9 - Manual de Usuario Sice 400

SICE
Lic. Gabriel Jimenez

Ministerio de Salud y Deportes
Sistema Nacional de informacin en Salud
SNIS-VE
01/01/2012
Manual de Usuario Sistema de
Informacin Clnico Estadstico
2 Captulo I Manual de Usuario
Ministerio de Salud y Deportes Sistema Nacional de informacin en Salud SNIS-VE-2012
PRESENTACIN
SICE Sistema Integrado Clnico Estadstico
El SICE es una herramienta informtica que apoya y mejora la gestin
Hospitalaria de un establecimiento de salud, automatiza informacin
Clnica estadstica, es decir, podemos tener la Historia Clnica
Computarizada y de modo que podemos obtener todo tipo informacin
Estadstica en lnea.
Tabla de contenido
CAPTULO I 5
1. Presentacin 6
1.1 Qu es el SICE? 6
1.2 Qu aporta el SICE a la institucin? 7
1.3 En qu instituciones puede utilizarse el SICE? 7
CAPTULO II 8
2. Primeros Pasos 9
2.1 Cmo ingresar al SICE? 9
2.2 Caractersticas de uso comn 12
CAPTULO IIIII 15
3. Configuracin 16
3.1 Configuraciones de otros mdulos 16
3.2 Definicin de Cuadernos 16
3.3 Definicin de Variables 19
3.4 Definicin de Grupos de Columnas 21
3.5 CIE 10 22
3.6 Establecimientos de Referencia y Contrareferencia 22
3.7 Estado de Cuadernos 23
3.8 Parametrizacin para venta de servicios y secuenciales 25
3.9 Intervalo de edades 26
3.10 Definicin de Tablas dinmicas 28
3.11 Asignacin para ver o modificar cuadernos 30
3.12 Administracin de Fichas 31
3.13 Personal de Salud 32
3.14 Configuracin de Reportes 33
CAPTULO IV 39
4. Transacciones 40
4.1 Administracin de Archivo Clnico 40
4.2 Registro de Informacin en Cuadernos 45
4.3 Hospitalizacin 48
CAPTULO V 60
5. Reportes 61
5.1 Reportes Excel 61
5.2 Reportes internacin 61
5.3 Reportes de cuadernos 68
5.4 Reporte de Morbilidad/Mortalidad 73
5.5 Generacin de reportes 74
5.6 IMPRESIN DE DOCUMENTOS 80
6. SNIS 81
6.1 Enviar informacin al Software SNIS 82
6.2 Envi de informacin de morbilidad, mortalidad y produccin 84
6.3 Reporte Dinmico de Morbilidad 85
6.4 Reporte Dinmico de Mortalidad 87
6.1 Reporte Dinmico de Produccin 88
7. ANEXO I 89
7.1 TIPO DE COLUMNAS 89
7.2 TIPO DESCRIPCIN FUNCIN 89
7.3 TIPOS DE DATOS - FORMA DE REGISTRO 89
8. ANEXO II 94
8.1 ESTRUCTURA DE REPORTE 94
Manual del SICE
Captulo I
1. Presentacin
1.1 Qu es el SICE?
El SICE es un sistema de informacin Integrado Clnico Estadstico cuyo objetivo
principal es integrar en un solo lugar todos los registros mdicos de un
establecimiento de salud.
Los objetivos secundarios del SICE son:
Organizar, revisar, mantener al da, archivar y custodiar los registros mdicos y
otros documentos hospitalarios de acuerdo a las normas establecidas.
Convertirse en una herramienta informtica que permita administrar de
manera ptima el Archivo de HC.
Recolectar, procesar y presentar la informacin estadstica hospitalaria
necesaria
Apoyar a los estudios de investigacin desarrollados por otras reas del
hospital
Brindar facilidades para realizar estudios de investigacin
Brindar facilidades de anlisis a los niveles gerenciales (direccin,
planificacin, comits de asesoramiento, etc.)
El SICE, es un instrumento informtico de uso administrativo y operativo, pero puede
servir como instrumento gerencial a travs de sus reportes y su mdulo de anlisis de
informacin. Por lo tanto el uso concierne en primera instancia a quienes tienen la
responsabilidad de registrar la informacin clnica y estadstica, en segundo lugar
concierne al departamento de estadstica del establecimiento que debe validar la
informacin y finalmente concierne a los niveles de decisin del establecimiento que
usarn los reportes emitidos por el mdulo.
Los procesos principales que apoya son:
Admisin de Consulta Externa
Admisin Hospitalaria
Archivo Clnico
Registro de Consulta Externa
Registro de Emergencias
Internaciones y Altas hospitalarias
Servicios auxiliares como Rayos X, Ecografa, Laboratorio, Mamografa,
Nutricin, etc. (Se puede configurar para que soporte otros servicios auxiliares
y de apoyo al diagnstico)
Emisin de informacin para el SNIS
Se puede configurar para que soporte otro tipo de informacin como encuestas
de satisfaccin por pacientes, etc.
1.2 Qu aporta el SICE a la institucin?
Con el SICE se logra que la informacin clnica y estadstica se registre en un solo lugar
y est almacenada para que pueda ser usada por el establecimiento, uno de los
principales problemas de la informacin clnica y estadstica es que se utilizan muchos
tipos de registros y cada registro es solo propiedad del servicio que lo llena, evitando
asi que la informacin sea util a toda la institucin.
Con la implementacin del SICE se obliga a estandarizar los registros mdicos.
Con la implementacin del SICE se obliga a revisar todo el flujo de informacin de
estadstica y su procesamiento de datos.
Con la implementacin del SICE se obliga a organizar el archivo clnico.
Con la implementacin del SICE se obliga a revisar los flujos de informacin e
instrumentos de registro de consulta externa, hospitalizacin, emergencias y servicios
auxiliares.
El sistema permite tener la informacin clnica y estadstica del establecimiento en
lnea, por ejemplo, en el momento en que laboratorio emita y registre el resultado de
un anlisis, el mdico de consulta externa puede ingresar desde su consultorio a dicho
anlisis.
1.3 En qu instituciones puede utilizarse el SICE?
El SICE puede aplicarse en establecimientos de salud de todos los niveles siempre y
cuando exista personal que pueda realizar el registro, en establecimientos pequeos,
este registro puede ser realizado por las enfermeras o los mdicos.
8 Captulo II Manual de Usuario
Manual del SICE
Captulo II
2. Primeros Pasos
En este captulo se explican los primeros pasos que usted debe conocer para manejar
el mdulo, como por ejemplo, caractersticas de los mens, de las interfases, etc.
2.1 Cmo ingresar al SICE?
En este captulo se encuentran las instrucciones necesarias para la utilizacin del
entorno del Sistema
INICIAR LA SESION DEL SISTEMA
Haga clic sobre el icono "SICE".
A continuacin se despliegue la ventana de control de acceso al sistema
Donde se debe indicar:
Identificacin: palabra que identifica al usuario.
Password: clave o contrasea del usuario.
Luego se deber seleccionar la empresa donde se trabajar.
A continuacin aparecer la pantalla de seleccin del cuaderno y centro de gestin.
Una vez iniciado el sistema, se presenta la pantalla principal del mdulo de
Estadstica y hospitalizacin.
Una vez iniciada la sesin del usuario en el Sistema, encontraremos el men
principal que describe uno a uno los procesos dentro del Sistema.
Catlogos Permite definir toda la configuracin del sistema
Historia Clnica Permite registrar los datos de los del pacientes, agrupar Historias
clnicas y llevar un control de entradas y salidas de HC de archivo.
Registro de Datos, mediante estas opciones se realiza todo el registro de informacin
en el mdulo, existe dos tipos de registro por HC y por Cuaderno.
Hospitalizacin, permite crear las salas, camas del hospital, tambin permite
registrar y dar de alta a los pacientes hospitalizados.
Reportes, permite emitir reportes bajo diferentes criterios.
Impresin de documentos Permite la reimpresin de las ordenes de internacin y
salida.
SNIS, permite la integracin de informacin con el software del SNIS, as como el envi
de informacin de morbilidad, mortalidad y produccin al sistema de consolidacin
hospitalario.
