FACTORES PSICOSOCIALES PRESENTES EN EL CONSUMO DE BEBIDAS
ALCOHLICAS EN ADOLESCENTES DE 15 A 19 AOS DEL 1 AL 5
SEMESTRE DEL PROGRAMA DE ENFERMERIA EN LA CU.R.N. DE LA CIUDAD DE CARTAGENA EN EL AO 2013
INVESTIGADORES PRINCIPALES
ENA MARGARITA GONZALEZ PEDROZA NORIS PAOLA GARCES ARTEAGA JESSICA DANIELA RODAS PINEDA MARIA STEFANY DIVASTO JULIO
CORPORACION UNIVERSITARIA RAFAEL NUEZ PROGRA DE ENFERMERIA CARTAGENA DE INDIAS 2013
FACTORES PSICOSOCIALES PRESENTES EN EL CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHLICAS EN ADOLESCENTES DE 15 A 19 AOS DEL 1 AL 5 SEMESTRE DEL PROGRAMA DE ENFERMERIA EN LA CU.R.N. DE LA CIUDAD DE CARTAGENA EN EL AO 2013
INVESTIGADORES PRINCIPALES:
ENA MARGARITA GONZALEZ PEDROZA NORIS PAOLA GARCES ARTEAGA JESSICA DANIELA RODAS PINEDA MARIA STEFANY DIVASTO JULIO Tesis de grado como requisito para optar al ttulo de Enfermera Profesional
Asesor Tcnico LINDSAY PEINADO VALENCIA
Asesor Metodolgico ANDERSON DAZ PREZ
CORPORACION UNIVE|RSITARIA RAFAEL NUEZ PROGRA DE ENFERMERIA CARTAGENA DE INDIAS 2013
NOTAS DE ACEPTACION
Presidente del Jurado
Jurado
Jurado
Cartagena de Indias, Mayo de 2013
AGRADECIMIENTOS
Primero agradecemos a Dios por la fe y el amor que nos dio para sacar nuestra carrera y este trabajo delante de forma exitosa.
A mi madre Berenice, mi hermano y mi novio por apoyarme durante estos aos de sacrificio, dndome tanto amor por que cada vez que ca ellos me levantaron as sea desde lejos y mi padre que desde el cielo s que ha estado conmigo. JESSICA DANIELA RODAS PINEDA
A mi madre Anuncia, mi esposo y mi hija por su apoyo incondicional y acompaamiento durante este proceso para convertirme en una profesional. ENA MARGARITA GONZALEZ PEDROZA
A mis padres J uana y J os, a mis abuelos y mi hermana por estar conmigo siempre contar con todo su apoyo y amor para salir adelante. NORIS PAOLA GARCES ARTEAGA
A mi madre y mi novio por el apoyo en todos los sentidos me han brindado, estando hay conmigo siempre y ayudndome en todo lo que los he necesitado. MARIA STEFANY DIVASTO JULIO
DEDICATORIA
A Dios por su amor, su paz y sus bendiciones en mi vida. A nuestros padres quienes nos han convertido en personas conscientes de sus responsabilidades en la vida y por motivarnos a seguir adelante.
Investigadoras
CONTENIDO
Pag.
RESUMEN INTRODUCCIN 1. DESCRIPCION DEL PROBLEMA 20 1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 20 1.2. PREGUNTA PROBLEMA 23 2. J USTIFICACION 24 3. FACTIBILIDAD Y LIMITACIONES 26 4. PROPOSITO 27 5. LINEA DE INVESTIGACION 28
6. HIPOTESIS 29 6.1. HIPTESIS ALTERNA 29 6.2. HIPTESIS NULA 29 7. OBJ ETIVOS 30 7.1. OBJ ETIVO GENERAL 30 7.2. OBJ ETIVOS ESPECIFICOS 30 8. MARCO REFERENCIAL 31 8.1. ANTECEDENTES HISTORICOS 31 8.2. EL ALCOHOL EN ADOLESCENTE 34 8.2.1. Prevencin de los problemas derivados del alcohol 38 8.2.2. Factores de riesgos asociados al uso de drogas en estudiantes adolescentes 39 8.2.2.1. Consumo de alcohol y problemas asociados en estudiantes universitarios 40 8.2.3. Comportamiento ante el alcohol de los estudiantes en las etapa 41 de la adolescencia 8.3. LA ADOLESCENCIA 42 8.3.1. Etapas de la adolescencia 43 8.3.2. Caractersticas de la adolescencia 43 8.3.3. Cambios fsicos en la adolescencia 43 8.4. DESARROLLO PSICOLOGICO 46 8.5. DESARROLLO AFECTIVO 47 8.6. DESARROLLO SOCIAL 48 8.7. DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD Y CAMBIOS PSICOLOGICOS EN EL ADOLESCENTE 50 8.8. PROBLEMAS DE LA ADOLESCENCIA 52 8.9. CAMBIOS COGNITIVOS EN LA ADOLESCENCIA 53
9. MARCO CONCEPTUAL 56 10. MARCO LEGAL 57 11. DISEO METODOLOGICO 58 11.1. NATURALEZA DEL ESTUDIO 59 11.2. TIPO DE ESTUDIO 59 11.3. POBLACION Y MUESTRA 59 11.3.1. Poblacin 59 11.3.2. Muestra 60 11.3.3. Muestreo 60 11.4. CRITERIOS DE INCLUSION Y EXCLUSION 60 11.4.1. Criterios de inclusin 60 11.4.2. Criterios de exclusin 60 11.5. RECOLECCIN DE DATOS 61 11.5.1. Fuente de recoleccin de datos primarios 61 11.5.2. Fuente de recoleccin de datos primarios 61 11.6. TECNICA E INSTRUMENTOS 61 11.6.1. Tcnica de la encuesta 61 11.7. ANALISIS Y PRESENTACION DE LA INFORMACION 61 11.8. UNIDAD DE ANALISIS Y VARIABLES 62 11.9. COMPONENTE BIOETICO 62 12. RESULTADOS Y ANALISIS 64 12.1. RESULTADOS FORMATO DE ENCUESTA 64 13. RESULTADOS J ORNADA EDUCATIVA 110 14. DISCUSION 120 15. CONCLUSION 124 16. RECOMENDACIONES 126 BIBLIOGRAFIA 128 ANEXOS 135
LISTA DE TABLAS
Pag. Tabla 1 Edad de los participantes 64 Tabla 2 Sexo de los participantes 66 Tabla 3 Estado civil de los participantes 68 Tabla 4 Tiene hijos 69 Tabla 5 Labora actualmente 70 Tabla 6 Estrato social de los participantes 71 Tabla 7 Consumo de bebidas alcohlicas en los participantes 73 Tabla 8 Edad de la primera experiencia en el consumo de alcohol de los participantes 75 Tabla 9 Motivos para el consumo de bebidas alcohlicas 77 Tabla 10 Con qu frecuencia consumes bebidas alcohlicas 79 Tabla 11 Tipo de bebidas alcohlicas que consumen los participantes 81 Tabla 12 Lugar de preferidos para el consumo de bebidas alcohlicas 83 Tabla 13 Tabla 13 Tipo de sentir al consumir alcohol 85 Tabla 14 Motivos del consumo de alcohol en los participantes 87 Tabla 15 Presin de amigos, compaeros y familiares para consumir alcohol 89 Tabla 16 Incitacin a consumir alcohol 91 Tabla 17 Relacin con amigos y compaeros 93 Tabla 18 Relacin la familia 95 Tabla 19 Siente satisfaccin por los logros obtenidos hasta el momento en su vida 97 Tabla 20 Te sientes satisfecho como persona y como ser humano 99 Tabla 21 Se siente importante en la sociedad 100 Tabla 22 Consideras que tu vida debe mejorar da a da 101 Tabla 23 Con que aspecto de su vida se siente ms satisfecho 102 Tabla 24 Tratar el tema de las bebidas alcohlicas de manera preventiva dentro de la C.U.R.N. 104 Tabla 25 Formas educativas para tratar el tema 106 Tabla 26. Temas a tratar del tema 108 Tabla 27 Que te pareci la jornada educativa 110 Tabla 28 La jornada llen sus expectativas 112 Tabla 29 Le gustara que se repitiera la jornada educativa 113 Tabla 30 Conoces factores de riesgos para el alcoholismo 115 Tabla 31 Si tuvieras problemas a que instancias institucionales recurriras 117 Tabla 32 Que aprendiste de la jornada educativa 118
LISTA DE GRAFICOS
Pag. Grfico 1 Edad 65 Grfico 2 Sexo 66 Grfico 3 Estado civil 68 Grfico 4 Tenencia de hijos 69 Grfico 5 Vida laboral de los participantes 70 Grfico 6 Estratificacin 71 Grfico 7 Consumo de alcohol 73 Grfico 8 Primera experiencia en consumo de alcohol 75 Grfico 9 Motivos para consumir alcohol 77 Grfico 10 Frecuencia en el consumo del alcohol 79 Grfico 11 Tipo de bebidas 81 Grfico 12 Lugar de preferencia 83 Grfico 13 Sentires al consumir alcohol 85 Grfico 14 Motivacin al consumo 87 Grfico 15 Presin social 89 Grfico 16 Incitacin social 91 Grfico 17 Relacin Social 93 Grfico 18 Relacin Familiar 95 Grfico 19 Satisfaccin por logros 97 Grfico 20 Satisfaccin como persona y ser humano 99 Grfico 21 Importancia en la sociedad 100 Grfico 22 Mejoramiento continuo de vida 101 Grfico 23 Satisfaccin en aspecto de la vida 102 Grfico 24 Informacin acerca de las bebidas alcohlicas 104 Grfica 25 Formas educativas 106 Grfica 26 Tematica en las formas educativas 108 Grfica 27 Opinion de la jornada educativa 110 Grfica 28 Expectativas de la jornada 112 Grfica 29 Repeticin de la jornada 113 Grfica 30 Factores de riesgo 115 Grfica 31 Instancias institucionales 117 Grfica 32 Aprendizaje de la jornada educativa 118
Se llev un estudio de tipo descriptivo transversal con enfoque cuali-cuantitativo, con el objetivo primordial de determinar los factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en estudiantes adolescentes del programa de enfermera, en la Corporacin Universitaria Rafael Nez de la ciudad de Cartagena. Metodologa. Se aplic una encuesta semi-estructura con preguntas abiertas y cerradas, a una muestra de (165) adolescentes con edades entre 15 y 19 aos estudiantes del 1er al 5 semestre del Programa de Enfermera de la Corporacin Universitaria Rafael Nez, la escogencia de la misma fue de tipo no probabilstico intencional por conveniencia. Resultados. Se hall que solo el 55% de la muestra consume bebidas alcohlicas y se iniciaron entre los 16 y 17 aos de edad en el consumo Las principales razones para iniciar el consumo son la curiosidad (23%) el gusto (25%) y la presin social (72%), observndose preferencias por la combinacin de bebidas como la cerveza y el ron y las de alta graduacin como el whisky. Se concluye que el consumo de alcohol en los jvenes se debe a factores sociales como la curiosidad, el gusto y la presin social para experimentar sensaciones novedosas y placenteras y encajar socialmente en su grupo.
It took a transversal descriptive study with a quantitative approach with the primary objective to determine the psychosocial factors present in the alcohol consumption in adolescents nursing program, in the University Corporation Rafael Nunez de Cartagena. Methodology. A survey was semi-structure with open and closed questions, a sample of (165) adolescents aged between 15 and 19 students from 1st to 5th semester of the Nursing Program at the University Corporation Rafael Nunez, the choice of the same was intentional non-probabilistic convenience. Results. It was found that only 55% of the sample consumed alcohol and were initiated between 16 and 17 years old in consumption The main reasons to start consuming are curiosity (23%), taste (25%) and pressure social (72%), with preference for the combination of drinks like beer and rum and high alcohol like whiskey. We conclude that alcohol consumption among young people is due to social factors such as curiosity, taste and social pressure for new and pleasurable sensations and fit in socially in their group.
INTRODUCCIN
La Regin de las Amricas es la zona del mundo en la que el consumo de alcohol contribuye con la mayor proporcin relativa de mortalidad y aos de vida perdidos por muerte prematura o discapacidad. Si bien existe un porcentaje razonable de abstemios, los bebedores presentan patrones de consumo perjudiciales para su propia salud as como para otras personas. El alcohol es el primer factor de riesgo en lo que respecta a enfermedad y muerte prematura, siendo ms importante an que otros factores como el tabaquismo, la hipercolesterolemia, el sobrepeso, la desnutricin y los problemas de saneamiento. Aparte de ser una droga que provoca dependencia y es el origen de ms de 60 tipos de enfermedades y lesiones, el alcohol es responsable de causar serios problemas y daos sociales, mentales y emocionales, como criminalidad y violencia familiar, con elevados costos para la sociedad. El alcohol no slo perjudica al consumidor, sino tambin a quienes lo rodean, al feto en mujeres embarazadas, a nios y nias, a otros miembros de la familia y a vctimas de delitos, violencia y accidentes por conducir en estado de ebriedad.[1]
Los trabajadores de atencin primaria de la salud son los responsables de identificar e intervenir cuando se presentan pacientes cuyo consumo de alcohol es peligroso o perjudicial para su salud. La identificacin e intervencin breve ante el consumo de alcohol en mbitos de atencin primaria brinda la oportunidad de asesorar a los pacientes sobre el consumo de riesgo y el consumo perjudicial de alcohol. Toda informacin acerca de cantidad y frecuencia de consumo ayuda a diagnosticar la condicin actual del paciente y alerta a los clnicos en cuanto a la necesidad de brindar consejo a aquellos pacientes cuyo consumo de alcohol podra afectar de forma negativa el uso de medicamentos y otros aspectos de su tratamiento. [1] En los programas de identificacin e intervencin breve es de importancia crucial saber que con esfuerzo y asistencia apropiada, resulta mucho ms fcil a las personas que no son dependientes del alcohol disminuir e incluso suspender el consumo de alcohol.
[1]
Sin embargo, los trabajadores de atencin primaria de la salud encuentran muchas veces difcil identificar y orientar a los pacientes en lo que respecta al uso de alcohol. Entre las razones ms frecuentemente citadas estn la falta de tiempo, la formacin inadecuada, el temor a generar resistencia por parte del paciente, la incompatibilidad percibida entre las intervenciones breves en alcohol y la atencin primaria y la creencia de que los dependientes del alcohol no responden a este tipo de intervenciones. [1] 20
1. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), refiere que el alcohol sera responsable del 6,3% de las muertes en los hombres y del 1,1% de muertes en las mujeres en todo el mundo.[2] El Informe sobre la salud en el mundo 2002, que indicaba que el 4% de la carga de morbilidad y el 3,2% de la mortalidad mundial son atribuibles al alcohol y que ste representa el principal riesgo para la salud en los pases en desarrollo con baja mortalidad, y el tercero en los pases desarrollados.[3]
El uso nocivo del alcohol tiene grandes repercusiones en la salud pblica, y est considerado como el tercer factor de riesgo ms importante de muerte prematura e incapacidad. Se calcula que en 2004 el uso nocivo del alcohol caus 2,25 millones de muertes prematuras en todo el mundo y un 4,5% de la carga mundial de morbilidad. [4] El uso peligroso del mismo produce daos sociales y costos econmicos diversos, la mayora de los cuales no se reflejan en las estadsticas sobre las enfermedades relacionadas con el alcohol. Tambin contribuye a las disparidades sanitarias entre los pases y, a nivel personal, a la pobreza y al aislamiento social, [5] adems de ser un problema social en cualquier comunidad.
El consumo nocivo y peligroso de alcohol es causa directa del 7,4 % de los casos de mala salud y muerte prematura en la Unin Europea ocasiona numerosas vctimas mortales en las carreteras y acarrea graves consecuencias sociales: violencia, gamberrismo, delincuencia, problemas familiares y exclusin social, adems de la prdida de productividad laboral. [6]
21
En el ao 2000, el alcohol fue el factor de riesgo ms importante para la salud en las Amricas en los pases de ingresos medios y bajos, (incluyendo Brasil, Mxico y la mayora de los pases latinoamericanos), y el segundo en los pases desarrollados, como EE.UU.
