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Las Infecciones de transmisin sexual, enfermedades de transmisin sexual (E') o

enfermedades venreas, son un conjunto de entidades clnicas infectocontagiosas agrupadas. Se


transmiten de persona a persona por medio de contacto ntimo que se produce, casi
exclusivamente, durante las relaciones sexuales, incluyendo el sexo vaginal, el sexo anal y sexo
oral; tambin por uso de jeringuillas contaminadas, o contacto con la sangre y algunas de ellas
pueden transmitirse durante el embarazo de madre a hijo.
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La mayora de enfermedades de transmisin sexual son causadas por dos tipos de grmenes:
bacterias y virus aunque tambin son causadas por hongos y protozoos.
Para evitar el contagio de ETS es fundamental conocer su existencia, practicar sexo seguro,
utilizar mtodos anticonceptivos que protejan del contagio (preservativo o condn), conocer sus
sntomas para solicitar cuanto antes tratamiento sanitario. Evitar compartir jeringuillas.
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[editar] Gonorrea
Artculo principal: Gonorrea
Es de las infecciones de transmisin sexual (ITS) ms frecuentes y es causada por la bacteria
Neisseria gonorrhoeae que puede crecer y multiplicarse fcilmente en reas hmedas y tibias del
aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el tero (matriz) y las
trompas de Falopio (tambin llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario)
en la mujer y el hombre. Esta bacteria tambin puede crecer en la boca, la garganta, los ojos y el
ano.
[editar] Sntomas
En la mujer:
Secrecin vaginal inusual.
Sangrado vaginal inusual.
Dolor en la parte inferior del abdomen.
La mujer infectada, puede no tener sntomas o presentar ligeras molestias al orinar o flujo.
En el hombre:
Dolor al orinar.
Secrecin uretral purulenta.

En el varn tarda dos a tres das despus del contacto sexual para producir sntomas (dolor al
orinar, pues sale por la uretra). La gonorrea y la infeccin por clamidia pueden ocasionar
esterilidad cuando no son tratadas.
La gonorrea predomina sobre la sfilis y no es menos importante que ella.
[editar] Tratamiento
Neisseria gonorrhoeae es sensible a una gama variada de antibiticos, pero es capaz de
desarrollar resistencia frente a algunos de ellos. Muchas cepas son resistentes a la penicilina. No
obstante, antes de la aparicin de las cepas resistentes era muy sensible a este antibitico, cosa
sorprendente dado que son bacterias gram negativas. Actualmente es efectivo en el tratamiento
de la gonorrea el uso de cefalosporinas de tercera generacin como ceftriaxona, cuya
administracin es por va intramuscular en dosis de 250 mg en una sola inyeccin. Las parejas
sexuales de la persona infectada deben recibir tratamiento antibitico tambin. Adems debe
rastrearse en el paciente y sus parejas otras enfermedades de Transmisin Sexual o ETS.

