UCSA

Universidad del Cono sur de las Amricas

Psicologa Clnica II
Anorexia nerviosa y Bulimia
For the love Nancy
Integrantes
Vernica caete
Blanca Machuca
JOANA FA!"#A
Profesor
Celina $%nche&
Asuncin' (ara)uay
*+,*
Ca-. " "ntroduccin
/a 0amilia como el n1cleo de la sociedad 2ue)a un -a-el muy im-ortante en el
desarrollo de las -ersonas -or 3ue es ah4 donde el individuo ad3uiere valores
h%5itos y actitudes determina la con0ian&a y se)uridad 3ue al)uien -uede
tener -or lo tanto si no se tuvo un 5uen crecimiento y no se cuenta con un
autoestima necesaria es muy -ro5a5le 3ue al)uien -ueda tener cual3uier ti-o
de de0iciencia -sicol)ica y centrado en este contexto y el tema del cual
estaremos ha5lando -odr4a a-arecer la anorexia y la 5ulimia
6l o52etivo -rinci-al de este tra5a2o es dar a conocer de manera sinteti&ada
3ue es la anorexia y la 5ulimia en la actualidad es la -reocu-acin del
adolescente -or verse 5ien toma una 0uer&a cada ve& mayor de5ido a una
sociedad dominada -or la im-ortancia -or la a-ariencia
/os 7CA son mani0estaciones de una -ertur5acin -sicol)ica de la
-ersonalidad 3ue -ueden lle)ar a -oner en ries)o la vida de las -ersonas 3ue
los -adecen. /a Or)ani&acin Mundial de la $alud ha clasi0icado la anorexia y
la 5ulimia como trastornos mentales y del com-ortamiento. A0ectan de 0orma
caracter4stica a la -o5lacin 0emenina entre los ,8 y los ,9 aos: -ero en la
actualidad se o5serva un aumento de su a-aricin entre -o5lacin masculina y
edades m%s tem-ranas.
7rminos utili&ados;
Anorexia; es una en0ermedad 3ue se caracteri&a -or el deseo de verse muy
del)ada: y esto se lo)ra a 5ase de ayunos -rolon)ados y restricciones
alimentarias. /a en0ermedad suele tener un comien&o lento: -ro)resivo: 3ue : a
menudo suele -asar desa-erci5ido -ara los -adres: lo)rando tomar conciencia
de la en0ermedad ya cuando su hi2a se encuentra demasiado del)ada y ha
-erdido una im-ortante cantidad de -eso: -resenta una ne)ativa a comer
rotunda o -erci5en 3ue se les ha retirado la menstruacin.
Bulimia; se caracteri&a -or alternar -er4odos de restriccin alimentaria: con
e-isodios de in)estas co-iosas: llamados atracones: y se)uidos de vmitos
auto inducidos o -rovocados -or la misma -aciente o -or el uso de laxantes o
diurticos. 6stos e-isodios de so5realimentacin descontrolada unen el
descontrol y el -lacer. /a -resencia de este atracn es 2ustamente lo 3ue de0ine
a la en0ermedad.
Ca-."" Marco 7erico
ANO!6<"A N6!V"O$A
$e mani0iesta como una -rdida de -eso excesiva -or un ayuno autoim-uesto
$e caracteri&a -or;
(rdida de -eso: )eneralmente -esan un ,8 = menos de lo 3ue les
corres-onde.
Miedo irracional a en)ordar y deseo o5sesivo -or adel)a&ar.
>istorsin severa de la ima)en cor-oral: se ven )ordos a -esar de estar -or
de5a2o del -eso normal: o creen 3ue una -arte de su cuer-o es demasiado
)rasa.
(reocu-acin desmedida -or el -eso y la 0i)ura. !eali&acin excesiva de
e2ercicio 04sico
/A BU/"M"A N6!V"O$A
$e mani0iesta -rinci-almente -or ciclos de atracones se)uidos de conductas
-ur)ativas con la intencin de com-ensar dichos atracones. 6stas conductas
-ur)ativas -ueden ser vmitos: a5uso de laxantes: diurticos o reali&acin de
dietas restrictivas.