Dependiendo de la opcin elegida, es posible que encontremos elementos adicionales
en cada men.
2.2 Caractersticas de uso comn
Botones y opciones de mens:
El sistema presenta una Barra de Herramientas comn a todas las aplicaciones
WINDOWS, con las opciones: Adicionar, modificar, eliminar, buscar, imprimir, grabar
y cancelar.
El sistema presenta una Barra de Herramientas comn a todas las aplicaciones
WINDOWS, con las opciones: Adicionar, modificar, eliminar, buscar, imprimir, grabar
y cancelar.
Opciones a las que se puede acceder con el mouse, haciendo un simple clic con el
botn izquierdo.
El sistema tambin presenta un men desplegable con las mismas opciones, a las que
se accede con el mouse o con el teclado digitando las teclas ALT y la letra subrayada.
Adicionar: permite insertar un nuevo registro (CTRL + N)
Modificar: permite modificar el registro seleccionado. (CTRL + M)
Eliminar: permite eliminar o borrar el registro seleccionado. (CTRL + E)
Grabar: permite grabar el registro introducido o modificado. (CTRL + G)
Cancelar: permite cancelar el registro introducido o modificado.(CTRL+C)
Imprimir: permite imprimir el reporte. (ALT + I)
Buscar: permite buscar datos.
Salir: permite cerrar la ventana que se encuentre activa. (ALT + S)
Seleccin de Fecha:
Cuando se desee elegir una fecha simplemente utilizar el mouse y hacer clic sobre las
flechitas. Tambin al hacer clic sobre el nombre del mes, se elige el mes de la lista de
meses. De otra manera se hace la seleccin utilizando el teclado numrico e
introduciendo todos los datos da (pulsar flecha derecha)-> mes (pulsar flecha
derecha)-> y ao, seguidamente un pulsar Enter (intro),
con lo que la fecha queda establecida.
Seleccin para un dato de una lista: Existe selecciones donde se debe acceder a otra
pantalla.
Esta accin se obtiene haciendo clic sobre el botn con tres puntos .
Por ejemplo:

Bsqueda de un documento: Para realizar la bsqueda de una solicitud especifica, se
debe ingresar el numero, fecha o concepto de solicitud en el texto Bsqueda (Nro.
Fecha-Concepto), luego presionar ENTER (Intro); accin que listara las notas por el
criterio de introducido.
15 Manual de Usuario
Manual del SICE
Captulo IIIII
16 Captulo IIIII Manual de
Usuario
3. Configuracin
En este captulo se explica cmo realizar la configuracin del mdulo, si no se hace la
configuracin previa segn los estndares indicados en este captulo, el sistema no
podr funcionar.
3.1 Configuraciones de otros mdulos
Para que el sistema funcione es necesario que se configure otros mdulos
previamente, la configuracin de dichos mdulos est explicada detalladamente en
sus manuales respectivos, aqu solamente se hace una explicacin breve.
Administracin
En el mdulo de administracin se debe definir:
Usuarios
Accesos a opciones de men del SICE
Personal
En el mdulo de Personal se debe definir:
Lista de personal con los cargos actualizados, especialmente de mdicos y
enfermeras
Venta de Servicios
Despus de que se configure el SICE, se tiene que configurar Venta de Servicios para
establecer la relacin entre los aranceles y los cuadernos
3.2 Definicin de Cuadernos
Esta opcin permite definir los cuadernos que es la estructura bsica de registro de
informacin del sistema, un cuaderno es un conjunto de filas y columnas, donde las
filas son pacientes y las columnas las variables que se quieren registrar.
Para definir los cuadernos se debe ingresar a la opcin del men Administracin y
Configuracin/Cuadernos
Despus se desplegar la pantalla
Usuario
En la anterior pantalla debe seleccionar el cuaderno a modificar, eliminar o se puede
crear uno nuevo.
Los datos que se deben ingresar son:
Titulo del Cuaderno: Nombre o descripcin del cuaderno que permite
identificarlo
Formato de Impresin: Tipo de impresin que se realizar cuando se imprima
filas de este cuadernos, la impresin de cada fila del cuadernos se puede
realizar mediante plantillas word o mediante reportes predefinidos
Grupo Asociado: Permite asociar el cuaderno a un grupo, esto se realiza con
fines de emisin de reportes, por ejemplo todos los cuadernos de consulta
externa deberan agruparse al grupo CONSULTA EXTERNA.
Una vez configurada la cabecera del cuaderno, se debe configurar sus columnas
mediante el botn.
La pantalla que se desplegar para la configuracin es:
Usuario
Las columnas son las variables que tiene cada cuaderno, se explica en el punto
Variables, cmo se crean, modifican o eliminan, en esta pantalla es posible asociar a
un cuaderno todas las variables necesarias, se debe tomar en cuenta que el sistema
realiza una accin especfica por cada casilla marcada.
Obligatorio, en el momento del registro del dato, el sistema exige que se ingrese una
informacin.
Modificable, despues de registrar el dato, se puede modificar su valor.
Imprimir con separador de miles, indica que se usar el formato ###,###,###.##
para la impresin del valor de la variable.
Imprimir cursiva, indica que se imprimir en cursiva, se utiliza para impresin de
resultados de laboratorio.
Usuario
3.3 Definicin de Variables
En esta opcin se definen las variables que se podrn usar en los cuadernos.
La pantalla de definicin de variables es:
Para Adicionar, Modificar o Eliminar una Columna, seguir los siguientes pasos:
Seleccionar en el men Catlogos el tem Columnas
Se presentar una ventana que contiene el listado de los registros de las
columnas en general.
Accediendo a la barra de herramienta o men de la ventana se realiza el
proceso que se necesite.
Usuario
Los campos que debe llenar son:
Descripcin, nombre de la variable
Rango de inicio, valor mnimo que acepta la variable, si est en 0 no se toma en
cuenta
Ranto final, valor mximo que acepta la variable, si est en 0 no se toma en
cuenta
Modificable, si la variable puede modificarse despues de que se registre un
valor.
Extensin, es la extensin que se asigna a la columnas para las impresiones. Por
ejemplo si definimos una columna de tipo numrico conteo cuyo nombre sea
peso la extensin en este caso seria "Kg".
Tipo, es el atributo ms importante de la variable porque indica que tipo de
informacin se almacenar y las acciones que el sistema tomra en cada caso.
0 FALSO/VERDADERO Se admite 0 o 1: Falso:0; Verdadero:1.
NUMERICO SUMA Se admite valores numricos, que para Estadstica
son utilizados para sumarlos. Por ejemplo: Se introducen los datos, Dato
1: 5 Dato 2: 7 Dato 3: 3 Dato 4: 20 Entonces, el resultado es: 35
FECHA Admite datos solo de tipo fecha
CIE 10 Solo admite cdigos CIE10.
DESCRIPCIONES Admite texto, no es vlido para estadsticas.
NUMERO AGRUPA Se admite valores numricos, que para Estadstica
son utilizados para agrupar y contarlos. Por ejemplo: Se introducen los
datos, Dato 1: 4 Dato 2: 6 Dato 3: 4 Dato 4: 20 Dato 5: 6 Entonces, el
resultado es: Grupo de 4: 2 Grupo de 6: 2 Grupo de 20: 1
HORA Se admite datos del tipo hora.
NUMERICO CONTEO Se admite valores numricos, que para Estadstica
son utilizados para contar. Por ejemplo: Se introducen los datos, Dato 1:
1 Dato 2: 4 Dato 3:7 Dato 4: 3 Entonces, el resultado es: 4
MEDICO Admite cdigos de mdicos. Estos cdigos son definidos en el
mdulo de personal.
ENFERMERA Admite cdigos de enfermeras. Estos cdigos son
definidos en el mdulo de personal
INTERNOS RECIDENTES Admite cdigos de internos. Estos cdigos son
PARAMEDICOS Admite cdigos de paramdicos. Estos cdigos son
PROFESIONAL EXTERNO Admite cdigos de mdicos externos. Estos
cdigos son definidos en el mdulo de personal
LISTA GENERICA Admite valores de los archivos que definen los
usuarios, por ejemplo si el usuario define un archivo de tipos de ciruga
y se asocia a esta lista, entonces dicha columna solo admitir valores de
ese archivo.
