Est Letrinas Unicef-Lwb

UNICEF Bolivia
Programa de Desarrollo Local Integrado (PRODELI)

Programa Sub-Regional Andino de Servicios Bsicos contra la Pobreza (PROANDES)

ESTUDIO ANTROPOLGICO SOBRE EL
USO DE LETRINAS ECOLGICAS EN EL
REA RURAL ANDINA

INFORME DEL ESTUDIO
- Borrador Para Discusin-
VOLUMEN 1 DE 2

preparado por

La Paz / Cochabamba - Bolivia
Noviembre de 2006

INDICES xunicefx
INDICE GENERAL
Pg.
Indice General I
Indice de Tablas y Figuras III
Indice de Anexos VI
Siglas y abreviaturas utilizadas VIII
Prefacio X

0. RESUMEN EJECUTIVO 1
1. INTRODUCCION 6
1.1 Antecedentes: el porqu del Estudio 6
1.2 Los objetos de estudio: una breve revisin del estado del arte 7
1.2.1 El uso de letrinas en el rea rural andina 8
1.2.2 La letrina ecolgica de UNICEF 8
1.2.3 El uso de excretas en la cultura andina 12
1.3 La metodologa del Estudio 17
2. DESCRIPCION Y ANALISIS DE LOS RESULTADOS DEL ESTUDIO 22
2.1 Los usos de letrina hallados 22
2.1.1 Uso de letrinas familiares 22
2.1.2 Uso de letrinas escolares 27
2.2 Un acercamiento a los factores explicativos del uso de letrinas:
descripcin de algunos casos 31
2.3 Factores explicativos desde el mbito antropolgico 33
2.3.1 Las percepciones tradicionales de higiene y enfermedad 34
2.3.2 El uso de excretas humanas en la etno-medicina andina: la
percepcin de lo natural 38
2.3.3 El uso de excretas humanas en la agricultura andina: la percepcin
de lo anmalo 41
2.3.4 La doble funcin de la letrina ecolgica 46
2.3.5 El uso sanitario de la letrina ecolgica 48
2.4 Factores explicativos desde el mbito tcnico 55
2.4.1 Construccin de las letrinas 55
2.4.2 Operacin de las letrinas 60
2.4.3 Mantenimiento de las letrinas 61
2.4.4 Comparacin con otros tipos de letrinas 61
2.5 Factores explicativos desde el mbito socio-econmico 62
2.5.1 Factores explicativos desde el mbito higinico-sanitario 62
Est Letrina Maestro - v22 LWB Noviembre de 2006 Pg. I
Estudio antropolgico sobre el uso de letrinas ecolgicas en el rea rural andina Informe borrador xunicefx
2.5.2 El factor costo de la letrina 66
2.5.3 Los beneficios econmicos de la letrina 67
2.6 Factores explicativos desde el mbito agronmico 72
2.7 Factores explicativos desde el mbito institucional 76
3. VALORACION DE LOS HALLAZGOS 80
3.1 Ponderacin de causalidades que hacen al uso de las letrinas
ecolgicas 80
3.1.1 Desde el enfoque antropolgico 81
3.1.2 Desde el enfoque de gnero 85
3.1.3 Desde el enfoque generacional 86
3.1.4 Desde el enfoque tcnico, sanitario y ecolgico 87
3.1.5 Desde el enfoque agronmico 89
3.1.6 Desde el enfoque econmico 91
3.1.7 Desde el enfoque institucional 92
3.2 Un modelo explicativo del uso de las letrinas ecolgicas en el rea
rural andina 94
4. RECOMENDACIONES A LOS ACTORES EN SANEAMIENTO BASICO 95
4.1 Recomendaciones relativas al rea de estudio 95
4.1.1 Estrategias inter-culturales para con los grupos meta 98
4.1.2 Estrategias de intervencin del PROANDES 100
4.1.3 Diseo de las letrinas ecolgicas 118
4.2 Transferibilidad a otras regiones de las lecciones aprendidas en el
rea de estudio 121

ANEXOS

Est Letrina Maestro - v22 LWB Noviembre de 2006 Pg. II
INDICES xunicefx
INDICE DE TABLAS Y FIGURAS

Texto, pg.
Tabla 1: Infraestructura de A&S construida por PROANDES entre 1989 y 2005 6
Tabla 2: Tipos de uso tradicional de excretas humanas en la regin andina, segn
informacin secundaria previa al Estudio 12
Tabla 3: Algunas aplicaciones etno-medicinales de excretas humanas en el cuerpo
humano 15
Tabla 4: Uso tradicional de excretas para fines de abono en el rea andina 16
Tabla 5: Instrumentario de campo para letrinas escolares 18
Tabla 6: Instrumentario de campo para letrinas familiares 19
Tabla 7: Tamao muestral por conglomerado 20
Tabla 8: Cantidades de informacin levantada, por comunidad e instrumento 21
Tabla 9: Frecuencia de uso en letrinas ecolgicas escolares 28
Tabla 10: Vertido de ceniza por estrato, patrn de asentamiento y zona agroecolgica
29
Tabla 11: Correspondencias entre tiempo, espacio y cuerpo humano en la cosmovisin
andina 35
Tabla 12: Conocimiento y prctica y del uso medicinal de excretas humanas en el rea
de estudio 40
Tabla 13: Tipos de uso tradicional de excretas humanas en el rea de estudio, segn
informacin primaria de campo 40
Tabla 14: Efectos adjudicados a los abonos tradicionales y fertilizantes qumicos 43
Tabla 15: Decisiones sobre el destino del abono slido de la letrina domstica 47
Tabla 16: Uso sanitario de la letrina domstica y conformidad con su ubicacin 49
Tabla 17: Preferencia del lugar de deposicin 50
Tabla 18: Efectos sensoriales del uso sanitario de la letrina domstica 51
Tabla 19: Mantenimiento de letrinas domsticas 52
Tabla 20: Motivos del no uso sanitario de la letrina domstica 53
Tabla 21: Causas del uso alternativo de la letrina domstica 53
Tabla 22: Relacin dimetro orificio de platabanda y Frecuencia de uso en letrinas FAM
55
Tabla 23: Relacin Separacin de pisaderas y Frecuencia de uso en letrinas FAM 56
Tabla 24: Relacin Existencia de Puerta vs. Frecuencia de uso en letrinas FAM 56
Tabla 25: Relacin Distancia vs. Frecuencia de uso por patrn de asentamiento 57
Tabla 26: Relacin Distancia vs. Frecuencia de uso por zona agro-ecolgica 57
Est Letrina Maestro - v22 LWB Noviembre de 2006 Pg. III
Tabla 27: Comparacin entre las percepcin de la letrina ecolgica versus otros
modelos desde la perspectiva de la poblacin estudiada 62
Tabla 28: Costo de la letrina ecolgica UNICEF 66
Tabla 29: Comparacin de costos entre la letrina ecolgica y otros sistemas
convencionales 67
Tabla 30: Tipologa de beneficios econmicos del uso de la letrina ecolgica familiar 69
Tabla 31: Resumen de los potenciales beneficios econmicos anuales del uso abonero
de la letrina familiar 71
Tabla 32: Produccin unitaria de excretas humanas 73
Tabla 33: Comparacin de macro-nutrientes y acidez en varios abonos orgnicos 74
Tabla 34: Recomendaciones en cuanto al uso abonero de las letrinas ecolgicas 108
Tabla 35: Recomendaciones en cuanto al uso medicinal y cosmtico de las excretas
110
Tabla 36: Recomendaciones en cuanto a la planificacin participativa de proyectos
locales de letrinizacin 111
Tabla 37: Recomendaciones en cuanto a la capacitacin sanitaria de los beneficiarios
116
Tabla 38: Recomendaciones de acciones que requieren de colaboracin inter-
institucional 118
Tabla 39: Reajustes menores recomendados al modelo de letrina ecolgica de UNICEF
121
Tabla 40: Cobertura de saneamiento bsico en Bolivia al 2004 122

Texto, pg.
Fig. 1: Estructura principal de la letrina ecolgica domstica UNICEF 9
Fig. 2: Platabanda de la letrina ecolgica domstica UNICEF 10
Fig. 3: La letrina ecolgica escolar UNICEF 10
Fig. 4: Flujograma de la correcta operacin sanitaria de la letrina UNICEF 10
Fig. 5: Manejo correcto de la letrina: la alternacin entre cmaras 11
Fig. 6: Observacin etnogrfica a estudiantes (comunidad Kalapaqueri, Municipio de
Arque) 20
Fig. 7: Frecuencia y tipo de uso en el total de la muestra 22
Fig. 8: Ocurrencia de fallas detectadas en el uso incorrecto de letrinas domsticas 23
Fig. 9: Tipo y frecuencia de uso vs. estrato Fam/FamEsc 24
Fig. 10: Tipo y frecuencia de uso vs.Zona agroecolgica 24
Fig. 11: Tipo y frecuencia de uso vs Patrn de asentamiento 25
Fig. 12: Frecuencia de uso vs. Tiempo 26
Est Letrina Maestro - v22 LWB Noviembre de 2006 Pg. IV
INDICES xunicefx
Fig. 13: Presencia de vectores vs. tipo de uso 26
Fig. 14: Presencia de vectores vs. tipo de uso 27
Fig. 15: Platabanda mdulo de nios en la escuela de la comunidad Auquipampa 29
Fig. 16: Operacin de grifos escolares de agua vs. Tiempo 30
Fig. 17: Granero (pirwa) tradicional con cierto parecido a una letina ecolgica
domstica 32
Fig. 18: Fallos observados en mecanismos de cierre de tapas posteriores (Comunidad
Quecoma, municipio de Sacabamba) 59
Fig. 19: Ocurrencia de diarrea en hogares en relacin al total de la muestra y por zona
agroecolgica (resultado encuesta familiar) 63
Fig. 20: Ocurrencia de diarrea en hogares en relacin a la frecuencia y tipo de uso de
su letrina 64
Fig. 21: Lavado de manos en la zona de estudio y su distribucin por frecuencia de uso
de la letrina domstica. 65
Fig. 22: Hbitos de higiene en la zona de estudio (comunidad Achacota, Municipio de
Tapacar) 66
Fig. 23: Comparacin de macro-nutrientes en varios abonos orgnicos 74
Fig. 24: Prioridades de desarrollo en las comunidades del rea de estudio 76
Fig. 25: Modelo conceptual del comportamiento del beneficiario ante la letrina familiar
80
Fig. 26: Interrelacin causal en el contexto de la percibida dicotoma uso sanitario uso
abonero de las letrinas ecolgicas domsticas 84
Fig. 27: Influencias entre instancias beneficiarias que hacen al uso de las letrinas 87
Fig. 28: Lagunas conceptuales en cuanto a los destinos post-letrina de la materia fecal
y urinaria 91
Fig. 29: Factores que influyen en el uso sanitario de letrinas en el rea de estudio 94
Fig. 30: Modelo de decisin sobre el manejo y destino de la materia fecal 101
Fig. 31: Modelo de decisin sobre el manejo y destino de la orina 103
Fig. 32: Estructuracin de las recomendaciones del presente Estudio 105
Fig. 33: Avance de Bolivia en relacin al objetivo saneamiento bsico de las Metas del
Milenio 123

Est Letrina Maestro - v22 LWB Noviembre de 2006 Pg. V
INDICE DE ANEXOS
Notas:
Los Anexos identificados por cdigo numrico corresponden directamente a determinados
captulos del texto; los dgitos antes del guin sealan el nmero de captulo al cual
pertenecen principalmente.
Los Anexos identificados por cdigo alfabtico corresponden en general a todo el texto.

Anexos, pg.
Indice de Tablas y Figuras en los Anexos 4
1.2.2 LA LETRINA ECOLGICA DE UNICEF 6
1.2.2 1 Conceptos bsicos 6
1.2.2 1.1 La visin eco-san 6
1.2.2 1.2 Premisas de diseo 6
1.2.2 1.3 El proceso de deshidratacin de la materia fecal 7
1.2.2 1.4 Reutilizacin en la agricultura 7
1.2.2 2 La letrina ecolgica UNICEF 9
1.2.2 2.1 El Modelo Familiar (con fotos) 9
1.2.2 2.2 El Modelo Escolar (con fotos) 13
1.2.2 3 Operacin de la letrina 15
1.2.2 4 Mantenimiento de la letrina 16
1.2.2 5 Costo estimado de la letrina ecolgica UNICEF 16
1.2.2 6 Planos constructivos UNICEF 18
1.2.2 6.1 Letrina ecolgica familiar 18
1.2.2 6.2 Letrina ecolgica escolar (4 mdulos) 21
1.2.3 EL USO DE EXCRETAS EN LA CULTURA ANDINA 27
1.2.3 1 El uso de excretas humanas en la cultura andina 28
1.2.3 2 El uso de excretas animales en la agricultura andina 34
1.2.3 3 Comparacin de las caractersticas de excretas animales y humanas
para fines de uso como abono en la agricultura andina 39
1.4 PROBLEMAS METODOLOGICOS ENCONTRADOS Y SU SOLUCION 42
1.4 1 Trabajo de campo 42
1.4 2 Trabajo de gabinete 42
2.1 CARACTERISTICAS DE LA INFORMACION RECABADA EN CAMPO 48
2.3.6 FACTORES CULTURALES DEL NO USO SANITARIO DE LETRINAS
CONVENCIONALES 52
2.4.2 PRACTICAS DE OPERACIN SANITARIA Y MANEJO ABONERO DE LA
LETRINA ECOLOGICA DOMESTICA 53
2.4.2 1 Clculo del tiempo incremental requerido para el uso sanitario de la
letrina ecolgica domstica 54
Est Letrina Maestro - v22 LWB Noviembre de 2006 Pg. VI
INDICES xunicefx
2.4.2 2 Ritmos de llenado y extraccin de cmaras aboneras 56
2.5.5 CALCULO DE LOS BENEFICIOS ECONMICOS DE LA LETRINA
ECOLOGICA 57
2.6 ASPECTOS AGRONOMICOS 67
2.6 1 Rotacin de cultivos y demanda y disponibilidad de abono orgnico
en la agricultura andina 68
2.6 2 Clculo de los rendimientos del abono de la letrina ecolgica a
comparacin de otros abonos y fertilizantes 72
2.6 3 Transformacin del abono de la letrina a compost 75

A BIBLIOGRAFIA 77
B GLOSARIOS 81
B.1 Glosario bilinge de trminos pertinentes utilizados en campo 82
B.2 Glosario de trminos tcnicos utilizados en el Estudio 89

Est Letrina Maestro - v22 LWB Noviembre de 2006 Pg. VII
SIGLAS Y ABREVIATURAS UTILIZADAS
%
por ciento
C
grados centgrados (Celsio)
$us. dlar(es) americano(s)
aprox. aproximadamente
A&S Agua y Saneamiento
ASDI Agencia Sueca de Desarrollo Internacional
BD base de datos
BM Banco Mundial
Bs. Boliviano(s) (moneda nacional)
cap. captulo (en el presente texto)
CB Cochabamba
CH Chuquisaca
cm centmetro(s)
CME Consejo Municipal de Educacin
CNPV Censo Nacional de Poblacin y Vivienda
ComESC comunidad(es) con letrinas ecolgicas escolares
ComFAM comunidad(es) con letrinas ecolgicas familiares
ComFAMESC comunidad(es) con letrinas ecolgicas familiares y escolares
DesCom Desarrollo Comunitario (unidad del ejecutivo municipal)
d/h da(s) / hombre
DILOS Directorio Local de Salud
eco-san saneamiento ecolgico (del ingls: ecological sanitation)
ed. edicin / editor(es) / editado por
ESC escolar(es)
FAM familiar(es)
FAM/ESC familiar/escolar
FAO Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la
Alimentacin, Roma
Fig. figura (en el presente texto)
g gramo(s)
GM Gobierno Municipal (gobierno local)
ha hectrea(s)
hs. horas
i.e. eso es (del latn: idem est)
INE Instituto Nacional de Estadstica
K potasio
km
2
kilmetro(s) cuadrado(s)
l litro(s)
LASF Letrina Abonera Seca Familiar
Let letrina(s) ecolgica(s) promovida(s) por UNICEF
LWB Land and Water Bolivia Ltda.
m metro(s)
Est Letrina Maestro - v22 LWB Noviembre de 2006 Pg. VIII
INDICES xunicefx
m
2
metro(s) cuadrado(s)
m
3
metro(s) cbico(s)
mx. mximo
MDRAMA Ministerio de Desarrollo Rural y Medio Ambiente
mn. mnimo
m.s.n.m. metro(s) sobre el nivel del mar
MVSB Ministerio de Vivienda y Servicios Bsicos, La Paz
N nitrgeno
NC no corresponde (valor utilizado en las bases de datos)
N-P-K complejo nitrgeno fsforo potasio
NR no responde (valor utilizado en las bases de datos)
NS no sabe (valor utilizado en las bases de datos)
O&M Operacin y Mantenimiento
OMS Organizacin Mundial de la Salud
ONG organizacin no gubernamental (ejecutoras de los proyectos de
letrinizacin del PROANDES por municipios)
OTB Organizacin Territorial de Base
P fsforo
prr. prrafo numerado (en el presente texto)
PAS Programa de Agua y Saneamiento (del BM)
p.ej. por ejemplo
Prod. producto de la consultora
PROANDES Programa Sub-Regional Andino de Servicios Bsicos contra la
Pobreza (del PRODELI)
PRODELI Programa de Desarrollo Local Integrado (de UNICEF)
PROSABAR Proyecto de Saneamiento Bsico Rural
PT Potos
s/d sin datos
SEDAG Servicio Departamental Agropecuario
SEDES Servicio Departamental de Salud
SEDUCA Servicio Departamental de Educacin
SOBOMETRA Sociedad Boliviana de Medicina Tradicional
TdR Trminos de Referencia (para el presente Estudio)
tm tonelada(s) mtrica(s)
UMSS Universidad Mayor de San Simn, Cochabamba
UNICEF Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
UTIM Unidad Tcnica de Infraestructura Municipal
VIP pozo mejorado ventilado (del ingls: ventilated improved pit)
VMSB Viceministerio de Servicios Bsicos
WHO ingls: World Health Organization; = OMS

Est Letrina Maestro - v22 LWB Noviembre de 2006 Pg. IX
Prefacio
Las dos dcadas pasadas han permitido lograr avances significativos en el
reconocimiento de la importancia de una adecuada participacin comunitaria y un
efectivo seguimiento post-construccin que aseguren la sostenibilidad de proyectos de
desarrollo. Hoy en da nos encontramos ante el reto de incorporar enfoques
interculturales que permitan voltear viejos paradigmas que ven en la diversidad cultural
un obstculo en vez de una oportunidad. En este sentido, y como indica Alb
1
, tanto a
nivel personal como estructural debemos crear una interculturalidad positiva, que
facilite el respeto y el intercambio enriquecedor entre los individuos y grupos
culturalmente distintos, sin que ello implique inevitablemente renunciar a su propia
identidad.

El presente estudio recoge y se hace eco de este espritu a travs de la
observacin y recopilacin de conocimientos ancestrales relacionados a las
percepciones higinicas y prcticas etno-medicinales para que desde lo antropolgico
pero tambin desde lo tcnico, agronmico, institucional y econmico- puedan
identificarse dificultades y, ms importante an, tenderse puentes entre dos
perspectivas que pueden complementarse y nutrirse recprocamente.

Si bien se han hecho grandes progresos para incrementar la cobertura de
saneamiento bsico en los ltimos aos, el pas est an lejos de encaminarse para
cumplir las Metas del Milenio trazadas a principios de esta dcada. El equipo de
investigadores espera que el presente estudio sea til para encender el debate sobre
nuevas alternativas de acercamiento institucional, generacin de demanda y opciones
de financiamiento que permitan acortar la brecha de quienes hoy en da no tienen
acceso a servicios bsicos sostenibles y eficientes.

Agradecemos a UNICEF y a la Oficina de la Cooperacin Sueca en Bolivia por
tomar las riendas en este desafo. Asimismo, queremos hacer extensiva nuestra
gratitud para con nuestro equipo de asistentes de campo, a los colaboradores de todas
las instituciones visitadas y sobre todo a los informantes de las 46 comunidades
estudiadas que han hecho posible obtener la valiosa informacin presentada a Uds. a
continuacin.

El presente trabajo corresponde al borrador para discusin y est abierto a las
observaciones y comentarios de todo lector interesado. Recomendamos realizar su
aproximacin acompaados del glosario ubicado en la parte final de los anexos.

Leonardo Sanabria Q. Thomas M. Sonntag Miriam Vargas S.
Gerente de Servicios Tcnicos Jefe de Estudio Antroploga Senior

Land and Water Bolivia Ltda.
***

1
Albo, X., Interculturalidad y lenguas en la comunicacin social: Apuntes para unas polticas
comunicacionales en Amrica Latina (borrador de discusin para el Foro Social de las Amricas
Quito, 2004).
Est Letrina Maestro - v22 LWB Noviembre de 2006 Pg. X
RESUMEN EJECUTIVO xunicefx
Estudio antropolgico sobre el uso de letrinas
ecolgicas en el rea rural andina
INFORME DEL ESTUDIO
- Borrador -

0. RESUMEN EJECUTIVO
Antecedentes y metodologa
(1) Entre 1999 y 2005, el PROANDES ejecut aproximadamente 6.000 letrinas
aboneras secas (con separacin de orines y doble cmara), el 93% domsticas y el
resto escolares, atendiendo una poblacin beneficiaria de 29.000 habitantes y 12.500
estudiantes en 451 comunidades rurales en las zonas andinas ms deprimidas de los
Departamentos de Potos, Cochabamba, Chuquisaca y Oruro.
(2) El estudio fue encomendado por UNICEF para conocer en detalle el grado de
utilizacin de las letrinas instaladas, las limitantes de ndole cultural u otras y los
problemas de operacin y mantenimiento que pueda enfrentar la poblacin
beneficiaria; todo ello con el objetivo general de disponer de elementos de juicio para
poder reajustar el PROANDES en su Fase 3 a partir del ao 2006.
(3) Segn lo acordado en el contrato, el Estudio muestre el 10% de las comunidades,
cubriendo aprox. un 4% de la poblacin beneficiaria con un levantamiento en campo
de informacin cualitativa y cuantitativa, complementada por entrevistas con
instituciones e informacin secundaria publicada.
(4) Los testimonios vertidos por los informantes en el contexto de la observacin
etnogrfica realizada, arrojaron una gran riqueza de informacin que permiti
comprender los mviles de los beneficiarios en torno al uso de la letrina ecolgica. Se
levant una gran cantidad de variables cubiertas con instrumentos cuantitativos. Tras
conteo de frecuencias de cada una de ellas, se procedi a cruces de variables
seleccionadas. Finalmente, para condensar todo el material cuantitativo y facilitar el
anlisis interpretativo, se seleccion indicadores clave especialmente expresivos /
contundentes.
(5) Si bien las limitaciones presupuestarias del estudio no han permitido asegurar una
plena representatividad estadstica de los resultados cuantitativos, su nivel de confianza
es alto debido al balance logrado entre los datos cualitativos y cuantitativos.

El estado del uso de las letrinas
(6) El siguiente cuadro resume el estado del uso de las 181 letrinas domsticas
inspeccionadas:

Frecuencia / Calidad de uso Correcto Incorrecto Sin Uso Sanitario Total
Frecuente 21% 18% -- 39%
Eventual 15% 16% -- 31%
Sin Uso Sanitario -- -- 30% 30%
Total 36% 34% 30% 100%
Est Letrina Maestro - v22 LWB Noviembre de 2006 Pg. 1
El 21% de la muestra utiliza sus instalaciones de manera frecuente y correcta (es
decir, se mantiene bajo el nivel de humedad de la cmara, no existen heces fecales en
la platabanda y se utilizan ambas cmaras aboneras de forma alternada); el resto las
emplea de manera eventual, incorrecta o no le da uso sanitario alguno.
(7) Las principales falencias encontradas en cuanto a la calidad del uso sanitario
fueron las siguientes: control de humedad de las heces en cmara (falta de secante),
aislamiento inefectivo de las heces (heces sobre platabanda), ritmo inapropiado del uso
de las cmaras de confinamiento (paralelo en vez de alternado), una casi ausencia de
la operacin del apelmazado.
(8) El uso abonero de la letrina ecolgica es prcticamente inexistente; no se aplica
ni el abono slido ni el lquido.

Causalidades de los fenmenos de uso hallados
(9) La introduccin de la letrina ecolgica con su caracterstica doble funcin produce
tambin un doble reto al cambio de hbitos de higiene y productivos. Algunos
beneficiarios lo asumieron plenamente - aunque solo en la parte sanitaria - mientras
que otros recurrieron a distintas estrategias de uso no intencionadas por el Programa.
(10) La investigacin de campo ha logrado identificar un nmero significativo de
motivos que explican el porqu de los usos y prcticas hallados. Se logr aislarlos
ponderando su grado especfico de causalidad, por un lado, y analizarlos en sus
interrelaciones y nexos causa-efecto, por el otro, resultando un modelo de factores
explicativos del uso de las letrinas. En este complejo de factores identificados se
encuentran aquellos que apoyan y otros que cohben o incluso inhiben el uso de la
letrina ecolgica.
(11) En general, la funcin sanitaria de la letrina es aceptada, dado que se le da una
valoracin positiva circunscrita a las percepciones del beneficio que ella significa para
los nios, de la comodidad y de la seguridad para la salud de la familia. Estas
percepciones varan en funcin de cun apropiada es la operacin y el mantenimiento.
La aceptancia de la funcin sanitaria se da a pesar de los retos que ella importa para
el usuario: el abandonar la costumbre de la evacuacin al aire libre as como una
disciplina en el manejo de la instalacin.
(12) Por contrario, la funcin abonera es rechazada debido al temor del beneficiario
de que, al usar el abono slido de la letrina, podr perder el control sobre el equilibrio
entre los factores de produccin; el ganado aporta abono, la tierra fertilidad, las plantas
el fruto, y el hombre el saber. He aqu la diferencia principal con el tradicional uso etno-
medicinal de excretas humanas; no existe analoga, i.e. no se tiene temor a una
prdida de control, ya que la aplicacin curativa se relaciona a momentos de crisis
focalizados.
(13) El referido rechazo a la funcin abonera, aunado a la percepcin de la
obligatoriedad de su aplicacin (sin lugar a otros destinos alternativos para la materia
fecal), tiene a su vez un efecto determinante en la aceptancia global del uso de las
letrinas ecolgicas domsticas.
(14) En el caso de los orines, no existe rechazo socio-cultual, sino ms bien cierto
escepticismo motivado por los problemas logsticos de su aplicacin en la agricultura.
Est Letrina Maestro - v22 LWB - Noviembre de 2006 Pg. 2
Problemas constructivos o de diseo:
Mecanismo de cierre de orificio en platabanda
Mecanismo de cierre tapas posteriores (en let. FAM)
Canal y cmara de orines
Tubo de ventilacin y mosquitero
Urinario nias (en letrinas ESC)
Distancia entre la letrina y la vivienda (para letrinas FAM)
La percepcin del uso abonero como obligacin genera
rechazo dado que las nuevas prcticas escapan al control
del campesino en lo productivo, invalidando el mensaje
sanitario y tornndolo -en cierta medida- contradictorio.
Dificultades para percibir la relacin causa/enfermedad y
-en consecuencia- valorar los efectos positivos de la letrina
en la salud familiar.
Recursos municipales limitados (en trminos de
capacidades, instrumentos y medios fsicos) para realizar
las actividades de seguimiento y capacitacin.
El mensaje escolar es inexistente, tenue o incluso errtico
en algunos casos.
El mensaje sanitario no es acompaado ni reforzado por las
instituciones de salud pblica (postas sanitarias locales).
El componente educativo del Programa ha sido dbil en
trminos de contenido, intensidad y enfoque intercultural.
Problemas detectados en la O&M de la letrina:
Control de humedad de las heces fecales confinadas.
Aislamiento efectivo de las heces fecales (manifestadas
mediante la existencia de heces fecales en la platabanda)
Utilizacin de cmaras de confinamiento en forma paralela y no
secuencial
Ausencia de apelmazado
El beneficiario intuye que el uso abonero es poco viable en
trminos de calidad, cantidad y oportunidad, y por lo tanto
su beneficio econmico es limitado o nulo.
Diseo de la platablanda (separacin de pisaderas y
dimetro del orificio)
Existencia de puerta en la letrina (para letrinas FAM)
FRECUENCIA Y CALIDAD DE USO SANITARIO PROBLEMAS DE O&M
Referencias:
Causalidad de primer orden Causalidad de segundo orden
DESDE EL MBITO CULTURAL/ANTROPOLGICO DESDE EL MBITO INSTITUCIONAL
DESDE EL MBITO TCNICO
O
K
R
I
T
R
E
V
E
R
21%
FC
30%
S/U
16%
EI
18%
FI
15%
EC
Frecuente correcto
Frecuente incorrecto
Eventual correcto
Eventual incorrecto
Sin uso sanitario
Aversiones en cuanto al uso de heces como abono: lo
ambiguo y anmalo, su doble asociacin con fertilizantes
qumicos, peligro (contaminacin) por devolver al cuerpo lo
que ste ha expulsado, riesgo de enfermedades biolgicas
o "mticas".
Aversiones estticas: acumulacin de heces y malos
olores (tambin contaminantes)
Costumbre arraigada de la evacuacin al aire libre.

(15) Las causas subyacentes al mencionado temor de la prdida de control son
mltiples; ellas giran en torno a la contaminacin del cuerpo humano, enfermedades
biolgicas y mticas, una asociacin del abono slido de la letrina con los fertilizantes
qumicos, la escasa viabilidad agronmica y rentabilidad econmica de la aplicacin del
abono de la letrina, as como incoherencias percibidas en el discurso y actuar
institucional.
(16) En cuanto a la frecuencia del uso sanitario, se logr destilar causas que tienen
que ver con la intencin de retardar el llenado de la cmara abonera, con la presencia /
ausentismo del hogar, el sistema sensorial andino (olores, acumulacin de heces), con
el grado de satisfaccin con el emplazamiento de la letrina, con problemas de
adecuacin ergonmica de la platabanda, con la capacidad de desacostumbrarse de la
evacuacin al aire libre, y con los motivos del uso alternativo.
(17) No se pudo registrar que los mensajes sanitarios que emanan de la escuela y la
experiencia del uso de las letrinas escolares influyan positivamente en las prcticas de
uso en los hogares. Es ms bien al revs: las actitudes desarrolladas en los hogares
son transferidas a la escuela a travs de la representacin de Padres de Familia.

Recomendaciones
(18) Se propone una reorientacin estratgica fundamental: disociar el uso abonero
del uso sanitario, dejando al uso abonero expresamente como opcin al criterio y
decisin de cada usuario, concentrndose prioritariamente en la promocin de un
mejor uso sanitario y reajustando conformemente el discurso y las estrategias de
intervencin. En base a ello, se seala 6 destinos alternativos para la materia fecal
deshidratada extrada de la cmara - incluyendo la incineracin, el entierre y el
compostaje - as como 6 destinos alternativos para los orines producidos en la letrina.
Cada destino va condicionado a determinados criterios especificados en un modelo de
decisin desarrollado por el Consultor.
(19) Implementndose dicho principio de voluntariedad y apertura de opciones de
disposicin final, pero previa capacitacin adecuada, se pronostica que una difusin
generalizada del uso abonero se lograr en el mediano y largo plazo. A la luz de los
resultados del Estudio, la hiptesis de desarrollo sugerida es que el uso abonero
solamente ser aceptado a condicin de que los beneficiarios puedan percibir el abono
como digno y que lo valoren como til para la agricultura; ello requiere un largo
proceso de cambio paradigmtico, un proceso de aprendizaje colectivo comunitario,
para poder crear una nueva configuracin socio-cultural de la realidad en la que tenga
cabida una nueva categora sanitaria y agrcola. Paralelamente, una mejora en el
desempeo del uso sanitario preparar el terreno para una incrementada
aceptancia de la funcin abonera. Por otro lado, hay que ir acostumbrndose a la
idea de que en algunas comunidades atendidas, el uso abonero tal vez nunca ser una
realidad.
(20) Desde el punto de vista antropolgico, las instituciones promotoras y ejecutoras
(equipo PROANDES, ONGs y personal municipal) deberan estar completamente
sensibilizadas y familiarizadas con el enfoque intercultural, teniendo la destreza
necesaria para aplicarlo de forma transversal en todos los quehaceres y detalles del
trabajo conceptual y de campo, evitando sobreentendidos, malentendidos e
imposiciones.
(21) Las polticas y estrategias subsidiarias as como las correspondientes medidas
son detalladas en varias listas, organizadas por campos de accin:
un tratamiento del tema abonero
consideracin cuidadosa del uso medicinal y cosmtico de las excretas
humanas, en pos de un enfoque integral de su manejo, desde el punto de vista de los
beneficiarios
mejoramiento de la planificacin participativa para elevar el grado de
empoderamiento de los beneficiarios y el de apropiacin de la letrina
capacitacin inequvoca, exhaustiva e interculturalmente sensible de los
beneficiarios en el uso y manejo de la letrina, incluyendo reajustes del enfoque
pedaggico-didctico, del material de capacitacin, de la asignacin de
responsabilidades as como del relacionamiento con la educacin sanitaria en general
y con la educacin en salud
intensificacin del acompaamiento post-construccin
reajustes menores al diseo y construccin de la letrina familiar y escolar, para
facilitar su correcta operacin y mantenimiento.
Asimismo se requiere de una iniciativa interinstitucional con los sectores de salud y
educacin, as como un mayor fortalecimiento de las capacidades pertinentes de los
Gobiernos Municipales involucrados.
(22) Todas las recomendaciones pueden ser entendidas bajo una doble ptica:
como pautas para medidas correctivas que contribuirn a mejorar retroactivamente
el uso de letrinas en comunidades con proyectos de letrinizacin ejecutados en la
Fase 2 del Programa (1999 hasta mediados del presente ao 2006)
como pautas para medidas preventivas que coadyuvarn a evitar ineficiencias en el
logro de los objetivos del componente letrinizacin del PROANDES, para proyectos a
implementar a futuro en la Fase 3.

Transferibilidad de las lecciones aprendidas
(23) Se concluye que los hallazgos antropolgicos son extrapolables del rea de estudio
a otras reas rurales andinas en Bolivia. Al comparar con otras regiones rurales, es
necesario considerar debidamente los diferentes contextos culturales y socio-econmicos.
(24) A travs de la observacin y recopilacin de conocimientos ancestrales
relacionados a las percepciones higinicas y prcticas etno-medicinales, el presente
Estudio abre los ojos a lo complejo que pueden ser las repercusiones de una cultura
ancestral en el uso de una nueva tecnologa sanitaria. Con ello, el Estudio ha afrontado
el reto de incorporar enfoques interculturales que permitan voltear viejos paradigmas
que ven en la diversidad cultural un obstculo en vez de una oportunidad. As, el
Consultor espera que desde lo antropolgico pero tambin desde lo tcnico,
agronmico, institucional y econmico -, se logre identificar dificultades y, ms
importante an, tender puentes entre dos perspectivas culturales que pueden
complementarse y nutrirse recprocamente.

1. INTRODUCCION
1.1 Antecedentes: el porqu del Estudio
(1) El Programa Sub-Regional de los Andes (PROANDES), brazo ejecutor del Programa
de Desarrollo Local Integrado (PRODELI) en la regin andina, tiene entre sus lneas de
accin el componente Agua, Saneamiento e Higiene. Dicho componente tiene como
objetivo general incrementar las coberturas de A&S y fortalecer las capacidades
comunitarias e institucionales con respecto a estos servicios para mejorar la calidad de
vida de la poblacin en municipios seleccionados por sus bajos indicadores
socioeconmicos, nivel de pobreza y prevalencia de poblacin indgena.
(2) Hasta la fecha el Programa se ha focalizado en la construccin de sistemas de
provisin de agua por gravedad, letrinizacin, bateras de duchas solares y sistemas de
micro-riego construidos en forma conjunta con municipios y beneficiarios. El siguiente
cuadro resume las actividades realizadas por PROANDES de 1989 a fines de 2005:
Fuente: Propuesta Multi-Donante, UNICEF, Abril de 2006

TIPO DE OBRA
# obras N beneficiarios % de cobertura
a Dic 2005
Sistemas de agua por gravedad 1,446 246,000 50%
Letrinas con arrastre de agua 200 989 N/A
Letrinas secas 400 1,985 N/A
Letrinas ecolgicas familiares 5,587 29,030 8%
Bateras de 2, 4 o 6 letrinas ecolgicos
escolares
312 12,480 17%
Bateras de 2 duchas solares para
escuelas y comunidades
304 37,160 17%
Sistemas de micro-riego 14 2,820 N/A
Tabla 1: Infraestructura de A&S construida por PROANDES entre 1989 y 2005

(3) A partir de 2001, UNICEF decidi reemplazar las letrinas secas y con arrastre de
agua por letrinas ecolgicas. Desde entonces el PROANDES ha construido 5,587 letrinas
ecolgicas domsticas y 312 bateras de baos escolares, incrementando la cobertura en
saneamiento a nivel comunal en un 8%. Es precisamente en esta segunda etapa del
PROANDES (1999-2005) que se ubica el universo de letrinas a estudiar.
(4) El componente A&S 2006-2009 (3 Fase PROANDES) tiene entre sus objetivos la
dotacin de 1,900 nuevas letrinas familiares y 760 escolares. Asimismo, se ha propuesto
reforzar la capacitacin y educacin sanitaria a los ms de 40,000 beneficiarios de la fase
previa. En este sentido, UNICEF ha encargado a LWB la realizacin de un estudio cuyo
objetivo general es:
Obtener informacin cuantitativa y cualitativa que permita realizar ajustes en las
estrategias de intervencin de saneamiento, tanto tcnicas como de capacitacin,
en miras a la ejecucin de la 3 fase del PROANDES.
(5) Para ello se han planteado los siguientes objetivos especficos:
Determinar el grado de utilizacin de la letrina ecolgica a nivel familiar, escolar y
comunal.
INTRODUCCION xunicefx
Identificar las razones culturales (u otras) que limitan el uso adecuado de la letrina
ecolgica.
Determinar los problemas que enfrenta la poblacin en la O&M de la letrina
ecolgica.
Identificar la percepcin que se tiene en las distintas comunidades del uso del
desecho humano como componente de abono.
Recoger la percepcin de la letrina ecolgica de los diversos actores e instancias
involucradas en el saneamiento.
Identificar y hacer recomendaciones sobre los aspectos que requieren ser
ajustados en las letrinas ecolgicas tomando en consideracin los hallazgos del
estudio.
(6) El equipo de investigadores propuesto por LWB se ha compuesto de profesionales
de diversas reas que permitan enriquecer el debate sobre el tema de estudio. El
presente trabajo va entonces ms all de lo antropolgico y toma cuerpo en su conjuncin
con los mbitos tcnico-sanitarios, econmicos, agrcolas e institucionales que afectan la
utilizacin de la letrina ecolgica.
El equipo de investigadores principales ha estado compuesto por:
Thomas Sonntag, jefe de equipo, gegrafo y educador;
Miriam Vargas Solz, antroploga senior con amplia y nutrida experiencia en la
zona andina;
Leonardo Sanabria, experto en agua y saneamiento con amplio conocimiento de
sistemas eco-san.
Los asistentes de campo han sido:
Esteban Guzmn, experto en desarrollo rural y Miembro de Nmero de la
Academia Boliviana de Quechua, Ernesto Albarado, (sociologo), Norma Estrada,
(comunicacin social), Natividad Camacho y Martha Veizaga (encuestadoras de
campo).
Tambin se ha recibido el apoyo en gabinete de los seores Ricardo Batista y
Freddy Aviza en el campo de manejo estadstico de datos.
1.2 Los objetos de estudio: una breve revisin del estado del arte
(7) No es la primera vez que un estudio de estas caractersticas se encuentra en un
momento clave, i.e. al comienzo de un nuevo paquete de intervenciones de desarrollo
en la materia. Ya en 1998/99 hubo un Estudio Antropolgico sobre Saneamiento en el
Area Rural de Bolivia
2
sobre las prcticas tradicionales de evacuacin de excretas y el
uso de letrinas convencionales (de pozo), el cual lleg justo en el momento en que
PROANDES decidiera introducir letrinas ecolgicas
3
. Aparentemente, ese estudio fue
el primero en su gnero en Bolivia. Postul que se realicen ms estudios regionales y
locales, dado que no existen investigaciones que revelen particularidades

2
ver MOLINA (1998) y sntesis de SOTO (aprox. 2001)
3
Este estudio recomend mejoras al diseo de letrinas e investigar nuevas opciones tcnicas, pero no
atin en recomendar concretamente la letrina ecolgica de la cual ya exista una serie de tipos y modelos
desde haca muchos aos atrs. - Ver MOLINA (1998), pg. 35 y SOTO (aprox. 2001), pg. 19.
socioculturales de los distintos pueblos en torno a la temtica de saneamiento
4
. Desde
aquel entonces, la nica investigacin antropolgica pertinente es el presente Estudio;
sin embargo hubo por lo menos dos trabajos ms que tocan importantes aspectos
complementarios (tcnicos, sociales y econmicos): ROJAS (2002) y PATIO (2003).
1.2.1 El uso de letrinas en el rea rural andina
(8) La deposicin al aire libre es ancestral y sigue siendo bastante comn; forma parte
de las estrategias de distribucin y minimizacin de riesgos en la vida campesina en la
regin andina. Hombres, mujeres, jvenes y nios/as evacan en espacios cercanos y
lejanos a la vivienda, segn dnde se encuentren durante el da. El lugar preferido es el
ro o arroyo, por su fcil acceso y la privacidad resultante de la depresin del terreno.
Otros lugares factibles para deposicin son el patio o detrs de las paredes de la vivienda
(solo nios pequeos) y en quebradas o detrs de rocas, rboles, cercos (jvenes y
adultos). Es mal visto evacuar cerca de fuentes de agua, en tierras de pastoreo, en
terrenos ajenos, en inmediaciones de una casa ajena, en los caminos, en lugares
sagrados o embrujados y en cualquier lugar donde no haya privacidad (donde puedan ser
vistos).
5

(9) La gente percibe que la eliminacin de excretas al aire libre funciona bien: los
orines por infiltracin al sub-suelo, las heces mediante insolacin, congelamiento, viento,
lluvia, animales silvestres, y en las viviendas por ingestin por los perros y cerdos.
6

(10) Los proyectos de letrinizacin en el rea rural andina han tenido una amplia gama de
resultados, predominando los de ndole negativa. Por lo general se han instalado letrinas
secas de pozo ciego y, en menor grado, letrinas de pozo con sello hidrulico.

1.2.2 La letrina ecolgica de UNICEF
(11) El saneamiento ecolgico (eco-san) se basa en tres principios:
Confinamiento, para prevenir la contaminacin en vez de tener que controlarla
despus de contaminar;
Saneamiento, para convertir la excreta humana en material seguro;
Re-utilizacin, considerando las excretas como un recurso y no como un
desperdicio, a travs del uso en la agricultura de los productos seguros de
excretas humanas tratadas.
(12) Asimismo, los sistemas eco-san promueven un uso ms eficiente del recurso agua, al
limitar su utilizacin en el proceso de disposicin y tratamiento de excretas humanas.
(13) El sistema eco-san ms popular en Latinoamrica es la Letrina Abonera Seca
Familiar (LASF), modelo base para la letrina ecolgica UNICEF. El proceso de tratamiento
del sistema se basa en dos criterios que se constituyen en sus premisas de diseo:
Desviacin y separacin heces (portadoras de agentes patgenos) orina
(usualmente estril)

4
MOLINA (1998), pg. 34
5
Fuentes: SOTO (aprox. 2001), pgs. 5, 7, 11, 12
6
Idem (4)
Aislamiento y deshidratacin de las heces fecales en dos cmaras aboneras de
uso alternado.
(14) Los factores preponderantes para la inactivacin de microorganismos patgenos en
este tipo de letrinas son el tiempo de confinamiento, un bajo contenido de humedad y un
pH alto. Este proceso es llamado tratamiento primario o en-sitio.
(15) En general, la esterilizacin total de las heces fecales se logra solamente a travs de
un segundo proceso de tratamiento (Winblad y Simpson-Hbert, 2004), entre los cuales
se puede nombrar:
el compostaje de alta temperatura;
una nueva etapa de confinamiento;
el tratamiento qumico (p.ej. alkalinizacin);
la incineracin.
(16) Desde el aspecto constructivo, la letrina UNICEF cuenta con los componentes
detallados en la siguiente figura:

Fig. 1: Estructura principal de la letrina ecolgica domstica UNICEF
7
(17) La losa superior de cada una de las dos cmaras aboneras -denominada platabanda-
permite la interfaz usuario-receptculo de confinamiento (ver Figura 2).

