valores superiores a esses.
(B) A cabea do paciente dever ser mantida em posio
lateralizada, elevada a 45 C, com os membros
ligeiramente elevados em relao ao tronco para
favorecer o retorno venoso e diminuir a PIC.
(C) As maiores complicaes associadas a essa
monitorao so a infeco e a hemorragia; assim a
manipulao deve ser criteriosa e deve-se realizar a
troca do curativo da rea de insero do cateter de PIC
sempre que o curativo se mostrar sujo, mido ou solto.
(D) A temperatura do paciente dever ser elevada,
mantendo-se em torno de 37,6 C a fim de promover a
vasodilatao e a consequente reduo da PIC.
(E) Quando os valores da PIC apresentarem-se superiores
a 40 mmHg, est recomendada a hiperventilao para
produzir hipercapnia (a PCO2
deve ficar acima de
45 mmHg), alcalose e vasoconstrico das artrias
cerebrais, diminuindo, assim, a PIC.
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QUESTO 32_____________________________________

A Organizao Mundial de Sade (OMS) conceitua cuidados
paliativos como uma abordagem que tem por objetivo
melhorar a qualidade de vida dos pacientes e de seus
familiares, que enfrentam problemas associados a doenas
que pem em risco a vida. A respeito desse assunto,
assinale a alternativa correta.

(A) A assistncia paliativa voltada ao controle dos
sintomas e busca da cura, com vistas a preservar a
qualidade de vida at o final.
(B) A fadiga um sinal muito prevalente em cuidados
paliativos e, por se limitar a questes fsicas, devem
ser institudas medidas exclusivamente farmacolgicas
para o alvio do cansao e da dispneia.
(C) Os quadros de delrio, demncia, ansiedade e
depresso so reflexos de alteraes emocionais e
afetivas no paciente com cncer, devendo ser
detectados precocemente, a fim de se intervir rpida e
adequadamente.
(D) Efeitos adversos de algumas medicaes para o
tratamento do cncer, como os opioides e
antidepressivos tricclicos, bem como as mudanas
orgnicas decorrentes do cncer avanado, provocam
a sintomatologia gastrintestinal mais frequente em
cuidados paliativos, que a diarreia.
(E) A hipodermclise representa uma via alternativa para
suporte clnico de pacientes em cuidados paliativos,
em que h infuso de fluidos isotnicos e(ou)
medicamentos por via subcutnea. Tem como
vantagens o baixo custo, a possibilidade de alta
precoce e o risco mnimo de complicaes locais ou
sistmicas.


QUESTO 33_____________________________________

O enfermeiro tem papel fundamental na preveno e no
controle das infeces hospitalares. Acerca desse assunto,
assinale a alternativa correta.

(A) O cuidado de um paciente com quadro de enterocolite
por Clostridium difficile exige precaues por contato
por 24 horas aps o incio do tratamento. Terminado
esse perodo, devem ser empregadas precaues
padro.
(B) Na adoo de medidas de precaues areas ou
respiratrias, so obrigatrios o uso de respiradores
N95 ou PFF2 e a internao do paciente em quarto
privativo com presso de ar negativa.
(C) Um profissional de sade que venha a apresentar
caxumba dever ser afastado por pelo menos 9 dias
aps o incio da parotidite.
(D) A limpeza concorrente do quarto do paciente em
isolamento deve ser feita diferentemente da limpeza do
quarto do paciente que no est sob isolamento,
atentando para o uso de esterilizantes base de
triclosan nos equipamentos de uso pessoal e
desinfeco da cama e de superfcies ambientais.
(E) A transmisso de patgenos veiculados pelo sangue
pode ocorrer tanto para profissionais de sade quanto
para pacientes por vrias rotas de transmisso, e a
lavagem das mos ou o uso de luvas cirrgicas so
medidas suficientes para bloquear essas rotas,
impedindo a veiculao desses patgenos.

QUESTO 34 ____________________________________

O Ministrio da Sade tem, por meio do Programa Nacional
de Imunizaes (PNI), um dos mais importantes e
bem-sucedidos trabalhos na esfera da sade pblica no
Brasil. Mesmo sabendo que os riscos de complicaes
relacionados s vacinas so muito menores que os das
doenas contra as quais elas protegem, os eventos adversos
devem ser estudados e conhecidos, a fim de fornecer
embasamento aos profissionais. Acerca desse assunto,
assinale a alternativa correta.