$e caracteri&a -or;
6-isodios re-etitivos de atracones se)uidos de -ur)as.
!eali&acin de in)estas muy r%-idas y a escondidas: m%s 0recuentemente -or
la tarde?noche. $ensacin de -rdida de control: de no -oder -arar de comer
durante los
atracones.
>istorsin de la ima)en cor-oral.
$entimiento de cul-a -osterior al atracn.
!eali&acin de dietas muy ri)urosas o ayunos con la intencin de adel)a&ar.
(reocu-acin extrema -or el -eso y la 0i)ura.
As-ecto a-arentemente saluda5le: suelen estar entre el -eso normal o el
$o5re-eso: lo 3ue hace muy di04cil la deteccin -reco&.
@ui&% el as-ecto m%s im-ortante de la -sicotera-ia -ara los trastornos de la
indi)esta es el desarrollo de una relacin c%lida entre los -acientes y su
tera-euta. A las -ersonas a0ectadas de estos trastornos 0recuentemente les
resulta di04cil con0iar en los otros: en es-ecial cuando se les -re)unta -or
h%5itos de la in)esta 3ue ellas mismas consideran raros o re-ulsivosA temen
3ue todos los dem%s tam5in se sienten as3ueados. 6s necesario un alto
)rado de con0ian&a -or -arte de la -aciente -ara con0iar en el tera-euta.
Psicoterapia tradicional
"n0ancia: sueos y sentimientos ex-resados -ara: de ese modo: ad3uirir una
nueva -erce-cin /os mtodos de tera-ia tradicionales animan a la -aciente a
re0lexionar acerca de su de su conducta actual. Al reconocer el -a-el de estas
in0luencias su5liminales: dice la teor4a: la -aciente ad3uiriera una nueva
-erce-cin de sus acciones y las cam5iar%.
Modificaciones de la conducta
6sta 0orma de tera-ia es 3ui&% anta)nica con res-ecto a la -sicotera-ia
tradicional: -or3ue i)nora -or com-leto los sentimientos su5yacentes y se
centra solo en la conducta cam5iante. /a modi0icacin de la conducta act1a
so5re la 5asada un -rinci-io muy sim-le; re0or&ar una conducta deseada
mediante -remios y casti)ar o i)norar una conducta no deseada. (or e2em-lo:
a una anorxica 3ue alcan&a una meta de -eso -redeterminada se le -uede
-ermitir ver una -el4cula o de2ar de ir a clase un d4a. $i no lo)ra alcan&ar la
meta: -uede -rohi54rsele 3ue vea la televisin. Un sistema similar de -remios y
casti)os dar4a resultado con una -aciente 5ul4mica.
Terapia conductivista cognitiva
Com5ina los me2ores as-ectos de la -sicotera-ia tradicional y la modi0icacin
de la conducta. 6ste mtodo re3uiere conocimiento y desa04o de las conductas
y -ensamientos autodestructivos: se)uido de a-ro-iados cam5ios en la
conducta. >e esta manera la -aciente tra5a2a simult%neamente en las
motivaciones interiores y las mani0estaciones exteriores. 7CC im-lica los
si)uientes -asos;
"ntensi0icar el conocimiento de la -aciente de sus -ro-ios -atrones de
-ensamientos. 6nsearle a reconocer la conexin entre ciertos sentimientos:
los -ensamientos autodestructivos y la conducta de la in)esta trastornada.
6xaminar la valide& de ciertos -ensamientos o creencias. $ustituir las
creencias errneas -or ideas m%s a-ro-iadas. Cam5iar )radualmente las
su-osiciones 0undamentales 3ue su5yacen en el desarrollo de los trastornos de
la in)esta.
Terapia de grupo
/a tera-ia de )ru-o -arece es-ecialmente valiosa en el tratamiento de la
5ulimia. $e)1n un estudio reciente: esta tera-ia era mas 5ene0iciosa 3ue los
medicamentos o la tera-ia individual. (uesto 3ue muchas 5ul4micas creen 3ue
son las 1nicas 3ue se dedican a esas horri5les -racticas: resulta tera-utico
enterarse de 3ue otras -ersonas tam5in hacen esas cosas.
