Cmo entender la problemtica de la conducta suicida?
La conducta suicida es uno de los fenmenos que ms aqueja a la salud mental de la
sociedad actual; frente a la manifestacin del deseo de algunas personas de quitarse voluntariamente la vida, se puede generar pensamientos, sentimientos, emociones y actitudes agresivas, como rabia, malestar, enojo, incredulidad, desconfianza o vergenza en las personas quienes estn alrededor de aquellos que muestran ideacin suicida o que ya han intentado acabar con su vida. Ante este panorama, es importante conocer un poco ms acerca de la conducta suicida, para evitar actitudes negativas al abordar el tema y lograr un acercamiento al fenmeno que tanto nos preocupa. Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y otros estudios indican que el suicidio est entre las 10 principales causas de muerte en cada pas y es una de las tres primeras entre las personas en el rango de 15- 35 aos de edad. (Cfr. Organizacin Mundial de la Salud. Trastornos Mentales y Cerebrales, 2001) Se estima que cada ao se suicidan en el mundo un milln de personas y se calcula que veinte millones de personas lo intentan. Colombia no es ajena a esta realidad mundial, de acuerdo al Estudio Nacional Salud Mental (2003), se encuentra que, al menos el 12.3% de los colombianos ha tenido ideas suicidas, 4.1% ha realizado planes suicidas y 4.9% ha hecho intentos suicidas (Cfr Ministerio de Proteccin Social & FES Social, 2005) En el Departamento de Antioquia y en particular en el Municipio de Santa Rosa de Osos, en la actualidad nos enfrentamos a un aumento en la ocurrencia de intentos de suicidio, sobretodo en poblacin adolescente y joven, lo cual pone en evidencia la necesidad de generar nuevas estrategias para el abordaje psicosocial oportuno de esta problemtica; que permita reconocer e intervenir los factores de riesgo a nivel individual, familiar y sociocultural que pueden aumentar la probabilidad de que se presente una conducta suicida. Frente al tema de la conducta suicida existen prejuicios y emociones negativas que no permiten mirar la perspectiva de la situacin con claridad y objetividad; por lo anterior, se hace necesario, aclarar algunos significados bsicos que nos ayudarn a mejorar el nivel de comprensin y entendimiento frente al asunto. Suicidio: Para la Organizacin Mundial de la Salud, es un acto con un desenlace fatal en el cual la persona conoce o espera el desenlace y lo ha iniciado y llevado a cabo con el propsito de provocar el resultado deseado (Cfr, De, Burgis, Bertolote, Kerkhof, & Bille- Brahe, 2006). En otras palabras, el suicidio es el acto voluntario en el que, la persona espera acabar con su propia vida y busca los medios para conseguirlo, esperando que stos cumplan el propsito buscado. Intento de suicidio: Tiene que ver con la expectativa personal de ocasionarse la muerte. La diferencia del intento de suicidio y suicidio es el desenlace no fatal. (Cfr. Grupo de Trabajo de la Gua Clnica de Prevnecin y Tratamiento de la Conducta Suicida I, 2010). Ideacin suicida: Es la idea, pensamiento y/o deseo de quitarse la vida. Est caracterizada por una manifestacin clara del deseo de causarse la muerte y puede o no estar acompaada de plan suicida claro. Se manifiesta en frases como yo quiero quitarme la vida pero no s cmo, o s que me hara dao tomndome todas las pastillas para la presin. Esta ideacin suele ser ambivalente y cambiante. Ideacin de muerte: Son aquellas ideas o pensamientos que expresan deseo de morir sin que medie una accin directa de la propia persona (sera bueno que Dios se acordara de m y morirme, quiero dormir para siempre, no quiero estar vivo.)) Adems de estos conceptos bsicos, es preciso reconocer aquellas ideas o mitos que existen alrededor de la conducta suicida; tanto sobre el intento de suicido como sobre el suicidio propiamente dicho; y que pueden interferir negativamente a la hora de identificar tempranamente el riesgo suicida en los grupos poblacionales en los que se viene presentando. Wekstein (1979); Davison & Neale, (1996); nos presentan algunos de los prejuicios en relacin con la conducta suicida y los criterios cientficos que los aclaran.
PREJUICIOS CRITERIOS CIENTFICOS Quienes desean poner fin a su vida no lo dicen De cada diez personas que se suicidan, nueve expresaron claramente sus propsitos y la otra dej entrever sus intenciones de acabar con su vida Quien dice que se va a suicidar no lo hace Toda persona que se suicida expres con palabras, amenazas, gestos o cambios de conducta lo que ocurrira. Quien intenta el suicidio es un cobarde o un valiente Las personas que intentan el suicidio no son valientes ni cobardes, pues la valenta y la cobarda son atributos de la personalidad que no se cuantifican segn la cantidad de veces que una persona se quita o intenta quitarse la vida, son seres humanos que estn sufriendo. Preguntar a una persona con riesgo suicida si ha pensado en el suicidio puede incitarla a que lo realice Est demostrado que hablar sobre el suicidio con una persona en riesgo en vez de incitar, provocar o introducir en su cabeza esa idea, reduce el peligro de cometerlo y puede ser la nica posibilidad que ofrezca el sujeto para el anlisis de sus propsitos antidestructivos. Si de verdad se hubiera querido matar, se hubiera tirado a un tren. El mtodo elegido para el suicidio no refleja los deseos de morir de quien lo utiliza. Toda persona que se suicida o intenta suicidarse lo hace porque est deprimida Aunque toda persona deprimida tiene posibilidades de realizar un intento de suicidio o un suicidio, no todas las que lo hacen presentan depresin. Pueden padecer esquizofrenia, alcoholismo, trastorno de personalidad, o pasar por una crisis vital.
La oportuna deteccin de factores de riesgo, es decir, situaciones, comportamientos, actitudes, o sentimientos que aumentan la posibilidad de que se presenta un intento de suicidio o suicidio, puede salvar la vida de una persona que se encuentre enfrentado a una crisis vital y que en el momento no cuenta con los recursos emocionales para afrontarlo y/o enfrentarlo de la manera ms sana posible. Ayudar a detectar el riesgo psicolgico en el que puede estar una persona es una responsabilidad que como ciudadanos de bien, deberamos asumir ante el cuidado, respeto y proteccin por la vida; as que, como familia, comunidad y sociedad estamos llamados a brindar ayuda en el momento en que alguien que est sufriendo lo necesita.
Siempre tendrs a alguien a tu lado apoyndote cuando ests triste. Slo debes levantar la mirada y sentirte mejor. EVELYN ALVAREZ MUETONES Psicloga Salud Mental