Usuario
IMAGEN Admite imgenes, por ejemplo podramos definir en el
cuaderno de rayos X una columna de este tipo donde almacenemos la
placa.
3.4 Definicin de Grupos de Columnas
El registro y mantenimiento de los grupos de columnas permite agrupar un conjunto
de columnas que tengan las mismas caractersticas con fines de mejor organizacin,
por ejemplo se puede agrupar a todas las columnas de datos generales de un examen,
todas las columnas de resultado, etc.
Para Adicionar, Modificar o Eliminar un Grupo, seguir los siguientes pasos:
Seleccionar en el men Catlogos el tem Grupos de Columnas, o al botn de
la barra de herramientas con el icono arriba mostrado.
A continuacin se presentar una ventana que contiene el listado de los
registros.
Los recuadros en blanco de la parte superior de la ventana son los datos que se
deben registrar.
Usuario
Cdigo. Registrar el cdigo numrico del Grupo, teniendo cuidado en no duplicar con
los anteriormente ingresados, sin embargo el sistema validara e informara de esta
situacin.
Descripcin. Representa el nombre del grupo farmacutico.
Para Buscar, se accede al botn de bsqueda, se habilitarn los datos de registro,
donde se digitan el dato que se desee buscar, y nuevamente se accede al botn de
bsqueda para obtener el resultado de la bsqueda.
3.5 CIE 10
En esta opcin nos muestra el listado de todo el catlogo del CIE10, no se puede
modificar, agregar o eliminar filas
3.6 Establecimientos de Referencia y Contrareferencia
El registro y mantenimiento de los hospitales de referencia permite definir los
hospitales o centros de salud de donde es referido y transferido el paciente
Para Adicionar, Modificar y/o Eliminar los registros de hospitales de referencia,
seguir los siguientes pasos:
Seleccionar en el men Catlogos el tem Hospitales de Referencia.
registros de los hospitales de referencia.
Usuario
deben registrar.
Centro de Salud. Nombre del hospital o centro de salud
Hospital. Nos indica si es Hospital o Centro de salud.
Hospitales o Centros de referencia y contrareferencia:
Se define como Hospitales o Centros de salud de referencia aquel lugar al lugar
de donde proviene el paciente o a donde ser transferido. Ejemplo: CNS, Caja
Petrolera, CS. Rosas Pampa.
3.7 Estado de Cuadernos
El registro y mantenimiento del estado de los cuadernos para cada da. Nos permite
modificar los datos de un cuaderno si este esta abierto.
Para Adicionar, Modificar y/o Eliminar registros del estado de los cuadernos.
Usuario
La adicin, modificacin o eliminacin de un nuevo registro de los estado de los
cuadernos siga los siguientes pasos:
Seleccione en el men Catlogos el tem Estado Cuaderno
registros de los estados de los cuadernos.
deben registrar.
Cuaderno. Nos indica el cuaderno
Fecha. Fecha para el cual se quiere abrir o cerrar el cuaderno.
Abierto. Nos informa si el cuaderno esta cerrado o abierto para una
determinada fecha.
Tambin podemos abrir y cerrar los cuadernos entre rangos de fechas, adems
podemos abrir y cerrar a la ves un conjunto de cuadernos.
Usuario
Estado de los Cuadernos
Nos informa si un cuaderno esta abierto o cerrado, si esta abierto permite
modificar los datos del cuaderno para esa fecha.
3.8 Parametrizacin para venta de servicios y secuenciales
El registro y mantenimiento de la Parametrizacin nos permite definir el secuencial
de inicio para las filas de cualderno, es IMPORTANTE definir una columna de tipo
nmero que representar al secuencial interno en cada cuaderno, aqui se define desde
que nmero se inicia dicho secuencial
Para Adicionar, Modificar y/o Eliminar registros del estado de los cuadernos.
La adicin, modificacin o eliminacin de un nuevo registro siga los siguientes pasos:
Seleccione en el men Catlogos el tem Parametrizacin para Venta de
Servicios.
registros de los estados de los cuadernos.
Usuario
Accediendo a la barra de herramienta o men de la ventana se realiza el proceso que
se necesite Los recuadros en blanco de la parte superior de la ventana son los datos
que se deben registrar.
Cuaderno. Nos indica el cuaderno
Columna. Nos informa la columna con la que se generar desde venta de
servicios.
Valor. Es un valor correlativo de tipo numrico, que se incremente por cada
generacin desde VSH. Este valor solo puede ser de tipo numrico conteo
3.9 Intervalo de edades
El registro y mantenimiento del intervalo de edades nos permite crear intervalos de
edades para los diferentes reportes que el usuario defina. Por defecto el sistema tiene
estos rangos de edades
En Aos
[0-0]
[1-4]
[5-9]
Usuario
[10-20]
[21-59]
[60 - Mas]
Para Adicionar, Modificar y/o Eliminar registros del intervalo de edades siga los
siguientes pasos:
Seleccione en el men Catlogos el tem intervalo de edades.
registros de los intervalos de edades.
deben registrar.
Tipo. Podemos crear rango de tres tipos
Aos.
Meses
Das
Lmite inferior. Debe colocarse el lmite inferior.
Usuario
Lmite Superior. Debe colocarse el lmite Superior.
3.10 Definicin de Tablas dinmicas
Para el tipo de columna lista genrica se debe definir una tabla asociada, en esta
opcin se puede definir las tablas que usarn las columnas de tipo lista genrica.
Las tablas dinmicas son datos que el usuario puede definir para un determinado
conjunto de opciones, por ejemplo: columna color, valores, 1-Rojo, 2-Amarillo, 3-
Verde
Para ingresa debe seleccionar la opcin
Se desplegar la pantalla
Usuario
En la pantalla se debe llenar el nombre de la tabla, la descripcin que ser el valor que
se visualiza y el mdulo, por default Estadstica.
Para llenar los datos de la tabla presionar el botn de la columna datos y se desplegar
Usuario
En esta pantalla debe llenar los valores correspondientes, tomando en cuanta que si se
llena el grupo de servicio y el servicio, cada vez que se registre un valor en la columna
del cuaderno, se emitir una orden pendiente o un descargo pendiente en el mdulo
de venta de servicios.
Se utiliza la opcin Genera pendiente para indicar al SICE si genera una orden de
atencin pendiente o un descargo en venta de servicios. Por ejemplo, el mdico desde
su consultorio selecciona que el paciente debe realizarse un exmen, entonces en la
pantalla de registro de venta de servicios aparecer el servicio indicado por el mdico.
3.11 Asignacin para ver o modificar cuadernos
Mediante esta opcin se define los permisos que tienen los usuarios para ver o
modificar datos de un cuadernos.
Se debe seleccionar el cuaderno, el usuario o usuarios y se debe grabar el permiso.
Usuario
3.12 Administracin de Fichas
Permite asignar un numero de fichas por medico y por da, que se utiliza en la parte de
emisin de fichas
Usuario
3.13 Personal de Salud
Permite crear un medico, enfermera, administrativo y otros, para que se utilicen en el
registro de datos en los cuadernos, se identifica el nombre, carnet de identidad,
matricula, en el caso de mdicos esta pantalla permite asignar una o ms
especialidades a las que pertenece o en las que aparecer para registrar la
informacin.
Usuario
3.14 Configuracin de Reportes
Permite estos mens crear reportes a partir de plantillas Excel, y a las mismas asignar
un conjunto de variables del paciente como del cuaderno, para que el administrador
del sistema pueda crear sus propios reportes.
Usuario
Tambin pueden crear reportes a partir de plantillas Word:
El usuario puede crear plantillas en Word , para reportes de resultados por paciente:
Usuario
Una vez creado el reporte se podr asignar las variables que se mostraran y el orden
en marcadores creados en las plantillas en Word.
Reportes Preestablecidos
En esta opcin se debe elegir que columnas y en que orden se desea que se imprima el
reporte vertical
A continuacin se presentar una ventana que contiene el listado de las
columnas a imprimirse por cuaderno.
Usuario
Para elegir el orden de impresin de las columnas se debe proceder de la siguiente
manera:
Primeramente escogemos el cuaderno.
