2 Introduccin A mediados de 1998, inici el Programa de Atencin al Adolescente de joven a joven asignado al Consejo Estatal de Poblacin de Guanajuato con la intencin de ofrecer a los jvenes una instancia de informacin, asesora y orientacin psicolgica directa para apoyar y enriquecer sus procesos de toma de decisiones relacionadas con la operacin de sus proyectos de vida. Esta accin sirvi para evidenciar la carencia de formacin e informacin de los educadores y docentes frente al aula, sobre temas bsicos de inters y orientacin para los adolescentes. La experiencia en la lnea telefnica y el acercamiento a estrategias de prevencin como los Centros de Integracin Juvenil, la Secretaria de Salud con Vive tu vida sin adicciones, el sistema DIF con el proyecto de prevencin Chimalli me motiv a hacer algo formal por un lado, para capacitar a los formadores de jvenes y por otra, no esperar la aparicin de problemas, sino prevenirlos, al proporcionar a los jvenes espacios de informacin, dilogo, y aprendizaje que previniera la aparicin de esos riesgos. De ah surgi el modelo de prevencin El maana comienza hoy que fue motivo de investigacin de mi tesis de Maestra y que permita proporcionar a otras Instituciones gubernamentales relacionadas con la conduccin de adolescentes y jvenes, un Modelo de Orientacin con fines de Prevencin en el rea de Desarrollo Humano en un contexto de intervencin en la comunidad a travs de la formacin de multiplicadores del modelo. A partir de esta propuesta, nace la inquietud de enriquecer la propuesta de intervencin sustentado bajo los postulados de la Psicologa Humanista, ms concretamente con las aportaciones de Carl Rogers a la educacin centrada en la persona y con el apoyo de un programa de Educacin para la Salud y aplicarla a adolescentes de secundarias pblicas en el estado de Guanajuato de 12 a 16 aos a fin de evidenciar si hay un cambio constructivo en la personalidad de los participantes y un estilo de vida ms saludable, siendo este el propsito de mi investigacin.
2 Justificacin La innovacin que supone esta investigacin radica en la existencia de un gran vaco en el tema de la Educacin para la Salud y la intervencin preventiva para jvenes, aunado a ello se suma que pocas instituciones abordan las estrategias de enseanza-aprendizaje bajo este enfoque. Actualmente se trabaja ms con las intervenciones remediales, que preventivas. El modelo de intervencin preventiva que se propone, pretende auxiliar a los jvenes de nuestro estado al contar con ms elementos de proteccin. Sabemos que cualquier conducta de riesgo tiene implicaciones sociales, muchas de ellas catalogadas como un problema de salud pblica, por lo que disear estrategias sustentadas que ayuden a su enfrentamiento podr propiciar un ambiente ms sano de desarrollo juvenil, podra tambin, ayudar a palear las consecuencias de las adicciones, violencia, embarazos no deseados, que son solo algunos ejemplos de las implicaciones por la falta de prevencin que experimenta cualquier joven en nuestra actual sociedad y que incide negativamente en un proyecto de vida prometedor. Resulta fundamental para la atencin preventiva de conductas de riesgo a las que los jvenes dentro de sus mltiples entornos se enfrentan, la elaboracin de un diagnstico que describa las situaciones de riesgo a las que estn expuestos, de tal manera que las acciones emprendidas por cualquier institucin pblica o privada, efectivamente respondan a problemticas reales y no a imaginarios sociales. El modelo de intervencin preventiva nos permite proporcionar a otras Instituciones relacionadas con la conduccin de adolescentes y jvenes, informacin real de la problemtica que hoy enfrenta este grupo poblacional y no esperar la aparicin de problemas, sino prevenirlos, al proporcionar a los jvenes espacios de informacin, dilogo, y aprendizaje que respondan a sus necesidades e intereses para brindarles la atencin que reclaman y participar activamente en la formacin de una nueva generacin de jvenes ms informados, con mayores posibilidades de operar con xito sus proyectos de vida.