[6]
Segn la OPS Se estima que la mortalidad en el ao 2002, el alcohol caus la muerte de una persona cada dos minutos en la Regin [Rehm et al. 2006 (una interpretacin de 323,000 muertes en 2002)]. Se estima que un 5.4% de todas las muertes en las Amricas en 2002 fueron atribuibles al alcohol, en comparacin con la cifra mundial de 3.7% (Rehm et al. 2006), es decir, 68% ms que el promedio mundial. En la Morbilidad: El consumo de alcohol est relacionado con ms de 60 condiciones de salud (Rehm y Monteiro 2005), que van desde las que son resultado de un consumo excesivo de alcohol durante el embarazo y que afecta al feto, a lesiones intencionales y no intencionales, cnceres, trastornos cardiovasculares, enfermedades hepticas y condiciones neuropsiquiatras, incluyendo la dependencia.[6]
En los jvenes: El consumo excesivo episdico, especialmente entre jvenes, es particularmente elevado en muchos pases de la Regin (OMS 2001). Los estudios sugieren que, en ciertos pases en las Amricas, los nios estn empezando a beber alcohol desde los diez aos de edad. [7] Actualmente, el fenmeno del consumo y abuso de alcohol por parte de la poblacin juvenil ha adquirido unas dimensiones muy importantes en nuestra sociedad. Existen datos estadsticos especialmente preocupantes sobre los cambios en los hbitos de consumo de alcohol de los adolescentes, y en concreto un incremento en consumos masivos en cortos periodos de tiempo; un aumento del consumo regular entre los menores; una tendencia a un consumo significativo a una corta edad, sin supervisin y al margen del entorno familiar; un importante aumento del consumo por parte de las chicas jvenes y una tendencia a consumir alcohol junto 22
con otras drogas, existiendo entre la poblacin juvenil claros vnculos entre el consumo de alcohol, tabaco y drogas ilegales.[8]
Estudios realizados en Estados Unidos demuestran que el alcohol interviene en el 25% de las muertes de personas del grupo entre las edades de 15 a 29 aos. Su costo directo agrega 19.000 millones de dlares anuales al sistema de salud de Estados Unidos, mientras que para la economa en general, el costo es de 18.000 millones de dlares. [9] En Amrica Latina es un hbito enraizado, estando inserido en nuestro medio y participando de las festividades, de la cultura y de la economa de la regin. Sin embargo, el impacto del consumo de esta sustancia sobre la salud pblica es alarmante, destacndose el consumo de alcohol por menores de edad.[10] En Colombia el consumo de alcohol en menores de edad se considera ilegal, pero en la realidad es un comportamiento socialmente aceptado, conocido y permitido por la familia e instituciones educativas. [11] Autores como Begoa y Vsquez, 2001; OMS, 2005; Plan Nacional sobre Drogas, 1997 Fenzel, 2005; Higgins y Marcum, 2005; Parrott, Morian, Moss y Scholey, 2004; Salazar y Arrivillaga, 2004; Gantiva y Flrez, 2006; Flrez, 2007, en sus estudios consideran que el alcohol es la sustancia ms consumida entre los jvenes en Colombia y en el mundo, confirman tambin la existencia de los riesgo cuando este es consumido en exceso en los jvenes de los pases en desarrollo y sus consecuentes efectos negativos en los espacios sociales, econmicos y de salud. [12]
En la ciudad de Cartagena de indias se encontr que el 82% (IC 95%; 80-84) de los estudiantes universitarios son consumidores actuales de bebidas alcohlicas, con antigedad del ltimo consumo no mayor a un ao.[13]
23
1.2. PREGUNTA PROBLEMA
Cules son factores psicosociales presentes en el consumo de bebida alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos estudiantes del 1 al 5 semestre del programa de enfermera de la C.U.R.N.? 24
2. JUSTIFICACIN
El alcoholismo es una adiccin que consiste en padecer una fuerte necesidad de ingerir alcohol etlico, de forma que existe una dependencia fsica del mismo, manifestada a travs de determinados sntomas de abstinencia cuando no es posible su ingesta. El alcohlico no tiene control sobre los lmites de su consumo y suele ir elevando a lo largo del tiempo su grado de tolerancia al alcohol. [14]
Por ello la importancia del estudio de la problemtica que es muy comn en los estudiantes universitarios, se hace necesario conocer los factores psicosociales asociados a la misma. [14] Por tanto, los principales beneficiarios del proyecto son los estudiantes del 1 al V semestre del programa de enfermera en la C.U.R.N., tambin se favorecern los jvenes estudiantes de los dems semestre y de las dems facultades que se encuentren presentes en la jornada educativa de sensibilizacin, pues, es relevante que todos y cada uno de los estudiantes sean consumidores o no, sean consumidores en exceso o para quienes lo hacen de manera social, ya que el consumo de alcohol afecta el comportamiento la salud mental, fsica y social del bebedor, causando trastornos como por ejemplo en el aspecto fsico causa cirrosis, hipertensin arterial, cncer entre otros, socialmente te aparta de los grupos sociales y familiares que hacen parte de la vida de la personas con los cuales siempre ha interactuado
Tambin es relevante para los estudiantes del rea de la salud porque pueden realizar proyectos encaminados a la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad en lo que respecta al consumo de bebidas alcohlicas. Para la Corporacin Universitaria Rafael Nez es importante por su posicin como institucin universitaria comprometida con la proyeccin de sus acciones encaminadas a ayudar a prevenir cualquier patologa entre sus estudiantes y as otras instituciones. Para el grupo de investigacin es de suma importancia, 25
porque, es un tema poco investigado y estudiado, por tanto, se considera que se convierte en ayuda para los estudiantes que estn presentando esta adiccin. As mismo se quiere desarrollar para contribuir con la disminucin el consumo del alcohol en especial en los jvenes adolescentes estudiantes del programa de enfermera y evitar posibles consecuencias.
Esta investigacin le aporta a la Facultad de enfermera conocimientos, participacin a nuevas ideas con el propsito de brindar y mejorar las actividades para el mejoramiento de hbitos y estilos de vidas. Es viable porque contamos con los recursos econmicos, con el apoyo de la universidad, y con el tiempo necesario para la realizacin de este proyecto. 26
3. FACTIBILIDAD Y LIMITACIN
Este proyecto fue viable porque se cont con el recurso humano idneo; profesores que laboran en la institucin, se cuenta con la ayuda y la informacin tanto de estos como del personal administrativo de la corporacin , adems de contar con los recursos econmicos para llevar a cabo el proyecto.
La presente investigacin se limit a identificar los factores psicosociales presentes en el consumo de bebida alcohlicas en adolescentes del programa de enfermera para la elaboracin de un proyecto de investigacin.
La investigacin tom en cuenta la informacin brindada por los estudiantes que se encuentren dentro de la poblacin objeto.
El presupuesto se limit a todos los gastos concernientes a la elaboracin del proyecto, tales como papelera, trasporte, impresiones, etc.
El personal se limit a realizar entrevista y encuesta a la poblacin objeto y a la elaboracin del proyecto. 27
4. PROPSITO
La investigacin tiene como propsito que los directivos y estudiantes de enfermera de la CURN se interesen por desarrollar actividades que beneficien y contribuyan a mejorar la calidad de vida de los adolescentes, una poblacin muy vulnerable.
Aportar conocimientos a los adolescentes sobre los factores que influyen en l, consumo de bebidas alcohlicas desde la perspectiva de factores clasificados en predisponentes, capacitantes y reforzadores del uso de los mtodos preventivos, para el diseo de intervenciones futuras en promocin de la salud.
Adems, crear un programa educativo en donde se eduque a los estudiantes sobre el consumo de alcohol y que tengan ms conocimientos y se disminuya el consumo de estas sustancias. 28
5. LNEA DE INVESTIGACIN
Educacin, Gestin y prctica para la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad para el cuidado integral de los enfermos y poblacin vulnerable en general.
29
6. HIPTESIS
6.1. HIPTESIS ALTERNA
Con mayor conocimiento sobre los factores psicosociales asociados al consumo de bebida alcohlicas en los adolescentes se podra prevenir su consumo.
6.2. HIPTESIS NULA
Con menor conocimiento sobre los factores psicosociales asociados al consumo de bebida alcohlicas en los adolescentes y se podra prevenir su consumo. 30
7. OBJETIVOS
7.1. OBJETIVO GENERAL
Determinar los factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en estudiantes adolescentes del programa de enfermera, en la Corporacin Universitaria Rafael Nez de la ciudad de Cartagena.
7.2. OBJETIVOS ESPECFICOS
1. Caracterizar la poblacin en cuanto a edad, sexo, estado civil, nivel econmico, estrato social y religin.
2. Identificar los factores psicosociales de los adolescentes con relacin al consumo de las bebidas alcohlicas.
3. Disear e implementar una jornada educativa acerca de la temtica, con la finalidad de sensibilizar a los jvenes adolescentes acerca de la problemtica.
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8. MARCO REFERENCIAL
8.1. ANTECEDENTES HISTRICOS
A continuacin se plasman una serie de estudio realizados en torno a la problemtica expuesta en el presente proyecto y que son pertinentes al mismo. Las investigaciones describen la prevalencia del consumo de alcohol y los factores de riesgo asociados a la problemtica. Presentamos en primer lugar la investigacin Factores psicosociales relacionados con el consumo de alcohol excesivo en la adolescencia: un estudio longitudinal prospectivo Diversos factores biopsicosociales parecen facilitar el desarrollo de un consumo severo de alcohol en la adolescencia. El objetivo del presente trabajo fue estudiar qu variables psicosociales eran relevantes para predecir el consumo de alcohol excesivo a los 14 aos utilizando una metodologa longitudinal-prospectiva. 350 adolescentes (12,03 de edad media en la primera evaluacin) fueron evaluados durante tres aos consecutivos (T1, T2 y T3). Los cuestionarios utilizados fueron el J S NEO-S (personalidad) y el AIS (consumo de alcohol) en T1, el EMBU-S y el APQ (estilos educativos) en T2, y el AIS y el ACTICOL (actitudes hacia el alcohol) en T3. Los resultados mostraron que nuestra muestra poda agruparse en tres clusters: abstemios, bebedores moderados y bebedores excesivos. El anlisis de regresin ordinal mostr que los adolescentes que beban alcohol en T1, que tenan puntuaciones bajas en responsabilidad (impulsivos y buscadores de sensaciones) en T1, que tenan amigos que beban alcohol en T1 y en T3, y que posean unas actitudes ms favorables y menos negativas sobre el consumo en T3, mostraban una mayor probabilidad de desarrollar un consumo excesivo en T3 (14 aos). Los resultados se interpretaron en base a los procesos sociales con los que se relacionan estas variables.[15]
32
Factores psicosociales relacionados con el consumo de alcohol de estudiantes universitarios en espacios pblicos El objetivo principal de esta investigacin fue describir los factores psicosociales relacionados con el consumo de alcohol de estudiantes universitarios en el espacio pblico de la zona de Chapinero, ya que, el consumo de alcohol se ha convertido en una problemtica, debido al riesgo que le genera a la poblacin juvenil, y al incremento que se ha evidenciado en la comunidad universitaria. Para ello, se utiliz una versin modificada del instrumento diseado por Annis, G. & Davis (1998), Inventario Situacional de Consumo de Alcohol (ISCA ), el cual mide ocho factores vinculados con el consumo de alcohol. Se pudo concluir que los jvenes universitarios ven dicha ingesta en espacios pblicos como una situacin agradable en donde pueden relacionarse de una mejor forma. .[16]
Consumo de alcohol en escolares: descenso de la edad de inicio y cambios en los patrones de ingesta , esta investigacin describi la prevalencia del consumo de alcohol en una poblacin de estudiantes de secundaria. Para ello se tom una muestra representativa de 1013 sujetos (505 chicos y 508 chicas), encontrndose que el 67,7% haba consumido alcohol en alguna ocasin, de los que el 37,8% eran bebedores habituales. La edad media de inicio en el consumo fue 12,2 aos. La tasa de bebedores habituales se incrementa significativamente con la edad, pasando del 15,6% a los 12 aos hasta el 83,1% a los 17 (p=0,000). Las principales razones para iniciar el consumo son la curiosidad (42%) y la presin social (27,9%), observndose preferencia hacia las bebidas de alta graduacin. Las repercusiones para la salud (39,1%) fue la principal razn manifestada en contra del abuso de alcohol. .[17]
Valoracin de factores de riesgo del consumo de alcohol en adolescentes , el objetivo primordial del artculo fue encontrar las causas que incitan a los adolescentes, de la zona bsica de Ampuero (Cantabria), a consumir alcohol, 33
destacndose factores tales como accesibilidad, aceptacin social por parte de la familia y el entorno o falta de conocimientos realizndose con un tipo de estudio observacional. La poblacin diana fueron adolescentes escolarizados de 11-15 aos arrojando las siguientes conclusiones, todos los grupos reconocen una desinformacin sobre el problema del alcohol, adems de no considerarlo como tal en muchos casos, accesibilidad que tienen los menores a pesar de la legislacin, que parece no cumplirse ni hacerse cumplir, pudiendo comprar con toda tranquilidad, en locales pblicos y en los comercios, incluso nios de 11 aos. .[18]
Factores de riesgo del consumo de bebidas alcohlicas en escolares de educacin secundaria la finalidad del mismo fue conocer y analizar los factores de riesgo del consumo de bebidas alcohlicas en escolares de secundaria de un colegio, realizndose por medio de un estudio descriptivo-transversal con un anlisis bivariado y multivariado aplicando regresin logstica. Encontrndose que un 26,4% de escolares consumi alcohol en el ltimo ao. Algunos factores de riesgo son: edad, ao de estudios (p=0.000), sexo (p=0.012), si algn familiar ha consumido alcohol (p=0.041), si el familiar tuvo problemas por beber (p=0.009). Si algunos de sus amigos consumen alcohol (p=0.000), si se han aburrido en fiestas sin alcohol (p=0.000), o si han consumido alcohol para sentirse bien (p=0.000). .[19]
Por ltimo la investigacin Factores asociados al consumo de alcohol en estudiantes de los dos primeros aos de carrera universitaria de Bucaramanga y su rea metropolitana La investigacin, de tipo descriptivo, tuvo como objetivo determinar los factores asociados al consumo de alcohol en estudiantes universitarios de la ciudad de Bucaramanga y su rea metropolitana. Se inscribe dentro de la lnea de investigacin en consumo de alcohol en jvenes de la Facultad de Psicologa de la Universidad J averiana, la cual pretende responder a este problema de salud pblica, y espera, a mediano plazo, proponer acciones de prevencin adecuados a las condiciones del consumo de los 34
diferentes grupos poblacionales de jvenes. As, en este estudio se especifican las condiciones y los factores asociados, en trminos de las situaciones personales y las situaciones que involucran a otros, bajo las cuales se da el consumo en el grupo particular de universitarios de Bucaramanga. Se utilizaron dos instrumentos: el Inventario Situacional de Consumo de Alcohol ISCA y una ficha de Datos Generales. Participaron 198 estudiantes de cuatro universidades que hacen parte de la Red Emprender del Oriente Colombiano. Los resultados arrojados muestran que el 93.9% de los universitarios bumangueses reportan consumo de alcohol, el cual se inicia, en promedio, a los 14.7 aos. En un 42.4%, el consumo es mensual y se lleva a cabo con mayor frecuencia en las discotecas y en las casas. La bebida que ms consumen es la cerveza (hasta 6 botellas). Prima un riesgo de consumo moderado en el 83.8% de los universitarios y los factores asociados al consumo son los estados emocionales, los momentos agradables y la presin de grupo. .[20]
Todos y cada una de las investigaciones anteriormente plasmadas contribuyen y son pertinentes para la presente investigacin, ya que, aportan resultados de inters en sus hallazgos que ayudaran en la construccin y el desarrollo del presente proyecto.Todas y cada una de las anteriores investigaciones se hace evidente que factores como la influencia del medio, familiares, la curiosidad y el sexo estn asociados al consumo de alcohol.