(A) Eventos inesperados ps-vacinais so aqueles no
identificados anteriormente, que ocorrem somente com
vacinas de uso recente, como ocorreu com a vacina
contra rotavrus rhesus/humana, pois so vacinas que
ainda no passaram por todas as fases de
desenvolvimento de pesquisa clnica.
(B) A linfadenopatia regional supurada pode ocorrer como
um evento adverso na administrao da vacina BCG.
Caracteriza-se pela presena de linfonodos
hipertrofiados com mais de 3 cm de dimetro, ocorre
em mdia nos trs primeiros meses aps a
administrao da vacina e no est recomendado o
tratamento com isoniazida bem como a exerese do
gnglio.
(C) Manifestaes gerais de febre, irritabilidade, fadiga,
tontura, cefaleia e desconforto gastrintestinal podem
ser observados aps a aplicao da vacina contra a
hepatite B. Nesses casos, ficam contraindicadas doses
subsequentes da vacina, e tais manifestaes devem
ser notificadas e investigadas, pois pode haver
evoluo para quadro de prpura trombocitopnica.
(D) Crises convulsivas tnico-clnicas generalizadas,
associadas perda de conscincia e disfuno
autonmica em crianas acima de 3 meses, podem
ocorrer como eventos adversos da vacina DPT/Hib
(tetravalente) nas primeiras 72 horas aps aplicao.
Tais eventos podem acontecer tanto no esquema
inicial quanto aps a administrao de dose de reforo
e, em geral, tem bom prognstico.
(E) A vacina trplice viral, por ser uma vacina combinada
com vrus vivos atenuados, uma das mais
importantes para o desenvolvimento de eventos
adversos. Pode causar hiperestesia, endurao, febre,
exantema, linfadenopatia, meningite, encefalite,
parotidite, pancreatite ou reaes anafilticas. Os
casos detectados com qualquer um desses eventos
devero ser notificados, e ficam contraindicadas as
doses subsequentes da vacina.

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Texto IV, para responder s questes 35 e 36.

Um homem de 38 anos de idade, portador de
hansenase da forma Virchoviana, retornou ao ambulatrio
para a consulta de enfermagem, com queixas persistentes de
dormncia em regio nasal e de membros superiores,
associada a dores e fraqueza. Veio com sua companheira,
com a qual reside h mais de cinco anos. Est recebendo
tratamento poliquimioterpico (PQT) multibacilar h sete
semanas e j foi internado algumas vezes em decorrncia de
eritema nodoso hansnico. Durante a consulta, o enfermeiro
observou pele ressecada com alterao de pigmentao,
nariz com mucosa ressecada, epfora e lagoftalmo inicial
direito e esquerdo. Em membros superiores, o nervo radial e
o ulnar apresentavam-se espessados e doloridos, havia
perda de sensibilidade nas mos, diminuio da fora
muscular e comprometimento da articulao dos dedos. Em
membros inferiores, havia edema, prurido, fissuras, dor e
espessamento do nervo fibular e do tibial posterior.
Apresentava ps reacionais, anestesia de ambos os ps e
pequena leso em pododctilo direito a qual referiu ter sido
provocada por acidente em casa, com uma cadeira. Paciente
relatou fraqueza e dor decorrente da neurite. Relatou
tambm que tem dificuldades para realizar pequenas tarefas,
como arrumao da casa ou da lavoura. Mostrava-se ansioso
e com expresso facial de dor.


QUESTO 35_____________________________________

Considerando o caso hipottico apresentado no texto,
assinale a alternativa correta.

