You are on page 1of 15

UNIVERSIDADE DO MINHO

Mestrado Em Formao Psicolgica De Professores


Disciplina: Psicoatologia do Dese!"ol"ime!to#
Relatrio Final: $A %istria do &oa'(im ) Um caso de
M(tismo Selecti"o*#
Docente: Isa+el Soares
Discentes: N(!a Sil"a, Pa(la Mira!da e Pedro -ardoso
.raga, /001#
2!dice
1. Introduo
2. Mutismo Selectivo (MS
2.1. ! "ue # o MS$
2.2. %ota &istrica
2.'. (rit#rios de Dia)nstico para o Mutismo Selectivo (DSM I*
F+,.-
2.,. .ertur/a0es1 (aracter2sticas 3ssociadas e Dia)nstico
Di4erencial (DSM5I*
2.6. (aracter2sticas espec24icas
2.7. 8tiolo)ia
2.9. :ratamento
'. ;m caso de Mutismo Selectivo 3 &istria do <oa"uim
,. (onsidera0es Finais
6. Re4er=ncias >i/lio)r?4icas
6.1. Re4er=ncias (i/ern#ticas
3%8@! Auestion?rio de Mutismo Selectivo
3# ) I!trod(o#
8ste relatrio1 inserido na disciplina de .sicopatolo)ia do Desenvolvimento do curso de
mestrado em Formao .sicol)ica de .ro4essores1 tem como o/Bectivo descrever o tra/alCo de
)rupo realiDado e apresentado oralmente so/re uma tem?tica cl2nica em conteEto escolar.
! tema de tra/alCo 4oi seleccionado no Fm/ito da disciplina e a partir do conCecimento
eEistente de casos pro/lem?ticos e4ectivos nos conteEtos escolares dos elementos do )rupo de
tra/alCo. 3ps al)uma re4leEo optou5se por escolCer um caso de uma criana com medo de
4alar1 o "ue1 inicialmente1 se a4i)urou inslito e1 mais tarde1 revelador de uma pro4unda ri"ueDa
de in4ormao. G3 Cistria do <oa"uim ;m caso de Mutismo SelectivoH 4oi o t2tulo atri/u2do.
3 escolCa deste caso como o/Becto do nosso tra/alCo1 4oi motivada no s pelo 4acto de1
at# ento1 esta ser uma pertur/ao desconCecida por ns1 mas tam/#m por1 I partida1 poder
ser 4acilmente con4undida como um mero capricCo ou teimosia em no 4alar com certas pessoas
e em determinados conteEtos. :ornou5se1 ento1 imperativo1 al#m da recolCa de toda a
in4ormao dispon2vel1 conCecer a criana em causa1 procurando esta/elecer contacto com o
seu conteEto envolvente.
3ssim1 ela/orou5se este eEerc2cio em duas vertentes de recolCa de in4ormao. 3
primeira1 relativa ao <oa"uim1 consistiu na recolCa de dados Bunto da 4am2lia e da sua pro4essora
Gprim?riaH1 para1 de certa 4orma1 o conCecer e reconstruir a sua Cistria de vida1 o seu percurso e
a criana "ue # CoBe em dia. Documentao como 4icCas de avaliao da pro4essora1 relatrios
dos psiclo)os consultados1 /em como in4orma0es so/re o crescimento e conviv=ncia do
<oa"uim com a 4am2lia e restantes intervenientes na sua vida1 4oram 4acultados ao )rupo de
tra/alCo. 3 se)unda vertente1 relativa ao Mutismo Selectivo1 /aseou5se na recolCa de in4ormao
/i/lio)r?4ica cred2vel1 "ue nos possi/ilitasse a a/orda)em do tema de 4orma cienti4icamente
4undamentada. ! posterior tratamento da in4ormao 4oi realiDado tendo sempre em
considerao os aspectos relacionados com a .sicopatolo)ia do Desenvolvimento1 "ue
apresenta di4erenas "ualitativas relativamente I psicopatolo)ia eEclusivamente adulta.
Se)uidamente1 apresenta5se a 4undamentao terica relativa a esta psicopatolo)ia1
/em como aspectos espec24icos relativos ao caso concreto do <oa"uim. :ermina5se esta
eEposio com a tentativa de conBu)ar a in4ormao terica dispon2vel com os dados concretos
recolCidos1 no sentido de melCor compreender o distJr/io em )eral e de su)erir estrat#)ias "ue
possi/ilitem uma interveno mais e4icaD no caso do <oa"uim.


