Clculo de blindajes en salas

de Rayos X de diagnstico
Bioingeniera
DEA
Bioing. Jorge Escobar
Introduccin
{ El propsito de los blindajes en
radioproteccin es el de bajar las
exposiciones radiantes de los
empleados y pblico en general a
niveles tolerables segn la
legislacin vigente.
Introduccin
{ Existen distintos
documentos en la
bibliografa ue
desarrollan este tema!
el m"s difundido es#
{ $ational %ouncil
&adiation 'rotection
($%&') $* +,-
Unidades usadas en RP
{ .a magnitud usada es la dosis
efectiva! ue surge del producto de
la dosis por el factor de calidad y la
su magnitud es el /ievert. /in
embargo muc0os instrumentos
actualmente son calibrados todava
en t1rminos de la exposicin usando
la vieja magnitud! el &oentgen.
reas de inters en blindajes
{ 2reas controladas.
{ 2reas no controladas
reas de inters en blindajes
{ 2reas controladas. Auellas ue
est"n bajo la supervisin de un
oficial de radioproteccin. Ejemplo#
sala de rayos 3! consola!
cambiadores! etc. .os trabajadores
au est"n en todo momento
monitoreados y son generalmente
los t1cnicos radilogos y los
m1dicos radilogos.
reas de inters en blindajes
{ 2reas $4 controladas. Auellas
otras "reas ue lindan o est"n
cercanas a las arriba mencionadas
en un 0ospital. Estas pueden ser
sala de espera! ba5os!
administracin! etc.
Tipos de radiacin
{ &adiacin primaria.
{ &adiacin secundaria.
Tipos de radiacin
{ &adiacin primaria. 6ambi1n
llamada 0a7 til! es la radiacin
emitida directamente desde el tubo
de rayos 3 y ue es usada para la
imagen del paciente. As la barrera
primaria es la pared! el tec0o o
cualuier estructura ue atenuar" al
0a7 primario a valores aceptables.
Tipos de radiacin
{ &adiacin secundaria. %onsiste en la
radiacin dispersada por el paciente
o cualuier objeto y la radiacin de
fuga emitida por el tubo. As
entonces la barrera secundaria ser"
toda estructura ue atene esta
radiacin a valores aceptables.
Tipos de radiacin
Tipos de radiacin
{ 6anto la radiacin primaria como la
secundaria pueden ser atenuadas
por alguno de estos m1todos o la
combinacin de ellos#
Tipos de radiacin
{ Distancia fuente individuo!
atenuacin por cuadrado de
distancia. Dosis8(distancia)
9
{ 6iempo de exposicin! tanto de la
fuente como del individuo
{ Barreras de blindaje fuente
individuo
Tipos de Instalaciones de Rx
{ :nstalaciones radiogr"ficas.
{ :nstalaciones para ;luoroscopa.
{ :nstalaciones de intervencin.
{ :nst. &3 trax dedicadas.
{ :nst. para mamografas fijos.
{ :nst. para mamografas mviles.
{ :nstalaciones <eterinarias.
{ /imuladores para &adioterapia
Instalaciones radiogrficas
{ %omprenden los sistemas
radiogr"ficos para propsitos
generales cuyas cortas exposiciones
de rayos 3 inciden sobre el
paciente! la camilla radiogr"fica y
finalmente sobre la pared o el piso.
Dado ue estos euipos
generalmente pueden rotarse! las
barreras primarias pueden ser
varias.
Instalaciones radiogrficas
{ Algunos cuartos radiolgicos
incluyen la capacidad para
radiografa de trax donde el 0a7 es
dirigido siempre a un portac0asis
vertical o =buc>y c0est?. @n blindaje
adicional debe ser colocado justo
debajo de esta unidad.
Instalaciones radiogrficas
{ El operador debe permanecer en la
cabina de control o algn "rea
protegida. En esta el operador debe
poder observar! comunicarse con el
paciente y tambi1n 0acer el disparo.
%uando se usan ventanas! estas
debe atenuar la exposicin a
valores menores a los lmites.
Instalaciones para luoroscop!a"
{ $ormalmente operan en un rango
de AB a +9B ><p. .a barrera
primaria est" incorporada en el
receptor de im"genes. El resto de
las barreras son secundarias.
%uando el euipo fluoroscpico
tambi1n cuenta con un tubo
radiogr"fico la carga de trabajo
surge de la combinacin de ambos
euipos.
Instalaciones para inter#encin"
{ :ncluyen euipos usados para
cateteri7acin cardaca! angiografa
perif1rica y neuroradiologa. Estas
instalaciones pueden incluir varios
euipos de radiologa ue funcionan
independientemente. .as barreras
deben ser dise5adas teniendo en
cuenta las posibles incidencias de
todos los tubos.
Instalaciones para inter#encin"
{ &euieren normalmente tiempos
prolongados de fluoroscopa por lo
ue la carga de trabajo es elevada!
adem"s la orientacin de los tubos
puede cambiar con cada
intervencin.
Inst" RX trax dedicadas"
{ .a nica barrera primaria es la
pared ue sostiene al receptor de
