(Personal Report of Confidence as a Speaker) PRCS Paul, G.L. (1966)
El autoinforme est diseado para tratar de medir las distintas reacciones emocionales y de conducta que se dan en algunos sujetos cuando han de afrontar situaciones que implican tener que dirigirse a una audiencia, o dicho de otro modo ms simple, lo que trata de medir es sencillamente el miedo a hablar en pblico que afecta a muchas personas. Consta de 30 tems y fue desarrollado a partir de una escala inicial que contaba con 104 tems (Gilkinsan, 1.942), tratando de crear un instrumento que sin perder sus caractersticas iniciales de validez y fiabilidad resultase ms rpido y sencillo de aplicar. La mitad de los tems son afirmativos y la otra mitad negativos, tratando de controlar el efecto de negatividad y aquiescencia que algunos sujetos presentan. INSTRUCCIONES PARA SU APLICACIN Se indica al sujeto que se le van a presentar una serie de afirmaciones a las que deber contestar Verdadero (V) o Falso (F) de acuerdo con lo que l sinti la ltima vez que tuvo que dirigirse a una audiencia. Es conveniente indicarle que no medite mucho la respuesta y que conteste con su primera impresin, as como insistir en que no deje ningn tem sin contestar. Isidro F. Carbonero Rodrguez Psiclogo Clnico Master en Terapia de Conducta AUTOINFORME DE CONFIANZA COMO ORADOR (Personal Report of Confidence as a Speaker) PRCS Paul, G.L. (1966) NOMBRE Y APELLIDOS: EDAD: SEXO: H - M FECHA: Indique con una " V una "F" delante de cada una de las siguientes afirmaciones, si son verdaderas o falsas en relacin con sus sentimientos y conductas la ltima vez que se dirigi a una audiencia. 1. Anhelo una oportunidad de hablar en pblico. 2. Mis manos tiemblan cuando trato de sostener objetos en la tarima. 3. Constantemente tengo miedo de olvidar mi discurso. 4. Las audiencias parecen amigables, cuando te diriges a ellas. 5. Mientras preparo mi discurso estoy en un estado de ansiedad constante 6. Cuando termino mi discurso siento que ha resultado una experiencia agradable. 7. Me desagrada ser excesivamente expresivola con mi cuerpo y voz. 8. Mis ideas se vuelven confusas cuando tengo que hablar ante una audiencia. 9. No tengo miedo de enfrentarme ante una audiencia. 10. Aunque estoy nerviosola justo antes de empezar, pronto olvido mis miedos y disfruto con la experiencia. 11. Afronto la idea de pronunciar un discurso con confianza. 12. Considero que soy completamente dueola de mi mismola mientras hablo en pblico. 13. Prefiero tener notas en la tarima por si olvido mi discurso. 14. Me gusta observar las reacciones de la audiencia ante mi discurso. 15. Aunque hablo con fluidez con mis amigoslas, en la tarima no me salen las palabras 16. Me siento relajadola y cmodola mientras hablo. 17. Aunque no disfruto hablando en pblico, no me asusta especialmente. 18. Siempre evito, si es posible, hablar en pblico. 19. Las caras de mi audiencia aparecen desdibujadas cuando las miro. 20. Me siento disgustadola conmigo mismola despus de intentar dirigirme a un grupo de personas. 21. Me gusta preparar un discurso. 22. Mi mente es clara cuando me enfrento a una audiencia. 23. Hablo can bastante fluidez. 24. Sudo y tiemblo justo antes de empezar a hablar 25. Mi postura es tensa y poco natural. 26. Me siento temerosola y tensola mientras estoy hablando ante un grupo de personas. 27. Encuentro la idea de hablar, moderadamente agradable. 28. Me resulta difcil encontrar en mi mente las palabras adecuadas para expresar mis pensamientos. 29. Me aterroriza pensar en hablar ante un grupo de personas. 