7
Letrina domstica visitada en la comunidad Hura Huerta, Municipio Sacabamba
Techo (lmina
metlica, estructura
de soporte de
madera) y
ventilacin (PVC)
Dn2
Puerta (Materiales
Varios)
Cmaras Aboneras
(HC)
Escalera de ingreso
(Materiales Varios)
Muros (Adobe)
Cmara de Orines
(HC)
Provisto por el PROANDES Provisto por el beneficiario

Canal de evacuacin de orines (diseo y material
variable)
Pisaderas de la platabanda (mortero de cemento)
Tapa de orificio de ingreso de heces fecales a la
cmara abonera (HA)
Fig. 2: Platabanda de la letrina ecolgica domstica UNICEF
(18) La letrina ecolgica escolar provista por UNICEF durante la segunda etapa del
PROANDES sigue los mismos principios del modelo familiar, ampliados a dos o ms
mdulos en serie donde toda la mano de obra es suministrada por el organismo
ejecutor. La letrina escolar incluye adems la instalacin de grifos de agua y urinarios
para nias y nios en cada mdulo.
Fig. 3: La letrina ecolgica escolar UNICEF
(19) Los pasos para una operacin sanitaria correcta de la letrina se encuentran
resumidos en el siguiente grfico:

Identificacin y
apertura de la
cmara activa
Vertido del material secante
(preferentemente ceniza o cal o; en su
defecto utilizar tierra o aserrn)
Cierre de cmara en uso
y lavado de manos
Limpieza Anal. Disposicin final del
material de limpieza en basurero
(recomendable) o en la cmara
Evacuacin con
separacin orina -
heces
Fig. 4: Flujograma de la correcta operacin sanitaria de la letrina UNICEF

(20) Asimismo, se tienen las siguientes recomendaciones para el mantenimiento del
sistema:
Limpieza semanal con agua, asegurndose de que ambas tapas se encuentren
cerradas.
Reparar inmediatamente cualquier tipo de fisura en la estructura.
Mantener bajo el contenido de humedad de la cmara.
Realizar la mezcla, homogenizacin y aireacin de la materia fecal con un
instrumento de apelmazado (varilla de madera, metal u otro), recomendablemente
una vez a la semana.
(21) El ritmo recomendado de llenado y vaciado de las dos cmaras aboneras
consiste en un uso alternado de las mismas y la extraccin del material tratado una vez
que la cmara en uso est llena. Ms detalles en la Figura 5.

a2 a1
a4
a3
Recomendada (correcta)
a5 a6
a7
Fig. 5: Manejo correcto de la letrina: la alternacin entre cmaras
(22) Aparte del uso sanitario, la letrina ecolgica abre la posibilidad de un uso abonero
que consiste en la reutilizacin de las heces fecales deshidratadas y/o la cosecha de
orines. Las heces fecales tratadas como resultado del proceso de deshidratacin
corresponden a un material no compostado
8
debido a la mnima descomposicin de los
bioslidos almacenados. En este sentido, Winblad y Simpson-Hbert (2004: 55) indican
que el material procesado ser entonces una especie de acondicionador de suelos rico
en nutrientes, carbn y material fibroso. Las caractersticas y ventajas agronmicas de
este producto son tratadas con mayor profundidad en el cap. 2.6.

8
Por lo tanto sera un error incluirla en el grupo de letrinas composteras, los cuales
corresponden a sistemas donde el proceso de tratamiento est basado en la descomposicin y
que requieren un mayor contenido de humedad.
(23) Segn recomendaciones de la Organizacin Mundial de la Salud (WHO, 2006:66),
es posible aplicar las heces saneadas con tratamiento primario directamente en la
agricultura si se cumplen los siguientes criterios:
El material ha sido confinado (sin adicin de heces frescas) por un periodo
comprendido entre 1.5 y 2 aos.
El material tratado es dispuesto correctamente dentro del suelo (no en la
superficie) y como mximo 1 mes antes de la cosecha.
El producto es lavado con agua y desinfectado.
El producto no es ingerido con cscara o es previamente cocido.
(24) Los orines pueden ser recolectados en la cmara de orines o interceptados a partir
del sistema de drenaje de la letrina. Normalmente no hay restricciones para el uso de
orines en agricultura (WHO, 2006:77).
(25) Para ms detalles sobre aspectos tcnicos, constructivos y de O&M de la letrina
ver Anexo 1.2.2.
1.2.3 El uso de excretas en la cultura andina
(26) La informacin desplegada en este cap. trata de reflejar el estado de conocimientos
habido antes del presente Estudio, segn fuentes secundarias; ms adelante se la
cotejar con los resultados de la informacin primaria levantada por el Estudio.
(27) El (re-)uso de las excretas humanas tiene una tradicin milenaria en algunas
culturas del mundo, incluidos los Andes tropicales. En la India se practica desde hace
unos 5.000 aos el uso de la orina como medicina y cosmtico, bajo el nombre de
Amaroli (en el Ayurveda). El uso para fines agrcolas es antiguo tambin: p.ej. en
Europa central era comn ver un estercolero en cada granja, montculo que reciba las
bostas del establo mezcladas con paja y asimismo las excretas humanas, llegando
ambos como abono a las tierras agrcolas y hortcolas.
(28) En la actualidad se tendra los siguientes usos tradicionales de excretas humanas
en la regin andina de Bolivia, a juzgar por la literatura que fue posible consultar:
USO TRADICIONAL
medicinal en agrcola como
humanos animales
cosmtico
en humanos pesticida abono
frescos SI [s/d] [s/d] [s/d] [s/d]
orines
fermentados SI [s/d] SI [s/d] [s/d]
frescas SI [s/d] [s/d]
No Apli-
cable
[s/d]
E
X
C
R
E
T
A
S

H
U
M
A
N
A
S

heces
estercoladas,
compostadas
[s/d] [s/d] [s/d]
No Apli-
cable
[s/d]
Nota: s/d = sin datos encontrados en la informacin secundaria
Tabla 2: Tipos de uso tradicional de excretas humanas en la regin andina, segn
informacin secundaria previa al Estudio

(29) La farmacopea naturista andina es muy variada: abarca productos de origen
vegetal, animal, mineral y tambin humano. La confianza de la poblacin rural en esta
medicina andina sigue siendo plena; an hoy, mejorados los servicios estatales de salud y
el acceso a ellos, por mltiples motivos se sigue dando preferencia a la medicina
tradicional naturista ejercida principalmente por los jampiri e incluso a la medicina
csmica o mgica a cargo ms bien de otro tipo de yatiris.
9
La farmacopea incluye
tanto a orines como a heces humanas, destacando sobre todo el orn (para mayor detalle
ver Anexo 1.2.3-1).
(30) Primero revisaremos brevemente la evidencia que se tiene especficamente acerca
del uso medicinal de las excretas humanas en la regin andina boliviana. Han sido
investigadas y documentadas algunas aplicaciones en el organismo humano. Veremos a
continuacin algunos ejemplos de ello, a modo de demostrar que la poblacin rural
andina en general est bastante acostumbrada al manejo de orines y - en menor grado -
de heces humanas para ser curada de sus enfermedades.
10

9
Fuente: ALB et al., pgs. 119, 115.
10
En la siguiente Tabla se presenta resultados de investigacin antropolgica y de intercambio de
experiencia entre etno-mdicos y mdicos acadmicos. Buena parte de la informacin recopliada en esa
Tabla proviene de informantes de las zonas del Estudio (principalmente del Municipio de Independencia /
Ayopaya; fuentes: MAMANI (1996) y PCI (ed.) (1996)), la otra parte se refiere a las prcticas de los
kallawayas de Charazani y Curva, Depto. de La Paz (fuente: OBLITAS (1978)); se puede asumir que
tambin estas ltimas estn vigentes en el rea de estudio. - Referencias completas ver Tabla, ltima
columna y bibliografa en el Anexo A.

Enfermedad Aplicacin tradicional
Nombre
tradicional
(tnico)
Acadmico
Etiologa
(biolgica o sobrenatural)
P
a
c
i
e
n
t
e

Ti-
po
Nom-
bre
Excretas
humanas
a aplicar
Modo de aplicar
Fuente
de infor-
macin
jabjasqa =
mancharisqa
prdida del nimo (ajayo) por
susto
khaika
[enfermedad mti-
ca no relacionable]
influencia malfica de ciertos
lugares, seres, plantas etc.
kichuata =
kichuasqa
[s/d]
hgado o corazn adherido o
volteado
T
e
r
a
p
i
a

kollpa-
chana
= millu-
chana
orn podrido
(fermentado) con
cachina, lo ms
caliente posible
(con agua hervida)
Tpico: ablusin, bao (antes de eso:
masajes, ejercicios, ungento de una
pomada)
Ritual: Luego, el agua de la ablusin es
llevada al lugar del susto o, en caso de
estar ste muy alejado, a un ro
OBLITAS
(1978),
pg. 42
jabjasqa =
mancharisqa
susto
khaika
P
a
l
i
a
t
i
v
o

orn y heces
frescos, propios del
paciente
Ritual: orinar y defecar en el lugar del susto,
para que las excretas queden como
sustituto del nimo
OBLITAS
(1978),
pg. 38
jabjasqa =
mancharisqa
susto
khaika
[enfermedad mti-
ca no relacionable]
D
i
a
g
n
s
t
i
c
o

orn podrido
(fermentado),
bastante caliente
Ritual: echar a una palangana, agregar qoll-
pa, cachina o millo, tapar, a los 10 min. des-
tapar, interpretar las formaciones extraas
de espuma, producto de una reaccin
qumica, para determinar el lugar del susto
OBLITAS
(1978),
pg. 43
costado [s/d] [s/d] orn hervido
Ingestin: en un vaso quemar alcohol y
agregar sal tostada, el orn hervido wallpa
ac tostada y molida; preparado el brebaje,
tomar una vez al da durante 3 das
MAMANI
(1996),
pg. 61
orn de nio varn
guas de dinamita
con cabezas de
fsforo en orn
Ingestin: beber
esquela =
isquilla
wayra
hipotiroidismo,
sndrome de
Cushing
por acercarse a la piedra
llamada esquela
por la posesin de un
hombre desnudo o
fantasma en el paciente
c
u
a
l
q
u
i
e
r

p
e
r
s
o
n
a

heces frescas de
hombre, con
kechimichu
Tpico: emplasto
PCI (ed.)
(1996), sin
pg.
(ficha)
pask-
kankamu
estomatitis,
candidiasis, Muguet
oral
nio enfermo: por tomar
leche caliente de los uus,
chupar dulces
madre: por comer comidas
clidas o miel de abeja, por
beber alcohol
ambos: por caminar en el
calor, por tomar caf con
mucha azcar, chupar huiro
(caa) de maz amarillo
n
i
o
s

T
e
r
a
p
i
a

[s/d]
orn fresco
Tpico: orinar a la palta khora y luego
amarrarla al paciente
PCI (ed.)
(1996), sin
pg.
(ficha)
Enfermedad Aplicacin tradicional
Nombre
tradicional
(tnico)
Acadmico
Etiologa
(biolgica o sobrenatural)
P
a
c
i
e
n
t
e

Ti-
po
Nom-
bre
Excretas
humanas
a aplicar
Modo de aplicar
Fuente
de infor-
macin
ninri nanay
= linri
nanay
otitis media aguda,
mastoiditis, coleste-
atoma, cuerpo
extrao (tapn de
cerumen)
gusano que entr al odo
calor, fro, suciedad, viento,
polvareda
orn
orn y tabaco
Tpico: echar al odo
PCI (ed.),
sin pg.
(ficha)
kajay =
calentura,
jerbi
sarampin, shock
bactermico,
tuberculosis miliar,
fiebre tifoidea
calor, fro
por tomar agua [no se
especifica cul]
prdida del nimo por susto
orn Tpico: emplasto
PCI (ed.),
sin pg.
(ficha)
khoa
ongoy =
gripe, pisti
influenza =
sndrome gripal,
sarampin
calor, calor con lluvia, fro
por la suciedad
sin motivo
c
u
a
l
q
u
i
e
r

p
e
r
s
o
n
a

orn Ingestin: beber
PCI (ed.),
sin pg.
(ficha)
n
i
o
s

choju = tos
faringitis, amigdali-
tis, bronquitis, tu-
berculosis larngea,
en general las IRAs
calor, fro, por caminar en
agua fra, polvareda
por baarse con agua
por mucho trabajo, por
dbiles
c
u
a
l
q
u
i
e
r

p
e
r
s
.
T
e
r
a
p
i
a

[s/d]
orn
orn con limn y
sal
Tpico: bao de orn en la noche;
emplasto de orn con limn y sal
Ingestin: pizca de orn con limn y sal
PCI (ed.),
sin pg.
(ficha)
[s/d] intoxicacin
picadura de vboras y
alacranes
[s/d] heces [s/d]
[s/d]
[enfermedad mti-
ca no relacionable]
brujera

T
e
r
a
p
i
a

[s/d] heces [s/d]
SOTO
(aprox.
2001),
pg. 12
Tabla 3: Algunas aplicaciones etno-medicinales de excretas humanas en el cuerpo humano

(31) El uso cosmtico de orines fermentados (no frescos) es posiblemente el uso ms
generalmente conocido, incluso entre los habitantes urbanos que no lo practican, valga
decir el ms popular o tradicional de todos los usos. El orn fermentado hace las veces
de champ industrialmente fabricado donde ste no es asequible para la economa
familiar.
(32) Entonces, en la regin andina del pas, tanto los orines como las heces humanas
tienen su aplicacin tradicional en el cuerpo humano para fines curativos y cosmticos (no
quedando claro por el momento si tambin en el cuerpo animal). Diferente es la situacin
en cuanto a los usos agrcolas, donde no se observa en la literatura mayores menciones
sobre el uso de orines o heces fecales humanas como fertilizantes o pesticidas.
(33) De la situacin descrita se derivan algunas interrogantes clave que el Estudio debe
responder para el rea de trabajo:
Si es compatible con la normativa tradicional la aplicacin de heces humanas frescas
sobre el cuerpo humano (como emplasto),
puede ser un tab (y por qu) el aplicar heces humanas deshidratadas (o sea
mucho menos peligrosas) cerca al cuerpo de la planta cultivada, en el suelo?
Si es compatible con la normativa tradicional la recoleccin y el almacenaje en
cntaros de orines humanos para fermentacin y posterior uso cosmtico y
medicinal,
puede ser desagradable (y por qu) la idea de acumular y almacenar heces
humanas en la cmara abonera?
Puede ser que la cultura andina no sea homognea en su normatividad y actitudes
ante el uso de excretas humanas, sino que ms bien nos encontramos ante un
panorama heterogneo con sustanciales diferencias entre regiones andinas,
comunidades, familias y/o individuos?
(34) Cabe echar aqu un breve vistazo comparativo al uso abonero de excretas
animales con las humanas en la regin andina; tenemos la siguiente situacin:

Uso abonero de
Origen
excrementos orines
animal SI NO
humano s/d s/d
Tabla 4: Uso tradicional de excretas para fines de abono en el rea andina

El Anexo 1.2.3-2 da detalles sobre el uso de excrementos y orines animales en las
unidades familiares de produccin agropecuaria. De all cabe retener el hecho de que
el estircol animal es ampliamente utilizado como abono (siendo clave en la
economa del productor minifundista), aunque su utilizacin se encuentre siempre
por debajo de las necesidades cuantitativas del campesino, tornando su aplicacin
de tipo condicionada y selectiva (slo a cultivos prioritarios como la papa). Es poco
comn la costumbre de acumular excrementos y la utilizacin de orines del ganado
propio.
(35) Ante la falta de cosecha del orn animal y la crnica escasez del estircol, se podra
suponer a priori que las excretas humanas se volveran econmicamente interesantes
para el campesino, como fuente adicional de materia orgnica. La revisin en la
literatura sobre las cualidades de las excretas humanas como fertilizantes arroja
informacin sobre su cantidad, calidad y oportunidad que es presentada en el Anexo
1.2.3-1.

1.3 La metodologa del Estudio
(36) El estudio se ha basado en la aplicacin de mtodos de levantamiento de campo
complementarios entre s y que han permitido dar el mismo peso a sus componentes
cualitativo y cuantitativo. El instrumentario de campo ha sido entregado y aprobado por
UNICEF como Producto N1 de esta consultora, mientras que el total de la informacin
recabada y debidamente transcrita ha sido provista en el Producto N2.
(37) Los instrumentos aplicados para la recoleccin de datos en letrinas escolares se
encuentran resumidos en la Tabla N5, mientras que aquellos empleados en hogares
figuran en la Tabla N6.
(38) En lo antropolgico, el estudio ha buscado con especial nfasis los motivos
subyacentes relativos a la aceptabilidad y manejo de la funcin abonera de la letrina y a
su uso sanitario. Por su parte, el componente cuantitativo del presente trabajo ha buscado
las interrelaciones tcnicas, sanitarias, agronmicas y socio-econmicas que afectan el
uso de las nuevas instalaciones sanitarias. En este sentido, se ha definido una serie de
estratos clave que han permitido aclarar diferencias de comportamiento dentro del marco
muestral. Estos son:
(a) Estratos Fam / FamEsc / Esc: Con la finalidad de verificar si la existencia de la
letrina escolar repercute como catalizador de buenas prcticas en los hogares,
se ha segmentado la informacin recabada bajo los siguientes criterios:
Comunidad Fam: Unidad organizativa campesina que cuenta slo con
letrinas ecolgicas domsticas.
Comunidad FamEsc: Unidad organizativa campesina que cuenta tanto con
letrinas domsticas como con una letrina ecolgica escolar.
Comunidad Esc: Unidad organizativa campesina que no cuenta con
letrinas ecolgicas domsticas ni con una letrina ecolgica en su escuela
local.
(b) Estrato Patrn de Asentamiento: Este criterio busca verificar relaciones y
diferencias entre comunidades con distinto tipo de ordenamiento territorial. En
este sentido se tendrn las siguientes variables:
Comunidad de tipo Nucleado: Aquella donde las viviendas estn
concentradas, con lo cual se facilita el contacto social, el intercambio
econmico y la dotacin de servicios bsicos, pero se hacen ms largas
las distancias a recorrer hasta las respectivas chacras
Comunidad de tipo Semi-Dispersa: Aquella donde existen dos o ms
centros nucleados pequeos separados por grandes extensiones de
terreno.
Comunidad de tipo dispersa: Aquella donde las viviendas estn muy
separadas una de la otra, buscando la cercana a las respectivas chacras
(c) Estrato Zona Agroecolgica: Este criterio busca establecer causales definidas
por las condiciones ecolgicas que determinan la actividad agropecuaria. A su
vez se divide en:
Comunidad de la zona Altiplano: Aquella ubicada en una meseta
intermontana elevada (por lo comn por encima de los 3,500 msnm, lmite
del maz), caracterizada por su duro clima y la predominancia de
actividades de pastoreo.
Comunidad de la zona Valles: Aquella ubicada por debajo de los 3,500
msnm, caracterizada por un clima templado y la predominancia de
actividades de agricultura intensiva.
HERRAMIENTAS
Tipo Instrumento
PERSONAS/OBJETOS META
Orientacin Producto
cuantitativo
Inspeccin
tcnica de
letrinas
batera(s) completa(s) de
letrinas ESC
5 pginas de planos
de diseo
Boleta llenada de inspeccin
letrinas ESC
Fotos
Encargado DesCom, UTIM,
HAM
Boleta llenada de entrevista
con Enc. DesCom
Strio. Gral. del Sindicato, Pres.
Comit Agua, Pres. Mujeres u
otro dirigente
con dirigentes
Enfermera de Posta Sanitaria o
Representante local de una
ONG (no iglesia)
con enfermera, ONGs locales
Cualquier otro informante clave
con otros informantes clave
Strio. Escolar del Sindicato o
Presidente/a de Padres de
Familia
Entrevista con
informantes
clave, semi-
estructurada
Director/a de la escuela
Gua para
entrevistas con
informantes clave

(= CERDA
GUTIERREZ, Hugo:
Los elementos de la
investigacin, Quito
1993, cap. 7.2 La
entrevista)
con autoridades escolares
Entrevista
grupal a
estudiantes
Grupo de 8 nios/as o
adolescentes que estudian en
la escuela, elegidos al azar,
edades y sexos mezclados
(lminas, charla; dibujo solo
con la mitad de los nios/as)
Album de lminas
grupal y observacin
etnogrfica de estudiantes
8 dibujos individuales de
nios/as por grupo
cualitativo
Observacin
etnogrfica
del recreo (no
participante)
Hbitos y comportamientos de
todos los estudiantes y
profesores que usan la letrina
---
grupal y observacin
etnogrfica de estudiantes
cuantitativo
Encuesta de
escuelas
8 de los 16 estudiantes que
participaron en la entrevista
grupal
(criterios de seleccin: los ms
despiertos, mayores, que no
han dibujado; posiblemente 4
del 1er grupo y 4 del 2 grupo)
Gua para el manejo
de la encuesta de
estudiantes (en
tarjeta)
Preguntas del
cuestionario para
estudiantes, en
quechua
Cuestionario llenado y
rubricado para estudiantes,
en castellano
cualitativo
Observacin
en general
todos
Recomendaciones
para el llenado del
Libro de campo
Libro de campo llenado (1
por miembro del equipo)
Tabla 5: Instrumentario de campo para letrinas escolares

TRABAJO DE CAMPO
HERRAMIENTAS
Tipo Instrumento
PERSONAS / OBJETOS META
Orientacin Producto
Letrinas FAM que son
encuestadas cuantitativo
Inspeccin
tcnica de
letrinas Letrinas FAM que son observadas
2 pginas de
planos de diseo
Boleta llenada de
inspeccin letrinas FAM
Fotos
Encargado DesCom, UTIM, HAM
Boleta llenada de
entrevista con Enc.
DesCom
Strio. Gral. del Sindicato, Pres.
Comit Agua, Pres. Mujeres u otro
dirigente
Boleta llenada de
entrevista con dirigentes
Enfermera de Posta Sanitaria o
Repre sentante local de una ONG
(no iglesia)
Boleta llenada de
entrevista con enfermera,
ONGs locales
cualitativo
Entrevista con
informantes
clave, semi-
estructurada
Cualquier otro informante clave
Gua para
entrevistas con
informantes clave

(= CERDA
GUTIERREZ,
Hugo: Los
elementos de la
investigacin,
Quito 1993, cap.
7.2 La entrevista)
Boleta llenada de
entrevista con otros
informantes clave
Entrevista
individual a
miembros de
hogar
1 miembro por hogar con letrina
ecolgica
Ficha ayuda
memoria para
entrevi. indiv. en
hogares, en cast. y
qu. (en tarjetas)
Gua de aplicacin
de entrev. indiv. a
miembros de hog.,
con medio visual
Album de fotos
Sonido grabado en cinta
(cassette)
Bitcora de cassette
llenada
Captura de
datos del
hogar
mismos hogares, a continuacin
de la entrevista individual
---
Boleta llenada de datos del
hogar (incl. croquis con
emplazamientos)
cualitativo

(alterrnando
:
usan / no
usan;
/ ;
4 franjas
etreas
12-22 / 23-
35 / 36-50 /
51+ aos)
Observacin
etnogrfica
(participante)
1 ms miembros de los mismos
hoga-res, a continuacin del
llenado de la hoja de datos
(alternando hogar / chacra)
Gua para la
observacin
etnogrfica
Boleta de observacin
participante de hogar /
chacra
Libro de campo llenado
cuantitativo
Encuesta de
hogares
1 miembro (idealmente jefe/a) por
hogar con letrina ecolgica FAM
que no sea sujeto a trabajo
cualitativo, edad mn. 16 aos
Gua para el
manejo de la
encuesta de
miembros de
hogar (en tarjeta)
Preguntas del
cuestionario para
hogares FAM, en
quechua
Cuestionario llenado y
rubricado para hogares
FAM, en castellano
cualitativo
Observacin y
comunicacin
en general
todos
Recomendaciones
p lle-nado del
Libro de campo
Libro de campo llenado (1
por miembro del equipo)
Tabla 6: Instrumentario de campo para letrinas familiares

(39) En cumplimiento a la programacin del Estudio, el Consultor visit un total de 46
comunidades rurales beneficiarias del PROANDES. La tabla 7 resume el tamao muestral
por conglomerado:

Estrato
Regin Zona
Fam Esc Famesc Total
A 6 5 2 13
V 11 18 4 33 Ambas
Total 17 23 6 46
Tabla 7: Tamao muestral por conglomerado

(40) La composicin o estructura de la muestra tomada refleja fielmente la estructura del
universo de 461 comunidades, puesto que de cada estrato se ha tomado una muestra del
10%, segn lo solicitado por UNICEF. Se ha logrado cumplir exactamente con esta
estructura que ya estaba prevista en el diseo final del Estudio.
(41) La informacin recabada en cada comunidad ha estado en funcin de su pertenencia
a determinado estrato (Fam, Esc, Famesc). La Tabla 8 resume la cantidad de datos
recabados por comunidad visitada, de la cual resultan los siguientes sub-totales:

74 observaciones
etnogrficas
45 entrevistas
individuales con
miembros de hogar
29 entrevistas
grupales con estudiantes,
las cuales arrojaron un
total de 289 ilustraciones.
45 entrevistas con
informantes clave
212 inspecciones
tcnicas de letrinas
404 personas
encuestada

Fig. 6: Observacin etnogrfica a estudiantes (comunidad
Kalapaqueri, Municipio de Arque)

(42) Si bien las limitaciones presupuestarias del estudio no han permitido asegurar una
plena representatividad estadstica de los resultados, su nivel de confianza es alto debido
al balance logrado entre los datos cualitativos y cuantitativos. Los resultados expresados
en el presente trabajo sern por lo tanto- slo aquellos que han logrado ser sustentados
desde ambos componentes.

COMUNIDAD CANTIDAD DE UNIDADES META CUBIERTAS con instrumentos
cualitativos en cuantitativos en
hogares escuelas
Otras Entrevistas
con Informante
Clave
hogares escuelas
Entrev. gru-
pal y Obser-
v. Etnogrf.
Cdigo

(Dpto./
Mun./
Cmdd.)
Nombre Conglo-
merado
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Entrev.
con
Infor-
mante
Clave a
Autori-
dad
escolar
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u
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a
n
t
e
s

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1.1.1 Quecoma V-fam 2 2 1 5 6
1.1.2 Hura Huerta V-fam 2 2 5 5
1.2.3 Sivingani V-esc 1 14 1 1 8
1.2.4 Mulu Kuchu V-esc 1 10 1 1 8
2.3.5 Hacienda Loma V-fam 2 2 5 5
2.4.6 Micani V-fam 2 2 12 11
2.4.7 equeta A-fam 2 2 8 8
2.4.8 Eskencachi A-fam 2 2
1
10 10
2.5.9 Kisivillque A-famesc 2 2 1 18 1 12 12 1 7
2.6.10 Torno K'asa V-esc 1 8 1 1 8
1.7.11 Kalapakeri V-famesc 2 2 1 8 1 11 10 1 8
1.7.12 Paria Grande V-esc 1 8 1 1 8
1.7.13 Cuti Marka V-esc 1 10 1
1
1 8
1.8.14 Achacota V-fam 2 2 7 8
1.8.15 Valenta V-fam 2 2 5 5
1.8.16 Aramasi V-fam 2 2 1 1 12 12
1.8.17 Chullpa K'asa V-famesc 2 2 1 10 1 8 8 1 8
1.9.18 Villa Pucara V-esc 1 8 1 1 8
1.9.19 Kalatranca V-esc 1 8 1 1 9
1.9.20 Hualliqueni V-esc 1 17 1
1
1 8
1.10.21 Pacachani A-esc 1 9 1 1 8
1.11.22 Auquipampa V-esc 1 14 1 1 8
1.11.23 Avia V-famesc 2 2 1 9 1 10 10 1 7
2.12.24 Okoruro V-esc 1 12 1 1 8
2.12.25 Jarana A-esc 1 7 1 1 8
2.12.26 Coihuaruma V-esc 1 11 1 1 8
2.12.27 Tirina Alta V-fam 2 2 7 5
2.12.28 Cruce Esquena V-fam 2 2 8 8
2.13.29 Umajila A-fam 2 2 8 8
2.13.30 Leq'oni A-esc 1 9 1 1 8
2.13.31 Taramarca A-esc 1 8 1
1
1 8
2.14.32 Tokoria V-esc 1 10 1 1 8
2.14.33 Tirani A-fam 2 2 6 8
2.14.34 Hant'a Palka A-fam 1 1 4 2
3.15.35 Corraln V-esc 1 10 1 2 1 8
3.15.36 Motaya V-famesc 2 2 1 5 1
1
8 8 1 0
3.16.37 Jhatun Mayu V-esc 1 12 1 1 1 8
3.16.38 Tholapampa V-fam 2 2 1 8 8
3.16.39 Churupampa V-fam 2 2
1
8 8
3.17.40 Cruz Mayu V-esc 1 10 1 1 8
3.17.41 Thaq'us V-esc 1 10 1
1
1 8
3.18.42 San Juan de Orcas V-esc 1 8 1 1 8
3.19.43 Safiri V-esc 1 9 1 1 8
2.10.44 Puka Kasa A-famesc 2 2 1 8 1 1 8 8 1 8
2.10.45 Lluchu A-esc 1 9 1 1 8
2.10.46 Tarwaque A-fam 2 2
1
8 8
TOTAL 46 6 45 45 29 289 29 5 2 8 1 183 181 29 223
Tabla 8: Cantidades de informacin levantada, por comunidad e instrumento
2. DESCRIPCION Y ANALISIS DE LOS RESULTADOS DEL ESTUDIO
2.1 Los usos de letrina hallados
2.1.1 Uso de letrinas familiares
(43) Antes de iniciar el recuento de los resultados de la investigacin cuantitativa, ser
necesario repasar los conceptos relacionados a la clasificacin de usuarios por
frecuencia y tipo (correcto/incorrecto) de uso
11
:
Uso Frecuente: La letrina ecolgica familiar es el medio principal para la
disposicin de heces fecales.
Uso eventual: La letrina se encuentra en un grado de aceptacin similar o menor
respecto a otros medios para la disposicin de excretas (generalmente defecacin
al aire libre).
Sin uso sanitario (o uso-cero): La familia no utiliza su letrina y contina
practicando la defecacin al aire libre.
Uso Correcto: Los miembros del hogar siguen las recomendaciones para:
o mantener bajo el nivel de humedad de las heces fecales confinadas;
o evitar la defecacin directa sobre la platabanda (es decir, la ausencia de heces
fecales en la superficie de la losa superior);
o utilizar ambas cmaras de forma secuencial y no paralela
12
.
Uso incorrecto: Los miembros del hogar no siguen (o desconocen) alguna de las
recomendaciones indicadas arriba (uso correcto).
Fig. 7: Frecuencia y tipo de uso en el total de la muestra
21%
FC
30%
S/U
16%
EI
18%
FI
15%
EC
Frecuente correcto
Eventual correcto
Eventual incorrecto
Sin uso sanitario

11
Para mayor informacin referirse al Anexo B.2 (Glosario de trminos clave).
12
Si bien el lavado de manos es parte fundamental de la correcta operacin de la letrina, las
limitaciones presupuestarias del estudio no han permitido verificar de forma objetiva la
ocurrencia de eventos de lavado de manos en los hogares encuestados. Las consideraciones
respecto a los hallazgos sobre lavado de manos se encuentran referidas en el apartado 2.5.1
del presente documento.
DESCRIPCION Y ANALISIS DE LOS RESULTADOS DEL ESTUDIO xunicefx
(44) En general se ha identificado un 70% de letrinas domsticas que estn siendo
utilizadas para fines sanitarios, de los cuales un 39% son utilizadas de manera frecuente,
mientras que 31% lo hace de forma eventual. El restante 30% corresponde a letrinas sin
uso sanitario. (Figura 14).
(45) Entre los usuarios frecuentes y eventuales, slo un poco ms de la mitad operan su
letrina correctamente (una vez ms, en trminos de las operaciones clave identificadas).
El resto desconoce o no aplica las recomendaciones dadas por el componente educativo
del Programa. Los principales problemas encontrados y su radio de ocurrencia se detallan
a continuacin.
Existencia de heces fecales hmedas en la cmara abonera; manifestada en un
30% del total de los casos (88% de los casos de uso incorrecto). Su causa principal
consiste en la aplicacin
insuficiente (o casi nula) de
material secante. No se han
observado casos en los cuales se
practica la miccin en la cmara
abonera.
Presencia de heces fecales en la
superficie de la platabanda,
observada en un 10% del total de
casos (29% de los casos de uso
incorrecto).
Uso secuencial de cmaras de
confinamiento, documentada en
un 6% del total de casos (18% de
los casos de uso incorrecto)
Fig. 8: Ocurrencia de fallas detectadas en
el uso incorrecto de letrinas domsticas
88%
29%
18%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Heces
Hmedas
Heces fecales
en superficie
Uso paralelo
de cmaras
(46) En cuanto a aquel 30% de familias que no da un uso sanitario a su letrina, una mitad
no le da uso alguno (uso-cero), y la mitad restante le ha asignado una utilidad alternativa.
En estos casos se prefiere utilizar la caseta como depsito de granos, tubrculos o forraje.
Menos generalizados son el empleo de las cmaras o caseta para la cra de gallinas y
almacenaje de herramientas y otros enseres
13
.
(47) A continuacin se examina el comportamiento de los beneficiarios respecto a su
pertenencia a los tres estratos estudiados:
(a) Estrato Fam/FamEsc: Se observa un uso ms frecuente en comunidades de tipo
FamEsc, aunque sorpresivamente- con una calidad de operacin menor que
aquella de las comunidades Fam.

13
SOTO (aprox. 2001), pg. 13 menciona otros usos alternativos en letrinas convencionales que sin
embargo no fueron encontrados en el presente Estudio: como depsito de estircol animal destinado a
abono y combustible as como basurero (letrinas convencionales altiplnicas).
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
Fam 21% 20% 35% 10% 14%
FamEsc 20% 5% 21% 29% 25%
Frec correcto
Eventual
correcto
Sin uso sanitario
Eventual
incorrecto
Frecuente
incorrecto

Fig. 9: Tipo y frecuencia de uso vs. estrato Fam/FamEsc
(b) Estrato Zona Agroecolgica: La Figura 10 muestra la existencia de un mayor
rechazo a la letrina en comunidades del Altiplano, donde prcticamente la mitad
de las instalaciones se encuentran sin uso sanitario. En contraposicin, las
comunidades del valle presentan mejores ndices tanto en frecuencia como en
calidad de uso.
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
Altiplano 15% 6% 48% 14% 17%
Valles 24% 21% 19% 17% 18%
Frec correcto
Eventual
correcto
Sin uso sanitario
Eventual
incorrecto
Frecuente
incorrecto

Fig. 10: Tipo y frecuencia de uso vs.Zona agroecolgica
(c) Estrato Patrn de Asentamiento: De manera similar al primer caso, se verifica que
los comunidades de tipo disperso tienden a utilizar sus instalaciones de manera
ms frecuente que el resto, pero por lo general de forma incorrecta. En
contraposicin, las comunidades de tipo nucleado muestran un mejor desempeo
en la operacin de su letrina. Por su parte, las comunidades semi-dispersas
presentan un preocupante 49% de instalaciones sin uso sanitario.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
Disperso 19% 13% 13% 29% 26%
Semi-Disperso 11% 14% 49% 17% 9%
Nucleado 24% 16% 30% 12% 18%
Frec correcto
Eventual
correcto
Sin uso
sanitario
Eventual
incorrecto
Frecuente
incorrecto

Fig. 11: Tipo y frecuencia de uso vs Patrn de asentamiento
(48) El anlisis de la relacin antigedad de letrina y frecuencia de uso arroja resultados
interesantes. En el caso de usuarios muy frecuentes
14
, el tiempo de llenado por cmara
llega a ser de 1.5 aos, de lo cual se infiere que, en caso que el beneficiario deba esperar
a que la segunda cmara est llena para retirar las heces deshidratadas en la primera
15
,
se realizaran extracciones cada tres aos. Esto implica:
Desde el punto de vista sanitario, el tiempo de confinamiento (medido a partir de
la ltima aplicacin de heces frescas) es de 1.5 aos, lo cual es un tiempo
prudente para favorecer la inactivacin de una gran mayora de los organismos
patgenos y se encuentra dentro el rango recomendado por la OMS para el reuso
en agricultura (WHO, 2006). Para mayor informacin, ver Anexo 1.1.2.
Desde el punto de vista agronmico, la extraccin de las heces tratadas sortear
al menos dos ciclos agrcolas, aspecto que se constituye en el punto de partida
para cuestionar el grado de valoracin econmica que se pueda generar a partir
de la letrina ecolgica. Un anlisis profundo sobre sus caractersticas puede
encontrarse en el Apartado 2.6.
(49) Otro de los factores preponderantes para la eliminacin de patgenos, la existencia
de un ambiente alcalino, se ve favorecido por la preferencia observada en la utilizacin de
ceniza como material secante (el 100% de usuarios la utiliza). La obtencin de ceniza en
el rea de estudio es relativamente simple (sobre todo en los valles), dado que la coccin
de alimentos se realiza a travs de cocinas a lea.
(50) En cuanto al material utilizado para limpieza anal, el papel es ampliamente preferido.
El tipo de papel utilizado depender de los recursos disponibles. Por lo general son
utilizados el papel peridico, higinico u hojas de cuaderno escolares. Tambin se ha
observado la existencia de otros materiales aunque en mucha menor escala- como
hojas vegetales, cartn o piedras. El 90% de usuarios arroja el material de limpieza anal

14
Se ha introducido esta categora para verificar cual es el tiempo de llenado ms rpido, y
corresponde a usuarios que, al parecer, slo utilizan la letrina para la disposicin de sus
excretas.
15
Segn indicaciones de la cartilla educativa PROANDES
dentro de las cmaras aboneras. El restante 10% lo coloca en receptculos separados
para su posterior entierre.
Frecuencia de uso Vs. Tiempo
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5
Tiempo [aos]
A
l
t
u
r
a

d
e

l
l
e
n
a
d
o

[
m
]
Uso Eventual Uso Frecuente Uso Muy Frecuente
Cm 1 Llena
Cm 2 Llena
1
Fig. 12: Frecuencia de uso vs. Tiempo
(51) Uno de los aspectos ms llamativos es la baja presencia de vectores en las letrinas
con uso inadecuado. Como se observa en la siguiente figura, a pesar de contar con heces
hmedas, se han observado vectores en menos de la mitad de las letrinas (en
comunidades del valle) y tan slo en un 15% de las letrinas de comunidades altiplnicas.
Esto sugiere que las condiciones climticas son favorables para la no-propagacin de
vectores (climas secos) y que la ventilacin y mosquiteros estn funcionando
correctamente. En general, por ms que una letrina se encuentre mal operada, slo habr
un tercio de probabilidades de que encontrar moscas o polillas en ella.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
%

d
e

l
e
t
r
i
n
a
s

c
o
n

v
e
c
t
o
r
e
s

o
b
s
e
r
v
a
d
o
s
Total 8% 35% 0%
Altiplano 0% 15% 0%
Valle 11% 46% 0%
Uso Correcto Uso Incorrecto Sin uso sanitario

Fig. 13: Presencia de vectores vs. tipo de uso
(52) Por otra parte, la existencia de olores presenta la misma tendencia pero en sentido
inverso al anterior (los olores se manifiestan con mayor intensidad en letrinas del
altiplano). Esto puede deberse a que las letrinas del valle tienden a secar ms
rpidamente que sus similares del Valle (Patio, 2002), aunque existen tambin otros
factores que inciden en la existencia de malos olores en la caseta, como un canal de
orines obstruido o el no cerrar el orificio de ingreso de heces fecales en la platabanda. En
lneas generales, slo un tercio de las letrinas mal operadas presentan malos olores.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
%

d
e

l
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t
r
i
n
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s

c
o
n

o
l
o
r
e
s

f
u
e
r
t
e
s

e
n

l
a

c
a
s
e
t
a
Total 5% 32% 0%
Altiplano 7% 45% 0%
Valle 4% 24% 0%
Uso Correcto Uso Incorrecto Sin uso sanitario

Fig. 14: Presencia de vectores vs. tipo de uso
(53) Se han encontrado instrumentos de apelmazado en 21% de los hogares visitados
(de los cuales una ligera mayora corresponde a familias ubicadas en comunidades del
valle).
(54) Un 38% de letrinas domsticas necesitaban algn tipo de labor de mantenimiento
correctivo, sobre todo relacionado a la limpieza o desobstruccin del canal de evacuacin
de orines. Otros problemas frecuentes son la cada o quiebre de la tapa del orificio de
ingreso de heces fecales y el sellado de las tapas posteriores de las cmaras aboneras.
2.1.2 Uso de letrinas escolares
(55) Los estudiantes encuestados han manifestado utilizar la letrina ecolgica escolar en
su gran mayora (93%). La Tabla 9 detalla los hallazgos encontrados en frecuencias de
uso por estrato, zona agroecolgica, patrn de asentamiento y gnero del usuario:
(56) La letrina escolar es uno de los lugares ms aceptados por los alumnos para la
disposicin de excreta, aunque no el exclusivo. No se han encontrado letrinas escolares
sin uso o con usos alternativos, salvo en un caso (Comunidad Jhatun Mayu) en los
cuales, a pesar de figurar en la lista de obras ejecutadas en 2005, las instalaciones
estaban inconclusas y por lo tanto no operacionales.

Variable Alt. Media Llenado Nias
(m/ao)
Alt Media Llenado Nios
(m/ao)
Esc 0.15 0.24 Estrato
FamEsc 0.13 0.13
Dispersas 0.14 0.23
Semi-Disp 0.15 0.22
Patrn de
Asentamiento
Nucleadas 0.14 0.19
Altiplano 0.20 0.26 Zona
Agroecolgica Valle 0.13 0.20
Tabla 9: Frecuencia de uso en letrinas ecolgicas escolares

(57) En general se observa:
los mdulos de nios se utilizan con mayor frecuencia que los de nias;
las letrinas en escuelas del altiplano tienden a utilizarse con mayor frecuencia
que aquellas del valle;
Las cmaras aboneras en comunidades Esc tienden a estar ms llenas que
sus similares en escuelas pertenecientes a comunidades FamEsc.
No hay relaciones verificables entre frecuencias de uso y patrn de
asentamiento.
El tiempo de llenado por cmara rondar los 3 a 4 aos.
(58) Se ha verificado tambin la existencia de letrinas ecolgicas en escuelas que ya
contaban con instalaciones sanitarias de otro tipo (pozo ciego o sello hidrulico). Ante la
diversidad de opciones, son los docentes quienes toman la decisin sobre el destino de
cada una de ellas
16
.
(59) El material preferido para la limpieza anal es el papel (hojas de cuaderno por lo
general), cuyo radio de ocurrencia supera el 70% de los mdulos inspeccionados.
Tambin se pudo observar el uso de piedras en algunas instalaciones (15%).
(60) Se ha observado la existencia de dos variables clave para la valoracin del estado
de la letrina:
(a) La existencia de heces fecales en superficie de platabanda, verificada en un 40%
de los mdulos inspeccionados. No se ha verificado ninguna correlacin entre
dicha variable por estrato, patrn de asentamiento, pertenencia a zona
agroecolgica ni sexo.
(b) La insuficiente aplicacin de ceniza en cmara (manifestada en el 45% del total
de mdulos observados) , lo cual ocasiona la existencia de heces hmedas que
atraen vectores
17
. Este hecho difiere en gran medida de los datos encontrados en
las inspecciones a letrinas domsticas, y se debe principalmente a que el estado
de las letrinas escolares operadas incorrectamente es mucho ms alarmante que
el de las viviendas (ver figura arriba).