im"genes de trax y en particular la
parte de la pared ue contiene al
buc>y. Ceneralmente se utili7an en
estos estudios voltajes mayores a
los +BB ><.
Inst" RX trax dedicadas"
Patient
SID
Cassette in Chest
Bucky
X
Inst" para $a$ograf!as"
{ Debido a los bajos >< usados! la
proteccin reuerida en estos casos
alcan7a con paredes de yeso
(caractersticas de algunas
instalaciones). .a radiacin primaria
es normalmente interceptada por el
paciente o el receptor de im"genes
o ambos.
Inst" para $a$ograf!as"
{ $ormalmente se agregan algunas
protecciones plomadas o vidrios
blindados para proteger al
operador. En el caso de las puertas
de madera se debe calcular si
cumplen los reuisitos de
radioproteccin! dado ue la
madera presenta una atenuacin a
los rayos 3 menor al yeso.
Inst" $#iles para $a$ograf!as"
{ Estos presentan un problema
especial para los pacientes! el staff
y el pblico. Dadas sus
caractersticas reuieren
permanentes reevaluaciones por
parte de los fsicos m1dicos
respecto de las condiciones iniciales
de uso.
Inst" para $a$ograf!as"
Instalaciones para T%C"
{ /e emplean 0aces colimados muy
delgados ue interceptan al
paciente y a los detectores. As las
protecciones son concebidas solo
para radiacin secundaria. .a carga
de trabajo y el >ilovoltaje son
superiores a radiologa y
fluoroscopa.
Instalaciones para T%C"
Unidades $#iles de radiograf!a y fluoroscop!a"
{ Estos euipos se utili7an cuando las
condiciones del pacientes para ser
trasladados a una unidad fija no son
pr"cticas. 'ara el caso de euipos
de fluoroscopa son normalmente
usados en intervenciones cardacas!
mientras ue en el caso de los
euipos de rayos para placas de
trax.
Unidades $#iles de radiograf!a y fluoroscop!a"
Instalaciones odontolgicas"
&n particular el clculo
de blindaje para esta
especialidad est
detallado por el 'CRP
Report 'o" ()*+
Radiation Protection
in Dentistry
Instalaciones ,eterinarias"
Este tipo de
instalaciones estn
detalladas en el NCRP
Report No. 148,
Radiation Protection in
Veterinary Medicine
-i$uladores para Radioterapia
En estas
instalaciones
deben tenerse en
cuenta que estos
equipos poseen
modalidad de
raos
!luoroscop"a
Co$ponentes del blindaje
{ 'aredes interiores.
{ 'uertas.
{ <entanas.
{ 'isos.
Paredes interiores"
{ Aunue existen varios tipos de
materiales! por cuestiones de costos
las paredes de yeso son muy
usadas actualmente. /e debe tener
bien presente las cargas de trabajo
y los factores para estar seguros si
con el material mencionado se
obtienen niveles de radiacin
permitidos.
Planc.as de plo$o"
{ Este material 0a sido
tradicionalmente elegido para
protecciones relacionadas a los
rayos 3. .as planc0as son
disponibles en distintos espesores.
Planc.as de plo$o"
{ .as planc0as son pegadas entre dos
placas de yeso las cuales son
atornilladas luego para soportarlas
a alguna estructura. Esta
demostrado ue los tornillos
met"licos compensan el agujero
ue podra suponer alguna fuga.
Especial cuidado debe procurarse en
las uniones entre placas.
Planc.as de plo$o
Paredes de yeso"
{ Este tipo de paredes
son muy usadas en
instalaciones m1dicas.
Aunue su atenuacin
es bastante baja! este
es suficiente para
salas de mamografa.
/tros $ateriales"
{ 'ueden usarse
bloues de concreto!
ladrillos o algunos
cer"micos. 6odos
estos materiales
contiene limitaciones
ue deben ser bien
anali7adas a la 0ora
0acer el dise5o del
blindaje.
Puertas"
{ .os materiales de las puertas pueden
variar muc0o en su composicin. /e debe
c0euear bien y anali7ar si 0ace falta
agregar proteccin adicional.
{ Duc0as veces es necesario colocar
placas de plomo a la puerta y el marco
de esta para evitar fugas por la unin.
Puertas"
,entanas"
{ Existen distintos tipos de materiales
adecuados para instalaciones de rayos 3.
Es deseable ue los materiales sean
durables y ue conserven su
transparencia ptica con el tiempo.
,entanas" ,idrio plo$ado"
{ 'uede ser conseguido en varios
espesores segn los reuerimientos de
blindaje. El vidrio plomado viene
especificado en milmetros de plomo
euivalente para un ><p particular.
,entanas" Placas de #idrio"
{ Este puede ser perfectamente usado en
salas donde los niveles de radiacin son
bajos. 6picamente 9 o m"s l"minas de
seccin de E de pulgada son usadas
para conformar la ventana de un cuarto
de rayos. En ese sentido debe tenerse
cuidado cuando estas ventanas son de