/# ) O M(tismo Selecti"o 4MS5#
/#3# ) O '(e 6 o MS7
! Mutismo Selectivo de4ine5se como uma pertur/ao da in4Fncia caracteriDada por uma
incapacidade persistente para 4alar em situa0es sociais1 "ue inter4ere no rendimento escolar ou
na comunicao social1 com uma durao m2nima de um m=s e "ue no se eEplica por nenCuma
outra causa or)Fnica ou psi"ui?trica "ue o Busti4i"ue (DSM5I*.
Se)undo DiaD 3tienDa (2--11 o estudo do MS depende da orientao dos
investi)adores "ue tentam en"uadrar esta pertur/ao nos pro/lemas de lin)ua)em e nas
pertur/a0es de ansiedade K 4o/ias. De uma 4orma )eral1 esta pertur/ao caracteriDa5se por
uma not?vel selectividade1 de ori)em emocional1 no modo de 4alar1 de tal 4orma "ue a criana
demonstra a sua capacidade lin)u2stica em al)umas situa0es1 ini/indo5se de o 4aDer noutras
circunstFncias de4inidas e previs2veis.

/#/# ) Nota Histrica#
3 primeira not2cia1 no Fm/ito da psicolo)ia1 da considerao do sil=ncio das crianas
como pro/lema merecedor de ateno1 data de 1L99. %este ano1 3. Maussmaul conceptualiDou
este comportamento como uma Afasia Voluntria (perda da capacidade de comunicao ver/al
Busti4icada no por transtornos ou altera0es cere/rais1 mas por ini/io volunt?ria do suBeito.
:eve de se esperar mais de meio s#culo para "ue outro investi)ador1 :remer (1+',1
utiliDasse pela primeira veD o termo1 "ue ainda CoBe se empre)a1 Mutismo Electivo, para
identi4icar o comportamento da"uelas crianas "ue limitam a sua comunicao a pessoas e a
situa0es mais concretas. :odavia1 se)undo Rodr2)ueD (2--11 s recentemente se comeou a
considerar necess?rio e conveniente a interveno psicol)ica neste pro/lema "ue1 apesar de
ser considerado menor1 tam/#m acarreta altos n2veis de so4rimento pessoal1 al#m de pro/lemas
na adaptao da pessoa ao seu meio.
3ctualmente1 o termo usado e e4ectivamente aceite # o de Mutismo Selectivo1 "ue sur)iu
atrav#s do DSM5I*1 no ano de 1++,.
/#8# ) -rit6rios de Diag!stico ara o M(tismo Selecti"o 4DSM IV ) F91#05#
3. Incapacidade persistente em 4alar em situa0es sociais espec24icas (situa0es em
"ue se espera "ue se 4ale1 como por eE. na escola1 apesar de o 4aDer noutras
situa0esN
>. 3 alterao inter4ere no rendimento escolar1 la/oral ou na comunicao socialN
(. 3 durao da pertur/ao # de1 pelo menos1 um m=sN
D. 3 incapacidade de 4alar no # devida I 4alta de conCecimentos ou de 4amiliaridade
com a l2n)ua re"uerida na situao socialN
8. 3 pertur/ao no # melCor eEplicada pela presena de uma pertur/ao de
comunicao (eE. )a)ueD e no ocorre eEclusivamente no decurso da
pertur/ao )lo/al do desenvolvimento1 es"uiDo4renia ou outra pertur/ao
psictica.
3ctualmente1 eEistem instrumentos para dia)nosticar e avaliar o n2vel de MS1 tais como
"uestion?rios "ue incidem em caracter2sticas psicom#tricas e sociom#tricas (eEemplo aneEado
em: 3neEo I.
/#1# ) Pert(r+a:es, -aracter;sticas Associadas e Diag!stico Difere!cial 4DSM IV5
3s caracter2sticas associadas do MS incluem uma timideD eEcessiva1 medo de em/arao
nas situa0es sociais1 isolamento e retraimento social1 depend=ncia a4ectiva1 traos compulsivos1
ne)ativismo1 /irras ou outros comportamentos de oposio e de controlo1 particularmente em
casa. .ode tam/#m eEistir um )rave d#4ice na actividade social ou escolar1 associado a uma