3 Para abordar la situacin y proponer una solucin, planteo estas preguntas que servirn de gua a mi trabajo: La implementacin de instrumentos de intervencin y orientacin para los jvenes ayudar a disminuir las conductas de riesgo? A partir de la identificacin de necesidades de los propios jvenes, es posible el trabajo preventivo ante situaciones de riesgo? Al elevar la autoestima de los jvenes, se propiciar que acten a favor de su salud? El fortalecimiento de las relaciones humanas y el desarrollo humano en los jvenes son factores que contribuyen a evitar conductas de riesgo? El trabajo preventivo en un marco de empata, aceptacin positiva y coherencia ayudar al desarrollo constructivo de la personalidad de los jvenes?
Marco terico A manera de encuadre terico, punto de partida del modelo de intervencin preventiva que se propone, iniciar con un pequeo recorrido sobre la idea del hombre, de la persona, del ser humano que Carl Roger concibi y que constituye toda una corriente humanista alimentada por las aportaciones de un grupo de pensadores. Es la concepcin de hombre que se pretende alcanzar a travs de la serie de acciones que comprendera la intervencin preventiva y que llevarn al chico a lograr la construccin ideal de ser pleno. Catalogada de especulativa y anticientfica por sus detractores, y vista como la terapia ideal por sus seguidores, el enfoque rogeriano ha pasado por diversas transformaciones, que van desde la simple propuesta de una hiptesis de trabajo -producto de la labor de consejera que su autor desarrollara en los aos treinta- hasta la elaboracin de una teora de la personalidad. El desarrollo de esta concepcin descans tambin sobre una considerable cantidad de investigaciones que fueron guiando su desenvolvimiento, clarificando las dudas y dando validez emprica a las hiptesis que planteaba. (Olcese, Csar Vsquez, 2007)
4 Rogers realiza una serie de planteamientos tendientes a esclarecer su posicin frente al proceso teraputico, la personalidad y la naturaleza humana. En sus escritos establece la siguiente hiptesis como eje de toda su concepcin psicolgica: "Que el individuo tiene la capacidad suficiente para manejar en forma constructiva todos los aspectos de su vida que potencialmente pueden ser reconocidos en la conciencia" (Rogers, 1972, 1978). Dicha hiptesis es, a mi entender, el planteamiento esencial del enfoque, y en la cual fundamento una parte del diagnstico y modelo de intervencin preventiva. Rogers asume que existe en todo ser humano una tendencia innata a la actualizacin, esto es, al desarrollo progresivo y a la superacin constante, si se encuentran presentes las condiciones adecuadas. Algo similar a la autorrealizacin, tambin innata, que proponen Maslow y May y todos los dems psicoterapeutas humanistas, y a la autorregulacin organstica de Perls. El hombre, dice Rogers, es positivo por naturaleza, y por ello requiere respeto absoluto, especialmente en cuanto a sus aspiraciones de superacin. De ello se desprende que est contraindicado para el psicoterapeuta realizar todo tipo de conduccin o direccin sobre el individuo; todo tipo de diagnstico o interpretacin, porque ello constituira un atentado contra las posibilidades del sujeto y contra su tendencia a la actualizacin. Se recomienda situarse en el punto de vista del cliente, asumir su campo perceptual y trabajar en base a ello como una especie de alter ego. Esta actitud frente a la dignidad del paciente, la aceptacin incondicional y el respeto que se le tiene cobran una importancia tal que se les consideran factores que favorecen u obstaculizan el desarrollo de la persona. La psicoterapia centrada en el cliente no est conformada bsicamente por tcnicas sino, esencialmente, por actitudes del terapeuta, las mismas que pueden ser instrumentalizadas de diversa manera. El enfoque plantea que el terapeuta debe ayudar a clarificar las emociones del cliente, ser un facilitador en el proceso de hacerlas concientes, y por ello manejables.