grandes dimensiones por el cuestiones
de peso.
,entanas" %cr!lico plo$ado"
{ Este producto consiste de acrlico
transparente impregnado con plomo.
'uede ser obtenido en varias medidas
como B.F! B.G! +.B! y +.F mm plomo
euivalente. Es un material
relativamente blando ue puede
opacarse con el uso (exposicin a los
rayos o a algunos umicos de limpie7a).
Pisos"
{ El material mas usado es el 0ormign o
concreto. Aunue existe una gran
variedad de estos! ac" solo 0aremos
mencin al 0ormign comn y 0ormign
liviano.
Pisos" 0or$ign co$1n"
{ El 0ormign com n e s e l normalmente
usado en construcciones y su densidad
aunue vara es de aproximadamente 9.,
x +B
H
>g m
IH
.
Pisos" 0or$ign li#iano"
{ El 0ormign liviano tiene una densidad
de aprox. +.G x +B
H
>g m
IH
. Duy usado en
losas de 0ormign! en placas
colaborantes o steel dec> o cuando las
condiciones de suelo lo reuieran.
%ltura piso a piso"
{ Altura piso a piso. Aunue estas pueden
variar entre los H y F mts! la altura del
blindaje no supera los 9!+ mts desde el
piso. /i se reuiriese proteccin encima
del cuarto de rayos 3! entonces debe
agregarse proteccin adicional 0asta el
tec0o inclusive.
Consideraciones para el dise2o del
blindaje
{ Estas son cualuier penetracin en
las barreras de proteccin.
%onsisten de conductos de
ventilacin! ca5eras en general.
Debe tratarse ue estas se
encuentren en barreras
secundarias.
Consideraciones para el dise2o del
blindaje
Consideraciones para el dise2o del
blindaje
{ .as uniones entre placas de plomo debe
tener una superposicin no menor a +
cm. El mismo concepto debe ser aplicado
a las uniones de plomo con alguna pared
de 0ormign.
Planificacin del blindaje
{ :nvolucra el conocimiento de la
disposicin de las fuentes de rayos!
la ocupacin de las salas
adyacentes a los cuartos de rayos!
el uso de las fuentes de rayos y as
como tambi1n el poder clasificar a
las distintas paredes! tec0os! pisos
como barreras primarias o
secundarias.
Planificacin del blindaje
Conceptos y ter$inolog!a
{ Dosis limitante. P
{ Distancia al "rea de inter1s. D
{ ;actor de ocupacin. T
{ %arga de trabajo. W
{ ;actor de uso. U
{ Barreras primarias.
{ Barreras secundarias.
3osis li$itante
{ Dosis limitante segn A&$+B.+.+. P
{ Areas controladas. 9B m/v8a5o o
bien! +BB m/v8F a5os (lo ue da un
promedio de 9B m/v8a5o) y no
mayor de FB m/v en un a5o.
{ Areas no controladas. + m/v8a5o
{ .os valores de optimi7acin son F
m/v8a5o y B!+ m/v8a5o
respectivamente.
3osis li$itante
{ .os sistemas de proteccin
radiolgica deben estar
optimi7ados! a satisfaccin de la
autoridad regulatoria! de manera
ue las dosis resulten tan bajas
como sea ra7onablemente
alcan7able! teniendo en cuenta
factores sociales y econmicos.
3istancia al rea de inters" d
{ Debe ser tomada desde la fuente de
rayos 0asta la distancia m"s
cercana al rgano de riesgo de la
persona en la barrera.
3istancia al rea de inters" d
{ 'ara paredes esta distancia debe
ser no menor a B!H mts.
{ 'ara "reas ue est1n en un nivel
inferior al de la fuente! la distancia
no debe ser mayor a +!- mts desde
el piso del nivel inferior.
{ 'ara "reas ue est1n un nivel
superior al de la fuente! la distancia
debe ser al menos B!F mts desde el
piso del nivel superior.
actor de ocupacin" T
{ /e define como la fraccin promedio de
tiempo ue el individuo m"ximamente
expuesto est" presente mientras el 0a7
esta irradiando.
{ Asumiendo ue un euipo de rayos es
usado aleatoriamente en una semana!
el factor de ocupacin es la fraccin de
0oras de trabajo en la semana ue una
dada persona ocupara el "rea
promediada durante el a5o.
actor de ocupacin" T
{ 'or ejemplo una sala de espera
adyacente a una sala de rayos tiene
un T de +8,B. Esto implica ue los
miembros del pblico se
encontrar"n + 0ora de promedio
cada semana durante un a5o.
actor de ocupacin" T
{ Aunue estos valores est"n
tabulados! se debe anali7ar cada
situacin en particular. Adem"s se
debe tener una proyeccin futura de
lo mencionado dado ue el factor
podra cambiar notablemente. Es
por esto se debe tener especial
cuidado cuando se asumen valores
de T demasiado bajos.
actor de ocupacin" T
Carga de trabajo" W
{ Es el tiempo integrado de corriente de un
tubo de rayos 3 en un periodo de tiempo
dado en mA min.
{ Es normal definir tambi1n el W
norm
! como
el promedio de la carga de trabajo por
paciente. .a carga total se obtiene
W
total
=
W
nom