Sfilis
La sfilis es una infeccin de transmisin sexual crnica producida por la bacteria espiroqueta
Treponema pallidum, subespecie pallidum (pronunciado pl lidum).
Este microorganismo es una bacteria mvil espiroforme (con forma de hilo en espiral),
perteneciente al orden Spirochaetales, familia Spirochaetaceae. Su dimetro es de 0,1 a 0,2
micrmetros y su longitud entre 5 y 15 micrmetros. Puestas una detrs de otra, entre 70 y 200
espiroquetas mediran alrededor de un milmetro.
Esta bacteria se multiplica por divisin simple con divisin transversal. Al contrario de otras
bacterias de su familia, slo se puede cultivar in vitro durante un breve perodo, con un mximo
de supervivencia de 7 das a 35 C, en medio particularmente enriquecido y en presencia de CO
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por sus particulares exigencias nutritivas y metablicas.
[editar] Sntomas
Existen cuatro etapas por la cual puede atravesar la enfermedad si no es tratada a tiempo.
Etapa primaria: el primer sntoma es una llaga en la parte del cuerpo que entr en contacto con
la bacteria. Estos sntomas son difciles de detectar porque por lo general no causan dolor y, en
ocasiones, ocurren en el interior del cuerpo. Una persona que no ha sido tratada puede infectar a
otras durante esta etapa.
Etapa secundaria: surge alrededor de tres a seis semanas despus de que aparece la llaga.
Aparecer una erupcin en todo el cuerpo, en las palmas de las manos, en las plantas de los pies
o en alguna otra zona. Otros sntomas que se pueden sentir son fiebre leve, inflamacin de los
ganglios linfticos y prdida del cabello.
Etapa latente: la sfilis, si no es diagnosticada ni tratada durante mucho tiempo, entra en una
etapa latente. En esta etapa no hay sntomas notables y la persona infectada no puede contagiar a
otros. Sin embargo, una tercera parte de las personas que estn en esta etapa empeoran y pasan a
la etapa terciaria de la sfilis.
Etapa terciaria (tarda): esta etapa puede causar serios problemas como trastornos mentales,
ceguera, anomalas cardacas y trastornos neurolgicos. En esta etapa, la persona infectada ya no
puede transmitir la bacteria a otras personas, pero contina en un periodo indefinido de deterioro
hasta llegar a la muerte.
[editar] Tratamiento
Hoy la sfilis se puede curar fcilmente con antibiticos, como la penicilina, durante la fase
primaria y secundaria. La penicilina tambin acta en la ltima etapa aunque en ese caso debe
ser penicilina g-sdica por va intravenosa, ya que es la nica forma de que se difunda el
antibitico por el LCR lquido cefalorraqudeo, que es donde se encuentra la bacteria durante
esta ltima fase. Quienes la padecen deben llevar una vida saludable con una dieta equilibrada y
un sueo adecuado. La bacteria Treponema pllidum, es una espiroqueta y puede ser tratada con
penicilina benzatnica, en forma de inyeccin intramuscular. No se justifica el uso de otros
antibiticos ya que no se han reportado casos de resistencia a la penicilina.


Virus del papiloma humano

Los virus del papiloma humano (VPH o HPV del ingls human papilomavirus) son un grupo
diverso de virus ADN perteneciente a la familia de los Papillomaviridae y representan una de las
infecciones de transmisin sexual ms comn, conocindose ms de 100 tipos virales que, en
relacin a su patogenia oncolgica, se clasifican en tipos de alto y de bajo riesgo oncolgico.
. Como todos los virus de esta familia, los VPH slo establecen infecciones productivas en el
epitelio estratificado de la piel y mucosas de humanos, as como de una variedad de animales. La
mayora de los VPH descritos no causan ningn sntoma en la mayor parte de la gente. Algunos
tipos de VPH pueden causar verrugas o condilomas, mientras otros pueden generar infecciones
subclnicas, que pueden (en una minora de casos) dar lugar a cncer cervical, cncer de vulva,
vagina y ano en mujeres, o cncer de ano y pene en hombres.
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La mayor parte de la gente
infectada por VPH desconoce que lo est.
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Todos los VPH se transmiten por contacto piel a piel.
[editar] Signos y sntomas
Algunos de los sntomas ms importantes que sugieren la presencia de virus del papiloma
humano son:
Irritaciones constantes en la entrada de la vagina con ardor y sensacin de quemadura
durante las relaciones sexuales (se denomina vulvodinia)
Pequeas verrugas en el rea ano-genital: crvix, vagina, vulva y uretra (en mujeres) y
pene, uretra y escroto (en varones).
Pueden variar en apariencia (verrugas planas no visibles o acuminadas si visibles), nmero y
tamao por lo que se necesita de la asistencia de un especialista para su diagnstico. Alteraciones
del Papanicolaou que nos habla de que en el cuello del tero hay lesiones escamosas
Intraepiteliales (zonas infectadas por VPH, que pueden provocar cncer).
[editar] Prevencin
La nica forma segura de prevenir la infeccin, aparte de la abstinencia de contacto sexual, es no
tener relaciones ms que con personas no infectadas, pero no todos los infectados conocen su
condicin. El uso del condn no evita el contagio con seguridad, pero se ha observado una cierta
correlacin con una tasa reducida de cncer cervical.


