Personal y derechohabientes de la empresa XXXX

N N DNI AP. PAT AP. MAT NOMBRES EDAD SEXO COND.

Grado
de Inst.
Area de
Trabajo
Cargo
Tiempo
de Serv.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
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Representante
Telefono
DATOS GENERALES
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< 18.5 BAJO PESO O E0FLAQUECIDO - 18.5 24,9 0ORMAL - 25 29,9 SOBREPESO - 30 OBESO
Direccin domiciliaria del DNI
FECHA DE
EVALUACIN
AGUA
POTABLE
LUZ
PUBLICA
DESAGUE LETRINA
LIMPIEZA
PUBLICA
VIOLENCIA
FAMILIAR
VIOLENCIA
BASADA EN
GENERO
ANALFABET
ISMO
HIV
CONTACTO
TBC
EMBARAZO
ADOLESCENTE
ACCESO A
MEDIOS DE
INFORMACION
PESO
1 1 68.00
78.00
82.00
78.00
1 96.00
57.50
50.00
66.00
49.50
1 84.00
60.00
57.00
64.50
1 68.00
81.00
66.00
72.00
Telefono
FU0CIO0ES VITALES Y MASA CORPORAL DETERMINANTES SOCIALES DATOS GENERALES
< 18.5 BAJO PESO O E0FLAQUECIDO - 18.5 24,9 0ORMAL - 25 29,9 SOBREPESO - 30 OBESO
TALLA 1 TALLA 2 PA FC IMC
PERIM.
ABD.
HTA DM DISLIP TBC ASMA REUMA ALER
ACT
FIS
RUIDO
ERGO0O
MICO
QUIMICOS
BIOLOGICO
S
HUMOS
1.50 2.250 110/70 68.00 30.22 1 1 1 1 1.00 0 0 1 1
1.70 2.890 110/70 68.00 26.99 1.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 1 1
1.77 3.133 100/60 60.00 26.17 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0
1.55 2.403 110/70 72.00 32.47 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 0.00 1 1
1.76 3.098 120/80 76.00 30.99 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 0.00 1.00 0 0
1.50 2.250 90/ 60 72.00 25.56 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0
1.58 2.496 100/ 70 78.00 20.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 1.00 0 0
1.58 2.496 90/50 84.00 26.44 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 1.00 0 0
1.60 2.560 100/ 50 72.00 19.34 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 0 0
1.69 2.856 90/60 72.00 29.41 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 1 0
1.56 2.434 90/50 72.00 24.65 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1 1
1.56 2.434 80/50 78.00 23.42 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1 1
1.70 2.890 90/50 64.00 22.32 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 1 1
1.60 2.560 100/ 70 72.00 26.56 0.00 0.00 0.00 1.00 0.00 1.00 1.00 0 0
1.75 3.063 120/80 72.00 26.45 0.00 1.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 1
1.66 2.756 90/60 68.00 23.95 0.00 0.00 0.00 1.00 0.00 0.00 1.00 0 0
1.75 3.063 90/50 84.00 23.51 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 1 1
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2 2 1 0 3 2 4 10 8 8
0.68 0.68 0.34 0 1.02 0.68 1.36 3.4 2.72 0 2.72 0
FU0CIO0ES VITALES Y MASA CORPORAL EXPOSICION A FACTORES DE RIESGO LABORAL (0= NO, 1= SI) ANTECEDENTES (0= NO, 1= SI)
4. SEG0 SU IMC HAGA SU DIAG0STICO 0UTRICIO0AL:
POLVOS FISICO GRAL PIEL FA0ERAS TCSC
OSTEO
MUSCULAR
LINFATICO CABEZA 0EUROLOGICO OJOS OIDOS
1 1 0 0 0 0 0 0 0 P 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
1 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0
0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0
1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0
1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
7 2 1 3 1 0 10 0 2 0 10 1
2.38 0.68 0.34 1.02 0.34 0 3.4 0 0.68 0 3.4 0.34
EXAMEN REGIONAL 0: (NORMAL) 1: (PATOLOGICO) EXPOSICION A FACTORES DE RIESGO LABORAL (0= NO, 1= SI) EXAMEN GENERAL 0: (NORMAL) 1: (PATOLOGICO)
0ARIZ BOCA CUELLO
TORAX Y
PULMO0ES
CARDIO ABDOME0
GE0ITO
URI0ARIO
RECTO A0O GLUCOSA
COLESTROL
TOTAL
COLESTEROL
HDL
0 1 0 0 0 0 0 1
0 1 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 1 0 0
0 1 0 0 0 1 1 0
0 1 0 0 0 1 1 0 1 1
0 1 0 0 0 0 0 1
1 1 0 1 0 1 0 0
0 1 0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 1 0 0
1 1 0 0 0 1 0 0
0 0 1 1 0 0 0 0
2 11 1 2 0 8 2 2 0 1 1
0.68 3.74 0.34 0.68 0 2.72 0.68 0.68 0 0.34
EXAMENES DE LABORATORIO EXAMEN REGIONAL 0: (NORMAL) 1: (PATOLOGICO)
TRIGLICERIDO
S
RX DE
PULMONES
HECES X
PARASITOS
HCTO (< 5
AOS)
SINDROME
METABOLICO 0
(NO) 1 (SI)
FACTORES DE
RIESGO PARA
SIND. MET.