30. Estoy en un estado de alerta mientras me enfrento a una audiencia. AUTOINFORME DE CONFIANZA COMO ORADOR (Personal Report of Confidence as a Speaker) PRCS Paul, G.L. (1966) CLAVE PARA LA CORRECCIN DEL CUESTIONARIO Para puntuar este autoinforme, debemos asignar un punto por cada coincidencia entre la respuesta del sujeto y la clave que se presenta en cada tem; no puntuando la no coincidencia. La puntuacin final que obtengamos, ser la suma de las puntuaciones de cada uno de los tems, lo que supone un rango de O a 30. A continuacin se presentan los tems con su clave: Anhelo una oportunidad de hablar en pblico. (F) Mis manos tiemblan cuando trato de sostener objetos en la tarima. (V) Constantemente tengo miedo de olvidar mi discurso. (V) Las audiencias parecen amigables, cuando te diriges a ellas. (F) Mientras preparo mi discurso estoy en un estado de ansiedad constante. (V) Cuando termino mi discurso siento que ha resultado una experiencia agradable. (F) Me desagrada ser excesivamente expresivo con mi cuerpo y voz. (V) Mis ideas se vuelven confusas cuando tengo que hablar ante una audiencia. (V) No tengo miedo de enfrentarme ante una audiencia. (F) Aunque estoy nervioso justo antes de empezar, pronto olvido mis miedos y disfruto con la experiencia. (F) Afronto la idea de pronunciar un discurso con confianza. (F) Considero que soy completamente dueo de m mismo mientras hablo en pblico. (F) Prefiero tener notas en la tarima por si olvido mi discurso. (V) Me gusta observar las reacciones de la audiencia ante mi discurso. (F) Aunque hablo con fluidez con mis amigos, en la tarima no me salen las palabras. (V) Me siento relajado y cmodo mientras hablo. (F) Aunque no disfruto hablando en pblica, no me asusta especialmente. (F) Siempre evito, si es posible, hablar en pblico. (V) Las caras de mi audiencia aparecen desdibujadas cuando las miro. (V) Me siento disgustado conmigo mismo despus de intentar dirigirme a un grupo de personas. (V) Me gusta preparar un discurso. (F) Mi mente es clara cuando me enfrento a una audiencia. (F) Hablo can bastante fluidez. (F) Sudo y tiemblo justo antes de empezar a hablar. (V) Mi postura es tensa y poco natural. (V) Me siento temeroso y tenso mientras estoy hablando ante un grupo de personas. (V) Encuentro la idea de hablar, moderadamente agradable. (F) Me resulta difcil encontrar en mi mente las palabras adecuadas para expresar mis pensamientos. (V) Me aterroriza pensar en hablar ante un grupo de personas. (V) Estoy en un estado de alerta mientras me enfrento a una audiencia. (F) DATOS PSICOMTRICOS Y PUNTOS DE CORTE La media informada para un grupo de estudiantes de oratoria fue de 11,6, la consistencia interna se situ en .91 y la fiabilidad test-retest, en .61. Las correlaciones informadas con respecto a otros instrumentos afines han sido: a> .84 con la Escala de Ansiedad ante una Audiencia. b) .63 con la Escala de Ansiedad ante la Interaccin c > .94 con la versin original del Autoinforme de Temor a la Comunicacin. Ha sido muy utilizado para investigaciones sobre comunicacin verbal, habindose mostrado til en consejo e intervencin clnica, cuando se utiliza como variable dependiente, habiendo as mismo quedado de manifiesto que es un instrumento sensible a los cambios debidos al tratamiento en lo que respecta a los problemas de ansiedad a hablar en pblico. Isidro F. Carbonero Rodrguez Psiclogo Clnico Master en Terapia de Conducta
DESCRIPCIN
Se trata del primer cuestionario diseado para la evaluacin sintomtica de la fobia social. El SADS fue publicado en 1969 por Watson y Friend 1 .
Una versin en castellano aparece en Girodo M. 2
Bobes et al. 3 han traducido, adaptado y validado este cuestionario en 1999.
Instrumento autoadministrado. Explora dos tipos de situaciones, las sociales y las de actuacin, desde las vertientes de ansiedad y evitacin. Consta de 28 tems de respuesta dicotmica verdadero-falso que puntan como 0-1 respectivamente. La puntuacin total oscila entre 0-28 (0 representa ansiedad y evitacin nulas, y 28 ansiedad y evitacin mximas).
INTERPRETACIN
Aunque en algunos estudios 4 se utilizaron la puntuacin total, la de una subescala de ansiedad y la de una subescala de evitacin, en la validacin espaola slo se analiz la puntuacin total, porque los autores consideran que su estructura interna no se halla tan claramente delimitada que permita el uso de subescalas.