8.2. ALCOHOL EN LA ADOLESCENCIA
El Alcohol es una sustancia qumica, txica que ingerida en exceso provoca cambios inmediatos en la personalidad. [21] Est considerado una droga porque altera una o ms de las funciones del organismo, Su toxicidad vara de acuerdo a su origen. El ms comn es el alcohol etlico que se obtiene prcticamente con cualquier fermentacin de frutas, aunque tambin se consumen los alcoholes producidos por granos, tallos y hojas[21]; adems es una sustancia depresora del 35
sistema nervioso central; adems de tener efecto sobre el cerebro y variar algunas de sus funciones (coordinacin, atencin, memoria...), su uso continuado tambin afecta a otros rganos como el rin, el hgado o el sistema circulatorio. [21]
El alcoholismo es una enfermedad que consiste en padecer una fuerte necesidad de ingerir alcohol etlico, de forma que existe una dependencia fsica del mismo, manifestada a travs de determinados sntomas de abstinencia cuando no es posible su ingesta. El alcohlico no tiene control sobre los lmites de su consumo y suele ir elevando a lo largo del tiempo su grado de tolerancia al alcohol. [22]
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), define la adolescencia como la etapa que transcurre entre los 11 y 19 aos, considerndose dos fases, la adolescencia temprana 12 a 14 aos y la adolescencia tarda 15 a 19 aos. En cada una de las etapas se presentan cambios tanto en el aspecto fisiolgico (estimulacin y funcionamiento de los rganos por hormonas, femeninas y masculinas), cambios estructurales anatmicos y modificacin en el perfil psicolgico y de la personalidad.[23]
En Cuba, desde tiempos remotos exista el hbito de consumir bebidas alcohlicas elaboradas a partir del azcar de la caa. A pesar de ello, y de que el consumo siempre fue aceptado por la mayora de la poblacin, la enfermedad alcohlica y los problemas asociados con ella comienzan a incrementarse a partir de los aos 70, tendencia que ha continuado aumentando en la ltima dcada, aunque en niveles inferiores comparados con reportes de otras latitudes .[24]
Ms del 50 % de nuestra poblacin consume bebidas alcohlicas, pero se observan patrones de consumo de alto riesgo y cierta tendencia a una actitud tolerante ante el uso indebido del alcohol (Cuba. Ministerio de Salud Pblica. Programa Nacional de Prevencin del Alcoholismo.[24]
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La problemtica del alcohol cobra todava mayor importancia si se desarrolla en la adolescencia. En Cuba son pocos los datos sobre adolescencia y alcoholismo, sin embargo, en un estudio realizado en el municipio Centro Habana se pudo corroborar que su consumo es anterior a los 15 aos, y que la frecuencia de adolescentes con conducta anormal ante el alcohol es mayor que la de los que tenan conductas normales.[24]
En el Per el uso de substancias psicoactivas va adquiriendo caractersticas de un problema social complejo prioritariamente en razn de su creciente magnitud y efectos perjudiciales que comprometen severamente la salud y el desarrollo de un porcentaje significativo de los nios, adolescentes y jvenes. La gravedad del problema no slo radica en el alto porcentaje de usuarios, sino que adems dicho porcentaje sigue incrementndose y la edad de iniciacin cada vez est siendo menor, es de 8.8 aos de edad (2). El uso excesivo de alcohol en los adolescentes de 15 a 19 aos alcanza a un 57% de la poblacin total en el Per.[24]
Dentro de una perspectiva socio cultural, varios trabajos realizados expresan la tentativa de comprender el consumo de bebidas alcohlicas, muchos autores apuntan que las influencias ambientales constituyen un factor preponderante para la instalacin de futuros y/o precoces alcohlicos. Como principales influencias de ambiente, destacan la presin de amigos, induccin del medio familiar, principalmente por parte del padre, cuando le ofrece un trago como un intento de inducirlo a los "hbitos masculinos" Los estudios epidemiolgicos sobre el estudio de alcohol y tabaco entre los jvenes del mundo muestran que al pasar de la infancia a la adolescencia se inician en su uso.[24]
La OEA y el ministerio de la Proteccin Social revelan que ms de la mitad de la poblacin de jvenes en Colombia consume importantes cantidades de alcohol. Segn el estudio, el 75 por ciento de los jvenes entre los 12 y 17 aos consume 37
bebidas alcohlicas ubicando a Colombia como el pas con mayor ndice de consume de licor en jvenes y adolescentes de toda Latinoamrica. [25]
A pesar de ser una sustancia cuyo mercado est restringido para los menores de edad, el 75 por ciento de los menores seala estar consumiendo alcohol. Colombia, junto con Uruguay, son los pases con mayor ndice de consumo, seguidos por Brasil y Argentina. [25][26]
El Ministerio de Proteccin Social (2005) presenta las cifras de la problemtica del consumo de alcohol en adolescentes en el pas, basados en la encuesta sobre el consumo de sustancias psicoactivas. Se expone que el consumo de sustancias psicoactivas, fundamentalmente el alcohol y el cigarrillo, se han convertido en un problema de salud pblica, ya que la encuesta, realizada a la poblacin adolescente entre 12 y 17 aos, mostr que 898.000 adolescentes alguna vez en su vida haban consumido alcohol, en el ltimo ao 741.000 y en el ltimo mes 600.000. [27]
Los factores de riesgo para el alcoholismo en los nios y adolescentes son sexo, edad, nivel socio econmico padres fumadores y bebedores, hermanos mayores y amigos, rendimiento escolar, trabajo remunerado y migracin del pas. Cuando se abordan factores de riesgo indistintamente se est hablando sobre exposicin. La exposicin a un factor significa que una persona antes de manifestar un problema estuvo en contacto con uno o ms factores.[28]
Las principales influencias para la induccin en el medio familiar al inicio del consumo de alcohol y tabaco, es el factor econmico, la baja escolaridad, padre bebedor y tipo de trabajo que realiza son los factores de riesgo encontrados en este trabajo, se representa el nivel de escolaridad, salarios, y edades que son variables analizadas como influencias para la induccin al consumo de drogas licitas[28]. Cuando hablamos de escolaridad, nos referimos al grado de educacin 38
y a la capacidad que tengan los padres para llevar con responsabilidad la orientacin y transmisin de valores a sus hijos.[28]
8.2.1. Prevencin de los problemas derivados del alcohol: Dentro del mercado, el alcohol tiene una serie de caractersticas que lo hacen muy especial. Por un lado, se trata de un producto que ocupa un espacio relevante en el mercado, de curso legal, y cuyo uso est enraizado en nuestra cultura, con una fuerte presencia en la sociedad rural. Por otra parte, es responsable de un volumen importante de problemas sociales y de salud, con un coste notable en sufrimiento, enfermedad y muerte evitables. [29]
Aunque la mayora de los consumidores de alcohol no sufran efectos adversos por su consumo, una parte que no se limita a las personas que desarrollan dependencia del alcohol son vctimas del alcohol, y esta situacin se extiende tambin a personas que no consumen (lesiones por accidentes de trfico, agresiones, etc.). Por todo ello, el alcohol es un producto peculiar, que pese a su curso legal debe ser objeto de regulacin y de intervenciones sanitarias.[29]
En el patrn actual de problemas de salud relacionados con el alcohol juega un papel crucial el marketing agresivo de algunos operadores econmicos. ste se dirige a incrementar el consumo para mejorar sus cuentas de explotacin, de una forma bien distinta al comportamiento tradicional de los productores vitivincolas. El marketing de los segmentos ms agresivos de este mercado se dirige claramente a fomentar el consumo de jvenes y adolescentes en espacios de ocio, y asociarlo a sus efectos psicoactivos y al xito social y sexual. Los canales utilizados desbordan la clsica publicidad directa y usan estrategias innovadoras que incluyen el product placement en teleseries y el patrocinio de acontecimientos de inters juvenil, especialmente los deportivos y musicales. Este marketing se acompaa de una estrategia planificada para evitar su regulacin, utilizando organizaciones pantalla en las que involucra a personalidades del 39
mundo sanitario apelando a los beneficios modestos que para algunas personas tiene el consumo de dosis bajas de alcohol.[29]
8.2.2. Factores de riesgo asociados al uso de drogas en estudiantes adolescentes. La adolescencia puede ser considerada como un perodo saludable en el ciclo vital y tambin una fase crucial en la vida de los individuos en trminos de formacin de conducta y de modelos de socializacin, transformando toda la segunda dcada de la vida en un perodo de transicin. Es una etapa en que las influencias externas adquieren importancia progresiva: quizs, a mayor independencia de esta fase etaria, cuando es comparada con la anterior, el adolescente se torna ms vulnerable en el contexto en que se desenvuelve. De forma diferente, el contexto influencia su salud en su desarrollo fsico y psicosocial.[30]
Las influencias del contexto, acrecentadas por el hecho de que la adolescencia es una poca de experimentacin natural, llevan al aparecimiento de comportamientos de riesgo: inicio precoz de actividad sexual, ausencia de utilizacin de proteccin en el acto sexual, bajos niveles de actividad fsica, uso de alcohol y otras substancias psicoactivas.[30]
En los ltimos aos, el uso de drogas ha aumentado en el mundo y Venezuela no es una excepcin, persistiendo cada vez ms la preocupacin de la sociedad y de las autoridades pblicas. En efecto, un estudio dirigido a determinar las actitudes y uso de sustancias psicoactivas en estudiantes de educacin bsica y diversificada en planteles pblicos y Privados, administrado a una muestra de seis mil Seis cientos noventa y siete estudiantes de todo el pas, pudo observar que los datos revelan abuso considerable de sustancias psicoactivas lcitas (alcohol y tabaco) e ilcitas (cocana, bazuco y marihuana), por lo que ha aumentado su incidencia en Venezuela, especialmente en la edad de quince aos. En la etapa de los 13 a 14 aos se inicia el consumo de alcohol y tabaco en el 82,9% de la poblacin general 40
objeto de la pesquisa. En el caso de los jvenes adolescentes escolares, indica una prevaleca de un 23,8% para el uso de alcohol. [31]
8.2.2.1. Consumo de alcohol y problemas asociados en estudiantes uni versitarios. Una de las principales aportaciones de las aproximaciones psicosociales contemporneas en el campo de las adicciones ha sido el estudio de las expectativas. Particularmente en el caso del alcohol, y con base en una perspectiva cognitivo-conductual, los esfuerzos tericos y empricos se han enfocado en la identificacin temprana de los predictores del uso y abuso de alcohol. [32][33]
Estudios de laboratorio han mostrado que las expectativas hacia el alcohol pueden afectar la cantidad de consumo. Por otra parte, las expectativas han sido estudiadas mediante instrumentos de autor reporte en investigaciones con poblacin de estudiantes, principalmente adolescentes y adultos. [34][35]
Las expectativas se definen como la anticipacin de una relacin sistemtica entre eventos u objetos en una situacin futura, es decir, si ciertos eventos son registrados, en consecuencia, ciertos eventos son esperados. Las expectativas pueden ser inferidas por tener un estatus causal en las que las propias acciones de un individuo producen una cierta consecuencia. [32]
En trminos prcticos, las expectativas se refieren a las creencias individuales sobre los efectos esperados del consumo de alcohol y son un constructo terico importante ya que permite vincular las experiencias tempranas con el alcohol y las decisiones que se tienen a futuro sobre el consumo de esta sustancia y, mediante su estudio, es posible identificar los factores sociales y cognitivos que se relacionan con un consumo problemtico, lo que es fundamental para el desarrollo de una teora comprehensiva del abuso de alcohol. Las expectativas difieren en trminos del gnero, la raza y la cultura de los respondientes. [33][36] 41
8.2.3. Comportamiento ante el alcohol de los estudiantes en las etapas de la adolescencia. El alcoholismo es uno de los problemas sociales de la sociedad contempornea que merece un anlisis cientfico por los factores con que se relaciona, entindase factores que lo propician y consecuencias. El alcohol no es solo la drogadiccin ms generalizada, sino que adems abre las puertas para el consumo de otras sustancias. [36]
En Cuba, desde tiempos remotos exista el hbito de consumir bebidas alcohlicas elaboradas a partir del azcar de la caa. A pesar de ello, y de que el consumo siempre fue aceptado por la mayora de la poblacin, la enfermedad alcohlica y los problemas asociados con ella comienzan a incrementarse a partir de los aos 70, tendencia que ha continuado aumentando en la ltima dcada, aunque en niveles inferiores comparados con reportes de otras latitudes.[37]
Ms del 50 % de nuestra poblacin consume bebidas alcohlicas, pero se observan patrones de consumo de alto riesgo y cierta tendencia a una actitud tolerante ante el uso indebido del alcohol (Cuba. Ministerio de Salud Pblica. Programa Nacional de Prevencin del Alcoholismo. La Habana: MINSAP,1996:14), (Barrientos G. Prevencin y tratamiento del alcoholismo. Una experiencia en un municipio de Ciudad de La Habana. Trabajo presentado en el Congreso Bienal de la Federacin Mundial de la Salud Mental. Mxico, 1991:28). La problemtica del alcohol cobra todava mayor importancia si se desarrolla en la adolescencia. En Cuba son pocos los datos sobre adolescencia y alcoholismo, sin embargo, en un estudio realizado en el municipio Centro Habana se pudo corroborar que su consumo es anterior a los 15 aos, y que la frecuencia de adolescentes con conducta anormal ante el alcohol es mayor que la de los que tenan conductas normales. [38]
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8.3. LA ADOLESCENCIA
La adolescencia es esencialmente una poca de cambios. Es la etapa que marca el proceso de transformacin del nio en adulto, es un perodo de transicin que tiene caractersticas peculiares. Se llama adolescencia, porque sus protagonistas son jvenes que an no son adultos pero que ya no son nios. Es una etapa de descubrimiento de la propia identidad (identidad psicolgica, identidad sexual...) as como de la de autonoma individual.
En el aspecto emocional, la llegada de la adolescencia significa la eclosin de la capacidad afectiva para sentir y desarrollar emociones que se identifican o tiene relacin con el amor. El adolescente puede hacer uso de su autonoma y comenzar a elegir a sus amigos y a las personas que va a querer. Hasta entonces no ha escogido a sus seres queridos. Al nacer conoci a sus padres y tal vez a algunos hermanos y el resto de sus familiares. Despus, de alguna manera, sus padres fueron eligiendo sus compaeros de clase y amigos. Pero al llegar a la adolescencia, puede hacer uso de cierta capacidad de eleccin para poner en marcha uno de los mecanismos ms significativos de esta etapa. Llevando implcita la capacidad para discriminar sus afectos: querer de diferente manera a cada persona que le rodea y personalizar sus afectos. Esto debido a la llegada del pensamiento abstracto que le permite desarrollar su capacidad para relativizar. La discriminacin de afectos, a travs del establecimiento de diferencias en el tipo y la profundidad de sentimientos, le permite la personalizacin de sus afectos. El adolescente est en un camino medio entre la edad adulta y la infancia, en lo que hace referencia a la vivencia de sus emociones, estando presente una mezcla singular de sus comportamientos. Todava tiene una forma de manifestar sus deseos mediante una emotividad exacerbada o con la espontaneidad propia de la infancia, pero ya empieza a actuar de una manera sutil en las interacciones, o con una cierta represin relativa de sus emociones, tal como hace el adulto.[9]
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8.3.1. Etapas de la adolescencia. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la adolescencia como la etapa comprendida entre los 10 u 11 aos hasta los 19 aos, y considera dos fases: la adolescencia temprana, de los 10 u 11 hasta los 14 o 15 aos, y la adolescencia tarda, de los 15 a los 19 aos.[11]
8.3.2. Caractersticas de la adolescencia. La adolescencia se caracteriza por el crecimiento fsico y desarrollo psicolgico, y es la fase del desarrollo humano situada entre la infancia y la edad adulta. Esta transicin es tanto fsica como psicolgica por lo que debe considerarse un fenmeno biolgico, cultural y social. Muchas culturas difieren respecto a cul es la edad en la que las personas llegan a ser adultas. En diversas regiones, el paso de la adolescencia a la edad adulta va unido a ceremonias y/o fiestas, como por ejemplo en el Benei Mitzv, que se celebra a los 12 aos para las nias y 13 aos para los nios (12 Aos para los nios ortodoxos). Aunque no existe un consenso sobre la edad en la que termina la adolescencia, psiclogos como Erik Erikson consideran que la adolescencia abarca desde los doce o trece aos hasta los veinte o veintin aos. Segn Erik Erikson, este perodo de los 13 a los 21 aos es la bsqueda de la identidad, define al individuo para toda su vida adulta quedando plenamente consolidada la personalidad a partir de los 21 aos.[14]
8.3.3. Cambios fsicos del adolescente. Los cambios biolgicos que sealan el fin de la niez incluyen el crecimiento repentino del adolescente, el comienzo de la menstruacin en las hembras, la presencia de semen en la orina de los varones, la maduracin de los caracteres sexuales primarios y secundarios. La adolescencia es un periodo de cambio continuo y se distingue en:
Primera etapa: Es el periodo que va desde la pubescencia hasta alrededor de un ao despus de la pubertad, momento en el que las nuevas pautas fisiolgicas ya se han estabilizado.