0 (NO) 1 (SI)
SINTOMATICO
RESP.
COMENTARIO
1 hipertlipidemia
sindrome metabolico
1
1
migraa
1 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0.68
EXAMENES DE LABORATORIO
1. CONOCER SU PESO EN KILOS (kg)
2. CONOCER SU TALLA EN METROS (mt)
3. CALCULAR SU NDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
peso en kg
talla en mt x talla en mt
4. SEGN SU IMC HAGA SU DIAGNSTICO NUTRICIONAL:
IMC < 18.5 BAJO PESO O ENFLAQUECIDO
IMC 18.5 24,9 NORMAL
IMC 25 29,9 SOBREPESO
IMC 30 OBESO
5. SI ES ADULTO MAYOR DE 65 AOS:
IMC < 23 BAJO PESO O ENFLAQUECIDO
IMC 23,1 27,9 NORMAL
IMC 28 31,9 SOBREPESO
IMC 32 OBESO
6. SI USTED ES MENOR DE 18 AOS, SOLICITE SU EVALUACIN Y
LAS GRFICAS ADECUADAS A SU EDAD, EN EL CONSULTORIO DE
SALUD CORRESPONDIENTE.
50,5 Kg.
1,58 mt x 1,58 mt 2.4964 20.2291299
Ejemplo = = 20,3
EVALUACIN NUTRICIONAL DE
HOMBRES Y MUJERES ADULTOS
(Evalue su situacin nutricional con ayuda del equipo de salud de su consultorio)
Personal y derechohabientes de la empresa XXXX
N N DNI AP. PAT AP. MAT NOMBRES EDAD SEXO
1 00083318 ACOSTA FLORES DINA ROCIO 46 F
2 23000504 ALEGRIA GOMEZ WADIN 47 M
3 48138610 ARBILDO SORIA WILER 21 M
4 80451530 ARIMUYA IHUARAQUI MANUEL ALFONSO 36 M
5 48446830 ARIRAMA MOEMA JUAN RAUL 32 M
6 00084127 BARDALES LOMAS ELOY 48 M
7 76187880 BARDALES ARIRUA BRANDY ELOY ALFREDO 18 M
8 76170755 BURGA PIA CHRISTOPHER MICHEL 20 M
9 45864341 CACHIQUE HUANIO LEICER 25 M
10 46897900 CAHUACHI PACAYA JACKSON 23 M
11 00053744 CAHUAZA COLLANTES JUAN JORGE 56 M
12 42928967 CRUZ FAVIAN JORGE LUIS 32 M
13 42723794 DAHUA MARICHE SAMUEL ISAIAS 30 M
14 42492312 DAVILA VARGAS JORGE LUIS 30 M
15 27374124 DAZ MEJIA SILVERIO 47 M
16 00899294 DIAZ SANDOVAL MARCO ANTONIO 40 M
17 80137454 DOMINGUEZ PEA JOSE 36 F
18 60728709 ESPINOZA SANGAMA SEGUNDO EUGENIO20 M
19 48220521 FATAMA LOPEZ LINDER 43 M
20 46539927 GARCIA MASHINGASHI JEAN RICARDO 32 M
21 46245675 GONZALES TUESTA SAUL 25 M
22 47997464 GORDON CATALINO LAIZAMON 41 M
23 44606607 GUILLEN CAHUACHI ESAUL 29 M
24 47406321 GUILLEN CAHUACHI GLIMAN 22 M
25 43869809 GUIMARAES HUANUIRE JULIAN ENRIQUE 28 M
26 43032345 HONORIO GALARRETA EVER RICHARD 29 M
27 44713800 HUARATAPAIRO MURAYARI NILS ERICSSON 32 M
28 46857817 HUAYTA RAMIREZ ROLY LLANER 26 M
29 80477223 INUMA YUMBATO BREDIN 51 M
30 76738564 ISUIZA PACAYA SOFIA MERCEDES 19 M
31 05322926 ISUIZA YCOMENA JARLES 47 F
32 73761472 JAUREGUI ARCE ELYUD 19 M
33 46162670 LOPEZ BRANDAN MARIO 26 M
34 47532173 LORENZO AGERO MARCO ANTONIO 23 M
35 5866813 MACAHUACHI ALVA TOMAS 44 M
36 42810728 MACHOA SAQUIRAY LIMBER 34 M
37 46225245 MALDONADO CANAYO DILMER REY 28 M
38 05580593 MANIHUARI CURINUQUI JOSE MANUEL 51 M
39 00035935 MARIN HERNANDEZ CARLOS RAUL 54 M
40 05923052 MARQUEZ MENDOZA ROMULO 65 M
DATOS GENERALES
41 45883746 MATIOS MAGIN EDGAR 32 M
42 00000820 MATIOS SANCHEZ MANUEL 55 M
43 44631295 MERCADO BARTOLO MARCO ANTONIO 27 M
44 00110822 MASTANZA MENDO SARAHI 39 F
45 42680364 MOZOMBITE MASHINGASHI GENITH 33 F
46 41576975 MUOZ PACAYA JESER 32 M
47 44470040 MURAYARI ACHO RICHARD DAVID 27 M
48 05860344 MURAYARI ARIRAMA EDWIN 39 M
49 48514122 NUNTA LAICHI PEDRO 20 M
