Fogszati beavatkozsok, kezelsek modul elz vek rsbeli feladati

Konzervl fogszat
Black-fle cavitas osztlyok:
I. osztly cavitas = preamolaris s molaris fogak barzdi forame! coecomok
II. osztly cavitas = preamolaris s molaris fogak appro"imalis felsz!ei s a felsz!ekre kiter#ed
cavitasok. $tt%l f&gge!, 'ogy 'ol( )*, *+, )*+
III. osztly cavitas = fro!tfogak appro"imalis felsz!ei, cavitas kszts oralis felsz! fel,l
I-. osztly cavitas = fro!tfogak appro"imalis felsz!ei a metszlek ri!tsvel
-. osztly cavitas = !ytapads s a leg!agyobb domborulat k,z,tt fleg a vestibularis felsz!e!.
Caries: $ caries a fog kem!y sz,vetei!ek demi!eralizci%s folyamatok okozta llom!yvesztst #ele!ti,
ami bizo!yos 'atro! tl irreverzibilis.
.tiol%giai t!yezk( fogfelsz!, baktriumok, tpllk, id.
discimusos
/ialakuls!ak felttelei( baktrium, tpllkmaradv!y, fogfelsz!, id Fleg sz!'idrt tartalm
tpa!yag megtapadsakor a streptococcus muta!s savas k,zeget teremt, mely bo!t#a a zom!c
szervetle! llom!yait. $kkor #,! ltre fogszuvasods 'a a demi!eralizci% 0sv!yi s%k kioldsa1
!agyobb mi!t a remi!eralizci%. $ folyamat megllt'a% reverzibilis 'a mg csak elsz!ezds lt'at%.
Caries formi/terjedse/: 'omok%ra2szer3
4. caries i!cipie!s = macula cretosa p5 kritikus rtk alatt felsz!e! bei!dul% carieses folyamatok, ami
!em #ut mg a felsz! al reverzibilis
6. caries superficialis = felsz! tszakad zom!c'i!y keletkezik folyamat elri a de!ti!t
7. caries media = szuvasods a de!tibe! va! a folyamat a pu'bb sz,vetekbe! felgyorsul, de mg !em
ri el a pulpt
8. caries profu!da = folyamat megk,zelti a fogbl&reget
9. caries pe!etra!s = a folyamat bet,r a fogblbe s a baktriumok el,z,!lik a pulpa sz,veteit.
Gykrkezelsi eljrsok: vitale"stirpatio s mortale"stirpatio
!italme"stir#atio: 'a a pulpa mg l, f&ggetle!&l att%l, 'ogy gyulladsme!tes vagy gyulladsos. Ilye!
esetekbe! a gy,krcsator!t steril!ek teki!t#&k, mert a fert:zs csak a pulpra, esetleg a de!ti!
felsz!es rtegre ter#ed. $ gy,krt,mst ta!csos azo!!al elvgez!i, mert a komplikci%k eslye
kisebb, mi!t gy%gyszeres lezrs vagy !yitva kezels sor!.
$ortale"stir#atio: 'a a fogbl mr el'alt, !ecrotizlt. Ilye! esetekbe! a gy,krt,ms csak a fert:zs
megsz&!tetse ut! vgez'et: el. $ kt el#rsba! sok a k,z,s mozza!at, mivel azo!os eszk,z,ket,
a!yagokat, s m%dszereket alkalmazu!k.
%deiglenes tms: akkor ksztik, 'a valami ok miatt vr!i kell a vgleges t,ms elksztsvel.
;ldul( sr&lt !y gy%gyulsra vru!k a fogtec'!ikust%l vr#uk a ksz mu!kt a fog gy,krkezels
alatt ll s be kell fed!&!k a be'elyezett gy%gyszert, de ksbb k,!!ye! szeret!!k #ra a fog
belse#'ez #ut!i.
Klinikai vizsglatok:
4. ins#ectio = megteki!ts
6. #al#atio = tapi!ts
7. #ercussio = kopogtats
8. auscultatio = 'allgat%zs
&ul#itis 'fog(lgyullads) okai: <ermszetes t!yez, fertzs. Fogszati beavatkozs 0orvosi 'iba1 is
okoz'at#a. F&gg az irritci%t okoz% t!yezk i!te!zivitst%l is.
*everzi(ilis #ul#itis: $ kivlt% t!yez eltvoltsa s megfelel kezels 0pulpasapkzs1 ut! a gyullads
megsz&!tet'et.
