ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN USIA

DEWASA PERTENGAHAN
Oleh Kelompok 7:
1. Arinda Pramuditya, S. Kep
2. Panggih Dwi Febrian, S. Kep
3. Koko Mahagi, S. Kep
4. Risno, S. Kep
5. Dita Arviana, S. Kep
6. Restiarini, S. Kep
7. Endah Annisa, S. Kep
8. Anies Ria!atu" #akhi, S. Kep
9. $swatun Khanasah, S. Kep
10. Riska Diana Sari, S. Kep
PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
!"#
A. Pengertian
Keluarga adalah sebuah sistem sosial dan kumpulan dari beberapa
komponen yang saling berinteraksi satu dengan lainnya (Logans, 2004).
Keluarga adalah sebagaimana sebuah kesatuan yang komplek dengan atribut
yang dimiliki tetapi terdiri dari beberapa komponen yang masing-masing
mempunyai sebagaimana indiidu ( !llis, 2004 ). Keluarga adalah sebuah
kelompok yang terdiri dari dua orang atau lebih masing-masing mempunyai
hubungan kekerabatan yang terdiri dari bapak, ibu, adik, kakak, dan nenek.
("aisner, 200#). $uall (%#&', dalam (li, 200# ), menguraikan bah)a keluarga
adalah sekumpulan orang dengan ikatan perka)inan, kelahiran dan adopsi yang
bertu*uan untuk men+iptakan, mempertahankan budaya dan meningkatkan
perkembangan ,isik, mental, emosional, serta sosial dari setiap anggota keluraga.
!stilah keluarga akan menghadirkan gambaran adanya indiidu de)asa
dan anak yang hidup bersama se+ara harmonis dan memuaskan. Keluarga bukan
sekedar gabungan dan *umlah dari beberapa indiidual. Keluarga memiliki
keragaman seperti anggota indiidunya dan klien memiliki nilai - nilai tersendiri
mengenai keluarganya yang harus dihormati. Keluarga sebagai suatu kelompok
hubungan yang indenti,ikasi klien sebagai keluarga atau *aringan indiidu yang
mempengaruhi kehidupan masing - masing tanpa melihat adanya hubungan
biologis atau pun hukum (Perry, 200#, hal 202).
.enurut (/riedman, %##&), membuat de,enisi yang berorientasi pada tradisi
dan digunakan sebagai re,erensi se+ara luas 0
a. Keluarga terdiri dari orang - orang yang disatukan oleh ikatan perka)inan,
darah dan ikatan adopsi.
b. Para anggota sebuah keluarga biasanya hidup bersama - sama dalam satu
rumah, atau *ika mereka hidup se+ara terpisah, mereka tetap menganggap
rumah tangga tersebut sebagai rumah mereka.
c. (nggota keluarga berinteraksi dan berkomunikasi satu sama lain dalam
peran-peran sosial keluarga seperti suami-istri, ayah dan ibu, anak laki - laki
dan anak perempuan, saudara dan saudari.
d. Keluarga sama - sama menggunakan kultur yang sama, yaitu kultur yang
diambil dari masyarakat dengan beberapa +iri unik tersendiri.
B. 1ipe Keluarga
Keluarga yang memerlukan pelayanan kesehatan berasal dari berbagai
ma+am pola kehidupan. 2esuai dengan perkembangan sosial maka tipe keluarga
berkembang mengikuti. (gar dapat mengupayakan peran serta keluarga dalam
meningkatkan dera*at kesehatan maka pera)at perlu mengetahui berbagai tipe
keluarga (2upra*itno, 2004).
.enurut (/riedman, 200#), adapun tipe keluarga sebagai berikut 0
a. 1ipe keluarga tradisional
%) Keluarga !nti (The nuclear family)
Keluarga yang terdiri dari suami istri dan anak (kandung atau angkat).
2) Keluarga $yad
2uatu rumah tangga yang terdiri dari suami istri tanpa anak.
3) 2ingle Parent
Keluarga yang terdiri dari satu orang tua dengan anak (kandung atau
angkat). Kondisi ini dapat disebabkan oleh per+eraian atau kematian.
4) 2ingle adult liing alone
2uatu rumah tangga yang terdiri dari % orang de)asa hidup sendiri.
4) 1he +hildless
Keluarga tanpa anak karena terlambat menikah, bisa disebabkan karena
menge*ar karir atau pendidikan.
') Keluarga 5esar (The extended family)
Keluarga yang terdiri dari keluarga inti ditambah keluarga lain, seperti
paman, bibi, kakek, nenek dan lain-lain.
6) 7ommuter ,amily
Kedua orang tua beker*a diluar kota, dan bisa berkumpul pada hari
minggu atau hari libur sa*a.
&) .ulti generation
5eberapa generasi atau kelompok umum yang tinggal bersama dalam %
rumah.
#) Kin-net)ork ,amily
5eberapa keluarga yang tinggal bersama atau saling berdekatan dan
menggunakan barang-barang pelayanan seperti dapur, sumur yang sama.
%0) 5lended ,amily
Keluarga yang dibentuk dari *anda atau duda dan membesarkan anak dari
perka)inan sebelumnya.
%%) Keluarga usila
Keluarga terdiri dari suami dan istri yang ssudah usia lan*ut, sedangkan
anak sudah memisahkan diri.
b. 1ipe keluarga non tradisional
%) Keluarga 8rang 1ua 1unggal 1anpa .enikah (The unmerrid teenage
mother).
Keluarga yang terdiri dari % orang de)asa terutama ibu dan anak dari
hubungan tanpa nikah.