Luego se debe presionar el botn de modificar , entonces el Grid estar
en modo de Edicin.
Usuario
En la columna de Imprimir , escogemos las columnas que deseamos
que se imprima y en la columna Orden , escogemos el orden en el cual
deseamos que se impriman las columnas seleccionadas.
Una vez que se tenga definido la impresin vertical presionamos el botn
Grabar .
Reporte de pacientes
En esta opcin imprimimos los datos de una fila de un cuadernos determinado. Para
ello tenemos que tener definido el orden de impresin de las columnas.
Usuario
Para imprimir. Debe seleccionar la historia clnica, el rango de las fechas y finalmente
el cuaderno. Entonces mostrar los servicios del paciente entre las fechas que
seleccionamos. Luego escogemos la fila y presionamos el botn imprimir . Nos
mostrar el siguiente reporte:
Manual del SICE
Captulo IV
40 Captulo IV Manual de Usuario
4. Transacciones
En este captulo se explica como realizar las transacciones del mdulo, los pasos a
seguir y consideraciones generales.
En cada establecimiento para realizar alguna transaccin se debe tener previamente
definido el procedimiento administrativo, vale decir, los pasos detallados de la
transaccin usando o no el sistema; en este captulo se hace mencin a
procedimientos administrativos genricos, los cuales debern ser adaptados a cada
establecimiento segn las caractersticas propias.
Las transacciones principales son:
Administracin de Archivo Clnico
Registro de Informacin en Cuadernos
Hospitalizacin
4.1 Administracin de Archivo Clnico
Se puede administrar el archivo clnico de un establecimiento de salud mediante esta
opcin.
Los procesos que el sistema sopora son:
Admisin de pacientes
Administracin de Salidas e Ingresos de HC
Administracin de HC
4.1.1 Admisin de pacientes
En esta opcin se registran, modifican los datos de los pacientes de un establecimiento
de salud, adems se puede asignar nmero de HC e imprimir la HC.
Para ingresar a la opcin debe seleccionar:
Se desplegar la pantalla siguiente:
En la anterior pantalla puede buscar a un paciente determinado ingresando los datos,
a medida que va digitando los datos se realiza la bsqueda, solo si no se encuentra la
paciente se habilitar la opcin de registro Nuevo y podr ingresar datos de un
paciente nuevo, esto ayuda a que no se registren datos repetidos de un mismo
paciente.
Siempre debe buscar primero al paciente antes de crear uno nuevo.
Para crear uno nuevo o modificar un paciente existente seleccione el cono nuevo o de
modificacin y se presentar la pantalla de datos del paciente.
Se debe llenar la informacin y grabar, en la parte inferior encontrar opciones
disponibles para acelerar el llenado con teclado sin utilizar el mouse.
Asignacin de Fichas
El botn Fichas permite la asignacin de fichas a un paciente a una especialidad y a un
mdico, descrismando el tipo de paciente, la referencia, el mdico la especialidad:
4.1.2 Agrupacin de HC
Permite fusionar HC duplicadas
El sistema guarda un histrico de las fusiones que se hacen en el sistema.
Cuando se hace la fusin de los nmeros esto tambin afecta al modulo de venta de
servicios, es decir, que todas las transacciones se fusionan al nmero de Historia
clnica definitiva.
4.1.3 Seguimiento de HC
El sistema permite realizar el seguimiento a la entrega y devolucin de HC mediante la
opcin siguiente:
Si el mdulo de venta de servicios est configurado para seguimiento de HC, cada vez
que se registre un arancel, en esta pantalla aparecer utomticamente la HC que se
debe entregar, adems mediante esta pantalla se puede realizar entrega de HC para
hospitalizacin u otras reas del establecimiento.
Cada vez que se devuelva una HC se debe marcar como devuelta.
Con esta informacin se podr realizar seguimiento al archivo clnico.
4.2 Registro de Informacin en Cuadernos
El registro de informacin puede ser de dos formas.
Ingresando desde un cuaderno, esta opcin ser usada por ejemplo por un
mdico en su consultorio, ver en su pantalla la lista de pacientes que debe
atender.
Seleccionado un paciente, esta opcin se puede usar de manera Extraordinaria
o para realizar consultas del historial clnico del paciente.
4.2.1 Registro de informacin por cuadernos
Despus de seleccionar la opcin, se desplegar la pantalla siguiente.
En dicha pantalla el usuario debe seleccionar la paciente para registrar su
informacin, despus de presionar el botn modificar se desplegar la pantalla:
Esta es la pantalla principal de registro de informacin de un paciente, en la parte
superior encontrar los datos generales del paciente y en la parte inferior encontrar
las columnas del cuaderno, debe llenar la informacin columna por columna y
presionar grabar. Si el cuaderno est configurado para impresin, entonces
automticamente despus de grabar se imprimir una hoja con los datos registrados,
este proceso se utiliza por ejemplo en laboratorio, donde despus de registrar el
resultado del laboratorio, se imprime la hoja de resultados.
Se agrega en esta versin la opcin de emisin de Recetas, exmenes:
Se agrega la opcin de revisin del estado nutricional mediante graficas:
4.2.2 Historial Clnico del paciente
Si desea ver el Historial Clnico del paciente debe ingresar a la opcin:
Se desplegar una pantalla donde debe buscar la HC y se desplegarn los datos de
todos sus registros anteriores.
Si tiene permiso, podr modificar o ver el detalle de cada registro, con la opcin
modificar.
4.3 Hospitalizacin
En este sub mdulo se registra a los pacientes hospitalizados, los traspasos de camas,
y finalmente la alta mdica de dichos pacientes.
Para ingresar, debe seleccionar la opcin
Se tiene cuatro opciones que permiten configurar los servicios, salas y camas, y en
base a esa configuracin permite realizar el registro.
4.3.1 Configuracin de Servicios
El registro y mantenimiento de los servicios permite registrar los servicios de
hospitalizacin prestados.
Para Adicionar, Modificar o Eliminar un servicio, se debe seguir los siguientes
pasos:
Seleccionar en el men Hospitalizacin el tem Servicios.
registros.
deben registrar.
Centro de Gestin. Registra el servicio de la sala.
Descripcin. Representa a la descripcin del servicio.
Para Buscar, se accede al botn de bsqueda, se habilitarn los datos de
registro, donde se digitan el dato que se desee buscar, y nuevamente se accede
al botn de bsqueda para obtener el resultado de la bsqueda.
4.3.2 Configuracin de Salas
El registro y mantenimiento de las salas permite registrar a las salas del Hospital.
Para Adicionar, Modificar o Eliminar una Sala, se debe seguir los siguientes pasos:
Servicio. Registra el servicio de la sala. Seleccionar en el men
Hospitalizacin el tem Salas, o al botn de la barra de herramientas con el
icono arriba mostrado.
registros.
deben registrar.
Enumeracin. Registra el Cdigo de la sala que le da el usuario.
Descripcin. Representa al nombre de la sala.
Piso. Representa al piso donde se encuentra la sala.
Sala: La sala representa el lugar fsico que tiene varias camas asignadas
4.3.3 Configuracin de Camas
El registro y mantenimiento de las camas permite registrar a las camas del Hospital
agrupadas por Sala.
Para Adicionar, Modificar o Eliminar una Cama, se debe seguir los siguientes
pasos:
Seleccionar en el men Hospitalizacin el tem Camas, o al botn de la barra
de herramientas con el icono arriba mostrado.
registros.
deben registrar.
Sala. Nos muestra el listado de todas las salas del hospital.
Descripcin. Representa al nombre de la cama.
Cama: Lugar fsico donde el paciente esta hospitalizado.
4.3.4 Internacin
El proceso para la internacin del paciente es el siguiente:
Seleccionar el men principal del Sistema de Estadstica y Hospitalizaciones el
tem de Hospitalizacin-Internacin y a continuacin aparecer la siguiente
pantalla. La opcin Imprimir Orden, si esta marcada; al guardar los datos de
internacin o salida, se imprimir el reporte de orden de Internacin u orden
de salida.
Para internar al paciente presione el Botn , a mostrar la siguiente pantalla.
HC. Se debe seleccionar la historia clnica del paciente que se internar.