16
Se ha encontrado un caso extraordinario donde una pequea escuela (20 alumnos) contaba
con tres tipos de letrina: una de pozo ciego (utilizada por la mayora de los alumnos); una
ecolgica (utilizada solamente por algunos alumnos) y la de sello hidrulico (utilizada por el
profesor).
17
En el 88% de los casos en los que se distinguieron heces hmedas tambin se observaron
moscas, mosquitos y/o polillas
Variable Suficiente Insuficiente
Esc 38% 62% Estrato
FamEsc 37% 63%
Dispersas 38% 62%
Semi-Disp 29% 71%
Patrn de
Asentamiento
Nucleadas 44% 56%
Altiplano 43% 57% Zona
Agroecolgica Valle 34% 66%
Tabla 10: Vertido de ceniza por estrato, patrn de asentamiento y zona
agroecolgica
Se tienen adems las siguientes consideraciones:
En general los mdulos de nias presentan menor contenido de ceniza
(53% insuficiente) que los de nios (36% insuficiente). Este fenmeno se
observa sobre todo en comunidades del Valle y de tipo Escolar, donde el
80% de mdulos de nias presentan escaso volumen de material secante.
Fig. 15: Platabanda mdulo de nios en la escuela de la comunidad Auquipampa

Al igual que en las letrinas domsticas, los malos olores son funcin del
estado de las heces fecales, del canal de evacuacin de orines, el cierre de
la tapa del orificio de platabanda y la existencia de heces en superficie, los
cuales se constituyen en factores de desagrado que afectan negativamente
el uso del sistema. Por ejemplo, los estudiantes de comunidades Esc
identifican a la suciedad y existencia de malos olores como factor primario
(44%) de molestias. Tambin estos factores encabezan la lista en
comunidades FamEsc, pero con valores de menor magnitud (slo un 15%).
El Consultor entiende que este fenmeno es comprensible si se toma en
cuenta que, al estar menos familiarizados con la letrina, los estudiantes
Fam expresen un mayor desagrado hacia la concentracin de suciedad y
elementos desagradables. En general, son los varones quienes han
manifestado esta aversin con mayor frecuencia.
(61) Adems de la insuficiente aplicacin de ceniza, se han verificado falencias
preocupantes en otras actividades clave:
(a) El uso paralelo de ambas cmaras aboneras es una prctica corriente en las
escuelas visitadas (en general en ms del 60% de los mdulos son usadas
indistintamente los dos compartimentos). Se ha verificado un uso paralelo
significativamente mayor en comunidades del Altiplano respecto a las del Valle
(75% a 34%).
(b) Hay un muy bajo ndice de estudiantes (20%) que han identificado el apelmazado
como una actividad componente de la operacin de la letrina.
(62) El 65% de las instalaciones sanitarias escolares son mantenidas por los propios
alumnos, de los cuales 15% corresponden a estudiantes castigados por los profesores.
Otro 20% son conservadas por alumnos y profesores y el restante 15% por padres de
familia. Desafortunadamente este mantenimiento alcanza a ser slo una parte del
mantenimiento preventivo (limpieza eventual), y nada del correctivo (el 75% de las letrinas
inspeccionadas necesitaban algn tipo de reparacin). Se percibe entonces un vaco de
responsabilidades para la ejecucin de actividades ms complejas de conservacin y
preservacin de las instalaciones entre padres de familia y profesores.
(63) Una de las manifestaciones ms evidentes del problema sealado en el prrafo
anterior est relacionada al abastecimiento de agua potable en las instalaciones
sanitarias escolares. Al parecer existe una relacin proporcional inversa entre tiempo de
servicio y operabilidad en estos sistemas de agua. Por ejemplo, es significativo el hecho
de que entre aquellas letrinas con 3 aos de antigedad slo la mitad de sus sistemas de
agua estaban en funcionamiento. Los inconvenientes hallados corresponden en su
mayora a pequeos elementos del sistema (una vlvula que provoca una fuga en el
sistema o un grifo robado que no ha podido ser repuesto en el ltimo ao).
0%
25%
50%
75%
100%
1 2 3
Tiempo (aos)
En funcionamiento No funcionan

Fig. 16: Operacin de grifos escolares de agua vs. Tiempo

(64) A su vez, los inconvenientes relacionados a la sostenibilidad de los sistemas de
agua en las escuelas tienden a obstaculizar la adquisicin de hbitos de higiene (el
lavado de manos) cuyo concepto o premisa ya ha sido asimilada por los estudiantes
(ms del 80% de los alumnos han identificado al lavado de manos como una de las
actividades clave inmersa en el proceso de evacuacin de excreta).
2.2 Un acercamiento a los factores explicativos del uso de letrinas:
descripcin de algunos casos
(65) Las familias que habitan en el rea de estudio, han dado diferentes respuestas
a la prctica introducida del uso de letrinas ecolgicas. Se sabe ya, que dado su
diseo, sta se caracteriza por tener una doble funcin: por una parte la sanitaria y
por otra la abonera. El manejo de la doble funcin de la letrina ecolgica ha generado
entre los comunarios distintas estrategias respecto a su uso, pues stos aceptan sea
a) slo una de sus funciones, b) ambas o sencillamente c) no la usan. En ese sentido,
si bien en el estudio realizado se han enfocado los dos usos que caracterizan a la
letrina ecolgica, se ha indagado y evaluado a fondo cul es la aceptacin o rechazo
que ocasiona la funcin abonera frente a las prcticas culturales andinas. Para este fin,
era necesario aproximarnos a la percepcin y valoracin que los comunarios tienen
respecto a la letrina ecolgica, lo cual llev a formular premisas tericas que permitan
identificar - desde un plano intercultural - la acogida que da la poblacin de estudio al
requerimiento de asumir el uso abonero.
(66) Dicho de otro modo, el presente estudio no slo se aboc a evaluar, desde una
perspectiva antropolgica, la aceptacin o rechazo del uso de la letrina en su
dimensin sanitaria
18
, sino que, asimismo, hizo una indagacin sobre la introduccin de
una nueva prctica que el usuario debe asumir junto al uso sanitario, conforme a la
doble funcin de la letrina en tanto abonera.
(67) Las premisas terico-metodolgicas de la investigacin fueron planteadas a partir
de una visita exploratoria al rea de estudio (ver metodologa en el cap. 1.3). Visitando
una comunidad cubierta por el PROANDES, se pudo identificar (mediante observacin
y entrevistas informales), la existencia de por lo menos tres formas de uso de la
letrina ecolgica en una misma comunidad. Se trata de los siguientes casos:
(a) familia que utiliza la letrina eventualmente y manifiesta abiertamente que no har
uso del abono que obtenga de ella
(b) familia que no usa la letrina pero que le da otra funcin (refuncionaliza la cmara
abonera como depsito o pirwa de granos y de papa)
(c) familia que usa la letrina y que hizo mejoras en la construccin del interior; cabe
sealar que las personas mayores de esta familia recurren con ms frecuencia a la
evacuacin al aire libre, y emplean la caseta para baarse (la mejora en el revoque
de paredes y piso les permite darle tambin ese uso).
(68) La doble funcin de la letrina ecolgica requiere que el usuario asuma dos tipos
de prcticas: el uso del bao en un recinto cerrado en reemplazo de la deposicin al
aire libre y, el uso del desecho humano como abono.
Dada esa figura, los tres casos sealados revelan distintos comportamientos respecto
a la doble funcin de la letrina ecolgica. Veamos:
(a) En el primer caso, el informante expres su aversin a tener que consumir
productos que estuvieran abonados con la materia fecal de la letrina. El empleo
de ste es rechazado por el informante, porque lo evala considerando el
contacto que tiene el cultivo agrcola con la tierra. As, en su opinin, podra ser
algo aceptable la aplicacin de dicho abono en el cultivo de frutos cuyos tallos los
distancian y aslan de la superficie de la tierra (ejemplos: maz, trigo, cebada), en
cambio, en el cultivo de papa - tubrculo que crece dentro la tierra - le resulta

18
Para el caso de letrinas convencinales en el rea andina, ya existe el estudio de MOLINA (1998).
impensable que se tenga que consumirlo, ello debido a que los frutos se habran
desarrollado en permanente contacto con el abono o bau wanu (abono del
bao); el solo imaginarlo le causa desagrado. Las opiniones vertidas por el
informante hicieron ver que el rechazo al uso del abono de la letrina est
relacionado con un imaginario social respecto al cuerpo y la contaminacin,
aspecto sobre el que volveremos luego.
(b) En cuanto al segundo caso, es llamativo el que la familia no haga uso de la letrina
y la destine a otra funcin, dndole as un uso alternativo. La letrina fue
refuncionalizada empleando la estructura de la cmara abonera, la que fue
convertida en dispositivo de almacenamiento de maz y papa debido al modelo
que, al parecer, es visto como apto para ese uso (dicho sea de paso, existe un
parecido con el modelo de doble dispositivo de las pirwas o trojes andinos). En
este caso, la familia se apropi de la infraestructura de la letrina.

Fig. 17: Granero (pirwa) tradicional con cierto parecido a una letina ecolgica
domstica
19
Empero, el que no sea usada como tal, da prueba de la no aceptacin de la letrina
ecolgica. Las razones de esa forma de rechazo, nos permiten establecer
relaciones con el primer caso, donde el informante pone en cuestin la funcin de la
abonera y la produccin de abono con heces humanas, por lo que hace un uso
eventual de la letrina ecolgica. En ese sentido, se plante la interrogante de si el
uso alternativo y el uso cero de la letrina tiene como propsito evitar el hacer uso del
sanitario y con ello eludir la produccin del abono.
(c) En el tercer caso, la aceptacin del uso de la letrina se da en una familia donde el
padre -de oficio albail- ha vivido fuera de la comunidad por migracin laboral y
valora el sanitario y la ducha, pues aprendi a usarlos en los lugares donde vivi.
Pese a las mejoras en el acabado del cuarto de bao, la familia hace relativo uso del
sanitario (son los nios quienes lo usan, la esposa a veces; en cuanto al informante
mismo, l dijo que va al aire libre). En cuatro aos de uso, la abonera de la letrina
an no est llena. Si bien en esta persona la migracin influy en su valoracin
sobre la comodidad del cuarto de bao, cabe preguntarse por qu, de retorno a su
comunidad, l retoma sus prcticas antiguas, como es el evacuar al aire libre.

19
comunidad Quecoma, municipio de Sacabamba

(69) Recapitulando los casos expuestos: En el primer caso, se pudo apreciar que
existe una evaluacin reflexiva sobre el uso del abono de la letrina; dado que ste no
hace parte de las prcticas habituales, es percibido como algo impuro y que est fuera
de la norma, por lo tanto, se lo valora negativamente y no hay apropiacin. En el
segundo caso tampoco la hay: la apropiacin recae solamente sobre la
infraestructura de la letrina, lo mismo que en el tercer caso. Ahora bien, la evaluacin
reflexiva a la que nos referimos, no es slo expresin de una persona, pues, como se
ver ms adelante, a travs de la investigacin se ha constatado que la evaluacin
reflexiva sobre la doble funcin de la letrina ecolgica es comn en muchas personas
que habitan en las comunidades de estudio.

2.3 Factores explicativos desde el mbito antropolgico
(70) En el presente captulo se presenta, analiza y discute una serie de causales socio-
culturales que explican buena parte de los dficits del uso sanitario, su frecuencia y
calidad, y tambin el fenmeno del uso alternativo y del uso cero. Todo ello en forma
integral, buscando identificar relaciones entre las causales y tratando de evitar
eclecticismos.
(71) Ahora bien, el anlisis de los casos mencionados en el cap. 2.2, permiti sentar las
bases del diseo terico de la investigacin cualitativa. En el mismo, se plante como
premisa conceptual de partida lo anmalo -lo que est fuera de la norma-, concepto
que est relacionado con la concepcin de pureza y peligro (cf. DOUGLAS 1973);
motivo por el que ste puede tambin ser relacionado con el imaginario social sobre
los fluidos del cuerpo humano. Dicho concepto ayuda a comprender cul es la
percepcin que una persona tiene sobre los fluidos de su propio cuerpo y el lugar que
stos ocupan en las prcticas culturales tales como las curativas; para el caso: los
usos de la orina y las heces humanas en la prcticas tradicionales de la etno-medicina
andina. Prcticas que al ser confrontadas con las que introduce el PROANDES a
travs de las letrinas ecolgicas, suscitan conflicto porque se propone aplicar el uso
de orines y heces humanas para la obtencin de abonos.
(72) Veamos en qu consisten nuestras premisas conceptuales de partida, las que
nos llevaron a obtener los resultados de anlisis que expondremos ms adelante:
(73) Pureza, impureza y peligro: Lo que organiza a un sistema social, segn
DOUGLAS (1973), est hecho de mltiples reglas que establecen divisiones sutiles y
en las que se generan concepciones de pureza e impureza.
As, la reflexin sobre la suciedad implica la reflexin sobre el nexo que existe
entre el orden y el desorden
20
; si la suciedad es materia puesta fuera de su
sitio -seala Douglas - ello supone la existencia de un juego de relaciones
ordenadas y, por otra parte, una contravencin de dicho orden
21
.
En ese sentido, la figura del contagio peligroso de lo impuro har surgir reglas
de anti-contaminacin que condenarn cualquier objeto o idea que contradiga o
confunda nuestras reglas clasificatorias -esto sucede en toda sociedad.

20
DOUGLAS (1973), pg. 19
21
DOUGLAS (1973), pg. 54
Dentro un sistema clasificatorio, aquello que no se ajusta a una serie ordenada
determinada ser calificado de anomala, y del mismo modo, aquello que
sugiere doble interpretacin ser calificado de ambigedad (pudiendo ambas
estar presentes en una misma experiencia). Ahora bien, para afrontarlas se
recurrir a medidas que las regulen.
As, para ajustar la anomala o se hace caso omiso de ella o se la rechaza, o
se crea una nueva configuracin de la realidad en la que tenga cabida.
22

Aplicando lo anterior a nuestro objeto de estudio: En primer lugar, la acumulacin de
excretas humanas en la letrina genera una reflexin sobre lo impuro, y la obligacin
de usarlas en abono causa lo anmalo. Vale decir, en la visin andina -que concibe
una relacin armnica y sistmica entre el humano, el animal y la naturaleza-, el
elaborar abono con heces humanas, culturalmente est fuera de la norma, es anmalo:
su uso ser relacionado a la impureza y peligro, a la contaminacin. Dado que entre las
reglas clasificatorias de la propia sociedad no tiene lugar el uso de heces humanas
como abono, se percibe como lo ms peligroso el consumir productos abonados con
ellas. En razn de esto, la funcin de la letrina ecolgica es adems percibida como
ambigua, su no uso sanitario es una forma de rechazo a lo ambiguo. Se da tambin el
caso de que se busca dar una nueva configuracin al abono de la letrina, clasificndolo
dentro la categora de los fertilizantes qumicos, como se ver ms adelante.
(74) Sistema sensorial andino: Una segunda entrada conceptual est referida al
sistema sensorial en la cultura andina, donde es importante lo visual, tctil, y lo
olfativo.
(75) Estos sentidos humanos han sido efectivamente desarrollados por la cultura
andina y definen varias de las actividades de la vida cotidiana. El olor es medida de la
contaminacin. En la visin andina, el mal olor es factor de trasmisin de
enfermedades. As, el ayiasqa (enfermedad que afecta a los nios) est asociado a
olores fuertes y a la putrefaccin de cadveres (de humanos o de animales); el nio
enferma si aspira la fetidez que emiten estos
23
.
(76) Enfocndolos desde el objeto de estudio, se ve que el sistema sensorial andino
juega un rol crucial al momento de decidir sobre el manejo de la letrina ecolgica, que
requiere que se manipule el palo de apelmazado en el contexto del manejo abonero.
Tanto el manipular el palo como el imaginar las heces acumuladas causan
desagrado y aversin. Esa accin es asociada al olor (sea real o imaginario) de las
heces acumuladas; se dice que ste ser insoportable (hediondo) ni bien se las
remueva, o se cree que se impregnar en el que efecta la manipulacin del palo (lo
cual vendra a ser reforzado, por la percepcin de suciedad o impueza y peligro que
atribuyen a las heces concentradas en un solo lugar). Esa asociacin de la
impregnacin del olor de las heces, se hace tambin extensible a los productos
agrcolas u hortcolas que seran cosechados con el abono de la letrina.

2.3.1 Las percepciones tradicionales de higiene y enfermedad
(77) Para poder ubicar la doble funcin de la letrina ecolgica - sanitaria y abonera - en
un contexto ms amplio de la cosmovisin andina, cabe echar un breve vistazo a las

22
DOUGLAS (1973), passim
23
IZKO (1986), pg. 119
pertinentes categoras culturales: el complejo cuerpo humano higiene enfermedad, por
un lado, y tierra fertilidad, por el otro.
(78) Segn GUTIERREZ, existen correspondencias entre tiempo, espacio y cuerpo
humano, a saber:

Clasificacin tripartita y correspondencia de categoras culturales bsicas
ESPACIO CUERPO HUMANO TIEMPO

Nombre Concepto
Nombre Principio Localizacin

Futuro

Janaq
pacha
mundo de arriba, lejano, eterno
ligado al orden establecido
habitado por Dios, sus santos y los
astros (sol, luna, estrellas)
Yachay
el saber,
la sabidu-
ra
cabeza
Pre-
sente

Kay
pacha
este mundo, visible
habitado por las personas vivas, los
animales y las plantas
Llankay
el hacer,
el laborar
torso (est-
mago, ombli-
go, corazn)
Pasado

Ukhu
pacha
mundo de abajo, adentro, subterrneo
ligado al poder generador de la vida
habitado por diablos y personas muertas;
pertenecen aqu tambin los cerros
Munay
el querer,
el amar, la
voluntad
consciente
zona pbica
(aparato
sexual,
reproductor)
Tabla 11: Correspondencias entre tiempo, espacio y cuerpo humano en la cosmovisin
andina
24

Segn ALB et al. (1990), los tres mundos estn interrelacionados; los seres del mundo
de adentro as como los del mundo de arriba influyen con beneficios y maleficios a este
mundo. La idea andina central es que se debe mantener un equilibrio y reciprocidad
entre todos los seres de los tres mundos, primordialmente entre los de abajo y los de
arriba. La principal divinidad de este mundo y la ms citada de todas, la pachamama
(insuficientemente traducido con madre tierra o diosa tierra), es asociada con la
domesticacin de lo salvaje a travs de la agricultura y con la fertilidad de los suelos. Su
lugar en este mundo sin embargo no queda del todo claro, porque tambin tiene
connotaciones de diablo (mundo de abajo) y de santa (mundo de arriba), con lo cual su
caracterstica es en parte ambigua y quizs de mediacin entre los mundos de abajo y
arriba.
La pachamama sabe proteger, pero en virtud de su condicin de diablo y/o santa, tambin
es hambrienta y puede enojarse y hacer dao si no es tratada con deferencia y
atendida con ofrendas generosas. Una de las tpicas enfermedades mticas es la
japiqasqa que consiste en ser agarrado/tocado desde adentro/abajo por la pachamama,
precisamente por no haber cumplido sus exigencias imprevisibles.
25
Aparte de esta
interfaz del cuerpo y salud-enfermedad del ser humano con la pachamama, se
puede aducir esta otra: en diversas ocasiones de ceremonias tradicionales de celebracin
de la pachamama, en plan de ofrenda se le da de comer, coquear, fumar y beber,
producindose una traslacin del cuerpo humano al cuerpo de la tierra; de esta
manera, la pachamama se corporeiza al realizar las mismas actividades que el
hombre.
26

24
Elaboracin propia en base a GUTIERREZ (sin ao), pg. 2, citando a Javier Lajo, y ALB et al. (1990),
pg. 126 ss.
25
ALB et al. (1990), pg. 126-132
26
BAREI / ARANCIBIA (2005), cap. 2
(79) A manera de orientacin, se pueden retener estos elementos en vista al objeto de
estudio:
a) El uso de la letrina ecolgica en su doble funcin sanitaria y abonera - en
cuanto factor (potencial) en la salud e higiene del hombre andino as como en
su agricultura - se relaciona a las siguientes categoras culturales: tiempo
presente este mundo hacer, laborar torso del cuerpo humano.
b) La aplicacin de abonos est supeditada a la tutela de la pachamama que vela
por la agricultura y la fertilidad de los suelos.
c) Una falta de deferencia a la pachamama posiblemente cause su enojo, de
manera que sta puede reaccionar infligiendo una determinada enfermedad
mtica al ser humano.

(80) Ahora bien, la idea de la contaminacin juega un rol decisivo en la vida de la
sociedad, pues su orden ideal ser custodiado mediante peligros (= sanciones) que
amenazan a los transgresores.
27
La creencia en el contagio peligroso refuerza las
presiones sociales e influyen en el comportamiento de unos a otros, as como se
refuerzan los valores sociales y se defienden las reglas sociales. La contaminacin de
la tierra ocupa un importante lugar en este contexto.
28

(81) Para la actual poblacin rural andina, el origen de muchas enfermedades es
misterioso, y por tanto recurre simultneamente a explicaciones (etiologas) y remedios
(terapias)
ancestrales de tipo csmico o mtico
que datan de los tiempos de la colonia
que ofrece la medicina acadmica moderna.
Ello equivale a una estrategia de distribucin de riesgos, como ocurre tambin p.ej. en el
manejo de la agricultura. A pesar de que existe cierta desconfianza, en algunos casos las
personas estn muy dispuestas a recurrir tambin a la medicina acadmica, p.ej. las
inyecciones.
29
(82) Igualmente son receptivas para explicaciones que ofrece la medicina moderna, p.ej.
sobre las vas de transmisin de algunas enfermedades contagiosas. La
investigacin cualitativa realizada en campo demuestra que
El 45% de los encuestados en hogares percibe el peligro del contacto con
excrementos animales
Un 48%? percibe el peligro del contacto con heces humanas (frescas), sin
tendencias claras entre comunidades del altiplano y del valle.
30

27
DOUGLAS (1973), pgs. 15-16
28
De la literatura se tiene el siguiente testimonio que corrobora la existencia de esta percepcin de
contaminacin de la tierra tambin en sub-regiones andinas fuera del rea de estudio: La tierra necesita
ser protegida de impurezas. Mantenerla limpia es parte del respeto a los dems a nuestros dioses.
Testimonio de pobladores de Aroma y Jess de Machaca, citado en: SOTO (aprox. 2001), pg. 11.
29
ALB et al. (1990), pgs. 113-119
30
SOTO (aprox. 2001), pg. 12 afirma para los habitantes rurales de la zona Valles que relacionan
claramente las diarreas con el contacto con excremento humano y animal.
(83) Las nociones de higiene y salud tienen una relacin estrecha con el medio
ambiente circundante. La lgica organizacional de la vivienda rural andina no siempre
es compatible con criterios modernos de salubridad; existen dilemas entre los
requerimientos de un y otro lado:
el control del fro vs. el hacinamiento y la falta de ventilacin, en los ambientes
previstos para vivir y dormir
la necesidad de tener de noche el ganado cerca en corrales, vs. la higiene ambiental
la necesidad de acortar distancias ente vivienda y chacras, vs. la nucleizacin de los
asentamientos (para facilitar la instalacin de servicios de agua y saneamiento).
31

Los materiales de limpieza son escasos, debido a la baja prioridad que gozan estos
gastos en la estrecha economa familiar; ello vale tambin para la limpieza de la caseta
de la letrina (ver Tabla 18).
(84) Los varones y las mujeres del rea rural asocian la higiene corporal con otros
elementos de la vida en este mundo: trabajo, responsabilidad, seguridad, belleza
fsica y frescura del cuerpo. Las correspondientes prcticas ms comunes en la zona
rural, segn ESPEJO (2002) seran los siguientes:
Las mujeres se baan 1 a 2 y los varones 2 a 3 veces por semana; el aseo corporal
de los escolares es ms frecuente.
Para baarse se prefiere el ro a la conexin de agua potable.
El lavado de ropa se realiza en alguna fuente de agua cercana.
32

Una mayora (63%) de la poblacin encuestada por el presente Estudio ha identificado
el lavado de manos como una actividad clave en el proceso de evacuacin (ms
detalles de la percepcin de peligros para la salud por contagio as como del lavado de
manos, ver cap. 2.5.1).
(85) Las decisiones sobre asuntos de higiene y salud no son tomadas
unilateralmente por el jefe de hogar y/o la ama de casa, sino ms bien compartidas por
varios miembros de la familia. Los nios/as y jvenes a partir de los 12 aos de edad
ya son considerados como adultos, pudiendo y debiendo participar en la toma de
decisiones sobre estos y otros asuntos y labores de inters familiar.
Las percepciones, valoraciones y actitudes acerca de la higiene y salud pueden
variar en el tiempo, en funcin de las influencias de la modernizacin, p.ej.
comunicacin y la migracin.
Sin embargo, la migracin no necesariamente hace la diferencia, como lo ilustra el
caso del albail presentado en el cap. 2.2 quien mejor su letrina, pero personalmente
volvi a la prctica de la evacuacin al aire libre. La investigacin de campo tampoco
arroj indicios de que una valoracin positiva de la letrina ecolgica domstica tenga
que ver con la percepcin de un incremento del estatus social a comparacin de la
tradicional defecacin al aire libre, tal como es reportado en la literatura.
33

31
ALB et al. (1990), pg. 103
32
ESPEJO (2002), pg. 34
33
SOTO (aprox. 2001), pg. 13 afirma para los habitantes rurales de la zona Altiplano que tener letrina
[convencional, no ecolgica] es una forma de asimilacin a lo urbano, una manera de diferenciarse y un
smbolo de status social. ESPEJO (2002), pg. 32 secunda diciendo: ... en la zona rural ... el status y la
comodidad para las mujeres, son razones ms fuertes que la salud, en la expresin y justificacin de la
(86) A fin de aproximarnos al tema de cmo es percibido el empleo de excretas
humanas para diversos fines tiles, se expondrn previamente las prcticas culturales
andinas relativas al uso medicinal de los fluidos del cuerpo humano. Posteriormente
se compararn las mismas con respecto a la percepcin que se tiene de las excretas
humanas a ser extraidas de la letrina ecolgica para su aplicacin como abono en la
agri- y horticultura. A travs de esa revisin se abordar, luego, los resultados sobre
la presencia de distintos comportamientos en la utilizacin de la letrina en su doble
funcin.

2.3.2 El uso de excretas humanas en la etno-medicina andina: la percepcin de
lo natural
(87) Entre las prcticas de la medicina tradicional andina, es frecuente curar
enfermedades recurriendo a los propios fluidos del cuerpo. La saliva, la orina, la leche
materna, los excrementos hacen parte de una lista de remedios que curan tanto
enfermedades biolgicas como enfermedades mticas
34
.
(88) En estrecha relacin con el cuerpo, est el uso medicinal de la orina, pues,
segn los informantes de nuestra rea de estudio, cuando uno se enferma el orn es lo
primero que se tiene a mano:
El orn es como medicina natural. Digamos a un nio o persona mayor cualquier
temperatura le agarra en la noche, por todas las dificultades que se pasa, no se
puede socorrer para acceder con rapidez a cualquier centro de salud; pero
remojando en la orina un trapo, para el da siguiente la temperatura se habr
perdido, hay que amarrar eso a las axilas. Si no da efecto, hay que moler cebada,
esta mezclada con orn es mejor, es buena medicina; a eso podemos llamar
primeros auxilios. Porque aun cuando vayas [al centro de salud], en las noches
muchas veces ni los doctores quieren atender. Pero por eso, el orn es mejor;
cada persona tiene su orn!
[Pregunta: Y para dolor de estmago tambin se usa?]
Tambin para eso es buen remedio, cuando se inflama el estmago, si se toma
orn todo se arregla ()
[Pregunta: Se toma el orn de cualquier persona?]
S, yo por ejemplo, si estoy solo, agarro mi propia orina, la tomo y se calma mi
dolor.
- Comunario del municipio de Tapacar -
El uso de la orina - que emite el propio cuerpo - tiene un principio semejante al
homeoptico que es apreciado por su efecto curativo. Los informantes del rea de
estudio indican que utilizan el orn como remedio de varias formas: ste, en su estado
fresco, puede ser tanto ingerido como de uso tpico (en emplastos, fricciones,
baos). Y se lo usa para enfermedades que son clasificadas como fras o calientes,
adems de las enfermedades sobrenaturales o mticas (como el susto). Los
informantes distinguen entre el uso del orn fresco y del orn fermentado. Este ltimo,
es sobre todo de uso tpico, sirve para lavarse el cabello (uso cosmtico; tiene efecto
de champ, cura la caspa) y, al parecer, slo se ingiere orn fermentado en la cura de
ciertas enfermedades (mal de aire, clicos); se toma en pequea dosis.

demanda comunitaria de los servicios de agua y saneamiento. Cuando tienen oportunidad de expresar su
demanda, las mujeres dan ms importancia que los varones, a la comunidad de las instalaciones.
34
IZKO (1986), pgs. 124-125
Por otra parte, la orina fresca humana es igualmente empleada para curar las heridas
de los animales
35
, mas no as el orn fermentado; se dice que es venenoso si el
ganado lo toma por accidente
36
.
(89) Ahora bien, en cuanto al empleo de heces humanas como remedio, es
mayormente de uso tpico y sirve de antdoto para picaduras venenosas que afectan
a los humanos. Uno de los informantes sealaba:
S, la caca de la gente sirve, cuando vamos a trabajar al campo a preparar la
tierra para la siembra, a veces los lakayacas nos pican, lagartos, vboras; para
curarnos la aka fresca sirve, ponerse despus de cortarnos, eso es remedio.
Aqu en el campo no hay ni dinero y la posta est lejos todava, entonces con eso
cuando se cura, sirve.
- Comunario del municipio de Pocoata -
Las heces humanas como antdoto son tambin empleadas para curar a los animales
del hato cuando estos son atacados por picaduras de animales venenosos.
Eso [la aka] se coloca al lugar picado ah se emplasta con eso (). Eso
nosotros sabemos usar para la picadura de las vboras; a los animales les
hacemos un emplasto con eso, eso detiene el veneno.
- Comunario del municipio de San Pedro de Buena Vista -
El aplicar heces humanas como antdoto, equivaldra a reconocer en ellas una especie
de propiedad homeoptica que consistira en curar lo semejante con lo semejante.
Vale decir, contrarrestar el efecto de un elemento fuerte como el veneno, con otro de
naturaleza igualmente fuerte, las heces.
No slo se aplica un uso tpico de las heces, tambin se suele elaborar un preparado
que se ingiere y que igualmente tendra efecto de antdoto.
37
En este ltimo caso -
que es menos frecuente y practicado slo en los humanos -, se trata del uso de heces
secas en lugar de frescas; el remedio consiste en quemar una porcin y luego licuarla,
lo que se ingiere es el lquido
38
.
Por otra parte, el uso de heces humanas tambin est relacionado a un imaginario
social sobre la magia y la enfermedad, algunos informantes sealaban que se usan
heces humanas para conjurar el embrujo ocasionado por un enemigo.
39
(90) Ahora bien, el uso medicinal del orn tiene amplia difusin en el rea de
estudio, y en menor medida el uso de heces humanas. En la siguiente Tabla se
puede apreciar que existe un gran porcentaje de personas que hacen uso de la orina
as como personas que saben de sus propiedades medicinales aunque sealan que no
la usan:

35
casos documentados en los Diarios de Campo
36
Respecto al efecto que causa el orn fermentado cuando es ingerido por los animales, un informante
comentaba lo siguiente: El orn fermentado le mata a la oveja si lo toma, adentro todo lo cuece, es fuerte,
por eso ser; la oveja, de lo que est oculto, lo encuentra y se lo toma, y como es fuerte es veneno.
(comunario del municipio de Arque).
37
Aunque no es un dato generalizado, uno de los informantes indicaba que las heces humanas suelen
utilizarse para tratar a las personas que se envenenan con pesticidas qumicos.
38
Aunque no es un dato generalizado, uno de los informantes indicaba que las heces humanas suelen
utilizarse para tratar a las personas que se envenenan con pesticidas qumicos.
39
Indican que el efecto del conjuro se logra usando las heces de la persona sospechosa de haber
mandado a hacer el embrujo; usar sus heces es el secreto que anular el hechizo. Las heces humanas
tienen connotaciones de riesgo y peligro en el mundo onrico andino. As, el soar con heces es una clave
de prediccin: es premonicin de desgracias, prdida de dinero para la persona que tuvo la experiencia del
sueo. - Cf. SPEDDING (1992)
Conoce ... Tipo de
excreta humana y usa pero no usa Total
No
conoce
Orina 70 % 23 % 93 % 7 %
Heces 12 % 32 % 44 % 56 %
Muestra: 45 entrevistas individuales en hogares
Tabla 12: Conocimiento y prctica y del uso medicinal de excretas humanas en el rea de
estudio
Como se puede ver en la Tabla, un 70 % de las personas entrevistadas manifiesta usar
el orn medicinalmente, y un 23 % dice tener conocimiento de sus propiedades y
formas de uso; la adicin de ambos porcentajes da un 93% de personas que estaran
culturalmente concernidas con la prctica del uso medicinal de la orina, por lo cual,
deja de ser significativo el 7% de personas que indican no conocer esa prctica
ancestral. Ocurre lo contrario respecto al uso de heces humanas; una mayora indica
no conocer el uso curativo de estas (56%). En cambio, un 12 % manifiesta que practica
el uso curativo con heces humanas y un 32 % est informado sobre el procedimiento
de dicho uso, y aunque indica que personalmente no lo practica, sabe que puede
recurrir al mismo en caso de emergencia.
(91) De todas maneras, es importante resaltar que para la mujer y hombre andino, es
del todo natural recurrir a los fluidos de su propio cuerpo cuando se trata de
restablecer la armona del mismo porque fue afectado por una enfermedad. El
restablecimiento de ese orden puede ser controlado, porque se dispone de un
conocimiento o saber sobre el alcance que tiene el ingerir o aplicar las propias orinas y
heces en el cuerpo.
(92) Ahora bien, las prcticas y conocimientos del uso medicinal cobran un sitial
importante cuando se comparan estos datos con los obtenidos al indagar sobre la
percepcin que se tiene del uso de las excretas humanas en tanto abono e insecticida.
Previo a entrar en ese tema, veamos en la Tabla que sigue una sinopsis de todos los
tipos de usos tradicionales de excretas humanas que efectivamente se pudo hallar
en campo:
USO TRADICIONAL
medicinal en agrcola como
humanos animales
cosmtico
en humanos plaguicida abono
frescos SI SI NO NO NO
orines
fermentados SI NO SI NO NO
frescas SI SI NO
no apli-
cable
NO
E
X
C
R
E
T
A
S

H
U
M
A
N
A
S

heces
estercoladas,
compostadas
NO NO NO
no apli-
cable
NO
Nota: Comparando con la Tabla 2 resulta: XY = coincide XY = llena laguna de informacin
Tabla 13: Tipos de uso tradicional de excretas humanas en el rea de estudio, segn
informacin primaria de campo
40

40
Estos son resultados de los diferentes instrumentos cualitativos de levantamiento de datos. La Tabla
considera tanto usos practicados por los mismos informantes como usos que ellos decan conocer o haber
escuchado hablar. Algunos usos fueron mencionados por varios, otros por un solo informante. Cabe
Para el rea de estudio se constata entonces que los fluidos corporales humanos
tienen nicamente un uso medicinal y cosmtico;
en el ser humano: en particular el uso de la orina fresca que se aplica de
diferentes formas, en cambio el orn fermentado es por lo general de uso
tpico, se lo ingiere slo en caso de ciertas enfermedades; la aplicacin de
heces tambin se da pero en menor frecuencia, en forma tpica y raras veces
en forma oral, previo tratamiento
en el ganado: orinas y heces pueden igualmente ser aplicados a los animales
con fines curativos, salvo el orn fermentado que no es apto para el ganado
no se los aplica o destina para uso agrcola, ni como abono ni como plaguicida
(insecticida o fungicida).
Se tiene la aplicacin tradicional de excretas humanas en 4 de 18 tipos de uso enfocados.
En el cap. 1.2.3 ya se haba presentado la Tabla 2 que es homloga a sta y que resume
el estado de conocimiento antes del Estudio para la regin andina boliviana en general.
Si comparamos ahora ambas Tablas, notamos que la situacin es similar en el rea de
estudio. Llama la atencin que tradicionalmente no se da uso abonero alguno a las
excretas humanas, como sucede en otras culturas.

2.3.3 El uso de excretas humanas en la agricultura andina: la percepcin de lo
anmalo
(93) Previo a empezar, es importante notar que el 80% de los informantes
entrevistados sabe, por fuente directa o indirecta (cursillos de capacitacin,
comentarios en la comunidad), que las heces humanas pueden convertirse en abono.
Y, respecto a la utilizacin del orn fermentado como abono y plaguicida, slo un
50%. Muchos de los informantes ponen de manifiesto su duda respecto a esos usos.
En ese sentido, los comentarios vertidos por los informantes muestran que, el
discurso sobre el uso de excretas humanas para fines agrcolas, ha sido evaluado en
cuanto este fue formulado por los agentes de las ONGs.
Aclarado lo anterior, y siguiendo en la lnea de la concepcin andina sobre los fluidos
corporales humanos, pasemos a ver el efecto que causa en los comunarios la
propuesta de que sus propios fluidos sirvan como pesticida y abono.
(94) Uno de los informantes expresaba as su parecer respecto al hecho de acumular
en la cmara abonera heces de la gente para elaborar abono:
En los cursos que hemos pasado nos han dicho as tienen que hacer, adems
nos han dicho: Tienen que batirlo, nos han dicho. De ah que la comunidad se
ha enojado; Acaso vamos estar batiendo como los cntaros de chicha?, han
dicho ().
[Pregunta: Y para qu van a batir, les han dicho?]
Con eso, de batido todo se va a mezclar y as va a secar nos ha dichoy as
vamos a usar el wanu nos ha dicho.
- Comunario del municipio de San Pedro de Buena Vista -

enfatizar que la Tabla se refiere a usos tradicionales y por tanto difundidos. No se descarta que en el rea de
estudio puede haber alguna que otra prctica inducida por proyectos de desarrollo, no registrada por el
presente Estudio, en lo referente a aplicacin de orines como abono y plaguicida.
La acumulacin de heces humanas en un dispositivo cerrado como es la cmara
abonera, hace que en el imaginario est latente el hecho de que en sta se concentran
elementos espesos; de ah surge la asociacin metafrica con el proceso de
elaboracin de la chicha en el cntaro, donde se tiene que remover con esfuerzo
materia slida y pastosa. As, el imaginarse removiendo heces causa aversin.
(95) Ahora bien, las mujeres muestran igual expresividad al relatar lo que sucedi
cuando se les comunic la funcin abonera y el posible uso de las heces humanas:
Sirven, dice pues, como abono. De las letrinas van a sacar, nos dijeron, cuando
llene van a sacar, nos han dicho. Pero Es sucio, carajo! Acaso con eso mismo
vamos a comer?, han dicho los hombres de aqu pues. !Ah! cmo pues con la
caca misma va a producir pues. Y eso puede ser limpio? Cmo va a ser limpio
pues!, as han dicho ()
[Pregunta: Y han puesto ya a alguna chacra?]
No, an no.
[Pregunta: Tienen asco?]
S. Cmo con eso vamos a producir pues! Cmo nuestra caca vamos a
devolvernos, eso pues debe ser sucio, as han dicho. [re] () Cmo con
nuestro wanu igual vamos a comer?.
[Pregunta: Qu pasara a las personas si producen con su propio wanu?]
Cmo podramos devolvernos lo mismo!, como la mula [se re]. La mula come
su propio wanu, no ve? Cmo sera eso pues limpio! Limpios deben ser nos
dicen, y ahora, la caca deben sacar nos dicen [se re].
[Pregunta: Pasara algo con la pachamama y con su fertilidad si usan ese
abono?]
No s qu sera pues, pero en otros lados ponen pues, no?, ponen pues, y con
eso produce, no?
[S.]
Claro, son ellos que han venido y han dicho entre los abonos es el mejor, han
dicho pues.
- Comunaria del municipio de Presto -
Sin duda, la introduccin del uso abonero de la letrina ha creado una tensin al interior
de algunas comunidades. La aplicacin en la agricultura de heces humanas, as fueran
tratadas, es percibida como algo anmalo: lo impuro vendra a ser traspasado a la
tierra y a los cultivos; el consumirlos sera peligroso y contaminante porque segn el
imaginario significara volver a ingerir imaginariamente las propias heces a travs de un
alimento. En ese sentido, no se da relevancia a la reduccin de patgenos durante el
proceso de deshidratacin por el que pasan las heces en la cmara, sino al mero
hecho de que sean heces de origen humano las que se empleen como abono, lo cual
es visto como sucio.
(96) Otra de las informantes sealaba respecto a lo que har cuando llegue el
momento de extraer la materia fecal de la cmara:
Todava no ha llenado, yo creo que lo vamos a echar al agua [al ro] para que
se lo lleve.
[Pregunta: Por qu?]
Debe ser oloroso pues, por eso no sembraramos con eso, slo sembramos con
wano de oveja, vaca y de burro.
[Pregunta: Por qu no usaramos el bau wanu (abono del bao) como
abono?]
No creo que sea bueno, debe ser oloroso, pensamos.
[Pregunta: Qu pasara si sembramos con abono hecho de aka de la
persona?]
Si entra a nuestro estmago, nos moriramos! Jajaja [re de manera burlona]
porque hiede.
[Pregunta: A la pachamama o a la fertilidad de la tierra, sembrar con
nuestro wanu le afectara?]
No sera bueno, hasta la tierra se volvera infrtil o seca, no producira bien, y el
pasto tampoco comeran los animales, porque hedera.
[Pregunta: Y al cultivo qu le pasara?]
Le resecara a la planta.
[Pregunta: Y el fruto cmo sera?]
Cmo ser?, todava no sabemos sembrar, hara producir siempre pues.
[Pregunta: Con qu abono es mejor sembrar?]
Con el wanu de la oveja, de la vaca.
- Comunaria del municipio de Tacopaya -
Las apreciaciones vertidas por la informante, sobre el olor que tendra el abono de la
letrina, hacen ver que se le atribuyen efectos olfativos contaminantes (ver cap.
2.3.1). Ese es un motivo por el que no lo usara para la siembra, pues, pese a que
considere que ste aportara al rendimiento productivo (con lo cual le reconoce estatus
de abono), no lo considera apto por carecer de las propiedades que reconoce en los
estircoles que obtiene de los animales.
(97) La evaluacin del abono slido de la letrina es efectuada en funcin y trminos
de las propias prcticas productivas y conocimientos sobre los wanus que obtienen de
los animales; evaluacin que efectan tanto aquellos que manifiestan rechazo al uso
del abono de la letrina, como aquellos que dicen que lo utilizarn o que ya lo utilizaron.
(98) El uso de abonos orgnicos y fertilizantes qumicos en la percepcin cultural
andina, est sujeto a una clasificacin de las propiedades no slo fertilizantes o
acondicionadoras del suelo, sino, tambin, en tanto influyen en las cualidades
organolpticas de los alimentos producidos, sobre todo el sabor. Se distingue entre
productos dulces (miski) y amargos.