2) 1he step parents ,amily
Keluarga dengan orang tua tiri.
3) 7ommune ,amily
Keluarga yang terdiri dari lebih dari satu paangan monogami yang
menggunakan ,asilitas se+ara bersama.
4) 1he nonmarrital hetero seksual +ohabiting ,amily
Keluarga yang hidup bersama berganti-ganti pasangan tanpa nikah.
4) Keluarga 9omoseksual (Gay and lesbian family)
2eorang yang mempunyai persamaan seks tinggal dalam % rumah
sebagaimana pasangan suami istri.
') 7ohabitating +ouple
8rang de)asa yang hidup bersama diluar ikatan perka)inan karena
alasan tertentu.
6) :roupmarriage ,amily
5eberapa orang de)asa yang telah merasa saling menikah berbagi sesuatu
termasuk seks dan membesarkan anak.
&) :roup nert)ork ,amily
5eberapa keluarga inti yang dibatasi oleh norma dan aturan, hidup
berdekatan dan saling menggunakan barang yang sama dan bertanggung
*a)ab membesarkan anak.
#) /oster ,amily
Keluaraga yang menerima anak yang tidak ada hubungan saudara untuk
)aktu sementara.
%0) 9ome less ,amily
Keluarga yang terbentuk tanpa perlindungan yang permanen karena
keadaan ekonomi atau problem kesehatan mental.
%%) :ang
Keluarga yang dekstrukti, dari orang-orang muda yang men+ari ikatan
emosional, berkembang dalam kekerasan dan kriminal.
C. /ungsi Keluarga
.enurut (/riedman, 200#), mengidenti,ikasi lima ,ungsi dasar keluarga yaitu 0
a) /ungsi a,ekti,
5erhubungan erat dengan ,ungsi internal keluarga yang
merupakan basis kekuatan keluarga. 5erguna untuk pemenuhan kebutuhan
psikososial. Keberhasilan melaksanakan ,ungsi a,ekti, tampak pada
kebahagian dan kegembiraan dari seluruh anggota keluarga. 1iap anggota
keluarga saling mempertahankan iklim yang positi,. 9al tersebut dipela*ari
dan dikembangan melalui interaksi dan hubungan dalam kelurga. $engan
demikian kelurga yang berhasil melaksanakan ,ungsi a,ekti,, seluruh
keluarga dapat mengembangkan konsep diri yang positi,. Komponen yang
perlu dipenuhi oleh keluarga dalam ,ungsi a,ekti, adalah 0
%) 2aling mengasuh, +inta kasih, kehangatan, saling menerima, saling
mendukung antar anggota keluarga. 2etiap anggota yang mendapatkan
kasih sayang dan dukungan dari anggota yang lain maka kemampuan
untuk memberikan kasih sayang akan maningkat yang pada akhirnya
ter+ipta hubungan yang hangat dan saling mendukung. 9ubungan intim
didalam keluarga merupakan modal dasar memberi hubungan dengan
orang lain diliat keluarga atau masyarakat.
2) 2aling menghargai bila anggota keluarga saling menghargai dan
mengakui keberadaan dan hak setiap anggota keluarga serta selalu
mempertahankan iklim yang positi, maka ,ungsi a,ekti, akan ter+apai.
3) !katan dan identi,ikasi, ikatan dimulai se*ak pasangan sepakat memulai
hidup baru. !katan anggota keluarga dikembangkan melalui proses
identi,ikasi dan penyesuian pada berbagai aspek kehidupan anggota
keluarga. 8rang tua harus mengemban proses identi,ikasi yang positi,
sehingga anak-anak dapat meniru perilaku yang positi, tersebut.
/ungsi a,ekti, merupakan sumber energi yang menentukan kabahagian
keluarga keretakan keluarga. Keretakan keluarga, kenakalan anak atau
masalah kelurga timbul karena ,ungsi a,ekti, keluarga tidak terpenuhi.
b) /ungsi sosialisasi
!ndiidu, yang menghasilkan interaksi sosial dan bela*ar berperan
dalam lingkungan sosial. 2osialisasi dimulai se*ak lahir, keluarga
merupakan tempat indiidu untuk bela*ar bersosialisasi. Keberhasilan
perkembangan indiidu dan keluarga di+apai melalui interaksi atau
hubungan antar anggota keluarga yang di)u*udkan dalam sosialisasi.
(nggota keluarga bela*ar disiplin, bela*ar norma-norma, budaya dan
perilaku melalui hubungan dan interaksi dengan keluaarga.
c) /ungsi reproduksi
Keluarga ber,ungsi untuk meneruskan keturunan dan menambah
sumber daya manusia.
d) /ungsi ekonomi
Keluarga memenuhi kebutuhan anggota keluarga yang seperti
kebutuhan makanan, tempat tinggal dan lain sebagainya.
e) /ungsi pera)atan kesehatan
Keluarga *uga ber,ungsi untuk melaksanakan praktek asuhan
kesehatan yaitu men+egah ter*adinya gangguan kesehatan dan mera)at
anggota keluarga yang sakit. Kemampuan keluarga memberikan
asuahan kesehatan mempengaruhi status kesehatan keluarga.
Kesanggupan kelurga melaksanakan pemeliharaan kesehatan dapat
dilihat dari tugas kesehatan keluarga yang dilaksanakan.
1ugas kesehatan keluarga adalah sebagai berikut 0
%) .engenal masalah.
2) .embuat keputusan tindakan yang tepat.
3) .emberikan pera)atan pada anggota keluarga yang sakit.
4) .empertahankan atau men+iptakan suasana rumah yang sehat.