El paciente debe seleccionar cada tem como verdadero o falso segn refleje o no sus reacciones. El punto de corte ptimo, propuesto por los autores esta entre 7.6 y 14.8. Como vemos, los puntos de corte son muy amplios y quedan a criterio del examinador, se utilizan los muy conservadores (mayor especificidad y menor sensibilidad) (7.6) para aportar informacin adicional en diagnsticos diferenciales y los ms liberales (mayor sensibilidad y menor especificidad) (14.8) para emplearlos en el cribado de posibles casos de fobia social.
No contiene ningn tem que explore sntomas fisiolgicos que, a menudo, forman parte del cortejo sintomtico de este tipo de trastorno. Algunos items son repetitivos e imprecisos y las respuestas al ser dicotmicas no ofrecen posibilidad de matizacin. Algunos autores 5,6,7 han cuestionado su capacidad para discriminar entre pacientes con distinto nivel de gravedad del trastorno de fobia social. Al ser autoadministrado puede ser difcil de aplicar en pacientes con escaso nivel cultural. Aunque diferentes estudios la confirman 4,8 , no se ha validado en nuestro pas la sensibilidad al cambio tras aplicar tratamiento.
Probablemente se trata del cuestionario mas utilizado en la investigacin clnica de la evitacin y angustia social. Es breve y fcil de aplicar. Discrimina correctamente entre pacientes con fobia social y sanos y probablemente muestra una adecuada sensibilidad al cambio. Est en entredicho su capacidad para discriminar entre pacientes con distinto nivel de gravedad del trastorno de fobia social. En nuestro pas, se necesitan ms estudios que confirmen su bondad.
PROPIEDADES PSICOMTRICAS
Algunos trabajos han puesto de manifiesto las adecuadas propiedades psicomtricas de esta escala, al ser aplicada a pacientes con fobia social 4,5,6 . En el trabajo de Bobes et al. fueron incluidos 57 pacientes con diagnstico de fobia social y 57 sujetos sanos.
Fiabilidad: El coeficiente de consistencia interna (alfa de Cronbach) obtenido para el SADS fue de 0.84. El coeficiente de correlacin intraclases (CCI) obtenido en la prueba test-retest, administrada con 14.4 das de diferencia, fue de 0.86 para el SADS.
Validez: Los coeficientes de correlacin de Pearson obtenidos en la prueba de validez convergente con otras escalas (Hamilton subjetiva y total) fueron moderados (0.40). Los coeficientes de correlacin obtenidos en la comparacin con el Cuestionario de Evaluacin de la Actividad Global (EEAG) y la Escala Visual Analgica (EVA) del EuroQol fueron bajos. Los coeficientes de correlacin obtenidos entre el SADS y el Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS) estuvieron por encima de 0.7 en todas las subescalas. El cuestionario mostr un adecuado poder discriminante, estadsticamente significativo, entre pacientes con fobia social y sujetos sanos y entre grupos de pacientes con diferente severidad del proceso (slo en el caso de grupos de pacientes segn las puntuaciones del HAM-A, no en el caso de grupos de pacientes determinados mediante la EVA del EuroQol). Aunque en el trabajo se investig la validez predictiva, el nico dato que comunican en la publicacin, es un rea bajo la curva ROC de 0.99.
BIBLIOGRAFIA
Original:
Watson D., Friend R. Measurement of social-evaluative anxiety. J Cons Clin Psycholy 1969; 33: 448-457.
Validacin:
Bobes J , Bada X, Luque A, Garca M, Gonzlez MP, Dal-Re R. Validacin de las versiones en espaol de los cuestionarios Liebowitz Social Anxiety Scale, Social Anxiety and Distress Scale y Seehan Disability Inventory para la evaluacin de la fobia social. Medicina Clnica 1999; 112:530-538.
Documentacin:
Comeche Moreno M.I., Daz Garca M.I., Vallejo Pareja M.A. Cuestionarios, Inventarios y Escalas. Ansiedad, Depresin y Habilidades Sociales. Madrid. Fundacin Universidad-Empresa. 1.995.
Clark DB, Feske U, Masia CL. et al. Systematic assesment of social phobia in clinical practice. Depresion and Anxiety 1997; 6:47-61.
Heimberg RG, Liebowitz MR, Hope DA, Schneier FR. Social Phobia. Diagnosis, Assesment and Treatment. New York, The Guilford Press, 1995.
Rush AJ , Pincus HA, First MB, Blacker D, Endicott J , Keith SJ , Phillips KA, Ryan ND, Smith GR, Tsuang MT, Widiger J A, Zarin DA (Task Force for the Handbook Psychiatric Measures). Handbook of Psychiatric Measures. Washington DC, American Psychiatric Association, 2000.