(A) Os medicamentos que esto indicados para o
tratamento PQT do paciente so: a rifampicina
(600 mg, dose nica semanal supervisionada), a
dapsona (100 mg dose nica diria autoadministrada)
e a clofazimina (300 mg dose mensal supervisionada).
(B) As internaes anteriores do paciente devidas ao
eritema nodoso hansnico caracterizam-se como uma
recidiva, comum em pacientes com hansenase da
forma Virchoviana.
(C) O espessamento dos nervos e os tipos de leses
apresentadas pelo paciente so suficientes para se
estabelecer a forma Virchoviana da doena, e a
classificao multibacilar feita a partir da quantidade
de bacilos identificados em exames laboratoriais para
fins diagnsticos.
(D) A companheira do paciente deve ser considerada um
contato intradomiciliar e deve se submeter ao exame
dermatoneurolgico. No caso de estar sadia, dever
receber duas doses da vacina BCG-ID (se j houver a
cicatriz por BCG-ID, considerar essa como 1. dose e
aplicar a 2. dose), devendo tambm receber
orientaes quanto aos sinais e aos sintomas da
hansenase.
(E) O quadro apresentado pelo paciente indica que dever
ser intensificado o esquema medicamentoso
adicionando-se a ofloxacina, dando continuidade ao
tratamento PQT por mais 3 meses.
QUESTO 36 ____________________________________

Assinale a alternativa correta acerca dos aspectos que
envolvem a consulta de enfermagem aplicada ao caso
apresentado no texto.

(A) Foram levantados dados subjetivos, como o relato de
dor, fraqueza e limitaes na realizao de pequenas
tarefas. Entre os dados objetivos coletados,
exemplificam-se expresso facial de dor, pele
ressecada com alterao de pigmentao, edema,
prurido e fissuras.
(B) No exame fsico, a partir da inspeo, foi possvel
encontrar as alteraes de epfora e lagoftalmo, que
representam, respectivamente, alterao na
distribuio dos clios e incapacidade de ocluso
palpebral.
(C) A avaliao relativa ao sistema nervoso do paciente
permitiu a identificao de leses neurolgicas. Essa
avaliao limitou-se a utilizar apenas uma tcnica
bsica de exame fsico, que foi a inspeo (de olhos,
nariz, membros superiores, mos, membros inferiores
e ps).
(D) A partir dos dados coletados, o enfermeiro pode
elaborar os diagnsticos de enfermagem: percepo
sensorial perturbada (ttil), dor crnica e risco de
integridade da pele prejudicada, de acordo com a
classificao da NANDA.
(E) Entre as intervenes de enfermagem, podem-se citar
a orientao do paciente quanto importncia de se
utilizarem calados fechados mais apertados para no
haver riscos de acidentes com os ps, a imobilizao
da mo para melhora da dor e o uso de medicamentos
para curar o ressecamento nasal.


QUESTO 37 ____________________________________

O processo de enfermagem um instrumento metodolgico
que direciona o cuidado profissional de enfermagem. Com
relao a esse tema, assinale a alternativa correta.

(A) importante que se formulem resultados esperados
para atividades como higiene, nutrio e deambulao,
na presena de diagnsticos reais nessas reas, e que
o paciente concorde com as metas estabelecidas.
(B) A Resoluo n. 272/2002 do Conselho Federal de
Enfermagem (COFEn) a normatizao mais atual
que dispe a respeito do processo de enfermagem e
sua obrigatoriedade em todos os ambientes de
cuidado.
(C) Diagnsticos de enfermagem orientados para o
aspecto psicolgico, como a ansiedade, vinculam-se a
resultados esperados mais aplicveis, os quais devem
ter sempre a anuncia do paciente para serem
includos no plano.
(D) Para planejar um cuidado, o enfermeiro deve elaborar
os diagnsticos, determinar as prioridades, formular as
metas, registrar a evoluo e prescrever as
intervenes.
(E) Na redao dos fatores relacionados de um
diagnstico, deve-se sempre acrescentar o diagnstico
mdico, a exemplo do diagnstico de ansiedade
relacionada a cncer.