4) .empertahankan hubungan dengan ,asilitas kesehatan masyarakat.
D. $imensi dasar struktur keluarga
.enurut (/riedman, 200#), struktur keluarga terdiri atas0
a. Pola dan proses komunikasi
Pola interaksi keluarga yang ber,ungsi0
%) 5ersi,at terbuka dan *u*ur.
2) 2elalu menyelesaikan kon,lik keluraga.
3) 5er,ikir positi,.
4) 1idak mengulang-ulang isu dan pendapatnya sendiri.
b. 2truktur peran
Peran adalah serangkaian prilaku yang diharapkan sesuai dengan
posisi sosial yang diberikan. ;ang dimaksud dengan posisi atau status
indiidu dalam masyarakat misalnya sebagai suami atau istri atau anak.
+. 2truktur kekuatan
Kekuatan merupakan kemampuan dalam (potensial atau aktual)
dari indiidu untuk mengendalikan atau mempengaruhi untuk merubah
prilaku seseorang kearah positi,. 1ipe struktur kekuatan antara lain 0
1) Legitimate power/authority
9ak untuk mengatur seperti orang tua pada anak.
2) Referent power
2eseorang yang ditiru.
3) Reword power
Pendapat ahli.
) !oerci"e power
$ipaksakan sesuai keinginan.
#) $nformational power
Pengaruh melalui persuasi.
%) &ffectif power
Pengaruh melalui manipulasi +inta kasih.
d. <ilai -nilai dalam keluarga
<ilai merupakan suatu sistem, sikap dan keper+ayaan yang se+ara
sadar atau tidak, memepersatukan anggota keluarga dalam satu budaya.
<ilai keluarga *uga merupakan suatu pedoman prilaku dan pedoman bagi
perkembangan norma dan peraturan. <orma adalah pola perilaku yang
baik, menurut masyrakat bardasarkan sistem nilai dalam keluarga. 5udaya
adalah kumpulan dari pola perilaku yang dapat dipela*ari, dibagi dan
ditularkan dengan tu*uan untuk menyelesaikan masalah.

E. Peran Pera)at Keluarga
Pera)atan kesehatan keluarga adalah pelayanan kesehatan yang ditu*ukan
pada keluarga sebagai unti pelayanan untuk me)u*udkan keluarga sehat.
/ungsi pera)at membantu keluarga untuk menyelesaikan masalah kesehatan
dengan +ara meningkatkan kesanggupan keluarga melakukan ,ungsi dan tugas
pera)atan kesehatan keluarga (2upra*itno, 2004). Peran pera)at dalam
melakukan pera)atan kesehatan keluarga adalah sebagai berikut (2upra*itno,
2004) 0
a. Pendidik
Pera)at perlu melakukan pendidikan kesehatan kepada keluarga agar 0
%) Keluarga dapat melakukan program asuhan kesehatan se+ara mandiri.
2) 5ertanggung *a)ab terhadap masalah kesehatan keluarga
b. Koordinator
Koordinasi diperlukan pada pera)atan agar pelayanan komperhensi,
dapat di+apai. Koordianasi *uga diperlukan untuk mengatur program
kegiatan atau terapi dari berbagai disiplin ilmu agar tidak ter*adi tumpang
tindih dan pengulangan.
+. Pelaksanaan
Pera)at dapat memberikan pera)atan langsung kepada klien dan
keluarga dengan menggunakan metode kepera)atan.
d. Penga)as kesehatan
2ebagai penga)as kesehatan harus melaksanakan hime isit yang teratur
untuk mengidenti,ikasi dan melakukan pengka*ian tentang kesehatan
keluarga.
e. Konsultan
Pera)at sebagai narasumber bagi keluarga dalam mengatasi masalah
kesehatan. (gar keluarga mau meminta nasehat kepada pera)at,
hubungan pera)at dan klien harus terbina dengan baik , kemampuan
pera)at dalam menyampaikan in,ormasi yang disampaikan se+ara terbuka
dapat diper+aya.
,. Kolaborasi
5eker*a sama dengan pelayanan kesehatan seperti rumah sakit dan
anggota tim kesehatan lain untuk men+apai kesehatan keluarga yang
optimal.
g. /asilisator
.embantu keluarga dalam menghadapi kendala seperti masalah sosial
ekonomi, sehingga pera)at harus mengetahui sistem pelayanan kesehatan
seperti ru*ukan dan penggunaan dana sehat.
h. Penemu kasus
.enemukan dan mengidenti,ikasi masalah se+ara dini di masyrakat
sehingga menghindari dari ledakan kasus atau )abah.
i. .odi,ikasi lingkungan
.ampu memodi,ikasi lingkungan baik lingkungan rumah maupun
masyarakat agar ter+ipta lingkungan sehat
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN$H DAN NY$T
%DEWASA PERTENGAHAN&
(. !<$=<1!1(2 >.>. K=L>(":(
%. !<$=<1!1(2 K=P(L( K=L>(":(
<ama 0 1n. 9
>mur 0 '0 tahun
(gama 0 islam
2uku 0 sunda
Pendidikan 0 2.(
Perker*aan 0 ?iras)asta
(lamat 0 @ln. 2&.8ktober :g. karakterdes
<o. 1elpon 0 -
2. K8.P82!2! K=L>(":(
<o <ama LAP >mur 9ub. Klg Perker*aan Pendidikan
% 1n. 9 L '0 2uami ?!"(2?(21( 2.(
2 <y . 1 P 4' !stri :>"> 2%
3 (n. ( L 34 (nak Pera)at 2%
4 (n. $ P 30 (nak Pera)at 2%
4 (n. " L 24 (nak $okter 2%
' (n. B P 23 (nak $okter muda 2%
3. :=<8:"(.

