Rmne la unitate

Universitatea de Medicin i Farmacie Gr. T. Popa Iai

Str. Universitii nr.16

NOT DE LICHIDARE
Numele.................................................................. prenumele........................................................................,
student la .........................................................................................................................................................
Motivul ntocmirii notei de lichidare1..............................................................................................................
_________________________
1

Se inscrie motivul lichidrii: absolvent/transfer, retragere de la studii, exmatriculare (se menioneaz

Hotrrea Consiliului de Administraie)

Nr.
Crt.

Natura debitului

Biblioteca U.M.F. Iai-mprumuturi,acces la baze

de date

Serviciul Faciliti Studeni - pentru cazare,alte

debite

Decanat - contracte,obligatii administrative,

documente de studiu

Centrul de Comunicaii acces aplicaii interne

Cartele de acces

Serviciul Imigrri Iai-numai pentru studenii

strini

Serviciul Contabilitate U.M.F. Iai

Suma datorat

Semntura responsabilului

Secretar Facultate:
Nume-prenume ...................................................
Semntura ..........................................................

Am primit urmtoarele documente la plecare:

..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Data
__________________________

Semntura studentului
___________________