postura r2)ida1 I aus=ncia de Cumor e a uma atitude in4leE2vel. Fre"uentemente1 os cole)as das
crianas com esta pertur/ao implicam ou 4aDem deles /odes eEpiatrios. 8stas1 apesar de
terem capacidades de lin)ua)em normais1 podem1 ocasionalmente1 apresentar uma pertur/ao
da comunicao1 ou um estado 42sico )eral "ue cause anomalias de articulao ver/al. 3o MS
podem estar associadas: pertur/a0es de ansiedade (especialmente 4o/ia social1 de4ici=ncia
mental1 CospitaliDao ou stress psicossocial )rave.
%o entanto1 o MS deve distin)uir5se de outras pertur/a0es da 4ala "ue podem ser
melCor eEplicadas por uma Perturbao da Comunicao. 3 di4erena em relao ao MS # "ue a
alterao da 4ala no est? limitada a uma situao social espec24ica.
/#<# ) -aracter;sticas esec;ficas#
3 preval=ncia do MS anda I volta do 1O da populao in4antil1 sendo mais 4re"uente em
rapari)as do "ue em rapaDes. %o entanto1 no eEistem estudos epidemiol)icos de campo "ue
clari4i"uem este nJmero.
%ormalmente1 as crianas "ue so4rem desta pertur/ao so a4ectadas antes dos 6
anos de idade1 podendo no ser clinicamente detectada at# I entrada na escola. 3 dura/ilidade
da pertur/ao pode rondar o curto espao de tempo de poucos meses ou persistir durante
v?rios anos.
:am/#m as crianas 4ilCas de 4am2lias "ue emi)raram para pa2ses onde se 4ala uma
l2n)ua di4erente podem recusar5se a 4alar no seu novo am/iente. %o entanto1 este
comportamento no deve ser dia)nosticado como MS1 a no ser "ue a criana possua um
conCecimento e uma compreenso ade"uada da nova l2n)ua e "ue persista com a recusa de
4alar.
/#=# > Etiologia
Dentro das causas eEistentes na psicopatolo)ia in4antil1 parece eEistir um )rau elevado
de acordo e relevFncia de uma s#rie de 4actores "ue1 mediante uma inter5relao entre eles e1
se)undo cada caso (com maior ou menor importFncia1 resultam num "uadro de vulnera/ilidade
"ue propicia a eEist=ncia de uma patolo)ia concreta. (:oro1 1++LN cit. por PpeD SancCeD1 1+++.
3 maioria dos investi)adores cr= "ue C? 4actores )en#ticos1 temperamentais1 am/ientais1
parentais1 /iol)icos1 socioculturais1 interpessoais e relacionados com a ansiedade "ue podem
causar o MS e1 se)undo DiaD 3tienDa (2--11 por de4inio1 no deve eEistir nenCuma causa
or)Fnica. .ara dar resposta I etiolo)ia do MS1 este autor destaca dois modelos eEplicativos: o
psicodinFmico e o derivado da psicolo)ia da aprendiDa)em.
a Modelo .sicodinFmico relaciona a sua eEplicao etiopato)#nica com a eEist=ncia
de uma s#rie de 4actores de suscepti/ilidade "ue poderiam desencadear reac0es
neurticas1 nomeadamente Cipersensi/ilidade aos impulsos instintivos1 a eEist=ncia
de um trauma ps2"uico durante o per2odo cr2tico de desenvolvimento da lin)ua)em1
aus=ncia de se)urana1 persist=ncia do MS como um mecanismo redutor do medo1
am/iente 4amiliar /aseado na depend=ncia e permissividade.
/ Modelo :eoria da 3prendiDa)em a eEplicao deste modelo /aseia5se nos
se)uintes aspectos: (i o MS # uma resposta comportamental apreendidaN (ii as
situa0es estimulares discriminativas so 4undamentais para manter a pertur/ao.
:al como a4irma 3mari (1+++N cit. por DiaD 3tienDa1 o MS /aseia5se na perda
)eneraliDada de um tipo de resposta operante em conteEtos am/ientais. ! re4oro
contin)ente incrementaria as condutas "ue antes no eEistiam1 /aseando a sua