$e sa5e menos acerca de la tera-ia de )ru-o -ara la anorexia nerviosa.
Al)unos tera-eutas se lamentan de 3ue en )ru-o las anorxicas com-iten
0ieramente -or ver 3uin consi)ue mantener el -eso m%s 5a2o o -asar m%s
tiem-o sin comer. Adem%s: la tera-ia -rolon)ada 3ue necesitan muchas
anorxicas -rovoca 3ue muchos )ru-os sean ina-ro-iados: -uesto 3ue no es
usual 3ue un )ru-o de tera-ia dure tanto tiem-o.
Terapia de familia
Muchos tera-eutas recomiendan la tera-ia de 0amilia como -arte del
tratamiento contra la anorexia nerviosa: -or3ue las anorxicas con 0recuencia
son mas 2venes 3ue las 5ul4micas y todav4a viven con sus 0amilias. /a tera-ia
de 0amilia sim-lemente -ermite al tera-euta o5servar los -atrones trastornados
3ue ayudaron a dar ori)en al trastorno de la in)esta.
Terapia nutricional
6l o52etivo de la tera-ia nutricional es ayudar a la -aciente a asumir 3ue -uede
comer todo lo 3ue 3uiera con moderacin. (ara lo)rarlo: ella de5e estar li5re de
su temor a 3ue todo lo 3ue coma la har% en)ordar. (ara la anorxica: esto
im-lica un muro de ne)acin; su insistencia en 3ue le )usta el as-ecto 3ue
tiene: le )usta como es: no le -asa nada: sus h%5itos alimentarios son 5uenos.
A3u4 no hay trucos -sicol)icos: -ero la -aciente de5e en0rentarse a una 0irme
-rue5a de 3ue esta demasiado del)ada: el hecho de 3ue siente 0r4o todo el
tiem-o: 3ue le hace dao sentarse en una silla dura o 3ue sim-lemente esta un
B+ -or ciento -or de5a2o del -eso ideal -ara su edad y altura.
(ara las 5ul4micas: el desa04o consiste en a-render 3ue comer -e3ueas
cantidades de sus comidas 0avoritas no conduce necesariamente a una sesin
de atracn y -ur)a. acia el 0in de la tera-ia: se recomienda 3ue el men1
semanal de la -aciente incor-ore -e3ueas cantidades antes -rohi5idas: de
manera 3ue com-rue5e 3ue consumir esas cosas no lleva autom%ticamente a
un atracn. $i el deseo de atracn se vuelve irresisti5le: al)unos mdicos
recomiendan tres estrate)ias; distraccin: retraso o re-eticin.
Ca-""" Metodolo)4a se)uida
Una -el4cula so5re trastorno de la conducta alimenticia m%s 3ue com1n la
anorexia y la 5ulimia en cuanto al contenido de la -el4cula se ha descrito
5revemente la en0ermedad 3ue ha enlistado ciertos 0actores de la vida
cotidiana como la 0amilia los medios de comunicacin los cuales son al)unas
causas de los trastornos
Como -odemos o5servar la eta-a cr4tica de la anorexia y la 5ulimia es sin
duda la adolescencia una eta-a muy di04cil y dura en el cual el ser humano
-uede tomar su comino o -erderse en el -or esta ra&n de5emos estar muy
atentos de lo 3ue sucede en nuestra vida
For the /ove o0 Nancy es una -el4cula -ara la televisin de ,CCD diri)ida -or
(aul $chneider con el )uin de Carol 6van McE6and y Ni)el McEeand.
Basada en una historia real: el tema -rinci-al de la -el4cula es la anorexia
nerviosa 3ue su0re Nancy Falsh: inter-retada -or 7racy Gold. /a actri& se
esta5a recu-erando de esta en0ermedad cuando 0ilm la -el4cula y utili& sus
ex-eriencias -ersonales -ara inter-retar a Nancy.