50 00051066 NUNTA RIVEIRO MIGUEL 52 M
51 00051066 OROCHE MURAYARI MANUEL 29 M
52 00130319 OROCHE ORTIZ WILSON JAYATO 38 M
53 44709272 OYOLA SIFUENTES WILDER 27 M
54 00054545 PAIMA INUMA LEONCIO 59 M
55 44119608 PEREYRA RAMOS JOSE LUIS 28 M
56 47914542 PICON CHOTA EMEDITH LLULIANA26 F
57 21149621 PINEDO CAIRUNA AUGUSTO 40 M
58 05954840 PIA VASQUEZ NERIO 38 M
59 22978743 PULIDO ISIDRO SERGIO 42 M
60 46194544 REATEGUI FLORES WILLY JONATHAN 24 M
61 70062447 REATEGUI SOTELO EDSON PEDRO 23 M
62 4185948 RENGIFO GONZALES SABINO M
63 05933501 RENGIFO RUIZ SAMUEL 63 M
64 48491988 RIVA INGA BRANDON LOUIS 20 M
65 05597126 RODRIGUEZ COMETIVOS LEONCIO 51 M
66 05396568 RODRIGUEZ TUANAMA LINCOLN 49 M
67 22659000 ROJAS VASQUEZ MIGUEL ANGEL 41 M
68 42139722 ROMAINA BORDOY EMIS 32 M
69 76741517 SAAVEDRA PANDURO AARON 19 M
70 01122746 SAAVEDRA TENAZOA ROBERTO 44 M
71 01016767 SAJAMI PINEDO ELDER 53 M
72 05585007 SALAS HUAMAN JAIME 55 M
73 00126613 SALAS RIBEIRO ENRIQUE 37 M
74 03237251 SANTOS TOCTO TOMAS NASERET 46 M
75 22511397 SILVA BALTAZAR NARCISO 44 M
76 00054844 SILVA TAPULLIMA JULIO 53 M
77 47936911 SINARAHUA UTIA RAMON LEONARDO21 M
78 05318887 SIQUIHUA SHAPIAMA PEDRO 49 M
79 47826537 SOTO AGUIRRE UBER 26 M
80 00963133 TALECCIO CHUCUTAY RONNY 40 M
81 48531853 TANGOA PACAYA JOSE 56 M
82 48367637 TANTALEAN MONSALVE GILBERTO 20 M
83 05961428 TAPULLIMA CACHIQUE NANDO 39 M
84 47593876 TORRES TANGOA CUPERTINO
85 27403388 TORRES VASQUEZ JORGE 47 M
86 47569607 TRILLO GARCIA LIZARDO JOAQUIN 22 M
87 48066970 TRUJILLO QUISTAN ALIN LITO 20 M
88 47214703 TRUJILLO TORRES HARRY KELVI 23 M
89 00127088 TUANAMA FASABI OTTO 44 M
90 47107062 TUANAMA RUIZ HILTER 24 M
91 00155847 VELA NAVARRO JOSE ANTONIO 54 M
92 00054971 VENANCINO PAPA DANIEL 50 M
93 33671980 VERA ZAMORA HERMITANIO 45 M
94 00036322 VILLACREZ VARGAS REYNERIO 63 M
95 45216137 YNUMA CAHUAZA JAVIER 32 M
46044646 AFOCX DEL CASTILLOLUIS BRANDY 25 M
47245585 ACOSTA SOZA CLAUDIO 26 M
05398554 AMIAS ROCERO CAMILO 38 M
73360812 APUELA GARCIA LUIS FELIPE 22 M
20648287 BRICEO ESPINOZA VIRGILIO 52 M
18129670 CASTILLO GUTIERREZ JUAN CARLOS 41 M
00112747 DAVILA SOUZA JUAN 40 M
00097020 DAVILA SOUZA RAUL 42 M
44215915 DIAZ GARCIA JACK JEFFERSON 30 M
00953159 ESPIRITU CISTERNA ALEXANDER VINCE 40 M
40932483 FLORES MORAN JOHN PIERRE 33 M
47193270 GONZALES VASQUEZ SAHADAN AGUSTIN 23 M
11888876 HARO PRINCIPE ROSMEL 44 M
00187508 HIDALGO TORRES ROLANDO 41 M
01010174 HUAMAN GUERRERO CARLOS MAGNO 50 M
43279049 LIMAS HARO WILETON 29 M
00025823 MANIHUARI IPUSIMA PEDRO URBIO 65 M
18182255 MORI SANCHEZ TOMAS 60 M
80344825 MORI CRUZ ERICK OSCAR 37 M
40789448 PANDURO CAYCHO SAMUEL 34 M
45693803 PASCACIO VELASQUEZ ROLANDO 25 M
41170601 RIOS ISUIZA RONALD RONALDO 36 M
20084743 RIVA SANCHEZ RAMON 50 M
44374496 ROJAS HARO CARLOS AUGUSTO 27 M
00044282 SAJAMI AMASIFUEN HERNAN 61 M
43402990 SANCHEZ SALVADOR MARDONIO 29 M
01013305 SANTIBAEZ FLORES TEODORO ANGEL 43 M
43269954 SOTO DE LA CRUZ JEAN CARLO 29 M
48548881 TENAZOA ACOSTA CINTHIA 20 F
80571473 TORRES ZUMAETA JAMES WILINTON 37 M
46119690 TUESTA MALDONADO LINDA HELEN 26 F
01001635 TRUJILLO ACOSTA WILDER 53 M