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Etapa final: Es el periodo restante, hasta el comienzo de la edad adulta.
Durante la adolescencia fsica la altura del nio aumenta en un 25% y su peso se incrementa. Durante el periodo de latencia los nios aumentan poco ms de 5 cms de altura por un ao y alrededor de 2 Kg. de peso. En el pico del crecimiento adolescente las nias crecen unos 9 cms en un ao y aumentan 5 Kg. de peso, y los varones crecen unos 11 cms, y aumenta alrededor de 6 Kg., en el mismo periodo. Los varones son ms grandes que las hembras, excepto en el periodo entre los 11 y 14 aos cuando estas ltimas maduran antes y sobrepasan a sus pares del otro sexo.
Crecer es una caracterstica destacada de la pubertad, el brote y estirn de la pubertad es una de las caractersticas fundamentales de la adolescencia. Tiene una duracin de 3 a 4 aos con un promedio de 24 a 36 meses. Est caracterizado por un rpido crecimiento del esqueleto, llamado punto de velocidad mxima (PVM) que se manifiesta por un aumento rpido de la talla o crecimiento lineal de aproximadamente 8 cms. en la mujer y unos 10 cms. en el varn. Es seguida por una desaceleracin o enlentecimiento progresivo del crecimiento lineal hasta que se detiene por la fusin de las epfisis de los huesos largos como consecuencia del influjo hormonal.
Un clculo aproximado y prctico sera: lo que mida en centmetros despus del metro menos 10 (ej. talla 1,50, peso 40 kgrs.). A partir de los 18 aos disminuye la velocidad de crecimiento y cesa a partir de los 25 aos, pero el peso seguir en aumento hasta proporcionarse con la talla. La figura del adolescente suele ser la de un muchacho delgado y alto, sobre todo si lleg al comienzo de esa etapa con el peso y la talla adecuada. En los nios obesos o con sobre peso este cambio normal poco se nota, y se puede predecir que seguir obeso para el resto de su vida. 45
Actualmente se considera que el incremento en la velocidad de crecimiento es el primer signo de inicio puberal en las nias, aunque es ms fcil de visualizar dicho cambio en el botn mamario. El crecimiento corporal no es homogneo, por lo general se aprecia una gradiente distal: proximal, es decir, los pies y las manos crecen antes que lo hacen las piernas y los antebrazos, y stos lo hacen antes que los muslos y los brazos. La cadera crece antes que los hombros y el tronco, el cual se acompaa de epfisis vertebral transitoria. Todos los rganos participan en el estirn del crecimiento a excepcin de la cabeza, el timo, el tejido linftico y la grasa subcutnea. El inicio del estirn es variable en edad, por lo que los padres o el adolescente pueden manifestar preocupacin por una supuesta precocidad o retardo del crecimiento. Las necesidades nutricionales se hacen ms intensas, hay disimetra fisiolgica que causa cierta torpeza motora, aumenta el metabolismo del calcio en el perodo de crecimiento rpido.
El aumento evidente en la estatura y peso que por lo general comienza en las nias entre los 9 y 14 aos y los varones entre los 10 y 12 aos. Aproximadamente dura cerca de 2 aos y poco despus que el crecimiento repentino termina, el adolescente alcanza la madurez sexual. En ambos sexos el crecimiento sbito del adolescente afecta prcticamente todas las dimensiones esquelticas y musculares. Estos cambios son mayores en los varones que en las hembras y siguen su propio cronograma, de modo que las partes del cuerpo estn en desproporcin por un tiempo.
En ambos sexos las extremidades y el cuello crecen ms rpido que la cabeza y el tronco durante la pubescencia. En los varones se produce un notorio ensanchamiento de la espalda, se vuelven ms delgados, ms angulosos y ms musculosos. En las hembras se dilata la pelvis, cambian las proporciones faciales, la nariz y la barbilla se hacen ms prominentes. 46
8.4. DESARROLLO PSICOLGICO
Todos los individuos, durante el perodo de la adolescencia, presentan un mayor o menor grado de crisis de desarrollo. Desde el punto de vista prctico, el perfil psicolgico es transitorio y cambiante durante la adolescencia y emocionalmente inestable. El desarrollo de su personalidad depender en gran medida de la personalidad que se haya estructurado en las etapas preescolar y escolar y de las condiciones sociales, familiares y ambientales que se les ofrezcan. Los cambios y transformaciones que cubre el individuo en esta etapa son considerablemente acusados tanto en la esfera psquica como en la orgnica. Algunas de las tareas que se imponen a un adolescente, incluyen:
Aceptar cambios puberales; o que puedan hacerle un cambio al ser que esperamos que llegue; Desarrollo del pensamiento abstracto y formal; Identificacin y solidificacin de amistades afectivas con probable experimentacin grupal con las bebidas alcohlicas, cigarrillos e incluso drogas; Establecimiento de la identidad sexual, mostrando timidez, moralidad y preocupacin por su atractivo fsico; Lucha por la identificacin del Yo, incluyendo la estructuracin de su existencia basado en esa identidad; Alcanzar la independencia, un proceso de autoafirmacin, imprescindible para la madurez social-a menudo rodeado de conflictos, resistencia y/o interferencia con su independencia; Logros cognoscitivos y vocacionales-fuerte inters en el presente y limitado enfoque en el futuro; Capacidad de controlar los perodos de depresin y facultad de expresar necesidades personales y grupales.
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En las fases ms avanzadas, la capacidad de juicio crtico se extiende a s mismo, de ah el sentimiento de culpabilidad como caracterstico de la esfera afectiva y por el cual nacen deseos de rectificacin por mecanismos de sublimacin y racionalizacin. Las relaciones con el sexo opuesto se hacen ms serias, aumenta su capacidad para establecer sus propias metas, disminuyen los conflictos y aumenta su estabilidad emocional, as como la aparicin e identificacin de patrones o tendencias aberrantes.
En cuanto a los cambios psicolgicos puede haber choques con los padres, ya que se vuelven respondones y se creen independientes, otros tienden a aislarse en un ambiente reducido, su cuarto, adornado de afiches y objetos de colorido diverso donde pasan horas que llegan a preocupar a sus padres.
En otros casos alternan con perodos de gran sociabilidad y afecto con sus padres y personas cercanas.
Tienden a integrarse a grupos de su edad copiando modales, gustos y vestimentas de manera uniforme. En general, su comportamiento se debe a que an no tienen un patrn de conducta, adolecen de ello, y slo se va a definir despus de los 18 aos.
8.5. DESARROLLO AFECTIVO
Tras el perodo turbulento de la pre adolescencia, la conducta de los jvenes suele sosegarse. Las relaciones familiares dejan de ser un permanente nido de conflictos violentos y la irritacin y los gritos dejan paso a la discusin racional, al anlisis de las discrepancias y hasta a los pactos y los compromisos. A partir de este momento, el conflicto se desplaza desde la ambivalencia afectiva a la reivindicacin de ciertos derechos personales, entre los que destacan las exigencias de libertad e independencia, la libre eleccin de amistades, aficiones, 48
entre otros. El adolescente intenta experimentar sus propios deseos ms all del estrecho crculo de las relaciones familiares. En este segundo momento de la adolescencia, los intereses afectivos de los jvenes abandonan masivamente el mbito familiar estableciendo nuevas elecciones de objetos afectivos extra familiares, como es propio de todo adulto. El problema reside en que la afectividad va ms all de la familia, pero el adolescente sigue viviendo y tal vez por mucho tiempo en el domicilio paterno.
8.6. DESARROLLO SOCIAL
El desarrollo social del adolescente empieza a manifestarse a temprana edad, a medida que se va desarrollando empieza a ver otras inquietudes a la hora de elegir un amigo, es electivo, tienen que tener las mismas inquietudes, ideales y a veces hasta condiciones econmicas. El grupo es heterogneo, compuesto por jvenes de ambos sexos, esto la mayora de las veces trae como consecuencia la mutua atraccin entre ellos; se inicia el grupo puberal con uno o dos amigos ntimos.
Algunos psiclogos se refieren a esta etapa como una de la ms crticas del ser humano ya que el adolescente ve a la sociedad o al mundo como un tema de crtica y rechazo, rompe el cordn umbilical que lo liga de sus padres, desconoce la autoridad o cualquier liderato y entra en ese perodo transitorio en donde no se pertenece a una pandilla pero tampoco forma parte de un grupo puberal. La comprensin la buscan fuera, hasta encontrar el que va a convertirse en su confidente.
La crtica y los sentimientos trgicos son las conversaciones ms frecuentes entre dos adolescentes, lo que sirve para dejar salir sus preocupaciones y dar descanso a los estados trgicos.
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Ahora bien, todos los adolescentes, pasan por los mismos estados psquicos. Cuando la amistad est formada por dos muchachos cuya situacin conflictiva con el mundo es grave, el lazo de unin lleva a una fuerte dosis de resentimiento, que pudiera llevarlos a actos de trasgresin que son llamados conducta antisocial. Las actividades del adolescente tienen como objetivo el olvido. El adolescente no es un ser esencialmente alegre, en consecuencia el adolescente gusta de estos placeres como bailar, pasear, ir al cine, para mantenerse alegre, pero en el fondo, cuando vuelven a la soledad, la tnica dominante no es precisamente la alegra.
Por otra parte, para aceptar su identidad, el adolescente necesita sentir que la gente lo acepta y le tiene simpata, a medida que los individuos se independizan de su familia, necesitan ms de los amigos para obtener apoyo emocional y probar nuevos valores, son sobre todo los amigos ntimos los que favorecen la formacin de la identidad.
Durante esta etapa del desarrollo, aumenta considerablemente la importancia de los grupos de compaeros, el adolescente busca el apoyo de otras personas para enfrentar cambios fsicos, psicolgicos y sociales de esta etapa, es lgico entonces que recurra a quienes estn experimentando estas mismas situaciones. Las redes de compaeros son esenciales para la adquisicin de habilidades sociales, la igualdad recproca que caracteriza las relaciones en sta etapa favorece el aprendizaje de respuestas positivas a la crisis que sufre el adolescente.
Los adolescentes aprenden de sus amigos y compaeros de su edad las clases de conductas que sern recompensadas por la sociedad y los roles adecuados.
La comparacin social, es una funcin que cobra extraordinaria importancia durante la adolescencia y adopta diversas formas: al inicio los jvenes dedican su 50
energa a definirse en un rea de compaeros donde hay muchas clases de adolescentes, es un amplio crculo de conocidos, pero pocos amigos cercanos.
El adolescente necesita estar solo algunas veces para interpretar los mensajes que recibe, consolidar su identidad y desarrollar un sentido seguro de s mismo. La comparacin social, cambia durante los ltimos aos de la adolescencia, el adolescente busca ahora amigos con quienes comparte caractersticas similares, aumenta la intimidad en las amistades, es probable que acepte afirmaciones como, con mi amigo puedo hablar de todo, o s lo que piensa mi amigo con solo mirarlo.
La mayora de los adolescentes suelen tener uno o dos mejores amigos y tambin varios buenos amigos. El adolescente suele escoger amigos basndose en intereses y actividades comunes, y en su decisin influyen mucho la igualdad, el compromiso y la lealtad. Conforme los amigos se vuelven ms ntimos, el adolescente tiende a acudir ms a ellos que a sus padres en busca de consejos, no obstante, sigue recurriendo a sus padres para que los orienten en cuestiones de educacin, finanzas y planes profesionales.
8.7. DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD Y CAMBIOS PSICOLGICOS EN EL ADOLESCENTE
La adolescencia en s es una etapa muy delicada y clave en el desarrollo de la personalidad que va a regir la vida del adulto, su desarrollo social, emocional y desenvolvimiento positivo en la sociedad. Segn algunos autores se crea que el temperamento y el carcter, integrantes principales de la imagen corporal, estaban determinados biolgicamente y venan predicados por la informacin general. El adolescente adems de vivir cambios fsicos y psicolgicos, coexiste en la sociedad. Muchas veces el adolescente se muestra decidido y resuelto, pero en el fondo est latente la inseguridad que los cambios ocasionan. Su indefinicin 51
puede notarse en los cambios de conducta, no sabe si la independencia que pretende debe ser total o con un control paterno, o si en ciertos casos tiene que decidir individualmente o consultar con un mayor.
Los valores y normas de comportamiento que haya incorporado el adolescente a su Yo, marcaran su identidad, servirn de brjula en su conducta social y permitir adquirir una identidad slida. La imagen corporal adquiere mayor importancia cuando el adolescente se encuentra en grupos que dan demasiada importancia a los atributos fsicos tanto del varn como de la hembra. Es necesario hacer hincapi, que aunque la imagen corporal juega un papel en el desarrollo de la personalidad, los factores de mayor importancia son el ambiente donde interacta el joven, la familia y los valores que se mueven a su alrededor y de vital importancia la motivacin como el motor.
Inters por la apariencia fsica: La mayora de los adolescentes se interesan ms en su aspecto fsico que en cualquier otro asunto de s mismos, y a muchos no les agrada lo que ven cuando se ven en el espejo. Los varones quieren ser altos, anchos de espalda, y atlticos; las hembras quieren ser lindas, delgadas, pero con forma, y con una piel y un cabello hermoso. Los adolescentes de ambos sexos, se preocupan por su peso, su complexin y rasgos faciales, lo que trae como consecuencia biolgica, y hasta trastornos psicolgicos, la aparicin del desorden en la salud como desnutricin, descuido del peso, falta de autoestima, anorexia, bulimia, y hasta abuso de alcohol, drogas, y otros vicios.
La adolescencia es quizs la poca ms complicada en todo el ciclo de la vida humana. Los adolescentes son muy conscientes y estn seguros de que todo el mundo los observa, entre tanto, su cuerpo continuamente los traiciona. Sin embargo, esta etapa tambin ofrece nuevas oportunidades que implican factores biolgicos y propician la maduracin en el joven, todos estos factores, ayudan de una manera u otra a crear responsabilidad en cada uno de ellos, lo que hace 52
temprana o tardamente que obtenga una maduracin intelectual que le har reflexionar y pensar mejor las cosas antes de actuar.
8.8. PROBLEMAS DE LA ADOLESCENCIA
Las tensiones internas: El incremento de la tensin psquica hasta cotas insospechadas es el primer resultado de la reaparicin de los deseos inconscientes reprimidos durante la infancia. El preadolescente se halla mal preparado para resistir esta tentacin, que ocasionalmente se descarga a travs de actitudes antes desconocidas, egosmo, crueldad, dejadez, entre otros.
Los conflictos familiares: Los cuales afectan aspectos de la cotidianidad familiar como la forma de vestir y pensar de los padres, sus rutinas, costumbres, horarios, salidas, entre otros.
Ser y tener: Las preocupaciones de los varones, durante la adolescencia, se centran todo en poseer y tener, lo que ellos suponen es la esencia de la virilidad.
Los temores masculinos: Los cuales apuntan a supuestas malformaciones y defectos en lo que supone es la esencia de la virilidad: el tamao del pene en ereccin. Todo ello inducido por los sentimientos de culpabilidad que aparecen como resultado de prcticas o fantasas sexuales prohibidas.
Los temores femeninos: El desarrollo del pecho, el tema candente entre las muchachas, la preocupacin por el tamao de los senos, que los ha considerado siempre smbolo privilegiado de la feminidad, belleza y excitacin sexual. La preocupacin de la mujer por la menstruacin, suele destacar en sus comienzos ciertas dosis de ansiedad, fcilmente cancelable con una adecuada informacin.
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En ambos y al principio las relaciones ntimas pueden ser por momentos de carcter homosexual, sin que por ello quiera decirse que ser su patrn de conducta final. Por eso hemos dicho que esta es una etapa de ensayo y error en la bsqueda de ese patrn de conducta que se espera sea socialmente permitido.
8.9. CAMBIOS COGNOSCITIVOS EN LA ADOLESCENCIA
Aunque la madurez fsica y el ajuste a la sexualidad son pasos importantes que tienen lugar durante la adolescencia, en esta poca ocurren cambios cognoscitivos transcendentales. Un aumento de la capacidad y estilo del pensamiento enriquece la conciencia del adolescente, su imaginacin, su juicio y su penetracin. Este perfeccionamiento de las capacidades tambin produce una rpida acumulacin de conocimientos que abre una gama de situaciones y problemas capaces de complicar y enriquecer su vida.