Keterangan 0
0 Laki-laki
0 Perempuan
0 Klien Laki-laki
0 Klien Perempuan
0 9ubungan perka)inan dan satu rumah
4. 1;P= K=L>(":(
a. @enis 1ype Keluarga 0 keluarga CThe nuclear familyD
b. .asalah ;ang ter*adi dengan tipe tersebut 0 Keluarga mengatakan sering
merasa sakit-sakitan dan merasa kesepian
4. 2>K> 5(<:2(
a. (sal 2uku 5angsa 0 1n. 9 bersuku sunda dan <y. 1 bersuku *a)a.
.ereka bisa menerima satu sama lain meskipun berbeda suku.
b. 5udaya yang berhubungan dengan kesehatan0 selama ini tidak ada hal -
hal yang bertentangan dengan budaya.
An. D 30 thn
An. R
25
thn
An.V 23 thn
Ny. T 52 thn
Tn. A
35
thn
Tn. H 57 thn
'. (:(.( $(< K=P="7(;((< ;(<: .=.P=<:(">9! K=2=9(1(<
(gama 1n. 9 adalah !slam, dan begitu pula dengan <y.1. 1n. 9 dan <y. 1
.engatakan selalu berusaha untuk memenuhi shalat 4 )aktu dan mereka
selalu ber*amaah di rumah ke+uali *ika 1n. 9 tidak ada dirumah, dan begitu
*uga dengan <y. 1 *ika <y. 1 pergi penga*ian, mereka melakukan shalat
sendiri-sendiri.
6. 21(1>2 282!(L =K8<8.! K=L>(":(
a. (nggota yang keluarga yang men+ari na,kah 0 $ahulunya 1n. 9, yang
berker*a sebagai )iras)asta pertanian.
b. Penghasilan 0 1idak ada
+. >paya lain 0 "p. 2.000.000,00 - "p. 3.400.000
d. 9arta benda yang dimiliki ( perabotan transportasi, dll ) 0 rumah, mobil
motor honda, kulkas, 1, kursi, serta lemari-lemari.
e. Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan 0 keluarga mengatakan kebutuhan
tiap bulan yang dikeluarkan hanya buat makan dan keperluan sehari -hari
sa*a, kurang lebih "p.%.400.000 perbulan.
&. (K1!B!1(2 "=K"=(2! K=L>(":(
Keluarga mengatakan hanya dirumah, karena biasanya hiburannya adalah
anak dan +u+unya. 1etapi kadang-kadang *uga pergi *alan kerumah saudara
lain dan teman.
5. "!?(;(1 $(< 1(9(P P="K=.5(<:(< K=L>(":(
%. 1ahap perkembangan keluarga saat ini 0 disini keluarga termasuk dalam
tahap perkembangan usia de)asa pertengahan, dan dan persiapan melepas
anak terakhir untuk meninggalkan rumah.
2. 1ahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalanya 0
memepertahankan kesehatan, karena keluarga +emas ketika salah satunya
sakit.
3. "i)ayat kesehatan keluarga inti
a "i)ayat kesehatan keluarga saat ini 0
<y. 1 mengatakan pernah mengalami sakit usus buntu dan sekarang
sudah dioperasi.
1n. 9 mengatakan selama ini mengalami sesak napas, dan kadang
-kadang sering kambuh.
b. "i)ayat penyakit keturunan
.enurut keluarga tidak ada keluarga yang memilki ri)ayat sakit yang
sama dengan mereka.
+. "i)ayat kesehatan masing - masing anggota keluarga
<o <ama 55 >mur Keadaan
kesehatan
!munisasi (
5+gApolio
A
$P1A95A+
ampak
.asalah
kesehatan
1indakan yang
telah
dilakukan
% 1n. ( '4 kg '0 1n. 9 biasanya
kalau +ua+a dingin
asmanya kambuh
dan hanya minum
obat yang telah
diresepkan dokter.
@ika tidak minum
obat *uga klien
mengatakan
asmanya akan
kambuh.
1n. 9 *uga
mengatakan
bah)a matanya
sudah mulai
kabur, tidak bisa
melihat barang
dengan *arak yang
*auh.
- :angguan
pola na,as
.enembus
obat yang
telah
direspkan
dokter karena
1n. 9
mengatakan
sudah
ketergantunga
n obat.
2 <y. 1 '4 kg 46 -<y. 1
mengatakan
bah)a dia pernah
-<yeri perut
dan minum
obat yang di
.elakukan
operasi
dirumah sakit
mengalami usus
buntu dan sudah
dioperasi.
-Klien
mengatakan
bah)a tekanan
darahnya turun
naik.
beli diapotik
-Pusing
negeri.
7. P=<:K(@!(< L!<:K><:(<
%. Karakteristik rumah
a. Luas rumah 0 # E %4 meter
b. 1ype rumah 0 sederhana
+. Kepemilikan 0 pribadi
d. @umlah dan ratio kamarAruangan 0 ' buah kamar tidur, BentilasiA*endela 0
(da 20 entilasi yang terdapat di dalam rumah
e. Peman,aatan ruangan 0 "uang tamu, ruang tengahA keluarga, dapur,
)+Atoilet, ' Kamar tidur.