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QUESTO 38_____________________________________

Uma jovem de 17 anos de idade, primigesta, com
34 semanas de gestao, deu entrada no setor de obstetrcia
com quadro de crise convulsiva, hipertenso arterial
(200 mmHg 120 mmHg) e edema. A me, que a
acompanhava, informou que a filha nunca teve problemas de
sade, mas que ganhou muito peso com a gravidez. Relatou
histria familiar de eclampsia (irm). Informou ainda que, na
23. semana de gestao, foi detectado aumento da presso
arterial na sua filha, quando iniciou o tratamento com
metildopa (150 mg/dia). Foi submetida cesariana, e a
criana demonstrou boa vitalidade ao nascer. No
ps-operatrio imediato, a purpera evoluiu comatosa e com
anasarca. Encontra-se com cnula de Guedel e oxignio sob
mscara, sonda vesical de demora e sulfato de magnsio IV,
1g/h, em veia perifrica.

Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa
correta.

(A) Os dados de histria familiar de eclampsia, ganho de
peso e hipertenso arterial aps a vigsima semana de
gestao indicam que a causa mais provvel da
eclampsia uma hipertenso arterial crnica.
(B) O anti-hipertensivo utilizado pela gestante (metildopa)
habitualmente no a primeira escolha por estar
associado reduo significativa do fluxo sanguneo
uteroplacentrio, morte fetal e insuficincia renal em
neonatos, sendo utilizada apenas nos casos de
hipertenso refratria.
(C) O sulfato de magnsio prescrito deve ser administrado
sob bomba de infuso, com controle rigoroso dos
parmetros respiratrios (frequncia respiratria deve
ser superior a 12 irpm), neurolgicos (ateno para o
reflexo patelar, que deve estar presente) e de dbito
urinrio (deve ser superior a 100 mL em 4 horas).
(D) Devido histria de crise convulsiva, a paciente deve
ser colocada em um leito com grades que impeam a
ocorrncia de quedas ou traumatismos, sob decbito
lateral direito, com contenso em ambos os braos,
para evitar trauma.
(E) A fisiopatologia envolvida est amparada no dano
epitelial, de causa autoimune, que provoca
vasoconstrio e elevao da resistncia vascular
perifrica, alteraes sanguneas com hemodiluio,
alteraes na permeabilidade capilar e alteraes
hepticas com diminuio de enzimas.
QUESTO 39 ____________________________________

Considere que uma paciente de 57 anos de idade tenha
dado entrada na sala de recuperao anestsica de um
hospital aps ter se submetido a uma cirurgia de toracotomia,
com retirada de ndulos pulmonares. Chegou com agitao
psicomotora, tremores e pele fria. Seus sinais vitais
indicavam presso arterial de 110 mmHg/60 mmHg,
frequncia cardaca de 102 batimentos por minuto,
frequncia respiratria de 12 irpm, saturao de 95%.
Respirava superficialmente e queixava-se de dor intensa. Foi
instalado oxignio sob mscara a 3 L/min e infundidas
solues cristaloides em cateter central. Aps 15 minutos,
encontrava-se mais sonolenta, no respondia aos chamados,
saturao de 82%, valores gasomtricos com indicao de
pH baixo, hipoxemia e hipercapnia.

Nessa situao, assinale a alternativa correta.

(A) A hipercapnia e a hipoxemia podem ter sido resultantes
da ao de drogas administradas durante o
procedimento cirrgico, como diurticos e anestsicos,
e so esperadas em pacientes que se encontram na
sala de recuperao cirrgica.
(B) A paciente apresenta um quadro importante de
hipoventilao que deve ser revertido adotando-se
medidas de manuteno de via area permevel
(garantia de oferta adequada de oxignio e
monitorao do padro respiratrio), controle da dor
(administrao de analgsicos prescritos),
aquecimento (para a hipotermia) e manuteno da
estabilidade cardiovascular.
(C) Os tremores e a pele fria apresentados pela paciente
podem ser considerados fatores relacionados ao
diagnstico de hipotermia da NANDA, que so
decorrentes da exposio a um ambiente mais frio,
medicamentos utilizados e cavidades abertas durante o
procedimento cirrgico.
(D) O quadro da paciente indica que houve
desestabilizao cardiorrespiratria, devendo ser
avaliados em primeiro lugar o stio cirrgico, a funo
do sistema nervoso central e, em seguida, deve ser
realizado o tratamento no farmacolgico da dor, a
administrao de antibiticos e a aplicao de curativo
compressivo no trax.
(E) Os valores gasomtricos de pH =7,63, pO2 =68 mmHg,
pCO
2
= 22 mmHg e o bicarbonato de 22,5 so
compatveis com o quadro descrito.
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Texto V, para responder s questes de 40 a 42.