Una de las capacidades cognoscitivas adquiridas durante la adolescencia, es reflexionar sobre el pensamiento. Los adolescentes aprenden a examinar y modificar intencionalmente su pensamiento, as, a veces pueden repetir hechos hasta memorizarlos por completo, otras veces se abstienen de sacar conclusiones apresuradas si no tienen pruebas, empiezan a poner todo en tela de juicio, a rechazar los viejos lmites y categoras, al hacerlo constantemente excluyen las actitudes tradicionales y se convierten en pensadores ms creativos, dando paso a lo que algunos autores llaman el logro del pensamiento abstracto , el cual se describe a continuacin.
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9. MARCO CONCEPTUAL
Adolescencia: periodo en el desarrollo biolgico, psicolgico, sexual y social inmediatamente posterior a la niez que comienza con la pubertad.
Factor de riesgo: circunstancia o situacin que aumenta las probabilidades de una persona de contraer una enfermedad o cualquier otro problema de salud.
Factores psicosociales: condiciones que se encuentran presentes en una situacin y que estn directamente relacionadas con una problemtica y tienen capacidad para afectar tanto al bienestar y la salud fsica, psquica o social de las personas
Alcohol: Compuesto orgnico que contiene el grupo hidroxilo unido a un radical aliftico o a alguno de sus derivados.
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10. MARCO LEGAL
La ley 266 del 1996 tiene como objetivo reglamentar el ejercicio de la Profesin de enfermera definiendo los principios con los que contar el profesional de la salud tales como son: individualidad, comunicacin, calidad, continuidad y oportunidad hacindolo un profesional competente e ntegro en el mbito laboral, brindndole del mismo modo seguridad a la sociedad.
La investigacin a realizar se har dentro del cumplimiento de la ley 911 de octubre 5 de 2004, por la cual se dictan disposiciones en materia de responsabilidad deontolgica para el ejercicio de la profesin de enfermera en Colombia, se establece el rgimen disciplinario correspondiente y se dictan otras disposiciones, donde decreta los principios y valores ticos del cuidado de enfermera.
Normas cientficas, tcnicas y administrativas para la investigacin en la salud Resolucin No. 008430 de 1993
Por medio de esta resolucin, el Estado colombiano a travs del Ministerio de Salud, establece las normas para investigacin en salud. La ley est organizada en cinco Ttulos, entre los que incluye: la investigacin en seres humanos y la bioseguridad en las investigaciones. Estas normas son de obligatorio cumplimiento por las entidades que integran el Sistema Nacional de Salud. El desarrollo legal y normativo sobre las investigaciones en genoma humano. Esta resolucin, considera algunos aspectos ticos de la investigacin en seres humanos, como es el Consentimiento informado a las personas que son sujetos de la investigacin y sobre la investigacin referida a la salud humana en comunidades locales. 56
Ttulo II de la investigacin en seres humanos captulo I de los aspectos ticos de la investigacin en seres humanos
Artculo 15. El consentimiento informado deber presentar la siguiente, informacin, la cual ser explicada, en forma completa y clara al sujeto de investigacin o, en su defecto, a su representante legal, en tal forma que puedan comprenderla: La justificacin y los objetivos de la investigacin Los procedimientos que vayan a usarse y su propsito incluyendo la identificacin de aquellos que son experimentales. Las molestias o los riesgos esperados Los beneficios que puedan obtenerse. Los procedimientos alternativos que pudieran ser ventajosos para el sujeto. La garanta de recibir respuesta a cualquier pregunta y aclaracin a cualquier duda acerca de los procedimientos, riesgos, beneficios y otros asuntos relacionados con la investigacin y el tratamiento del sujeto. La libertad de retirar su consentimiento en cualquier momento y dejar de participar en el estudio sin que por ello se creen perjuicios para continuar su cuidado y tratamiento. La seguridad que no se identificar al sujeto y que se mantendr la confidencialidad de la informacin relacionada con su privacidad.
Artculo 16. El consentimiento informado, del sujeto pasivo de la investigacin, para que sea vlido, deber cumplir con los siguientes requisitos: Ser elaborado por el investigador principal, con la informacin sealada en el artculo 15 de esta resolucin. Ser revisado por el Comit de tica de la Investigacin de la institucin donde se realizar la investigacin. Indicar los nombres y direcciones de dos testigos y la relacin que stos tengan con el sujeto de investigacin. Deber ser firmado por dos testigos y por el sujeto de investigacin o su representante legal, en su defecto. Si el sujeto de investigacin no supiere firmar imprima su huella digital y a su nombre firmar otra persona que l designe. Se elaborar en duplicado quedando un ejemplar en poder del sujeto de investigacin o su representante legal.
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11. DISEO METODOLGICO
11.1. NATURALEZA DEL ESTUDIO
Se propuso un enfoque cuali-cuantitativo, la investigacin cualitativa evita la cuantificacin, y la investigacin cuantitativa es en la cual, recoge y analiza datos confa en la medicin numrica, y el uso de la estadstica para hacer inferencias a partir de los resultados obtenidos dndole validez y confiabilidad al proceso de construccin de conocimiento. Dicho enfoque da una explicacin de una realidad vista desde una perspectiva externa; y los resultados aqu arrojados fueron presentados estadsticamente en tablas y grficos. [39]
11.2. TIPO DE ESTUDIO
El estudio es de tipo descriptivo etnogrfico con intervencin educativa porque describe caractersticas y delimita los hechos que conforman el problema de investigacin identificando caractersticas, formas de conducta, actitudes y comportamientos concretos del objeto de estudio, adems comprueba la asociacin entre las variables del estudio. El contexto es de campo porque se realiz la recoleccin de datos directamente de los sujetos investigados, y donde ocurren los hechos. [40]. El diseo transversal porque se realiz con una poblacin y en un periodo de tiempo especifico. [41]
11.3. POBLACION Y MUESTRA
11.3.1. Poblacin. Ciento sesenta y cinco (165) adolescentes con edades entre 15 y 19 aos estudiantes del 1er al 5 semestre del Programa de Enfermera de la Corporacin Universitaria Rafael Nez. 58
11.3.2. Muestra. Se trabaj con la totalidad de poblacin (165) adolescentes con edades entre 15 y 19 aos estudiantes del 1er al 5 semestre del Programa de Enfermera de la Corporacin Universitaria Rafael Nez.
11.3.3. Muestreo. El tipo de muestreo fue no probabilstico intencional por conveniencia, el cual se caracteriza porque cada unidad de la muestra no tiene igual probabilidad de participar en el estudio, pero el investigador puede seleccionar los elementos de estudio de manera directa e intencionalmente sobre la base de los criterios preestablecidos por los mismos, los cuales fueron los siguientes:
11.4. CRITERIOS DE INCLUSIN Y EXCLUSION
11.4.1. Criterios de inclusin.
Estudiantes de la corporacin universitaria en el primer periodo del 2013 y que pertenezcan al programa de enfermera tengan entre 15 a 19 aos de edad.
Estudiantes de la corporacin universitaria y que pertenezcan al programa de enfermera
Estudiante de la corporacin que pertenezcan al programa de enfermera de 1 a 5 semestre
11.4.2. Criterios de exclusin:
Aquellos estudiantes que no pertenezcan a la corporacin universitaria en el segundo periodo del 2013.
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Aquellos estudiantes de la corporacin universitaria que no quieran participar en el proyecto. Estudiantes que no pertenezcan al programa de enfermera Estudiantes que sean mayor de 19 aos de edad.
11.5. RECOLECCIN DE DATOS
11.5.1. Fuente de recoleccin de datos primaria. Los datos se recolectaron a travs de una encuesta la cual fue aplicada a la unidad de estudio para identificar los factores psicosociales presentes en el consumo de bebida alcohlicas.
11.5.2. Fuente de recoleccin de datos secundaria. La informacin escrita se recopil de libros, artculos de revistas, artculos de internet, enciclopedias, y diccionarios.
11.6. TECNICAS E INSTRUMENTOS
11.6.1. Tcnica de la encuesta. La informacin del proyecto de grado se obtuvo de una encuesta semi-estructura con preguntas abiertas y cerradas, y le fue realizada a los estudiantes del programa de enfermera en los semestre 1 al 5 y se utiliz como instrumento un formato o gua de encuesta.
11.7. ANLISIS Y PRESENTACIN DE LA INFORMACIN
La digitalizacin de los datos se realiz a travs de una hoja de clculo Excel Microsoft 2010 teniendo en cuenta las variables cuantitativas de nivel de medicin nominal, ordinal y continua. Los datos se analizaron a travs de porcentajes, prevalencias y clculos de correlacin de Pearson con su respectivo valor de p con un nivel de confianza del 95%.
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11.8. UNIDAD DE ANLISIS Y VARIABLES
Las variables trabajadas dentro del estudio fueron edad, sexo, estado civil, estrato social, nmero de hijos, estado laboral y factores psicosociales.
11.9. COMPONENTE BIOTICO
El presente estudio se bas para su elaboracin en la resolucin N 008430 de 1993 por la cual se establecen las normas cientficas, tcnicas y administrativas para la investigacin en salud.
El respeto por la vida, la dignidad y los derechos del ser humano son condiciones esenciales de la enfermera. (CIE, Sau Paulo Brasil, 1953).
Toda relacin humana y profesional supone principios ticos. En las relaciones entre asistente y asistido se requiere:
Informacin completa. Eleccin libre. Respeto a la humanidad de los otros. Solidaridad.
La presente investigacin es clasificada sin riesgo lo cual estipula que no es necesario el consentimiento informado sin embargo por consideracin y condiciones de algunas preguntas con relacin a la sexualidad de los adolescentes y por ser menores de edad se requiere el consentimiento de los padres. En el presente estudio se tuvo en cuenta las siguientes pautas ticas legales, durante su realizacin:
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La veracidad: en cada prrafo se utilizan las referencias bibliogrficas para as darle crdito al autor.
Respeto: este proyecto se utiliz para lograr los objetivos propuestos hasta el final respetando los puntos de vista de cada participante
Reciprocidad:
Eleccin libre y respeto a la humanidad: utilizaremos el Consentimiento Informado verbal (menor de edad) y por escrito por parte del adulto a cargo del menor, del sujeto de investigacin quien autorice su participacin en la investigacin con pleno conocimiento de la naturaleza de los procedimientos, beneficios y riesgos a que se someter, con la capacidad de libre eleccin y sin coaccin alguna. 62
12. RESULTADOS Y ANLISIS
El desarrollo del presente proyecto de investigacin tuvo como propsito primordial determinar los factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en estudiantes adolescentes del programa de enfermera, en la Corporacin Universitaria Rafael Nez de la ciudad de Cartagena, para tales efectos fue aplicada una encuesta para obtener dicha informacin arrojando la misma los siguientes resultados: En lo puntualizado a la caracterizacin de la unidad de estudio se obtuvo los siguientes hallazgos:
12.1. RESULTADOS FORMATO DE ENCUESTA
Tabla 1 Edad de los participantes
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
EDAD NUMERO DE ENCUESTADOS % 15 aos 5 3% 16 aos 10 6% 17 aos 34 21% 18 aos 65 39% 19 aos 51 31% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 63
Grfico 1. Edad
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En cuanto a la edad observamos que el 39% de la unidad objeto de estudio, tiene (18 aos), un 31% (19 aos), un 21% (17 aos), un 6% (16 aos) y el 3% restante (15 aos) de edad. Todos y cada uno de los participantes maneja la edad que se tom como criterio de inclusin para ser parte dentro de la investigacin. Se observa tambin que mayora en las edades mayores que son las que van de los 17 a los 19 aos, esto posiblemente se deba que la edad promedio para ingreso a la universidad va desde los 17 aos. En el caso de los adolescentes con entre 15 y 16 aos, se puede decir que son casos excepcionales en que adolescentes de esta edad logran ingresar a la universidad, posiblemente se deba a que son estudiantes que empezaron su bsica primaria y secundaria a temprana edad.
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Tabla 2. Sexo de los participantes
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013 Grfico 2. Sexo
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En relacin al sexo se observa en los resultados que prima el sexo femenino con un 89% que corresponde a ciento cuarenta y siete (147) estudiantes seguido del sexo masculino con dieciocho (18) estudiantes correspondiente al 11% restante de la muestra. El hecho de que se observe en los hallazgos mayora en el sexo femenino indica que las mujeres tienen como preferencia la escogencia de la enfermera como carrera profesional a desarrollar en su quehacer profesional, SEXO NUMERO DE ENCUESTADOS % Femenino 147 89% Masculino 18 11% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 65
quizs esto se deba a la naturaleza del sexo femenino de ser protectora, adems de gustarle el servicio social y los cuidados.
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Tabla 3 Estado civil de los participantes
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 3 Estado civil
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En la grfica se evidencia que el 89% de la muestra son solteros, esto corresponde a (147) participantes y (18) que corresponden al 11% restante son casados. En estos hallazgos se puede observar que la soltera es el estado civil que prevalece, pues, la edad y la juventud as lo permiten; estos estudiantes piensan en crecer en su educacin y convertirse en los profesionales del futuro.
ESTADO CIVIL NUMERO DE ENCUESTADOS % Soltero 147 89% Unin libre 18 11% Casado 0 0% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 67
Tabla 4. Tiene hijos
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 4 Tenencia de hijos
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Es significativo observar en el grfico nmero cuatro que el 89% de los estudiantes no tienen hijos mientras que el 13% restante s. Este ltimo resultado que aunque es minora, no deja de ser preocupante, pues, ser padre en cuando se es menor de edad, no es fcil y requiere de mucha responsabilidad y madurez.
HIJOS NUMERO DE ENCUESTADOS % Si 18 No 147 TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 68
Tabla 5 Labora actualmente
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 5. Vida laboral de los participantes
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Se evidencia en los resultados que el 90% de la muestra no labora actualmente y el 10% restante s. Se consideran resultados positivos, puesto, que en nuestro pas y en nuestra sociedad, la edad manejada por lo estudiantes indica que deben estar estudiando y preparndose para el futuro, eso implica el no laborar, ya que, no tienen el conocimiento no la experiencia de vida para tales efectos. VIDA LABORAL NUMERO DE ENCUESTADOS % Si 16 10% No 149 90% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 69
Tabla 6. Estrato social de los participantes
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 6 Estratificacin
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Se evidencia en la grfica que el 73% de la unidad de estudio pertenecen al estrato tres (3), seguido del 18% que vive en el estrato dos (2) y el 9% restante pertenece al estrato 4. Estos resultados indican que la mayora de los ESTRATO NUMERO DE ENCUESTADOS % Estrato 1 0 0 Estrato 2 30 18% Estrato 3 120 73% Estrato 4 15 9% Estrato 5 0 0 TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 70
participantes del estudio se encuentran en una estratificacin clase media; este trmino se aplica a las personas con un nivel econmico o social medio, esto quiere decir que esta parte de los participantes ocupa socialmente posiciones intermedias de econmica y de reputacin. 71
Tabla 7 Consumo de bebidas alcohlicas en los participantes
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 7 Consumo de alcohol
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 ao del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En lo puntualizado al consumo de alcohol en los participantes, se observa que ms de la mitad (55%) de la muestra consume bebidas alcohlicas y el 45% no consume. Es evidente el consumo en estos jvenes, a pesar que muchos de ellos son menores de edad, para ellos estos no es un inconveniente; pues, esta etapa de la vida por la que cruzan se caracteriza por la bsqueda de cambios; dentro de las que se encuentra la oposicin total a las normas impuesta o ya conocidas, as mismo ellos perciben su propia realidad de las cosas, empiezan a tomas su CONSUMO NUMERO DE ENCUESTADOS % Si 91 55% No 74 45% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 72
propias decisiones y les atrae todo aquello que le es prohibido, por ello no son extraos los hallazgos obtenidos. 73
Tabla 8 Edad de la primera experiencia en el consumo de alcohol de los participantes
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 8 Primera experiencia en consumo de alcohol
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013 En lo descrito a la edad en que tuvo su primera experiencia en el consumo de bebidas alcohlicas, es significativo ver que solo el 10% de esa mayora que consume alcohol tuvo su primera experiencia cuando cumpli la mayora de edad, PRIMERA EXPERIENCIA NUMERO DE ENCUESTADOS % 15 aos 20 12% 16 aos 30 18% 17 aos 25 15% 18 aos 16 10% 19 aos 0 0% No consumo 74 45% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 74
un 18% lo hizo a los 16 aos, un 15% a los 17 aos y un 12% a los 15 aos. Estos resultados se consideran negativos, si analizamos que la edad por la que transcurren es la adolescencia, donde los jvenes todava no asumen sus actos con responsabilidad y madurez, quieren experimentar cosas nuevas y diferentes aunque eso implique decisiones y vivencias en edades que no corresponde.