interpretao na presena de est2mulos discriminativos e )eneraliDados.
/#?# ) @ratame!to
:al como se depreende do ponto anterior1 o tratamento do MS ser? condicionado do
modelo terico do terapeuta. 3ssim1 a"ueles "ue t=m uma orientao psicodinFmica
esta/elecem um plano psicoterap=utico individualiDado e /aseado na /usca1 tomada de
consci=ncia e an?lise do con4lito "ue ori)inou a conduta mutista.
.ara os terapeutas provenientes do paradi)ma da aprendiDa)em1 eEistem /asicamente
duas aproEima0es: (i os "ue se /aseiam numa eEplicao do MS como uma conduta de
evitao eN (ii os "ue se re4erem ao MS como uma resposta comportamental com claros
/ene42cios e "ue # mantida pelo controlo estimular e situacional.
%o primeiro caso1 as t#cnicas Ca/itualmente utiliDadas so a dessensi/iliDao e
relaEamento e1 no se)undo caso1 a atenuao de est2mulos. RQe (1++6N cit. por DiaD 3tienDa1
1+++1 prop0e uma estrat#)ia de interveno multimodal consistente e /aseada na
dessensi/iliDao sistem?tica1 tra/alCo concertado do terapeuta e da 4am2lia com os pro4essores
e a escola e treino das Ca/ilidades em lin)ua)em social.
8# ) Um caso de M(tismo Selecti"o ) A Histria do &oa'(im#
8ste menino1 CoBe com 9 anos de idade1 # o "uarto 4ilCo de um casal com um
relacionamento est?vel1 de classe social m#dia e estudos acad#micos superiores. 3 me1 de ,L
anos1 # pro4essora do ensino secund?rio e o pai1 de ,+ anos1 # en)enCeiro. Seus irmos1 .aulo1
Susana e Peandro1 com 1L1 16 e 11 anos de idade1 respectivamente1 so Bovens saud?veis e
com uma vida escolar e social normais. ! a)re)ado 4amiliar # ainda alar)ado pela presena de
dois ces1 o :ico e o :eco1 elementos sempre presentes na interaco 4amiliar e da
responsa/ilidade dos 4ilCos do casal.
! <oa"uim nasceu em Maio de 1++7 e 4oi1 tal como os seus irmos1 4ruto de uma
)ravideD de risco. !s primeiros tr=s anos de vida decorreram1 aparentemente1 com normalidade1
em "ue a criana apresentou um crescimento saud?vel a n2vel emocional e psicomotor1 sem
pro/lemas de saJde relevantes e com um desenvolvimento da lin)ua)em normal. %o entanto1
apresentava1 aos dois anos de idade1 uma eEcessiva depend=ncia a4ectiva I 4i)ura de
vinculao (me1 no conse)uindo /rincar com os ami)os1 nem eEplorar o meio1 sem esta estar
presente. 3inda por esta altura1 na conse"u=ncia de um episdio caricato1 sur)e um trauma
relacionado com as deBec0es "ue se prolon)ou at# I idade escolar.
%a emin=ncia da entrada para a pr#5escola1 aos tr=s anos de idade1 a me1 atenta1
eEplica um pouco da nova aventura "ue se lCe aviDinCa1 descrevendo ao <oa"uim o am/iente
escolar em "ue se ia inserir e 4aDendo5lCe re4er=ncia I interaco social "ue iria ter com a
educadora e restantes novos cole)as. %uma eEpresso atrevida e1 no m2nimo curiosa1 este
respondeu5lCe prontamente com a 4rase: Ai ? Ento, no vou falar!
"
(umprindo o "ue disse1 o <oa"uim1 no 4alou com nin)u#m no in4ant?rio1 nos '1 , e 6
anos de idade. 8ste comportamento 4oi ainda a)ravado no decorrer do 1R ano da pr#5escola por
um casti)o da educadora "ue o privou de /rincar nos intervalos1 por no 4alar com os cole)as.
Mesmo assim1 apesar desta situao pro/lem?tica e descon4ort?vel1 o <oa"uim sempre tolerou a
separao dos pais "uando deiEado no in4ant?rio1 no evidenciando sinais de ansiedade de