J oo, 62 anos de idade, aposentado, vivo, possui
hipertenso arterial sistmica (HAS) diagnosticada h dez
anos. Sua adeso ao tratamento baixa, uma vez que no
faz uso correto dos medicamentos anti-hipertensivos, assim
como no pratica atividade fsica e possui alimentao
desconforme em relao recomendao da equipe de
Sade da Famlia que o acompanha desde o diagnstico da
HAS. J oo usurio de tabaco e bebida alcolica, sua casa
possui condies de higiene precrias.
A hipertenso arterial sistmica uma doena crnica
de grande importncia para a sade pblica, uma vez que
pode ocasionar outras complicaes decorrentes da
ausncia de controle dos nveis sanguneos pressricos.


QUESTO 40_____________________________________

A educao em sade ao paciente com hipertenso arterial
sistmica consiste na preveno de complicaes e melhor
adeso para o tratamento das alteraes j instaladas no
paciente. Em relao s estratgias de educao em sade
relacionadas ao caso apresentado no texto, assinale a
alternativa correta.

(A) Educao em sade que visa reabilitao do
paciente com complicaes de hipertenso arterial
sistmica (por exemplo: acidente vascular cerebral e
infarto agudo do miocrdio) pode ser denominada
como preveno primria.
(B) A preveno secundria para J oo consiste em
orientaes em relao terapia medicamentosa, dieta
pobre em cloreto de sdio, repouso no domiclio, sem
que ele possa realizar atividade fsica e atividades de
trabalho.
(C) A preveno primria pode ser utilizada nos pacientes
que ainda no possuem diagnstico de hipertenso
arterial sistmica, enfocando-se nos aspectos da
qualidade de vida e evitando-se a instalao do agravo
de sade, como ocorre no estado de sade atual de
J oo.
(D) A preveno terciria consiste em eliminar os fatores
de risco para instalao da hipertenso arterial
sistmica; portanto, J oo deve receber aes de
preveno terciria, j que no possui o agravo
instalado.
(E) A preveno secundria consiste em evitar
complicaes do agravo j instalado. Portanto, J oo
necessita de aes que visem ao controle da
hipertenso arterial (eliminao dos agentes que
podem piorar o agravo: tabaco, lcool; busca de
melhorias na adeso ao tratamento).

QUESTO 41 ____________________________________

A classificao do estgio de HAS, segundo os valores de
presso arterial sistmica, fornece equipe de sade
parmetros para avaliar o risco de complicaes indesejveis
para o paciente com HAS. De acordo com o Ministrio da
Sade, em Cadernos de Ateno Bsica (2006)
Hipertenso Arterial Sistmica, assinale a alternativa correta.

(A) Pessoas com presso arterial sistlica com valor maior
que 120 mmHg e presso diastlica maior que
90 mmHg so classificadas dentro da faixa normal.
(B) A faixa de pessoas com valor de presso arterial
sistlica entre 120 e 139 mmHg e presso diastlica
entre 80 e 89 mmHg pode ser considerada
pr-hipertensa.
(C) A faixa normal compreende pessoas com presso
arterial sistmica entre 140 e 150 mmHg e presso
arterial diastlica entre 90 e 120 mmHg.
(D) Hipertenso estgio 1 abrange pessoas com presso
arterial sistlica com valores menores que 110 mmHg e
presso arterial diastlica com valores iguais ou
inferiores a 80 mmHg.
(E) Hipertenso estgio 2 abrange pessoas com presso
arterial sistlica com valores menores que 130 mmHg e
presso arterial diastlica abaixo de 90 mmHg.


QUESTO 42 ____________________________________

O Ministrio da Sade preconiza o trabalho em equipe na
assistncia pessoa com hipertenso arterial sistmica
(HAS). Dessa maneira, orienta que a equipe seja constituda,
sempre que possvel, por profissional mdico, enfermeiro,
nutricionista, psiclogo, assistente social, professor de
educao fsica, farmacutico e agentes comunitrios de
sade. Considerando o enfermeiro inserido no contexto da
equipe multiprofissional e interdisciplinar, para assistncia
integral pessoa com HAS, assinale a alternativa que
apresenta atribuio do enfermeiro, segundo o Ministrio da
Sade.