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Tabla 9 Motivos para el consumo de bebidas alcohlicas
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 ao del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 9 Motivos para consumir alcohol
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En cuanto a los motivos que los llevo a experimentar consumir observamos que la curiosidad (23%) es el motivo que prevalece seguido, de un 15% que consideraron que el motivo estar a la moda y un 9% los amigos. La curiosidad es el deseo del MOTIVOS NUMERO DE ENCUESTADOS % Curiosidad 38 23% Amigos 15 9% estar a la moda 25 15% Encajar socialmente 13 8% No consumo 74 45% Otros 0 0% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 76
ser humano de conocer de adquirir conocimiento y vivir experiencias, en el caso de las bebidas alcohlicas, para los jvenes es algo prohibido, desconocen su sabor, su olor, y desean experimentar que se siente cuando este es consumido; no miden el alcance de su sentir, ni el alcance e intensidad de esa curiosidad llevndolos en este caso a consumir bebidas alcohlicas sin medir consecuencias de su actuar. 77
Tabla 10 Con qu frecuencia consumes bebidas alcohlicas
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 10 Frecuencia en el consumo del alcohol
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En lo descrito a la frecuencia con que consume, se observa que del 55% que consume alcohol, el 23% los hace mensualmente, el 18% quincenal y el 14% restante los fines de semana. Es preocupante mirar que jvenes que no han llegado siquiera a la mayora de edad, sean consumidores de bebidas alcohlicas, FRECUENCIA DE CONSUMO NUMERO DE ENCUESTADOS % Diariamente 0 0% Quincenal 30 18% Mensual 38 23% Anualmente 0 0% Fines de semana 23 14% No consumo 74 45% Otros 0 0% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 78
pero es ms preocupante que lo consuman muy seguido. Si tenemos en cuenta que el alcohol es una sustancia adictiva que crea una dependencia similar a la de las drogas; sobre todo cuando se consume a temprana edad. En el caso de estos jvenes en particular se encuentran en riesgo de convertirse en dependientes por la frecuencia con que consumen este tipo de bebidas, adems, el alcohol produce enfermedades y trastornos graves como la cirrosis, prdida de memoria, hipertensin entre otros, por ello es importante que los jvenes estudiante sepan manejar con responsabilidad este tipo de decisiones.
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Tabla 11 Tipo de bebidas alcohlicas que consumen los participantes
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 11 Tipo de bebidas
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Dentro del tipo de bebidas alcohlicas que consumen los estudiantes, se encuentra la cerveza y el ron con un 27%, seguido de 17% que consume whisky y el 11% restante consume vino. Las bebidas alcohlicas como la cerveza ron y vino, sufren en su proceso fermentacin y destilacin con contenidos de alcohol; en el ron; este contenido puede llegar hasta en un 80%; la cerveza maneja TIPO DE BEBIDA NUMERO DE ENCUESTADOS % Cerveza y ron 44 27% Whisky 29 17% Cocteles 0 0% Vino 18 11% Todas las anteriores 0 0% No consumo 74 45% Otros 0 0% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 80
contenidos del 10%, Whisky un 40% y los vinos hasta un 12% de alcohol, cuando se mezcla en el organismo la combinacin de bebidas alcohlicas, el grado de alcohol que entra la organismo es mucho mayor produciendo embriaguez, fuertes dolores de cabeza, euforias descontroladas y se puede llegar a una intoxicacin etlica. Por ello, se considera que estos resultados son nocivos para la salud de las muestra objeto de estudio, pues manejan combinacin de bebidas y consumen bebidas que contienen alto grado de alcohol.
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Tabla 12. Lugar de preferidos para el consumo de bebidas alcohlicas
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 12 Lugar de preferencia
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Se evidencia en los resultados que las fiestas con los amigos y los estaderos son los lugares preferidos con un 17% cada uno, seguido de un 8% que prefiere los bares, un 7% las reuniones familiares y un 6% las reuniones sociales en general. Los sitios donde se consumen este tipo de bebidas son importantes, si se tiene en cuenta que la mayora de los jvenes es menor de edad y la preferencia por sitios a los cuales ellos no deberan tener acceso es preocupante, pues no tienen la LUGAR PREFERIDO NUMERO DE ENCUESTADOS % Reuniones sociales 10 6% Reuniones familiares 11 7% Fiestas de amigos 28 17% Bares 14 8% Estaderos 28 17% No consumo 74 45% Otros 0 0% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 82
responsabilidad y la madurez para manejarse en ellos. Caso contrario son las fiestas con amigos, donde generalmente las fiestas o reuniones se realizan en las casas de algunos de ellos, esto es posible suceda porque a esa edad es primordial compartir con los pares o porque necesiten encajar dentro del grupo de amigos.
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Tabla 13 Tipo de sentir al consumir alcohol
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 13 Sentires al consumir alcohol
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En relacin a que siente cuando consume alcohol se evidencia que el 22% de la muestra se siente alegre, un 13% se entusiasta, un 12% se siente sociable, un 8% se siente extrovertido. El alcohol desinhibe a las persona, produce y genera sentimientos de seguridad debido al exceso de alcohol en el torrente sanguneo; produce tambin un efecto depresor en el sistema nervioso, pues, poco a poco va TIPO DE SENTIR NUMERO DE ENCUESTADOS % Alegre 37 22% Sociable 19 12% Extrovertido 13 8% Entusiasmado 22 13% No consumo 74 45% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% Fuente: encuesta realizadas por las investigadoras del proyecto factores psicosociales asociados al consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos aplicando el modelo auto trascendencia de Pamela G. Reed DEL 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013 84
mermando los sentidos y se empiezan a perder el gusto, olfato, alteracin de la vista, el tacto, y finalmente el odo; tambin se afecta la psiquis que es la parte de la mente donde se ubican las reglas morales y todas las cosas que reprimen los comportamientos. Es por ello que los jvenes estudiantes en esos momentos se sienten alegres, sociables, entusiasmados y extrovertidos. 85
Tabla 14 Motivos del consumo de alcohol en los participantes Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013 Grfico 14 Motivacin al consumo
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Se observa que el 45% no consume ningn tipo de bebida alcohlica, un 25% de la muestra lo motiva el gusto por las bebidas alcohlicas, un 20% la motiva el integrarse socialmente con los amigos, un 6% para ser aceptado en el grupo social y un 4% por despecho. Se observa que en la mayora de jvenes que consume alcohol, vemos que el gusto por la bebida y l integracin con sus pares es el motivo que los lleva a consumir bebidas alcohlicas. Es importante resaltar que el gusto al consumo es un hecho muy relevante en estos hallazgos, pues, al MOTIVO DEL CONSUMO NUMERO DE ENCUESTADOS % Gusto 42 25% Aceptacin 10 6% Integracin 33 20% Despecho 6 4% No consumo 74 45% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 86
ser menores de edad y el estar cruzando una etapa tan difcil como lo es la adolescencia, los mismos no son capaces de vislumbrar el riesgo que corren al consumir y por ende no son capaces de controlar este hecho.
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Tabla 15 Presin de amigos, compaeros y familiares para consumir alcohol
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 15 Presin social
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Es significativo ver que el 72% de la muestra concuerda en responder que si ha recibido presin de amigos, mientras que el 28% restante no ha sido presionado. Los resultados obtenidos en este aparte es un hecho muy negativo, pues, la etapa de la adolescencia es muy difcil para los jvenes, porque es un tiempo de cambio fsico, psicolgico y social. Si entendemos que hay presin cuando las personas intentan convencer a otra que haga algo o acte en una forma determinada, es relevante entender que los jvenes de estas edades comienzan a desarrollar su propia identidad y manejar sus propios comportamientos; los amigos ejercen una PRESION NUMERO DE ENCUESTADOS % Si 118 72% No 47 28% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 88
influencia especial en esta etapa de la vida, y los jvenes se sienten ms identificados con sus pares, por tanto la voz que escucharn ser la de ellos. Al ser presionados el joven optar por realizar la accin que le sea indicada, sin responsabilidad y sin tener en cuenta las consecuencias de esta decisin. 89
Tabla 16 Incitacin a consumir alcohol
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos DEL 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 15 Incitacin social
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En cuanto a la incitacin a consumir alcohol, se observa en la grfica que el 55% de la muestra objeto de estudio coincide en responder que si ha sido incitado el 45% restante responde que no. Ms de la mitad de la muestra sufre el problema de ser incitado a consumir alcohol; incitar no es ms que estimular a la personas a realizar una accin determinada. El hecho de que estos jvenes sean animados a consumir bebidas alcohlicas es nocivo para la salud fsica y psicolgica de los mimos, ya que, la etapa por donde transitan es muy difcil y est llena de cambios para los jvenes; esto sin contar que la gran mayora de ellos son menores de INCITACION NUMERO DE ENCUESTADOS % Si 91 55% No 74 45% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 90
edad y no es permitido por la ley ni por la sociedad en general incitar a menores a consumir alcohol. 91
Tabla 17 Relacin con amigos y compaeros
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013 Grfico 17 Relacin Social
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
La grfica nos muestra que de manera significativa el 85% de la muestra considera que la relacin con sus amigos es buena, seguido de 13% que considera que es regular y solo un 2% concuerda en que es mala. Las relaciones sociales en la etapa de adolescencia constituyen un tema de suma importancia para los jvenes; los lazos de amistad fluyen con intensidad y fortaleza, nace una RELACION AMIGOS Y COMPAEROS NUMERO DE ENCUESTADOS % Buena 141 85% Regular 21 13% Excelente 0 0% Mala 3 2% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 92
relacin afectiva sustentada en valores puros y desinteresados; para los jvenes sus amigos y compaeros son ms importantes que la familia, se crean lazos de intimidad y se exige lealtad, de forma tal, que la amistad se constituye en un lugar seguro para expresar opiniones, admitir debilidades y obtener ayuda para enfrentar los problemas; es por ello, que resultados como el anterior no son de extraar, manejan muy buena relacin con sus amigos y compaeros, pues, se sienten sumamente identificados con sus pares. 93
Tabla 18 Relacin la familia
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 18 Relacin Familiar
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En los puntualizado a las relaciones con la familia, se observa en la Grfica que casi la totalidad de la muestra(90%) maneja buenas relaciones con sus familiares, seguido de un 10% que considera que sus relaciones son regulares y solo un 2% considera que es mala. La vida en familia proporciona el medio para la crianza de los hijos, es la influencia ms temprana duradera para el proceso de socializacin y en buena medida determina las respuestas de sus integrantes entre s y hacia la sociedad. Que los jvenes participantes tengan buenas relaciones familiares son RELACION FAMILIAR NUMERO DE ENCUESTADOS % Buena 148 90% Regular 14 8% Excelente 0 0% Mala 3 2% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 94
resultados positivos, pues, en esta etapa las relaciones familiares se dificultan porque el joven adolescente entra en una etapa de cambios donde la relacin con sus pares es mucho ms importante que las de su familia; esta interaccin con los familiares se caracteriza por una pobre comunicacin y una expresin afectiva negativa y de separacin de la familia, debido a que se sienten ms identificados con su grupo social de amigos. Por ello, es bueno observar que los jvenes objeto de estudio tienen una buena relacin familiar y es importante ya que le trasmite seguridad, afecto y fomenta su madurez y determinar su ajuste futuro como adulto.
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Tabla 19 Siente satisfaccin por los logros obtenidos hasta el momento en su vida
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 19 Satisfaccin por logros
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Se observa que el 66% de la muestra se siente satisfecho con sus logros, un 25% no sabe o no responde al interrogante y el 9% restante no se siente satisfecho. Es significativo observar que los jvenes sienten satisfaccin por sus logros y esta etapa se caracteriza tambin por la eleccin vocacional que es quiz influenciada por el entorno sociocultural, geogrfico y econmico del joven. Los jvenes han tenido logros como terminar su bachillerato e iniciado sus estudios profesionales, y este es un logro relevante en su vida, pues es el inicio de lo que a futuro ser su profesin y su vida laboral. LOGROS NUMERO DE ENCUESTADOS % Si 108 66% No 15 9% NS/NR 42 25% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 96
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Tabla 20 Te sientes satisfecho como persona y como ser humano
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013 Grfico 20 Satisfaccin como persona y ser humano
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Se evidencia en la grfica que la totalidad de la muestra objeto de estudio se siente satisfecha como persona y como ser humano. Este es un resultado interesante y sumamente positivo, ya que los jvenes sienten satisfechos con ellos mismos, dan muestra del logro en su vida y de cmo se sienten consigo mismo.
SATISFACCION NUMERO DE ENCUESTADOS % Si 165 100% No 0 0% NS/NR 0 0% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 98
Tabla 21 Se siente importante en la sociedad
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 21 Importancia en la sociedad
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En lo puntualizado a que los jvenes se sienten importante en la sociedad, la grfica nos muestra que el 90% de la unidad estudio se siente importante mientras que el 10% restante no. Es bueno mirar que los jvenes sientan esa importancia dentro de la sociedad, que se sientan importantes en sus grupos sociales de amigos, compaeros y familiares es sumamente relevante para ellos, eso da muestras de su autoestima y de su seguridad y capacidad en la vida para enfrentarla. IMPORTANCIA NUMERO DE ENCUESTADOS % Si 144 90% No 16 10% NS/NR 0 0% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 99
Tabla 22 Consideras que tu vida debe mejorar da a da
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 22 Mejoramiento continuo de vida
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Observamos que el 85% de los participantes concuerda en responder que su vida debe mejorar continuamente. Mientras que el 15% restante no. Los jvenes participantes tienen el pensamiento de mejorar sus vidas a cada momento y siempre de manera positiva. El proyecto de vida de una persona debe ser el proyecto ms importante de todos los proyectos que se proponga; y para los jvenes cada da debe traer un paso nuevo para todo lo que ser su vida futura.
MEJORAMIENTO NUMERO DE ENCUESTADOS % Si 141 85% No 24 15% NS/NR 0 0% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 100
Tabla 23 Con que aspecto de su vida se siente ms satisfecho
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 23 Satisfaccin en aspecto de la vida
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Se observa en los resultados que el 41% de la muestra se siente bien con su aspecto fsico, seguido de 19% con el social, un 16% con el aspecto emocional, un 10% con el aspecto afectivo, un 9% con el psicolgico y el ltimo 5% se siente bien con el aspecto espiritual. Es relevante que estos jvenes de alguna manera se sienten bien con algn aspecto de vida, siendo la ms importante la parte ASPECTOS NUMERO DE ENCUESTADOS % Fsico 67 41% Emocional 26 16% Psicolgico 15 9% Espiritual 9 5% Social 32 19% Afectivo 16 10% Otros 0 0% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 101
fsica, emocional y la social, lo que quizs se deba a que la etapa de la adolescencia es una etapa de cambios importantes en estos tres aspectos, los cambios fsicos por ejemplo son muy notables al punto que se pierde la imagen corporal previa y estos crea preocupacin y curiosidad dndose por primera vez los inicios con el sexo opuesto. En cuanto al aspecto social y emocional se puede decir que socialmente los jvenes eligen grupos de sus pares donde ellos se identifiquen y se sientan aceptados. Emocionalmente los adolescentes debido a toda esta serie de cambios pueden sentir inquietud, y pueden sentir tambin una serie de emociones como la alegra de estar convirtindose en adultos y al mismo tiempo inquietud al enfrentar dichos cambios, pero a pesar de ello los adolescentes se sienten bien con esa parte de su vida. 102
Tabla 24 Tratar el tema de las bebidas alcohlicas de manera preventiva dentro de la C.U.R.N.
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grafico 24 Informacin acerca de las bebidas alcohlicas
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Se evidencia en los resultados que la totalidad de la muestra desea recibir informacin acerca de la temtica. Es posible que esto se deba al inters que despierta la temtica en lo jvenes participantes, pues, de una u otra socialmente hablando las bebidas alcohlicas hacen parte de la mayora de los grupos sociales y de la mayora de las reuniones jvenes, por eso es bueno y saludable que INFORMACION NUMERO DE ENCUESTADOS % Si 165 100% No 0 0% Ns/Nr 0 0% TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 103
conozcan a profundidad la temtica y positivo observar que todos y cada uno de ellos se interesan en el tema. 104
Tabla 25 Formas educativas para tratar el tema?