N
Carga de trabajo" W
{ .os m1todos tradicionales asuman
un carga conservativamente alta a
un ><p alto par una semana! por
ejemplo +BBB mA a +BB><p. Esto
despreciaba el resto de los ><p
usado para otros estudios como
placas abdominales -F ><p o de
extremidades FF ><p.
Carga de trabajo" W
Carga de trabajo" W
{ .a distribucin del ><p es m"s
importante ue la W dado ue la
primera presenta una fuerte
influencia en las propiedades de
atenuacin de las barreras. 'or
ejemplo los niveles de radiacin del
lado protegido de +mm de 'b varan
exponencialmente con el ><p pero
linealmente con la J.
Carga de trabajo" W
{ .a AA'D Diagnostic 9H 3I&ay
:maging %ommittee 6as> Croup $o.
K (AA'DI6CK) publico unas tablas
en base a datos tomado de +,
instituciones y 9FBB pacientes y
siete tipos de instalaciones
radiolgicas diferentes.
Carga de trabajo" W
Carga de trabajo" W
Carga de trabajo" W
{ %alculando la distribucin de carga
total de todos los pacientes en una
semana y a la distancia de inter1s
(corregido por :/.) se obtiene la dosis
sin blindaje.
Carga de trabajo" W
{ .uego se determina la transmisin a
trav1s de un dado blindaje para una
distribucin de carga especfica! y el
espesor reuerido para obtener la
P/T mencionada.
actor de uso U
{ Es la fraccin de carga del 0a7
primario ue es dirigida 0acia una
determinada barrera.
actor de uso U
4arrera pri$aria"
{ /on dise5adas para atenuar el 0a7
primario a una dosis lmite
designada. Esta barrera est"
considerada generalmente en los
euipos de rayos dedicados a placas
de trax. :ncluyen la porcin de
pared sobre la cual el portac0asis
=c0est buc>y? es ensamblado y
auellas partes de la pared
lindantes donde ocasionalmente los
rayos inciden.
4arrera pri$aria"
4arrera pri$aria"
{ 6radicionalmente se asume el 0a7
primario no atenuado para el
c"lculo de la barrera! despreciando
la influencia del portac0asis! c0asis
o ensamble del buc>y y del paciente
mismo.
4arrera pri$aria"
{ @n c"lculo conservativo m"s actual
desprecia la atenuacin del paciente
y considera solo la del 0ardLare del
euipo de rayos. Este espesor
euivalente =pres0ielding? o pre
blindaje se designa como x
pre.
4arrera pri$aria"
4arrera pri$aria"
{ En base a datos estadsticos la AA'D
public las cargas de trabajo integradas
por pacientes W
norm
as como tambi1n la
dosis primaria euivalente por paciente a
1
+ mt D
p
para cada una de las diferentes
tipos de fuentes radiogr"ficas. .a dosis
primaria euivalente no atenuada debida
a N ex"menes de pacientes semanales es
D
1