(A) Realizar, durante as consultas de enfermagem, apenas
atribuies referentes ao tratamento medicamentoso
do paciente com HAS.
(B) Atender os pacientes de maneira isolada, sem
considerar a equipe multiprofissional e interdisciplinar.
(C) Capacitar os auxiliares de enfermagem e os
nutricionistas.
(D) Repetir a medicao de pacientes descontrolados e
com problemas relacionados presso arterial
sistmica.
(E) Solicitar, durante a consulta de enfermagem, os
exames mnimos estabelecidos nos consensos e
definidos como possveis e necessrios pelo mdico da
equipe.
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QUESTO 43_____________________________________

De acordo com alguns especialistas, as doenas crnicas
no transmissveis tornaram-se prioridade na rea da sade
no Brasil, visto que se constituem a principal fonte de carga
de doena e uma ameaa constante sade e ao
desenvolvimento humano. No que concerne a tal faceta do
cenrio brasileiro, no qual os indivduos portadores de
doenas crnicas no transmissveis (DCNT) esto inseridos,
assinale a alternativa correta.

(A) O SUS, em todas as suas esferas de gesto, tem
investido na construo de uma slida poltica pblica
de sade, por meio da criao de consensos e
responsabilidade compartilhada, priorizando a sade
integral, operando em ateno, promoo, proteo e
recuperao da sade.
(B) Os principais fatores de risco relacionados s DCNT
so tabagismo, consumo de bebida alcolica, consumo
alimentar inadequado (carnes com excesso de
gordura, leite com teor integral de gordura e consumo
regular de refrigerantes pelo menos cinco vezes na
semana), sedentarismo, excesso de peso e obesidade,
prtica de sexo sem camisinha e abuso de drogas,
principalmente no que diz respeito ao
compartilhamento de seringas entre usurios.
(C) De acordo com o Plano de Reorganizao da Ateno
Hipertenso Arterial e ao Diabetes Mellitus, proposto
pelo Ministrio da Sade, o foco do cuidado de
enfermagem deve estar relacionado baixa e mdia
complexidades, uma vez que na ateno bsica que
o enfermeiro possui a competncia para assistir
indivduos portadores de DCNT.
(D) As DCNT afetam predominantemente pessoas idosas
e homens, uma vez que so mais suscetveis aos
fatores de risco relacionados a essas doenas.
(E) Em relao ao custo-efetividade quanto preveno
de DCNT, fato que o investimento financeiro alto, e
o resultado acaba no sendo percebido em curto
prazo.
QUESTO 44 ____________________________________

Com relao Portaria n. 44/2001, que versa acerca da
modalidade de assistncia Hospital Dia, assinale a alternativa
correta.

(A) O Regime de Hospital Dia, que consiste na assistncia
intermediria entre a internao e o atendimento
ambulatorial, destinado realizao de
procedimentos clnicos, cirrgicos, diagnsticos e
teraputicos que requeiram a permanncia do paciente
na unidade por um perodo mximo de
dez horas.
(B) A equipe de planto deve ser composta por, no
mnimo, um(a) mdico(a), um(a) enfermeiro(a) e
auxiliares de enfermagem em nmero suficiente e
correspondente aos leitos disponveis, durante todo o
perodo de funcionamento da unidade, para prestar
assistncia aos pacientes.
(C) Embora o termo Hospital Dia traga uma interpretao
de funcionamento diuturno, garantida ao paciente a
continuidade da assistncia aps alta ou em virtude de
qualquer tipo de complicao relacionada a algum
procedimento ocorrido no estabelecimento de sade
por, no mximo, 72 horas ininterruptas at que o
paciente seja realocado para uma unidade hospitalar
mais complexa ou de terapia intensiva.
(D) Em relao s condies e aos requisitos especficos
para realizao de atendimento de AIDS em regime de
Hospital Dia, obrigatrio que a equipe
multiprofissional ampliada seja exclusiva do servio,
devendo ser composta por fisioterapeuta, terapeuta
ocupacional, nutricionista, psiclogo, fonoaudilogo,
farmacutico e odontlogo.
(E) Em relao s condies e requisitos especficos para
realizao de atendimento em sade mental em regime
de Hospital Dia, obrigatrio o desenvolvimento de
programas de ateno de cuidados intensivos por
equipe multiprofissional, em at cinco dias semanais
(de segunda a sexta-feira), com carga horria de
quatro horas.