Tipo de Paciente. Se debe seleccionar el tipo de paciente, se tiene las siguientes
opciones:
Si elegimos la opcin de convenio se habilitar la opcin para escoger al convenio
Proviene de: En esta opcin se debe escoger de donde esta proviniendo el paciente,
las opciones son las siguientes:
Si elegimos la opcin de Referido se habilitar la opcin para escoger el hospital o
centro de salud.
Observaciones de entrada. En esta opcin se registra las posibles observaciones que
tenga el paciente al momento de su ingreso. Cabe destacar que no es el diagnstico
de internacin.
Fecha de Orden de Internacin. Se registra la fecha en el que el mdico da la orden de
Internacin.
Cama: En esta opcin se debe escoger la cama donde el paciente se internara. Para
ello tenemos dos opciones; primero podemos realizar un clic en ->
Y luego nos mostrar todas las camas
Las casillas pintadas de color verde son las camas disponibles. Se debe elegir la cama
presionando la tecla ENTER.
Estado: Para la internacin del paciente se debe elegir la opcin 1= internado.
Fecha de Internacin: Debemos registrar la fecha de la internacin del paciente en el
servicio.
Doctor de Internacin. Se registra el mdico que dio la Orden de Internacin.
Enfermera de Internacin. Se registra la enfermera que registro la internacin.
Traspaso. Para la internacin del paciente se debe elegir la Opcin de "N".
Diagnstico de Internacin. Se debe elegir el diagnstico de Internacin basndonos
en el CIE10.
Servicio. Se elige el Servicio el que esta ingresando el paciente.
Con estos datos se procede a realizar la Orden de Internacin del paciente, con el
botn .
4.3.5 Alta del paciente internado
El proceso para dar al paciente de alta es el siguiente:
Primero se debe buscar al paciente con la siguiente opcin:
Internado. Busca solo a Pacientes internos.
Historia clnica. Una vez que se seleccione al paciente se procede a presionar el botn
de Modificar luego se mostrar la siguiente pantalla.
Luego se deber completar los siguientes datos:
Referido a: Si el paciente requiere seguimiento en un centro que no sea el hospital,
entonces se debe registrar el centro de salud.
Observaciones de salida. Se registra todas las observaciones que se tenga de la
salida del paciente.
Tipo de Alta. Se registra el tipo de alta con la cual sale el paciente. Las opciones son
las siguientes:
Condicin del Alta. Se registra la condicin con la que es dado de alta el paciente. Las
opciones que se puede elegir son las siguientes:
En la parte inferior se puede observar el detalle de la orden de internacin.
Para dar de alta al paciente se debe presionar el botn
Modificar.
A continuacin aparecer las siguiente pantalla.
Primeramente se debe cambiar el estado a "De Alta", presionando el "2"
Se debe registrar la fecha del alta de orden la de internacin, doctor de alta, enfermera
de alta, y finalmente el diagnstico de salida.
Luego se presiona el botn , para confirmar el cambio. (Una vez que se hayan
confirmado los datos procedemos a registrarlos presionando la el Botn)
De esta manera se da al paciente de alta. Cabe destacar que el paciente no aparecer
en la siguiente pantalla cuando es dado de alta:
Para ello solo se puede encontrar al paciente cambiando la opcin de bsqueda de
Internado a Historial de internaciones.
4.3.6 Cambio de Servicio
Si el paciente requiere que se le transfiera de servicio se debe proceder de la siguiente
manera:
Una vez que se de alta al paciente en el servicio, se debe proceder a registrar al
paciente en otro servicio de la siguiente manera.
Se debe presionar el botn de traspaso como se muestra a continuacin.
Entonces aparecer la siguiente pantalla.
`
Una vez que completemos los datos necesarios se deber presionar el botn de
confirmacin , para finalmente grabar el traspaso con el Botn de Grabar.
Manual del SICE
Captulo V
61 Captulo V Manual de Usuario
5. Reportes
Se muestra los reportes del sistema de Estadstica y Hospitalizacin
Seleccionar el men principal del Sistema de Estadstica y Hospitalizaciones el
item de Reportes
Inmediatamente se visualizar:
5.1 Reportes Excel
Permite desplegar la plantilla en Excel creada, entre un rango de fechas, para los cual
se debe:
Seleccionar el intervalo de fechas
Seleccionar el reporte en Excel
Apretar el botn imprimir
5.2 Reportes internacin
En esta opcin podemos obtener lo siguientes reportes:
Estadstico VI.
Estadstico VIII.
Indicadores Hospitalarios
Censo de camas
Pacientes internados / externados
Causas Principales de Egreso
5.2.1 Estadstico VI y VIII
Para imprimir el Estadstico VI y VIII debemos realizar el siguiente proceso.
Se debe seleccionar el Estadstico VI o el Estadstico VIII
Luego se debe seleccionar:
Si se elige la opcin de cuaderno o especialidad.
Despus de elegir todas las opciones presionamos el botn de Imprimir .
5.2.2 Indicadores Hospitalarios
Seleccionar la opcin Todos los centros de costo para obtener el reporte por centros
de costos.
Seleccionar la opcin Todos los servicios para obtener el reporte por servicios
Seleccionar la opcin Algunos servicios para obtener el reporte por los servicios
seleccionados de la lista de abajo.
Seleccionar el mes y la gestin para el reporte
Para mostrar la vista preliminar, utilizar el botn .
5.2.3 Censo de camas
5.2.4 Pacientes internados / externados
Seleccionar la opcin Pacientes internados para el reporte de los pacientes
internados entre las fechas indicadas.
Seleccionar la opcin Pacientes de alta para el reporte de los pacientes dados de alta
entre las fechas indicadas.
Seleccionar la opcin Ambos para el reporte de los pacientes internados o externados
entre las fechas indicadas.
5.2.5 Causas principales de egreso
Permite obtener el reporte de las 10 o ms causas principales de egreso por servicio y
tipo de alta:
5.3 Reportes de cuadernos
Esta opcin permite obtener datos de produccin, en general, por especialidad y
servicios auxiliares e informacin del SNIS:
5.3.1 Reporte General
Permite obtener estadsticas de los cuadernos de consulta externa, internacin y
poder realizar el cruce de variables:
Ahora se describen las opciones de seleccin para la generacin del reporte:
Tipo de reporte:
Produccin de Servicios: Permite obtener totales para las columnas del tipo
0,1,5,8,9,10,11,12,13,14,15.
Produccin de Epidemiolgica: Permite obtener totales para la columna del
tipo 3 (cie10).
General: Permite obtener totales de las columnas comunes de entre todos los
cuadernos seleccionados.
Especfico: Permite obtener totales de las columnas comunes especificados por
los cuadernos seleccionados.
Grupo: Selecciona grupos de columnas.
Cuadernos: Selecciona cuadernos.
Dada la seleccin de grupo o cuadernos se deben seleccionar las columnas de
las cuales se requieren obtener los totales, tomando en cuenta los tipos de
columnas.
Fecha Inicio y Fecha Fin son los rangos de los datos que se desee obtener.
Lo siguiente, describe los criterios de agrupacin de los datos a obtener, los cuales, a
medida que se seleccionen se mostraran en la lista etiquetada como Agrupar por:
Rango de edades, si se selecciona la opcin SI, se habilita las opciones de tipo de
rangos de edad: Aos, Meses, Das; y de stas, seleccionar los rangos bajo las cuales se
agrupar las columnas seleccionadas.
Agrupacin por sexo. Para considerar este criterio, marcar la opcin Agrupar
por Sexo, luego seleccionar la opcin del sexo: Masculino, Femenino o Ambos.
Agrupacin por Emergencia. Para considerar este criterio, marcar la opcin
Agrupar por Emergencia, luego seleccionar la opcin SI para casos
ingresados por emergencia, o NO para el caso contrario o en su defecto marcar
Ambos para obtener totales de ambos grupos.
Agrupacin por Consulta/Reconsulta. Para considerar este criterio, marcar
la opcin Agrupar por Consultas, luego seleccionar la opcin del tipo de
Consulta: Consulta, Reconsulta o Ambas.
Referencias/Transferencias. Para el criterio de Referencias o transferencias,
seleccionar las opciones Referidos de o Transferidos a .