,. 2epti+ tank 0 ada, letak dibelakang rumah ber*arak % meter dari rumah
g. 2umber air minum 0 air resapanAsumur yang dimasak dan air galon
h. Kamar .andiA ?7 0 memiliki satu )+ dan sekaligus kamar mandi
i. 2ampah limbah "1 0 dibuang ditempat pembuangan sampah se*auh %00
meter
*. Kebersihan lingkungan 0 keadaan kebersihan lingkungan bersih karena
kelurga mengatakan *ika tidak ada akti,itas selalu membersihan samping
rumah.
k. Keadaan didalam rumah 0 rumah 1n. 9 tampak bersih dan rapi.
l. Keadaan diluar rumah 0 9alaman rumah 1n. 9 *uga bersih dan rapi
terbukti tidak ada sampah yang berserakan, didalam rumah klien *uga
terdapat sumur ke+il dan sudah disemen rapi.
2. Karakteristik tetangga dan komunitas "?
a. Kebiasaan 0 setiap minggu <y. 1 melakukan penga*ian dengan tetanga.
b. (turanAkesepakatan 0 apabila ada orang baru atau tamu yang menginap
)a*ib lapor "1 A "?
+. 5udaya 0 didalam satu *alu klien semua suku ada dan kebanyakan orang
*a)a.
3. .obilitas geogra,is keluarga 0klien mengatakan dia hanya dirumah sa*a tetapi
biasanya *ika ingin pergi, keluarga berkun*ung kerumah anak dan
keluarganya.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat 0 keluarga
mengatakan tiap bulan klien ada melakukan kegiatan arisan keluarga dan
penga*ian dengan tetanga.
4. 2ystem pendukung keluarga 0 2aat ini dalam keluarga ada maslah dalam
kesehatan, hubungan satu anggota keluarga dengan yang lainnya +ukup baik
dan sudah terbiasa saling pengertian.
$. 21">K1>" K=L>(":(
%. PolaA+ara komunikasi keluarga 0 .enurut <y. 1 dalam keluarganya
berkomunikasi biasa menggunakan bahasa indonesia.
2. 2truktur kekuatan keluarga 0 $alam pengambilan keputusan keluarga 1n. 9
dan <y. 1 selalu memutuskan se+ara bersama-sama dan memilih yang
terbaik. Perbedaan-perbedaan pendapat yang ada selalu bisa di atasi *ika
mereka bi+ara dengan baik- baik.
3. 2truktur peran ( peran masing-masing anggota keluarga ) 0 $alam keluarga
1n. 9 sebagai kepala keluarga berke)a*iban memimpin keluarga dan dibantu
<y. 1.
4. <ilai dan norma keluarga 0 2ebagai bagian dari masyarakat *a)a dan beragama
islam keluarga memiliki nilai-nilai dan norma yang dianut seperti sopan santun
terhadap suami terhadap isteri. 2elama ini dirinya dan suaminya makan bersama
setiap hari dari sarapan sampai makan malam.
=. /><:2! K=L>(":(
%. /ungsi (,ekti, 0 klien mengatakan selama ini klien antara suami istri saling
tolong menolong dan saling pengertian dan selalu komunikasi kepada anak-
anak mereka.
2. /ungsi sosialisasi 0 klien mengatakan sampai se*auh ini baik dan hubungan
dengan keluarga besarnya mau pun ke+il baik-baik sa*a. 9ubungan keluarga
dengan orang lain pun baik, terutama tetangga-tetangga terdekat.
3. /ungsi pera)atan kesehatan
a. .enurut keluarga, masalah kesehatan yang sering dihadapinya yaitu asma
dan pusing dan persiapan masa tuanya.
b. (pa yang dilakukan keluarga dalam menghadapi masalah kesehatan yang
sedang dialami 0 klien mengatakan se*auh ini dirinya hanya berbi+ara
dengan anak dan antar suami isteri dan minum obat.
+. Kemana keluarga meminta pertolongan apabila ada anggota keluarga
yang mengalami masalah kesehatan 0 Ke "umah 2akit terdekat.
d. 1indakan apa yang dilakukan keluarga untuk men+egah timbulnya
masalah kesehatan 0 klien mengatakan biasanya keluarga hanya makan
teratur dan olahraga yaitu *alan pagi setiap hari minggu.
4. /ungsi reproduksi
a. Peren+anaan *umlah anak 0 tidak ingin mempunyai anak lagi
b. (kseptor 0 tidak
4. Keterangan lain 0 <y. 1 mengatakan se*ak dilakukan operasi se*ak %0 tahun
yang lalu <y.1 tidak mengalami menstruasi lagi.
'. /ungsi ekonomi
/ungsi ekomoni dahulunya tidak ada kendala karena kebutuhan tiap bulan
diberi anak - anaknya.
/. 21"=22 $(< K8P!<: K=L>(":(
%. 2tressor *angka pendek 0 klien mengatakan merasa kesepian karena
dahulunya terasa ramai dirumah tetapi sekarang hanya tinggal berdua sa*a.
2. 2ressor *angka pan*ang 0 keluarga mengatakan +emas dengan keadaan suami
karena tidak bisa putus obat.
3. "espons keluarga terhadap stressor 0 *ika terdapat masalah selalu diselesaikan
dengan anak-anak *uga.
4. 2trategi koping 0 klien mengatakan itu memang )aktu yang tepat, dimana
anak sudah menikah dan membangun rumah tangga sendiri.
4. 2trategi adaptasi dis,ungsional 0 tidak ada.
:. K=($(((< :!F! K=L>(":(
Pemenuhan giGi 0 biasanya <y. 1 selalu masak, masakan kesukaan suaminya
yaitu masakan bersantan dan bening.
>paya lain 0 kadang-kadang *uga klien mengatakan anaknya memba)akan
makan seperti sayur-sayuran dan lauk pauk.