Sida
El sida (acrnimo de sndrome de inmunodeficiencia adquirida) es una enfermedad que afecta
a los humanos infectados por el VIH. Se dice que una persona padece de sida cuando su
organismo, debido a la inmunodeficiencia provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una
respuesta inmune adecuada contra las infecciones.
Cabe destacar la diferencia entre estar infectado por el VIH y padecer de sida. Una persona
infectada por el VIH es seropositiva y pasa a desarrollar un cuadro de sida cuando su nivel de
linfocitos T CD4, clulas que ataca el virus, desciende por debajo de 200 clulas por mililitro de
sangre.
El VIH se transmite a travs de los siguientes fluidos corporales: sangre, semen, secreciones
vaginales y leche materna.
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Los sntomas del SIDA en los adolescentes pueden ser los mismos que en los nios y tambin
pueden parecerse ms a los sntomas que se presentan a menudo en los adultos con SIDA.
Algunos adolescentes y adultos pueden desarrollar una enfermedad con segregacin aumentada
de espermatozoides, adems de otra parecida a la gripe en el plazo de un mes o dos despus de la
exposicin al virus VIH, aunque muchas personas no desarrollan ningn sntoma al infectarse.
Adems, los sntomas que aparecen, usualmente desaparecen en el plazo de una semana a un
mes, y se confunden a menudo con los sntomas de otra infeccin viral. Los sntomas pueden
incluir:
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fiebre
dolor de cabeza
malestar general
depresin
infertilidad
vomito
diarrea
Las tres principales formas de transmisin son:
Sexual (acto sexual sin proteccin),(enfermedad de transmisin sexual). La transmisin se
produce por el contacto de secreciones infectadas con la mucosa genital, rectal u oral de la otra
persona.
Parenteral (por sangre). Es una forma de transmisin a travs de jeringuillas infectadas que se da
por la utilizacin de drogas intravenosas o a travs de los servicios sanitarios, como ha ocurrido a
veces en pases pobres, no usan las mejores medidas de higiene;
Tratamiento
Actualmente existen medicamentos, llamados antirretrovirales, que inhiben enzimas esenciales,
la transcriptasa reversa, retrotranscriptasa o la proteasa, con lo que reducen la replicacin del
VIH. De esta manera se frena el progreso de la enfermedad y la aparicin de infecciones
oportunistas, as que aunque el sida no puede propiamente curarse, s puede convertirse con el
uso continuado de esos frmacos en una enfermedad crnica compatible con una vida larga y
casi normal. La enzima del VIH, la retrotranscriptasa, es una enzima que convierte el ARN a
ADN, por lo que se ha convertido en una de las principales dianas en los tratamientos
antirretrovirales.
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Sarna