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QUESTO 45_____________________________________

A Portaria n. 648/2006 do Ministrio da Sade aprova a
Poltica Nacional de Ateno Bsica e estabelece a reviso
de diretrizes e normas para a reorganizao da Ateno
Bsica no Brasil. O trabalho em equipe um dos pontos
primordiais para as mudanas preconizadas na assistncia
integral ao usurio da Ateno Bsica. Assim, o enfermeiro
est inserido em uma equipe que visa atender s
necessidades dos usurios desde a promoo sade
reabilitao, com enfoque no cuidado centrado na famlia e
em um territrio determinado. Assinale a alternativa correta
com base nessa portaria.

(A) O enfermeiro tem a atribuio de supervisionar,
coordenar e realizar atividades de educao
permanente dos agentes comunitrios em sade, dos
membros da equipe de enfermagem e dos auxiliares
de sade bucal.
(B) A Ateno Bsica constitui-se porta de entrada do
sistema de sade, com ao focalizadora nas aes
dos profissionais de sade de maneira individual, com
ausncia de comunicao interdisciplinar.
(C) Constitui-se como um dos princpios da Ateno
Bsica o foco da ateno sade do indivduo, para
mudana do paradigma de foco anterior, que era
pautado na famlia.
(D) O processo de trabalho das equipes de Ateno Bsica
inclui a realizao do primeiro atendimento s
urgncias mdicas e odontolgicas.
(E) atribuio da equipe multiprofissional realizar
encaminhamentos para outros nveis de atendimento,
no se preocupando com o planejamento das
aes de diagnstico situacional, e centralizar o foco
na famlia e na comunidade.

QUESTO 46 ____________________________________

Em um hospital recm-inaugurado, especializado em
doenas mentais, com 200 empregados, entre vrias aes,
a diretoria solicitou aos trabalhadores que organizassem a
eleio para a Comisso Interna de Preveno de Acidentes
(CIPA), atendendo aos dispositivos legais. Acerca dessa
situao, assinale a alternativa correta.

(A) A agresso fsica a um trabalhador do hospital por
parte de um paciente com transtornos mentais
descaracterizada como acidente de trabalho por ser
uma ao praticada por terceiros.
(B) Para o dimensionamento da CIPA, o quantitativo de
componentes dado levando-se em considerao
apenas o nmero de empregados do estabelecimento.
(C) Nos dias atuais, com o avano das neurocincias, a
esquizofrenia entendida como doena mental,
curvel, desde que a enfermagem administre as
medicaes prescritas na posologia correta.
(D) A participao do enfermeiro em uma CIPA
importante por ser ele educador e lder de equipe,
contribuindo para uma melhor percepo quanto s
medidas de biossegurana.
(E) A CIPA do hospital em apreo deve ter-se constitudo
da seguinte forma: 70% dos trabalhadores votados e
30% indicados pela administrao superior.


QUESTO 47 ____________________________________

A Organizao Mundial de Sade define Assistncia
Domiciliar como a proviso de servios de sade por
prestadores formais e informais com o objetivo de promover,
restaurar e manter o conforto, a funo e a sade das
pessoas em um nvel mximo, incluindo cuidados para uma
morte digna. Servios de assistncia domiciliar podem ser
classificados nas categorias de preventivos, teraputicos,
reabilitadores, acompanhamento por longo tempo e cuidados
paliativos. Com relao assistncia domiciliar, assinale a
alternativa correta.