Efecto
Tipo de insumo
en el sabor
del producto
cultivado
fertilizante
Oveja dulce ++
Abonos orgnicos
tradicionales
(estircoles)

(producidos en la
misma unidad
productiva)
Vaca
Burro
Cabra
Cerdo
Llama
Gallina
Conejo

+
Fertilizantes qumicos
(a ser adquiridos en el mercado)
amargo,
picante

Tabla 14: Efectos adjudicados a los abonos tradicionales y fertilizantes qumicos

(99) Por lo general, se usan estircoles mezclados de diferentes animales y segn el
tipo de ganado que disponga la familia. Se suelen mezclar hasta ms de tres tipos de
wanus. Sin embargo, indican que el de oveja puede utilizarse solo; es el que rinde
mejor y el que da mejor sabor al cultivo de papa, pues es abono dulce:
[Pregunta: Con qu abono produce mejor la tierra, con wanu de animales
o con abonos qumicos?]
Con el de la oveja pues, yo pongo el de la oveja noms siempre, de la oveja
usamos ms que todo.
[Pregunta: Y por qu ste es mejor?]
Es dulce! No ve que uti tuta [bien triturado o convertido en pasta] es, [la
oveja] mastica toda la noche. En cambio del burro es chamalla [poco triturado]. Si
le pones wanu de oveja, lindo produce la papa! En cambio el wanu de burro no
es bueno, sin embargo mezclamos, porque el de la oveja no alcanza, mezclamos
con eso, si no hay con el de la vaca tambin pues, as mezclado entra a la
chacra.
- Comunaria del municipio de Pocoata -
El sabor del producto cultivado es un factor que incide en la preferencia del wanu. En
este nivel, interviene la valoracin sobre el procesamiento del alimento que hace el
ganado mediante la masticacin. As, en el caso de un rumiante como la oveja, se
aprecia su wanu porque se dice que es bien triturado. Razn por la que al sembrar
papa con wanu de oveja se obtiene un producto de sabor dulce. En cambio, el
estircol del burro es considerado poco triturado; por lo tanto, ste no sera tan bueno
como el de la oveja, pero es til para mezclarlo con aquel. Ahora bien, el calificativo
dulce se hace tambin extensible a la cualidad del abono mismo; as, en el caso
del wanu de oveja, se lo califica de wanu dulce.
(100) Este tipo de valoraciones y apreciaciones sobre lo dulce del sabor del producto
y del wanu, es cotejado con las propiedades del fertilizante qumico y los efectos
que tiene el sembrar con el mismo. As, segn la opinin de los informantes:
La papa, lo dulce, todo produce pues con wanu de oveja. Ya que con abono
qumico produce picante.
- Comunaria del municipio de Toro Toro -
Con abono [qumico] tambin produce bien, aunque en aos secos, se pudre con
eso Creo que con wanu da mejor, produce con ms sabor todo! Produce papa
dulce. Con abono qumico, no, le seca a la papa, ms bien mezclado con urea
produce bien. As, con abono qumico noms, se pudre; pero en produccin con
este abono [qumico] da ms pero el wanu le gana en buen sabor.
- Comunario del municipio de Arque -
La opinin de estos informantes coincide con la de varios otros; se considera que el
fertilizante qumico es fuerte, pero que aunque d mayor rendimiento, ste quema la
tierra (purunyachipun)
41
. Y si bien con l producen grandes las papas, el fruto es
aguanoso, amargo o picante; y el almacenamiento no es seguro porque suelen
podrirse las papas.
Lo mismo sucede con la percepcin que se tiene del orn fermentado como pesticida o
abono, se considera que ste quemara a las plantas, al igual que el abono qumico
42
.
(101) Ahora bien, veamos de qu modo se expresa una informante, al comparar los
tres: el wanu animal, el fertilizante qumico y el abono slido de la letrina:

41
Segn un comunario del municipio de Unca, con los wanus de oveja, vaca y burro sembramos y
produce; ah aumentamos un poco de [fertilizantes] qumicos, pero un poco noms ponemos. El wanu
de animales ponemos harto, con eso hay pues papa. Cuando sembramos noms con [fertilizantes]
qumico, la tierra hace purunyachipun [asolar, quemar o empobrecer].
42
comunario del municipio de San Pedro de Buena Vista
[Pregunta: Cmo piensan que sera [el abono de la letrina]?]
Se impregnara de ese sabor tal vez lo que produzca.
[Pregunta: Y segn tu parecer, afectara a la pachamama poner el abono
hecho de aka de la gente?]
No s, no sabra. Como sera!
[Pregunta: Y los productos cmo seran?]
Hederan pues si est con eso, no! Dicen que hara cambiar el sabor, cmo
ser?
[Pregunta: Y comeran los productos?]
No s, no s, comera? Jajajajaja [re]. Yo no comera, me dara asco! Pero
en otras naciones, dice que hacen?, o no?! Con eso comern.
[Pregunta: Con qu abono producir mejor?]
Con wanu de oveja siempre produce, con eso se abona. A veces se mezcla con
abono qumico, pero, eso le hace amarga a la papa, aunque s hace producir.
Por eso no sembramos con eso [con fertilizante qumico], adems, dice que eso
se hace con la aka!
[Pregunta: Segn t, cmo sera sembrar con eso?]
[Se re] No sera bien, le dara olores pues!
- Comunaria del municipio de San Pedro de Buena Vista -
(102) La preferencia del estircol animal es enfatizada por este testimonio:
No creo que se debera usar [el abono de la letrina]. Si no hubiesen animales,
entonces se usara, pero hay animales! ... Acaso las heces en la cmara
[abonera] secaran como seca el wanu de oveja?

Esta apreciacin apunta a la visin sistmica productiva andina, donde hay una
relacin armnica entre hombre-animal-naturaleza, cumpliendo cada uno de los
elementos una funcin especfica dentro el sistema, por lo que deben ser preservadas
para que el sistema funcione. As, introducir en el sistema productivo un nuevo
elemento como es el uso de excrementos humanos como abono, es percibido no slo
como impuro sino tambin como peligroso para el sistema productivo, pues segn
su percepcin, a veces contaminara y eso no sera bueno, con eso habra mayores
enfermedades.
43
(103) Habiendo ya experimentado los efectos negativos del uso de abonos qumicos,
algunos comunarios se preguntan si sucedera lo mismo con el abono de la letrina, y
otros lo asocian directamente al abono qumico; incluso se dice (como ya lo expresa
la anterior informante) que el abono qumico est hecho de aka:
[Pregunta: Del excremento de los animales se hace wanu. Qu piensas
de que tambin se pueda hacer wanu con la aka de la gente?]
De la aka !pero dicen que el abono [qumico] se hace de eso!?
[Pregunta: Y a tu parecer cmo sera eso?]
No s, he escuchado de cuento noms, que de la aka de las personas se hace
abono qumico.
- Comunario del municipio de Arque -
Veamos cul es el asidero que les permite establecer relaciones entre esos dos tipos
de abonos. Dado lo amargo del fruto que resulta del uso de fertilizantes qumicos,
algunos comunarios han llegado a establecer una asociacin entre ste y el abono de
la letrina, equiparndolos a travs del sabor. As, se los asocia por las propiedades
de fuerte y picante. En la asociacin que establecen, ubican al abono de la letrina
dentro la categora de los abonos considerados malos o perniciosos, como es el abono

43
comunario del municipio de San Pedro de Buena Vista
qumico para muchos. Sin embargo, dicha asociacin es un intento por crear una
categora que permita clasificar el abono de la letrina dentro de lo conocido;
modo con el que se busca reducir su naturaleza ambigua, sacarlo de su anomala.
Lo cual no significa que mejore la valoracin que se tiene de l, pues, al ser
comparado con el abono qumico, es de hecho considerado nocivo para la tierra y los
cultivos.

2.3.4 La doble funcin de la letrina ecolgica
(104) El asumir - o llevar a la prctica - la doble funcin de la letrina ecolgica
significa desafos para el usuario. Cada una de esas funciones trae consigo sus
propios inconvenientes prcticos:
problemas respecto al uso sanitario:
ubicacin no deseada en la vivienda, fallas tcnicas, ausencia del hogar por
actividad laboral productiva que ocasiona un uso eventual
problemas respecto al uso abonero (proceso de conformacin del abono en la
letrina):
Al sumarse al uso sanitario un segundo uso, el abonero, cambia radicalmente el
horizonte de tiempo de la operacin sanitaria acostumbrado de la deposicin al
aire libre y de las letrinas convencionales. El manejo abonero implica poner en
marcha acciones de operacin y mantenimiento de largo plazo; dependiendo del
nmero de miembros del hogar y la frecuencia de uso, el llenado de una cmara
abonera puede tomar de 1,5 (como mnimo) a ms de 5 aos.
(105) La exigencia de cumplir con la funcin abonera incide en el uso o no uso
sanitario de la letrina ecolgica, e incluso en su uso eventual. En este sentido, se
pueden distinguir tres reacciones actitudinales: una de aceptacin y otra de
rechazo, y entre medio de ellas una de duda que oscila entre el no usar y el
experimentar, o dudar pero sentirse obligado a usar el abono de la letrina.
(106) A fin de evaluar el destino que se dara (o se tendra que dar) al abono de la
letrina, se entrevist al conjunto de la poblacin de estudio. Vale decir, en la entrevistas
se recogieron comentarios de las personas que hacen uso sanitario frecuente o
eventual, uso alternativo o uso cero de la letrina. El comentario de estas ltimas
permiti comprender a fondo el motivo por el que no hacen uso de la letrina ecolgica.
En la siguiente Tabla se expone de manera sinttica cul es la decisin de las
familias respecto al destino del abono de la letrina. Esta informacin est cruzada con
la antigedad que tienen las letrinas ecolgicas (de 1 a 7 aos); dato que es til para
ver el desarrollo de dichas decisiones en el tiempo:

Decisin sobre el destino que se da o se dar al abono slido
Informantes con respuesta calificada
SI DUDA
Antigedad de
la letrina

(tiempo trans-
currido desde la
construccin)
u
t
i
l
i
z
a

a
c
t
u
a
l
m
e
n
t
e

u
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l
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u
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p
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b
a
r

s
e

s
i
e
n
t
e

o
b
l
i
g
a
d
o

NO
utili-
zar
Total
Informantes
que solamente
reproducen el
discurso del
PROANDES o
que no hacen
uso sanitario
de la letrina
Total
muestra
vlida
*)
1 ao 6 3 9 1 10
2 aos 2 1 1 1 5 2 7
3 aos 1 1 1 3 6 2 8
4 aos 2 1 3 3 6
5 aos 1 3 2 1 2 9 9
7 aos 2 1 1 4 4
Total personas
entrevistadas
3 14 4 4 11 36 8 44
Nota: *) 1 de las 45 entrevistas individuales de hogar no arroj informacin al respecto del
tema tratado en esta Tabla.
Tabla 15: Decisiones sobre el destino del abono slido de la letrina domstica

Analizando los datos de la Tabla, se puede ver que hay disparidad en las decisiones
que toman las familias respecto al uso del abono de la letrina.
(107) El rechazo al uso del abono de la letrina no es generalizado:
3 familias - 8% de las 36 personas entrevistadas que han expresado una opinin
personal - han extrado el abono de sus letrinas y han utilizado el mismo en la
agricultura; se trata de familias que disponen de letrinas construidas hace 5 y 7
aos
14 familias = 39% tienen la intencin de usar el abono slido despus de la
primera extraccin; la mayora de ellas tienen la letrina desde hace 3 aos o menos.
Las 3 familias campesinas que han utilizado ya el abono de la letrina, tienen vocacin
de agricultores emprendedores que experimentan todo el tiempo; son personas que
se dedican por entero a la agricultura, ensayan con variedades de papa, introducen
nuevos cultivos, y han usado o usan abono qumico. Estas personas sembraron con el
abono de la letrina mezclando con varios wanus (esto por evitar su aversin, y como
forma de minimizar el riesgo de experimentar con el abono de la letrina).
(108) Por el otro lado se tiene una mayora de 19 hogares = 53% que indica que no lo
utilizar el abono slido, o indica que duda y no sabe qu hacer, y otros expresan
que dudan pero que se sienten obligados a utilizarlo.
(109) Algunos de los casos con dudas, que an evalan lo que harn al momento de
extraer el abono de la letrina, sealan su expectativa por recibir ms asistencia
tcnica, esperan que los tcnicos del proyecto retornen para explicarles lo que se
deber hacer:

lo nico que nos dijeron es que va a ser bien, pero no hemos utilizado.
Cualquier cosa llevando a la prctica, llevando podemos hacer. Hablando,
hablando casi no creo, tiene que haber la prctica. Hacer en papel es fcil, todo
aguanta el papel; tenemos que poner a la prctica. Tal vez los ingenieros en
algunas cosas se equivocan; yo muchas veces les he cogido en lo que se han
equivocado; en el cuaderno lo dibujan todo y listo, sin embargo no es as.
- Comunario del municipio de Icla -
De todas formas, las razones de la duda estn ligadas a las percepciones que se tiene
sobre lo anmalo del uso del abono de la letrina.
(110) Por otra parte, tambin se da un grupo de personas que quieren experimentar
el uso de este abono, pero haciendo una aplicacin selectiva en ciertos tipos de
cultivos, como los frutales o el maz (frutos que crecen hacia arriba y aislados de la
tierra). Son pocos los que indican que experimentaran en el cultivo de papa.
(111) Algunos tambin hacen una evaluacin sobre la utilidad econmica que les
proporcionara utilizar el abono de la letrina; en dicha evaluacin, se pone de
manifiesto que el proceso de elaboracin por el que debe pasar este abono es muy
largo, requiere de aos, y como dicen: mientras tanto, los cultivos no van a
esperar
44
. Otros tambin evalan las limitaciones de la cantidad que pueda ofrecer
la letrina abonera, pues, lo que se extraera de ella slo podra abastecer el abonar
unos cuantos surcos, an si se lo mezclara con otros abonos o wanus.
(112) Considerando el tiempo de llenado de la abonera, ms el tiempo de reposo y
espera hasta coincidir con el calendario agrcola, todo ello toma varios aos; es un
largo proceso que hace que en el camino las personas se vayan animando a usar el
abono de la letrina o, por el contrario, afirmen su decisin de no usarlo. Este es el
caso de las 2 comunidades que tienen letrinas construidas entre 5 y 7 aos atrs, y en
la muestra habra al menos 13 hogares que tendran que estar ya en el proceso de
utilizar el abono de la letrina. El resultado muestra que slo 3 de ellos ya lo han hecho,
3 lo van a hacer, 4 dudan an o dicen que experimentarn, y otras 3 se han afianzado
en su decisin que no lo harn.
(113) Ahora bien, pasemos a ver de qu modo, la propuesta de hacer wanu con las
propias heces tambin incide en la frecuencia del uso de la letrina como sanitario.

2.3.5 El uso sanitario de la letrina ecolgica
(114) Existe una actitud respecto a cada una de sus funciones. Hecho que ha
conducido a que se generen distintas estrategias respecto a su utilizacin sanitaria:
a) Unos valoran y aceptan la funcin sanitaria y no as la funcin abonera.
b) En cambio, otros valoran positivamente ambas funciones, aunque en ste
como en el anterior caso, ello no implica necesariamente que hagan una buena
operacin y mantenimiento de la letrina, debido a que existe aversin a
manipular el palo de apelmazamiento; factor de tipo sensorial al que se suman
otros (visuales y olfativos) que corresponden al sistema sensorial andino, como
se seal anteriormente.

44
comunario del municipio de Tapacar
c) Y, finalmente, se da el caso de comunarios que no usan la letrina debido a
distintas causas culturales y econmicas (diferentes formas de migracin) y, en
algunos casos, le dan un uso alternativo.
Veamos descriptivamente y a grosso modo esos comportamientos, para luego
centrarnos a articular las razones que explican el no uso sanitario de la letrina.

La conformidad con la ubicacin de la letrina como causal de su uso sanitario
(115) Segn se ha constatado, la mayora de las familias entrevistadas existe en el
rea de estudio hace uso del sanitario. As, del total de la muestra cualitativa, el 69%
de familias utiliza el sanitario, y el 31% no la utiliza.
(116) No todas estn conformes con la ubicacin de la letrina en la vivienda:

Conforme con ubicacin
letrina en la vivienda
Hace uso
sanitario
SI NO Total
SI
28
90%
3
10%
31
68%
NO
7
50%
7
50%
14
31%
Total
35
78%
10
22%
45
100%
Tabla 16: Uso sanitario de la letrina domstica y conformidad con su ubicacin

Si bien 78% de familias dicen estar conformes con la ubicacin de la letrina en la
vivienda, 20% de ellas no las utiliza de toda formas. Por tanto, se puede concluir que
son varias las razones para el no uso de la letrina, no solamente la inconformidad
respecto a la ubicacin de la letrina en la vivienda (22%). Empecemos viendo este
ltimo motivo tan importante, refirindonos a los comentarios de los informantes:
Ms allacito iba a ser bien para entrar [a la letrina], pero aqu cerquita haban
hecho hacer.
[Pregunta: Por qu queras que est ms lejos?]
Tal vez para entrar pues. De lejitos no se siente mucho [el olor], eso cuando
estn [construidas] arriba de los riachuelos. Ahora est cerquita; aqu [en el patio]
hilamos y el olor!; no siempre [no est bien].
- Comunaria del municipio de Pocoata -
(117) Entre las razones subsidiarias de dicha inconformidad encontramos las
siguientes:
La letrina est ubicada cerca de la cocina (en un lugar colindante con ella): existe
rechazo al uso porque se busca evitar los malos olores, la aparicin de moscas, y la
idea de que al cocinar, se est muy cerca de un lugar que no es adecuado ni
esttico (por los olores y el imaginario sobre las heces concentradas en la letrina).
La letrina est ubicada en medio del patio: en el patio se realizan la mayor parte de
las actividades domsticas y algunas productivas (seleccin de semillas, tejido en
telar, elaboracin y horneado del pan, y es el lugar que sirve de comedor).

(118) Entonces, el no uso sanitario de la letrina se da significativamente porque las
familias no tuvieron la oportunidad de elegir el lugar donde seran construidas sus
letrinas, o no lo pensaron oportunamente. En cambio, aquellas familias que s eligieron,
mayormente manifiestan estar conformes y han dado curso a su utilizacin.

La letrina en competencia con la deposicin al aire libre
(119) Veamos ahora, las preferencias respecto al uso sanitario. Se pregunt sobre
ste al total de la poblacin de estudio cualitativo, con la finalidad de conocer cul era
su apreciacin respecto al uso sanitario de la letrina y respecto a la evacuacin al aire
libre. Los resultados muestran que se dan tres tipos de preferencias: desde la
preferencia por uso de la letrina, la de hacer evacuaciones al aire libre, y una
intermedia que combina ambas:

Sistema sanitario de preferencia
Patrn de
asenta-
miento
Letrina
Letrina y
aire libre
(mixto)
Evacua-
cin al
aire libre
sin dato Total
Nucleado
17
68%
6
24%
2
8%
25
100%
Semi-disp.
10
67%
2
13%
1
7%
2
13%
15
100%
Disperso
4
80%
1
20%

5
100%
Total
31
69%
9
20%
3
7%
2
4%
45
100%
Tabla 17: Preferencia del lugar de deposicin

(120) Previo a analizar lo que motiva la preferencia de una mayora por el uso
sanitario, cabe detenerse a comentar la categora intermedia (combinacin del uso
sanitario y evacuacin al aire libre). Esta se da en mayor medida en las comunidades
cuyo patrn de asentamiento es caracterizado como nucleado, pero donde se dan
casos de doble residencia, pues las familias alternan entre dos lugares y/o dos
viviendas por motivos laborales en la agricultura. Este hecho incide en el que algunas
familias hagan un uso eventual del sanitario, ya que la mayor parte del tiempo pasan
en el campo, donde evacuan en los lugares al aire libre habituales.
(121) Pasemos a ver ahora, cul es la preferencia respecto al uso sanitario. Gran
parte de las familias valora positivamente el disponer de un sanitario; entre los
comentarios vertidos sobre ste, se refieren a la importancia para la salud de poseer
un bao que evita el tener que ir a evacuar al aire libre:
Es bien para nosotros, para las wawas (nios), porque ellos hacen donde sea y
los perros comen y otros animales se contaminan y de eso son las enfermedades.
Es bien para nuestra buena salud.
- Comunario del municipio de Icla -
(122) De modo general, la valoracin positiva se la hace hablando de las ventajas
que el uso sanitario trae para los nios. As, a la pregunta de si es mejor usar el
sanitario o la deposicin al aire libre, la respuesta es la siguiente:
Es mejor entrar a la letrina siempre pues. Porque en la letrina, ah se hace el
aseo, para que los nios tambin aprendan la higiene.
- Comunario del municipio de Pocoata -
(123) No obstante estas valoraciones, las preferencias del lugar de deposicin
varan al interior de una familia, pues en algunos casos, no todos los miembros del
hogar utilizan la letrina. Por lo general son los nios/as (>7 aos) y los jvenes quienes
la frecuentan, las mujeres y varones adultos en menor medida, y los ancianos/as la
evitan. As, parte de la familia hace un uso eventual y combinado (uso del sanitario y
evacuaciones al aire libre):
El bao siempre pues [es mejor]. En el bao siempre van a hacer (...) Pero creo
que no todos estn usando su bao en todos los lugares [hacen]. No todos
usamos el bao. A m no me gusta, me asqueo en el bao.
- Comunaria del municipio de Sacabamba -
(124) Si bien se dispone de un sanitario, que es apreciado porque est al alcance de
la familia, o porque se lo percibe como un medio para cuidar la higiene de los nios y
jvenes, tambin existen razones sensoriales de rechazo fsico, como es la aversin
a los malos olores de la letrina (mal operada); aspecto que repercute en el manejo de
la letrina y en la frecuencia de uso (uso eventual).

Uso sanitario y causas sensoriales
(125) Al evaluar el uso sanitario (sea uso frecuente o eventual), se debe tomar en
cuenta que existe un comportamiento que est ligado a un sistema sensorial cultural
(olfativo, visual, tctil; detalles ver cap. 2.3.1); sistema que igualmente influye en
aquellas personas que deciden de entrada no hacer uso de la letrina. Pasemos a ver
este aspecto:

Hogares con y sin uso sanitario,
segn informantes con referencia a las heces en la cmara abonera
SI sienten aversin a *) NO sienten aversin a *)
olores, porque ...
O
l
o
r
e
s

a
p
e
l
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a
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total
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Sub-
total
SI SI NO/SI SI SI NO NO NO NO N
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a
b
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n

(
n
o

u
s
a
n

l
e
t
r
i
n
a
)

Total
mencio-
nes *)
16
29%
12
22%
4
7%
5 **)
9%
37
67%
9
16%
4
7%
2
4%
15
27%
3
6%
55
100%
Notas:
*) total = 45 personas, en parte con ms de una mencin por persona
**) 1 de los 5 casos indic imaginarse sentado sobre aka.
Tabla 18: Efectos sensoriales del uso sanitario de la letrina domstica

(126) El factor sensorial es importante por su incidencia en el uso sanitario de la
letrina en el largo plazo. Vale decir, es significativo que una mayora del 67% de las
menciones sealan aversin y desagrado por oler, ver o imaginarse manipulando
heces hmedas en la cmara abonera. Ello influye en el comportamiento respecto a la
operacin sanitaria, el manejo abonero tanto como respecto al mantenimiento de la
letrina. As, la sensibilidad al mal olor (real o imaginario) conduce a dos tipos de
prctica: una de uso eventual, y otra de completo rechazo. A stas puede sumarse
el hecho del rechazo al empleo del abono de la letrina (aspecto analizado
anteriormente y sobre el que volveremos luego).
(127) Existe tambin un grupo de hogares que manifiesta no sentir desagrado o
aversin al utilizar sus letrinas, pues ya han adquirido el habito de echar cenizas (dicen
que es notorio el que no tenga olores con el uso de ellas), as como estn logrando
vencer su aversin al removido de las heces. Aquellos que hacen buena operacin y
mantenimiento constatan que, con el tiempo, no hay motivo para sentir malos olores
(las heces se van secando).
(128) Volviendo al caso referido anteriormente de las familias que hacen uso
combinado letrina aire libre, se puede afirmar que las razones de ese uso mixto
son sin duda de tipo sensorial, por lo que probablemente tambin se descuidar el
mantenimiento de la letrina y por ende el de la cmara abonera. Y en el caso de que
adems exista rechazo al futuro uso del abono de la letrina, la familia tambin tratar
de alargar el proceso de llenado de la cmara para posponer la extraccin de la
materia fecal y evitar as (la decisin sobre) el uso abonero.

Los requerimientos de mantenimiento como causal del uso sanitario
(129) Teniendo en cuenta los tipos de aversiones que sealamos, veamos en la Tabla
que sigue las caractersticas del mantenimiento que hacen aquellas 31 familias que
usan el sanitario:

Mantenimiento de la letrina Estado letrina
Disponen de
utensilios
Practican el
apelmazado
Usan cenizas u
otros secantes
Frecuencia de
limpieza letrina
Despide olor
S

a
l
g
u
n
o
s

n
o

h
a
b
i
t
u
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l

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u
a
l

a
n

n
o

f
u
e
r
t
e

p
o
c
o

n
a
d
a

4
13%
24
77%
3
10%
6
19%
8
26%
17
55%
24
77%
6
19%
1
4%
13
42%
15
48%
3
10%
6
19%
14
46%
11
35%
31 = 100% 31 = 100% 31 = 100% 31 = 100% 31 = 100%
Tabla 19: Mantenimiento de letrinas domsticas

Como se constata en la Tabla, una mayora de hogares an no ha hecho el
apelmazamiento (55%). Este hecho da prueba de que una barrera para el buen
mantenimiento de la letrina (en su funcin abonera) tiene que ver con un factor
psicolgico y fsico-sensorial, que deber ser tomado en cuenta para mejorar el
servicio.
(130) Entrevistas con informantes clave han sealado que parte de los usuarios, en
tendencia los de la tercera edad, sienten una aversin al manipuleo y vertido de la
ceniza en el interior de la cmara abonera, puesto que temen que sta, siendo un
residuo del fuego, podra causar algn tipo de enfermedad drmica (ardor en las
nalgas o sarna).

El uso sanitario de la letrina en competencia con otros usos
(131) Adems de los factores sensoriales, existen otros que condicionan el uso de la
letrina. Veamos los casos en los que no se da uso sanitario a la letrina:

Ctd. de casos donde el motivo llev al
Motivo Uso
alternativo
Uso cero
No uso sani-
tario (total)
Construccin reciente --- 1 1 ajeno al
usuario
Migracin interna por doble residencia 1 4 5
Cercana a la cocina 1 --- 1 de orden
sensorial
Falta de puerta 1 --- 1
preferencia
aire libre
No se acostumbra a la letrina 2 1 3
De entrada quera refuncionalizar 1 --- 1 decisin
inicial
De entrada quera no usar en absoluto --- 2 2
TOTAL 6 8 14
Tabla 20: Motivos del no uso sanitario de la letrina domstica

Una mayora relativa (5 casos) no usa la letrina por doble residencia; entre estos
casos, hay personas que hubiesen preferido tener su letrina en su residencia en el
campo, no as en los asentamientos nucleados, donde sus casas estn prcticamente
desocupadas gran parte de la semana. 2 casos no hacen uso alguno de la letrina
desde el inicio; es abandono total, es una forma de rechazo a ambas funciones
(sanitaria y abonera). Tambin son interesantes los 6 casos de uso alternativo; a
continuacin se presenta ms detalles de este grupo:

Tipo de uso alternativo Conformidad
ubicacin
letrina
Almacn o silo
(pirwa) de
Motivo del uso alternativo
Ca-
sos
NO SI
forra-
jes
alimen
tos p
venta
Depsito
para otros
fines
Corral
(galline-
ro para
venta)
Doble residencia 1 X X X
Cercana a la cocina 1 X X X
Falta de puerta 1 X X
No se acostumbra 2 X X X
De entrada quera refuncionalizar 1 X X X
TOTAL 6 4 2 3 1 4 1
Tabla 21: Causas del uso alternativo de la letrina domstica

(132) Veamos ms de cerca algunas de las causas que hacen que se d un uso
alternativo a la letrina:
[Pregunta: Ests conforme con la ubicacin de tu bao?]
S [duda], pero qu voy hacer hacia el lado del ro hubiese sido mejor [que se
construya]. Yo estoy pensando hacerlo demoler. Por donde est mi bao me hara
hacer una casita. Y me hara hacer [el bao] en otro lado. En otro lugar Ucha!
grave nos han apurado pues, y por ese apuro pagando nos hemos hecho
hacer el bao Muy apurado estaba el que haca los baos, por ese apuro no
han hecho bien para tal da se tiene que entregar diciendo nos han apurado
No me lo han levantado bien las paredes, se est abriendo Le hara demoler,
estoy diciendo. Otro [bao] me hara hacer ()
Me hara hacia el lado del ro (). Yo quiero mi bao lejos, no cerca como ste.
Ahora todava me arrepiento por qu no les he insistido en que me lo
construyan all?
[Pregunta: Y de cmo has pensado usar como silo tu bao?]
Porque no estaba haciendo uso, por eso le he colocado papa; por arriba le he
echado la papa, y luego lo tap, nada entra, se conserva todo bien!
- Comunaria del municipio de Sacabamba -
Refuncionalizar la letrina para ciertos fines es una estrategia. As p.ej., algunos la
destinan desde un inicio a que sirva para una funcin productiva (silo de granos y
papa, o gallinero); los productos vegetales y animales sern comercializados. Se
encuentra ms til usar la infraestructura de la letrina (caseta o cmara) para conducir
una actividad agropecuaria cuya rentabilidad en la comercializacin o en el auto-
consumo ya se conoce, en lugar de usar la letrina para elaborar abono cuyos rditos
econmicos son inciertos por desconocidos.
Por otra parte, se suele dar tambin un uso alternativo a la letrina en los casos en que
dicen no acostumbrarse al uso sanitario, as como rechaza de entrada el que se
tenga que elaborar abono con heces humanas. Motivo por el que, para evitar dar
curso a la funcin abonera, no hacen uso sanitario.
(133) En resumen: los factores que explican el uso, no uso y uso eventual del
sanitario desde lo cultural son:
Las decisiones sobre el uso sanitario de la letrina ecolgica y la utilizacin del
correspondiente abono, conducen a los actores sociales (tanto hombres como
mujeres) a adoptar ciertas estrategias para el uso o no uso de las letrinas
ecolgicas.
Factores de tipo psicolgico y fsico-sensorial influyen en el uso y mantenimiento
sanitario y abonero, lo cual vuelve poco viable la doble funcin de la letrina
ecolgica en los trminos y alcances planteados por el PROANDES.
Debido al rechazo del uso abonero, no se hace uso sanitario, o se retarda el
llenado de la cmara abonera haciendo uso sanitario eventual.
El imaginario sobre la acumulacin de heces en la letrina causa horror. Sin
embargo, muchos estn venciendo ese horror y hacen esfuerzo por controlar su
aversin al usar el sanitario. No obstante, an no se vence el horror a la
manipulacin del palo de apelmazado; esto causa el rechazo a uno de los
procedimientos claves de una buena operacin de la letrina.
Se pudo encontrar tanto convergencias como divergencias entre percepciones y
valoraciones emanentes del imaginario social, por un lado, y aceptancia y desempeo
de facto en el manejo de la letrina, por el otro hay casos de rechazo rotundo, por igual
en pensamiento y accin, que son aquellos que no quieren cargarse la tensin que
significa actuar en contra de lo que se ha reconocido como norma cultural. En otros
casos, la gente da el beneficio de la duda al uso de la letrina, incluso le ve ciertas
ventajas, y a pesar de dudas tal vez muy serias, est dispuesta a dar por lo menos el
uso sanitario a la letrina. Cabe resaltar que la informacin cualitativa de campo no
contiene ni un solo hogar o persona que haya demostrado comprensin plena y
aceptancia irrestringida de la letrina ecolgica.

2.4 Factores explicativos desde el mbito tcnico
2.4.1 Construccin de las letrinas
(134) Los resultados encontrados permiten afirmar la existencia de detalles y elementos
constructivos que, si bien no influyen decisivamente en la frecuencia de uso de
instalaciones sanitarias, s estimulan o desalientan su utilizacin. Estos factores son el
dimetro del orificio de la platabanda, la separacin entre ejes de pisaderas y la
existencia de una puerta en la estructura.
(135) Como muestra la siguiente tabla, se ha observado:
a) las letrinas familiares con dimetros de orificios de ingreso (o semiejes mayores)
de heces fecales en platabanda ubicados en un rango entre los 0,23 y 0,26 m son
las preferidas entre los usuarios frecuentes y eventuales.
Dimetro de Orificio de Platabanda (m)
Frecuencia de
Uso
0,15 -
0,18
0,19
0,22
0,23 -
0,26
0,27 -
0,30 N/A
Total Esquema

Eventualmente

20% 35% 41% 4% --
100%

Frecuentemente

23% 32% 41% 5% -- 100%

Sin uso alguno

92% 4% -- 4% -- 100%
Sin uso sanitario /
Otro uso
60% 28% 4% -- 8% 100%
TOTAL
38% 28% 29% 4% 1% 100%

O
r
i
f
i
c
i
o
N/A: No Aplicable (no se pudo ingresar a la caseta de la letrina)
Tabla 22: Relacin dimetro orificio de platabanda y Frecuencia de uso en letrinas FAM

b) No se percibe un patrn claro que permita relacionar frecuencia de uso y
dimensin del orificio de platabanda para letrinas escolares. Sin embargo s se ha
identificado la existencia de dificultades constructivas para algunos dimetros,
manifestada en un preocupante 40% de letrinas escolares con presencia de
heces fecales en la superficie de la platabanda (contra un 10% en letrinas
domsticas). En el primer caso, se ha verificado que su mayor ocurrencia est
asociada con dimetros de orificio de 15 a 18 cm (83%). La tendencia disminuye
en dimetros entre 21 y 26 cm.(entre 50% y 13%), para volver a aumentar en
valores por encima de los 27cm (50%). No se recomienda el primer rango (muy
pequeo, dificulta el proceso) ni el ltimo (muy grande, el nio se para a un
extremo).
(136) Asimismo, se observa una relacin directa entre la separacin entre ejes de
pisaderas y la frecuencia de uso. El cruce de frecuencias indica que la separacin entre
pisaderas preferida se encuentra en los siguientes rangos:
a) 0.41 a 0.45 m para usuarios frecuentes y eventuales en letrinas familiares.
b) 0.26 a 0.30 m para mdulos de letrinas escolares.
Separacin eje-eje entre pisaderas
Frecuencia de
Uso
0,20
-
0,25
0,26
-
0,30
0,31
-
0,35
0,36
-
0,40
0,41
-
0,45 NA
Total

Esquema
Eventualmente

26% 26% 4% 9% 35% 100%
Frecuentemente

21% 23% 12% 12% 32% 100%
Sin uso alguno

80% 16% 4% 100%
Sin uso
sanitario / Otro
uso 20% 52% 16% 4% 8% 100%
N/A: No Aplicable (no se pudo ingresar a la caseta de la letrina)
TOTAL 100%
Sep.Pisaderas
Tabla 23: Relacin Separacin de pisaderas y Frecuencia de uso en letrinas FAM

(137) Dependiendo de la zona agroecolgica en la que se encuentre, la presencia de
una puerta en la estructura puede ser un factor influyente en la frecuencia de uso de la
letrina, tanto domstica como escolar:
a) La existencia de una puerta en letrinas familiares es particularmente determinante
en comunidades del altiplano, donde el tenerla equivale a un 60% de
probabilidades de que la letrina vaya a ser utilizada frecuentemente. En general la
plancha metlica es el material ms aceptado ya que proporciona la privacidad y
aislamiento trmico suficientes a un costo menor que el de la madera (sobretodo
en el altiplano, donde este material es particularmente escaso).
Frecuencia de Uso (% sobre el sub-total del estrato)
Zona Agroecolgica
Eventualmente Frecuentemente
Sin uso u otros
usos
% sobre
el total de
la
muestra
No 11% 22% 67% 100%
Altiplano Puerta Si 40% 60% 0% 100%
No 37% 42% 22% 100%
Valle Puerta Si 43% 43% 14% 100%
Tabla 24: Relacin Existencia de Puerta vs. Frecuencia de uso en letrinas FAM

b) En cuanto a las letrinas escolares, los estudiantes de comunidades FamEsc
identifican en primer lugar de predileccin respecto a sus letrinas escolares a la
puerta (probablemente debido a que slo un 30% de las familias FamEsc tienen
puerta en sus letrinas caseras). De hecho son las nias quienes manifiestan un
especial inters en identificar a este elemento como su primera preferencia (75%
de los votos emitidos a la puerta eran de nias). Se hace entonces evidente que
la primera prioridad para las nias es la proteccin de su privacidad.
(138) Como ya se ha mencionado en los resultados de la investigacin cualitativa (Ver
Apartado 2.3.5), la distancia entre el bao y la vivienda ser tambin una variable
relacionada a la frecuencia de uso para las letrinas familiares. Al respecto se tienen las
siguientes consideraciones arrojadas por la investigacin cuantitativa:
a) En general, las familias encuestadas que han manifestado su descontento con la
ubicacin de su letrina (11%) tenan sus instalaciones sanitarias a menos de 6 m
de su vivienda, mientras que aquellos que han indicado su satisfaccin con el
emplazamiento del sanitario (89%) se encuentran en un radio promedio de 10 m.
b) La verificacin por patrn de asentamiento arroja los siguientes resultados:
En familias de comunidades de tipo disperso existe mayor tendencia al uso de
la letrina cuando su distancia hasta la vivienda se encuentra en un radio que
ronda los 9,6 m, mientras que los no-usuarios tienen sus instalaciones en un
promedio de 5,8 m.
No se observan relaciones claras para comunidades nucleadas y semi-
dispersas. Esto se explica a partir del hecho de que en este tipo de
comunidades el emplazamiento de la infraestructura familiar es
particularmente sensible a las limitaciones espaciales del terreno.

Frecuencia de Uso
Patrn de asentamiento
Sin uso sanitario Con uso sanitario Diferencia
Nucleado 7,7 m 6,5 m + 1,2 m
Semi-disperso 11,0 m 11,8 m - 0,7 m
Disperso 5,8 m 9,6 m -3,8 m
Tabla 25: Relacin Distancia vs. Frecuencia de uso por patrn de
asentamiento

c) En cuanto a la verificacin por zona agro-ecolgica:
Existe una clara tendencia de familias del altiplano a la utilizacin de sus
letrinas cuando stas se hallan en un promedio que ronda los 6,6 m. Por el
contrario, al parecer mayores distancias contribuyen a desalentar su uso.
No se observa una tendencia clara en comunidades del valle.
Frecuencia de Uso
Zona agro-ecolgica
Sin uso sanitario Con uso sanitario Diferencia
Altiplano 9,1 m 6,6 m + 2,5 m
Valles 8,0 m 8,4 m - 0,4 m
Tabla 26: Relacin Distancia vs. Frecuencia de uso por zona agro-ecolgica

(139) Inmerso en un proceso de aprendizaje y mejora continua, el modelo implementado
por UNICEF ha experimentado una serie de cambios a lo largo del tiempo. En este
sentido, es importante recalcar las siguientes modificaciones observadas que han tenido
un impacto positivo en el sistema y que forman parte del patrn actual de diseo (para
mayor detalle referirse al Anexo 1.1.2).
a) En letrinas familiares:
El reemplazo de techos de teja o paja (ms vulnerables al paso del tiempo)
por los de lmina metlica galvanizada (calamina).
La experimentacin con varios tipos de tapas de orificios de platabanda,
desde aquellas de seccin circular a las elpticas (que limitan su prdida por
cada dentro de la cmara abonera).
Los mecanismos de sellado de cmaras inactivas, desde las primeras letrinas
construidas (sin sello) hasta el modelo actual que prev la colocacin de un
precinto de alambre o el vaciado de estuco.
Un 40% de las letrinas familiares inspeccionadas tienen problemas con la
pendiente de su canal de evacuacin de orines, ocasionando obstrucciones
frecuentes y acumulacin de lquidos. La modificacin de este elemento en
las letrinas construidas desde 2005 (colocando un tubo de desage embebido
en las cmaras aboneras, en vez de un canal a media caa en la losa
superior) ha sido positiva para la adecuada operacin del sistema.
La instalacin de un tubo de ventilacin (DN2) por cmara abonera
(previamente era slo uno para ambos receptculos) para incrementar la
ventilacin y acelerar el proceso de deshidratacin de las heces fecales.
b) En letrinas escolares:
La construccin de muros de ladrillo en reemplazo del adobe o concreto
reforzado (este ltimo tipo de letrinas presenta un alto nivel de agrietamiento
debido a deficiencias constructivas
45
).
La adicin de tragaluces de fibra de vidrio en el techo (ubicados en la
interseccin de dos mdulos), lo cual mejora la iluminacin y, en lugares fros,
contribuye a incrementar la temperatura dentro la caseta.
La instalacin de varillas transversales de acero para facilitar la operacin de
las tapas posteriores en cmaras aboneras.
(140) Los materiales y elementos constructivos empleados en las letrinas familiares y
escolares se han adaptado favorablemente a las condiciones particulares de la regin por
su resistencia y durabilidad. Sin embargo debe recalcarse la necesidad de revisar los
siguientes componentes:
El sombrerete o capuchn: Un 30% de los capuchones de letrinas domsticas
y escolares se encuentran en mal estado o no existen. Se observan problemas
ms grandes con los mosquiteros, donde a partir del cuarto ao de puesta en
operacin el 98% de los mismos no estaban en condiciones de
funcionamiento.

45
En general se debe buscar minimizar el vaciado de estructuras de concreto reforzado en
proyectos de pequea envergadura, debido a que su produccin y manipulacin requieren un
control delicado (seleccin de agregados, relacin agua/cemento, curado, etc.).
El mecanismo de cierre de tapas posteriores en letrinas domsticas: Un 16%
de los casos observados (correspondientes en su mayora a letrinas cuya
materia fecal confinada tena una altura mayor a los 0.4m) presentaron
deficiencias en el cierre de sus tapas posteriores. El revoque de cemento o
estuco aplicados no han sido suficientemente adecuados para resistir el peso
propio de las tapas ms la carga orgnica contenida en la cmara abonera, lo
cual representa un serio riesgo en tanto puede exponer las heces fecales no
tratadas al medio ambiente (generando un foco potencial de contaminacin y
de ingreso de humedad a las cmaras).