separao e apresentou mesmo1 no 4inal do Jltimo ano da pr#5escola1 al)uma a/ertura I
comunicao social1 "uando convidou al)uns cole)as para a sua 4esta de anos.
%a v#spera de entrada para o 1R ciclo /?sico1 aos 7 anos de idade1 uma veD "ue se
manteve o pro/lema das deBec0es e o pro/lema relacionado com o medo de 4alar1 a me optou
por consultar uma psiclo)a. S1 ento1 neste momento1 dia)nosticado pela primeira veD o
Mutismo Selectivo e iniciado um tratamento para solucionar os dois pro/lemas. 3ps , meses de
tratamento1 apenas 4oi resolvido o pro/lema relacionado com as deBec0es.
Dado "ue o tratamento inicial no surtiu e4eito para o MS1 a me mudou de estrat#)ia1
consultando1 simultaneamente1 a 3ssociao %acional para o 8studo e Interveno na
So/redotao (3%8IS e uma pedopsi"uiatra.
Da 3%8IS sur)iu uma avaliao psicol)ica com a se)uinte conBuntura: """verificam#se
e$celentes n%veis de desem&en'o (ue, em termos )lobais, remetem o *oa(uim &ara um n%vel
claramente su&erior de desem&en'o" Verificaram#se ca&acidades su&eriores de ateno aos
&ormenores e concentrao na tarefa, assim como de com&reenso, inte)rao de informao e
racioc%nio visuo#es&acial" +e referir (ue o seu desem&en'o neste ti&o de &rovas de al)um
modo inferior (uando as situa,es fi)urativas remetem &ara a com&reenso de realidades
sociais, comunicao entre &ersona)ens, identificao de sentimentos e emo,es, ou a
se(uenciali-ao de actividades.com&ortamentos sociais"""!
Da
consulta com a pedopsi"uiatra1 resultou o in2cio de um tratamento1 tendo por /ase
medicao com Pro-ac, visitas de dois em dois meses ao consultrio da especialista e muito
tra/alCo de casa para os pais. 8stes1 incutidos de socia/iliDar o <oa"uim1 deveriam tentar
proporcionar oportunidades de interaco social1 tais como1 idas 4re"uentes aos supermercados
e presena em actividades lJdico5desportivas or)aniDadas.
&oBe1 com 9 anos de idade1 no se)undo ano do 1R ciclo do 8>1 o <oa"uim # uma criana
com Mutismo selectivo1 de sem/lante malandro1 inteli)ente1 com Bo)os e actividades adaptados
I sua idade e com resultados escolares eEcelentes. :em atin)ido e cumprido com esmero todos
os o/Bectivos escolares1 eEceptuando os "ue diDem respeito ao cap2tulo da oralidade. :odavia1
so actualmente utiliDadas1 pela pro4essora1 )rava0es de leituras 4eitas pelo <oa"uim em casa
so/ orientao da me1 no intuito de avaliar a sua oralidade e as suas capacidades lin)uisticas.
.odemos acrescentar ainda "ue o <oa"uim # uma criana muito sedutora1 di42cil de lidar1
medrosa1 Cipocondr2aca1 teimosa1 persistente e Cipervi)ilante. 3pesar de solit?rio na escola1 a
me a4irma1 contudo1 "ue1 em casa1 o <oa"uim # o melCor dos companCeiros. %o contacto com o
<oa"uim1 este mostrou5se malandro e desa4iador1 revelando1 por#m1 al)uma timideD1 ao
esconder5se atr?s dos mveis e da me. Auando "ueria al)uma coisa1 sussurrava com a me
para "ue no se ouvisse a sua voD1 rindo constantemente.
1# > -o!sidera:es Fi!ais
.aralelamente Is in4orma0es recolCidas e aos conCecimentos reunidos durante as
entrevistas e no contacto com o <oa"uim e a sua 4am2lia1 4oi realiDada uma pes"uisa so/re o MS1
no sentido de conteEtualiDar o caso do <oa"uim e compreender melCor o seu comportamento.
:al a/orda)em serviu de /ase1 no s I eEposio oral deste tra/alCo1 mas tam/#m ao