44850041 ZATAN FLORES JORGE ANTONIO 29 M
23006559 ZAVALA LOPEZ ANTONIO JESUS 44 M
COND.
Grado de
Inst.
Area de
Trabajo
Cargo
Tiempo de
Serv.
T 2 CAMPO O 1 MES
T 3 CAMPO O 1 AO
T 5 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O 1 MES
T 4 CAMPO O 10 MESES
T 5 CAMPO O 10 MESES
T 3 CAMPO O INICIO
T 3 CAMPO O 4 MESES
T 3 CAMPO O 1 AO
T 3 CAMPO O 5 MESES
T 1 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O INICIO
T 5 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O 1 AO
T 5 CAMPO O INICIO
T 4 CAMPO O 10 MESES
T 3 CAMPO O INICIO
T 5 CAMPO O 5 MESES
T 4 CAMPO O 1 AO
T 3 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O 5 MESES
T 2 CAMPO O 5 MESES
T 5 CAMPO O 3 MESES
T 4 CAMPO O 3 MESES
T 3 CAMPO O 5 MESES
T 1 CAMPO O 2 MESES
T 4 CAMPO O 1 AO
T 3 CAMPO O 10 MESES
T 3 CAMPO O 11 MESES
T 5 CAMPO O 2 MESES
T 4 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O INICIO
T 2 CAMPO O INICIO
T 3 CAMPO O 2 MESES
T 3 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O INICIO
T 4 CAMPO O 2 MESES
T 5 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O 1 AO
T 5 CAMPO O 10 MESES
Representante
Telefono
DATOS GENERALES
T 3 CAMPO O 10 MESES
T 4 CAMPO O 10 MESES
T 2 CAMPO O INICIO
T 3 CAMPO O INICIO
T 4 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O 11 MESES
T 4 CAMPO O 10 MESES
T 4 CAMPO O INICIO
T 4 CAMPO O 5 MESES
T 4 CAMPO O 10 MESES
T 3 CAMPO O 3 MESES
T 4 CAMPO O 5 MESES
T CAMPO O 5 MESES
T 6 CAMPO O 5 MESES
T 2 CAMPO O 10 MESES
T 4 CAMPO O 10 MESES
T 1 CAMPO O 2 MESES
T 4 CAMPO O 11 MESES
T 3 CAMPO O 2 MESES
T 2 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O INICIO
T 3 CAMPO O 6MESE
T 3 CAMPO O 11 MESES
T 3 CAMPO O INICIO
T 4 CAMPO O 10 MESES
T 3 CAMPO O 5 MESES
T 4 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O 10 MESES
T 4 CAMPO O 5 MESES
T 2 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O 2 MESES
T 4 CAMPO O 11 MESES
T 5 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O INICIO
T 2 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O 10 MESES
T 4 CAMPO O 2 MESES
T 3 CAMPO O 1 AO
T 2 CAMPO O 10 MESES
T 4 CAMPO O 11 MESES
T 4 CAMPO O 2 MESES
T 5 CAMPO O 2 MESES
T 3 CAMPO O 1 AO
T 3 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O 5 MESES
T 3 CAMPO O 5 MESES
T 1 CAMPO O 1 AO
T 4 CAMPO O
T 4 CAMPO O INICIO
T 4 CAMPO O 11 MESES
T 3 CAMPO O 1 AO
T 5 CAMPO O 5 MESES
T CAMPO O 10 MESES
T 3 CAMPO O 4 MESES
T 1 OFICINA SUPERVISOR DE CAMPO11 MESES
T 3 CAMPO OPERADOR DE TRACTOR 1 AO Y 4 MESES
T 3 CAMPO TOPOGRAFO 3 AOS
T 1 CAMPOAYUDANTE DE TOPOGRAFIA2 AOS
T 1 CAMPO RESPONSABLE DE PROMOCION DE SERVICIOS DE SALUD 2 AOS Y 5 MESES
T 3 CAMPO SUPERVISOR INICIO
T 3 CAMPO SUPERVISOR DE MAUINARIAS 2 AOS
T 1 CAMPO TOPOGRAFO 10 MESES
T 1 CAMPO SUPERVISOR DE CAMPO7 MESES
T 1 CAMPO CONTROLADOR INICIO
T 1 CAMPO ALMACENERO 10 MESES
T 1 CAMPOSUPERVISOR DE SANIDAD7 MESES
T 1 CAMPO TOPOGRAFO 2 AOS
T 1 CAMPO SUPERVISOR 1 AOS Y 9 MESES
T 1 CAMPO JEFE DE SECTOR 2 AOS
T 1 CAMPO TOPOGRAFO 11 MESES
T 1 CAMPO CONTROLADOR DE MAQUINARIA 10 MESES
T 1 CAMPO CHOFER 2 AOS
T 1 CAMPO AUXILIAR DE VIVERO1 AO Y 1 MES
T 1 CAMPO OPERADOR DE TRACTOR INICIO