Fig. 18: Fallos observados en mecanismos de cierre de tapas posteriores
(Comunidad Quecoma, municipio de Sacabamba)
El mecanismo de ventilacin: Si bien en los prrafos precedentes se ha
mencionado la mejora efectuada en cuanto al sistema de ventilacin, estudios
realizados en letrinas de pozo seco (Ryan y Mara, 1983) han demostrado la
optimizacin en el proceso de aireacin con dimetros superiores a 100mm.
Teniendo en cuenta que el tubo de ventilacin del modelo UNICEF tiene un
dimetro de 50mm, es necesario realizar investigaciones adicionales respecto
a su eficiencia y la relacin costo/beneficio respecto a posibles modificaciones.
El urinario de nias: Como se ha mencionado anteriormente en este apartado,
la privacidad es el factor ms valorado por las estudiantes en su letrina
escolar. Asimismo, se ha verificado la existencia de inconvenientes de orden
social (las nias son continuamente espiadas por sus compaeros). El
urinario de nias no ha solucionado ni afianzado el concepto de la separacin
de orina-heces, ya que ste es uno de los principales inconvenientes
observados en las escuelas visitadas.
La cmara de orines: Se observa la existencia de un problema constructivo
que afecta la factibilidad tcnica del manejo abonero (el cual se origina
posiblemente en la ausencia de un plano de diseo final para la cmara
46
). El

46
No hay detalles constructivos de la cmara de orines en los planos facilitados por UNICEF al Consultor.
PROANDES ha provedo cmaras de inspeccin, no de recoleccin. Para
quien lo desea, la cosecha de orines se torna difcil ya que el modelo no lo
permite (tubo de desage a nivel de solera de la cmara). Sin embargo llama
la atencin el hecho que este problema prcticamente no fue mencionado por
los informantes en campo.
47
Queda por analizar qu peso tiene esta causal en
el concierto de los dems factores que hacen al no uso abonero de los orines
(ver cap. 3.2.5).
(141) Se ha verificado que la asistencia tcnica brindada por las unidades ejecutoras
del PROANDES ha sido satisfactoria (un 98% de los entrevistados ha manifestado
haber recibido algn tipo de capacitacin, generalmente por parte del albail
constructor). No se ha verificado la existencia de conceptos errticos en la ejecucin de
los elementos constructivos que forman parte del aporte comunitario.
(142) Entre los factores constructivos que segn los resultados del estudio no influyen
en el uso de la letrina podemos mencionar:
La orientacin cardinal del ingreso de la caseta.
La altura del muro de la letrina.
El tamao de la abertura de la ventilacin en los muros de la caseta.
2.4.2 Operacin de las letrinas
(143) En el captulo precedente se han verificado falencias preocupantes en las
siguientes actividades clave de la operacin del sistema (en orden de importancia):
(a) El control de la humedad de las heces fecales almacenadas (a travs del vertido
de suficiente ceniza y la adecuada separacin heces-orina en letrinas escolares).
Este problema se observa en 46% de letrinas domsticas en uso y en 62% de
letrinas Escolares.
(b) El aislamiento efectivo de las materia fecal en las cmaras aboneras,
manifestada a travs de la ausencia de heces en platabanda.
(c) La utilizacin de ambas cmaras en forma paralela y no secuencial.
(144) Los aspectos constructivos y de diseo que afectan negativamente el uso
correcto del sistema
48
inciden de manera secundaria en la calidad de operacin del
sistema, si se toma en cuenta que los beneficiarios que utilizan correctamente su letrina
han sido capaces de generar prcticas que los restrinjan.
(145) Las principales razones para el uso incorrecto (incluyendo la no-utilizacin) de la
letrina estarn relacionadas mas bien al mbito cultural e institucional. A continuacin se
resumen las actitudes encontradas ante las nuevas instalaciones sanitarias y sus
causalidades.
(a) El rechazo total del uso por aversin a la acumulacin de heces fecales y al uso
obligatorio del abono, ambos fundamentados en el Apartado 2.3.4.

47
El nico testimonio que se pudo recabar al respecto es el de un comunario que procedi a romper el
tubo de conexin entre canal de orines y cmara, para acceder ms cmodamente a los orines.
48
Estos son: diseo de la platabanda, sellado de tapas del orificio de ingreso de heces fecales y
canal de evacuacin de orines (ver Apartado 2.4.1: Aspectos constructivos y de diseo).
(b) Su apropiacin y aplicacin cotidiana producto de una reflexin y valoracin
positiva de las ventajas de la letrina ecolgica (ausencia de olores, vectores y
otros elementos de desagrado).
(c) Uso incorrecto (por desconocimiento o indiferencia ante actividades de O&M
adecuadas) por no percibir su importancia dentro el proceso sanitario. Las causas
de estos problemas detectados son:
Falencias en contenido e intensidad de las actividades de educacin
sanitaria (fundamentadas y detalladas en el Apartado 2.7).
Escasa percepcin de la relacin causa/enfermedad o inexistencia de
factores de desagrado (manifestada con especial nfasis en
comunidades del altiplano), desarrollada en el Apartado 2.5.1.
2.4.3 Mantenimiento de las letrinas
(146) En cuanto a las letrinas escolares, se ha evidenciado la existencia de cierta
fragilidad y un vaco de responsabilidades en cuanto a su mantenimiento, manifestado
a travs de la ausencia de espacios de organizacin locales que promuevan la solucin (o
mejor an, la prevencin) de problemas potenciales relacionados a la infraestructura
sanitaria escolar. Uno de los sntomas significativos de este fenmeno es el hecho de que
pequeas averas no sean capaces de movilizar a la comunidad (e.g. un grifo robado, una
vlvula rota), contrariamente a grandes problemas (reparacin de tuberas de conduccin
del sistema de agua comunal, etc.) que s son resueltos. Esto explica tambin el porqu
las letrinas escolares se encuentran en peor estado que las familiares.
(147) Asimismo, la investigacin cualitativa ha encontrado causalidades de orden
cultural que dificultan la ejecucin del apelmazado como una actividad clave del
mantenimiento de la letrina (Ver 2.3.5), hiptesis apoyada por el escaso radio de usuarios
que lo practica (21%).

2.4.4 Comparacin con otros tipos de letrinas
(148) El modelo de letrina que promueve el PROANDES ofrece tres ventajas muy
importantes en cuanto al manejo de excrementos a comparacin de letrinas
convencionales de pozo ciego. Desde el punto de vista sanitario, sus cmaras son
(a) un medio de confinamiento de materia fecal potencialmente peligrosa para la
salud pblica,
(b) un sistema de tratamiento primario que elimina la mayor parte de los organismos
patgenos presentes en las heces fecales,
y desde el punto de vista eco-san, ellas vienen a ser
(c) un almacn de abono slido
Ninguno de los tipos convencionales puede competir contra este modelo porque no
ofrecen ninguna de esas ventajas: ni el control sobre el destino de materia contaminada ni
el reciclaje de nutrientes a los suelos.
(149) Desde la percepcin de los entrevistados, la letrina ecolgica es valorada como
solucin sanitaria y slo la alternativa de pozo con sello hidrulico se encuentra al mismo
nivel de aceptabilidad. Al parecer esta percepcin se encuentra asociada a la esttica de
la infraestructura y a la menor presencia de factores de desagrado como olores y vectores
en estas dos alternativas.
Letrina de pozo con sello hidrulico
Letrina VIP (ventilated improved pit)
Letrina ecolgica
UNICEF
Vs.
Letrina de pozo simple
La letrina ecolgica es mejor La letrina ecolgica es peor Es igual
Tabla 27: Comparacin entre las percepcin de la letrina ecolgica versus otros modelos
desde la perspectiva de la poblacin estudiada

2.5 Factores explicativos desde el mbito socio-econmico
2.5.1 Factores explicativos desde el mbito higinico-sanitario
(150) El imaginario andino tiende a percibir la enfermedad como una prdida del
equilibrio entre hombre y naturaleza. De ah que las manifestaciones (sntomas) y
acciones curativas del malestar no se releguen slo al mbito fsico, sino tambin al
espiritual (Alb, 1990). Asimismo, Izco (1986:121) indica que el desconocimiento de la
precisa etiologa y funcionamiento de la enfermedad (falta de higiene, contagio,
desnutricin) crea una mayor resistencia psicolgica ante ella, reforzada por la dureza
de la vida del campesino.
(151) Sin embargo, este desconocimiento sobre las causalidades directas de las
enfermedades no implica la ausencia de estrategias -sin bien precarias- para su
control. Aplicando este principio a nuestro tema de estudio, se han observado dos
actitudes tradicionales ante la prevencin y percepcin de riesgos sanitarios
relacionados a las heces fecales y sus vas de transmisin:
La reduccin de riesgos: El rigor de la vida rural fuerza la adopcin de
mecanismos que tiendan a minimizar adversidades en todo mbito. As, al igual
que el campesino distribuir riesgos agrcolas a travs de la siembra de varios
tipos de cultivos en distintos pisos agroecolgicos (Alb, 1990:113), tambin
buscar reducir riesgos sanitarios a travs de la defecacin al aire libre en
distintos lugares
49
, evitando su concentracin y atenuando el peligro del
contacto directo con ellas.
La percepcin del riesgo a travs de factores de desagrado: El sistema
sensorial andino juega un papel preponderante, sobre todo en lo olfativo (ver
Apartado 2.3.1). El olor, en tanto medida y causa de la contaminacin, ser
entonces el factor dominante para su identificacin y aislamiento. Tambin
existirn otros medios para percibir riesgos de contaminacin, entre los cuales
sobresalen algunos tipos de moscas
50
.

49
Si bien existen lugares preferidos para la evacuacin de excretas al aire libre (lechos de ro,
quebradas y arbustos), no se ha verificado la acumulacin de heces fecales en ellos (a
diferencia de lo que sucede, por ejemplo, en zonas peri-urbanas con mayor densidad
poblacional y sin acceso a saneamiento bsico).
50
De la literatura se conoce un ejemplo de abandono del uso sanitario de letrinas convencionales: [Las
letrinas] las utilizamos todos en un principio, pero una vez que aparecieron moscas negras chichillanqa ya
(152) Segn los datos arrojados por el anlisis de la informacin cuantitativa, slo 1 de
cada 3 letrinas domsticas mal operadas presenta vectores o malos olores (ver Apartado
2.1.1). Por lo tanto se evidencian dificultades para asociar el mal uso de la letrina con la
posterior existencia de factores de desagrado (olores y vectores), los cuales estarn
ligados no slo a falencias en las actividades clave de la operacin de la letrina
51
sino
tambin a muchos otros factores secundarios (canal de orines obstruido, existencia de
mosquitero, tapa de platabanda sin cerrar, microclima e la comunidad, etc.). Este es un
primer factor explicativo que describe el porqu algunos beneficiarios continan
empleando su letrina de manera incorrecta. El siguiente consiste en la asociacin causa-
letrina-enfermedad, y ser detallado en los siguientes prrafos.
(153) Las opiniones recogidas en torno a la salud familiar han arrojado los siguientes
resultados generales:
(a) Incidencia de enfermedades en el hogar: Un 62% del total de la muestra
indic haber tenido algn miembro del hogar enfermo ltimamente.
(b) Enfermedades ms frecuentes: Infecciones respiratorias, enfermedades de
orgen hdrico-sanitario (ver abajo) y enfermedades mticas (i.e. japeka).
(c) Incidencia de enfermedades de origen hdrico-sanitario en los hogares: Se
ha verificado la ocurrencia de enfermedades gastrointestinales y drmicas
(estas ltimas en menor grado). Un 41% de los encuestados ha manifestado
haber tenido algn miembro del hogar con diarrea recientemente.
53%
47%
57%
6%
3%
8%
41%
50%
36%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Del total de la muestra Altiplano Valle
Sin Diarrea NS/NR Con Diarrea

Fig. 19: Ocurrencia de diarrea en hogares en relacin al total de la muestra y
por zona agroecolgica (resultado encuesta familiar)
(154) Como se puede observar, un 36% de hogares en el valle han tenido algn
miembro enfermo con diarrea recientemente. El problema es ms preocupante an en
el altiplano, donde la relacin sube al 50%.

no las usamos, porque esta mosca tiene relacin con lo putrefacto y los excrementos. Testimonio de un
comunario del Altiplano, citado en: SOTO (aprox. 2001), pg. 14.
51
Estas son (1) falencias control de humedad de las heces fecales almacenadas, (2) existencia
de heces fecales en la superficie de la platabanda y (3) uso paralelo de cmaras.
(155) Los resultados comentados en el prrafo precedente fuerzan la realizacin de
una verificacin profunda de las posibles causas relacionadas a la elevada incidencia
de diarreas en la zona de estudio:
(a) En primer lugar se analizarn independientemente ambas zonas
agroecolgicas, para evitar distorsiones originadas por el evidente contraste de
fenmenos en cada una de ellas.
(b) En segundo lugar la evaluacin se realizar en funcin a los parmetros
frecuencia y tipo de uso, tal y como estn descritos en el Apartado 2.1.1
52
.
(156) Los resultados de esta verificacin se encuentran resumidos en la Figura 20. Al
respecto se tienen las siguientes consideraciones:

0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Frecuencia de uso
%

d
e

o
c
u
r
r
e
n
c
i
a

d
e

d
i
a
r
r
e
a

e
n

h
o
g
a
r
e
s
Altiplano Valles
Altiplano 40% 50% 47% 55% 67%
Valles 24% 36% 30% 47% 44%
Frecuente
correcto
Eventual
correcto
Sin uso sanitario
(def ecacin al
aire libre)
Frecuente
incorrecto
Eventual
incorrecto

Fig. 20: Ocurrencia de diarrea en hogares en relacin a la frecuencia y tipo de uso de
su letrina
La variable intermedia (Sin uso sanitario) situar al lector en un imaginario estado
de las comunidades previo ingreso de un proyecto, y ambas direcciones (uso
correcto/incorrecto) indican los posibles impactos que puede generar la utilizacin
de la nueva infraestructura.
Se verifica que la frecuencia de utilizacin por s sola no es un indicativo para la
disminucin de la incidencia de diarreas. Slo si sta es acompaada por un
uso apropiado tendra una incidencia positiva que permita reducir los
ndices de enfermedades de origen hdrico sanitario.
Por el contrario, el uso incorrecto del sistema tendera a generar condiciones an
ms adecuadas para la propagacin de riesgos que las prcticas tradicionales.

52
Los parmetros son: frecuente (correcto/incorrecto), eventual (correcto/incorrecto) y sin uso
sanitario.
Dicho en otras palabras: si la letrina no es correctamente utilizada, puede
generar un riesgo sanitario igual o mayor que la defecacin al aire libre.
(157) Al parecer el mensaje educativo sanitario transmitido por el proyecto en cuanto al
ciclo de contaminacin heces medio ambiente persona ha sido objeto de reflexin y
por lo general- aceptacin por parte de las comunidades (un 60% de los las menciones
sobre la causa del uso de la letrina estn relacionadas a la mejora de la salud familiar).
Sin embargo para el caso de quienes utilizan su letrina de forma incorrecta, es evidente
que el proceso de aprendizaje se ver opacado por la falta de resultados y
beneficios tangibles de la letrina, tanto en trminos sanitarios (no se perciben mejoras
en la salud familiar), estticos (la letrina tendr malos olores y atraer vectores) y
agronmicos (referido en el apartado 2.6). En consecuencia, para quienes continan
practicando la defecacin al aire libre o utilizan sus instalaciones sanitarias de forma
incorrecta la relacin causa/enfermedad seguir siendo difusa (como se explic en los
primeros prrafos de este apartado) o, en casos extremos, atribuible incluso a su letrina.
(158) La mayor parte de los encuestados ha indicado lavarse las manos luego de
defecar (63%)
53
. Prcticamente la totalidad de estas personas corresponde a usuarios de
la letrina, con un muy bajo ndice de entrevistados que indica realizar esta labor y sin
embargo no utliza sus instalaciones.
SI
Sin uso sanitario;
11%
Frecuente
47%
Eventual
42%
NO
37%
63%

Fig. 21: Lavado de manos en la zona de estudio y su distribucin por frecuencia de uso
de la letrina domstica.
(159) En general un 83% de quienes utilizan su letrina ha indicado practicar el lavado de
manos como barrera primaria
54
. No se han verificado tendencias claras entre quienes
usan su letrina correctamente o incorrectamente y se lavan las manos, lo cual indicara
que ambos tipos de usuario habran adquirido la prctica. Las limitaciones temporales y
financieras del estudio no han permitido cuantificar y comprobar la ocurrencia de

53
Este valor ha sido obtenido a partir de la boleta de encuesta en hogares, donde se solicita al
encuestado enumerar las actividades que ejecuta en el proceso de defecacin (sin sugerencias
por parte del encuestador).
54
Curtis (2000), sugiere que el lavado de manos como barrera primaria se traduce en la
remocin de patgenos luego del contacto directo con heces fecales. El lavado como barrera
secundaria -de menor importancia relativa- se limitar entonces a otros eventos relacionados a
la higiene domstica, como el lavado de manos previa preparacin o ingestin de alimentos.
eventos de lavado de manos en los hogares, aspecto que se recomienda sea objeto de
otro estudio.
(160) Slo en un 3% de los casos se ha observado la existencia de jabn en las
inmediaciones de la pileta familiar. Sucesivos estudios han demostrado que el lavado de
manos con jabn puede reducir la incidencia de diarreas entre 27% y 89% (Curtis, 2000),
razn por la cual se concluye que existe la necesidad de profundizar este aspecto en las
intervenciones de capacitacin.

Fig. 22: Hbitos de higiene en la zona de estudio (comunidad Achacota, Municipio de
Tapacar)

2.5.2 El factor costo de la letrina
(161) El costo de la letrina ecolgica ronda os $us. 300, 28% de los cuales son provistos
por las comunidades beneficiarias y el restante 72% por el PROANDES. Mayores
referencias y costos por item constructivo pueden ser observados en el Anexo 1.2.2.

COMUNIDAD $us.
PROANDES
(UNICEF+MUNICIPIO) $us.
CANTIDAD
Mano de
Obra
Materiales Parcial
Mano de
Obra
Materiales Parcial
TOTAL
$US
49,00 33,81 82,81 78,00 134,73 212,73 295,54 1

17% 11% 28% 26% 46% 72% 100%
Fuente: Elaboracin propia en base a Patio (2003)
Tabla 28: Costo de la letrina ecolgica UNICEF
(162) El costo del modelo UNICEF en comparacin a otros sistemas convencionales se
resume en la siguiente tabla. Como se puede observar, su costo se encuentra ubicado
ligeramente por encima de alternativas de calidad inferior pero muy por debajo de otras
alternativas que pueden brindar un nivel de servicio similar. Tambin se observa que otros
modelos incurren de manera indirecta en costos ambientales (no estimados en el
presente estudio) relacionados al uso de agua y la disposicin de materia fecal no tratada
al medio ambiente.

COSTO NIVEL DE SERVICIO
Sistema
Costo
Referencial
($us.)
% respecto
a la letrina
ecolgica
Aislamiento
heces
fecales
Tratamiento
materia
fecal
Necesidad
de agua
Olores,
vectores
Letrina seca VIP
de pozo simple
(pared de adobe)
209,76 71% SI NO NO SI
Letrina ecolgica
UNICEF (pared de
adobe)
295,54 100% SI SI NO NO
Letrina c/sello
hidrulico de
pozo alternante
(pared de adobe) 650,55 220% SI Parcial SI NO
Sistema de red de
alcantarillado
sanitario tipo
condominial para
40 viviendas
(incluye cmara y
conexiones) 1058,13 358% SI NO SI NO
Fuente: Elaboracin propia en base a VMSB/PROANDES (2005) y PATIO (2003)
Tabla 29: Comparacin de costos entre la letrina ecolgica y otros sistemas
convencionales

2.5.3 Los beneficios econmicos de la letrina
(163) Como con todo equipamiento o servicio, ms an tratndose de uno pblico (caso
de las letrinas ESC) o con apoyo financiero pblico (letrinas domsticas), se desea
conocer el rdito de los esfuerzos de inversin y mantenimiento hechos. Para determinar
el beneficio econmico neto, se necesita cotejar y saldar los costos con los beneficios
brutos. Este ejercicio parece especialmente interesante en el caso de las letrinas
ecolgicas instaladas con apoyo de UNICEF, no porque en el contexto de este Estudio
pueda interesar la eficiencia del PROANDES, sino porque tal anlisis a primera vista
promete explicar el grado de aceptancia de las letrinas. Sin embargo, la segunda vista
revela dudas sobre si y en qu medida los usuarios conocan los beneficios de la letrina
ecolgica en el momento de la decisin de construirla, al iniciar su operacin sanitaria o
posteriormente a la hora de tener que proceder a la extraccin. Preparando y
acompaando los proyectos locales de construccin de letrinas, las ONGs ejecutoras
impartan charlas informativas, educativas y de capacitacin a la poblacin beneficiaria;
como parte de ese discurso se esgrima el argumento de los beneficios directos para la
economa de la familia campesina.
(164) Entonces, es de suponer que los beneficiarios conocan genricamente los
beneficios econmicos potenciales de la letrina ecolgica, pero es seguro que no los
conocan con exactitud cuantitativa. A diferencia de los costos incurridos por los usuarios
que fueron analizados en el anterior captulo, los beneficios econmicos de la letrina hasta
la fecha no fueron tangibles para la poblacin beneficiaria, debido a que
metodolgicamente son difciles de determinar
UNICEF / las ONGs no dispona de tales datos, o por lo menos no los comunic a los
beneficiarios
son muy escasas las cuantificaciones hechas por terceros; para la regin andina, la
literatura no ofrece ningn clculo de beneficios econmicos de letrinas ecolgicas.
Ante esa falta de datos, se pens inicialmente en relevar tal informacin en campo. Sin
embargo se descart esa posibilidad puesto que ya en la prueba piloto se pudo entrever
que los beneficiarios no estn familiarizados con el uso abonero de la letrina, y que
menos an estaran en condiciones de adelantar apreciaciones cuantitativas de su
beneficio econmico.
(165) Con ms motivo, el presente Estudio se aboc a estimar en gabinete esos
beneficios econmicos, expresados en valores monetarios, para ver si su
envergadura podra incidir en la aceptancia actual o futura de la letrina ecolgica. Para
este fin fue menester aclarar primero
cules seran los sujetos econmicos que gozaran de esos beneficios as como
el origen exacto de esos beneficios.
(166) Los potenciales beneficiarios econmicos de las letrinas domsticas instaladas
son obviamente los miembros de los respectivos hogares, y aquellos de las letrinas ESC,
la poblacin escolar; sta ltima se desglosa en los estudiantes, el personal docente as
como dems usuarios eventuales como ser los padres de familia en ocasin de reuniones
y la poblacin en general en ocasin de eventos masivos en la escuela. Los estudiantes
representan el grueso de los usuarios de la letrina ESC, y parte de ellos se beneficia
doblemente cuando tambin usan su letrina domstica en casa. La informacin recabada
en campo demuestra que el personal docente efectivamente suele hacer uso de la letrina
ESC (hasta el extremo de reservarse un mdulo exclusivamente para ellos). Los
beneficios para los referidos usuarios eventuales representan una cuanta mnima
ignorable.
(167) La doble funcin de la letrina ecolgica insina que los beneficios econmicos de
su uso se encuentran en dos mbitos; un anlisis ms detenido revela que son por lo
menos los siguientes:

Conceptualizacin del origen del beneficio
Uso
sanitario abonero
Tangibili-
alternativo
dad del
beneficio
para el
usuario
Propiedad
de la letrina
de la
letrina
tangibles

(= fcil-
mente
percep-
tibles)
incremento del tiempo
productivo y recreativo por
ahorro de tiempo en las idas y
venidas al / del lugar de
defecacin
rendimientos
incrementales en los
cultivos abonados /
acondicionados *)
ingresos monetarios
incrementales de la
venta de productos
abonados /
acondicionados *)
gastos omitidos (ahorro) por
reemplazo (mediante compra
o trueque) de productos
daados en almacenes
inadecuados (alimentos o
forrajes para auto-consumo;
semilla para siembra)
---
(casi) in-
tangibles

(= difcil-
mente
percep-
tibles, por
lo menos
en el
corto
plazo)
incremento del tiempo
productivo por ahorro de das
de baja debido a
mejor salud de los usuarios
mejor sanidad del ganado
gastos omitidos por curacin
de enfermedades de
los usuarios
el ganado
gastos omitidos (ahorro)
por compra de
fertilizantes, abonos o
acondicionadores
comerciales *)
gastos omitidos (ahorro) por
reemplazo (mediante compra
o trueque) de materiales
daados en depsitos
inadecuados (herramientas,
materiales de construccin)
incremento
al valor de la
vivienda
incremento de la produccin
del ganado menor por
estabulacin (mejorada)
(gallinas)
Nota: *) Es beneficio alternativo: el abono de la letrina ecolgica incrementa la ddiva de nutrientes al suelo,
reemplaza parte de ella; el incremento del rendimiento va en beneficio del auto-consumo, sirve para vender ms al
mercado.
Tabla 30: Tipologa de beneficios econmicos del uso de la letrina ecolgica familiar

Esta Tabla incluye tambin el uso alternativo porque la informacin de campo insina
que tambin este uso, as no sea previsto por el PROANDES, puede responder a una
estrategia consciente del beneficiario de
defender su patrimonio o capital de circulacin cuando se presentan amenazas
patentes, p.ej. la infestacin con parsitos.
55

no dejar de percibir una utilidad de su letrina.
(168) La diferenciacin hecha arriba entre grados de tangibilidad de los beneficios
econmicos, obedece al hecho que beneficios fcilmente perceptibles pueden mejorar la
aceptancia del uso de las letrinas, los difcilmente perceptibles -en el corto plazo- no.
Efectivamente, hay beneficios que pertenecen a esta ltima categora, as p.ej.
los beneficios para la salud emergentes del uso sanitario.
los gastos no incurridos para la adquisicin de otros abonos, porque su precio de
mercado puede ser demasiado variable (al igual que sus beneficios) como para ser
percibidos como una constante

55
De la literatura se tiene el siguiente testimonio que corrobora el motivo econmico del uso alternativo
como pirwa, en el caso de letrinas convencionales: para que los ratones no se los coman [a los maces y
papas], eso es ms importante y de eso vivo. Testimonio de una mujer de Aroma, citado en: SOTO
(aprox. 2001), pg. 13.
el incremento del valor de la vivienda, ya que en el rea de estudio no existen
mercados inmobiliarios con mecanismos racionales de formacin de precios.
56

Adems, la tangibilidad de un beneficio econmico no solamente depende de su
naturaleza, sino tambin de su cuanta.
Tangibles o no tangibles, es de suponer que para aquel 21% de los hogares que usan
correctamente la letrina, con la consiguiente disminucin en la incidencia de diarreas, los
correspondientes beneficios econmicos del uso sanitario son reales, habindose
materializado y acumulado stos hasta la fecha. Tambin el incremento del valor de la
vivienda puede ser considerado como real. Por contrario, a los beneficios del uso abonero
habra que enfocarlos nada ms que como potenciales, puesto que el uso abonero es
insignificante entre los hogares y nulo entre las escuelas.
(169) La siguiente cuantificacin de los beneficios econmicos se limitar a aquellos
originados por el uso abonero familiar, por los siguientes motivos:
El uso que ms problemas de aceptancia tiene es el abonero; por tanto interesa
verificar si el discurso adelantado por las ONGs acerca de tales beneficios
econmicos tiene algn asidero real. Siguiendo la misma lgica, no es necesario
determinar los beneficios del uso sanitario ya que ste es mucho ms comn entre la
poblacin beneficiaria.
Queda sin considerar el beneficio econmico del uso alterativo, porque simplemente
no corresponde a los objetivos con los que fueron co-financiadas las letrinas por el
PROANDES y los gobiernos municipales.
Los hogares tienen libre decisin sobre qu uso le van a dar a su letrina (sanitario,
abonero, alternativo o cero). Por ende interesa conocer los beneficios de la letrina
domstica para hallar argumentos econmicos convincentes que contribuyan a
promover su buen uso sanitario y abonero.
Diferente es el caso del uso sanitario de la letrina ESC que de principio es
obligatorio, puesto que su propietario y operador es una institucin pblica que
justamente con la instalacin de la letrina est cumpliendo con su tarea de velar por la
salud de sus dependientes, la poblacin escolar, que - reiteramos - efectivamente
hace uso sanitario de la letrina. En lo que concierne al uso abonero, cabe considerar
el hallazgo que en tendencia son las familias - y no as las escuelas - las que forman
las opiniones comunitarias sobre el uso abonero de las letrinas (ver cap. 3.2.3), de
manera que no sera necesario demostrar su beneficio econmico a las autoridades
escolares para promover el uso abonero. Por estos motivos no se va estimar aqu los
beneficios econmicos de las letrinas ESC.

56
Se cuenta con el testimonio de un informante que estim que, gracias a la letrina ecolgica FAM, el
precio de venta de su inmueble se incrementara en unos 100 $us. - Fuente: Entrevista No 2, Comunidad
de Valenta Municipio de Tapacar.

Beneficio econmico potencial,
con uso sanitario ...
frecuente (100%)
= beneficio mximo
posible
eventual (50%)
= beneficio realista
probable
Base de
referencia
Bs./ao *) $us./ao Bs./ao *) $us./ao
Unidad produc-
tiva familiar
350 44 175 22
ha 1.880 235 940 117
Tierra
cultivada
m
2
0,20 0,023 0,10 0,012
Notas: *) valores redondeados
En ambos escenarios, el beneficio econmico indicado
es el valor del ahorro por reemplazo de otros fertilizantes qumicos o abonos
orgnicos transables, considerando de cada cual los nutrientes ms
importantes que son N, P y K
es el valor medio entre el fertilizante / abono reemplazado ms caro y el ms
barato
es total porque incluye tanto el abono lquido (orines fermentados) como el
abono slido (heces deshidratadas) cuya participacin en el beneficio total es
insignificante (relacin beneficio del slido : del lquido = 1 : 207)
corresponde a una situacin de auto-provisin, o sea que el abono de
excretas humanas proviene de la letrina domstica propia y se aplica a
parcelas propias, no sobrando ningn abono para ser comercializado (trueque
o venta)
no se ha dado an en el rea de estudio debido a la casi inexistencia del uso
abonero, o sea que es meramente potencial.
Tabla 31: Resumen de los potenciales beneficios econmicos anuales del uso abonero de
la letrina familiar

De los dos escenarios en la Tabla anterior, el que considera un uso eventual de la letrina
es el ms realista porque admite que no es posible que todas las excretas de la familia
vayan a parar a su letrina; se asume aqu que todos los miembros del hogar evacan a la
letrina cuando estn en casa, pero que ello hara solamente a la mitad de las
oportunidades, mientras que en la otra mitad se encuentran ausentes, en la chacra,
escuela, feria, de viaje etc. No sera correcto querer contabilizar las heces y orinas
depositadas en la chacra o huerta familiar como parte del abono disponible, toda vez que
no se sabe cuntas oportunidades de evacuacin se dan justamente en esos lugares,
a diferencia de otros lugares
la informacin recabada en campo no da indicios que el campesino, incluso estando
en la chacra o huerta, prefiera defecar u orinar sobre la tierra que est trabajando
(rechazo cultural en el caso de las heces; indiferencia en el caso de los orines)
excretas depositadas espontnea y ocasionalmente en chacra o huerta no son
controlables y posiblemente inoportunas desde el punto de vista de los requerimientos
agrcolas.
(170) Entonces, lo ms probable es que el beneficio econmico que una familia de 5
personas puede esperar del uso abonero de su letrina, sea de

175 Bs. / familia / ao = 940 Bs. / ha / ao = 0,010 Bs. / m
2
/ ao
bien
22 $us. / familia / ao = 117 $us. / ha / ao = 0,012 $us. / m
2
/ ao.
(171) Para poder ponderar la importancia de ese ahorro en la economa de la unidad
productiva, sera lo correcto cotejarlo con el costo total de produccin agropecuaria que
ella tiene que soportar cada ao, y especficamente con los gastos incurridos en la
compra de fertilizantes o abonos. A falta de tales datos, se recurre aqu al ingreso,
interpretando entonces el ahorro como un ingreso incremental para la familia campesina.
Si se toma como referencia un ingreso familiar anual de 1.485 $us. que es el promedio
rural en el pas
57
, entonces el beneficio del uso abonero de la letrina representara nada
ms que un 1,5% de sus ingresos
58
. Si consideramos que el ingreso en el rea de estudio
es bastante inferior a la media nacional, asumiendo que sea de solamente 750 $us.
59
, se
ve que el beneficio pesa ms: un 2,9% de sus ingresos.
(172) En conclusin: Como lo muestran los anteriores clculos, los beneficios
econmicos del uso abonero de la letrina domstica seran mnimos para la unidad de
produccin familiar. Es de suponer que - en tendencia - el beneficio abonero de la letrina
ESC sera an menor, porque la digestin de la poblacin escolar (nios) retiene ms
nutrientes en el cuerpo que en la media de la poblacin (nios y adultos en el hogar).
Se reitera que los beneficios calculados son potenciales, o sea que no se han
materializado an debido al prcticamente inexistente uso abonero en el rea de estudio.
Ms adelante en el cap. 3.2.6 se discute si el orden de magnitud de los beneficios
potenciales aqu calculados puede haber incidido en el grado de aceptancia de la letrina
ecolgica.
Finalmente cabe recalcar que el presente Estudio es el primero en cuantificar en valores
monetarios los beneficios del uso abonero de la letrina ecolgica en Bolivia (rea andina
en este caso). Por ese mismo motivo hay que tomar los resultados cuantitativos
presentados en este captulo con cautela; a la luz de los objetivos dados para el presente
Estudio, se pudo hacer nada ms que una aproximacin tentativa que debera ser
verificada en otra ocasin por una investigacin agro-econmica.

2.6 Factores explicativos desde el mbito agronmico
(173) En el presente cap. se analiza eventuales causalidades de ndole agronmica que
hacen al uso de las letrinas aboneras secas de UNICEF. Para ello se cuenta con

57
Clculo: 1.485 $us. = 25 $us. de ingreso / persona / mes x 4,95 miembros en el hogar en el rea de
estudio x 12 meses. El valor 25 $us. corresponde al promedio de la poblacin rural en Bolivia al ao
2000, y se desglosa en 18 $us. de ingresos monetarios y 7 $us.de auto-consumo; fuente: FRETES-CIBILS
et al. (2006), pg. 228 y nota a pie No. 2; citando a JIMENEZ, Wilson / LIZARRAGA, Susana: Ingresos y
desigualdad en el rea rural de Bolivia, ed. UDAPE, La Paz 2003.
58
Clculo: 1,5% = 22 $us. / 1.485 $us.
59
Es de suponer que en el rea de estudio los ingresos de la familia campesina se encuentren
sustancialmente por debajo del promedio nacional rural, en vista de que se trata en buena parte de zonas
conocidas por su extrema pobreza, como son el Norte de Potos y la llamada Zona Andina en el oeste del
Departamento de Cochabamba. Una comparacin del consumo per cpita en los 20 municipios visitados
(promedio simple; rea rural + urbana) con la media nacional (rea rural), respalda ese supuesto: el consumo
llega solamente al 50,49% de la media nacional (= 72,20 de 143,00 Bs. / persona / mes). Asumiendo que hay
una analoga entre ingreso y consumo, parece por tanto adecuado aplicar ese factor 50,49% al ingreso de
1.485 $us., resultando 750 $us. Fuente de los mencionados valores del consumo: JIMENEZ (2006),
passim; esos datos corresponden a los aos 2001 a 2005.
informacin relevada en campo as como con anlisis adicionales hechos en gabinete
independientemente de la informacin de campo.
(174) En lneas generales, la aceptacia del uso abonero de las excretas humanas girar
en torno a tres aspectos fundamentales: cantidad, calidad y oportunidad.
(175) Cantidad: Las fuentes de informacin secundaria indican que el ser humano
evaca en promedio las siguientes cantidades aproximadas:

Cantidades producidas de excretas ...
frescas *1), por tratadas *2),
por ao da semana mes ao Unidad
heces
(kg)
orina
(l=kg)
heces
(kg)
orina
(l=kg)
heces
(kg)
orina
(l=kg)
heces
(kg)
orina
(l=kg)
heces
(kg)
orina
(l=kg)
Persona 0,14 1,5 1,0 10,5 4,3 46 51 550 11 550
Hogar c/ 4,95 pers. 0,69 7,5 4,8 52,2 21,0 227 252 2.723 54 2.723
Notas:
*1) Las heces frescas contienen aprox. un 78% de agua, los orines frescos un 96%.
*2) El tratamiento de las heces en la cmara abonera consiste principalmente en su deshidratacin casi
completa hasta el final del reposo; por este motivo, el peso de las heces se reduce al 22%. - El tratamien-
to de los orines consiste nada ms que en su fermentacin natural; se asume que no hay merma en su
cantidad, toda vez que los orines pueden ser aplicados como abono lquido tanto en estado fresco (hasta
3 hs. despus de la miccin) como en estado fermentado. - Ms detalles ver Tabla 23 en el Anexo 2.5.5.
Fuente: elaboracin propia en base a: WHO (2006), pg. 9, Tabla 1.1 (cifras 51,0 kg/ao y 550,0 l/ao).
Tabla 32: Produccin unitaria de excretas humanas
El total anual producido por una familia es de 3,0 tm de excretas frescas 2,8 tm de
excretas si todas ellas fueran evacuadas y tratadas en la letrina ecolgica, pesos que
equivalen a volmenes de 2,9 m
3
3,0 m
3
, respectivamente. Se genera mucho ms
orn fresco que heces frescas (relacin peso 11:1); despus del tratamiento en cmara
abonera, la diferencia se acenta an ms, llegando a una proporcin del peso de 50:1 y
del volmen de 9:1.
(176) Calidad: Como se observa en la Tabla 33 y Figura 23, a comparacin con el
estircol animal, las excretas humanas provenientes de la letrina ecolgica vienen a ser
bombas de nitrgeno, pero pobres en fsforo (caso de la materia fecal) y en
potasio (heces y orines). Por ello mismo, el abono de heces humanas no sirve
mayormente para la papa que es el cultivo que tradicionalmente ms abono animal
recibe. Segn estos datos, el orn fermentado se asemeja ms al fertilizante qumico que
las heces deshidratadas.
Conforme a las diferencias de las concentraciones o grados de N, P y K entre los tipos
de abono orgnico, tambin son diferentes las cantidades de cada abono que hay que
aplicar a un cultivo dado; adems, cada cultivo tiene su propio requerimiento especfico
de nutrientes. As p.ej., para lograr la misma fertilizacin de la papa, de hortalizas de fruto
o de boles frutales que se logra con 0,4 tm/ha de fertilizante qumico
60
, habra que
aplicar 85 a 93 tm/ha de heces humanas deshidratadas 21 a 22 tm/ha de orines
fermentados. Esto significa un rendimiento de las excretas humanas 52 a 232 veces
inferior al de un fertilizante qumico. Comparando con el estircol de ovejas - muy
apreciado por los campesinos - el rendimiento de las excretas es 2 a 8 veces menor (ms

60
Comparacin realizada con el fertilizante Triple quince
detalles de rendimientos ver Tabla 27 en el Anexo 2.6 2; comparacin de los
respectivos costos por ha. ver Tabla 22 en el Anexo 2.5.5).
Contenido y relacin
N-P-K
Tipo de abono
orgnico
N% P% K%
pH Caractersticas del abono
Oveja 0,85 0,20 0,65 7,0
Es equilibrado y rico en minerales, con
un pH neutro. Ideal para abonado de
fondo despus de ser compostado.
Caballo 0,57 0,30 0,50 s/d
Algo pobre en otros nutrientes. Puede
combinarse en el compost junto con
otros tipos de estircoles.
Cerdo 0,45 0,18 0,61 s/d
Solo se debe utilizar el que no provenga
de granjas de crianza intensiva. Pobre en
otros nutrientes igual que el de caballo.
E
s
t
i
r
c
o
l

a
n
i
m
a
l

6
1
Vaca 0,33 0,15 0,41 s/d
Para suelos alcalinos (por lo que debe
combinarse con ceniza), pobre en
nitrgeno, aunque ideal para los suelos
hmedos y fros, pudiendo incorporarse
en superficie peridicamente.
Heces (deshidra-
tadas en letrina
ecolgica seca)
1,23 0,006 0,005
8,12
a
11,6
Muy alcalino, indicado como enmienda o
acondicionador para equilibrar acidez de
los suelos.
E
x
c
r
e
t
a
s

h
u
m
a
n
a
s
6
2
Orina 1,27 0,25 0,08
5,5
a
La orina fresca es ligeramente cida,
incrementndose arriba de 9 por efecto
de la ureasa bacteriana responsable de
la hidrlisis completa de urea y formacin
de amonio, favoreciendo as las
propiedades qumicas de la orina para la
precipitacin de compuestos del fsforo.
6,2
Tabla 33: Comparacin de macro-nutrientes y acidez en varios abonos orgnicos

Oveja Caballo Cerdo Vaca Abono
Letrinas
Orn
% Potasio (K)
% Fsforo (P)
% Nitrgeno (N)

Fig. 23: Comparacin de macro-nutrientes en varios abonos orgnicos

61
Fuente: Elaboracin propia en base a GIMENO (2003)
62
Fuente: Elaboracin propia en base a PATIO (2003), pg. 194
(177) Oportunidad: Suponiendo que el campesino est dispuesto a aplicar a sus
tierras el abono de la letrina ecolgica ubicada en su vivienda, se encontrar con el
inconveniente que las dos cmaras aboneras de su letrina difcilmente podrn
atender el mencionado ritmo anual de la demanda de abono. A diferencia de la
produccin de estircol animal, el ciclo de deshidratacin de la materia fecal humana
en la cmara abonera debe respetar plazos relativamente largos. A raz de la informacin
de campo obtenida en el presente Estudio, el Consultor ha calculado los plazos de
produccin de heces para una familia de 5 personas. Bajo condiciones ptimas - uso
sanitario frecuente (pero considerando la deposicin fuera de casa) y con una operacin
sanitaria y manejo abonero adecuados - resultan aprox. los siguientes horizontes de
tiempo:

llenado de una cmara 1,5 aos
+ reposo 1,5 aos
= plazo total de un lote deshidratado 3,0 aos desde el inicio de operacin sanitaria
de la cmara hasta la extraccin y
disponibilidad del abono slido de esa
cmara.

Considerando la correcta alternacin en el uso y extraccin de ambas cmaras, la familia
campesina podr contar con materia fecal deshidratada (tratamiento primario) cada 3
aos, en el mejor de los casos (los datos de campo muestran que ese perodo se
prolongar hasta 7 aos). A este inconveniente se suma el que el momento de la
extraccin no necesariamente coincidir con la temporada de abonado de suelos.
Ello a su vez puede significar la necesidad de almacenamiento interino de la materia
deshidratada (p.ej. en bolsas o enterradas en una fosa), hasta que llegue el momento
correcto de su aplicacin en chacra o huerta; otro inconveniente ms que requiere de un
tanto adicional de planificacin, espacio y trabajo.
(178) Distinto es el caso de orines recolectados en la letrina ecolgica. Con ellos no se
tendra el problema de la asincronidad de los calendarios de demanda y oferta de abono,
puesto que es posible cosechar orines de la letrina frecuentemente. Sin embargo, hay
otros problemas que son el almacenamiento y/o el transporte del abono lquido a la
chacra (no tanto a la huerta):
El almacenamiento de los orines se hace difcil porque
la cmara de orines de la letina tiene un volumen de apenas 18 l
las unidades productivas familiares no disponen de receptculos grandes de fcil
manejo; en todo caso podran ser cntaros grandes de barro.
El transporte se hace difcil porque
requiere de recipientes cerrados, grandes y livianos que muy difcilmente estarn al
alcance del pequeo agricultor
el orn fermentado es pesado: 1 litro pesa aprox. 1 kg (a diferencia del abono slido
deshidratado cuyo peso especfico es mucho menor: 0,175 kg / litro)
63

las distancias a las chacras pueden ser de hasta varios km por terreno accidentado
un macho de llama no transporta ms de 25 kg a la vez, equivalentes a la
produccin de orines en letrina de una semana

63
Ver los respectivos clculos del Consultor en la Tabla 9 del Anexo 2.5.5.
el transporte en tractor se dara solamente en aquellas comunidades que disponen
de tal vehculo, y significara un gasto.
(179) En resumen: hay una serie de inconvenientes prcticos que mermaran el
atractivo para el usuario de emplear el abono de su letrina en la agri- y horticultura.