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 25 Formas educativas
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Estos resultados muestran que el 36% de los jvenes participantes desean tratar la temtica a travs de un programa educativo, un 31% lo quiere a travs de una jornada educativa, otro 22% desea talleres y charlas y el 11% restante a travs de campaas educativas. Una vez ms se muestra el inters en los estudiantes de recibir informacin, por ello recurren en su mayora a los programas y jornadas educativas como una herramienta ideal para obtener dicho conocimiento. Una FORMAS EDUCATIVAS NUMERO DE ENCUESTADOS % Programa educativo 59 Talleres y Charlas 37 J ornada Educativa 51 Campaa Educativa 18 Otros 0 TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 105
jornada educativa es el espacio temporal dedicado al desarrollo de un proceso de enseanza y aprendizaje y un programa educativo es un Instrumento curricular donde se organizan las actividades de enseanza-aprendizaje. Cualquiera de estas dos herramientas son vlidas para ensear y aprender pero lo ms relevante es contar con la aprobacin de los jvenes para su realizacin. 106
Tabla 26. Temas a tratar del tema
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 del 1 al 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 26 Temtica en las formas educativas
Fuente: encuesta del proyecto factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En la grfica se puede observar que un 35% desea conocer las generalidades del tema seguido de un 31% que quieren saber de los factores de riesgos, un 27% de sus signos y sntomas, mientras que un 7% acerca de su promocin y prevencin. Es bueno mirar que todos los estudiantes de alguna manera tienen inters en el TEMAS NUMERO DE ENCUESTADOS % Generalidades 56 Signos y sntomas 43 Factores de riesgos 49 Promocin y prevencin 12 Impacto social 0 otros 0 TOTAL ENCUESTADOS 165 100% 107
tema aunque en diferentes temticas del mismo. Les llama mucho la atencin las generalidades del mismo as como sus signos y sntomas y los factores de riesgos a los cuales estn expuestos cuando lo consumen en exceso, por ello, es importante tratar el tema con estos jvenes, de en aras, de realizar prevencin del mismo y de esta manera contribuir un poco con la disminucin de la problemtica.
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13. RESULTADOS JORNADA EDUCATIVA TEST DE EVALUACIN
La jornada educativa de sensibilizacin tuvo como escenario las aulas de clase de los semestres I, II, III, IV y V del programa de enfermera, del total de la unidad estudio se lograron sensibilizar a 132 participantes, a los cuales, se les aplico un test de evaluacin para conocer su opinin acerca de la jornada educativa; obtenindose los siguientes resultados:
Tabla 27. Que te pareci la jornada educativa
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 27 Opinin de la jornada educativa
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013 OPINION NUMERO DE ENCUESTADOS % Buena 128 97% Mala 0 0% Regular 4 3% TOTAL ENCUESTADOS 132 100% 109
En relacin a la opinin de la jornada educativa se observa que el 97% de la muestra considera que fue muy buena, y el 3% restante le pareci regular. Es bueno saber que casi la totalidad de los participantes les gusto la realizacin de una jornada educativa de sensibilizacin para tratar una problemtica como lo es el consumo de alcohol. El hecho que les haya gustado es relevante para los interese de este proyecto, pues, la temtica presentada as lo amerita, porque, los riesgos a que se exponen los jvenes participantes al consumir o consumir en exceso son altos, sobre todo cuando se es un adolescente.
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Tabla 28 La jornada llen sus expectativas
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 28 Expectativas de la jornada
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Casi la totalidad de la muestra estudio considera que la jornada si cubri todas sus expectativas, lo que porcentualmente corresponde al 99% de la muestra el 1% restante considera que no. Es gratificante para los investigadores que la respuesta de los adolescentes haya sido positiva, lo que indica, que se toc un tema el cual desconocan o no conocan a fondo. Esto concuerda, con las respuestas dadas al preguntarles l porque, fue grato observar que aclararon dudas al respecto, aprendieron puntos que desconocan y reflexionaron acerca de la temtica.
EXPECTATIVAS NUMERO DE ENCUESTADOS % SI 131 99% No 1 1% TOTAL ENCUESTADOS 132 100% 111
Tabla 29 Te gustara que se repitiera la jornada educativa
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 29 Repeticin de la jornada
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En cuanto a si le gustara o no que se repitiera la jornada, se observa en la grfica que el 95% de los jvenes participantes desea que se repita, mientras que el 5% restante no. Es muy positivo, pues, es agradable saber que les interesa que jornadas como la realizada se vuelvan a repetir. Al preguntarles por qu le gustara, respondieron para alertar a otros amigos o compaeros sobre el peligro, para reforzar la informacin que ya tenan acerca de la problemtica y para fomentar la educacin con los compaeros. En este punto se considera que la REPETICIN DE JORNADA NUMERO DE ENCUESTADOS % SI 125 95% No 7 5% TOTAL ENCUESTADOS 132 100% 112
sensibilizacin hizo los efectos esperados, ya que los jvenes dieron respuestas acordes al problema presentado.
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Tabla 30 Conoces factores de riesgo para el alcoholismo
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 30 Factores de riesgo
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En lo descrito a los factores de riesgos observamos en la grfica que el 57% considera que los amigos son un factor, otro 30% considera que la depresin, un 11% los problemas y el 2% restante la soledad. En trminos generales observamos en las respuestas que los jvenes despus de realizada la jornada manejan informacin acerca del tema y su problemtica, y consideran en su FACTORES NUMERO DE ENCUESTADOS % Amigos 75 57% Soledad 3 2% Problema 15 11% Depresin 39 30% TOTAL ENCUESTADOS 132 100% 114
mayora que la socializacin con los amigos es uno de los factores ms importantes para que se d el alcoholismo.
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Tabla 31. Si tuvieras problemas a que instancias institucionales recurriras
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013 Grfico 31 Instancias institucionales
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
En relacin al interrogante acerca de las instancias institucionales en la grfica se observa que el 60% de los jvenes participantes recurrira a la psicloga, un 30% lo hara al bienestar de la institucin y el 10% restante recurrira al centro de orientacin. Todas y cada una de estas respuestas son muy positivas porque consideran necesario acudir a la ayuda profesional cuando esto ocurre, ellos, saben que existe y que pueden acceder a ello cuando as lo requieran.
NUMERO DE ENCUESTADOS % Bienestar institucin CURN 13 30% Psicloga CURN 79 60% Centro de orientacin 40 10% TOTAL ENCUESTADOS 132 100% 116
Tabla 32 Que aprendiste de la jornada
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Grfico 32 Aprendizaje de la jornada educativa
Fuente: J ornada educativa de sensibilizacin - toma conciencia en adolescentes de 15 a 19 aos del 1 AL 5 semestre del Programa de Enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013
Por ltimo y en la grfica y en cuanto al aprendizaje se observa que el 44% de los jvenes, aprendi que el consumo en exceso acarrea consecuencias, un 31% que el consumo debe ser con responsabilidad y el 25% restante que el alcohol afecta APRENDIZAJE NUMERO DE ENCUESTADOS % Que el alcohol afecta el organismo 33 25% Que hay que consumir con responsabilidad 41 31% Que el consumo en exceso acarrea consecuencias 58 44% TOTAL ENCUESTADOS 132 100% 117
el organismo. Es grato saber que la jornada educativa en los jvenes dej resultados muy positivos, los mismos, aprendieron acerca del tema y sus riegos cuando este no es consumido con responsabilidad y madurez. 118
14. DISCUSIN
El objetivo principal del presente estudio fue determinar los factores psicosociales presentes en el consumo de bebidas alcohlicas en estudiantes adolescentes del programa de enfermera, en la Corporacin Universitaria Rafael Nez de la ciudad de Cartagena. Inicialmente se caracteriz la poblacin estudio en las variables edad, sexo, estado civil, estratificacin, tenencia de hijos y vida laboral. En cuanto a la variable edad, se evidenci que todos y cada uno de los participantes se encuentra en la etapa de la adolescencia, etapa que se caracterizar por una serie de cambios en los fsico, emocional y psicolgico de la persona y que trae consigo cambios en el comportamiento del mismo. La edad de los participantes oscila en su mayora entre los 17 y 19 aos; existe mayor presencia de mujeres en grupo de estudio, prima la soltera como estado civil, pertenece al estrato social 3, no tienen hijos y no laboran actualmente.
Seguido de esto se identificaron los factores psicosociales relacionados con el consumo de bebidas alcohlicas; los resultados mostraron que solo el 55% de la unidad de estudio consume alcohol; la edad en la cual iniciaron dicho consumo fue entre los 16 y 17 aos; los lugares de preferencia para el consumo son los estaderos (17%), fiestas de amigos (17%) y lo bares (8%). El consumo de bebidas alcohlicas los hace sentir alegres (22%) entusiasmados (13%) y los motiva principalmente el gusto (25%) por el mismo e integrarse (20%) socialmente al grupo de amigos. La frecuencia en el consumen bebidas alcohlicas es quincenal (18%) y mensual (23%) observndose preferencia hacia las bebidas de alta graduacin como whisky (17%) y la combinacin de bebidas como ron y cerveza (27%). Esta estadstica describe que el consumo de bebidas alcohlicas en los estudiantes est vinculado con los motivos sociales; siendo la curiosidad el mayor porcentaje (23%), la misma, se describe como el mecanismo del comportamiento 119
psicolgico que tiene el efecto de impulsar a los seres a buscar la informacin y la interaccin con su ambiente natural y con otros seres en su vecindad; estos resultados coinciden con el estudio previamente descrito (Espada, Mndez e Hidalgo, 2009), quienes describieron que las principales razones para iniciar el consumo fue la curiosidad.
Los escenarios, sitios o lugares para el consumo tienen que ver con el ambiente o situaciones en donde es realizada la interaccin social con amigos o compaeros. Los motivos hednicos (gusto) hacen presencia dentro de los hallazgos obtenidos, y son el mayor porcentaje; para el adolescente el sentir placer al consumir bebidas alcohlicas, es una experiencia nueva, esto le permite experimentar tambin entusiasmo y alegra cuando consume. Se puede decir entonces que el consumo de alcohol en los jvenes es producto de la curiosidad y de experimentar sensaciones novedosas y placenteras; lo que coincide tambin con autores como Barnett y et al., (2005), donde exponen que el consumo de alcohol adquiere un papel importante en las relaciones interpersonales dando paso al aumento del nivel de satisfaccin personal.
Por otra parte a medida que el joven se socializa con sus pares la frecuencia de consumo puede ir en aumento es as que observamos que el mayor porcentaje en cuanto a la frecuencia de consumo se da mensualmente (23%) seguido de un (18%) que lo realiza quincenalmente. Este aparte es de suma importancia si tenemos en cuenta que los adolescentes en su gran mayora son menores de edad y el consumo a esta edad es prohibido por la ley, as como su presencia en sitios o lugares propios para el consumo de personas mayores como son los estaderos y bares. En particular el Cdigo del menor en su artculo 323 consagra: Prohbase la venta de bebidas alcohlicas a menores y su ingreso a sitios de diversin donde se presenten espectculos que atenten contra su integridad moral o su salud fsica o mental." 120
Los jvenes han sido presionados (72%) e incitados (91%) tanto por lo amigos, como por los compaeros y familiares para realizar el consumo de este tipo de bebidas. Cuando se ejerce presin sobre una persona se busca que la misma piense y actu de manera diferente afectando sus decisiones. Presionar un adolescente a consumir bebidas alcohlicas los coloca en riesgo de convertirse en adictos al alcohol, ya que esta problemtica constituye una amenaza para la salud pblica, pues, genera consecuencias negativas a nivel biolgico, fsico, emocional y psicolgico en quien lo consume; la Organizacin Mundial de la Salud en el ao 2008, cit que el consumo de alcohol es el primer factor de riesgo en los pases en desarrollo y el tercero en los pases desarrollados, porque el consumo de alcohol se ha convertido en uno de los riesgos sanitarios ms sobresalientes en el mundo. Por otra parte estudios sealan que la influencia social se encuentra relacionada a la presin que ejercen los pares, dicha influencia puede aumentar cuando otros consumidores pertenecen al grupo social inmediato, pues, ejercen una influencia sobre el consumo (Pilatti et al., 2009). Palacios, (2009) tambin seala que identificacin social con un grupo impacta los patrones de la conducta, en especial si esta conducta se relaciona con comportamientos de su grupo social.
En cuanto a la parte psicolgica los hallazgos muestran que los adolescentes participantes manejan buenas relaciones con sus amigos y compaeros (85%) y familiares (90%). Se evidencia la relevancia de las relaciones sociales en cualquiera de los mbitos, estando la familia por encima de los amigos y compaeros. Las relaciones interpersonales es un proceso continuo donde el ser humano se integra fcilmente en un grupo nuevo de amigos, forman parte de muchos aspectos de nuestra vida, forjando da a da la vida de cualquier individuo y la familia es el ente donde se inicia la primeras relaciones de un individuo, por ello se considera natural que la porcentualizacin familiar este por encima de los amigos. Se siente satisfecho con sus logros(66%), como persona y ser humano(100%), se sienten importantes en la sociedad(90%), tiene deseos de mejorar da a da (85%), y se siente bien en el aspecto fsico(41%). Es muy 121
positiva observar que los estudiantes se sienten muy equilibrados en la parte emocional y psicolgica; concuerdan en sentirse satisfecho hasta este momento con su vida y logros, su percepcin de s mismo es positiva, lo que les permite sentirse en equilibrio con la vida.
El aspecto fsico es un punto relevante, porque, para los adolescentes su cuerpo y apariencia son primordiales para encajar e integrase a la sociedad o a su grupo social o a sus pares; en esta etapa los jvenes se interesan demasiado en su aspecto fsico se mantienen en forma constantemente para poder agradar a la sociedad. Este aspecto en lo hallazgos primo sobre el aspecto social y emocional y es comprensible pues es un periodo en el que se dan cambios fsicos externos e internos importantes a los cuales los jvenes van adaptndose a medida que se avanzan en el desarrollo de esta etapa y cobran ms importancia cuando se interacta con el sexo opuesto.
Por ltimo y en lo puntualizado a la jornada educativa observamos de manera gratificante que los jvenes concuerden en que la jornada educativa fue buena (97%), que las mismas llen sus expectativas (99%) que es su deseo que jornadas de sensibilizacin se lleven a cabo dentro de la institucin, porque de ella aprendieron a identificar los factores de riesgo como son las relaciones con sus pares (57%), as mismo que el alcohol. Es perjudicial para la salud fsica y psicolgica y comportamental cuando este se consume en exceso. 122
15. CONCLUSIN
Todos los participantes cursan la etapa de la adolescencia. La edad de la mayora oscila entre los 17 y 19 aos de edad, hay mayor presencia del sexo femenino en la unidad estudio, prima la soltera como estado civil, pertenecen al estrato social tres, no tiene hijos y no laboran actualmente. Se concluye que solo el 55% de los participantes consume bebidas alcohlicas, siendo su edad de inicio entre los 16 y 17 aos, las bebidas de preferencia son las cerveza, ron y de alta graduacin como el whisky y es consumido peridicamente.
El consumo de alcohol es producto de la curiosidad y del gusto por experimentar sensaciones novedosas y placenteras, tambin se debe a la presin social ejercida por sus pares y familiares. Esta influencia social es relevante para los jvenes porque terminan realizando acciones equivocas para identificarse y encajar dentro del grupo social. Las bebidas alcohlicas cobran importancia cuando se trata de entablar relaciones interpersonales con la sociedad y con sus pares permitindoles sentirse satisfechos.
Se concluye tambin que emocionalmente se siente satisfecho con sus logros, su vida y su aspecto fsico hasta el momento, manejan buenas relaciones interpersonales con sus amigos y familiares, lo que les permite un equilibro de vida e integrase y encajar socialmente.
Finalmente y en relacin a la jornada educativa de sensibilizacin se concluye que para los jvenes adolescentes las jornadas son muy buenas, la misma cubri sus expectativas acerca de la temtica y aprendieron las generalidades, los factores de riesgo as que estn expuesto pero por sobre todo que las bebidas alcohlicas y 123
su consumo en exceso trae consecuencias negativas para la salud fsica psicolgica.