Agrupacin por Medico. Para agrupar los totales por medico marcar la opcin
Agrupar por. Si se desea seleccionar por algn medico especficamente,
marcar la opcin Por Medico y luego colocar el cdigo del medico en el texto
ubicado debajo de la opcin.
Para imprimir los totales, de con respecto a lo criterios seleccionados, hacer clic en el
botn o seleccionar el men Imprimir .
Para agrupar entre las columnas del reporte, coloque el mouse sobre la columna a
agrupar y muvalo presionando el botn izquierdo, hacia la seccin que describe
Coloque la(s) columna(s) por la que desee agrupar.
5.3.2 Reportes de cuadernos y servicios auxiliares
La otra opcin para reportes de produccin y vigilancia epidemiolgica esta en el
submen Agrupado, que presenta un reporte agrupado por edad (SNIS),
consulta/reconsulta y sexo que estaran agrupadas a su vez por las columnas
seleccionadas, as como se muestra en la siguiente pantalla:
5.3.3 Informacin SNIS
Permite obtener reportes en plantillas Excel ya definidas y con formato, para obtener
informacin solicitada por el SNIS en un formato establecido de:
Consulta Externa
Control prenatal y puerperio
Atencin Integral en menores de 5 aos.
Internaciones
Para obtener el reporte se debe seleccionar de la pantalla siguiente de que cuaderno, y
de que intervalo de fechas se obtendr el reporte:
5.4 Reporte de Morbilidad/Mortalidad
Permite emitir reporte de patologas ms prevalentes en consulta externa, como
internacin, cruzando algunas variables y agrupando en diferentes formas:
Se selecciona opciones del tipo de reporte que se desea obtener y se presiona el botn
imprimir, obteniendo un reporte similar a:
5.5 Generacin de reportes
Esta opcin permite crear, configurar e imprimir el reporte de produccin del SNIS,
para se sugiere revisar el anexo II.
Creacin
Comprende la creacin de las partes que compone el reporte
Reporte
Grupo
Fila
Configuracin
Grupos de Fila. Permite la configuracin de los criterios generales para uno o varios
grupos de fila. Los criterios generales sern:
Cuadernos: Seleccin de los cuadernos de donde se obtendr la informacin descrita
en la fila y grupo de fila.
Rango de edades: Seleccin de rangos, ya sean por aos, meses o das
Consultas: Ya sea nueva o repetida.
Emergencia: Pacientes que ingresaron por emergencia o no
Sexo: Considerar sexo
Lugar de referencia: Pacientes referidos de otros establecimientos.
Lugar de transferencia: Pacientes que se transfirieron a otros establecimientos
Medico: Si se desea especificar el mdico de atencin
Medico de referencia: Si se desea especificar el mdico que refiri a otro servicio
Para adicionar un nuevo grupo de fila, primeramente seleccionar de las listas el
reporte, grupo y fila y seguidamente seleccionar en el men Archivo, la opcin Nuevo
o clickear el botn .
En el texto etiquetado como Descripcin de Columna, ingresar el nombre de
grupo fila.
Marcar de la lista Cuadernos, los correspondientes al criterio de la fila.
Si se considera rangos de edad, desmarcar la opcin No considerar, y marcar
entre las opciones Aos, Meses o Das, seguidamente seleccionar los rangos de
la opcin seleccionada.
Para considerar el criterio de Consulta / Reconsulta, Emergencia o Sexo
desmarcar la opcin No considerar y seleccionar la opcin correspondiente.
Para considerar el criterio Lugar de referencia o Lugar de Transferencia,
desmarcar la opcin No considerar y marcar de la lista los lugares a
considerar o en su defecto marcar la opcin Considerar a todos para el caso
que se tome en cuanta a todos los referidos o transferidos cualquier
establecimiento.
Para considerar el criterio medico o medico de referencia, desmarcar la
opcin No considerar y marcar los funcionaros a considerar o en su defecto
marcar la opcin Considerar a todos para el caso que se tome en cuanta a
todos los pacientes referidos de entre otros mdicos.
Para modificar los criterios, seleccionar de las listas el reporte, grupo y fila y
seguidamente seleccionar en el men Archivo, la opcin Modificar o hacer click en el
botn .
Para eliminar un grupo de fila, seleccionar de las listas el reporte, grupo, fila y grupo
de fila a elimnar; seguidamente seleccionar en el men Archivo, la opcin Eliminar o
hacer click en el botn .
Columnas. Esta opcin permite definir los criterios especficos para el grupo de fila
configurado.
- Seleccionar de las listas el reporte, grupo, fila y grupo de fila.
- En la parte derecha superior se listan los cuadernos seleccionados al definir los
criterios generales
- La siguiente lista muestra las columnas de los cuadernos arriba mostrados. Cada
columna que se selecciona se asocia con el tipo de columna
A continuacin se describen los tipos de columnas en cuestin:
Tipo 0. Seleccionar de la lista Falso o verdadero Tipo 1.
Seleccionar el operador de criterio y luego ingresar en el texto el valor numrico (caso
><=) o los rangos (caso entre o no incluir rango) que vendrn a sumarse.
Tipo 2. Seleccionar el rango de fecha Tipo 3. Para
seleccionar los marcar la opcin Incluir seleccionados - Para incluir todos los
cdigos a excepcin de los seleccionados, marcar la opcin No incluir seleccionados.
- Marcar los cdigos
Tipo 5. El criterio compone de un operador mas el valor numrico. Seleccionar el
operador e ingresar en el texto el dato numrico . Tipo 7.
Seleccionar el rango de hora, utilizando las flechas de arriba y abajo.
Tipo 9, 10, 11, 12, 13. - Marcar los mdicos - Para considerar los datos que
consideren un medico, marcar la opcin Considerar a todos
Tipo15. Seleccionar los criterios
Nota 1.- Los tipos Numrico Conteo (8), se utilizan estas columnas para propsitos
solo de conteo, cuando un grupo de fila no necesite ningn criterio especifico o solo es
suficiente el criterio general.
Nota 2.- Los tipos Descripciones (4), no se utilizan para ningn ropsito a este nivel,
por lo cual no se les toma en cuenta
Para agregar un criterio especifico, una vez creado el criterio, presionar el botn
Agregar , a continuacin, el criterio agregado se mostrara en la lista de la
parte inferior izquierda.
La lista Muestra la columna mas el criterio de la columna.
Para eliminar algn criterio, posicionar el mouse en la columna a eliminar y utilizar el
botn Quitar.
Impresin
La siguiente pantalla, conlleva a la impresin del reporte configurado.
Seleccionar el rango de fecha para los datos en el reporte.
Seleccionar el reporte a imprimir, y utilizar el botn para imprimir el
documento
5.6 Impresin de documentos
Las opciones de Orden de Internacin y Orden de Salida, realiza una reimpresin
de las rdenes de internacin o salida.
Ingresar la Historia Clnica y presionar el ENTER, y luego se listaran los nmeros
de orden de internacin.
Seleccionar el nmero de orden de internacin, la cual se reimprimir la orden de
internacin o salida.
6. SNIS
Permite integrar la informacin registrada en el SICE con herramientas del SNIS-VE, y
otras de consolidacin de informacin hospitalaria, as como la actualizacin de la
estructura de establecimientos para la unificacin de informacin bajo ciertos
estndares definidos.
6.1 Enviar informacin al Software SNIS
Permite integrar y migrar informacin registrada en los cuadernos del SICE
directamente a la base de datos del software de consolidacin del SNIS que trabaja en
plataforma Access y se instala como mono usuario.
Para poder utilizar esta opcin el usuario debe seleccionar el men SNIS>Enviar
informacin al software SNIS:
En esta pantalla se selecciona el botn con los tres puntos para determinar la ruta del
sistema del SNIS:
Una vez identificada la ruta debe presionar el botn Aceptar, para que la pantalla
quede:
Nuevamente apretar el botn Aceptar, donde desplegara el mensaje:
Se confirma la accin y quedara:
La pantalla donde el usuario tiene que seleccionar la gestin, Formulario al cual
migrara informacin y la gestin, para luego apretar el botn de migracin, el sistema
preguntara:
Se confirma la accin y se desplegara un proceso y concluir mostrando el mensaje:
El usuario debe ingresar al software del SNIS y buscar su establecimiento y verificar
que la informacin fue migrada de forma correcta.