2.7 Factores explicativos desde el mbito institucional
(180) Como ya se seal en el cap. 1.1, no es objetivo del presente Estudio evaluar el
desempeo del PROANDES en su componente letrinizacin. Sin embargo, entre las
informaciones recabadas en campo se encuentran algunas relacionadas a las
intervenciones del Programa que el Consultor cree conveniente resumir aqu. Cabe
subrayar que los anlisis hechos en el presente Estudio con enfoque institucional, no
equivalen de ninguna manera a una evaluacin exhaustiva del desempeo institucional
del PROANDES. Todo ello en conformidad con los TdR y los objetos de estudio que son
principalmente de inters antropolgico. Por tanto, los juicios emitidos en lo institucional
son nada ms (y nada menos) que un reflejo de los impactos del desempeo
institucional que se ha podido registrar en la poblacin beneficiaria en el tema de las
letrinas, exclusivamente.
(181) Las duras condiciones de la regin plantean un desafo en trminos de
organizacin logstica, gestin y manejo de proyectos. Sin embargo el componente de
Agua y Saneamiento del PROANDES ha logrado -en lneas generales- superar estos
obstculos para obtener resultados positivos en cuanto a la construccin fsica de
sus obras. Las ONG ejecutoras han sido capaces, salvo algunas excepciones, de llevar
adelante los proyectos en concordancia a los lineamientos tcnicos de manera efectiva,
aunque con serias deficiencias en lo referente a educacin y promocin sanitaria.
(182) Por lo general las comunidades rurales de la regin tienen un orden de prioridades
en cuanto a su desarrollo. Segn las entrevistas realizadas a informantes clave, estas
prioridades son:
Agua potable
Productividad (Riego, diversificacin
de cultivos, etc.)
Electrificacin / caminos
Saneamiento
Bsico
Otros

Fig. 24: Prioridades de desarrollo en las comunidades del rea de estudio

(183) En este sentido, se han observado tres tipos de casos relacionados a la
introduccin de proyectos de letrinizacin en el rea de estudio:
(a) Aquellos implementados en forma paralela a la introduccin de sistemas de agua
potable, a los cuales corresponde la gran mayora de las comunidades visitadas;
(b) Aquellos implementados como fruto del marketing social de las ONGs ejecutoras
(presumiblemente ligado al cumplimiento de metas de ejecucin institucionales);
(c) Aquellos donde la solicitud de letrinas no ha estado ligada a la demanda de agua
potable ni al ofrecimiento de ONGs sino a una solicitud independiente de la
comunidad beneficiaria.
(184) La llegada de un proyecto de saneamiento antes de otros que pueden ser
percibidos como ms prioritarios (casos a y b) implica la consideracin a mayor
profundidad de aspectos relacionados a la dinmica productiva y socio-econmica de la
zona (en procura, por ejemplo, de no interferir en momentos clave del ciclo agrcola). En
tanto estos aspectos sean respetados, no se generarn tensiones entre el proyecto y la
comunidad. La investigacin de campo ha verificado que en las comunidades visitadas
este criterio no ha sido cumplido en por lo menos dos comunidades.
(185) La gran mayora de encuestados manifest haber recibido indicaciones sobre el
uso de la letrina domstica (89%), generalmente por parte de promotores de salud y
tcnicos municipales. A partir de dicha cifra se tienen las siguientes consideraciones:
(a) La mayora de los encuestados que manifestaron no haber recibido capacitacin
(11%) se encuentran en los estratos identificados como ms preocupantes (ver
Apartado 2.1), es decir, comunidades de tipo FamEsc, dispersas y ubicadas en el
altiplano.
(b) Es evidente que, si bien la ausencia de formacin es un factor determinante, lo es
ms la facilidad con la cual los conceptos introducidos con la capacitacin se han
diluido con el tiempo, y la ausencia de canales que permitan su transferencia al
resto de los miembros del hogar. Por lo tanto se puede afirmar:
Las actividades de capacitacin respecto a la O&M del sistema formuladas
durante la ejecucin del proyecto han fallado tanto en intensidad como en
contenido. Los usuarios no han demostrado tener los conocimientos o
percepciones suficientes sobre actividades clave de la O&M de su letrina.
Asimismo, el mensaje transmitido por la escuela es por lo general dbil y,
en algunos casos, errtico (las letrinas en comunidades FamEsc se usan ms,
pero peor que en comunidades Fam). La operacin correcta de la letrina
escolar depender entonces de factores circunstanciales como la motivacin
del profesor, sus aos de permanencia en la comunidad
64
o el apoyo de
terceros (ONGs locales, programas focalizados como Escuela Amiga - Nio
Indgena, etc.).
En ambos casos lase letrinas escolares y familiares- existen terceras
instancias de capacitacin no formal que pueden incidir (incluso
balanceando el dficit en capacitacin) en la apropiacin y uso correcto del
sistema. Por lo general este tipo de mecanismos indirectos que llamaremos
horizontales- estn ligados a slidas estructuras de organizacin interna (i.e.
algunos sindicatos en el altiplano, como el de la comunidad Kisivilque) donde
el control social jugar un papel preponderante para el xito de un proyecto.

64
Se ha verificado que la cadena de conocimientos se rompe una vez que el profesor que ha
estado presente durante la construccin de las instalaciones sanitarias es reemplazado por un
nuevo docente.
(186) Las deficiencias en capacitacin estn relacionadas a los siguientes factores:
Por un lado, la funcin abonera de las letrinas ha sido esgrimida como gran
argumento de su utilidad y conveniencia; por el otro lado, las medidas de
capacitacin o no han tocado suficientemente, o no tuvieron impacto suficiente
en los detalles del manejo abonero. La capacitacin abord el tema, para
luego dejarlo suspendido, sin aterrizar y menos solucionar los conflictos de
paradigmas entre el mensaje educativo (lo bueno y til del uso abonero) y el
imaginario andino (lo anmalo y peligroso del uso abonero).
Precisamente esa incoherencia de la capacitacin es el origen de una
sostenida inverosimilitud del discurso del PROANDES que an se hace
sentir aos despus de las medidas de capacitacin. Es de suponer que ello
haya afectado un poco la imagen institucional.
El reuso de los orines para fines de abono qued relegado en el pensum
tratado, a comparacin del reciclaje de la materia fecal. Ello concuerda con
que el PROANDES no provey los elementos constructivos como para poder
proceder a una cosecha de orines sin problemas (detalles ver cap. 2.4.2).
Algunas maniobras de operacin sanitaria de la letrina no quedaron claras a
los capacitados: principalmente el apelmazado, pero tambin la importancia de
controlar el nivel de humedad de las cmaras o el uso secuencial de las
mismas.
La poblacin beneficiaria aparentemente consigui ms claridad de
informacin del albail de la ONG que del promotor municipal o el de la
entidad ejecutora del proyecto.
El material didctico distribuido (hand-outs) aparentemente no fue
suficiente; slo se ha podido observar la presencia de tal material en alguno
pocos hogares.
A partir del ao 2005, la implementacin de las medidas de capacitacin a los
beneficiarios sufri serios reveses en su continuidad, porque la casi totalidad
de los tcnicos DesCom entrenados por el PROANDES fue destituida a
causa de la transmisin de mando en los gobiernos municipales originada por
las elecciones de Diciembre 2004
65
.
(187) La asistencia tcnica post-construccin fue confiada casi en su totalidad a las
instancias locales (Unidades Tcnicas Internas Municipales-UTIM), a travs de la labor de
sus tcnicos de Desarrollo Comunitario (DesCom). Estos tcnicos, formados y apoyados
por el PROANDES, tienen la misin de realizar el acompaamiento a las comunidades
beneficiarias, reforzando el mensaje sanitario y sirviendo de enlace con sus respectivos
gobiernos municipales. Las entrevistas a informantes clave han evidenciado la existencia
de serias limitaciones de recursos y conceptuales:
Ninguno de los DesCom entrevistados tiene un dominio conceptual del proceso
de saneamiento y reutilizacin segura de la materia fecal (Anexo 1.1.2). Por lo
general se repite el discurso de la cartilla de informacin del Programa pero se
desconocen aspectos clave como el manipuleo post-tratamiento o el rango de
aplicabilidad de los abonos.

65
UNICEF Bolivia (2005), pgs. 17 y 19
Por lo general cada municipio cuenta con 1 o 2 tcnicos DesCom que deben
repartir su tiempo entre todas las comunidades del municipio (con casos extremos
como el de San Pedro de Buena Vista, donde cada tcnico debe atender
aproximadamente a 180 comunidades). Este hecho limita la frecuencia en la que
el tcnico puede realizar un acompaamiento efectivo post proyecto (en promedio
cada comunidad beneficiaria ha recibido la visita del tcnico slo 1 vez al ao).
(188) Como se ha mencionado anteriormente, la presencia de terceras instancias ha
sido, en algunos casos, determinante para contribuir en el proceso de apropiacin y
capacitacin del nuevo sistema sanitario (p.e. Programa Escuela Amiga). Diferente es el
caso de las instituciones de salud de base (postas sanitarias comunales) en las cuales
no se manifiestan conocimientos o acciones directamente relacionadas a la educacin
sanitaria. Existe entonces, aparentemente, cierto distanciamiento entre ambos sectores
(salud vs. servicios bsicos) respecto a la promocin de cambios de hbitos de higiene
que debe ser subsanado.
3. VALORACION DE LOS HALLAZGOS
3.1 Ponderacin de causalidades que hacen al uso de las letrinas ecolgicas
(189) A este desempeo cuantitativo y cualitativo de los beneficiarios en el uso de las
letrinas, corresponde un bajo nivel de aceptancia de la letrina ecolgica en general,
pudindose discernir entre los siguientos aspectos parciales:
la aceptancia de la funcin sanitaria de la letrina ESC es buena
la aceptancia de la funcin sanitaria de la letrina domstica es limitada
la aceptancia de la 2 funcin abonera es directamente psima, en ambos tipos de
letrina.
(190) El nivel de desempeo y aceptancia de un servicio bsico - en este caso el bajo
nivel en cuanto a las letrinas ecolgicas - no es casual, sino obedece a una serie de
factores que lo originan. El usuario hace una valoracin - consciente o inconsciente,
positiva o negativa - de la letrina en su totalidad o discerniendo entre diversos aspectos.
De ah surge una actitud que llamamos aceptancia - alta o baja. El desempeo en el
uso - cuantitativo y cualitativo, bueno o malo - puede ser una resultante del grado de
aceptancia como tambin puede influenciarlo, en este ltimo caso a travs de una nueva
valoracin. Las valoracin y el desempeo se deben a una o ms causales. La siguiente
Figura dilucida este concepto:

Valoracin
(reflexin)

Aceptancia
(actitud)

Desempeo
(accin)
CAUSALES
CAUSALES

Fig. 25: Modelo conceptual del comportamiento del beneficiario ante la letrina familiar
66

66
Fuente: elaboracin propia
VALORACION DE LOS HALLAZGOS xunicefx

El relacionamiento entre los elementos no necesariamente funciona 1:1; una valoracin
personal positiva (p.ej. surgida de la charla de capacitacin) puede embocar sin embargo
en una aceptancia baja (tergiversada tal vez por presiones sociales), una alta aceptancia
(a raz de la reunin comunitaria) puede ir acompaada de un mal desempeo (por
deficiencias en los mensajes la capacitacin), un desempeo objetivamente bueno (por
querer cumplir exactamente con las instrucciones recibidas) puede sin embargo no
influenciar en la valoracin negativa que se tiene (por rechazar la funcin abonera). Los
elementos del modelo y su interrelacin no son estticos sino dinmicos; pueden variar en
el tiempo. As p.ej., lo que fue inicialmente una valoracin positiva con una alta aceptancia
y un mal desempeo, puede volverse posteriormente una valoracin negativa (por los
olores) y una aceptancia nula hasta el extremo del abandono del uso.
El presente cap. se aboca a destilar y relacionar las causales de los diferentes
fenmenos de uso hallados, desde diferentes puntos de vista, poniendo especial nfasis
en las causales de ndole etno-cultural (antropolgica) y sico-social.

3.1.1 Desde el enfoque antropolgico
(191) El imaginario social y el sistema sensorial andinos originan el rechazo de la
aplicacin de heces humanas en la agricultura, donde es vista como anmala y como
factor contaminante. Este rechazo es comn a la gran mayora de la poblacin
beneficiaria; en cuanto a los orines humanos, prevalece escepticismo. El
correspondiente bajo grado de aceptancia de la letrina ecolgica no es paliado por la
experiencia positiva de la prctica etno-medicinal, donde la aplicacin de excretas
humanas es vista como algo natural.
(192) La investigacin cualitativa arroj los siguientes factores que explican el
rechazo al abono slido de la letrina:
a) Control de los propios fluidos como medicina versus el no control de los mismos
en un contexto diferente al cuerpo, vale decir, en la agricultura:
En la prctica curativa tradicional, la persona tiene control sobre el uso de sus
propios fluidos y sobre la aplicacin de stos en su cuerpo. En cambio, se produce
una tensin que causa confusin y ambigedad, cuando se propone destinar los
propios fluidos a otro proceso en el que ya no se tiene el control. Este el caso de la
articulacin del abono slido de la letrina con el proceso que sigue por s mismo el
cultivo agrcola.
67
El sistema productivo agropecuario andino (a secano y/o por
regado) es seguro en condiciones ideales: acceso y tenencia de tierra para el
cultivo, disposicin de tierras de pastoreo y/o forrajes para la crianza de ganado que
permitan asegurar la obtencin de estircol. Este sistema es cclico y controlable
desde el conocimiento andino. La intrusin de una nueva prctica en ese sistema -
como es el uso de excretas humanas para fines de abono - produjo necesariamente

67
Curar enfermedades humanas con excretas no se hace todos los das en la familia, son situaciones
relativamente excepcionales, momentos de crisis localizados en un solo lugar que se maneja con toda la
atencin del caso, sabiendo de quin exactamente proviene la excreta que se est aplicando. - Es todo lo
contrario con el uso abonero: la materia fecal es mezclada, proveniente de un grupo de personas
incontrolable en nmero y composicin, de un sinfn de ocasiones de defecacin; una vez aplicado al
suelo, uno no puede estar vigilando de cerca la accin de ese abono sobre el cultivo, el radio de su accin
es muy grande (varias parcelas), y encima de todo se supone que esta riesgosa aplicacin se repita con
cierta periodicidad.
reticencia hasta el extremo del rechazo. Esto debido a que en dicho sistema slo se
concibe la relacin animales tierra productiva. El elemento humano aporta con su
saber y trabajo a dicha relacin; es el elemento de control que mide el riesgo. En
ese sentido, si las heces humanas son percibidas como abono no digno, artificial
(similar al fertilizante qumico) y por ende como contaminante, el campesino - en
ejercicio de su responsabilidad por el sistema productivo - concluye que no le es
posible mantener control sobre las mismas (lo cual no est lejos de ser cierto, pues
un mal manejo de la letrina - p.ej. la extraccin prematura de la materia fecal -
puede ser perjudicial e incontrolable). Esta figura va generando otras; veamos:
b) Discrepancia de funciones:
Se sabe que las excretas humanas pueden tener no slo una funcin como remedio
sino otra como abono. La contradiccin o imposibilidad de darles un mismo valor,
est en el hecho de que se percibe que el comer alimentos cultivados con heces
humanas es como devolver al cuerpo lo que ste expulsa (la imagen de la mula
que come su propio excremento).
c) Percepcin del peligro de devolver al cuerpo (por otro medio y procesado) lo
que ste ha expulsado:
Se rechaza algo sobre lo que no se tiene control. Vale decir, la aversin que
produce el comer productos cultivados con las propias heces, significara que la
persona devuelve al cuerpo algo que este ha procesado ya primero (un alimento) y
que ha expulsado en forma de desecho (aka). Ese desecho - que es visto como
sucio y contaminante cuando est acumulado en la letrina - no perdera sus
caractersticas negativas al interactuar con el suelo, por el contrario, stas
persistiran en el fruto, que adoptara su sabor y olor, por lo cual, segn
manifestaba uno de los informantes, el comerlos le producira asco, e incluso se
dice que al volver al estmago, bajo otra apariencia, producira la muerte, pues se
dara una contaminacin por el olor (la hediondez de las heces que se transmite al
fruto).
d) La doble asociacin del abono slido de la letrina con abono qumico:
Lo que se asocia es el efecto amargo en el fruto que resulta del uso de abonos
qumicos. Se dice que el abono qumico es fuerte y aunque d mayor rendimiento,
es nocivo. Por eso, algunos comunarios se preguntan si pasara lo mismo con el
abono de la letrina. La evaluacin y prueba del abono qumico ya existe; ya tiene su
lugar fijo en el imaginario como algo negativo. Por ello, el asociarlo a ste, es una
manera de querer ubicar al abono de la letrina dentro un esquema clasificatorio que
lo saque de su estado anmalo y lo clasifique dentro los fertilizantes artificiales o no-
naturales, como es el qumico. Equiparar al abono de la letrina dentro de una misma
categora con fertilizantes artificiales, tendra por explicacin el que no es natural
convertir las propias heces en abono y consumir productos abonados con ellas.
Ahora bien, si no se quiere utilizar fertilizante qumico por ser no-natural, tampoco se
quiere utilizar el abono de la letrina.
68
La asociacin abono slido de la letrina fertilizante qumico se nutre de otra fuente
ms, no solamente de la caracterstica fuerte y picante del producto agrcola.
Tambin es posible que la asociacin se deba a que se extrapola la propiedad
fuerte y picante que se reconoce a las heces humanas cuando sirven de antdoto

68
Los entrevistados indican que solo el estircol es apto para la tierra, el qumico no lo es: la pachamama
se enoj por su uso (expresin que a veces se ha escuchado en campo, documentada en los Diarios de
Campo). Despus de las experiencias negativas hechas con fertilizantes qumicos, ahora se evita aplicarlo
por decisin propia; quizs tambin por proyectos que promueven el uso de abonos orgnicos, como el
bocachi (un tipo de compost de materia vegetal y/o animal), desprestigiando al fertilizante qumico.
(en tanto sustancia que contrarresta el fuerte efecto del veneno, aplicando otro
elemento tambin fuerte; las heces humanas). Con esto ms, se tendra una doble
asociacin.
e) Peligro para el sistema productivo:
Se valora al wanu animal como el mejor de los abonos. Los animales vienen a ser
un elemento integral de un sistema productivo equilibrado. La introduccin de heces
humanas como abono arriesgara ese equilibrio, esa armona, debido al riesgo de
contaminacin que traen las heces.
f) Incredibilidad del discurso institucional:
No qued desapercibida entre los comunarios la (aparente) contradiccin discursiva
entre dos mensajes educativos fundamentales: Limpios deben ser nos dicen [evitar el
contacto y contagio con las heces humanas], y ahora, la caca deben sacar nos dicen
[en referencia a la posibilidad de reutilizar las heces deshidratadas para su produccin
interna]
69
.
g) Falta de capacitacin adecuada a los beneficiarios:
Las ONGs / unidades DesCom no dieron capacitacin adecuada en el tema
abonero. Esta capacitacin tiene carcter de intervencin normativa; se impone el
Programa en un asunto que no es necesidad sentida por la comunidad o la familia.
Aparte de todo el complejo causal socio-cultural, el rechazo al uso abonero tambin
se debe a la falta de mayor informacin - en trminos ms cientficos - sobre el
curso que sigue el proceso de deshidratacin de las heces con la ayuda de
secantes y otros elementos que inciden. A veces se cree que el campesino es
incapaz de hacer abstracciones, y se lo infantiliza dndole explicaciones sencillas, lo
cual es equivocado, pues tanto como l puede hacer abstracciones, dispone de
conocimientos que le permiten llevar a cabo prcticas de deshidratacin (p.ej. el
chuo, el charque). As, el proceso de deshidratacin en la cmara abonera puede
ser fcilmente comprendido.

(193) Resumiendo los factores que explican la ausencia del uso de orines
fermentados para fines agrcolas, tenemos lo siguiente: No deja de haber escepticismo
de que sirva de insecticida y abono (encontramos un solo caso de uso del orn
fermentado, se trata de una persona que est aplicando las instrucciones del proyecto
de letrinas ecolgicas).
70

(194) Por su lado, tambin la predisposicin al uso sanitario depende de factores
socio-culturales, a saber:
la an vigente competencia con la tradicional deposicin al aire libre, sistema
sanitario que sigue siendo una opcin para aprox. una cuarta parte de la poblacin
beneficiaria y que es efecto del no poder acostumbrarse a la letrina
el aspecto del mal olor de la letrina (real o imaginario) que en la percepcin de los
beneficiarios es directamente contaminante, o sea una vez ms factores del sistema
sensorial andino
ciertos requerimientos de operacin sanitaria de la letrina, especialmente el
apelmazado, as como motivos estticos (el horror a la idea de la acumulacin de

69
testimonio citado en el cap. 2.3.4
70
Otros recurren a insecticidas caseros (agua de jabn).
heces en la cmara), los que junto con el mencionado factor olor producen aversiones
entre las dos terceras partes de los beneficiarios.
(195) Hay factores colaterales de otra ndole y menor incidencia que tambin hacen
al uso sanitario, como ser
la conformidad de los usuarios con la ubicacin de la letrina en el lote de la vivienda
la ausencia de los miembros del hogar debida a diferentes fenmenos de migracin
interna (y tambin externa)
la competencia con otros usos alternativos de la letrina que - en combinacin con
una falta de acostumbramiento y/o el rechazo al uso abonero - son econmicamente
ms atractivos para el usuario.

Rechazo al
uso abonero
de la letrina
+ +i
Imaginario
social y
siste-ma
sensorial
andinos
Rechazo a la
aplicacin de
heces huma-
nas en la
agricultura
+ +i
Escepticis-
mo hacia la
aplicacin de
orines
huma-nos en
la agricultura
+ -i
NO USO
sani-
tario
de la
letrina
Uso
cero
de la
letrina
Usos
alter-
nativos
de la
letrina
USO sa-
nitario
EVENTUAL
de la
letrina
FLUYE IN-
NO USO
abo-
nero
de la
letrina
a) uso abonero uso sanitario
Imaginario
social y
siste-ma
sensorial
andinos
Rechazo a la
aplicacin de
heces huma-
nas en la
agricultura
+ +i
Escepticis-
mo hacia la
aplicacin de
orines
huma-nos en
la agricultura
+ -i
Leyenda:
= percepcin, valoracin o actitud = tipo de uso
Causal: ++ muy fuerte; + fuerte; +- regular; -- muy dbil
Salud,
como-
didad,
seguri-
dad
+ -i
Ven-
tajas
para
nios
+i
NO USO
abo-
nero
de la
letrina
USO
sani-
tario
de la
letrina
Aceptacin
del uso abo-
nero de la letr.
- -i
b) uso abonero uso sanitario
INFLUYE NO
Fig. 26: Interrelacin causal en el contexto de la percibida dicotoma uso sanitario uso
abonero de las letrinas ecolgicas domsticas

(196) La doble funcin es una dualidad complementaria, inherente a la letrina
ecolgica desde su diseo. Tambin los usuarios perciben y evalan su uso desde ambas
perspectivas, y conformemente adoptan estrategias de uso. Las decisiones que ellos
toman sobre el uso abonero, repercuten tambin en el uso sanitario, pero no viceversa,
de manera que las influencias entre la actitud relativa al uso sanitario y la actitud
para con el uso abonero, bsicamente no son mutuas, no son recprocas, por lo menos
no en el mismo orden de magnitud:
La Figura 26 muestra que el uso sanitario, tal vez con poca motivacin y permanentes
esfuerzos para superar diversas aversiones, difcilmente logra vencer la predominancia
de las barreras que impone la cultura andina. Introducir algo nuevo que es percibido
como anmalo, puede causar aversin hasta el extremo del horror. Por todo ello
parece poco viable la doble funcin de la letrina ecolgica en los trminos y alcances
planteados hasta ahora.
(197) La introduccin de la 2 funcin de la letrina, la abonera, tuvo por impacto
imprevisto la creacin de tensiones no resueltas entre dos visiones inter-culturales
encontradas. Desde el punto de vista de la cultura occidental, evacuar al aire libre
causa desagrado y es percibido como medio de contaminacin. Sin embargo, no
ocurre lo mismo cuando propone un modelo de bao que concentra excretas para fines
de confinamiento, saneamiento y produccin de abono. Se trata de una visin moderna
ecolgica sobre los fluidos del cuerpo humano, que propone aprovechar el desecho,
devolver a la naturaleza los nutrientes y hacerlo rentable como abono en parcelas
propias o incluso comercializarlo. En fin, hasta la fecha, el PROANDES no ha logrado
conciliar esta visin con la perspectiva andina. El presente Estudio ha puesto de
manifiesto que el Programa est ante la urgente necesidad de atender el aspecto de
la inter-culturalidad.

3.1.2 Desde el enfoque de gnero
(198) En la investigacin de campo, las mujeres han demostrado ser mejores
informantes que los varones. Los testimonios de ellas - citados en parte en el presente
texto - hacen entrever una especial capacidad para exteriorizar sus percepciones y
valoraciones culturales en torno a su uso, a diferencia de los varones que tienden a
presentar los datos de manera que se preserve la imagen de la familia como modelo de
aceptancia de las nuevas instalaciones provistas por el proyecto. En sntesis, el que las
mujeres hayan expresado con mayor vehemencia su desagrado hacia la utilizacin del
abono de la letrina puede estar relacionado con el hecho de que son ellas quienes estn
encargadas de preservar la seguridad alimentaria de la familia.
(199) En las familias campesinas, las mujeres tienen un rol protagnico en el manejo de
los temas de higiene y salud. En este contexto, tambin se las considera responsables de
las operaciones de mantenimiento preventivo de la letrina ecolgica (limpieza). Esas
labores les significan una ligera carga adicional de trabajo, a comparacin del sistema
sanitario al aire libre. Para la limpieza de la caseta se requiere de aprox. 10 minutos por
semana, tiempo incremental que es sobradamente compensado por el ahorro de tiempo
debido a la cercana de la letrina a la vivienda (estimaciones del Consultor; ms detalles
sobre el factor tiempo ver Anexo 2.4.2 -1).
(200) Por ltimo, es importante recalcar la importancia que las nias atribuyen a la
privacidad en sus letrinas escolares (recordemos que la puerta fue el elemento preferido
por las estudiantes, por encima incluso de la limpieza de las instalaciones), lo cual se
convierte en un aspecto medular que debe ser tomado en cuenta a la hora de realizar el
diseo y la construccin de las instalaciones sanitarias. Las recomendaciones respectivas
se encuentran dadas en el Apartado 4.1.3.
3.1.3 Desde el enfoque generacional
(201) UNICEF manifiesta que es de esperar que en un mediano plazo [los estudiantes
beneficiarios de letrinas escolares] demanden la construccin de las mismas [letrinas
domsticas] en sus casas.
71
El Consultor haba partido de similar hiptesis inicial de
trabajo en relacin al uso de letrinas domsticas ya existentes: de la dinmica de un buen
uso en las escuelas se habran generado efectos de sinergia para con las letrinas de sus
hogares, donde los nios y nias seran los embajadores del mensaje sanitario recibido
del profesor, trasmitiendo la experiencia de la buena prctica diaria de la escuela al
hogar, influenciando positivamente procesos de cambio de actitudes de los adultos en
sus familias y contribuyendo as a la mejor operacin sanitaria y manejo abonero de las
letrinas domsticas.
72

(202) Sin embargo, como se ha visto en el anterior cap. 2.1, la hiptesis de partida se
cumple slo de manera parcial: las letrinas de comunidades FamEsc son efectivamente
utilizadas con mayor frecuencia que aquellas de comunidades Fam, pero con una calidad
de uso es inferior. Se tienen las siguientes consideraciones al respecto:
De los directores y profesores de escuela no emanan por lo general impulsos
efectivos, sino en el mejor de los casos mensajes ocasionales que incluso pueden
estar errados.
El mantenimiento preventivo (limpieza) en las letrinas es deficiente debido a que falta
asignacin de responsabilidades al respecto.
El uso abonero es inexistente, y no hay opiniones formadas entre los profesores al
respecto.
Ello tiene que ver con la relacin de poderes locales: en la mayora de las escuelas
visitadas, los asuntos de infraestructura educativa son decididos por la Junta Escolar
(Padres de Familia) y/o el respectivo secretario del sindicato, mientras que los profesores
- mayormente forneos - no inciden en esas decisiones. Adems, ellos no fueron
oficialmente investidos con ninguna funcin en torno a la letrina ESC: en el concepto del
PROANDES hasta la fecha no figuran los profesores como capacitadores o promotores, a
pesar de que ellos trabajan a diario en las inmediaciones y tambin son usuarios de esas
letrinas.
A raz de estos hallazgos se concluye que, si bien existe una evidente influencia entre la
letrina escolar y la familiar, sta no ha sido positivamente explotada todava. El mensaje
sanitario no se habra trasladado de la escuela al hogar, sino de manera inversa. La
comunidad a travs de sus organizaciones internas- ha influido en el uso de la letrina

71
UNICEF Bolivia (2005), pg. 10
72
Tales procesos de sinergia letrina ESC letrina FAM se podran haber dado tericamente en 4
constelaciones de estratos, a saber: a) letrina ESC en una escuela ubicada en una comunidad FAMESC
letrina FAM ubicada en un hogar en una comunidad FAMESC; b) FAMESC FAM; c) ESC FAMESC; d)
ESC FAM.
escolar, pero la instancia educativa formal no ha logrado hacer lo propio transfiriendo
conocimientos y buenas prcticas.

Fig. 27: Influencias entre instancias beneficiarias que hacen al uso de las letrinas

3.1.4 Desde el enfoque tcnico, sanitario y ecolgico
(203) Aproximadamente un quinto de los beneficiarios de letrinas domsticas utilizan su
letrina de manera frecuente y correcta, de los cuales la mayor parte pertenece a
comunidades de tipo nucleado y a comunidades ubicadas en los valles. Esta buena
prctica surge a partir de la recepcin, reflexin e incorporacin del mensaje sanitario
manifestada a travs de los siguientes factores:
(a) La valoracin positiva desde lo esttico y lo funcional en comparacin a:
El sistema tradicional (defecacin al aire libre) por aspectos relacionados a
la comodidad y privacidad que otorga la letrina (especialmente en
comunidades nucleadas).
Otros sistemas comunes en la regin (letrinas de pozo simple sin arrastre de
agua), dado que una correcta O&M del sistema tiende a minimizar factores de
desagrado (vectores y malos olores).
(b) La percepcin (a mediano plazo) de los beneficios adicionales del uso de la
letrina en lo referente a la salud familiar (con especial nfasis en comunidades
del valle
73
).
(204) Ahora bien, se ha verificado tambin la existencia de un 17% de beneficiarios que,
pese a realizar una buena operacin de su letrina, contina practicando la defecacin al
aire libre como primera opcin (usuarios eventuales). Este fenmeno est estrechamente
ligado a las actividades productivas de la familia y ser explicado en el Apartado 3.2.6.
Asimismo, como se ha mencionado anteriormente (Apartado 3.2.1), el 31% de usuarios
que no emplean su letrina para fines sanitarios estarn movidos (en primera instancia) por
razones de orden cultural.
(205) El panorama es menos alentador para quienes utilizan su letrina de manera
frecuente o eventual pero desconocen o no practican una operacin adecuada del
sistema (16% y 14% del total de la muestra, respectivamente). En ambos casos, el uso
incorrecto y las falencias detectadas en el mantenimiento de la letrina se
constituyen en factores clave que desalientan su utilizacin, especialmente en los
nios. El proceso de aprendizaje y apropiacin se ver entonces opacado por la falta de
resultados y beneficios tangibles de la letrina en trminos sanitarios, estticos y
econmicos (referido en el apartado 3.2.5).
(206) Las principales falencias encontradas referentes en la O&M de la letrina son:
a) El control de la humedad de las heces fecales almacenadas (a travs del vertido
de suficiente ceniza y la adecuada separacin heces-orina en letrinas escolares).
b) El aislamiento efectivo de la materia fecal en las cmaras aboneras, manifestada a
travs de la ausencia de heces en platabanda.
c) La utilizacin de ambas cmaras en forma paralela y no secuencial.
d) La prctica del apelmazado de forma eventual para asegurar la aireacin y
acelerar la deshidratacin de toda la materia fecal.
(207) En general el diseo de la letrina y los materiales utilizados se han adaptado muy
bien a las duras condiciones de la regin. Asimismo, se ha observado la existencia de un
proceso de mejora continua del modelo por parte del personal tcnico de UNICEF. Al
respecto se han encontrado una serie de elementos constructivos que si bien no influyen
de forma determinante- s estimulan o desalientan la utilizacin del sistema. Estos
elementos son:
La existencia de puerta en la letrina familiar (especialmente en el altiplano).
El diseo de la platabanda (dimensiones de separacin de pisaderas y dimetro
del orificio de ingreso de heces fecales que parecen ajustarse mejor a los
requerimientos fsicos de la poblacin del rea de estudio )

73
El 79% de los encuestados de comunidades del valle que segn inspeccin tcnica utilizan su
letrina de manera frecuente y correcta manifestaron haber percibido una disminucin en las
enfermedades familiares desde la introduccin de la letrina, contra un 50% en el altiplano.
La distancia entre la letrina y la vivienda (traducida en una mayor aceptacin de
las letrinas cuando stas se encuentran en un promedio ente los 6 y 10 metros del
hogar).
(208) Se observa adems la necesidad de optimizar los siguientes elementos:
Mecanismo de sellado de orificio en platabanda (para evitar el uso paralelo de
cmaras aboneras).
Mecanismo de cierre de tapas posteriores en letrinas Fam (para restringir la
exposicin de heces fecales no tratadas al medio ambiente).
Cmara de orines (dando al usuario la posibilidad de elegir recolectar o permitir la
infiltracin de lquidos).
Mosquitero (asegurando su funcionalidad a mediano plazo).
Urinario de nias (protegiendo la privacidad de las estudiantes en el proceso de
miccin).
(209) El cotejo realizado entre la informacin relativa a la incidencia de diarreas y el tipo
de operacin de la letrina domstica arroja una tendencia preocupante: aquellos que
utilizan su letrina de forma incorrecta parecen ser ms vulnerables a la diarrea que
aquellos que defecan al aire libre (especialmente en el altiplano). La letrina
incorrectamente utilizada puede, por lo tanto, generar un riesgo sanitario igual o mayor
que el status quo, dado que introduce prcticas nuevas que estn fuera del control del
beneficiario (acumulacin de excreta, contacto y cercana de fuentes de contaminacin) si
ste desconoce o no se encuentra capacitado para su manejo.
(210) En este contexto, para quienes continan practicando la defecacin al aire libre o
utilizan sus instalaciones sanitarias de forma incorrecta, la relacin transmisin de
patgenos / ocurrencia de diarrea (u otras enfermedades relacionadas a la falta de
saneamiento) seguirn siendo difusas o, en casos extremos, atribuibles incluso a la
letrina.
(211) Por otra parte, donde se ha verificado un manejo apropiado de la letrina se
manifiesta tambin una menor incidencia de diarreas, lo que demuestra un impacto
positivo del sistema en la salud de la poblacin y en el medio ambiente.
(212) Una adecuada capacitacin no podr entonces subestimar la complejidad del
sistema (en tanto mecanismo de aislamiento y tratamiento de las heces fecales) y sus
posibles implicancias en la salud pblica.

3.1.5 Desde el enfoque agronmico
(213) El pobre grado de aceptancia del uso abonero no debe ser interpretado como
indiferencia de principio del campesino hacia el potencial beneficio que pueda arrojar el
abono proveniente de la letrina ecolgica. Todo material orgnico, sobre todo cuando es
de produccin propia, parece a priori interesante para sacarle un provecho incremental
para la produccin agropecuaria, siempre dependiendo de las caractersticas de su
calidad y cantidad as como de las circunstancias de su aplicacin. He aqu algunas
consideraciones de ndole sico-econmica y agropecuaria al respecto de la receptividad
o apertura mental del campesino andino hacia una innovacin exgena, i.e. ofrecida
por agentes externos a la comunidad productiva, como es el abono de la letrina ecolgica:
El campesino conoce muy bien la compleja interdependencia de la multitud de
factores de produccin que hacen a la rentabilidad de su unidad productiva - as no
lleve una contabilidad formal al respecto - porque la subsistencia de su familia
depende de esa sabidura. Entonces, la aparicin en ese escenario de un nuevo
factor de produccin como es el abono de la letrina ecolgica, es motivo de
reflexin inmediata, sometiendo el nuevo factor a conjeturas sobre su utilidad e
incorporndolo a un anlisis integral en el contexto de los dems factores de
produccin. Algunas entrevistas individuales con miembros de hogar muestran
claramente esa capacidad intelectual, donde el entrevistado especula sobre el
impacto que el abono slido podra hacer en el cultivo (capacidad fertilizante y
adecuacin fitosanitaria a qu tipo de cultivo) y en el consumidor del producto
agrcola (higiene de alimentos).
Al inicio, el tamao (volumen) de las cmaras aboneras de su nueva letrina puede
haber parecido prometedor en cuanto a la cantidad de abono slido recuperable de su
nueva letrina ecolgica. Sin embargo, la posterior experiencia del largo llenado de
esas cmaras
74
habr desencantado al campesino, dndose cuenta de la poca
cuanta de abono slido por ao - a comparacin de la produccin de guano animal -
que para colmo no necesariamente est disponible en el momento preciso del
calendario agrcola cuando toca realizar las faenas de fertilizacin y
acondicionamiento de suelos.
(214) Como se ha demostrado en el cap. 2.6, la utilidad como abono de los orines
fermentados es mucho mayor que de las heces deshidratadas que se pueden captar
con ayuda de la letrina (relacin 207:1). Por lo tanto se hace evidente la necesidad de:
priorizar el uso de los orines como abono (toda vez que no produce el rechazo de la
poblacin beneficiaria como en el caso de las heces),
facilitar la cosecha de orines, proporcionando los medios constructivos y las
instrucciones para ello (salvo en pocas excepciones).
Ninguna de ambas ideas ha sido puesta en prctica por las entidades ejecutoras, lo cual
seala algunas deficiencias en cuanto a conocimiento tcnico de las implicancias
agrcolas y del modelo mismo de letrina, y asimismo viene a ser un indicio de importantes
lagunas en la capacitacin de capacitadores.
(215) En este sentido, tambin se hace importante la exploracin de algunos mtodos
de transformacin (refinacin) del abono slido y liquido de la letrina a compost, una
importante opcin de reciclaje que puede ser ms interesante para la unidad productiva
campesina que el abono slo proveniente de las cmaras. En vista de que en el rea de
estudio no existe la costumbre generalizada de manejar un estercolero, el compostaje
vendra a ser una innovacin tecnolgica adicional a la letrina ecolgica. Aqu se observa
otra vez la falta de compenetramiento con todo lo agronmico, ya mencionada
anteriormente en el contexto del relegamiento del uso del abono lquido.
(216) Las dos funciones de la letrina ecolgica se encuentran en una especie de
cadena productiva, donde el primer eslabn es el uso sanitario, el segundo el uso
abonero. Sin embargo, la cadena no termina ah: el segundo eslabn seala mucho ms
all de la letrina misma, y existen otras cadenas derivadas ms del primer eslabn, como
se ve en la siguiente Figura:

74
3 aos a partir del inicio del uso de la cmara es el promedio de las letrinas con uso ms frecuente.
como
compost

Consumo
de alimentos
como
abono
Disposicin
final *)

Uso
sanitario
UUsoso
abonero
Otros
reusos *)
Produccin
de alimentos

Uso Abonero

Uso Sanitario

Fig. 28: Lagunas conceptuales en cuanto a los destinos post-letrina de la materia fecal y
urinaria
75

Hasta la fecha no se han logrado enfocar el sistema de forma integral, dado que el
campesino no ha tenido las herramientas suficientes para concatenar el segundo con los
siguientes eslabones y materializar as la aplicacin de las excretas como abono.
Promover letrinas que corren bajo el concepto eco-san implica ir ms all del mbito
sanitario para integrarlo con el mbito agronmico, contextualizando ambos en el sistema
y balance ecolgico.
(217) Entonces, desde el punto de vista estratgico del componente letrinizacin, ambas
omisiones discutidas en este cap. - aquella referida al uso abonero de los orines y la otra
concerniente al compostaje - representan causales que hacen a la no aceptancia de
la funcin abonera de la letrina ecolgica; causales por omisin que igualmente
tuvieron repercusiones negativas como otras causales por accin.
3.1.6 Desde el enfoque econmico
(218) En el cap. 2.5.3 se estim tentativamente que seran muy escasos los
beneficios econmicos potenciales del uso abonero para la unidad productiva
familiar: un ahorro probable de 175 Bs. / ao = 3% de los ingresos anuales (mximo
posible pero improbable: 350 Bs. = 6%). Estos valores representan un incentivo bastante
pobre para aprovechar las orinas y heces como abono, por ms gratuito que fuera ese
material.
(219) Los beneficiarios de la letrina domstica no disponan de informacin al respecto
de la poca cuanta de esos beneficios, porque
Produccin
de forrajes
Consumo
de forrajes
Nota: *) Detalles
ver Figs. 30 y 31.
Leyenda:
= considerado en el concepto
= dbilmente considerado
------- = no considerado

75
Elaboracin propia.
las ONGs y los funcionarios DesCom no les adelantaron tales datos
no existe una experiencia propia a nivel familiar en cuanto al rendimiento del abono de
la letrina ecolgica, toda vez que ste prcticamente no fue aplicado a los suelos (slo
6 casos usaron el abono slido)
por lo que se sabe de informantes clave, casi no fue tematizado el uso abonero en las
reuniones comunitarias, p.ej. del sindicato local.
Desde este punto de vista se podra concluir en una primera instancia que a falta de
informacin y experiencia tampoco se habran formado opiniones al respecto entre los
usuarios, y por tanto no podra emerger de este particular - la percepcin de la poca
cuanta del beneficio abonero - un motivo para rechazar el uso abonero de la letrina
ecolgica. Sin embargo, parece ms realista suponer que el campesino efectivamente
ha estimado por su lado, de forma espontnea e intuitiva, la envergadura del beneficio
abonero, llegando a similares resultados bajos; los indicios para este supuesto fueron
presentados en el anterior cap. 3.2.5 (capacidad de reflexin y razonamiento sobre el
abono de la letrina).
(220) Entonces, se puede concluir que una cantidad considerable de jefes de hogar
siempre ha intuido que el beneficio econmico del uso abonero es nfimo, sea haciendo
sus propias estimaciones, sea por el simple hecho que un fuerte beneficio abonero no es
patente, no es obvio. Por tanto, es razonable asumir que efectivamente hubo una
valoracin negativa de los beneficios econmicos del abono por parte de la gente,
valoracin que s ha contribuido - como uno entre varios factores - al pobre grado de
aceptancia del uso abonero de las letrinas ecolgicas domsticas instaladas por el
PROANDES. Si consideramos adicionalmente el hallazgo que en tendencia son las
familias - y no as las escuelas - las que forman las opiniones comunitarias sobre el uso
de las letrinas (ver cap. 3.2.3), se puede concluir que tambin en el caso de las letrinas
Escolares nos encontramos aqu ante una causal ms de la pobre aceptancia del uso
abonero escolar, conclusin que es respaldada por el hecho que ninguna de las escuelas
visitadas jams ha usado el abono de su letrina.
(221) El discurso adelantado por las ONGs a la poblacin beneficiaria no condice con
los resultados hallados. Nos encontramos ante posiciones diametralmente opuestas: un
discurso institucional-educativo que - sin conocer el pobre orden de magnitud del que se
est hablando - enfatiza el valor econmico del uso abonero, vs. una difusa valoracin
negativa de esos beneficios por parte de los usuarios. Tal divergencia de apreciaciones
ha mermado la credibilidad general del discurso institucional, toda vez que la
divergencia no fue sistemticamente tematizada ni discutida entre los promotores y los
beneficiarios en ocasin de los eventos de capacitacin habidos.

3.1.7 Desde el enfoque institucional
(222) El desempeo del componente de A&S del Programa ha sido positivo en lo
tcnico, pero dbil respecto a las actividades de capacitacin y educacin sanitaria
cuyas falencias son, a criterio del Consultor, el factor de influencia ms importante
respecto a la utilizacin incorrecta del sistema.
(223) Asimismo, la asistencia tcnica post-construccin no ha sido suficiente para
afianzar los conceptos introducidos a travs del proyecto. En este sentido, las limitaciones
conceptuales y de recursos de las UTIM inciden negativamente en la apropiacin y
aceptacin de las instalaciones sanitarias.
(224) La presencia de otras instituciones tradicionales en la comunidad tienden a
generar un efecto frgil (en el caso de las escuelas) o nulo (en el caso de las postas
sanitarias). Al estar ambas instancias (educacin, salud) aisladas del proyecto se reduce
drsticamente la probabilidad de integrar el mensaje sanitario con la finalidad de crear
espacios de reflexin comunitarios que generen demanda y promuevan el cambio de
hbitos sanitarios.
(225) Por ltimo, se ha observado la presencia de instancias no formales de
capacitacin que pueden influir positivamente incluso equilibrando- deficiencias en la
capacitacin y acompaamiento. Estas instancias son los proyectos de apoyo como el
Programa Nio Indgena o el control social propulsado por organizaciones internas fuertes
como algunos sindicatos en el altiplano.