Ca-. "V >esarrollo del tema
Al )raduarse del cole)io Nancy est% muy -reocu-ada -or su 0uturo. Va a la
universidad y se vuelve retra4da. Comien&a a o5sesionarse con su -eso:
haciendo e2ercicios todo el tiem-o y comiendo muy -oco. /a mayor -arte del
tiem-o la -asa en su ha5itacin: con temor a sociali&ar con otras -ersonas.
Aun3ue muchos de sus ami)os: vecinos y su hermano se dan cuenta 3ue est%
-erdiendo mucho -eso: su madre no se -ercata: o i)nora: los cam5ios en
Nancy. $u -rimo (atricH es el -rimero en con0rontarla so5re el tema en una
0iesta de Navidad: todos 3uedan im-resionados -or cuan del)ada est%. >e5ido
a la con0rontacin ella les -romete 3ue todo est% 5ien. $u madre $ally le cree:
-ero su t4o la convence 3ue si no hacen al)o al res-ecto ella -odr4a morir.
(oco tiem-o des-us de esto: Nancy no admite ser anorxica: y no reconoce
3ue tiene esa en0ermedad. No 3uiere ser llevada a un hos-ital: -ero su madre
sally hace todo lo -osi5le -ara 3ue ella se me2ore.
Comien&a a ir a sesiones )ru-ales: -ero siente 3ue no -ertenece al )ru-o. $in
im-ortar lo ocurrido ella todav4a no 3uiere comer: lle)ando al -unto de esconder
la comida: -ara en)aar y mostrar -ro)reso. Cuando es descu5ierta la llevan al
doctor y este decide conectarla a un tu5o de alimentacin. Con esto lo)ra su5ir
tres Hilos. >is)ustada -or ello: siendo mayor de edad: se da de alta en el
hos-ital. >e vuelta en su ho)ar si)ue evitando el alimento. $u madre la encara
slo cuando encuentra -latos de5a2o de su cama: y se da cuenta de cmo le
miente.
$i)uen los -ro5lemas y la en0ermedad de Nancy hasta el -unto en 3ue el -adre
la demanda -ara ir a 2uicio y declararla interdicta: inca-a& de tomar sus -ro-ias
decisiones. A mitad del 2uicio ella decide detenerlo y el 2ue& da el veredicto 0inal
y declara al -adre su )uardi%n medico.
Nancy asiste a tera-ia de )ru-os y menciona lo 3ue ha vivido aun3ue admite
3ue la en0ermedad est% siem-re -resente: -ero ella -ondr% voluntad -ara
-oder con ello.
Conclusin
/a anorexia y 5ulimia nerviosa como todos conocemos es un trastorno de la
alimentacin 3ue a0ecta a la mayor4a de las mu2eres: es-ecialmente en la
adolescencia -or el deseo de ser ace-tadas -or los dem%s. Nancy comen&
con ese trastorno cuando in)reso a la 0acultad -or3ue se sent4a -resionada -or
su 0amilia.
/a 0amilia 2ue)a un -a-el muy im-ortante -ara desarrollar la -ersonalidad de
las -ersonas: es el im-ulso 3ue ayuda a se)uir y a0rontar los -ro5lemas.
(udimos o5servar 3ue a -esar de los -ro5lemas los miem5ros de su 0amilia
esta5an -endiente de ella aun3ue recha&a5a la ayuda -ero de i)ual 0orma no le
de2aron sola.
/a tera-ia de )ru-o -arece es-ecialmente valiosa en el tratamiento de la
5ulimia y la anorexia. (uesto 3ue muchas 5ul4micas creen 3ue son las 1nicas
3ue se dedican a esas horri5les -racticas.
Ca-. V" Anexos y Bi5lio)ra04a
7rastorno de la conducta alimentariaI6dita; Generalitat Valenciana.
Conselleria de $anitat Jde la -resente edicin; Generalitat Valenciana: *++,
Jde los textos; AVA/CAB IAsociacin ValencianaK
/a Anorexia y la Bulimia
LLL.5inasss.sa.cr?adolescencia?anorexia.-d0 M archivo de (>F
/a Anorexia y la Bulimia >r. Juan B. Gme& Castillo !esidente de (si3uiatr4a
os-ital Nacional (si3ui%trico (avas
(el4culas de (sicolo)4a