lanamento de um de/ate1 em "ue se procurou re4lectir acerca de poss2veis 4ormas de
perspectivar esta patolo)ia e de actuar de 4orma e4icaD neste caso espec24ico ou noutros
semelCantes.
Deste de/ate1 resultaram diversas conclus0es1 cuBa ess=ncia consistiu
4undamentalmente na ideia de "ue a aco concertada e sin#r)ica entre os vectores
especialista1 4am2lia e escola # crucial no tratamento deste distJr/io.
%o caso concreto do <oa"uim1 pode diDer5se "ue a aus=ncia de tal interveno tem sido1
talveD1 o 4actor "ue mais tem motivado a morosidade na o/teno de resultados positivos no
tratamento1 visto "ue este caso se arrasta no tempo C? B? "uatro anos. 3pesar da preocupao
da 4am2lia e da escola em tomar provid=ncias e proporcionar ao <oa"uim um am/iente ade"uado
I sua recuperao1 C? "ue ter mais em conta "ue1 se o MS se mantiver durante muitos anos1 o
comportamento se torna condicionado. ! tratamento nestas condi0es torna5se ine4icaD1 pois a
criana convence5se de "ue # incapaD de 4alar em certas situa0es e com certos indiv2duos1
comeando1 inclusivamente1 a recear a discriminao e o contacto social.
8studos realiDados indicam "ue1 "uanto mais precoces 4orem o dia)nstico e o
tratamento1 maior ser? a pro/a/ilidade de sucesso na recuperao deste distJr/io.
:odavia1 a "uesto do tratamento deve ser alvo de uma ri)orosa e s#ria ponderao. 3
administrao de su/stFncias como o Pro-ac no deve nem pode ser encarada como Jnica
soluo para uma patolo)ia deste )#nero. 3ssociado a medidas deste cali/re deve sempre
eEistir um es4oro conBunto de todos os "ue rodeiam crianas com este distJr/io1 no sentido de
encontrar solu0es concertadas e e4icaDes "ue evitem "ue o pro/lema se prolon)ue
inde4inidamente no tempo.
3 interveno multimodal de4endida por RQe no pode1 pois1 ser ne)li)enciada1 neste
caso em concreto. S essencial "ue I interveno concertada e sistem?tica de todos os
intervenientes se associe o treino das Ca/ilidades em lin)ua)em social1 no intuito de tornar o
tratamento mais e4iciente e su/stancial.
<# ) ReferA!cias .i+liogrBficas#
- 3merican .sQ"uiatric 3ssociantion (1++L. Manual dia)nstico e estat2stico das
pertur/a0es mentais (DSM5I*.
- DI3T 3:I8%T31 < (2--1. Mutismo Selectivo/ 0obia frente a 1e)ativismo" Rev. .si"uiatr.
.sicol %iUo Q 3dolesc. 1 (': I5*I.
- P!.8T SV%(&8T (1+++. 2cnica de Modificaci3n de conducta de ni4os, se)5n el
&aradi)ma del Mutismo Selectivo" Seminarios de la ;nidad de Docencia Q psicoterapia.
Wranada (8sp.: ;D. &ospital *ir)en de las %ieves. .p. ''L5'62.
- !PI*3R8S R!DRXW;8T1 <os# (2--1. A criana com medo de falar" 8ditora McWraY5
&ill de .ortu)al1 Pda.
- M3;RI1 <os# F. (. (2--'. 2ranstornos del com&ortamiento social de comien-o 'abitual
en la infancia 6 adolescencia" ;nidad de Salud Mental del I%S3P;D de (euta.
<#3# ) ReferA!cias ci+er!6ticas
- YYY.selectivemutism4oundation.or)
- YYY.mundo/a/Q.com
- YYY.aideE.es
- YYY.psicoactiva.com
- YYY.mono)ra4iass.com
- YYY.almeD.pntic.mec.es
ANECO
> D(estio!Brio de M(tismo Selecti"o >
QUESTIONRIO DE MUTISMO SELECTIVO (SMQ)
Identificao: __________________________________________________________
_______________________________________Data de Nascimento: ____/____/____.
Na escola:
S
e
m
p
r
e
R
e
g
u
l
a
r
m
e
n
t
e