U

N
D (0)
=
p
p
2
p
d
4arrera pri$aria"
4arreras secundarias"
{ .imita la radiacin dispersada y de fuga.
{ .a primera se genera por la radiacin
primaria ue incide en el paciente o en
cualuier estructura alcan7ada. .a
intensidad aumenta con la intensidad del
"rea y 0a7 til.
{ .a radiacin de fuga es generado en el
"nodo del tubo de rayos 3. Este valor no
debe superar por regulacin a los
fabricantes los B!G-A mCy 0
I+
o +BB m&
0
I+
a + mt.
4arreras secundarias" uga"
{ .a dosis euivalente por radiacin de fuga
puede ser estimada asumiendo primero la
intensidad de fuga sin el tubo ue es la
radiacin primaria. 'ara una t1cnica por
ejemplo de +FB ><p y H!H mA! el espesor
del tubo reuerido para un nivel aceptable
de fuga sera 9!H mm.
4arreras secundarias" uga"
{ .a exposicin pesada por carga de trabajo
para cada uno de los intervalos de ><p es
luego atenuada por el espesor euivalente
y sumados para proveer la dosis de fuga
sin atenuacin euivalente por paciente a +
mt (valores tabulados por AA'D).
4arreras secundarias" 3ispersin"
{ Es funcin del "ngulo de dispersin! del
nmero y energa de los fotones primarios
incidentes en el paciente! la locali7acin del
0a7 en el paciente y el tama5o y forma del
paciente. /e asume ue es proporcional al
"rea del 0a7 primario a una distancia
determinada del spot (source to image
receceptor distance /:D)
4arreras secundarias" 3ispersin"
{ .a fraccin dispersada es la fraccin de la
dosis euivalente dispersada a + mt del
centro del paciente respecto de la dosis
primaria euivalente a + mt de la fuente
para un 0a7 primario de "rea conocida. .a
relacin entre la dosis euivalente
dispersada y el "rea de 0a7 primario es
lineal. El tama5o de campo es normalmente
tomado como el "rea del receptor de
im"genes a la /:D.
4arreras secundarias"
{ .a dosis secundaria euivalente no atenuada
D
sec
(B)! a una distancia d
sec
! para $ pacientes
es
D
1
N
sec
D
sec
(0) =
2
sec
{ Esta ecuacin es v"lida cuando d
L
y d
s
son iguales.
En caso de no serlo una solucin pr"ctica es
asumir la menor de ambas. 'ara casos
particulares ver bibliografa recomendada.
d
4arreras secundarias"
5todos de clculo" Conceptos
{ El objetivo del blindaje es
determinar el espesor de la barrera
suficiente para la dosis efectiva en
un "rea ocupada a un valor igual o
menor a P/T.
5todos de clculo" Conceptos
{ .a funcin de transmisin del 0a7
amplio! B(x)! se define como la relacin
entre la dosis euivalente bajo la barrera
de espesor x respecto de igual sin
barrera atenuadora. 'ara una barrera de
espesor adecuado! x
barrier
, el valor de
transmisin es