;a!aszok( f#dalom csak i!gerekre #ele!tkezik, melyek megsz3!te ut! r,vid id! bel&l meg is sz3!ik.
F#dalmat kivlt'at#a( 'ideg, meleg, des vagy s%s a!yagok fogyasztsa. =po!t! f#dalom !em
#ele!tkezik.
F#dalom #ellege( les, !yilall%, f#dalomcsillapt% gy%gyszerekre megsz3!ik. $ beteg po!tosa! megtud#a
mutat!i a f#dalmas fogat.
%rreverzi(ilis #ul#itis: gyullads a kivlt% t!yezk kezelse, megsz&!tetse ut! sem sz3!ik meg. >em is
le'et igaz! kezel!i.
;a!aszok( a f#dalom spo!t! #ele!tkezik, az i!ger megsz3!te ut! sem e!y'&l.
F#dalom #ellege( ers, gyakra! elvisel'etetle!, tompa, l&ktet, gyakra! kisugrz% a f#dalom.
?okalizci%( kisugrzs miatt a beteg gyakra! csak az egyik arcfelt tud#a meg#el,l!i, mi!t a f#dalom
forrsa.
@ellemz t&!et( az #szaka #ele!tkez elvisel'etetle! f#dalom.
4AB
Fogszati beavatkozsok, kezelsek modul elz vek rsbeli feladati
&ul#itis igazolsra szolgl vizsglatok: k&l,!b,z i!gerek alkalmazsa(
'idegi!gerlst( leveg, vz, kl%retil, sz!sav'%, #g
elektromos i!gerlst
melegi!gerlst( forr% vz, zrazo! forgatott polroz% gumi
kopogtatst,
egy2egy fogra val% r'araptatst 0vattaroll!i1.
Gykr let(en tartsnak le+et,sgei: i!direkt s direkt pulpasapkzs, valami!t a pulpaamputatio.
%ndirekt #ul#asa#kzs: akkor alkalmazzuk, 'a a carieses &reget a pulpt%l csak egy vko!y felpu'ult, de
!em carieses de!ti!fal vlaszt#a el, s a t&!etek alap#! a pulp!ak csak e!y'bb irritci%#r%l va! sz%.
$z alkalmazott a!yagok szigetel!ek s gy%gy'atsuk is mi!d a de!ti!re mi!d a pulpra !zve.
$!yagok( Ca0*516, D!*2euge!ol , &vegio!omer2ceme!t.
-irekt #ul#asa#kzs: amikor a pulpa3r meg!ylik, az orvos a gy%gyszer0eke1t a cavitas tiszttsa s az
esetleges vrzscsillapts ut! !yomsme!tese!, k,zvetle!&l a pulpasebre 'elyezi. $!yag( Ca0*516
.z az el#rs csak a k,vetkezkbe! le'etsges( fiatal beteg!l, pa!aszme!tes fog eset!, a kicsi
pulpasebbl l!kpirosa! szivrg% vrzs szlelsekor.
&ul#aam#utatio 'vitalam#utatio): a gyulladt, ro!csolt koro!ai pulparszt az orvos les m3szerrel lemetszi,
'ogy meggtol#a a fertzs tovbbter#edst.
$lkalmazsa( 'a a fogbl pulpasapkzssal mr !em tart'at% letbe! s gy,krkezelsre sem
alkalmas.
;ulpaseb elltsa ut! a direkt pulpasapkzs!ak megfelel el#rs k,vetkezik, a 'asz!lt a!yag itt is
ltalba! Ca0*516.
6AB
Fogszati beavatkozsok, kezelsek modul elz vek rsbeli feladati
.ralis medicina
/zjnylka+rtya v0rus okozta meg(etegedsei
1er#es sim#le" recidivans: a primer fertzs ut!, fleg fel!tt korba! #ellemz. *rvosok, fogorvosok,
pol%k k,rbe! foglalkozsi rtalom.
;redilekci%s 'elyek( leggyakrabba! az a#akpro!, ill. a#akpr s br 'atr!.
$ktivl% t!yezk( !apozs, lz, me!struci%, fels lgti betegsg, t&dgyullads, testi v. lelki megter'els,
fogorvosi kezels, ter'essg, $I+=.
<&!etek, lefolys( '%lyagok meg#ele!se eltt lz, !ycs2duzza!at is elfordul'at. /ialakulsi po!tba!
viszket, g rzs, brpr, melye! !'!y %rval ksbb 427 mm2es, csoportosa! el'elyezked
vesiculk alakul!ak ki. .zek egybeolvad!ak, 627 !ap mlva felreped!ek, feklyess, p,rk,ss vl!ak. E2
4F !ap ut! 'eg !lk&l gy%gyul!ak. Gecidiva gyakorisga s kialakuls!ak 'elye egy!ileg vltoz%.