Burbena A, Berrios GE, Fernndez de Larrinoa P. Medicin Clnica en Psiquiatra y Psicologa. Barcelona, Masson, 2000.
Adicional:
1.-Watson D., Friend R. Measurement of social-evaluative anxiety. J Cons Clin Psycholy 1969; 33: 448-457.
2.- Girodo M. Como vencer la timidez. Barcelona, Grijalbo, 1980.
3.- Bobes J , Bada X, Luque A, Garca M, Gonzlez MP, Dal-Re R. Validacin de las versiones en espaol de los cuestionarios Liebowitz Social Anxiety Scale, Social Anxiety and Distress Scale y Seehan Disability Inventory para la evaluacin de la fobia social. Medicina Clnica 1999; 112:530-538.
4.- Mancini C, Van Ameringen M. Paroxetine in social phobia. J Clin Psychiatry 1996 Nov; 57(11):519-22.
5.- Heimberg RG, Hope DA, Rapee RM, Bruch MA. The validity of the Social Avoidance and Distress Scale and the Fear of Negative Evaluation Scale with social phobic patients. Behav Res Ther 1988; 26(5):407-13.
6.- Turner SM, McCanna M, Beidel DC. Validity of the Social Avoidance and Distress and Fear of Negative Evaluation Scale. Behav Res Ther 1987; 25: 113- 115.
7.- Turner SM, Beidel DC. Some further comments on the measurent of social phobia. Behav Res Ther 1988; 26: 411-413.
8.- Van Ameringen M, Mancini C, Streiner DL. Fluoxetine efficacy in social phobia. J Clin Psychiatry 1993 J an; 54(1):27-32.
9.- Comeche Moreno M.I., Daz Garca M.I., Vallejo Pareja M.A. Cuestionarios, Inventarios y Escalas. Ansiedad, Depresin y Habilidades Sociales. Madrid. Fundacin Universidad-Empresa. 1.995.
11.- Clark DB, Feske U, Masia CL. et al. Systematic assesment of social phobia in clinical practice. Depresion and Anxiety 1997; 6:47-61.
12.- Heimberg RG, Liebowitz MR, Hope DA, Schneier FR. Social Phobia. Diagnosis, Assesment and Treatment. New York, The Guilford Press, 1995.
13.- Rush AJ , Pincus HA, First MB, Blacker D, Endicott J , Keith SJ , Phillips KA, Ryan ND, Smith GR, Tsuang MT, Widiger J A, Zarin DA (Task Force for the Handbook Psychiatric Measures). Handbook of Psychiatric Measures. Washington DC, American Psychiatric Association, 2000.
14.- Burbena A, Berrios GE, Fernndez de Larrinoa P. Medicin Clnica en Psiquiatra y Psicologa. Barcelona, Masson, 2000.
15.- Oei T, Kenna D, Evans L. The reliability, validity and utility of the SAD and FNE scales for anxiety disorders patiens. Pers Ind Differ 1991; 12:111-116
TEST DE AUTO-AFIRMACIONES DE INTERACCIN SOCIAL (Social lnteraction Self-Statements Test)-SISST Glass, C.R.; Merluzzi, T.V.; Biever, J.L. y Larsen, K.H. (1 982) Este cuestionario se desarroll como una herramienta que permitiese valorar los pensamientos que suelen acudir a la mente de las personas con alta ansiedad social, antes, durante o despus de interaccinar con una persona del sexo contrario. Est integrado por 30 auto-afirmaciones, de las que 15 negativas y 15 positivas, obtenidas de los listados de pensamientos informados por los sujetos mientras que trabajaban en imaginacin situaciones de interaccin heterosocial. Al tratarse de un cuestionario auto-aplicado, el gnero de las afirmaciones debe ser acorde con el sexo del sujeto, razn por la cual, habremos de variar las afirmaciones contenidas en los tems adaptndolos al sexo del sujeto INSTRUCCIONES PARA SU APLICACIN Pedimos al sujeto que indique al lado de cada tem la frecuencia con que acuden a su mente cada uno de los pensamientos que aqu aparecen u otros similares, tanto antes como durante o despus de llevar a cabo una interaccin con una persona del sexo opuesto. Para contestar, se utiliza una escala de cinco puntos en la que: 1 = Apenas he tenido este pensamiento, 2 = Raras veces lo he tenido, 3 = Lo he tenido algunas veces, 4 = Lo tengo frecuentemente, 5 = Tengo muy frecuentemente este pensamiento. Isidro F. Carbonero Rodrguez Psiclogo Clnico Master en Terapia de Conducta TEST DE AUTO-AFIRMACIONES DE INTERACCIN SOCIAL (Social lnteraction Self-Statements Test) - SlSST Glass, C.R.; Merluzzi , T.V.; Biever, J.L. y Larsen, K.H. NOMBRE Y APELLIDOS: EDAD: SEXO: H - M FECHA: Indique la frecuencia de estos pensamientos despus de una interaccin social, de acuerdo con esta escala: 1 = apenas he tenido este pensamiento. 