6.2 Envi de informacin de morbilidad, mortalidad y produccin
Este men permite generar archivos planos de informacin en detalle de la
morbilidad, mortalidad y produccin, de los cuadernos registrados en el SICE:
Para poder utilizar esta opcin el usuario debe seleccionar el men SNIS>Enviar
informacin de morbilidad, mortalidad y produccin:
Debe seleccionar la gestin, el mes de inicio y fin de envi de informacin y presionar
el botn Generar Archivos de morbilidad, aparecer el siguiente mensaje:
El sistema les pedir la ruta donde se grabara el archivo generado:
Y presionar el botn guardar, el sistema mostrara el siguiente mensaje:
6.3 Reporte Dinmico de Morbilidad
Permite obtener reportes en tablas dinmicas, donde el usuario podr cruzar
variables de morbilidad, agrupando por edad simple, grupo de edad, patologa,
estructura de establecimientos, estado civil, ocupacin, sexo y otras variables que el
usuario podr seleccionar:
Para poder utilizar esta opcin el usuario debe seleccionar el men SNIS>Reporte
dinmico de morbilidad:
Donde el usuario podr seleccionar tipo de reportes, gestin, mes inicial, final y un
tipo de grupo etareo, para apretar el botn imprimir y aparecer el siguiente reporte:
6.4 Reporte Dinmico de Mortalidad
variables de mortalidad, agrupando por edad simple, grupo de edad, patologa,
dinmico de morbilidad:
6.1 Reporte Dinmico de Produccin
variables de produccin, agrupando por edad simple, grupo de edad, patologa,
dinmico de produccin:
7. ANEXO I
7.1 TIPO DE COLUMNAS
Para registrar los datos relacionados al cuaderno en uso, depende del tipo de dato con
el que est definido la columna:
El cuadro de la Fig. 2, en la columna TIPOS estn inscritos los rtulos de las columnas
definidas para el cuaderno ms el tipo de columna con el que est definido. Estos tipos
de datos pueden ser los siguientes:
7.2 TIPO DESCRIPCINFUNCIN
0 FALSO / VERDADERO Se admite 0 o 1: Falso:0; Verdadero:1.
1 NUMERICO SUMA Se admite valores numricos, que para Estadstica son utilizados
para sumarlos. Por ejemplo: Se introducen los datos, Dato 1: 5 Dato 2: 7 Dato 3: 3 Dato
4: 20 Entonces, el resultado es: 35
2 FECHA Se admite valor de fecha.
3 CIE 10 Al presionar ENTER, presenta una especializada para diagnsticos mdicos
(Cdigo Internacional de Enfermedades CIE10) de la cual se debe buscar y seleccionar
el diagnostico adecuado.
4 DESCRIPCIONES Campo libre de inscripcin de texto.
5 NUMERO AGRUPA Se admite valores numricos, que para Estadstica son utilizados
para agrupar y contarlos. Por ejemplo: Se introducen los datos, Dato 1: 4 Dato 2: 6
Dato 3: 4 Dato 4: 20 Dato 5: 6 Entonces, el resultado es: Grupo de 4: 2 Grupo de 6: 2
Grupo de 20: 1 6 REFERENCIA Al presionar ENTER , se muestra una lista de lugares de
donde podran referirse a un paciente.
7 HORA Se admite datos del tipo hora.
8 MUMERICO CONTEO Se admite valores numricos, que para Estadstica son
utilizados para contar. Por ejemplo: Se introducen los datos, Dato 1: 1 Dato 2: 4 Dato
3: 7 Dato 4: 3 Entonces, el resultado es: 4
9 MEDICO Admite cdigos de mdicos (ver Fig. 5)
10 ENFERMERA Admite cdigos de enfermeras (ver Fig. 5)
11 INTERNOS RECIDENTES Admite cdigos de internos (ver Fig. 5)
12 PARAMEDICOS Admite cdigos de paramdicos (ver Fig. 5)
13 PROFESIONAL EXTERNO Admite cdigos de mdicos externos (ver Fig. 5)
14 TIPO DE CIRUGIA Admite cdigo del tipo de ciruga (ver Fig. 8)
15 LISTA GENERICA Admite cdigo de la lista de generada seleccin de datos ya
registrados o adicionar otros
7.3 TIPOS DE DATOS - FORMA DE REGISTRO
REGISTRO DE DATOS DEL TIPO 0, 1, 5, 8
En la columna Dato, se deben registrar datos numricos. Tome en cuenta, que alguna
de las columnas tienen extensiones predefinidas (Ej. Peso = 2900 grs.). Para
desplazarse entre filas, utilice las teclas de arriba y abajo, que refresca los datos en la
columna Detalle, los cuales sern mostrados en el reporte a imprimirse.
REGISTRO DE DATOS DEL TIPO 2, 7
Para el tipo 2, se debe registrar la fecha, utilizando los separadores entre el da, mes y
ao (Ej. 02/04/2004).
Para el tipo 7, se debe registrar la hora, utilizando el punto o los dos puntos para
separar la hora y los minutos (Ej, 13.25, 06:50).
REGISTRO DE DATOS DEL TIPO 3
Para registrar datos del tipo 3 (diagnsticos)
i. Sitese en la columna Dato de la columna de tipo 3, presione la tecla ENTER que le
mostrara la ventana de la Fig. 1
ii. En esta ventana se tiene la opcin de buscar el diagnstico apropiado. La bsqueda
puede ser por:
Cdigo alfanumrico: Por ej. Si el cdigo a buscar es J10, entonces, se listara
que comiencen con J10.
Palabra que podra constar en el diagnostico buscado: posesinese en el
texto etiquetado como Palabra, luego, escriba la palabra, tomando en cuanta
los acentos.
Descripcin completa: Posesinese en el texto etiquetado como Descripcin
de la enfermedad; luego, escriba la descripcin exacta de la enfermedad.
iii. Al ingresar el texto en cualquiera de las opciones; seguidamente, presionar la tecla
ENTER, para listar el resultado obtenido de la bsqueda.
iv. Para seleccionar el diagnostico apropiado, posesinese en el registro, haciendo clic
sobre este; posteriormente presione ENTER, para seleccionar y cerrar la ventana.
Posesinese en la columna Dato, de la columna apropiada; luego, presione ENTER,
para que el cursor se posicione en la columna Detalle, donde se puede escribir los
datos (Ver Fig. 2)
Para registrar el lugar de referencia o transferencia del paciente.
i. Sitese en el campo numrico de LUGAR DE REFERENCIA O TRANSFERENCIA.
ii. Presione la tecla ENTER que le mostrara la ventana de la Fig. 3.
iii. Haga clic en el registro de la lista del lugar de referencia o transferencia a
seleccionar.
iv. Presione ENTER, para seleccionar y cerrar la ventana.
Adicionar
i. Para adicionar un nuevo lugar de referencia, vaya al men Registro y seleccione la
opcin NUEVO o presione el botn Adicionar (Ver Fig. 3).
ii. Introduzca el nombre del nuevo dato en la casilla de texto etiquetada como Nombre.
Haga clic sobre la casilla de verificacin Hospital, para el caso de que el nuevo dato
tenga el nombre de un Hospital.
iii. Para grabar el nuevo dato, vaya al men Registro y seleccione la opcin Grabar o
haga clic sobre el icono .
iv. Para cancelar el grabado del nuevo dato, vaya al men Registro y seleccione la
opcin Cancelar o haga clic sobre el icono .
Modificacin
i. Para modificar un registro existente, seleccione de la lista el dato a modificarse.
Seguidamente vaya al men Registro y seleccione la opcin MODIFICAR o presione el
botn Modificar.
ii. En la casilla de texto etiquetada como Nombre, modifique el dato inscrito. Para
grabar el nuevo dato, vaya al men Registro y seleccione la opcin Grabar o haga clic
sobre el icono
Para cancelar el grabado del dato modificado, vaya al men Registro y
seleccione la opcin Cancelar o haga clic sobre el icono .