/ezels( t&!eti 'elyileg, szisztmsa! aciclovir, ga!ciclovir, pe!ciclovir ke!cs s suspe!sio tabletta.
&rimer gingivostomatitis +er#etica: fleg gyermekek!l. Fel!ttkorba! elfordulva go!dol!i kell
leukmira vagy immu!defektusra.
/%rokoz%( 'erpes simple" vrus.
;redilekci%s 'ely( !y, kem!y sz#pad !yelv't. Ritkbban: a#ak, bucca.
<&!etek, lefolys( felt3! az gv,r,s duzzadt !y. 5irtele! alakul ki, magas lz, fe#f#s, Htorokf#sI s
!ycs2duzza!at #ellemzi. .rs f#dalom, tkezsi !e'zsg trsul a sz#t&!etek'ez. 5egme!tese!
gy%gyul.
/ezels( aciclovir, ga!ciclovir, foscar!et tabletta per os. $ciclovir suspe!sio 'elyileg, lz2 s
f#dalomcsillapts.
1er#es zoster 'vsmr): elssorba! k,zp2 s idskor embereket betegt meg, gyermekeket ritkbba!.
)i!dig go!dol!i kell immu!defektussal #r% 'ttrbetegsgekre.
$ktivl% t!yezk( immu!szupresszi%, carci!oma, trauma, kortikoszteroidok, citosztatikumok, 5odgki!2k%r,
leukmia.
/%rokoz%( 5erpesvirus varicellae cseppfertzs
;redilekci%s 'ely( gyakra! i!dul ki az orofacialis ter&letrl, ilye!kor a szem, sz#!ylka'rtya, arc ri!tett.
<&!etek, lefolys( lz, fe#f#s s regio!lis !ycs2duzza!at. F#dalom e!y'e, v k!z% !euralgiform. $z
,vs,m,r mi!dig floldali, '%lyagos, ige! f#dalmas br2 s sz#!ylka'rtya2t&!etekkel #r. $ sz#ba! a
'%lyagok felrepedve feklyekk vl!ak, amelyek 924F !ap ut! 'eg !lk&l gy%gyul!ak. Idsebbek!l
!'a a gy%gyuls ut! 'osszabb ideig fe!!marad a !euralgis f#dalom.
<erpia( $ciclovir, valaciclovir, famciclovir s varicellazoster2immu!globuli!, f#dalomcsillapts
0carbamazepi!1.
1er#angina: fleg #sz&l,tteke!, gyermekeke!, ritk! fel!tteke!.
/%rokoz%( Co"sackie $2vrus
;redilekci%s 'ely( lgy sz#pad, garatv, ucula, to!sillris rgi%
<&!etek, lefolys( lzzal, '!yi!gerrel, gyomor2 s fe#f#ssal, izomf#dalommal kezddik. 427 mm2es
'%lyagok, melyek ,sszeforr!ak, felreped!ek, srgsfe'r fibri!es l'rtyval fedett er%zi%k keletkez!ek.
/,!!y3 lefolys, 4 't ut! spo!t! gy%gyul.
/ezels( t&!eti kezels 0a!tiszeptikumok, f#dalomcsillapts1, a msodlagos fertzs kivdse J
a!tibiotikumok.
/omatitis +er#etica: primer 04 epiz%d1 s szeku!der 0visszatr elvltozsok1 vltozata is va!.
;redilekci%s 'ely( i!traoralis s a#akfeklyek
<&!etek( e!y'e, szi!te pa!aszme!testl a slyos lzas k%rig. 0t,bbsz,ri srgssz&rke i!traorlis s
a#akfeklyekkel, eryt'mval, oedmval, !yaki !yirokcsom% duzza!attal s rossz k,zrzettel1
?efolys( t&!etek, pa!aszok kb. 4 'tig slyosbod!ak, ma#d az a!titestek termeldsvel fokozatosa!
megsz3!!ek.
/ezels( t&!eti, sz#,blts, f#dalomcsillapt%k, pi'e!s.
7AB
Fogszati beavatkozsok, kezelsek modul elz vek rsbeli feladati
&arodontolgia
2ogk, 'calculus dentis): $ fogk !em ms, mi!t elmeszesedett de!tlis plakk. ?okalizci% szeri!t
megk&l,!b,ztet&!k supragi!givlis s subgi!givlis fogk,vet.