5 Las caractersticas personales que Rogers considera necesarias en todo buen terapeuta que intente instrumentalizar su enfoque son las siguientes: a) Capacidad emptica; b) Autenticidad; c) Consideracin positiva incondicional. Otra cuestin, quizs exclusivamente humana, que valoramos es la recompensa positiva de uno mismo, lo que incluye la autoestima, la autovala y una imagen de s mismo positiva. Es a travs de los cuidados positivos de los dems a lo largo de nuestra vida lo que nos permite alcanzar este cuidado personal. Sin esto, nos sentimos minsculos y desamparados y de nuevo no llegamos a ser todo lo que podramos ser. Es importante considerar que la intervencin en trminos de orientacin debe ser completada con el fomento a la educacin para la salud. Por lo tanto, el modelo educativo que guiar la propuesta es el del Aprendizaje Significativo, pero con enfoque humanista, es decir, educacin centrada en el estudiante. Para Rogers (1972), hablar de Aprendizaje significativo es pensar en una forma de aprendizaje que es ms que una mera acumulacin de hechos. Es una manera de aprender que seala una diferencia -en la conducta del individuo, en sus actividades futuras, en sus actitudes y en su personalidad-: es un aprendizaje penetrante, que no consiste en un simple aumento del caudal de conocimientos, sino que se entreteje con cada aspecto de su existencia. Propiciar y mantener un ambiente para el aprendizaje significativo, supone la atencin de ciertas condiciones y actitudes facilitadoras de ese aprendizaje (Moreno, 1979): a) Contacto real con problemas reales. El aprendizaje significativo se produce con mayor facilidad cuando el individuo se enfrenta con situaciones que son percibidas como problemas. b) Autenticidad. Cuando el facilitador se relaciona con el estudiante como realmente es, ser mucho ms efectivo como facilitador del aprendizaje. c) Aceptacin positiva incondicional hacia la persona, diferenciada con valores, ideas, actitudes y sentimientos propios, con experiencias y significados personales.
6 d) Comprensin emptica. Comprender las reacciones del estudiante desde dentro, abriendo la conciencia sensitiva de cmo el estudiante est viviendo su proceso de aprendizaje. Por su parte, la Educacin para la Salud es una estrategia para la promocin de la salud que fomenta estilos de vida saludables. Es un proceso que aborda no solamente la transmisin de la informacin en salud, sino tambin el fomento de la motivacin, las habilidades personales y el autoestima necesarios para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud, en ello se incluye la informacin que se refiere a los factores de riesgo y comportamientos de riesgo, as como su contraparte. En este sentido, los mtodos de enseanza y aprendizaje interactivos o participativos reproducen el proceso natural a travs del cual el joven aprende a conducirse. stos incluyen la observacin, la construccin de modelos y la interaccin social y combinan estos mtodos con informacin y actitudes relacionadas con el problema de salud que se desea resolver. Por lo tanto, la investigacin que planteo se basa en el Enfoque centrado en la persona desde la educacin y en la educacin para la salud, como un medio para apoyar a los jvenes del Estado de Guanajuato en su desarrollo constructivo y preventivo.
Propuesta Objetivo General: Que los adolecentes de 12 a 16 aos adquieran un estilo de vida saludable, y disminuyan los ndices manifiestos de conductas de riesgo a partir de su participacin activa en un modelo de intervencin preventiva que promueva la reflexin, la toma de conciencia y el desarrollo constructivo de su personalidad. Se pretende aplicar el Modelo de intervencin preventiva a los adolescentes de secundaria pblica de 12 a 19 aos y puede impartirse a grupos de entre 10 y 25 jvenes.