Eliminacin
i. Posesinese con el mouse en la lista en el dato a eliminarse.
ii. Seguidamente vaya al men Registro y seleccione la opcin ELIMINAR o presione el
botn Eliminar.
iii. Enseguida, se mostrara la ventana de advertencia, en la cual debe confirmar la
eliminacin.
REGISTRAR DE DATOS DEL TIPO 9, 10, 11, 12, 13
i. Sitese en el campo numrico, como en el ejemplo de la Fig. 8. Seguidamente,
presione la tecla ENTER, accin que mostrara la lista de la ventana de la Fig. 5.
ii. Esta lista muestra un listado, del personal con el cargo o titulo, dependiendo del
tipo (9,10,11,12,13) al que corresponde (Fig. 5 5B).
iii. Para buscar de la lista, haga clic sobre la opcin en la seccin 5C de la Fig. 5:
Todos: Lista todos los datos del cargo seleccionado.
Cdigo-ID: Lista por el ID de funcionario.
Fecha de Ingreso: Lista por la fecha de ingreso que se selecciona.
Doc. Identifica: Lista por el nmero de documento de identidad introducido.
Nombre: Permite la bsqueda, ya sea por el apellido paterno o materno o el
nombre. Situarse en los campos textos, donde se debe escribir el dato a buscar.
iv. Presione el botn (Fig. 5-5E) para seleccionar y cerrar la ventana. O para
deshacer la seleccin.
Para registrar un dato de tipo 14 (ciruga).
i. Sitese en la columna Dato de la fila correspondiente a la columna definida como
tipo 14.
ii. Presione la tecla ENTER que le mostrara la ventana de la Fig. 6
iii. Para buscar el tipo de tcnica apropiado. Presione el botn de la seccin 6D.
iv. Esta opcin habilita la casilla de texto etiquetada como Descripcin, en modo
escritura; donde se puede introducir un texto de bsqueda.
v. Para ejecutar la bsqueda, presione el mismo botn de la seccin 6D.
Adicionar
i. Para adicionar un nuevo dato, vaya al men Registro (Fig. 6) y seleccione la opcin
NUEVO o presione el botn Adicionar (Ver Fig. 6-6A), seguidamente la ventana
tomara la forma de la Fig. 7
ii. Registre los datos de cdigo, descripcin y tipo de nuevo tipo de tcnica.
iv. Para cancelar el grabado del nuevo dato, vaya al men Registro y seleccione la
Modificacin
botn Modificar (Ver Fig. 6 6B), seguidamente la ventana tomara la forma de la Fig.
7.
ii. En la casilla de texto etiquetada como Nombre, modifique el dato inscrito. Para
grabar el nuevo dato, vaya al men Registro y seleccione la opcin Grabar o haga clic
sobre el icono
. Para cancelar el grabado del dato modificado, vaya al men Registro y seleccione la
Eliminacin
i. Para eliminar un registro existente, seleccione de la lista el dato a eliminarse.
botn
Eliminar (Ver Fig. 6 6C).
iii. Posteriormente, se mostrara la ventana de advertencia de la Fig. 8, en la cual debe
confirmar la eliminacin.
Para registrar un tipo de dato del tipo 15.
Sitese en la columna dato (Fig. 9- 9A).
i. Presione la tecla ENTER que le mostrara la ventana de la Fig. 10.
ii. Posicinese sobre el registro a seleccionar y seguidamente presione la tecla ENTER.
Esta accin har que se muestre el dato as como en la Fig. 9 9B.
Nota.- El dato numrico que se observa en la columna dato, es el mismo que el se
describe en el cdigo de la ventana de la Fig. 10; por lo que, se puede obviar las dos
indicaciones anteriores, registrando nicamente el cdigo.
Adicionar
i. Para adicionar un dato a la lista de la Fig. 14, vaya al men Registro y seleccione la
opcin NUEVO o presione el botn Adicionar (Ver Fig. 10-10A), seguidamente la
ventana tomara la forma de la Fig. 11
ii. Introduzca la descripcin del nuevo dato en la casilla de texto etiquetada como
Descripcin.
iv. Para cancelar la accin de nuevo registro, vaya al men Registro y seleccione la
Modificacin
botn Modificar (Ver Fig. 10 10B), seguidamente la ventana tomara la forma de la
Fig. 11.
ii. En la casilla de texto etiquetada como Descripcin, se observa que se describe el
dato a modificarse. Para grabar el nuevo dato, vaya al men Registro y seleccione la
opcin Grabar o haga clic sobre el icono .
iii. Para cancelar el grabado del dato modificado, vaya al men Registro y seleccione la
Eliminacin
i. Posesinese con el mouse en la lista en el dato a eliminarse.
botn Eliminar (Ver Fig. 11 11C), que le mostrara la ventana de advertencia, en la
cual debe confirmar la eliminacin.
8. ANEXO II
8.1 ESTRUCTURA DE REPORTE
8.1.1 Descripcin general
La estructura de un reporte consiste en armar una estructura de reporte mas la
obtencin de datos numricos que provienen de los tipos de columnas con la que esta
formado los cuadernos.
La estructura inicial, consiste en armar el reporte que compone de la definicin del
reporte como tal, sus agrupaciones, las filas que compondr cada grupo; y los
subgrupos que a su vez pueden contener las filas.
La estructura de dato, consiste en definir de donde se obtendrn los datos para las
filas y grupo de fila que anteriormente se han definido.
Esta definicin consiste en asignar cuadernos, criterios generales, columnas y criterios
especficos.
Cuadernos: Consiste en asignar los cuadernos de donde sabemos que la informacin
descrita en la fila, esta contenida.
Ejemplo:
Fila: Nmero de Cirugas medianas y mayores
Cuadernos: Cirugas
Criterios Generales: Consiste en definir si se tomara en cuenta:
Consulta o Reconsulta
Proveniente/No proveniente de Emergencia
Sexo,
Edad. Seleccin de rangos de edad
Medico que realiz la atencin
Medico de referencia
Lugar de Referencia/Transferencia.
Columnas y criterios especficos: Consiste en asignar criterios especficos en
funcin a las columnas de los cuadernos asignados. Y estas a su vez estn en funcin a
los tipos de columnas (ver Manual de Usuario).
Del ejemplo anterior:
El cuaderno Cirugas, debe contener una columna donde se listen los tipos de cirugas
y del cual solo debemos seleccionar las cirugas medianas y mayores
Columna: Tipo de ciruga Mediana, Mayor (datos seleccionados)
8.1.2 Esquema
Reporte: Documento que se obtendr
Grupo: Divisiones que compone el reporte
Fila: Divisiones ms especificas por grupo de reporte
Grupo de Fila: Divisiones que puede contener una fila, que puede ser de una o ms
Columna: Son las columnas que definimos en los cuadernos definidos en los grupos
de fila, de las cuales se obtendrn los criterios especficos o simplemente se declara
alguna columna como criterio pivote es decir que no es necesario definir ningn
criterio especifico que se obtendr de alguna columna pero se requiere siempre
definir alguna para fines de conteo.
En el ejemplo vemos que para la fila: Nuevas en personas de 15-59 aos, en su
grupo de fila:
Hombre, los criterios generales son suficientes para el dato requerido, pero se debe
tomar una columna para propsitos de conteo como: Consulta/Reconsulta.
8.1.3 Recomendaciones
- Para la definicin de los cuadernos para los criterios de los grupos de Fila, se
recomienda que las columnas de los cuadernos seleccionados deban ser comunes
entre ellos, para que los criterios especficos puedan definirse por todos los cuadernos
seleccionados.
8.1.4 Limitaciones
- Cuando se crean criterios especficos, los criterios seleccionados son inclusivos entre
ellos. Es decir, se tiene un conjunto de criterios que se agrupan como preposiciones
algebraicas (AND) o (Y).
Criterio 1 y Criterio 2 y Criterio 3
Del ejemplo,
Criterio 1: La columna Nacido Vivo que es del tipo 1 (Falso/Verdadero), selecciona:
Verdadero.
Criterio 2: La columna Peso que es del tipo 5 (Numrico Agrupa), selecciona: menor
a 2500.
Criterio 1 Y Criterio 2, selecciona los nacidos vivos que adems tengan peso menor a
2500.

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