3.2 Un modelo explicativo del uso de las letrinas ecolgicas en el rea rural
andina
Problemas constructivos o de diseo:
Mecanismo de cierre de orificio en platabanda
Mecanismo de cierre tapas posteriores (en let. FAM)
Canal y cmara de orines
Tubo de ventilacin y mosquitero
Urinario nias (en letrinas ESC)
Distancia entre la letrina y la vivienda (para letrinas FAM)
La percepcin del uso abonero como obligacin genera
rechazo dado que las nuevas prcticas escapan al control
del campesino en lo productivo, invalidando el mensaje
sanitario y tornndolo -en cierta medida- contradictorio.
Dificultades para percibir la relacin causa/enfermedad y
-en consecuencia- valorar los efectos positivos de la letrina
en la salud familiar.
Recursos municipales limitados (en trminos de
capacidades, instrumentos y medios fsicos) para realizar
las actividades de seguimiento y capacitacin.
El mensaje escolar es inexistente, tenue o incluso errtico
en algunos casos.
El mensaje sanitario no es acompaado ni reforzado por las
instituciones de salud pblica (postas sanitarias locales).
El componente educativo del Programa ha sido dbil en
trminos de contenido, intensidad y enfoque intercultural.
Problemas detectados en la O&M de la letrina:
Control de humedad de las heces fecales confinadas.
Aislamiento efectivo de las heces fecales (manifestadas
mediante la existencia de heces fecales en la platabanda)
Utilizacin de cmaras de confinamiento en forma paralela y no
secuencial
Ausencia de apelmazado
El beneficiario intuye que el uso abonero es poco viable en
trminos de calidad, cantidad y oportunidad, y por lo tanto
su beneficio econmico es limitado o nulo.
Diseo de la platablanda (separacin de pisaderas y
dimetro del orificio)
Existencia de puerta en la letrina (para letrinas FAM)
FRECUENCIA Y CALIDAD DE USO SANITARIO PROBLEMAS DE O&M
Referencias:
Causalidad de primer orden Causalidad de segundo orden
DESDE EL MBITO CULTURAL/ANTROPOLGICO DESDE EL MBITO INSTITUCIONAL
DESDE EL MBITO TCNICO
O
K
R
I
T
R
E
V
E
R
21%
FC
30%
S/U
16%
EI
18%
FI
15%
EC
Frecuente correcto
Eventual correcto
Eventual incorrecto
Sin uso sanitario
Aversiones en cuanto al uso de heces como abono: lo
ambiguo y anmalo, su doble asociacin con fertilizantes
qumicos, peligro (contaminacin) por devolver al cuerpo lo
que ste ha expulsado, riesgo de enfermedades biolgicas
o "mticas".
Aversiones estticas: acumulacin de heces y malos
olores (tambin contaminantes)
Costumbre arraigada de la evacuacin al aire libre.

Fig. 29: Factores que influyen en el uso sanitario de letrinas en el rea de estudio
RECOMENDACIONES A LOS ACTORES EN SANEAMIENTO BASICO xunicefx
4. RECOMENDACIONES A LOS ACTORES EN SANEAMIENTO BASICO
4.1 Recomendaciones relativas al rea de estudio
(226) Siguiendo lo estipulado por el contrato de servicios para el presente Estudio, el
Consultor formul una serie de recomendaciones que se desarrollan a continuacin. Las
recomendaciones operativizan las conclusiones del cap. 3 que a su vez se basan en
los anlisis de los hallazgos descritos en el cap. 2.
(227) Las recomendaciones van dirigidas principalmente a UNICEF / PROANDES,
pero tambin a otros actores como Gobiernos Municipales, ONGs ejecutoras, personal
docente de escuelas rurales que son aludidos en varias recomendaciones.
(228) Conforme al carcter principal del Estudio, las recomendaciones vienen en una
primera instancia desde un punto de vista antropolgico. Sin embargo, ya el trabajo de
campo haba sido concebido y realizado de forma interdisciplinaria, arrojando resultados
no solamente del mbito socio-cultural (antropolgico) sino tambin social, econmico,
tcnico-sanitario, agropecuario etc. De la misma manera, las siguientes recomendaciones
no se limitan a sugerencias antropolgico-conceptuales sino que se ocupan tambin de
aspectos eminentemente prcticos que ataen directamente a las actividades de los
actores. En este sentido, todas y cada una de las recomendaciones tienen la nica
finalidad de mejorar el uso de las letrinas aboneras secas promovidas por el
PROANDES en el rea rural andina, por muchas, detallistas, o demasiado alejadas de lo
antropolgico que puedan parecer por ratos.
La amplitud y profundidad de las recomendaciones as como el empeo desplegado por
el Consultor en formularlas, obedecen a su conviccin de que un approach o
acercamiento (inter-) culturalmente correcto a la poblacin rural andina en el tema de la
letrinizacin ecolgica, pasa por el detalle, requiere de traducciones de los
requerimientos etno-culturales a acciones concretas. En este sentido, las
recomendaciones que se basan en los nuevos conocimientos antropolgicos ganados a
travs de la investigacin de campo, representan el primer paso de un soft-engineering
de detalles, primordialmente de comunicacin social y educativos, pero tambin
institucionales y tcnico-sanitarios que - as se espera - van a generar los cambios
necesarios en aquellas actitudes y hbitos de la poblacin beneficiaria que son claves
para un mejor uso de las letrinas en frecuencia y calidad, contribuyendo as al logro de las
metas y objetivos del PROANDES.
(229) Las recomendaciones pueden ser entendidas bajo una doble ptica:
como pautas para medidas correctivas que contribuirn a mejorar retroactivamente
el uso de letrinas en comunidades con proyectos ejecutados
como pautas para medidas preventivas que coadyuvarn a evitar ineficiencias en el
logro de los objetivos del componente letrinizacin del PROANDES, para proyectos a
implementar a futuro.
(230) Empezaremos ahora por la recomendacin de una estrategia fundamental de
la cual se derivan las dems polticas, estrategias y acciones recomendadas ms
adelante:

Recomendacin bsica N 1
para la 3 Fase PROANDES (y retroactivamente para las comunidades de la 2 Fase)
ESTRATEGIA FUNDAMENTAL DEL COMPONENTE LETRINIZACION
Con la finalidad de mejorar su aceptancia y uso,
seguir promoviendo el modelo de letrina abonera seca,
familiar y escolar,
con mnimos cambios constructivos,
pero disociar el uso abonero del uso sanitario,
dejando al uso abonero como opcin al criterio y decisin de cada usuario,
concentrndose prioritariamente en la promocin de un mejor uso sanitario y
reajustando conformemente el discurso y las estrategias de intervencin.
Por la importancia de esta recomendacin, se sintetiza aqu una vez ms los argumentos
principales que la justifican:
Un uso abonero obligado afecta negativamente a la aceptancia de la letrina en
general.
El rechazo generalizado a la funcin abonera, cuyos motivos yacen primordialmente
en la cultura andina (adems de otros factores colaterales), no es fcilmente
superable - y menos manipulable - por ninguna entidad de desarrollo.
UNICEF tiene responsabilidad en primera instancia por la salud pblica, por tanto
por un buen uso sanitario entre la poblacin beneficiaria. El uso abonero no es un
objetivo per se sino un beneficio colateral.
La letrina ecolgica solo reduce riesgos para la salud si es bien manejada. Por tanto
los preocupantes dficits hallados en la frecuencia y la calidad del uso sanitario no
pueden ser ignorados.
Desde el punto de vista tcnico, sanitario y ambiental es factible disociar el uso
abonero del uso sanitario. Para las excretas, tanto liquidas como slidas, existen
opciones alternativas al empleo como abono: de reciclaje as como de eliminacin
definitiva post-letrina, algunas de las cuales no han sido explotadas an.
(231) Disociar el uso abonero del uso sanitario no traera consecuencias mayores en los
objetivos del PROANDES. Los siguientes aspectos quedaran sin novedad:
La estructura formal de objetivos y resultados esperados de la 3 Fase del
PROANDES (2006-2011) - valga decir su Matriz de Marco Lgico - no se vera
afectada. Ni el objetivo general ni los objetivos especficos (ver cap. 1.1) tendran que
ser reajustados, toda vez que ellos no mencionan detalles estratgicos como p.ej. la
ponderacin de los objetivos de salud pblica vs. los de eco-san que se persigue con
las letrinas ecolgicas. El uso abonero se tematiza recin como resultado esperado
No. 5 Condiciones productivas de comunidades mejoradas en el men de los
Resultados indirectos (impactos a los cuales el Programa contribuye), o sea que se
encuentra ubicado a nivel jerrquico inferior y goza de importancia secundaria. Su
indicador No. 1 % de familias con baos ecolgicos que utilizan el abono slido y
lquido de los baos
76
est sin cuantificar, de manera que el Programa todava no se
ha comprometido a una meta mnima concreta para el referido resultado No. 5. Por

76
UNICEF, Propuesta Multidonante, pg. 19.
tanto, el PROANDES an est a tiempo de planificar un porcentaje bajo - o mejor una
progresin paulatina y prudente de porcentajes escalonados cada dos aos -
minimizando as el riesgo de incumplimiento de esta meta al final de la 3 Fase.
77

Introducir el principio de voluntariedad del uso abonero y apertura de opciones de
disposicin final, en el fondo no es ms que un cambio de estrategia de intervencin,
demostrando una capacidad de respuesta flexible a lecciones aprendidas que
seguramente es caracterstica generalizada del PROANDES y de otros programas de
UNICEF.
El modelo de letrina ecolgica acostumbrado del PROANDES no requiere ser
cambiado por motivo de la omisin ex profeso del uso abonero. Seguir siendo til
tambin en la nueva situacin (solo se necesitar hacer unos reajustes menores a su
diseo y/o construccin que son explicados ms abajo). Es de lo ms razonable
continuar explotando la triple ventaja del modelo (ver cap. 2.4.4); la nica diferencia es
que a futuro la ventaja de almacenar abono slido sera nada ms que opcional, bajo
la nueva estrategia de la voluntariedad y apertura de opciones de disposicin final.
Por ende no significar un malgasto de recursos financieros el mantener el modelo de
letrina en los futuros proyectos de letrinizacin.
(232) Por el otro lado, una implementacin de esta recomendacin s implicara una
serie de cambios requeridos a la brevedad posible:
manejar el aspecto abonero ante las comunidades bajo un nuevo enfoque de tipo
grip and drop: primero un acercamiento coherente, contundente e integral al tema,
difundiendo mensajes realistas e inequvocos en toda la amplitud y profundidad
necesarias, para luego tomar distancia de l dejando la decisin sobre la
implementacin del uso abonero a los mismos beneficiarios, en funcin de sus
preferencias a nivel comunitario o individual
78

en consecuencia, someter todo el repertorio y sistema de comunicacin social y
capacitacin a un reajuste (streamlining) general bajo el enfoque de la nueva
estrategia
enfocar consciente y pacientemente el logro del uso abonero por etapas y en
plazos largos de 5, 10, 15 aos, en funcin del tiempo que una comunidad necesite
para transformar su sistema de normas y valores y adaptar sus hbitos agrcolas, en
fin para reaccionar a una innovacin tecnolgica como lo es la letrina ecolgica seca;
no faltarn pioneros con espritu experimentador que marcarn el paso hasta que
algn da todos o la mayora de los comunarios habrn adoptado el uso abonero
acostumbrarse desde ya a la idea de que tal vez en algunas comunidades, el uso
abonero de la letrina nunca ser una realidad, por encima de consideraciones
tecnocrticas de uniformidad de tipos de servicios y coberturas, bajo el enfoque que
todo esfuerzo de desarrollo debe ser compatible con las preferencias de la comunidad
beneficiaria en vez de crear confusiones, preocupaciones y anticuerpos

77
Diferente es el asunto con las letrinas instaladas en la 2 Fase. Del presente Estudio se sabe ahora que
el porcentaje logrado fue de 3% de los hogares. En caso que la correspondiente meta hubiese sido
superior, se tendra un justificativo para financiar ex post medidas complementarias para reorientar a la
poblacin beneficiaria en el uso abonero. Tales medidas son propuestas ms adelante en este captulo.
78
Para evitar malentendidos, se recalca que la disposicin o no de una comunidad a hacer uso abonero
no puede ser entonces un criterio de su seleccin, en la fase de pre-inversin; sern otros pero no ste el
criterio de decisin del PROANDES para financiar un proyecto de letrinizacin solicitado. Las letrinas
deben ser construidas s o s, por sus objetivos sanitarios; despus se ver la implementabilidad de la
funcin abonera.
De esta manera se lograr
acabar con el tratamiento errtico que las ONGs y los funcionarios DesCom dieron
hasta la fecha a la 2 funcin de la letrina que es la abonera
implantar una buena dosis de realismo y veracidad en torno al uso abonero que
dejar de ser una opcin de facto para volverse una opcin ex profeso, oficial y
compatible con el discurso institucional
quitar de las comunidades beneficiarias tensiones sico-sociales que surgen de la
actual incompatibilidad entre lo que supuestamente deben hacer y lo que realmente
hacen.
finalmente, aplicar el concepto eco-san de manera ms adecuada al caso de la
poblacin rural andina, complementndolo por un enfoque de ecologa social que
facilita la integracin de eco-san, cultura agraria y antropologa.
(233) Para que se pueda implementar los componentes de la referida estrategia
fundamental, el Consultor presenta a continuacin una serie de recomendaciones
subsidiarias: primero a nivel conceptual en lo antropolgico, luego un detallado modelo
de decisin en cuanto al uso abonero a futuro, y finalmente varias listas de
recomendaciones concretas y prcticas en cuanto a este y otros aspectos.

4.1.1 Estrategias inter-culturales para con los grupos meta
(234) En captulos anteriores se haba constatado la urgente necesidad de atender
el aspecto de la inter-culturalidad. Esta conclusin se refiere de principio al
componente de letrinizacin del PROANDES, pero como ste se encuentra en
estrecha relacin y contexto con otros componentes (agua potable etc.), tal vez sea
necesario que UNICEF extrapole a ellos algn que otro hallazgo, conclusin y
recomendacin del presente Estudio.
(235) Son stas las recomendaciones especficas para el componente letrinizacin,
desde el punto de vista antropolgico:
a) Una visin sistmica de la letrina ecolgica a manera de dualidad
complementaria de sus dos funciones no puede tener asidero mientras el usuario
no valorice su doble utilidad. Es un hecho que no se debe ignorar, el que la funcin
abonera y la implcita premisa ecolgica de restituir nutrientes contenidos en
excretas humanas, sobre todo heces, son ajenas a la cultura vigente en el rea de
estudio. Por tanto, la poblacin beneficiaria slo se apropiar de ella a condicin de
que la perciban como digna y la valoren como til para la agricultura, y que tengan
la oportunidad para proceder a tal cambio de paradigmas. Esto requiere pasar por
un proceso de aprendizaje colectivo en el que sern los propios actores los que
asignen esas nuevas valoraciones.
No se puede inducir a ello obligando o buscando compromisos formales de
aceptacin; no van a funcionar en la prctica. Pese a los acuerdos que se firmen
con el PROANDES o con las ONGs que implementan los proyectos locales de
letrinizacin, orientando su uso a la doble funcin y prometiendo el rdito econmico
de la obtencin del abono, los actores sociales no dejarn de encontrar estrategias
para evadir los compromisos y darle a la letrina los usos no previstos que ellos
mismos decidan darle.
b) Reconocindose expresamente ese poder de decisin a los beneficiarios (poder que
ya vienen ejerciendo de facto), el PROANDES deber contribuir al proceso de
decisin slo con informacin y recomendaciones sobre alternativas adecuadas
del uso y destino del abono de la letrina, y por lo dems tomar en cuenta y
respetar la decisin tomada por la comunidad (la que fuera). Para poder ejercer
el derecho de libre eleccin, deben ser de su pleno conocimiento las diferentes
opciones de destino, i.e. desde el inicio, incluso antes de comprometerse
formalmente a la ejecucin del proyecto. La informacin oportuna es clave para que
desde el comienzo la poblacin asuma ese rol activo en el manejo de sus letrinas
que es necesario para darle sostenibilidad post-proyecto a su uso e impacto. Con el
mismo propsito de empoderamiento del beneficiario que facilita la apropiacin
plena de su letrina, es importante capacitar exhaustivamente y con las reiteraciones
necesarias sobre aquellos detalles de condiciones de uso y de operacin y
mantenimiento - identificados en el presente Estudio - que son sensibles y
determinantes para el buen uso de la letrina.
c) Las instituciones involucradas deben agudizar su mirada a la realidad de los
beneficiarios, aprendiendo a observar con los ojos de ellos mismos. En este sentido se
recomienda aplicar un enfoque integral del manejo de excretas desde el punto de
vista de los beneficiarios, para que el discurso educativo est plenamente acorde a
su realidad. Ello implica p.ej.
abordar decididamente las implicancias agronmicas del uso abonero, en
toda su amplitud; he ah la clave del xito para mejorar los niveles de
aceptancia actuales
ampliar la mirada a los usos medicinales y cosmticos, que desde tiempos
ancestrales gozan de amplia aceptancia.
d) Otra estrategia recomendable a UNICEF es facilitar el referido proceso de
aprendizaje colectivo mediante ejemplos vividos que nacen desde el interior de
la misma comunidad y que se difunden a todos sus miembros. El ejemplo ms
convincente es el mismo ser humano, no tanto la instalacin modelo. La
correspondiente lnea de accin sera proporcionar incentivos y capacitacin
especial para aquellos comunarios pioneros y multiplicadores - mujeres y
hombres - que se sientan atrados por experimentar la aplicacin del abono de la
letrina en la agricultura. Para ello, y con el propsito de evitar susceptibilidades en la
comunidad, la experimentacin deber hacerse al margen de los mbitos
domsticos, en parcelas piloto de propiedad comunitaria y - dado el caso -
previamente en estaciones comunales de compostaje, utilizando el abono slido y
lquido p.ej. de letrinas escolares (siempre y cuando stas tengan el debido control
de operacin y mantenimiento por parte de profesores, alumnos y padres de
familia).

(236) Las anteriores recomendaciones corresponden a la visin de la Fase 3 del
PROANDES donde las instituciones promotoras y ejecutoras (equipo PROANDES,
ONGs y personal municipal) estn completamente sensibilizadas y familiarizadas con
el enfoque intercultural, teniendo la destreza necesaria para aplicarlo de forma
transversal en todos los quehaceres y detalles del trabajo conceptual y de campo,
para sopesar constantemente ambas perspectivas, la andina y la occidental. Un
Programa que ofrece oportunidades de aprendizaje-accin y que por lo dems sabe
esperar a que las cosas se desarrollen por si solas sin percances en ese camino, i.e.
sin sobreentendidos ni malentendidos y menos imposiciones.
(237) Siguiendo fielmente y da a da ese espritu, existe un razonable grado de
probabilidad de que el uso correcto e integral de la letrina ecolgica se haga
extensivo a toda la poblacin meta. En el corto plazo slo ser viable la funcin
sanitaria del servicio. El uso del bao es apreciado ya en la actualidad, y puede
volverse ms aceptable an si se logra el cumplimiento de aquellos pasos de
operacin sanitaria que son importantes para la minimizacin de los malos olores.
Recin el mediano y largo plazo otorgar el tiempo necesario para que los usuarios
sanitarios puedan crear una nueva configuracin de la realidad en la que tenga cabida
el uso abonero en la agri- y horticultura.

4.1.2 Estrategias de intervencin del PROANDES
(238) A la luz de las recomendaciones hechas en el anterior cap. 4.1.1 desde el punto
de vista netamente antropolgico, cabe ahora operativizar la estrategia fundamental
presentada al comienzo del cap. 4. Como se ha visto all, la voluntariedad ex profeso
dividir el universo de los usuarios sanitarios de las letrinas en dos grupos: los con y los
sin uso abonero. Para cada uno de ellos debe haber un men de opciones claramente
definido, para que sepan entre cules variantes de reuso o disposicin final pueden elegir,
a sabiendas de que cualquiera de ellas lleva de antemano el visto bueno del PROANDES.
El Consultor ha emprendido esta importante labor de definicin, cuyos resultados se
presentan como recomendaciones bsicas N 2a y 2b propuesta en los siguientes dos
modelos de decisin en forma de flujogramas, uno para el manejo de los orines y el otro
para el manejo de las heces.

Recomendacin bsica N 2a
MANEJO Y DESTINO POST-LETRINA DE LA MATERIA FECAL
Modelo de decisin considerando la voluntariedad del uso abonero y la apertura
hacia otras formas de disposicin final de la materia tratada

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Fig. 30: Modelo de decisin sobre el manejo y destino de la materia fecal

Como se observa en esta Figura, a ms tardar en el momento de la extraccin, el jefe del
hogar (o la familia en conjunto) o la autoridad escolar tienen que decidir si quieren darle
uso abonero a la materia fecal saneada. A partir de aqu se abrirn entonces dos caminos
posibles:
(a) Si la familia (o escuela) no desea darle un uso agrcola, se debe recomendar
enterrar el material, o, en caso que la comunidad no cuente con terrenos
apropiados, incinerarlo.
(b) Si la familia (o escuela) desea aplicar el producto parcialmente saneado en la
agricultura, se debe tomar en cuenta la existencia de dos caminos posibles:
Si los miembros de la comunidad estn en condiciones de aplicar el abono
siguiendo las recomendaciones de la OMS para el reuso agrcola de heces
deshidratadas (WHO, 2006:66), es viable recomendar su uso sin mayores
restricciones.
De lo contrario, si alguna de las recomendaciones no puede cumplirse, es
recomendable fomentar la realizacin de un tratamiento secundario por
compostaje o, en su defecto, aplicar restricciones a su uso (p.e. slo reutilizar
el abono para plantas forrajeras u ornamentales).
De no ser posible aplicar restricciones al reuso agrcola ni monitorear el
estado del uso de las letrinas, ser necesario recomendar algn otro tipo de
tratamiento secundario (incineracin, entierre o alkalinizacin) antes de la
disposicin del material al medio ambiente hasta que no se realicen ms
estudios sobre el tiempo de inactivacin total de microorganismos patgenos
en la cmara abonera.
En fin, la Fig. 30 muestra un total de 7 caminos que puede tomar el usuario sanitario para
disponer la materia fecal que ha extrado de su cmara abonera. Los 7 caminos embocan
en 6 destinos diferentes:
2 de reciclaje de materia orgnica (abono o compost
79
)
2 de reuso de cenizas previa incineracin (como secante en las cmaras aboneras o
como enmienda a los suelos)
2 de disposicin final (enterrando la materia fecal o las cenizas).
Puede haber reservas hacia las 3 variantes de incineracin desde el punto de vista de la
proteccin del medio ambiente, pero el Consultor opina que ellas se justifican desde el
enfoque sanitario. Cualquiera de las 7 opciones de manejo de heces fecales de la letrina
debera ser considerada como lcita, y el PROANDES estar preparado a manejar esa
amplia gama.
(239) He aqu el modelo homlogo para el manejo y destino de los orines que se
producen en la letrina:
Recomendacin bsica N 2b
MANEJO Y DESTINO POST-LETRINA DE LA ORINA
Modelo de decisin considerando la voluntariedad del uso abonero


El beneficiario quiere
hacer algn uso de
los orines fermentados
(switch-on
switch-off)
Qu uso agrcola
quiere?
SI NO
SI
Vaciar el
recipiente
La cmara de
orines funciona
como cmara
de inspeccin
RECOMENDACIONES DE LA OMS RESPECTO AL REUSO DE ORINES EN LA AGRICULTURA
(1) Normalmente no hay restricciones para el uso de orines en la agricultura. FUENTE WHO (2006): 77
SI NO
Infiltracin al
subsuelo
Los orines se
almacenan en
un recipiente al
interior de la
cmara orines
Desea dar uso
tradicional al orn
fermentado?
Aplicar como
medicina /
cosmtico (reuso
tradicional)
Qu uso
pesticida quiere?
Fungicida
Mezclar con
agua 1:4 + un
trozo de jabn
Mezclar con
agua 1:30 + un
trozo de jabn
Aplicar sobre o
debajo de las
hojas
Insecticida
Aplicar sobre o
debajo de las
hojas como
frutales/hortalizas
NO
Desea aplicacin
compostera?
Vertir a la pila de
compostaje (o al
estercolero)
Aplicar compost /
estircol al suelo,
en chacra o
huerta
SI
Mezclar con
agua 1:3
Aplicar al suelo
cerca a las races
de las plantas
NO
SIN REUSO
REUSO
TRADICIONAL
NO AGRCOLA
REUSO COMO
FUNGICIDA
REUSO COMO
INSECTICIDA
REUSO COMO
ABONO SLIDO
(COMPOST /
ESTIERCOL)
REUSO COMO
ABONO
LQUIDO
Fig. 31: Modelo de decisin sobre el manejo y destino de la orina

Tambin al comienzo de este flujograma est la libre decisin del usuario, slo que con
los orines, la decisin inicial no es especficamente sobre el uso abonero, sino sobre
cualquier tipo de reuso. De ah el camino se bifurca o a la disposicin final (infiltracin), o
al reciclaje. A diferencia de la materia fecal, en el caso de los orines la decisin inicial es
fcilmente reversible, debido a que solo se necesita poner o quitar el recipiente
estacionario de la cmara (mejorada) de orines (switch on switch off; detalles ver cap.
3.2.4).
La Fig. 31 muestra que la recomendacin abarca un total de 6 caminos que puede tomar
el usuario sanitario para disponer de los orines que llegan a la cmara de orines. Los 6
caminos embocan en 6 destinos diferentes:
2 de reciclaje de materia orgnica (abono o compost
80
)
2 de reuso como pesticida (insecticida o fungicida en plantas)

79
Uso del abono slido como insumo al compost, ver Anexo 2.6 - 2.
80
Uso del abono lquido como insumo al compost, ver Anexo 2.6 - 2.
1 de reuso tradicional - no agrcola (medicinal o cosmtico)
1 de disposicin final (infiltracin al subsuelo).
La infiltracin no daa al medio ambiente; por tanto es una opcin tan vlida como el
reciclaje. Tambin el uso medicinal / cosmtico debe ser considerado como lcito, as no
sea incentivado por el PROANDES (detalles ver ms adelante en el presente captulo).
(240) Cabe recalcar que implementando estas recomendaciones, quedara
sustancialmente ampliada la gama de destinos que podrn tomar las heces
deshidratadas y los orines fermentados despus de ser extrados de la letrina. Con ello se
llenaran las lagunas conceptuales sealadas anteriormente en la Fig. 28 y
desaparecera la doble contradiccin en cuanto a los destinos previstos.
(241) Hasta aqu hemos visto las recomendaciones bsicas: una concerniente a la
estrategia fundamental y las otras dos, al modelo de decisin. Para que se pueda
implementar los componentes innovadores de esas recomendaciones bsicas, el
Consultor presenta a continuacin ms recomendaciones subsidiarias: varias listas de
recomendaciones concretas y prcticas en cuanto al uso abonero, medicinal y cosmtico,
a la planificacin participativa, capacitacin y - en el cap. 4.1.3 siguiente - en cuanto al
diseo del modelo y construccin de la letrina. Todas estas recomendaciones se
relacionan entre ellas de la manera indicada en la siguiente figura El grfico sirve
tambin para encontrar recomendaciones bajo ciertos criterios de bsqueda.

Recomendacin bsica N 1:
ESTRATEGIA FUNDAMENTAL DEL COMPONENTE LETRINIZACION

Recomendacin bsica N 2a:
MANEJO Y DESTINO POST-LETRINA
DE LA MATERIA FECAL

Recomendacin bsica N 2b:
MANEJO Y DESTINO POST-
LETRINA DE LA ORINA

Abono Otros reusos Dispos. final Abono Ot. reusos Disp. final

Inter-
culturalidad

captulo 4.1.1

Tabla 34: A-1.2.1, A-1.2.2, A-1.3.3, A-
2.3.1, A-2.4.3, A-3.1.1, A-3.1.3, A-3.2.1
hasta A-3.2.3
Tabla 34: A-2.3.2, A-3.1.2

Uso

abonero
(A)

Tabla 34: A-1.1.1 hasta A-1.1.3, A-1.3.1, A-1.3.2, A-2.1.1, A-2.1.2, A-2.2.1 hasta A-
2.2.3, A-2.4.1 hasta A-2.4.3

Uso medic. y
cosmt. (M)

Tabla 35: M-1.1.1 hasta M-1.3.2

Planific. par-
ticipativa (P)

Tabla 36: P-1.1 hasta P-3.1

C-5.1.a hasta C-5.1.f, C-5.2.d hasta C-5.2.
h, C-5.4.c, C-5.4.d, C-5.4.i hasta C-5.4.m
Tabla 37: C-5.4.f, C-5.4.h, C-5.4.i

Capacitacin
(C)

Tabla 37: C-1.1 hasta C-4.2, C-5.1.g hasta C-5.1.l, C-5.2.a hasta C-5.2.c, C-5.3.a,
C-5.3.b, C-5.4.a, C-5.4.b, C-5.4.f, C-5.5.a, C-5.5.b, C-5.6, C-5.7

Institucional
(A,M,P,C,D)

Tabla 38: A-1.1.3, M-1.1.2, M-1.3.1, M-1.3.2, P-2.1, P-2.3, C-1.1 hasta C-1.5, C-
2.3, C-4.1, C-4.2, D-1.1 hasta D-2

Tabla 39: D-1.2 hasta D-1.5 Tabla 39: D-2.1

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Diseo y
construccin
(D)

Tabla 22: D-1.1 a D-2.1
Nota:
Los cdigos identifican las recomendaciones subsidiarias que se detallan en las siguientes Tablas 34 a 39. -
Las recomendaciones de detalle (subsidiarias) no necesariamente valen en cualquiera de los casos
sealados; su aplicabilidad puede depender de la decisin tomada (ver rombos en las anteriores Figs. 30 y
31), del tipo de manejo o del tipo de destino post-letrina.
Ejemplo de lectura:
La recomendacin subsidiaria C-5.1.b se refiere a la capacitacin de beneficiarios o de capacitadores.
Corresponde a la Recomendacin bsica N 2a relativa al manejo de la materia fecal (no de orina). Vale para
el caso que la materia fecal tenga por destino post-letrina el uso como abono, otro reuso y/o la disposicin
final. Al igual que todas las dems, esta recomendacin es subsidiaria de la estrategia fundamental
recomendada para el componente de letrinizacin del PROANDES. El tenor de esta recomendacin C-5.1.b
se encuentra ms abajo en la Tabla 37.
Fig. 32: Estructuracin de las recomendaciones del presente Estudio
(242) En vista de la generalizada no aceptancia de la 2 funcin de la letrina ecolgica
que es la abonera, se recomienda a UNICEF una triple poltica de intervencin, con las
correspondientes estrategias y acciones que se detallan a continuacin:

Poltica Estrategia Accin recomendada
A-1.1
Facilitar un
cambio en la
percepcin y
valoracin del
abono slido
de heces
humanas
A-1.1.1
Coleccionar una serie de argumentos convincentes pro uso abonero con datos
comprobados, para su posterior difusin. Para ello
revisar crticamente los clculos desarrollados en el presente Estudio para ver si los
beneficios econmicos para la familia campesina son ms altos que los muy bajos
beneficios econmicos hallados en el presente Estudio (ver cap. 2.5.3)
hacer hincapi en los clculos de tiempo incremental que requiere la operacin
sanitaria de la letrina (ver Anexo 2.4.2-1)
capacitar a los promotores en el uso de estos argumentos.
[Ver tambin recomendacin 2.2.2 en esta Tabla.
A-1.1.2
Desarrollar e incorporar al temario de capacitacin de UNICEF una materia Uso
abonero o similar, con contenidos detallados desde el echado de cenizas pasando
por la extraccin de abono slido y el cosechado de orines hasta su aplicacin en la
huerta y en la chacra. [ver detalles en la recomendacin No. 5.4 en la Tabla 37
A-1.1.3
Extender / integrar el tratamiento de la funcin abonera de la letrina a / con la
extensin (capacitacin) agrcola de otros programas de UNICEF y/u terceras
instituciones, incluyendo prcticas reales en huerta y chacra.
A-1.2
Promover la
operacin
alternada de
cmaras
aboneras
A-1.2.1
Enfatizar en los mensajes de capacitacin los problemas que pueden surgir a raz de
la operacin paralela de cmaras.
A-1.2.2
Mejorar el diseo de las formas de identificacin de la cmara activa e inactiva y
de sellado de la tapa del hoyo (ver recomendaciones Nos. 1.3 y 1.4 en la Tabla 39),
y promover esa gama de formas entre las letrinas existentes y futuras.
A-1
Intensificar
el discurso
habido
(mensajes
informativos
y
educativos)
A-1.3
Apostar a que
una reduccin a
casi cero olo-
res en el uso
sanitario contri-
buir por siner-
gia a la acep-
tancia genera-
lizada del uso
abonero
A-1.3.1
Enfatizar el mensaje que los olores en s no son fuente de enfermedades.
A-1.3.2
Admitiendo sin rodeos que la letrina ecolgica puede oler mal, sistematizar y
profundizar en la capacitacin todos y cada uno de los posibles errores o negligencias
en la operacin sanitaria de la letrina que son potenciales fuentes de olores,
principalmente fecales pero tambin urinarios.
A-1.3.3
Enfatizar el mensaje que las heces deshidratadas tras adecuado proceso de
tratamiento en cmara, casi no despiden olores, por lo menos no olores a escatol.
A-2
Reajustar
y/o cambiar
completam
ente el
discurso
habido
A-2.1
Cambiar para-
digmas en
torno al poten-
cial contami-
nante de las
heces frescas
vs. de las heces
deshidratadas
A-2.1.1
Eliminar toda fuente de malentendidos al respecto en los materiales didcticos y
readecuarlos conformemente [ver detalles en la recomendacin No. 5.4 en la Tabla
37].
A-2.1.2
Capacitar al personal promotor en la difusin de estos nuevos paradigmas.
A-2.2
Hacer coincidir
los mensajes
con la realidad
de los usuarios
A-2.2.1
Eliminar cualquier contradiccin entre las instrucciones de uso de las letrinas y el
equipamiento de la letrina efectivamente entregada, garantizando la factibilidad del
cumplimiento de las instrucciones (ver tambin recomendacin No. 3.1 en esta
Tabla).
2.2.2
Moderar el discurso (i.e. llevar a un perfil ms bajo, no prometer demasiado) relativo a
la factibilidad y a la envergadura de los beneficios agrcolas para la familia /
comunidad usuaria. [Ver tambin recomendacin 1.1.1 en esta Tabla.]
2.2.3
Apostar a efectos de sinergia que emanan de la aceptancia del uso etno-medicinal /
cosmtico a favor de la aceptancia del uso abonero, integrando mensajes educativos
de ambos sectores [ver detalles en la Tabla 37].
A-2.3
Introducir el
principio de
voluntariedad
del uso
abonero
A-2.3.1
En los mensajes de capacitacin y en la prctica real del uso de la letrina, prever y
permitir expresamente destinos alternativos del abono slido: aparte del uso
abonero, enterrar el abono slido extraido, incinerarlo, reusar su ceniza como secante,
exportarlo o transformarlo a compost (recomendacin A-2.4.2 en esta Tabla).
A-2.3.2
En los mensajes de capacitacin y en la prctica real del uso de la letrina, prever y
permitir expresamente destinos alternativos de de los orines: aparte de la cosecha
para uso abonero, uso como pesticida (insecticida, fungicida), reuso para fines
medicinales / cosmticos, infiltracin, exportacin o transformacin a compost (ver
recomendacin A-2.4.2 en esta Tabla).
A-2.4
Dentro del
marco de la
voluntariedad
(opcionalidad)
del uso
abonero, crear
los incentivos
prcticos
respectivos,
principalmente
para usuarios
pioneros que
harn las veces
de multiplica-
dores en su
comunidad
A-2.4.1
Fomentar la creacin y el funcionamiento de eventos y redes de intercambio
incluyendo
para
la socializacin de experiencias en cuanto al uso abonero
la formulacin de recomendaciones de los usuarios para un continuo mejoramiento
del diseo detallado y en cuanto a las formas de operacin,
todo ello con financiamiento parcial por UNICEF de los correspondientes costos de
instalacin de huertas, transporte y viticos de delegaciones etc. El establecimiento de
instalaciones modelo debe ser revisado cuidadosamente ya que depende de las
condiciones particulares de cada comunidad.
A-2.4.2
En el largo plazo, facilitar y / o promover formas opcionales (no obligadas) de
exportacin de abono slido (transportados en saquillos, carretillas, a lomo de
bestia o en camiones) y de orines (en cisternas) desde el hogar, p.ej.:
donacin o trueque entre hogares de la misma comunidad, a nivel de parcelas
individuales.
entrega a estaciones comunales o privadas de (vermi-)compostaje que reciben el
abono slido y lquido de los vecinos para devolverlo posteriormente en forma
refinada con una plusvala: compost
venta comercial a unidades de produccin grandes o microempresarios
agroindustriales.
A-2.4.3
Identificar o desarrollar un mtodo de compostaje adecuado al medio y de manejo
fcil y seguro, a partir de tecnologas comprobadas de bajo costo como p.ej. aquel
identificado por el presente Estudio, y propagarlo como una opcin en el contexto de
la capacitacin sanitaria del PROANDES.
A-2.4.4
Realizar algunos ajustes menores en el diseo de la letrina que permitan optimizar su
operacin abonera (ver Tabla 39).
A-3.1
Reajustar el
diseo y/o la
construccin
de las letrinas a
los mensajes
del (nuevo)
discurso
A-3.1.1
Realizar algunos ajustes menores en el diseo de la letrina que permitan optimizar su
operacin abonera (ver Tabla 39).
A-3
Velar por la
amigabili-
dad del
manejo
abonero de
la letrina y
por la
credibilidad
del
discurso
eco-san en
general
A-3.2
Complementar
las
instrucciones
para el manejo
abonero
A-3.2.1
Al iniciar el uso sanitario de una cmara abonera, cubrir su piso con una capa de
tierra seca como secante, para evitar que se adhiera el material fecal al piso.
A-3.2.2
Al iniciar el uso sanitario de una cmara abonera, echarle por el hoyo bosta o
cualquier otro material orgnico como catalizador inicial del proceso de tratamiento
primario.
A-3.2.3
Recomendar el uso de agentes de volumen, pero como manejo opcional.
Tabla 34: Recomendaciones en cuanto al uso abonero de las letrinas ecolgicas

(243) Cabe hacer notar que la poltica No. 2.3 y la accin No. 2.3.1 recomendada aqu
no son del todo compatibles con la Recomendacin No. 3 formulada en Abril 2003 en
ocasin del Simposio de Lbeck / Alemania sobre eco-san, que categricamente dice:
3) Promover el uso agrcola:
Los sistemas de ecosan no son ntegros hasta que los productos fertilizantes
obtenidos sean reutilizados en la agricultura. La promocin de la valoracin
agrcola debe ser por tanto un elemento clave en todos los proyectos de ecosan ...
81
Dichas recomendaciones sin embargo s se enmarcan en la Recomendacin No. 5 de
Lbeck:
5) Asegurar la participacin de todos los actores en la planeacin, diseo,
implementacin y procesos de monitoreo:
En el proceso de planeacin se debe involucrar como punto central al usuario, es decir
al grupo, vecindario o familia para lograr el acercamiento a ecosan. La planeacin en
base al modelo de saneamiento ambiental HCES Household Centered Environmental
Sanitation Approach - ..., responde al conocimiento, demanda y necesidades de los
usuarios ...
82
y adems en la No. 6:
6) Promover decisiones sobre una base de informacin: La poblacin debe
involucrarse en la valoracin de la gama de opciones de ecosan que satisfagan
sus necesidades, tomando directamente en sus manos en cuanto sea posible la
decisin del tipo de sistema que desean usar ...
83

81
La recomendacin sigue rezando: Se necesitan urgentemente ms estudios de campo a mediana y
gran escala para evaluar las diferentes opciones de reutilizacin de este material fertilizante, igualmente
para el desarrollo de apropiados pretratamientos, estrategias de distribucin y marketing, pautas para
el manejo seguro y la utilizacin bajo diferentes condiciones locales. Se debe prestar particular atencin
en asegurar que el ciclo de infeccin de los patgenos sea interrumpido. Fuente: GTZ (ed.): 10
recomendaciones ..., pg. 2
82
La recomendacin sigue rezando: Este acercamiento trata de evitar los problemas resultantes de
soluciones con perfil top-down (de arriba hacia abajo), o bottom up (de abajo hacia arriba), empleando
ambos dentro de un marco integrado. Las cuestiones de gnero se deben tomar en consideracin en
todos los procesos. Fuente: GTZ (ed.): 10 recomendaciones ..., pg. 2
83
La recomendacin sigue rezando: En los proyectos de ecosan todos los actores deben ser
informados intensivamente sobre la filosofa de ecosan, el uso de equipos sanitarios, el tratamiento y la
En fin, la idea de la voluntariedad del uso abonero y la apertura de otras alternativas
para la disposicin final de la materia tratada ser entonces una interpretacin que
trata de adaptar el concepto eco-san a las condiciones especficas halladas en el rea
de estudio.
La recomendacin va en el entendido que una relegacin de la 2 funcin por
determinacin de los mismos usuarios:
sera una postergacin temporal (y solo excepcionalmente una abolicin definitiva),
en el sentido de una posiblemente larga etapa transitoria hacia un uso abonero
generalizado
no merma la utilidad ni cuestiona el diseo y dotacin del modelo de letrina ecolgica
promovido por el PROANDES - tal como est
84
- toda vez que ste ya se justifica por
la sola funcin sanitaria y en vista de que debe estar provisto, desde el momento de su
instalacin, de los elementos constructivos que permiten hacer uso de la opcin
abonera en cualquier momento
representa una necesaria estrategia de sostenibilidad a largo plazo del uso de las
letrinas ecolgicas, sin la cual se arriesgara al xito del Programa.
En conclusin: la estrategia de voluntariedad del uso abonero y la apertura de otras
alternativas para la disposicin final de la materia tratada puede significar en el corto y
mediano plazo un salto hacia adelante en la aceptancia plena de la letrina ecolgica en
sus dos funciones sanitaria y abonera, aceptancia que no se ha dado as en los 7 aos de
vida del Programa.
(244) En vista de los usos tradicionales medicinales y cosmticos de excretas
humanas que siguen gozando de aceptancia y credibilidad en la poblacin estudiada (ver
cap. 1.2.3), se recomienda a UNICEF no mantener apartada de su estrategia de
comunicacin esta prctica sino por lo menos acercarse a ella, as no se la fomente. No
conviene ignorar esa parte de la vida de los beneficiarios; ello equivaldra a fragmentar el
manejo y uso de las excretas en buenos o serios vs. malos o retrgradas,
rehuyendo la integralidad del manejo de excretas humanas desde el punto de vista del
usuario. Ello expondra la estrategia al riesgo de ser tildada por la poblacin beneficiaria
como ajena a su realidad y de poca credibilidad. Una cuidadosa incorporacin de la
temtica a la estrategia de comunicacin del PROANDES deber dejar claro que no es la
letrina ecolgica en s la que facilita el uso medicinal y cosmtico
85
(a diferencia de otros
usos), sino que simplemente se encuentra en un mismo contexto que es el reuso de
excretas.
En este sentido se recomienda lo siguiente:

aplicacin de los productos reciclados con respecto a la higiene y al ambiente. Se requieren tambin
estudios y documentacin sobre los riesgos para la salud generados por los diferentes conceptos
sanitarios y los medios necesarios para superarlos. Fuente: GTZ (ed.): 10 recomendaciones ..., pg. 2
84
excepto los reajustes menores al diseo recomendados en este Estudio
85
El orn previsto para uso medicinal y cosmtico, por motivos de higiene debe ser captado diretcamente del
cuerpo en el momento mismo de la evacuacin, y no puede ser cosechado posteriormente de la cmara de
orines, incluso si lo que se busca es orn fermentado. - Las heces previstas para uso medicinal, no por motivos
de higiene (de todas maneras es contagioso!) sino para evitar la presencia de cuerpos extraos, igualmente
deben ser captadas en el momento mismo de la evacuacin, y no ser extradas posteriormente de la cmara
abonera.