124
16. RECOMENDACIONES
Realizar seguimiento a los jvenes participantes del estudio, de tal forma, que se observen a futuro cambios en las estadsticas ya sea de manera positiva o negativas, de forma tal que se puedan obtener ms evidencias de la temtica.
Continuar con la realizacin de jornadas educativas de sensibilizacin, pero que las misma acojan a todas la comunidad universitaria de la C.U.R.N., en aras, a, que la problemtica se trate en todas las facultades.
Desarrollar programas preventivos dirigidos a los adolescentes, los cuales, debern incorporar como determinantes los motivos del consumo de bebidas alcohlicas, de manera que, puedan tener ms efectividad en la disminucin o solucin de la problemtica.
La C.U.R.N. como ente educativo debe formar a la comunidad estudiantil en la importancia de la participacin en actividades extracurriculares como los deportes, la cultura entre otros, como una herramienta preventiva de la problemtica.
Se sugiere extender el estudio hacia todas las facultades de la corporacin para establecer si la problemtica existe en otros jvenes estudiantes.
Unir las reas de bienestar institucional y psicologa de la corporacin en la temtica para realizar seguimiento de una manera ms dinmica contribuyendo en la disminucin o solucin del problema
125
Dar a conocer los resultados de la investigacin para que empiecen hacer parte de las estadstica, de manera tal, que sean consideradas como un aporte en la construccin del conocimiento.
126
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ANEXOS 134
ANEXOS 1. FORMATO DE ENCUESTA
Factores psicosociales asociados al consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos aplicando el modelo auto trascendencia de Pamela G. Reed del 1 al 5 semestre del programa de enfermera en la CU.R.N. de la ciudad de Cartagena en el ao 2013.
Objetivo del estudio: Determinar los factores psicosociales asociados al consumo de bebidas alcohlicas en estudiantes adolescentes del programa de enfermera. CARACTERIZACIN DE LA UNIDAD DE ESTUDIO 1. Edad:______ 2. Sexo: F___ M___ 3. Estado civil: casado______ soltero_____ unin libre___ viudo_____ 4. Labora actualmente: si___ no___ 5. Estrato socioeconmico: 1__ 2__ 3__ 4__ 5___ 6. Tienes hijos ________
8. A qu edad fu tu primera experiencia con el consumo de alcohol? 15 aos______ 16 aos______ 17 aos______ 18 aos_______ 19 aos_______
135
9. Que te motiv a consumir alcohol por primera vez? Curiosidad _______ Amigos ________ Estar a la moda________ Encajar socialmente ________ No consumo________ Otros_______ Cual?____________________
10. Con que frecuencia consumes alcohol? Diariamente________ Quincenal_________ Mensualmente_______ Anualmente_______ Fines de semana_______ No consumo________ Otros _______Cual?______________________
11 Qu tipos de bebidas alcohlicas consumes?
Cerveza _______ Ron_________ Whisky_________ Coctel _______ Vinos________ Todas las anteriores _________ No consumo ________ Otros_______ Cual?_________________
136
12. En qu tipo de reuniones consumes bebidas alcohlicas? Reuniones sociales_________ Reuniones familiares___________ Fiestas de amigos ____________Bares ________ Estaderos____________ No consumo___________ Otros______ Cual?__________
13. Cuando consumes alcohol te sientes? Alegre _____ Libre_____ Sociable_____ Extrovertido Triste______ Sensible ______Agresivo_______ Entusiasmado ______No consumo _______ Otros_______ Cual?_____________________
14. Cuando consumes alcohol porque lo haces? Gusto _____ Aceptacin _______ Integracin_____ Despecho ______ Diversin ______ No consumo_____ Otros________
15. Alguna vez amigos o compaeros te han presionado a que consumas bebidas alcohlicas?
Si ______ No_____ De qu manera lo hacen?_____________________________
16. Has sido incitado alguna vez a consumir bebidas alcohlicas?
Si_______ No______ Porque?
137
17. Como es tu relacin con amigos y compaeros? Buena ______Regular______ Excelente ______Mala ______
19. Sientes satisfaccin por los logros obtenidos hasta el momento en tu vida? Si______ No_______ NS/NR Porque?_____________________________________________
20. Te sientes satisfecho contigo mismo como persona como ser humano?
21. Te sientes importante dentro de la sociedad Si______ No_______ NS/NR Porque?_____________________________________________ 22. Consideras que la vida debe estar en constante mejora da a da? Si______ No_______ NS/NR Porque?_____________________________________________
138
23. Con que aspecto de tu vida te sientes ms satisfecho?
Aspecto fsico________ Aspecto emocional________ Aspecto psicolgico_____ Aspecto espiritual ________ Aspecto Social_________ Aspecto Afectivo_______ Todas las anteriores__________
DISEO E IMPLEMENTACIN JORNADA EDUCATIVA
24. Consideras que se debe tratar el tema de las bebidas alcohlicas de manera preventiva dentro de la C.U.R.N.? Si______ No_______ NS/NR Porque?_____________________________________________
25. Cul de las siguientes formas educativas te gustara utilizar para tratar el tema? Programa educativo_____ Talleres y Charlas _____ J ornada Educativa_____ Campaa Educativa _____ Otros_____ Cual?_____________________________________
26. De que te gustara que te hablaran del tema? ______________________________________________________________
139
ANEXO: 2 JONADA EDUCATIVA
PROPUESTA EDUCATIVA DE SENSIBILIZACION - TOMA CONCIENCIA
Ena Margarita Gonzlez Pedroza Noris Paola Garces Arteaga Maria Stephany Divasto J ulio J essica Daniela Rodas Pineda
Corporacin Universitaria Rafael Nez Programa de Enfermera Cartagena de Indias - 2013
CONTENIDO 1. INTRODUCCIN 2. OBJ ETIVO GENERAL 2.1. OBJ ETIVOS ESPECIFICOS 3. DESARROLLO DEL TEMA 4. CONCLUSIONES ANEXOS
140
INTRODUCCION Con este trabajo se pretende hacer una descripcin de todo el proceso de sensibilizacin que se va llevar a cabo por medio de una jornada educativa que se realizara como parte concluyente de nuestro trabajo de grado llamado factores psicosociales asociados al consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos aplicando el modelo auto trascendencia de Pamela G. Reed en el programa de enfermera de 1 a 5 semestre de la corporacin universitaria Rafael Nez de la ciudad de Cartagena. 2013, teniendo en cuenta que el alcohol es una sustancia qumica, txica que ingerida en exceso provoca cambios inmediatos en la personalidad y el alcoholismo es una enfermedad que consiste en padecer una fuerte necesidad de ingerir alcohol etlico, de forma que existe una dependencia fsica del mismo, manifestada a travs de determinados sntomas teniendo en cuenta que la adolescencia es esencialmente una poca de cambios y una etapa que marca el proceso de transformacin del nio en adulto, adems es un perodo de transicin que tiene caractersticas peculiares. Se llama adolescencia, porque sus protagonistas son jvenes que an no son adultos pero que ya no son nios. Es una etapa de descubrimiento de la propia identidad (identidad psicolgica, identidad sexual.) as como de la de autonoma individual. OBJETIVO GENERAL Realizar una jornada de sensibilizacin a partir de la identificacin de factores de riesgo psicosociales asociados al consumo de bebidas alcohlicas, disear una jornada educativa de sensibilizacin sobre la prevencin selectiva del consumo de alcohol dirigido a los estudiantes adolescentes de 15 a 19 aos de enfermera de 1 a 5 semestre de la corporacin universitaria Rafael Nez. OBJETIVOS ESPECIFICOS Disear, a partir de la identificacin de factores psicosociales de riesgo una jornada educativa de sensibilizacin dirigido a estudiantes adolescentes de 15 a 19 aos de enfermera de 1 a 5 semestres. Incrementar conocimientos y modificar actitudes inadecuadas sobre el fenmeno del alcohol. 141
Brindar pautas de actuacin para llevar a cabo estrategias idneas de intervencin preventiva del alcoholismo.
PROPUESTA EDUCATIVA
PORQUE ES IMPORTANTE LA SENSIBILIZACION Porque de esta forma el estudiante puede tomar conciencia sobre los riesgos y consecuencias que puede generar el consumo de alcohol si esto se hace de forma inadecuada y sin tener la responsabilidad que esto amerita VENTAJAS Prevencin de los factores de riesgo Que el estudiante tome conciencia de las consecuencias que puede traer el consumir alcohol sin responsabilidad El estudiante va a poder despejar las dudas sobre el alcoholismo La jornada educativa sobre factores psicosociales asociados al consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes de 15 a 19 aos en el programa de enfermera de I a V semestre se realizara en tres fases, las cuales trataran fundamentalmente la sensibilizacin a esta poblacin adolescente para evitar que estos riesgos se conviertan en un problema potencial. Beneficiarios de la jornada Estudiantes adolescente de 15 a 19 aos de enfermera de I a V semestre de la corporacin universitaria Rafael Nez. Actividades Generales a Desarrollar Orden del da: 1. Saludo y bienvenida 2. presentacin de la jornada educativa 3. aplicacin de las fases a desarrollar (video) 4. test de evaluacin 5. Conclusiones DURACION DE LA JORNADA: 142
5 horas. Fase 1: J ornada de sensibilizacin: se proyectara un video educativo sobre conceptos referentes al alcoholismo, factores de riesgo y consecuencias del alcohol en la vida social de cada individuo ESTRATEGIA INFORMATIVA: El alcohol es una sustancia qumica, txica que ingerida en exceso provoca cambios inmediatos en la personalidad. [1] El alcohol est considerado una droga porque altera una o ms de las funciones del organismo. Su toxicidad vara de acuerdo a su origen. El ms comn es el alcohol etlico que se obtiene prcticamente con cualquier fermentacin de frutas, aunque tambin se consumen los alcoholes producidos por granos, tallos y hojas.[1] El alcohol es una sustancia depresora del sistema nervioso central; adems de tener efecto sobre el cerebro y variar algunas de sus funciones (coordinacin, atencin, memoria...), su uso continuado tambin afecta a otros rganos como el rin, el hgado o el sistema circulatorio. [1] El alcoholismo es una enfermedad que consiste en padecer una fuerte necesidad de ingerir alcohol etlico, de forma que existe una dependencia fsica del mismo, manifestada a travs de determinados sntomas de abstinencia cuando no es posible su ingesta. El alcohlico no tiene control sobre los lmites de su consumo y suele ir elevando a lo largo del tiempo su grado de tolerancia al alcohol. [2] La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), define la adolescencia como la etapa que transcurre entre los 11 y 19 aos, considerndose dos fases, la adolescencia temprana 12 a 14 aos y la adolescencia tarda 15 a 19 aos. En cada una de las etapas se presentan cambios tanto en el aspecto fisiolgico (estimulacin y funcionamiento de los rganos por hormonas, femeninas y masculinas), cambios estructurales anatmicos y modificacin en el perfil psicolgico y de la personalidad.[3] Las principales influencias para la induccin en el medio familiar al inicio del consumo de alcohol y tabaco, es el factor econmico, la baja escolaridad, padre bebedor y tipo de trabajo que realiza son los factores de riesgo encontrados en 143
este trabajo, se representa el nivel de escolaridad, salarios, y edades que son variables analizadas como influencias para la induccin al consumo de drogas licitas.[4] Cuando hablamos de escolaridad, nos referimos al grado de educacin y a la capacidad que tengan los padres para llevar con responsabilidad la orientacin y transmisin de valores a sus hijos.[4] Comportamiento ante el alcohol de los estudiantes en las etapas de la adolescencia El alcoholismo es uno de los problemas sociales de la sociedad contempornea que merece un anlisis cientfico por los factores con que se relaciona, entindase factores que lo propician y consecuencias. El alcohol no es solo la drogadiccin ms generalizada, sino que adems abre las puertas para el consumo de otras sustancias. [5] Fase 2: Capacitacin sobre la prevencin del consumo de alcohol. Prevencin por medio de la SENSIBILIZACION, CONCIENTIZACION e INFORMAR. 1. Sensibilizar: Con el fin de evitar actitudes de indiferencia de los alumnos frente al tema y comprometerlos, no slo cognitiva sino emocionalmente en la tarea preventiva. 2. Concientizar: Fomentar la reflexin acerca del tema de la libertad y la responsabilidad, analizando no slo el para qu consumir? sino tambin el para qu no consumir?
3. Informar: Sobre las consecuencias sociales, psicolgicas, fsicas, etc. del consumo, evitando que se subestimen las mismas. Brindar conceptos claros basados en evidencias que permitan tener un criterio ms realista a la hora de consumir, o no.
Fase 3: Evaluacin de los resultados de la jornada educativa y conclusiones. 144
TEST DE EVALUACION 1. Que te pareci la jornada educativa Buena ___ Mala___ Regular___ 2. La jornada educativa lleno tus expectativas Si___ No___ porque________________________ 3. Te gustara que esta jornada se repitiera Si___ No___ porque__________________________ 4. Mencion 3 factores de riesgo para el alcoholismo __________________, __________________, _________________ 5. Si tuvieras problemas a que instancias institucionales recurriras Bienestar institucional CURN___ Psicologa CURN___ Centro de orientacin___
6. Que aprendiste de la jornada educativa ____________________ CONCLUSION Este proyecto ha contribuido para dar a conocer lo vulnerable que pueden llegar a ser los jvenes en relacin con las bebidas alcohlicas y cmo podemos cambiar eso en la sociedad. Que los jvenes tengan ms conocimiento y puedan saber lo perjudicial que puede llegar a ser el alcohol para la salud, familia y amigos, ya que este puede llevar a la adiccin y problemas de salud.
145
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146
ANEXO 3 CONSENTIMIENTO INFORMADO
CORPORACIN UNIVERSITARIA RAFAEL NEZ FECHA: DA:______ MES: _____ AO:________ FACTORES PSICOSOCIALES ASOCIADOS AL CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHLICAS EN ADOLESCENTES DE 15 A 19 AOS APLICANDO EL MODELO AUTO TRASCENDENCIA DE PAMELA G. REED DEL 1 AL 5 SEMESTRE DEL PROGRAMA DE ENFERMERIA EN LA CU.R.N. DE LA CIUDAD DE CARTAGENA EN EL AO 2013.
Yo _____________________________________________________ identificado con CC. o TI. N _______________________ autorizo a las estudiantes de la Corporacin Universitaria Rafael Nez, con profesin o especialidad ____________________________________, para la realizacin de una encuesta, teniendo en cuenta que he sido informado claramente sobre los pasos a seguir para el diligenciamiento correcto de la siguiente encuesta la cual se llevara a cabo con fines investigativos. Al firmar este documento reconozco que he ledo o que me ha sido ledo y explicado y que comprendo perfectamente su contenido. Se me han dado amplias oportunidades de formular preguntas y que todas las preguntas que he formulado han sido respondidas o explicadas en forma satisfactoria. Comprendiendo estas limitaciones, doy mi consentimiento para la realizacin del procedimiento y firmo a continuacin:
3 4 6 Formulacin inicial del proyecto. Estudiantes investigadores Realizacin del proyecto Estudiantes investigadores Revisin de propuesta inicial Asesor tcnico Correccin del proyecto. Asesor tcnico Asesor metodolgico Presentacin del proyecto Estudiantes investigadores Prueba piloto Docente investigador y estudiantes investigadores Aplicacin del instrumento y Recoleccin de la informacin Estudiantes investigadores Tabulacin y Anlisis de resultados Asesor tcnico y estudiantes investigadores Presentacin de resultados y sustentacin Estudiantes investigadores 148
ANEXO 5. PRESUPUESTO
RUBOS GASTOS CANTIDAD COSTO TOTAL INTERNET 120Hr 1000 120.000 FOTOCOPIAS 600copias 70 42.000 SOBRE DE MANILA 10ud 100 1000 LAPICEROS 1caja 3500 3500 BORRADORES 5ud 400 2000 LAPICES 1caja 3800 3800 SACAPUNTAS 5ud 400 2000 IMPRESIONES BLANCO Y NEGRO 20ud 200 4000 CD 5ud 1000 5000 TRANSPORTE 20 1600 320000 MERIENDAS 10ud 4000 40000 ALMUERZOS 20ud 6000 120000 LLAMADAS --- MINUTOS 50mn 200 10000 PRESUPUESTO FINAL $673.300 149