9. 9("(P(< K=L>(":(
%. 1erhadap masalah kesehatan 0 klien mengatakan mungkin ini masalah yang
didapatkan dimasakan lan*ut usia.
2. 1erhadap petugas kesehatan yang ada 0 klien mengatakan agar mahasis)a
yang datang bisa berbagi pengetahuan.
/. P=.="!K2((< /!2!K
<o Peme'(k)**+ F()(k N*m* A+,,o-* Kel.*',*
1n. 9 <y. 1
% Ke*/**+ Um.m
55
15
'4 kg
%'4 +m
42 kg
%40 +m
2 Kep*l* :
"ambut
.ata
9idung
9itam tampak ubun
disela-sela rambut dan
agak ikal.
Kon*ungtia merah muda,
s+lera pu+at.penglihatan
agak mulai menurun.
sinusitis (-),
polip (-), pen+iuman baik.
.ulut bersih, mukosa
9itam sedikit uban,
pan*ang dan ikal.
Kon*ungtia merah muda,
s+lera pu+at, dan
penglihatan mulai menurun.
sinusitis (-),
polip (-), pen+iuman baik.
.ulut bersih, mukosa
.ulut
1elinga
lembab, lidah bersih, gigi
sudah rapuh.
Pendengaran baik.
lembab, lidah bersih, gigi
sudah rapuh
.
Pendengaran baik.
3 Lehe'
@BP
Kelen*ar 1iroid
1idak ada pembesaran
ena *ugularis.
1idak ada pembengkakan.
1idak ada pembesaran ena
*ugularis.
1idak ada pembengkakan
4 D*/*
.amae
!nspeksi
Palpasi
Paru
!nspeksi
Palpasi
Perkusi
1idak ada pembengkakan,
simetris antara kiri dan
kanan.
1idak ada pembengkakan.
2aat berna,as
menggunakan otot
bantuan perna,asan.
1idak simetris penurunan
antara kiri dan kanan
1erdengar bunyi dalnes.
5unyi na,as ron+hi,
1idak ada pembengkakan,
simetris antara kiri dan
kanan.
1idak ada pembengkakan.
2aat berna,as tidak
menggunakan otot bantuan
perna,asan.
1idak ada kelainan.
1idak ada penimbunan
+airan.
(uskultasi
@antung
Palpasi
Perkusi
(uskultasi
"" normal
Letak normal. $an
ukuran normal.
!+tus +ordis normal yaitu
i+s 4 dan '.
!rama teratur, suara
tambahan tidak ada
1$ 0 %40A#0 mm9g
5unyi na,as esikuler, ""
normal
Letak normal dan ukuran
normal.
!+tus +ordis normal yaitu
i+s 4 dan '
!rama teratur, sura
tambahan tidak ada
1$ 0 %30A&0 mm9g
4 A0/ome+
!nspeksi
Palpasi
(uskultasi
Perkusi
2imetris, )arna normal,
asites (-)
1idak ada nyeri tekan,
tidak ada ben*olan
5ising usus (H)
8rgan pada abdomen
normal
2imetris, )arna normal,
asites (-)
(da nyeri tekan, tidak ada
ben*olan
5ising usus (H)
8rgan pada abdomen
normal
' Ge+e-*l(* - -
6 Ek)'em(-*) *-*)
/*+ 0*1*h
!nspeksi
Perkusi
5er,ungsi dengan baik
"e,lek patella lemah.
Klien mengatakan
kadang - kadang klien
mengatakan terasa lemah
*ika akan ber*alan.
5er,ungsi dengan baik
Klien mengatakan kadanga
terasa lemah.
!. 1!P8L8:! .(2(L(9 K=2=9(1(<
<8 $(/1(" .(2(L(9 K=2=9(1(<
% (<7(.(< 0
"esiko kesepian
Ketidake,eti,an mana*emen kesehatan diri.
2 K>"(<:A1!$(K 2=9(1 0
:anggauan pola na,as
3 $!/!2!1
-
@. $(/1(" .(2(L(9 P=<:K(@!((< K9>2>2 5="$(2("K(< 4
1>:(2 sK=L>(":( $=<:(< $!(:<82( K=/=K1!/(< .(<(@=.=<
K=2=9(1(< $!"!.
<8 K"!1="!( P=<:K(@!(<
% .engenal .asalah Keluarga belum bisa mengenal masalah.
C klien mengatakan bah)a klien ingin
mengatasi penyakit agar suami tidak
tergantung dengan obat.
2 .engambil Keputusan
yang tepat
Klien belum bisa mengambil keputusan tetapi
*ika klien sakit anak datang dengan memba)a
obat.
3 .era)at anggota
keluarga yang sakit
ataupun punya masalah
@ika 1n. 9 sakit istri klien meminta bantuan
atau pertolongan dengan tetangga.
4 .emodi,ikasi
lingkungan
Klien masih belum bisa mengubah atau
memodi,ikasi lingkungan.
4 .eman,aatkan sarana
kesehatan
Klien mengatakan sudah mengetahui
peman,aatan sarana kesehatan yang ada.
K. $(/1(" .(2(L(9 P=<:K(@!(< K9>2>2 5="$(2("K(< 4
1>:(2 K=L>(":( $=<:(< $!(:<82( :(<::>(< P8L( <(/(2
<8 K"!1="!( P=<:K(@!(<
% .engenal .asalah 1n 9, sudah mengenal masalah.
$engan klien mengatakan bah)a dia tidak
bisa kalau tidak minum obat.
Klien *uga mengatakan bah)a masalah ini
dirasakan se*ak %0 tahun yang lalu, )aktu
masuk rumah sakit, rontgen tidak ada
masalah, +uma ada penyempitan saluran
na,as.
