ORDEM DE SERVIO CONFORME NR 01

DA PORTARIA 3214/78
Nome do colaborador: JANILTON APARECIDO DA CUNHA
Funo: PRODUTOR RURAL Setor: PRODUO

1. Descrio da Funo: Trabalha na produo de flores realizando a plantao, a limpeza dos canteiros,
a colheita, na aplicao de defensivo agrcolas e na embalagem das flores para serem transportados.

2. Agentes identificados:

Risco fsico- inexistente.
Risco Qumico- defensivos agrcolas e agrotxicos .
Risco biolgico-inexistente.
Risco de acidente- corte com equipamentos perfuro cortante.
Risco ergonmicas- trabalho em posies desconfortveis.

3. Equipamento de proteo individual (EPI) de uso obrigatrio:
Equipamento Atividade
culos incolor
Luvas de silicone ou borracha
Blusa de vinil
Respirador facial
Cala de vinil
Bota de borracha
Capuz
Avental de plstico
Sapato
Uniforme
Protetor solar
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Transporte de flores
Todas as atividades
Todas as atividades
Todas as atividades

4. Instrues de segurana:

-Utilizar os Equipamentos Proteo Individuais conforme orientao da empresa.
-Responsabilizar-se pela guarda e higienizao dos Equipamentos de Proteo Individual
-Antes de iniciar a jornada de trabalho verificar as condies dos equipamentos de proteo Individual, caso seja
necessrio a sua substituio solicite ao encarregado ou superior imediato.
-Estar devidamente identificado com o crach.
-No obstruir os equipamentos de combate a incndio da empresa;
-Colaborar com a limpeza e organizao do setor de trabalho;
-Atentar-se par as instalaes eltricas
-Respeitar as sinalizaes contidas nas frentes de trabalhos e canteiros de obras.
-No utilizar adornos pessoais como pulseiras, anis, brincos, cordes e etc.; durante a jornada de
trabalho.

5. Procedimentos em caso de acidente:
-Em caso de acidente, comunicar o encarregado imediatamente para que sejam tomadas as devidas
providncias, onde os mesmos devero comunicar ao setor de Segurana do Trabalho;
-No caso de acidente fatal dever isolar o local diretamente relacionado ao acidente, mantendo
suas caractersticas at a liberao das autoridades competentes.
6.Observaes:
As orientaes aqui contidas no esgotam o assunto sobre preveno de acidentes, devendo ser observadas todas as
instrues existentes, ainda que verbais em especial as Normas e Regulamentos da Empresa.
No executar qualquer atividade sem treinamento e pleno conhecimento dos riscos e cuidados a serem observados

ORDEM DE SERVIO CONFORME NR 01
DA PORTARIA 3214/78
Item 1.7 Cabe ao empregador:
a) cumprir e fazer cumprir as disposies legais e
regulamentares sobre segurana e medicina do trabalho;
(101.001-8 / I1).
b) elaborar ordens de servio sobre segurana e sade
no trabalho, dando cincia aos empregados por
comunicados, cartazes ou meios eletrnicos. (101.002-6
/ I1) (Alterado pela Portaria SIT 84/2009).
c) informar aos trabalhadores: (101.003-4 / I1)
I - os riscos profissionais que possam originar-se nos
locais de trabalho;
II - os meios para prevenir e limitar tais riscos e as
medidas adotadas pela empresa;
III - os resultados dos exames mdicos e de exames
complementares de diagnstico aos quais os prprios
trabalhadores forem submetidos;
IV - os resultados das avaliaes ambientais realizadas
nos locais de trabalho.
d) permitir que representantes dos trabalhadores
acompanhem a fiscalizao dos preceitos legais e
regulamentares sobre segurana e medicina do trabalho.
(101.004-2 / I1)
e) determinar os procedimentos que devem ser adotados
em caso de acidente ou doena relacionada ao
trabalho. (Redao dada pela Portaria SIT 84/2009).
Item 1.8 Cabe ao empregado:
a)Cumprir as disposies legais e regulamentares sobre
segurana e sade do trabalho, inclusive as ordens de
servio expedidas pelo empregador; (Alterado
pela Portaria SIT 84/2009).
b)Usar o EPI fornecido pelo empregador;
c)Submeter-se aos exames mdicos previstos nas
Normas Regulamentadoras-NR;
d)Colaborar com a empresa na aplicao das Normas;
1.8.1. Constitui em ato faltoso a recusa injustificada do
empregado ao cumprimento do disposto no item
anterior.

Termo de responsabilidade:

Declaro que recebi da empresa FLORES PAIS E FILHOS as Instrues de Segurana e Higiene do
Trabalho contidas neste documento, inclusive uma cpia da mesma, pelo qual me comprometo a
cumpri-las durante o exerccio de minhas atividades. Estou ciente que estas instrues so essenciais para a
proteo da minha integridade fsica e mental, bem como a de meus colegas de trabalho. Afirmo
aqui que a empresa ministra treinamentos peridicos de segurana e fornece todos os
Equipamentos de Proteo Individual, necessrios ao desempenho seguro de minhas atividades.
Estou c i e n t e a i n d a q u e p e l o n o c u mp r i me n t o d a s I n s t r u e s d e S e g u r a n a o u
p e l a r e c u s a a o u s o d o s Equipamentos de Proteo Individual estarei sujeito s penalidades previstas.

SENADOR AMARAL-MG, ________de ______________________ de 2014.