T 1 CAMPO OPERADOR DE TRACTOR10 MESES
T 3 CAMPO ASISTENTE DE CONTROL DE MAQUINARIA 2 AOS
T 1 CAMPO SUPERVISOR 10 MESES
T 3 CAMPOEVALUADOR DE SANIDAD INICIO
T 3 CAMPOASISTENTE ADMINISTRATIVO1 AO
T 1 CAMPOEVALUADOR DE MOTOCHATA 8 MESES
T 1 CAMPO ENFERMERA DE CAMPAMENTO INICIO
T 1 CAMPO ASISTENTE DE CONTROL DE MAQUINARIA 10 MESES
T 1 CAMPO CONTROLADOR DE COMBUSTIBLE 10 MESES
T 3 CAMPOASISTENTE DE LOGISTICA11 MESES
T 1 CAMPO
T 3 CAMPO
T 1 CAMPO
T 2 OFICINA
Direccin domiciliaria del DNI
Jr.16 de Noviembre Mz. A Lt. 4 Manantay-Coronel Portillo- Ucayali
Av. Las Americas 201 Jose Crespo y Castillo - Leoncio Prado - Hunuaco
Caserio San Juan- Manantay - Coronel Portillo - Ucayali
Jr. Malecon Hoyada Mz. 107 A- Lt. 11 Calleria - Coronel Portillo - Ucayali
Prolongacion Puinahua s/n - Requena - Requena - Loreto
Caserio San Pedro - Campo Verde - Coronel Portillo - Ucayali
Asent.H. Selva Nueva Mz. 17 4D Lt. 09 Yarinacoha-Coronel Portillo-Ucayali
Calle Napo 1684-Iquitos-Maynas-Loreto
Jr. Chanchamayo Mz.B Lt. 1 Asent. H. Nuevo Bolognesi Calleria - Coronel Portillo - Ucayali
Psj.Juan Pablo II s/n P. Joven San Jose-Requena-Requena-Loreto
Jr. 16 de Octubre Mz. 226 Lt. 1- Yarinacocha-Coronel Portillo-Ucayali
Sector Chanquin bajo Viru-Viru-La Libertad
Jr. Piura Mz 25 Lt.01 Urb. Las Mercedes- Manantay- Coronel Portillo - Ucayali
Mariscal Castilla s/n Vargas Guerra - Ucayali - Loreto
Sector Palmahuasy uchiza-tocache-san Martin
Asent. H. La Paz de Yarinacocha Mz. 38 Lt. 02 Yarinacocha- Coronel Portillo-Ucayali
Jr.San Martin s/n San Martin-Tocache-Tocache
Caserio San Cristobal- Uchiza - Tocache-San Martin
Jr. Cahuide Mz. J-1 Lt. 17 Yarinacocha-coronel Portillo-Ucayali
Calle Palestina 108 - San Juan Bautista - Maynas - Loreto
Caserio Union Cadena - Uchiza - Tocache - San Martin
Comunidad Nativa Santa Rosa - Contamana - Ucayali - Loreto
Calle Uchuracay 129-Requena-Requena-Loreto
Uchuracay s/n P. Joven Mariategui-Requena- Loreto-Iquitos
Jr. Huascar 290 P. Joven Bellavista-Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Caserio Huayllabamba Cajabamba-Cajabamba-Cajamarca
Caserio Santa Rosa Requena-Requena-Loreto
Caserio San Juan Callera-Coronel Portillo-Ucayali
Caserio Chirapa s/n Yurimaguas - Alto Amazonas-Loreto
Caserio Union Progreso Nueva Requena-Coronel Portillo-Ucayali
Caserio Naranjal-Nueva Requena-Coronel Portillo-Ucayali
Paj. 1 Mz. C Lt. 11 Yarinacocha-Coronel Portillo-Ucayali
Jr. Alfonso Ugarte 4600 Uchiza-Tocache-San Martin
Calle 8 Asoc. Viv San Francisco de Cayran Mz. C 2 Lt. 07 San Martin de Porres-Lima-Lima
Jr. Pedro Ruiz Gallo Mz.3 Lt.21 Asent.h.Tierra Colorada-Yarinacocha-Coronel Portillo-Calleria
Calle Bartolome ruiz S/N Cuadra 1-Loreto-Ucayali-Contaman
Caserio Sata Rosa-Rio Ucayali Requena-Requena-Loreto
Caserio Esperanza Rio Huallaga-Lagunas-Alto Amazonas-Loreto
Jr. 7 de Junio Mz.D Lt. 13 Asent.H. Las Perla de Yarina-Yarinacocha-Coronel Portillo-Ucayali
Jr. Davila Durand Mz. 02-A Lt.04- Tierra Colorada-Yarinacocha-Coronel Portillo-Ucayali
Telefono
DATOS GENERALES
Carret.Manantay - Asent. H. Carlos Tubino Mz. A Lt. 11 Manantay- Coronel Portillo-Ucayali