Klien mengatakan se*ak sakit dia sudah
berhenti merokok.
2 .engambil Keputusan
yang tepat
1n.9 mengatakan bah)a dirinya tidak bisa
putus minum obat sering lupa.
@adinya biasanya isteri selalu mengingatkan.
3 .era)at anggota
keluarga yang sakit
ataupun punya masalah
<y. 1 selalu menemani 1n. 9, *ika sakit dan
mengurut-urut dada 1n. 9.
4 .emodi,ikasi
lingkungan
.en+iptakan lingkungan yang bersih karena
1n. 9 *uga alergi terhadap debu.
4 .eman,aatkan sarana
kesehatan
@ika sakit klien pergi ke "umah 2akit dengan
menggunakan (2K=2.
L. $(/1(" .(2(L(9 P=<:K(@!((< K9>2>2 5="$(2("K(< 4
1>:(2 K=L>(":( $=<:(< $!(:<82( "=2!K8 K=2=P!(<
<8 K"!1="!( P=<:K(@!(<
% .engenal .asalah keluarga sudah bisa mengenal masalah
Keluarga mengatakan biasanya merasa
kesepian, keluarga mengatakan menelpon atau
melihat ,oto -,oto anaknya.,
2 .engambil Keputusan
yang tepat
keluarga bermusya)arah untuk berkun*ung
kerumah anak +u+u terdekat.
3 .era)at anggota
keluarga yang sakit
ataupun punya masalah
Klien mengatakan biasanya kesepian kita saling
ber+erita.
4 .emodi,ikasi
lingkungan
Keluarga kadang - kadang merasa kesiapan
karena hanya diam berdua sa*a dirumah.
Keluarga memasang ,oto anak- anak dan
+u+unya diruangan tamu dan kamarnya.
4 .eman,aatkan sarana-
kesehatan
.. $(/1(" .(2(L(9
<8 $(1( P"85L=. =1!8L8:!
%. $s 0
Keluarga mengatakan
bah)a dirinya kurang
bisa dalam mengatasi
masalah kesehatan yang
dialaminya.
$o0
Keluarga tampak
binggung ketika ditanya.
Kurang pengetahuan Kee,ekti,an
.ana*emen Kesehatan
$iri.
2. $s 0
Klien mengatakan
bah)a biasanya kalau
kehabisan obat klien
merasakan sesak dan
ketika terkena debu *uga.
$o 0
Klien tampak terenggah-
terenggah
.
Kurang mengenal
masalah
:angguan pola na,as
3. $s 0
Klien mengatakan
merasa kesepian se*ak
ditinggalkan oleh anak-
anaknya.
$o0
Klien tampak sedih
ketika dika*i.
Kurang mengetahui
tugas perkembangan
de)asa pertengahan
"esiko kesepian
<. 2K8"!<:
%. Kee,ekti,an mana*emen kesehatan diri b.d kurang pengetahuan
K"!1="!( 2K8
"
58581 Pembenaran
2!/(1 .(2(L(9
1idak sehat
A+2*m*+ ke)eh*-*+
Krisis atau keadaan se*ahtera
3

%
2A3 2i,at masalah ini termasuk
an+aman karena *ika tidak diberi
pengetahuan keluarga tidak tahu
dan tetap minum obat tiap hari
dan kita tahu e,ek yang ter*adi
akibat terlalu banyak minum
obat streroid.
K=.><:K!<(< .(2(L(9
$(P(1 $!>5(9
$engan .udah
H*+3* Se0*,(*+
1idak dapat
2
"
0
% .asalah tersebut mungkin
hanya sebagian dapat diubah
karena melihat kondisi keluarga
yang ketergantungan dengan
obat.
P8<1!2!(L .(2(L(9
$(P(1 $!7=:(9
1inggi
4.k.p
"endah
3

%
% Potensial masalah dapat di+egah
+ukup, karena keluarga
mengatakan bah)a keluarga
ingin sembuh dari sakit.
.=<8<@8L<;( .(2(L(9
M*)*l*h 0e'*-5 h*'.) )e,e'*
/(-*+,*+(
(da masalah, tapi tidak perlu
segera ditangani
.asalah tidak dirasakan

%
0
% .asalah ini merupakan masalah
berat, sehingga harus ditangi,
sehingga keluarga tidak terlalu
ketergantungan dengan obat.
2A3 H %A2H 2A3H% I2 %A3
2. :angguan pola na,as b.d kurang mengenal masalah
K"!1="!( 2K8" 58581 Pembenaran
2!/(1 .(2(L(9
T(/*k )eh*-
(n+aman kesehatan
Krisis atau keadaan se*ahtera
#
2
%
% 2i,at masalah
ini sudah tidak
sehat karena
melihat kondisi
klien.
K=.><:K!<(< .(2(L(9 $(P(1
$!>5(9
$engan .udah
H*+3* Se0*,(*+
1idak dapat
2
"
0
2 Kemungkinan
masalah dapat
diubah hanya
sebagian karena
masalah ini
sudah terlalu
berat.
P8<1!2!(L .(2(L(9 $(P(1
$!7=:(9
1inggi
4.k.p
"endah
3

%
% Potensial
masalah dapat
di+egah +ukup,
karena
kemungkinan
hanya
tergantung
kondisi klin
.=<8<@8L<;( .(2(L(9
M*)*l*h 0e'*-5 h*'.) )e,e'* /(-*+,*+(
(da masalah, tapi tidak perlu segera
ditangani
.asalah tidak dirasakan

%
0
% .asalah ini
berat dan harus
segera
ditangani,
karena agar
tidak
menimbulkan
komplikasi
yang lebih
berat.