2
B( x )
=

P d

barrier

T

D
1
N
5todos de clculo" Conceptos
{ .as caractersticas de transmisin de la
fuente de rayos 3 de 0a7 amplio
permitieron generar un modelo matem"tico
ue permiti una solucin algebraica de
x
barrier
. Donde ! y son par"metros de
ajuste dependientes del material y de la
distribucin de ><p.

N T

D
1

+
x
=
1

ln

P d

barrier

2
1
+

5todos de clculo" Conceptos

5todos de clculo" Conceptos
Clculos" 4arreras pri$arias
{ 'ara el c"lculo de estas barreras se
tiene en cuenta la atenuacin del 0a7
por parte del 0ardLare receptor de la
imagen! x
pre
. As el factor de atenuacin
de barrera primaria! Bp! suficiente para
disminuir D
p
(0) a P/T es
B
p
(
x
barrier
+
x
pre
)

P

d
2
1

T

D
p
U N
p
=
Clculos" 4arreras pri$arias
{ .a AA'D 0a publicado la funcin de
transmisin de barrera primaria!
B
p
(x
barrier
)! para cada distribucin de
carga para una variedad materiales.
Estos valores fueron calculados
sumando la dosis euivalente en cada
uno de los intervalos de ><p
transmitida a trav1s de un dado
espesor de barrera y dividiendo todo
esto en la suma de la dosis euivalente
esperada sin barrera. /e calcula as la
x
barrier
! a este valor debe luego restarse
el x
pre
para tener el espesor final.
Clculos" 4arreras pri$arias
Clculos" 4arreras pri$arias
{ .a solucin algebraica alternativa al
m1todo reci1n expuesto basada en el
modelo de Arc0er para la transmisin
del 0a7 amplio es

N T D
1
U

P

d
p

x
barrier
=

ln

1 +

2
p


x
pre

Clculos" 4arreras pri$arias
Clculos" 4arreras secundarias
{ El factor de transmisin de barrera
secundaria B
sec
(x)! ue reduce D
sec
(0)
a P/T es#

2
B (
x
)
=

P


d
sec
sec barrier

T

1
sec
D
Clculos" 4arreras secundarias
{ El x
barrier
puede ser determinado gr"ficamente
Clculos" 4arreras secundarias"
{ %omo antes el c"lculo tambi1n se puede
0acer analticamente.

T

D
1

sec
+
1

P d
2

x
barrier
=

ln

1 +

sec

Clculos" 4arreras secundarias"

Conclusiones finales
{ Este apunte solo tiene por objetivo introducir a
la teora de c"lculo de blindajes en euipos de
rayos 3 de diagnstico. /e adjunta a esta
presentacin tres apuntes ue presentan
ejemplos detallados y vistos de distintos
enfoues para situaciones puntuales ue se
pueden dar en la pr"ctica.
{ $%&'+,-
{ %onsejo de /eguridad $uclear (%/$) Cua de
/eguridad $* F.++
{ %"lculo de blindajes para euipos de
radiodiagnstico# $%&' &eport $* +,- frente a
la Cua de /eguridad F.++ del %/$