La escabiosis o sarna es una enfermedad de la piel causada por el caro parsito Sarcoptes
scabiei, llamado comnmente arador de la sarna. Es una ectoparasitosis de distribucin
mundial en todas las razas. Es una afeccin cosmopolita, extremadamente contagiosa, que se
observa en particular en las personas que viajan a menudo. Alcanza a todas las capas de la
poblacin y constituye una dermatosis muy frecuente y de fcil tratamiento.
[editar] Sintomas
El principal sntoma es el prurito (picor), que aumenta su efecto durante las noches y con el
calor. El picor est causado por la reaccin alrgica del cuerpo ante el parsito, que se manifiesta
con pequeos granos, ampollas y pequeas lceras con costras. No causa fiebre, a menos que
exista infeccin.
Las lesiones ms frecuentes son las ppulas eritematosas y las costras hemticas, estas ltimas,
productos del rascado, sin embargo, las lesiones ms tpicas y que son de gran ayuda para el
diagnstico son los surcos, lneas grisceas y sinuosas de 1 a 15 mm de largo, que son el reflejo
exterior de una galera excavada en la epidermis por la hembra con el fin de desovar, y las
vesculas perladas, del grosor de una cabeza de alfiler, producidas por la secrecin del parsito.
[editar] Tratamiento
La sarna es tratada con escabicidas, que deben aplicarse por todo el cuerpo, no solo las partes
infectadas ya que no se sabe exactamente la localizacin del parsito, puesto que si son adultos
se pueden ir a todo el cuerpo. Entre los escabicidas ms usados estn la permetrina, el Lindano,
el benzoato de bencilo, el crotamitn y el blsamo de El Salvador. Se debe tener especial cuidado
a la hora de aplicar el tratamiento, evitando las mucosas y esparciendo el producto por todos los
pliegues de la piel, los espacios interdigitales y la zona que queda entre las uas y la piel, dado
que el parsito puede usar estas zonas como reservorios. El tratamiento dura de 3 a 5 dias si es
realizado de manera adecuada y es necesario repetir la aplicacin una semana despus por otros
3 das
Salmonella

Salmonella es un gnero de bacterias que pertenece a la familia Enterobacteriaceae, formado
por bacilos gramnegativos, anaerobios facultativos, con flagelos pertricos y que no desarrollan
cpsula (excepto la especie S. typhi
[cita requerida]
) ni esporas. Son bacterias mviles que producen
sulfuro de hidrgeno (H
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S). Fermentan glucosa por poseer una enzima especializada, pero no
lactosa, y no producen ureasa.
Es un agente productor de zoonosis de distribucin universal. Se transmite por contacto directo o
contaminacin cruzada durante la manipulacin, en el procesado de alimentos o en el hogar,
tambin por va sexual.
Algunas salmonellas son comunes en la piel de tortugas y de muchos reptiles, lo cual puede ser
importante cuando se manipulan a la vez este tipo de mascotas y alimentos.
Sntomas
La fiebre tifoidea es otra de las enfermedades que pueden ser ocasionadas por bacterias del
gnero Salmonella. Habitualmente esta enfermedad est provocada por cepas de Salmonella
enterica susp. enterica serotipo Typhi (Salmonella Typhi). El nico reservorio de la Salmonella
Typhi es el hombre, de modo que se transmite de una persona a otra.
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La fiebre paratifoidea tiene ciertas similitudes con la fiebre tifoidea, pero tiene un curso ms
benigno. Esta enfermedad est habitualmente ocasionada por los serotipos Paratyphi A,
Paratyphi B y Paratyphi C. Las infecciones por S. Paratyphi A son comunes en frica, la
paratifoidea B es ms frecuente en Europa que se presenta como una gastroenteritis severa y la
paratifoidea C es una infeccin rara, generalmente vista en el Extremo Oriente que se presenta
como una septicemia.
[editar] Tratamiento
Puede manifestarse por fiebre prolongada o recurrente y asociarse a lesiones locales seas,
articulares, pleurales, pulmonares; y con aneurismas micticos de la aorta abdominal, que es la
manifestacin observada en pacientes con infeccin VIH. Se recomienda la ciprofloxacino en
dosis de 750 mg dos veces al da. aparte de estos tratamientos , el de soporte es uno de los ms
recomendables, es decir, hidratarlo constantemente.