s

v
e

e
s
N
u
n
c
a
!. " meu fil#o fala com a maioria dos colegas na escola.
$. " meu fil#o fala com amigos seleccionados na escola.
%. " meu fil#o responde & professora' (uando solicitado.
). " meu fil#o fa perguntas & professora.
*. " meu fil#o conversa com a maioria dos professores e empregados da escola.
+. " meu fil#o fala em grupo ou em frente & turma.
,. " meu fil#o participa na aula de forma no ver-al .e/: aponta' gesticula' escreve
notas0.
N
a
d
a
1
o
u
c
o
m
o
d
e
r
a
d
o
2
a
s
t
a
n
t
e
3. 4uanto 5 (ue ac#a (ue o facto de no falar interfere na vida escolar do seu fil#o6
Com a famlia:
S
e
m
p
r
e
R
e
g
u
l
a
r
m
e
n
t
e

s

v
e

e
s
N
u
n
c
a
7. 8m casa' o meu fil#o fala comodamente com todos os mem-ros da fam9lia.
!:. " meu fil#o fala com os mem-ros da fam9lia (ue vive em casa (uando outras
pessoas esto presentes.
!!. 4uando o meu fil#o no fala' comunica de forma no ver-al.
!$. 4uando o meu fil#o no fala' pede aos outros (ue falem por si.
!%. " meu fil#o fala com os mem-ros da fam9lia em lugares no familiares.
!). " meu fil#o fala com mem-ros da fam9lia (ue no vivem com ele.
!*. " meu fil#o fala ao telefone ou emite sons .com os pr;prios pais0.
N
a
d
a
1
o
u
c
o
m
o
d
e
r
a
d
o
2
a
s
t
a
n
t
e
!+. 4uanto 5 (ue no falar interfere com o relacionamento familiar.
Em situa!es sociais (fo"a #a escola):
S
e
m
p
r
e
R
e
g
u
l
a
r
m
e
n
t
e

s

v
e

e
s
N
u
n
c
a
!,. " meu fil#o fala com os seus amigos fora da escola.
!3. " meu fil#o fala com outras crianas (ue no con#ece.
!7. " meu fil#o fala com amigos da fam9lia (ue con#ece -em.
$:. " meu fil#o fala com amigos da fam9lia (ue no con#ece.
$!. " meu fil#o fala com a babysitter, ama ou empregada dom5stica.
$$. " meu fil#o fala com os m5dicos ou dentista.
$%. " meu fil#o fala com os funcion<rios de supermercados.
$). " meu fil#o fala ao telefone com pessoas (ue no so da fam9lia.
$*. 4uando o meu fil#o no fala em situa=es sociais' comunica de forma no ver-al.
$+. 4uando o meu fil#o no fala em situa=es sociais' pede aos outros (ue falem por
si.
N
a
d
a
1
o
u
c
o
m
o
d
e
r
a
d
o
2
a
s
t
a
n
t
e
$,. 4uanto 5 (ue o facto de no falar interfere nas situa=es e rela=es sociais.
Out"as situa!es:
S
e
m
p
r
e
R
e
g
u
l
a
r
m
e
n
t
e

s

v
e

e
s
N
u
n
c
a
$3. " meu fil#o sente-se confort<vel no am-iente familiar.
$7. " meu fil#o sente-se confort<vel em situa=es no familiares.
%:. 4uando o meu fil#o est< perante uma situao ou am-iente em (ue no fala'
sussurra' coc#ic#a ou segreda.
%!. 4uando o meu fil#o est< relutante mas dese>ando falar' f<-lo com uma vo muito
-ai/a.
%$. " meu fil#o fala (uando est< em clu-es' e(uipas ou actividades de grupo
organiadas.
%%. " meu fil#o comunica de forma no ver-al (uando est< em clu-es' e(uipas ou
actividades de grupo organiadas.
N
a
d
a
1
o
u
c
o
m
o
d
e
r
a
d
o
2
a
s
t
a
n
t
e
%). De uma forma geral' o facto de no falar' (uanto 5 (ue incomoda o seu fil#o6
%*. De uma forma geral' o facto de no falar interfere com a vida normal do seu fil#o6
%+. 4uanto 5 (ue o facto de o seu fil#o no falar o incomoda a si6