%H%H2A3H% I3 2A3
3. "esiko Kesepian b.d Kurang mengetahui tugas perkembangan de)asa
pertengahan
K"!1="!( 2K8" 58581 Pembenaran
2!/(1 .(2(L(9
1idak sehat
(n+aman kesehatan
K'()() *-*. ke*/**+ )e6*h-e'*
3
2
"
% 2i,at masalah
ini merupakan
krisis karena
kelurga masih
bisa
mengatasi
masalah
tersebut.
K=.><:K!<(< .(2(L(9 $(P(1
$!>5(9
De+,*+ M./*h
9anya 2ebagian
1idak dapat

%
0
2 Karena
menurut
pengka*ian
yang kami
lakukan
keluarga
mengatakan
bah)a
mungkin
memang
)aktunya
Ckami hidup
berdua lagi.D
P8<1!2!(L .(2(L(9 $(P(1
$!7=:(9
1inggi
4.k.p
"endah
3

%
% Karena
tindakan
masalah yang
dihadapi
keluarga
)a*ar,
mungkin
beradaptasi
dengan
keadaan.
.=<8<@8L<;( .(2(L(9
.asalah berat, harus segera ditangani
A/* m*)*l*h5 -*p( -(/*k pe'l. )e,e'*
/(-*+,*+(
.asalah tidak dirasakan
2
"
0
% .asalah ini
tidak perlu
ditangani
karena klien
baru
merasakan hal
tersebut.
2A3 H2H2A3H%A2 I 3 4A's
7$ DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA PRIORITAS
%. :angguan Pola <a,as b.d Kurang mengenal masaJlah
2. Kee,ekti,an .ane*emen $iri b.d kurang pengetahuan
3."esiko Kesepian b.d Kurang mengetahui tugas perkembangan de)asa
pertengahan
4$ REN4ANA KEPERAWATAN
<o $E
kepera)atan
!nterensi Kepera)atan
1u*uan dan
kriteria hasil
1indakan
kepera)atan
"asional
%. G*+,,.*+
Pol* N*8*) 0$/
k.'*+,
me+,e+*l
m*)*l*h
:angguan yang
ter*adi berkurang
kurun )aktunya
setelah dilakukan
tindakan selama % K
30 menit.
$engan K9 0
%. klien dapat
melakukan apa yang
%. menge+ek atau
mengka*i keadaan umum
klien.
2. melakukan P=<K=2
berhubungan dengan
penyakit klien.
3. a*arkan klien hal -hal
yang tepat untuk klien.
4. minta klien untuk
memeriksaa diri kerumah
%. untuk mengetahui
keadsaan umum klien.
2. untuk memberi
)a)asan kepada klien
dan kelurga tentang
kondisi atau keadaan
klien.
3. agar klien dapat
melakukan hal -hal yang
telah disarankan.
2. klien mengerti,
olaharaga yang baik
untuk dia.
sakit.
tepat bagi kesehatan
diurinya.
4. untuk mengetahui
kondisi klien.
2. Kee8ek-(8*+
M*+e6eme+
D('( 0$/
k.'*+,
pe+,e-*h.*+
Klien mengerti
setelah dilakukan
tindakan selama 3
K 44 menit.
$engan K90
%. klien
mengatakan
bah)a sudah
mengerti dengan
hal - hal yang
harus dilakukan
2. klien mengerti
hal - hal yang
harus dihindari
%. mengka*i
kemampuan klien.
2. melakukan penkes
kesehatan.
3. a*arkan klien +ara
mane*emen diri.
4. ealuasi
kemampuam klien.
%. untuk mengetahui
kemampuan klien
2. agar klien
memahami
mane*emen diri yang
tepat.
3. agar klien makin
mengerti dengan hal
hal yang harus
dilakukan dan
dihindari.
4. agar untuk
memahami
kemampuan klien.
3. Re)(ko
Ke)ep(*+ 0$/
K.'*+,
me+,e-*h.(
-.,*)
pe'kem0*+,*
+ /e1*)*
pe'-e+,*h*+
Kesepian tidak
terlalalu larut
setelah dilakukan
tindakan selama 3
K 44 menit.
$engan K9 0
%. Klien
mengatakan tidak
terlalu sepi lagi.
2. keluarga
mengatakan
bah)a dirinya
sudah mengerti
tugas
perkembangannya
%. ka*i ,aktor
penyebab keluarga
merasa kesepian.
2. beri in,ormasi
kepada keluarga
tentang tugas
perkembangan.
3. a*arkan klien +ara
- +ara mengatasi
kesepian.
4. a*ak pasien untuk
mengealuasi
kembali.
%. untuk memastikan
,aktor penyebab
kesepian.
2. agar klien makin
memahami tentang
tugas perkembangan.
3. agar klien mampu
mengatasi kesepian
se+ara )a*ar.
4. untuk mengetahui
kemampuan keluarga
dalam mengatasi
masalah kesepian.
.
DAFTAR PUSTAKA
.ubarak, )ahit iJbal. 200#. $lmu 'eperawatan 'omunitas (u)u 1*@akarta 0
=:7
.ubarak, )ahit iJbal. 200#. $lmu 'eperawatan 'omunitas (u)u 2*@akarta 0
=:7
2etia)ati, santun. 200&. &suhan 'eperawatan 'eluarga* @akarta 0 1rans in,o
media
.. /riedman, marilyn. %##&* 'eperawatan 'eluarga* @akarta 0 =:7