Comunidad Nativa Santa Isabel de Bauanisho-Calleria-Coronel Portillo
Av. Jorge Chavez 9470 Uchiza-Tocache-San Martin
Jr. Walter Dominguez Mz. 36. Lt. 02-Ucayali-Coronel Portillo-Manantay
Caserio Nueva Esperanza de Panaillo-Yarinacocha-Coronel Portillo-Ucayali
Jr. Luis Pacaya Torres s/n Comunidad Nativa Colonia del caco Iparia-Coronel Portillo-Ucayali
Jr.Antunez de Mayolo Asent.H.la Lupuna Mz.2A Lt.14-Yarinacocha-Coronel Portillo-Ucayali
Caserio Santa Rosa Requena-Requena-Loreto
Caserio Nuevo Ucayali-Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Cas. Vista Alegre s/n Masisea-Coronel Portillo-Ucayali
Localidad Santa Rosa Rio Ucayali- Requena- Requena-Loreto
Calle Micaela Bastida-Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Cas.Km.04-Uchiza-Tocache-San Martin
Malecon-Yarinacocha-Coronel Portillo-Ucayali
Fundo Victoria Carret. Federico Basadre km 9.200- Yarinacocha - Coronel Portillo - Ucayali
Caserio Union Zapotillo - Yarinacocha - Coronel Portillo - Ucayali
Comunid. Nativa San Jose de Pacache Iparia-Coronel Portillo-Ucayali
Jr. Mariscal Castillo s/n Vargasa Guerra - Ucayali - Loreto
AA.HH. Brisas del Huallaga Cmte. 9 Rupa-Rupa-Leoncio Prado-Huanuco
Calle. Bartolome Ruiz s/n Cuadra1-Contamana-Ucayali-Loreto
Av. Palmera S/n Puerto Huicte Uchiza-Tocache-San Martin
Calle Yurimaguas -Belen-Maynas-Loreto
A.HH. 19 de julio Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Calle Atenas 346 Asoc. San Roque Mz. P Lt. 29-Lima-Lima-los Olivos
Localidad de Pintullacta Ucayali
Calle Nuevo Progreso 111-Contamana-Ucayali-Loreto
El carmen-Tomay-Kichwa-Ambo-Huanuco
Caserio La Pedrera-Requena-Requena-Loreto
Asent.H.Villa Selva Mz. 05 Lt.01-Yarinacocha-Coronel Portillo-Ucayali
Jr.Abujao Mz. 5 Lt.1-Yarinacocha- Coronel Portillo-Ucayali
Jr. Chorro San Juan Cuadra 01 Tocache-Tocache-San Martin
Cl. Fizcarrald s/n Cuadra 2 Orellana-Vargas Guerra-Ucayali-Loreto
Jr. Arturo Bartra 340-Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Jr. La Union Sarita Colonia-San Martin-Tocache-Tocache
San Martin 05 Pampa Hermosa, Yurimaguas- Alto Amzonas- Loreto
Jr. Iparia 690 Yarinacocha-Coronel Portillo-Ucayali
Jr. Bolivar 575 Mz. B Lt. 01 Yarinacocha-Coronel Portillo-Calleria
Asent.H. 20 de Diciembre Mz. 12 Lt.11 Manantay- Coronel Portillo-Ucayali
Caserio Tablones-San Jose de Lourdes-San Ignacio-Cajamarca
Calle Malecon s/n Indiana-Maynas-Loreto
Asent.H. Sol Naciente Mz.f Lt.01-Manantay-Coronel Portillo-Ucayali
Cas. Luz del Oriente Soritor-Moyobamba-San Martin
Jr.Daniel Alcides Carrion Asent. H. el Triunfo Mz. G Lt. 19-Manantay-Coronel Portillo-Ucayali
Cas San Juan de Ollantes- Uchiza- Tocache- San Martin
Asent.H. 29 de Octubre Mz.01 Lt.07 Calleria-Coronel Portillo- Ucayali
Asent.H. Santa Rosa de Lima Mz.b Lt. 04 Carabayllo - Lima - Lima
Jr. 3 de Abril 685 Mz.19 Lt. 24 Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Caserio 10 de Marzo-Curimana-Padre Abad-Ucayali
Abelardo Guerra S/N Nuevo Requena-Coronel Portillo-Ucayali
Psj.Eucaliptos Mz.27 A Lt.7 Manantay-Coronel Portillo-Ucayali
Psj.4 Asent. H. Ivan Sicki Mz Q Lt.10-Manantay-Coronel Portillo-Ucayali
Caserio Quebrada Seca Alta Bagua Grande - Utcubamba - Amazonas