Assinatura: ___________________________________



ORDEM DE SERVIO CONFORME NR 01
DA PORTARIA 3214/78
Nome do colaborador: RAFAEL FERREIRA DA CUNHA
Funo: PRODUTOR RURAL Setor: PRODUO

1. Descrio da Funo: Trabalha na produo de flores realizando a plantao, a limpeza dos canteiros,
a colheita, e auxilia na aplicao de defensivo agrcolas e na embalagem das flores para serem
transportados.

2. Agentes identificados:

Risco fsico- inexistente.
Risco Qumico- defensivos agrcolas e agrotxicos .
Risco biolgico-inexistente.
Risco de acidente- corte com equipamentos perfuro cortante.
Risco ergonmicas- trabalho em posies desconfortveis.

3. Equipamento de proteo individual (EPI) de uso obrigatrio:
Equipamento Atividade
culos incolor
Luvas de silicone ou borracha
Blusa de vinil
Respirador facial
Cala de vinil
Bota de borracha
Capuz
Avental de plstico
Sapato
Uniforme
Protetor solar
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Aplicao de defensivos agrcolas
Transporte de flores
Todas as atividades
Todas as atividades
Todas as atividades

4. Instrues de segurana:

-Utilizar os Equipamentos Proteo Individuais conforme orientao da empresa.
-Responsabilizar-se pela guarda e higienizao dos Equipamentos de Proteo Individual
-Antes de iniciar a jornada de trabalho verificar as condies dos equipamentos de proteo Individual, caso seja
necessrio a sua substituio solicite ao encarregado ou superior imediato.
-Estar devidamente identificado com o crach.
-No obstruir os equipamentos de combate a incndio da empresa;
-Colaborar com a limpeza e organizao do setor de trabalho;
-Atentar-se par as instalaes eltricas
-Respeitar as sinalizaes contidas nas frentes de trabalhos e canteiros de obras.
-No utilizar adornos pessoais como pulseiras, anis, brincos, cordes e etc.; durante a jornada de
trabalho.

5. Procedimentos em caso de acidente:
-Em caso de acidente, comunicar o encarregado imediatamente para que sejam tomadas as devidas
providncias, onde os mesmos devero comunicar ao setor de Segurana do Trabalho;
-No caso de acidente fatal dever isolar o local diretamente relacionado ao acidente, mantendo
suas caractersticas at a liberao das autoridades competentes.
6.Observaes:
As orientaes aqui contidas no esgotam o assunto sobre preveno de acidentes, devendo ser observadas todas as
instrues existentes, ainda que verbais em especial as Normas e Regulamentos da Empresa.
No executar qualquer atividade sem treinamento e pleno conhecimento dos riscos e cuidados a serem observados

ORDEM DE SERVIO CONFORME NR 01
DA PORTARIA 3214/78
Item 1.7 Cabe ao empregador:
a) cumprir e fazer cumprir as disposies legais e
regulamentares sobre segurana e medicina do trabalho;
(101.001-8 / I1).
b) elaborar ordens de servio sobre segurana e sade
no trabalho, dando cincia aos empregados por
comunicados, cartazes ou meios eletrnicos. (101.002-6
/ I1) (Alterado pela Portaria SIT 84/2009).
c) informar aos trabalhadores: (101.003-4 / I1)
I - os riscos profissionais que possam originar-se nos
locais de trabalho;
II - os meios para prevenir e limitar tais riscos e as
medidas adotadas pela empresa;
III - os resultados dos exames mdicos e de exames
complementares de diagnstico aos quais os prprios
trabalhadores forem submetidos;
IV - os resultados das avaliaes ambientais realizadas
nos locais de trabalho.
d) permitir que representantes dos trabalhadores
acompanhem a fiscalizao dos preceitos legais e
regulamentares sobre segurana e medicina do trabalho.
(101.004-2 / I1)
e) determinar os procedimentos que devem ser adotados
em caso de acidente ou doena relacionada ao
trabalho. (Redao dada pela Portaria SIT 84/2009).
Item 1.8 Cabe ao empregado:
a)Cumprir as disposies legais e regulamentares sobre
segurana e sade do trabalho, inclusive as ordens de
servio expedidas pelo empregador; (Alterado
pela Portaria SIT 84/2009).
b)Usar o EPI fornecido pelo empregador;
c)Submeter-se aos exames mdicos previstos nas
Normas Regulamentadoras-NR;
d)Colaborar com a empresa na aplicao das Normas;
1.8.1. Constitui em ato faltoso a recusa injustificada do
empregado ao cumprimento do disposto no item
anterior.

Termo de responsabilidade:

Declaro que recebi da empresa FLORES PAIS E FILHOS as Instrues de Segurana e Higiene do
Trabalho contidas neste documento, inclusive uma cpia da mesma, pelo qual me comprometo a
cumpri-las durante o exerccio de minhas atividades. Estou ciente que estas instrues so essenciais para a
proteo da minha integridade fsica e mental, bem como a de meus colegas de trabalho. Afirmo
aqui que a empresa ministra treinamentos peridicos de segurana e fornece todos os
Equipamentos de Proteo Individual, necessrios ao desempenho seguro de minhas atividades.
Estou c i e n t e a i n d a q u e p e l o n o c u mp r i me n t o d a s I n s t r u e s d e S e g u r a n a o u
p e l a r e c u s a a o u s o d o s Equipamentos de Proteo Individual estarei sujeito s penalidades previstas.

SENADOR AMARAL-MG, ________de ______________________ de 2014.

Assinatura: ___________________________________