7 Este modelo contempla tres etapas. PRIMERA ETAPA Taller vivencial La primera de ellas se desarrolla bajo un esquema de taller vivencial y contempla la reflexin de varios temas centrales, impartidos entre cinco y siete sesiones, basado en el fortalecimiento de conductas autoprotectoras y de responsabilidad, contenidas en el marco de la Educacin para la Salud bajo las condiciones necesarias y suficientes planteadas por Rogers en el enfoque centrado en el estudiante y con tcnicas de aprendizaje que buscarn propiciar en los participantes la reflexin as como el aprendizaje significativo involucrndolos sensorial, emocional e intelectualmente en las actividades que se programen para el objetivo propuesto. SEGUNDA ETAPA Grupo de Reflexin Se continuar colaborando en el establecimiento de un estilo de vida que permita su mximo desarrollo, registrando experiencias de diversos tpicos, aplicando ejercicios y actividades de reflexin para elaborar un Programa Personal de Prevencin de acuerdo al ritmo y circunstancias de cada joven y que se ir desarrollando en una libreta a manera de diario. Esta actividad iniciar una vez terminado el taller vivencial, de manera semanal durante 10 semanas durante las cuales la reflexin y los ejercicios sern individuales y el compartir grupal de manera voluntaria. El facilitador mantendr las actitudes necesarias para promover un clima favorecedor del dilogo y el crecimiento personal.
TERCERA ETAPA Asociacin estudiantil El objetivo es promover entre los participantes, la conformacin de una Asociacin estudiantil que promueva:
8 a) Fortalecer factores protectores. b) Estilos de vida saludables. c) El desarrollo de habilidades pro-sociales (solucin de problemas, toma de decisiones, etc.). d) Interaccin y trabajo en equipo. e) Participacin activa de los jvenes en la prevencin. f) Satisfaccin de necesidades psicosociales (reconocimiento, pertenencia, aceptacin). g) Oportunidades para el desarrollo de la creatividad.
Respetando la organizacin que se establezca, se darn solo recomendaciones para incluir acciones como: 1. Orientacin sobre tpicos de salud: higiene personal, primeros auxilios, nutricin, educacin sexual, etc. 2. Educacin sobre el medio ambiente: campaas de higiene, reforestacin, cuidado de reas verdes, exposiciones alusivas a ecologa, reacondicionamiento de jardines, huertos escolares, cuidado de los animales, etc. 3. Mejoramiento de la escuela: arreglo y mantenimiento de reas verdes, pintura, arreglos o reparacin de mobiliario, reuso de insumos, limpieza de salones, butacas, etc. 4. Organizacin, difusin y desarrollo de eventos culturales: grupo de teatros, guioles, tteres, musicales, coreografas, etc. 5. Acciones para el rescate de las tradiciones. 6. Actividades de convivencia y recreacin: das de campo, juegos, cinedebate, etc. 7. Actividades deportivas: Organizacin de equipos y campeonatos 8. Talleres sobre oficios y manualidades 9. Captacin de recursos para impulsar las acciones previstas por el grupo: alcancas pro-salud de la juventud, caja de ahorros, kermesse, rifas, bazares, audiciones, etc.
9 A fin de evaluar que los resultados de este Modelo de intervencin preventiva efectivamente hayan logrado los objetivo propuestos, se deber aplicar una evaluacin al inicio y al final sobre actitudes, para objetivizar el cambio conductual en los participantes.
Referencias Bibliogrficas Moreno Lpez, Salvador, (1979) La educacin centrada en la persona. Mxico: Ed. El manual moderno.
Olcese, Csar Vsquez (2007) Aproximacin a la psicoterapia de Carl Rogers, consultado en: http://www.psicologia- online.com/colaboradores/cvasquez/rogers.htm
Organizacin Panamericana de la Salud, (1996) Por qu Debemos Invertir en los Jvenes?. En http://www.paho.org/spanish/hpp/adol_burt.htm.
Organizacin Panamericana de la Salud (1998-2001). Plan de accin de desarrollo y salud de adolescentes y jvenes en las Amricas.
Rogers, Carl (1997). Psicoterapia centrada en el cliente. Barcelona: Ediciones Paids Ibrica. Educacin
---- (2000). El proceso de convertirse en persona. Madrid: Paids.
---- (1957). La naturaleza del hombre, un artculo clsico de Rogers, en: http://www.pnlnet.com/chasq/a/15199