Jr. Bolognesi 256- Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Calle A Asent. H. 27 de Marzo Mz. K Lt.25 Manantay - Coronel Portillo - Ucayali
C.P.M Santa Lucia- Uchiza-Tocache-San Martin
Carretera Panamericana s/n Puente Viru Viru-Viru-La Libertad
Jr. Nicolas de Pierola N885-Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Psj. Union 140 Micaela Bastidas Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Jr. Calleria 101 Yarinacocha-Coronel Portillo-Ucayali
Jr. Libertad 967 Moyobamba-Moyobamba-San Martin
Jr. Felipe Arancibia 543 Zona C San Juan de Miraflores -Lima-Lima
Internados Unas Rupa Rupa-Leoncio Prado- Huanuco
Av. Jorge Chavez Mz. 20 Lt.50 Uchiza -Tocache-San Martin
AV. Bellavista 1055 Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Carlos Arevalo s/n Uchiza-Tocache-San Maritin
Jr. Parque Infantil C-3 Uchiza-Tocache-San Martin
C.P.M Santa Lucia-Uchiza-Tocache-San Martin
Caserio Villa Palma Tocache-Tocache-San Martin
Av. Viru 1971 Puente Viru Viru-Viru-La libertad
Jr. Agricultura 133 Rupa-Rupa-Leoncio Prado Huanuco
Caserio Km.07- Uchiza-Tocache-San Martin
Calle. Silvana N 110 Dpto 203 Chacarilla- Santiago de Surco-Lima-Lima
Las Galaxias 200-Huancayo-Huancayo-Junin
Calle Hugo Blanco 140 Asent. H. Nuevo Paraiso-Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Av.21 de Octubre N980.Pj Micaela Bastidas Calleria-Coronel Portillo- Ucayali
C.P Huayllacayan Quisqui-Huanuco-Huanuco
Jr. Eleuterio Bazan C 3 Tocache-Tocache-San Martin
Jr. Bolognesi c-13- Tocache- Tocache-San Martin
Jr. Los Ceticos Mz. 37 Lt.01 Manantay-Coronel Portillo-Ucayali
Jr. La Paz Mz.7 Lt.13 Asent.H. La Florida-Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Av. Bellavista 370 Calleria-Coronel Portillo-Ucayali
Caserio Jose Mareategui Uchiza-Tocache-San Martin
Jr. Sara Anita N 304-Tocache-Tocache-San Martin
Jr.Pucallpa N 186 Calleria- Coronel Portillo-Ucayali
FECHA DE
EVALUACIN
AGUA POTABLE LUZ PUBLICA DESAGUE LETRINA LIMPIEZA PUBLICA VIOLENCIA FAMILIAR
1
DETERMINANTES SOCIALES
< 18.5 BAJO PESO O E0FLAQUECIDO - 18.5 24,9 0ORMAL - 25 29,9 SOBREPESO - 30 OBESO
VIOLENCIA BASADA
EN GENERO
ANALFABETISMO HIV CONTACTO TBC
EMBARAZO
ADOLESCENTE
ACCESO A MEDIOS
DE INFORMACION
PESO
1
68.00
78.00
82.00
78.00
1 96.00
57.50
50.00
66.00
49.50
1 84.00
60.00
57.00
64.50
1 68.00
81.00
66.00
72.00
FU0CIO0ES VITALES Y MASA CORPORAL DETERMINANTES SOCIALES
< 18.5 BAJO PESO O E0FLAQUECIDO - 18.5 24,9 0ORMAL - 25 29,9 SOBREPESO - 30 OBESO
TALLA 1 TALLA 2 PA FC IMC PERIM. ABD. HTA
1.50 2.250 110/70 68.00 30.22 1
1.70 2.890 110/70 68.00 26.99 1.00
1.77 3.133 100/60 60.00 26.17 0.00
1.55 2.403 110/70 72.00 32.47 0.00
1.76 3.098 120/80 76.00 30.99 0.00
1.50 2.250 90/ 60 72.00 25.56 0.00
1.58 2.496 100/ 70 78.00 20.03 0.00
1.58 2.496 90/50 84.00 26.44 0.00
1.60 2.560 100/ 50 72.00 19.34 0.00
1.69 2.856 90/60 72.00 29.41 0.00
1.56 2.434 90/50 72.00 24.65 0.00
1.56 2.434 80/50 78.00 23.42 0.00
1.70 2.890 90/50 64.00 22.32 0.00
1.60 2.560 100/ 70 72.00 26.56 0.00
1.75 3.063 120/80 72.00 26.45 0.00
1.66 2.756 90/60 68.00 23.95 0.00
1.75 3.063 90/50 84.00 23.51 0.00
0.000 #DIV/0!