Giardiasis

tipo de gram: positivo La giardiasis es una enfermedad diarreica ocasionada por la Giardia
intestinalis (conocido tambin como Giardia lamblia), un parsito microscpico unicelular que
vive en el intestino de las personas (intestino delgado en su porcin anterior (duodeno)) y se
transmite en las heces de una persona o animal infectado. Este parsito est protegido por una
cobertura exterior que le permite sobrevivir fuera del cuerpo y en el medio ambiente por largos
perodos.
Durante las dos ltimas dcadas, Giardia se ha reconocido como una de las causas ms comunes
de la enfermedad transmitida por el agua (de beber y recreativa) en los humanos en los Estados
Unidos. El parsito se encuentra en todas las regiones del mundo.
Considerada tambin como enfermedad de transmisin sexual por el factor de riesgo en el sexo
anal sin proteccin.
[editar] Sintomas
Gran parte de los portadores son asintomticos. En los pacientes en los cuales se producen
sntomas, aparece una diarrea repentina de caracterstica forma pastosa o lquida, amarilla,
maloliente con moco y acompaada por clicos y malestar general. En la fase subaguda, la
diarrea tiende a ser intermitente en particular despus de las comidas. Suele haber dolor
abdominal, nuseas, anorexia, flatulencia, meteorismo, aerogastria y prdida de peso. Se han
descrito otros sntomas relacionados con mecanismos de hipersensibilidad como rash, urticaria,
habones. En nios con giardiasis crnica se percibe retardo en el crecimiento y sndrome de
malabsorcin con prdida considerable de peso.
editar] Tratamiento
Metronidazol: ADULTOS: 250 mg va oral 1 cpsula c/8hrs. por 5 das.
Tinidazol: 600 mg/kg de peso/da, va oral por 3 das o 2 g en dosis nica en adultos.
Furozalidona: 7 mg/kg de peso/da, va oral por 8 das.
Albendazol: 400 mg/ va oral por 5 das.

Citomegalovirus

El citomegalovirus (CMV), es una forma de herpesvirus; en humanos es conocido como Human
herpesvirus 5 (HHV-5). Pertenece a la subfamilia Betaherpesvirinae de la familia
Herpesviridae. Su nombre alude al aumento de tamao que se observa en las clulas infectadas
producto del debilitamiento del citoesqueleto. Este virus es una de las principales causas de la
mononucleosis infecciosa.
El CMV principalmente ataca a las glndulas salivares y puede ser una enfermedad grave o fatal
para los fetos durante el embarazo. La infeccin por CMV tambin puede poner en peligro la
vida de los pacientes que sufren inmunodeficiencia. Los virus se hallan en muchas especies de
mamferos.
El CMV infeccioso puede aparecer en los fluidos de una persona infectada, y puede ser
encontrado en la orina, saliva, sangre, lgrimas, semen y leche materna



Sintomas
Cuando el CMV causa infeccin por primera vez se le llama infeccin primaria. Al igual que con
todas las infecciones, el cuerpo comienza a luchar contra el virus produciendo anticuerpos y
clulas inmunes. Mientras existe una infeccin activa en el cuerpo el CMV ser excretado en los
lquidos corporales. Sin embrago, despus de la infeccin el virus permanece en el cuerpo en
estado latente o inactivo, generalmente por el resto de la vida. Los anticuerpos contra el CMV
estarn presentes por el resto de la vida tambin.
Como otros virus en su familia, es posible que el CMV se reactive (acte como una nueva
infeccin). Este tipo de infeccin es una infeccin recurrente y puede ocurrir en cualquier
momento, pero especialmente cuando el sistema inmune est alterado o dbil.
[editar] Tratamiento
Por lo general no es necesario ningn tratamiento, ya que la mayora de las infecciones se curan
por s mismas.
El tratamiento con ganciclovir 5 mg/kg cada 12 horas, por 14 a 21 das, es usado en pacientes
inmunodeprimidos. Tras ste pasarn a la toma va oral de valganciclovir (Valcyte). El
valaciclovir (Valtrex) es otro antiviral administrado por va oral que tambin es muy efectivo.
Foscarnet puede ser administrado a pacientes con CMV resistentes al ganciclovir, aunque el
nivel de tolerancia no es tan bueno como con el medicamento anterior.

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