(A) Na assistncia domiciliar, a equidade est relacionada
ao atendimento sade das pessoas de baixa renda,
independentemente de vnculo empregatcio.
(B) A assistncia domiciliar no deve ser interrompida pela
mesma equipe de assistncia, mesmo que a famlia
mude da rea de abrangncia.
(C) Constitui exemplo de vigilncia domiciliar o
comparecimento de um profissional da equipe de
sade residncia para realizar busca ativa de um
portador de tuberculose que abandonou o tratamento.
(D) Em caso de bito domiciliar ocorrido com paciente que
era assistido pelo Programa de Sade da Famlia, a
declarao de bito dever ser preenchida e assinada
por um mdico do Instituto Mdico Legal.
(E) O Servio de Ateno Domiciliar (SAD) determina que
o tcnico de enfermagem seja o seu responsvel
tcnico, desde que esteja habilitado junto ao COREn.

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QUESTO 48_____________________________________

Assinale a alternativa correta.

(A) A esteatose heptica uma complicao que pode
fazer parte do diagnstico de alcoolistas por meio de
exames de ultrassonografia, ressonncia magntica e
tomografia computadorizada.
(B) O tabagismo caracterizado como um fator de risco
para o surgimento de carcinomas de boca, faringe e
laringe; no atinge pncreas, rins e bexiga.
(C) O monitoramento da morbimortalidade das doenas
crnicas no transmissveis de responsabilidade
somente dos gestores do sistema estadual, sendo
facultativa a elaborao de relatrio anual.
(D) O LSD, considerado como uma droga ilcita, no
provoca efeitos alucingenos nos usurios quando
usado de forma espordica, deixando de ser uma
substncia psicoativa.
(E) A partir de 1994, o Ministrio da Sade adotou
estratgias para reduo de danos apenas para
usurios de drogas injetveis devido ao nmero
bastante preocupante.


QUESTO 49_____________________________________

As polticas pblicas de sade no Brasil surgiram com
enfoques das aes voltadas para o carter coletivo. No
decorrer dos tempos e com os avanos nas discusses de
autores e legislaes, comeou-se a norte-las para a
assistncia mdica individual. Acerca de polticas pblicas de
sade, assinale a alternativa correta.

(A) Conforme o Estatuto da Criana e do Adolescente, o
direito ao respeito, entre outros, compreende aspectos
como: participao da vida poltica na forma da lei,
busca de refgio, crena e culto religioso.
(B) A violncia domstica contra a mulher compreende a
violncia psicolgica, entendida como qualquer ofensa
que configure calnia, difamao ou injria.
(C) O abandono de idoso em hospitais no se constitui
crime em espcie, tendo em vista que o paciente est
recebendo assistncia por profissionais qualificados.
(D) A assistncia mulher em situao de violncia
domstica e familiar est assegurada na Lei Maria da
Penha, que tambm tem diretrizes apenas na Lei
Orgnica da Assistncia Social.
(E) Fazem parte da vigilncia ambiental dos fatores de
riscos biolgicos: vetores, hospedeiros e seus
reservatrios e animais peonhentos.
QUESTO 50 ____________________________________

Na sade pblica, a campanha de erradicao da varola
ocorreu por meio da vigilncia epidemiolgica, sendo
aprimorado o sistema de notificao compulsria de
doenas. J a vigilncia sanitria foi introduzida como
proposta da organizao do Sistema Nacional de Sade,
incorporando servios de fiscalizao. A respeito dessas
vigilncias, assinale a alternativa correta.

(A) Na dcada de 80 do sculo passado, o Conselho
Regional de Medicina criou os centros de informaes
de medicamentos, objetivando a prestao de servio
comunidade por meio do uso racional dos
medicamentos.
(B) O controle dos riscos institucionais em creches, hotis,
portos, aeroportos e sales de beleza so de
competncia da vigilncia epidemiolgica.
(C) atribuda ao municpio a competncia da execuo
de todas as aes da vigilncia sanitria com base nas
leis estaduais e federais cujo processo denominado
de municipalizao.
(D) Em vigilncia epidemiolgica, h pandemia quando
ocorre enfermidade ou agente infeccioso de forma
contnua em uma determinada rea geogrfica.
(E) Em casos suspeitos de dengue, a prova do lao
realizada com garrote ou torniquete recomendada e,
quando positiva, significa uma resistncia capilar.

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