0.000 #DIV/0!
0.000 #DIV/0!
0.000 #DIV/0!
2
0.68
FU0CIO0ES VITALES Y MASA CORPORAL ANTECEDENTES (0= NO, 1= SI)
DM DISLIP TBC ASMA REUMA ALER ACT FIS
1 1 1 1.00 0 0
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 0.00
0.00 0.00 0.00 1.00 0.00 1.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 1.00
0.00 0.00 0.00 0.00 1.00 1.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00
0.00 0.00 1.00 0.00 1.00 1.00
1.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 1.00 0.00 0.00 1.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.00
2 1 0 3 2 4 10
0.68 0.34 0 1.02 0.68 1.36 3.4
ANTECEDENTES (0= NO, 1= SI)
RUIDO ERGO0OMICO QUIMICOS BIOLOGICOS HUMOS POLVOS FISICO
1 1 1
1 1 1
0 0 0
1 1 1 1
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
1 0 0 0
1 1 1 0
1 1 1 0
1 1 1 0
0 0 0 0
0 1 1 1
0 0 0 0
1 1 0 0
8 8 7 2
2.72 0 2.72 0 2.38 0.68
EXPOSICION A FACTORES DE RIESGO LABORAL (0= NO, 1= SI)
4. SEG0 SU IMC HAGA SU DIAG0STICO 0UTRICIO0AL:
GRAL PIEL FA0ERAS TCSC
OSTEO
MUSCULAR
LINFATICO CABEZA
1 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 0
0 1 0 0 1 0 0
0 0 1 0 1 0 0
0 0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 1 0 0
0 0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0
1 3 1 0 10 0 2
0.34 1.02 0.34 0 3.4 0 0.68
EXAMEN GENERAL 0: (NORMAL) 1: (PATOLOGICO) EXAMEN REGIONAL 0: (NORMAL) 1: (PATOLOGICO)
0EUROLOGICO OJOS OIDOS 0ARIZ BOCA CUELLO
TORAX Y
PULMO0ES
0 P 0 0 1 0 0
0 0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 1 0 0
0 1 1 0 1 0 0
0 1 0 0 1 0 0
0 0 0 0 1 0 0
0 0 0 1 1 0 1
0 0 0 0 1 0 0
0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0
0 1 0 0 1 0 0
0 1 0 1 1 0 0
0 1 0 0 0 1 1
0 10 1 2 11 1 2
0 3.4 0.34 0.68 3.74 0.34 0.68
EXAMEN REGIONAL 0: (NORMAL) 1: (PATOLOGICO)
CARDIO ABDOME0
GE0ITO
URI0ARIO
RECTO A0O GLUCOSA
COLESTROL
TOTAL
COLESTEROL
HDL
0 0 0 1
0 0 0 0
0 1 0 0
0 1 1 0
0 1 1 0 1 1
0 0 0 1
0 1 0 0
0 1 0 0
0 1 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 1 0 0
0 1 0 0
0 0 0 0
0 8 2 2 0 1 1
0 2.72 0.68 0.68 0 0.34
EXAMEN REGIONAL 0: (NORMAL) 1: (PATOLOGICO) EXAMENES DE LABORATORIO
TRIGLICERIDO
S
RX DE
PULMONES
HECES X
PARASITOS
HCTO (< 5
AOS)
SINDROME
METABOLICO 0
(NO) 1 (SI)
FACTORES DE
RIESGO PARA
SIND. MET.
0 (NO) 1 (SI)
SINTOMATICO
RESP.
1
1
1
1 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0.68
EXAMENES DE LABORATORIO
COMENTARIO
hipertlipidemia
sindrome metabolico
migraa