2 = Raras veces lo he tenido. 3 = Lo he tenido algunas veces. 4 = Lo tengo frecuentemente. 5 = Tengo muy frecuentemente este pensamiento. 1. Cuando no s que decir, noto cmo me pongo nerviosola. 2. Normalmente puedo hablar con losllas chicoslas bastante bien 3. Espero no hacer el ridculo. 4. Empiezo a sentirme ms cmodola. 5. Realmente tengo miedo de lo que llella est pensando de m. 6. No estoy preocupadola, ni tengo miedo, ni ansiedad. 7. Estoy muy asustadola. 8. llella probablemente no est interesadola en mi. 9. Quiz pueda hacer que se sienta cmodola tomando yo la iniciativa. 10. En vez de preocuparme, puedo pensar en la mejor manera de llegar a conocerlola 11. No me siento muy cmodola cuando conozco chicoslas, por tanto las cosas seguro que salen mal. 12. i Qu demonios!, lo peor que puede suceder es que llella no se interese por mi 13. l l ~l l a puede desear hablar conmigo tanto como yo. 14. Esta seruna buena oportunidad. 15. Si meto la pata en esta conversacin, seguramente perder la confianza en m mismola. 16. Lo que digo probablemente suena estpido. 17. Qu puedo perder? Vale la pena intentarlo. 18. Es una situacin incmoda, pero puedo manejarla. 19. Caramba, no quiero hacer esto! 20. Me hundir si llella no me responde. 21. Tengo que conseguir darle una buena impresin o me sentir muy mal. 22. Eres unla idiota inhibidola. 23. Probablemente lo echar a perder de todas formas. 24. Puedo afrontar cualquier cosa. 25. Incluso si las cosas no salen bien, no se trata de una catstrofe. 26. Me siento incmodola y estpidola, seguro que llella lo nota. 27. Probablemente tenemos mucho en comn. 28. Quiz hagamos buenas migas. 29. Ojal pudiera escapar o evitar toda la situacin! 30. IBah! No merece la pena ser tan prudente. TEST DE AUTO-AFIRMACIONES DE INTERACCIN SOCIAL (Social lnteraction Self-Statements Test) - SlSST Glass, C.R.; Merluzzi , T.V.; Biever, J.L. y Larsen, K.H. CLAVE PARA LA CORRECCIN DEL CUESTIONARIO En este cuestionario, se obtienen dos puntuaciones, una positiva y otra negativa. La positiva se calcula a partir de la suma de los valores que el sujeto haya asignado a los siguientes tems: 2, 4, 6, 9, 10, 12, 13, 14,17, 18, 24, 25, 27, 28 y 30. La puntuacin negativa a su vez la obtenemos de la suma de las puntuaciones otorgadas a los tems: 1, 3, 5,7, 8, 11, 15, 16, 19, 20, 21, 22, 23, 26 y 29. El rango de valores segn esto, oscilar entre 15 y 60, de modo que una puntuacin alta negativa ser indicativo de alto nivel de ansiedad social y subsiguientemente bajo en habilidades sociales, y al contrario en el caso de las puntuaciones positivas. DATOS PSICOMETRICOSY PUNTOS DE CORTE Las medias informadas para sujetos altos en habilidadeslbajos en ansiedad fueron de 58.43 medidas segn los valores de los tems positivos y 28.43 para los negativos. Para los sujetos bajos en habilidadeslaltos en ansiedad las medias fueron 43.2 segn los tems positivos y 51 segn los negativos. La escala posee fiabilidad y validez para utilizarla en la evaluacin de los problemas de interaccin heterosocial, debidos sobre todo a unas habilidades sociales deficientes o inexistentes. De idntico modo, puede ser til para valorar los avances teraputicos. Isidro F. Carbonero Rodrguez Psiclogo Clnico Master en Terapia de Conducta