M-1.1
Aplicar un enfoque
integral del manejo de
excretas desde el punto
de vista de los
beneficiarios, para que
el discurso educativo
est plenamente acorde
a su realidad
M-1.1.1
Desarrollar e introducir la temtica de los usos medicinales y cosmticos
tradicionales a los materiales didcticos para la capacitacin en el uso de la
letrina ecolgica, siempre con enfoque en las interfaces entre uso
medicinal/cosmtico y abonero, previa identficacin en detalle de esas
interfaces.
M-1.1.2
Sensibilizar y capacitar al personal promotor (ONGs, funcionarios DesCom y
UTIM) en esta nueva temtica.
M-1
M-1.2
Donde hay opinin
cientfica (positiva o
negativa) sobre bases
seguras, decirlo
claramente, y donde no,
tambin, para que los
mensajes educativos
sean transparentes e
inequvocos
M-1.2.1
Definir internamente una posicin del PROANDES en cuanto al uso
medicinal y cosmtico de orines y heces, basada en recomendaciones
oficiales existentes (p.ej. WHO (2006)) y/o con ayuda del expertise acadmico-
mdico y etno-mdico reunido en el seno de UNICEF.
M-1.2.2
Crear una lista verde de aplicaciones que gozan del respaldo o por lo
menos de la no objecin de la medicina acadmica (p.ej. la ingestin de orn
fresco), con sus respectivos mensajes y recomendaciones de cmo tratarlas
en la capacitacin.
M-1.2.3
Crear una lista amarilla de aplicaciones sobre las cuales no se dispone de
una apreciacin de la medicina acadmica (p.ej. uso del del orn fermentado
como champ), con su respectivo mensaje y recomendacin de cmo tratarlo
en la capacitacin.
M-1.2.4
Crear una lista roja de aspectos de detalle contraindicados por la medicina
acadmica (p.ej. emplasto de heces sobre herida de la piel), con su respectivo
mensaje y recomendacin de cmo tratarlo en la capacitacin.
Apostar a
que la
aceptancia
generaliza-
da del uso
medicinal y
cosmtico
contribuir
por siner-
gia a la
aceptan-
cia gene-
ralizada
del uso
abonero.
M-1.3
En vista de la falta de
antecedentes en el
tratamiento del tema,
prevenir fricciones con
otras instancias
educativas
M-1.3.1
Buscar y crear alianzas conceptuales intersectoriales e interinstitucionales
(p.ej. con autoridades de salud) para homologar mensajes educativos sobre
medicina y cosmtica tradicional, especialmente aquella que aplica excretas
humanas, y para monitorear y evaluar sus efectos en la poblacin meta.
M-1.3.2
Buscar y crear alianzas operativas intersectoriales e interinstitucionales para
implementar actividades educativas comunes en las interfaces de los usos
medicinal/cosmtico y abonero.
Tabla 35: Recomendaciones en cuanto al uso medicinal y cosmtico de las excretas

(245) Como se ha demostrado en el cap. 3.2.7, la planificacin participativa
promovida por las ONGs y/o por los funcionarios DesCom municipales en la etapa de pre-
inversin de un proyecto de letrinizacin municipal / comunal, ha sido insuficiente, a juzgar
por los efectos que se ha podido registrar en la poblacin muestreada. Por tanto se
recomienda a UNICEF proceder a las siguientes mejoras:

Estrategia Cmdd. Acciones recomendadas
P-1
FAM, ESC
y
FAMESC
P-1.1
Diferenciar claramente los momentos de capacitacin de los momentos de decisin
comunitaria, adjudicando la debida importancia a stos ltimos.
Realzar el rol
de las
comuni-
dades en la
preparacin
de su proyecto
P-1.2
Flexibilizar los contratos y los cronogramas de trabajo pactados con las ONGs de tal
manera que se pueda dar prioridad al calendario de la comunidad en la determinacin
del cronograma de construccin de letrinas, para que la mano de obra del beneficiario y
los materiales locales puedan estar disponibles oportunamente sin afectar de
de
letrinizacin
sobremanera al calendario de las labores agropecuarias.
P-1.3
Dar un carcter ms individual a las carpetas de proyecto, previendo espacios donde los
demandantes del proyecto tienen la oportunidad de documentar la situacin, preferencias
y decisiones especficas de su comunidad.
FAM, ESC
y
FAMESC
P-2.1
Con miras a un desarrollo flexible y paulatino del uso abonero, redefinir la duracin de los
proyectos locales de letrinizacin con plazos ms largos (p.ej. 5 aos), ms all de la
entrega de las letrinas a la comunidad, integrando en ese plazo extendido actividades de
acompaamiento durante la etapa inicial de operacin a manera de medidas
complementarias, de forma que en lugar de evaluaciones externas post proyecto por
parte de UNICEF y de difusos e incontrolables seguimientos por parte del funcionario
DesCom, habr actividades adicionales dentro del proyecto, actividades discretas que
sern ejecutadas por el funcionario DesCom y por la ONG .
P-2.2
Elaborar un formato estndar de las referidas medidas complementarias con
secuencia y calendario definidos: actividades de monitoreo participativo, reuniones
comunitarias de evaluacin intermedia del avance habido en el uso sanitario y abonero,
de planificacin de medidas complementarias a cargo de la misma comunidad como p.ej.
una estacin de compostaje comunal, etc.
P-2
Introducir
elementos de
revisin
participativa
en el ciclo de
proyecto
ESC P-2.3
Promover la colaboracin sostenida entre la direccin de la escuela y las autoridades
escolares comunitarias (la Junta Escolar, el respectivo secretario del sindicato), en la
planificacin, ejecucin y evaluacin participativa del uso sanitario y abonero de la letrina
escolar.
P-3
Orientar y
Generar la
demanda
local de
letrinas
ecolgicas
FAM y
FAMESC
P-3.1
Otorgar un lugar fijo en la planificacin participativa durante la etapa de pre-inversin, a un
exhaustivo tratamiento del calzamiento agua - saneamiento, de tal manera que - tras
hbil facilitacin de ese paso de planificacin - la letrinizacin quede adoptada por la
comunidad como una necesidad sentida (tan importante como la instalacin de un
sistema de agua), en vez de que aparezca como una caprichosa condicin impuesta por
la ONG.
Tabla 36: Recomendaciones en cuanto a la planificacin participativa de proyectos locales
de letrinizacin

(246) Dado que se han detectado falencias en el contenido de la capaccitacin impartida
por las ONGs en el uso correcto de la letrina ecolgica, se recomienda a UNICEF
proceder a las siguientes mejoras. Las recomendaciones son diferenciadas por grupo
meta (estrato).

FAM, ESC
y
FAMESC
C-1.1
Desplegar un perfil ms elevado en el ejercicio de la responsabilidad del PROANDES por la
capacitacin de la poblacin beneficiaria, intensificando la coordinacin de las
actividades de capacitacin en el uso de la letrina / educacin sanitaria que llevan
adelante las ONGs y los funcionarios DesCom, en varios mbitos:
a) definir de forma participativa con las ONGs y DesCom el detalle de los reajustes
recomendados ms abajo, incl. la compatibilizacin de mensajes difundidos por los
diferentes actores
b) intensificar (ms frecuente, ms das por ao) la capacitacin de capacitadores conjunta
y/o encuentros peridicos de intercambio y sistematizacin de experiencias entre
promotores
c) realizar un monitoreo ms estrecho y una evaluacin ms crtica del desempeo de las
ONGs / DesComs in situ.
C-1.2
Revisar y en su caso redefinir los roles de capacitacin del promotor (ONG, DesCom,
UTIM) por un lado y de los albailes (ONG), por el otro, en el sentido de una distribucin
exacta de tareas al respecto. Compatibilizar los mensajes difundidos por unos y otros,
mediante capacitacin conjunta de ambos.
C-1.3
Ampliar las horas de capacitacin y asegurar la correspondiente presencia del promotor
en campo. Se sugiere como mnimo:
N de visitas (min. 6 horas, abarcando todas las viviendas en dos
o ms grupos)
Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3
4 3 2 1
C-1.4
Asegurar en los respectivos convenios que el personal municipal de las UTIM y DesCom
capacitado por el PROANDES permanezca en sus cargos mn. durante 5 aos.
C-1
Tener
claramente
asignadas
las respon-
sabilidades
de la capaci-
tacin
ESC y
FAMESC
C-1.5
Consolidar el crculo de responsables, involucrando a los profesores y asignarles un rol de
capacitador / promotor claramente definido al interior de la poblacin escolar as como en la
interfaz escuela comunidad, acabando as con la incertidumbre sobre su rol que reina
hasta la fecha.
C-1.6
Coordinar ese involucramiento con los respectivos SEDUCA y Distritos de Educacin.
C-2
FAM, ESC
y
FAMESC
C-2.1
Mejorar el
enfoque pe-
daggico-
didctico
Sensibilizar y/o fortalecer entre los promotores encargados de la capacitacin, la conviccin
que el uso y operacin de la letrina ecolgica no es un asunto mecnico, esttico, tecnicista
que se puede cubrir con un men de simples instrucciones de uso, sino que tiene su
contexto en la vida cotidiana que puede variar perfectamente de comunidad en comunidad
y de hogar en hogar. De ah resultarn cambios de actitud entre los promotores que
permitirn enfocar permanentemente el relacionamiento letrina - usuario en todos sus
aspectos multifacticos que se explayan en el presente Estudio, identificar y comprender
percepciones basadas en el imaginario andino, barreras sico-sociales, problemas tcnicos,
conflictos de inters y dudas de todo tipo que pueda haber en torno a la letrina y sus usos,
para tematizar, discutir y solucionarlos a satisfaccin de la comunidad beneficiaria, ms all
de un programa estandarizado de capacitacin. En resumen: el enfoque que primero es
el ser humano, luego la letrina.
ESC y
FAMESC
C-2.2
Revisar con mucha atencin el desempeo (actitudes, actividades) que tienen los
profesores en la sensibilizacin y capacitacin de los estudiantes en torno a la letrina tanto
ESC como domstica, con el objetivo de asegurar que la letrina ecolgica figure
peridicamente en el pensum escolar y en la agenda de actividades prcticas de los
estudiantes.
C-2.3
A partir de tal revisin, definir medidas de
fortalecimiento, a travs de la capacitacin paulatina de todos los profesores
rurales del rea de intervencin del PROANDES y no slo de quienes estn
actualmente en escuelas con letrinas ecolgicas;
intervencin correctiva ocasional en terreno (seguimiento del desempeo).
C-3
FAM, ESC
y
FAMESC
C-3.1
Anclar de forma efectiva los esfuerzos de capacitacin del PROANDES en el seno del
correspondiente Gobierno Municipal (UTIM, DesCom, CME), para lograr una
sostenibilidad post-proyecto.
Relaciona-
miento con
la educa-
cin sanita-
ria en
general
C-3.2
Coordinar y compatibilizar actividades de capacitacin del PROANDES con otros actores
locales de educacin sanitaria, enfocando una por una las comunidades en cuestin
(DESCOMs. tcnicos UNASVIs).
C-4
FAM y
FAMESC
C-4.1
correspondiente Distrito de Salud, para lograr una sostenibilidad post-proyecto.
Relaciona-
miento con
la educa-
cin en
salud
C-4.2
Coordinar y compatibilizar actividades de capacitacin del PROANDES con otros actores
locales de educacin en salud, enfocando una por una las comunidades en cuestin.
C-5
Mejorar el
material de
capacita-
cin
FAM y
FAMESC
C-5.1
Corregir errores flagrantes en la 1 edicin de la cartilla principal Letrina ecolgica
familiar. Uso y mantenimiento del PROANDES, a saber:
a) pg. 2: Es incorrecto o al menos engaoso ensear que la caca evacuada al aire libre al
secarse se propaga en el aire y contamina el agua, los alimentos y nos enferma. Las
heces fecales poco se propagan por el viento, ms bien por otros medios de transporte
como el agua y el arrastre mecnico por animales y personas. La contaminacin del
medio ambiente es muy reducida cuando los lugares de defecacin al aire libre son
dispersos. Las personas enferman no por la propagacin, sino por la va directa heces
boca y por la va indirecta heces vectores boca.

b) pg. 2: Es contradictorio (y poco creble) desde la experiencia de vida de la poblacin
rural y por tanto viene a ser un error comunicacional el sostener que hacer caca al
aire libre ... puede producirnos la muerte, toda vez que desde tiempos ancestrales se
practica la defecacin al aire libre sin que por ello haya muerto significativamente ms
gente que usando letrinas. La relativizacin que se pretende lograr con la palabra
puede no logra quitar lo chocante y amenazante a este mensaje. Por lo tanto se
recomienda enfatizar que esta prctica s puede producir enfermedades que debilitan al
ser humano, sin emplear necesariamente la palabra muerte.

c) pg. 3: Las cajas no son de acumulacin de excretas, sino de excrementos o -
mejor - caca. El trmino excretas incluye ambos excremento y orn.

d) pg. 4: En la afirmacin la caca ... ya est disuelta y descompuesta hay dos errores:
Despus de un correcto manejo sanitario y de un perodo suficiente de reposo, el
producto de la cmara no est disuelto, sino que se ve como un pastel de migajas con
cierta cohesin entre ellas. El proceso de descomposicin que puede haber ocurrido en
la cmara es incipiente en el mejor de los casos; de ninguna manera arroja un producto
descompuesto. El trmino descomposicin se relaciona a un proceso de compostaje que
cabalmente no se da en el modelo de letrina abonera seca de UNICEF; se trata de una
letrina de deshidratacin solamente.

e) pg. 9: El dibujo simula un ngulo de accin del palo de apelmazado que en la realidad
no existe.

f) pg. 14: La intencin de mostrar dos letrinas domsticas lado al lado en un mismo
dibujo obedece a la necesidad de representar un ciclo entero de llenado y reposo de dos
cmaras, pero el resultado es contraproducente. Es confundible con una batera de
letrina ESC consistente de dos mdulos.

g) pg. 14: Si bien es correcto decir que de la letrina ecolgicas se obtiene un buen
abono, debido al contexto con el dibujo este mensaje se entiende como relativo
exclusivamente a la materia fecal deshidratada; he ah el error. La materia fecal
deshidratada que es producida al interior de la cmara abonera, tiene ms bien
cualidades de acondicionador. Recin tras un tratamiento secundario en compostaje,
este abono slido se volvera - junto con materia de otra proveniencia - un buen abono.
Por contrario, los orines se asemejan bastante al fertilizante qumico con sus altas
concentraciones de N-P-K rpidamente asimilables por las plantas; sin embargo, este
abono lquido no recibe el calificativo de bueno en la cartilla.

h) Reordenar aquellos contenidos de un mismo tema que estn dispersos o que
pertenecen a otro tema.

i) Uniformizar alguna terminologa clave. No siempre se ha respetado una de las reglas
de oro para la redaccin de materiales didcticos destinados al auto-estudio, que es:
para una misma cosa debe haber una sola palabra que la designa. Ejemplos: heces
excretas (por error; ver arriba) caca (recomendable); orn orina ps (recomendable);
caja cmara (recomendable); fertilizante abono (recomendable por su connotacin
de orgnico).
j) Corregir alguna terminologa clave. Ejemplo: la extraccin no se hace por el
compartimiento sino a travs de la apertura de la parte posterior de la cmara abonera
(ver pg. 14).
k) Optimizar la congruencia de la ilustracin con su respectivo texto.
l) En 8 de 9 dibujos que tienen que ver con la construccin de la letrina, su uso y
operacin sanitaria, mantenimiento as como manejo abonero, las personas que
aparecen son varones adultos (caso de las pgs. 3, 5, 7, 8, 9, 11, 12 y 14; la nica
mujer en este tipo de dibujos aparece en la pg. 13 cabalmente limpiando la caseta, lo
que perpeta paradigmas retrgradas de distribucin de roles entre gneros). Este
desequilibrio numrico no concuerda con que de hecho las mujeres tienen un rol muy
importante en el buen uso y manejo de las letrinas y en la toma de decisiones al
respecto. Adems no refleja el enfoque de gnero del PROANDES y menos an la
misin de UNICEF de ayudar a los nios/as, en cuyo contexto se encuentra este
Programa, bajo una estrategia de desarrollo integral de las condiciones de vida de la
infancia y juventud.
C-5.2
Readecuar contenidos en la misma cartilla mencionada con miras a mejorar el uso y la
operacin sanitaria, a saber:
a) pgs. 4 y 13: Profundizar los aspectos que mantienen seca la letrina y que evitan el mal
olor: no es solamente la separacin de orines sino tambin el echado de ceniza, el tubo
de ventilacin y la limpieza del canal de orines.
b) pg. 6: No es tanto el alejamiento de la caseta del piso el que evita que se contaminen
las aguas subterrneas, sino ms bien la (cuasi) impermeabilidad de las cmaras
aboneras.

c) pg. 6: Dado que la falta de puerta incide negativamente en el uso sanitario (en el caso
de las comunidades del Altiplano), el tener puerta no debera ser declarado como
opcional sino como necesario, indicando como motivo la privacidad, de las mujeres en
especial.

d) pg. 8: Segn algunos comentarios de informantes en campo, lo que en el dibujo se
echa por el hoyo a la cmara abonera no parece ser ceniza sino ms bien agua; tal
interpretacin por parte parte de analfabetas puede llegar a ser detrimental para un
correcto uso sanitario de la letrina.
e) pg. 9: Agregar que el motivo del apelmazado no es solamente el nivelamiento del
material fecal al interior de la cmara, sino tambin la mezcla, homogenizacin y
aireacin de la materia fecal con la ceniza para facilitar su deshidratacin. Mejorar el
dibujo del palo de apelmazado que se ve bastante misterioso, aprovechando la ocasin
para explicar cmo debe ser conformado el instrumento ideal.

f) pg. 11: Profundizar los aspectos que evitan las moscas y otros insectos: no es
solamente el tapado del hoyo sino tambin el capuchn y el echado de ceniza.
g) Dedicar un dibujo al equipamiento y disposicin correctos de los instrumentos
necesarios para una buena operacin sanitaria al interior de la caseta: tacho para
almacenar ceniza, taza o lata para echar ceniza, dispositivo para guardar papel limpio,
palo de apelmazar (y sus posibles formas y materiales)
h) Indicar como alternativa que el material de limpieza anal (si ste es papel), puede ser
tambin colocado en un recipiente separado para su posterior incineracin.
C-5.3
Readecuar contenidos en la misma cartilla mencionada con miras a mejorar el
mantenimiento de la letrina, a saber:
a) pg. 13: Falta indicar el motivo principal de la aplicacin de agua en la limpieza de la
caseta: el lavado del canal de evacuacin de orines; mostrar en la ilustracin el uso de
agua.
b) Debe insertarse un tanto de informacin sobre la limpieza del entorno inmediato
de la letrina.
C-5.4
Readecuar contenidos en la misma cartilla mencionada, siguiendo la recomendacin No.
2.1.1 en la Tabla 34 relativa al uso abonero, a saber:
a) Dedicar una pgina entera a la doble funcin de la letrina y sus beneficios, ms o
menos al comienzo de la cartilla.
b) Establecer un captulo aparte sobre el uso abonero, concentrando all los respectivos
contenidos de la cartilla.
c) Sealar claramente otras alternativas de disposicin final de las heces fecales
deshidratadas, ya que en la cartilla slo figura 1 alternativa (el reuso abonero).
d) pg. 2: Aclarar con ms profundidad e ilustracin que es la caca fresca la que puede
producirnos la muerte y no as las heces deshidratadas en cmara.
e) pg. 3: Evitar la expresin cajas de acumulacin de excretas y reemplazarla por
cmaras de procesamiento de la caca a abono / wanu.
f) pg. 3: Falta la explicacin a la cmara de orines que se ve en el dibujo.
g) pg. 4: No queda claro de qu tipo es la tapa que se observa en el dibujo abajo a la
izquierda. A juzgar por la otra tapa que se ve a medias detrs de la cmara abonera
derecha, se tratara de una tapa posterior de cmara, pero a juzgar por la manija se
trata de una tapa de cmara de orines la cual estara fuera de contexto no vindose la
cmara de orines.
h) pg. 4: El dibujo no explica suficientemente la cosecha de orines. Es necesario mostrar
bien la cmara de orines en sus dos funciones alternativas: como cmara de inspeccin
con la consiguiente infiltracin al subsuelo, o como cmara de recoleccin con el
correspondiente bidn (y manguera) o balde (y boca de tubo). Falta por completo el tema
de la frecuencia de la cosecha (cada da o da por medio). Dedicar una pgina aparte al
tema, dada la eminente importancia de los orines como abono, a comparacin de las
heces deshidratadas.
i) pg. 4: La formulacin 10% orn / 90% agua como abono es demasiado categrica;
ignora que tambin se puede aplicar el orn sin diluir (sin riesgo de quemar la planta), y
que sirve tambin como insecticida.
j) pg. 14: La interdependencia y cooperacin entre ambas cmaras aboneras a lo
largo de un ciclo de llenado y reposo, est muy dbilmente representada en la cartilla.
No queda claro en el dibujo en esta pgina el carcter alternado y en serie del ciclo; se
necesita no 2 sino 4 momentos para visualizar adecuadamente un ciclo completo (ver
sugerencia en la Fig. 5 del presente Estudio). Las dos tapas de hoyo de la izquierda no
estn en la posicin idnea como para representar bien el cambio de uso sanitario de la
primera a la segunda cmara. No se explica cmo sellar la tapa del hoyo de la cmara
que inicia la fase de reposo, ni cmo quitar el sello para iniciar el uso sanitario cuando ya
fue vaciada. Falta por completo el tema de la duracin esperable de un ciclo (1,5 aos de
llenado + 1,5 aos de reposo = 3,0 aos).
k) pg. 14: Tambin en cuanto a la extraccin se nota una serie de deficiencias del dibujo.
El dibujo podra ser malinterpretado en sentido de que se debe proceder a la extraccin
simultnea de ambas cmaras (a pesar que el texto indica correctamente extraccin
alternada). No se explica cmo retirar la tapa posterior de la cmara para proceder a la
extraccin ni cmo volver a colocar y sellarla; en vez de ello se observa una tapa
posterior flotando en el aire como por arte de magia. Faltan advertencias en cuanto al
manejo seguro de esta materia fecal deshidratada que no est libre de patgenos. No se
responde a la inquietud del lector que si va a poder llegar con su pala hasta los rincones
de la cmara sin tener que adentrarse a ella.
l) Falta el tema del agente de volumen y la condicin y forma de su aplicacin.
m) Fortalecer el mensaje de la importancia del jabn en el lavado de manos. En el caso de
letrinas escolares evaluar la posibilidad de motivar su uso a travs de su dotacin.
FAM y
FAMESC
C-5.5
Someter la cartilla mencionada a una renovacin estilstica de su diagramacin, para
optimizar su impacto pedaggico-didctico y el grado de aprendizaje; por ejemplo:
a) Reemplazar o acompaar algunos dibujos por fotografas (tomadas por ejemplo, en
casos exitosos e la 2 fase del PROANDES), como elemento visual convincente que
da testimonio de la factibilidad de la accin operativa solicitada al usuario.
b) Introducir al final como elemento interactivo una auto-evaluacin con preguntas
cerradas sobre el contenido, un sistema de puntaje y premiacin, as como las
soluciones a las preguntas.
ESC y
FAMESC
C-5.6
Elaborar una cartilla especfica para letrinas ESC.
FAM, ESC
y
FAMESC
C-5.7
Plasmar lo cambios recomendados en una versin en quechua de ambas cartillas.
Tabla 37: Recomendaciones en cuanto a la capacitacin sanitaria de los beneficiarios

Las recomendaciones anteriores Nos. 5.1 a 5.7 se relacionan a la cartilla principal Letrina
ecolgica familiar. Uso y mantenimiento. Sin embargo, tambin dan pautas para la
revisin de cualquier otro material didctico que tenga actualmente el PROANDES o para
la produccin de material nuevo a futuro.
Cabe hacer notar que todas las recomendaciones referentes a la capacitacin se apoyan
en buena parte en la informacin porporcionada por los mismos usuarios, en los hogares
y en las escuelas; los informantes institucionales que han opinado sobre el tema. No se
ha entrevistado a ninguno de ONG (toda vez que no fue menester hacerlo en el presente
Estudio). Es de suponer que una observacin de actividades de capacitacin en campo y
un anlisis minucioso de los programas de capacitacin, de la didctica y del material
empleado, arrojaran muchas ms recomendaciones al respecto.
(247) Como se ha demostrado en el cap.3.2.7, la coordinacin y cooperacin de los
diferentes actores institucionales (PROANDES, UTIM, DesCom, ONGs) en los
proyectos de letrinizacin locales no es ptima, a juzgar por los efectos que se ha podido
registrar en la poblacin muestreada. Adems se propone nuevas interfaces de
colaboracin interinstitucional. Las correspondientes recomendaciones a UNICEF ya
fueron presentadas en diversos lugares de las Tablas anteriores y de la siguiente, pero se
las rene aqu una vez ms para facilitar al PROANDES la identificacin de las
instituciones con las que se sugiere entre en contacto:

Instituciones
a involucrar
Estrategia Acciones recomendadas
O
N
G
s

e
j
e
c
u
t
.

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r
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V
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B

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A
G

/

M
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R
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M
A

A-1.1
Facilitar un cambio
en la percepcin y
valoracin del
abono slido de
heces humanas
A-1.1.3
Extender / integrar el tratamiento de la funcin abonera de la letrina a / con la extensin
(capacitacin) agrcola de otros programas de UNICEF y/u terceras instituciones, incluyendo
prcticas reales en huerta y chacra. X X
Instituciones
a involucrar
O
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/

V
M
S
B

S
E
D
A
G

/

M
D
R
A
M
A

A-2.4
... crear los
incentivos prcticos
respectivos [para el
uso abonero] ...
A-2.4.3
Identificar o desarrollar un mtodo de compostaje adecuado al medio y de manejo fcil y seguro, a
partir de tecnologas comprobadas de bajo costo como p.ej. aquel identificado por el presente
Estudio, y propagarlo como una opcin en el contexto de la capacitacin sanitaria del PROANDES.
X X
M-1.1
Aplicar un enfoque
integral del manejo
de excretas ...
M-1.1.2
Sensibilizar y capacitar al personal promotor (ONGs, funcionarios DesCom y UTIM) en la nueva
temtica de la integracin con usos medicinales y cosmticos tradicionales.
X X
M-1.3.1
Buscar y crear alianzas conceptuales intersectoriales e interinstitucionales (p.ej. con autoridades
de salud) para homologar mensajes educativos sobre medicina y cosmtica tradicional,
especialmente aquella que aplica excretas humanas, y para monitorear y evaluar sus efectos en la
poblacin meta.
X X X X
M-1.3
En vista de la falta de
antecedentes en el
tratamiento del tema,
prevenir fricciones
con otras instancias
educativas
M-1.3.2
Buscar y crear alianzas operativas intersectoriales e interinstitucionales para implementar
actividades educativas comunes en las interfaces de los usos medicinal/cosmtico y abonero.
X X X X X
P-2.1
Con miras a un desarrollo flexible y paulatino del uso abonero, redefinir la duracin de los proyectos
locales de letrinizacin con plazos ms largos (p.ej. 5 aos), ms all de la entrega de las letrinas a
la comunidad, integrando en ese plazo extendido actividades de acompaamiento durante la
etapa inicial de operacin a manera de medidas complementarias, de forma que en lugar de
evaluaciones externas post proyecto por parte de UNICEF y de difusos e incontrolables
seguimientos por parte del funcionario DesCom, habr actividades adicionales dentro del proyecto,
actividades discretas que sern ejecutadas por el funcionario DesCom y por la ONG .
X X
P-2
Introducir elementos
de revisin
participativa en el
ciclo de proyecto
P-2.3
Promover la colaboracin sostenida entre la direccin de la escuela y las autoridades escolares
comunitarias (la Junta Escolar, el respectivo secretario del sindicato), en la planificacin, ejecucin
y evaluacin participativa del uso sanitario y abonero de la letrina escolar.
X
C-1.1
Desplegar un perfil ms elevado en el ejercicio de la responsabilidad del PROANDES por la
capacitacin de la poblacin beneficiaria, intensificando la coordinacin de las actividades de
capacitacin en el uso de la letrina / educacin sanitaria que llevan adelante las ONGs y los
funcionarios DesCom, en varios mbitos:
a) definir de forma participativa con las ONGs y DesCom el detalle de los reajustes recomendados
ms abajo, incl. la compatibilizacin de mensajes difundidos por los diferentes actores
b) intensificar (ms frecuente, ms das por ao) la capacitacin de capacitadores conjunta y/o
encuentros peridicos de intercambio y sistematizacin de experiencias entre promotores
c) realizar un monitoreo ms estrecho y una evaluacin ms crtica del desempeo de las ONGs /
DesComs in situ.
C-1.2
Revisar y en su caso redefinir los roles de capacitacin del promotor (ONG, DesCom, UTIM) por
un lado y de los albailes (ONG), por el otro, en el sentido de una distribucin exacta de tareas al
respecto. Compatibilizar los mensajes difundidos por unos y otros, mediante capacitacin conjunta
de ambos.
C-1.3
Ampliar las horas de capacitacin y asegurar la correspondiente presencia del promotor en
campo.
X X
C-1.4
Asegurar en los respectivos convenios que el personal municipal de las UTIM y DesCom
capacitado por el PROANDES permanezca en sus cargos mn. durante 5 aos.
X
C-1
Tener claramente
asignadas las
responsabilidades
de la capacitacin
C-1.5
Consolidar el crculo de responsables, involucrando a los profesores y asignarles un rol de
capacitador / promotor claramente definido al interior de la poblacin escolar as como en la interfaz
escuela comunidad, acabando as con la incertidumbre sobre su rol que reina hasta la fecha.
C-1.6
Coordinar ese involucramiento con los respectivos SEDUCA y Distritos de Educacin.
X
C-2
Mejorar el enfoque
pedaggico-
didctico
C-2.3
Definir medidas de fortalecimiento para los profesores (p.ej. capacitacin de profesores
seleccionados bajo criterios de estabilidad laboral en la comunidad) y/o de intervencin correctiva
ocasional en terreno.
X
C-3
Relacionamiento con
la educacin
sanitaria en general
C-3.1
correspondiente Gobierno Municipal (UTIM, DesCom, CME), para lograr una sostenibilidad post-
proyecto.
C-3.2
X X X
Instituciones
a involucrar
O
N
G
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c
u
t
.

o
t
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O
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V
M
S
B

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D
A
G

/

M
D
R
A
M
A

Coordinar y compatibilizar actividades de capacitacin del PROANDES con otros actores locales
de educacin sanitaria, enfocando una por una las comunidades en cuestin.
C-4
Relacionamiento con
la educacin en
salud
C-4.1
correspondiente Distrito de Salud, para lograr una sostenibilidad post-proyecto.
C-4.2
Coordinar y compatibilizar actividades de capacitacin del PROANDES con otros actores locales
de educacin en salud, enfocando una por una las comunidades en cuestin.
X X
D-1: Mejorar el.uso
sanitario
D-2: Facilitar el uso
abonero
[Capacitar al personal de las ONGs ejecutoras y de las Alcaldas (UTIM,
DesCom) en todos los reajustes menores al diseo y a la construccin de
letrinas, listados en la Tabla 39. Informar los reajustes al VMSB.]
X X X
Tabla 38: Recomendaciones de acciones que requieren de colaboracin inter-institucional

4.1.3 Diseo de las letrinas ecolgicas
(248) A criterio del Consultor, la inclusin de un modelo eco-san alternativo (como por
ejemplo la letrina solar) no tendra buenos resultados debido a que la demanda de
manipulacin de heces fecales tratadas es ms frecuente que en el modelo actual, lo cual
hara de ella una opcin menos competitiva respecto a la defecacin al aire libre (segn lo
visto a lo largo del trabajo). El tiempo promedio de confinamiento en la letrina UNICEF (3
aos desde el inicio de operacin de la cmara) permite al usuario cierta holgura y
tranquilidad al respecto.
(249) El nico sistema que estara en condiciones de suplir al modelo actual igualando
su aceptancia- sera la letrina de pozo con sello hidrulico. Sin embargo esta alternativa
es inferior a un sistema eco-san ya que:
se pierde el control sobre el destino de la materia fecal contaminada, exponindola
al medio ambiente sin previo tratamiento adecuado;
es una fuente potencial de desperdicio de agua que puede ser mejor aprovechada
en la comunidad;
Tiene un costo directo 2.2 veces superior al de la letrina ecolgica (ver Apartado
2.5.2).
(250) Por lo tanto, se recomienda a UNICEF proceder a los siguientes reajustes
menores en el modelo de letrina y (como se ha indicado anteriormente) fortalecer el
mensaje educativo sobre el uso correcto de las instalaciones:
Objetivo
Le-
Reajustes al diseo recomendados
trina
D-1
ESC D-1.1
Quitar el urinario de nias de todas las variantes de diseo para futuras construcciones
de letrinas, puesto que no parece factible disear un modelo que pueda cumplir con los
requisitos de higiene y privacidad. Esto significa especficamente quitar la hondonada y
pisaderas de la losa superior; en caso de haber un grifo de agua en ese pasillo de
acceso, debe mantenerse el canal de desage.
Mejorar
el uso
sanitario
Objetivo
Le-
trina
FAM
y
ESC
D-1.2
Estandarizar el diseo del mecanismo de cierre de la tapa posterior a un solo tipo: el
travesao de fierro que aprieta y asegura la tapa contra la fachada posterior, en
combinacin con el revoque de cemento para detectar fisuras..
D-1.3
Crear nuevas alternativas de identificacin segura de la cmara abonera activa e
inactiva como p.ej. tapas pintadas de colores (una de verde, la otra de rojo) que se
intercambian en el momento del inicio de la operacin sanitaria de la otra cmara).
D-1.4
Crear nuevas alternativas de sellado seguro de la tapa del hoyo para la etapa de
reposo, como p.ej. argollas de fierro empotradas en la platabanda a ambos lados del
hoyo que permiten el amarre de la tapa con alambre. El Consultor ha recibido
informacin de que el equipo tcnico de UNICEF ya se encuentra evaluando esta
alternativa.
D-1.5
Evaluar la factibilidad financiera y tcnica de introducir una manivela de apelmazado, en
reemplazo del palo, y en su caso equiparla a letrinas existentes y futuras, lo cual
permitira vencer la aversin natural hacia esta prctica. A continuacin se adjunta una
fotografa de la solucin implementada por el Ing. Tim Mc Farren del Cuerpo de Paz
Bolivia (gentileza Ing. E. Torrico, VMSB).

D-1.6
Realizar un estudio sobre la eficacia de un tubo de 50mm por cmara para ventilacin y
compararlo con los efectos de tubos de mayor envergadura.
D-1.7
Optimizar la calidad del mosquitero (p.e. realizando un control de calidad sobre el
galvanizado) o evaluar otras alternativas que tiendan a una mejor conservacin de este
elemento (p.e. lmina metlica perforada, etc.).
D-1.8
Dotar de puerta a las letrinas proporcionadas por el Programa, ya sea a travs de
financiamiento directo con fondos UNICEF o va contraparte municipal. La mejor
alternativa consiste en una plancha metlica de 0.70x1.20m, cuyo precio de mercado no
superara el 5% del costo total de la letrina.
D-1.9
Estandarizar el diseo de platabanda con un valor ubicado ente los siguientes rangos:
Objetivo
Le-
trina

o Dimetro mayor de orificio de ingreso de heces fecales (llamado tambin semieje
mayor) en letrinas domsticas y escolares = 0,23-0.26 m
o Separacin de pisaderas en letrinas domstiacs = 0.41-0.45m
o Separacin de pisaderas en letrinas escolares = 0.26-0.30m
D-1.10
Proseguir con la estrategia de voluntariedad del usuario respecto a la ubicacin de su
letrina. Tomar en cuenta que existir mayor probabilidad de que sta sea usada si se
encuentra ubicada en un rango de 6 a 10 m de la vivienda.

Orificio
Detalle prefabricado o
realizado sobre la losa
Pisadera
0
.
2
5
0
.1
0
3%
20
0.41m
0
.
2
5
m
Radio Recomendable (de 6 a 10m)
Radio no Recomendable (de 6 a 10m)
(
Vivienda
(de 0 a 6m)
D-2
D-2.1 FAM
Estandarizar el diseo de la cmara de orines a un solo tipo pero bimodal: una
cmara un poco ms profunda que la actual (50 en vez de 30 cm, por lo dems
manteniendo 30 x 30 cm) que permita utilizarla alternativamente como
Promover
el uso
abonero
del orn
cmara recolectora de orines, colocando una lata de alcohol (22 x 22 x 35 cm) o un
balde o un bidn de plstico para cosecha aproximadamente semanal de orines
fermentados
cmara de inspeccin de orines frescos, quitando el mencionado recipiente de manera
que los orines salen por el tubo de desage conectado a la cmara, para su infiltracin
al subsuelo.
Se recomienda tambin considerar la opcin de utilizar cmaras prefabricadas, las cuales
han dado buen resultado en otras zonas del pas.
Objetivo
Le-
trina

0.50
0.30
Recipiente (opcional)
Material Drenante (grava)
0
.
4
5
Cmara de Orines HS
Tapa 30x30 HA
Tabla 39: Reajustes menores recomendados al modelo de letrina ecolgica de UNICEF

4.2 Transferibilidad a otras regiones de las lecciones aprendidas en el rea de
estudio
(251) El presente Estudio logr pintar un panorama bastante claro de los factores socio-
culturales y otros que hacen al uso de las letrinas aboneras secas en el rea investigada,
las zonas rurales ms deprimidas de Cochabamba, Potos y Chuquisaca. Aqu se
ventilar algunas consideraciones sobre si las lecciones aprendidas a partir de la
informacin de campo y generada en gabinete, pueden ser tiles a actores en
saneamiento bsico en otras regiones.
(252) La mayora de las causales culturales del no uso sanitario de las letrinas del rea
del estudio son especficas de letrinas aboneras secas. Dada la particularidad de la
doble funcin de este tipo de letrinas, los hallazgos y conclusiones son extrapolables a
letrinas aboneras hmedas (de compostaje), pero no a otras soluciones sanitarias que no
implican el reuso agrcola.
(253) La estructura de causales culturales del no uso sanitario es similar y relativamente
homognea a lo largo y ancho de toda el rea estudiada. Por tanto es de suponer que en
otras regiones rurales andinas de Bolivia, las reacciones y actitudes de la poblacin
ante la introduccin de innovaciones tecnolgicas del mismo tipo seran similares, toda
vez que la cultura andina, el imaginario de los portadores de esa cultura y sus hbitos de
higiene son relativamente uniformes, a juzgar por las opiniones vertidas en la literatura
especializada.
(254) Parece razonablemente seguro concluir que los hallazgos antropolgicos del
presente Estudio no son a priori transferibles a otras regiones (rurales andinas de
86
otros pases sudamericanos, llanos bolivianos , ni zonas periurbanas y urbanas de
Bolivia), debido a las diferencias de los contextos socioeconmicos y/o fisio-geogrficos.
(255) En 2004, 2.6 billones de personas en el planeta no tuvieron acceso a instalaciones
seguras de saneamiento bsico, de los cuales 2 billones pertenecen a reas rurales. El
ltimo informe sobre el cumplimiento del objetivo de A&S para las Metas del Milenio
87

(WHO-UNICEF, 2006) reporta avances significativos si bien no suficientes- en cuanto al
incremento de la cobertura de agua potable y saneamiento bsico a nivel mundial.
Latinoamrica presenta indicadores optimistas en el componente agua potable, aunque el
panorama respecto a la cobertura de saneamiento bsico (sobre todo rural) es menos
esperanzador. La regin en su conjunto est avanzando, pero de continuar la tendencia
actual es probable que el objetivo no pueda cumplirse.

Cobertura de Saneamiento
Bsico
Poblacin
88
Ao
Total (en miles) Urbana (%) Rural (%) Total (%) Urbana (%) Rural (%)
1990 6.669 56 44 33 49 14
2004 9.009 64 36 46 60 22

89
Tabla 40: Cobertura de saneamiento bsico en Bolivia al 2004

(256) En el caso particular de Bolivia, el reto es an ms desafiante. La Tabla 40 permite
verificar que el avance del pas en los ltimos 15 aos en cuanto a cobertura de
saneamiento bsico rural es preocupante (+8%). Esta tendencia, claramente ilustrada en
la siguiente figura, muestra que slo a travs de un esfuerzo significativo se podr
satisfacer la demanda de los ms de 2.5 millones de habitantes rurales sin acceso a
sistemas seguros de saneamiento.

86
Soto (2001) encontr diferencias significativas en la asimilacin cultural de letrinas
convencionales entre la regin altiplano-valles y los llanos e Bolivia.
87
La Meta 10-Objetivo 7 del Proyecto del Milenio se ha propuesto reducir a la mitad, antes de
2015, la proporcin de individuos que carecen de acceso sostenible al agua potable y saneamiento
bsico. La lnea base referencial ha sido tomada a partir de la cobertura mundial en el ao 1990.
88
El Proyecto del Milenio define saneamiento bsico como la alternativa de menor costo que
asegure un acceso sostenible a instalaciones y servicios seguros, higinicos y convenientes
para la disposicin de excretas que provean privacidad y dignidad a tiempo de asegurar un
limpio y saludable medio ambiente tanto en la vivienda como en el entorno local.
89
Fuente: WHO-UNICEF, Meeting the MDG drinking water and sanitation target: The urban and
rural challenge of the decade, 2006
14%
22%
Meta 57% = 47 MM $US
0
10
20
30
40
50
60
1990 2004 2015
%

d
e

c
o
b
e
r
t
u
r
a
Cobertura Incremento marginal real y proyectado
27%

Fig. 33: Avance de Bolivia en relacin al objetivo saneamiento bsico de las Metas del
Milenio
(257) Un cambio en el gradiente de desempeo implicar no slo la aplicacin de
recursos econmicos para infraestructura
90
, sino sobre todo un esfuerzo interinstitucional
que forje eficientes mecanismos innovadores que tiendan a:
Generar demanda y construir capacidades en poblaciones rurales, para poder
as transferir paulatinamente la decisin sobre el tipo de sistema deseado y sus
alternativas de financiamiento a las mismas comunidades.
Fortalecer la institucionalidad local (municipios, UNASVIs).
Operativizar de manera efectiva y realista la aplicacin de las polticas
sectoriales.
(258) Los resultados relatados en el presente estudio abren los ojos ante lo complejo
que pueden ser las repercusiones de una cultura ancestral en el uso de una nueva
tecnologa, sanitaria en este caso. Esa leccin aprendida s es transferible a otras
regiones, como pauta orientadora para quien trabaja en desarrollo rural. Por lo dems,
cada cultura tradicional amerita su propio anlisis detenido, esfuerzo de comprensin,
respeto y admiracin del observador.

* * *

90
Segn clculos realizados por el Consultor, para poder cumplir las metas trazadas en las Metas
del Milenio, a principios de 2005 era necesario un monto comprendido entre 47 (para letrinas
ecolgicas) y 103 millones de dlares (para letrinas convencionales de sello hidrulico) slo en
costos directos de construccin.

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