-e#urls: a fogak supra2 s subgi!givalis felsz!eirl mec'a!ikai eszk,z,kkel eltvolt#uk a szervese!
tapad% de!talis plakkot s a fogk,veket.
Gykrsim0ts: a foggy,kr por%zus szerkezetbe begyaz%dott fogk,veket, valami!t a bakterilis
to"i!okkal titatott, rszbe! felpu'ult felsz!es ceme!trteget tvolt#uk el.
-entlis #lakk: biofilm, mely l!yegbe! egy baktriumt,meg, ami az !yszl me!t! 'almoz%dik fel.
*koz'at cariest, foggybetegsgeket.
3#idemiolgia: a betegsgek gyakorisgval, elter#edsvel foglalkoz% tudom!y.
&rimer #arodontalis #revenci: /lasszikus rtelembe! preve!ci%r%l akkor beszl'et&!k, amikor a
profila"ist akkor kezd#&k el, amikor az !ygyullads mg !em ma!ifesztl%dott s a parodo!tium tel#ese!
p.
/zekunder #arodontalis #revenci: mikor a betegsg mr ma!ifesztl%dott. <el#es k,r3 oki parodo!talis
kezelst alkalmazu!k, mely!ek cl#a az aktv gyullads s a betegsg progresszi%#!ak meglltsa.
2oggy(etegsgek eredete4 okai:
.redete( $ parodo!tium!ak a de!tlis plakk k,vetkeztbe! kialakult gyulladsos betegsgei!ek
,sszefoglal% diag!%zisa.
;usztul( az !y, a gy,kr'rtya rost#ai!ak llom!ya, az alveolaris cso!t.
=z&ksges 'ozz( a fogko!y szervezet, immu!'i!yos llapot.
Gingivitis: de!tlis plakk okozta gyullads, mely az !yszlre lokalizl%dik. $ plakk okozta gi!givitis az
egszsges szervezet !ormlis vdekez mec'a!izmusa az !yszl me!t! fel'almoz%d%
baktriumt,meggel szembe!. $ gi!givitis !em #r a r,gzt sz,vetek pusztulsval, s a bakterilis
irritci% megsz3!se ut! visszafe#ldik.
&arodontitis: t,bb!yire a gi!givitis tala#! alakul ki az arra fogko!y szervezetbe!, 'a t,bb 'elyi s
ltal!os kockzati t!yez egy&ttese! va! #ele!. Gter#ed a foggy sz,veteire, a gy,kr'rtyra,
fogmedercso!tra. $ foggy r,gzt appartus!ak betegsge a parodo!titis 0foggygyullads1, amely
idvel marada!d%, a rg%fu!kci% vissza !em fordt'at% cs,kke!svel s a fogak meglazulsval #r
egy&tt.
-irekt #ul#asa#kzs: lsd. fe!t parodo!tol%gia direktpul.
&eriostitis: ;eriostitis = cso!t'rtya gyullads
5kut serosus #eriostitis: betegsget elidz fog kopogtatsra kevsb rzke!y. $ gyulladsos g%c k,r&l
a sz,vetek oedemsak, a beteg arca a lokalizci%t%l f&gge! duzzadt, !yomsra rzke!y. $ beteg
lzas, rossz a k,zrzete.
6lyogk#z,ds: $ periostitis serosus szakaszba! a regio!lis !yirokcsom%k mr tapi!t'at%k s
f#dalmasak. $ !yirokcsom%kba! ge!!yes beolvads #,'et ltre, s ilye!kor a keletkezett tlyogot meg
kell !yit!i.
8AB
Fogszati beavatkozsok, kezelsek modul elz vek rsbeli feladati
&revenci
-entlis #lakk 'le#edk): $ fogako! megtapad% biofilm, mely a sz#&regbe! tall'at% kem!y felsz!eke!
alakul ki, mi!t a fogak, impla!ttumok s protzisek. 5a !em tvoltu!k el, fogszuvasodst vagy
fog!ygyulladst 0gi!givitis1 okoz'at. $ de!tlis plakk legi!kbb ott kpzdik, a'ol a fogak tiszttsa
!e'zsgekbe &tk,zik( g,dr,cskk, barzdk, appro"imalis felsz!ek.
Cukor#tl anyagok: $zok az des z rzett kelt a!yagok, amelyek lebo!tsuk sor! az emberi
szervezet szmra ugya!a!!yi vagy 'aso!l% me!!yisg3 kal%rit szolgltat!ak, mi!t a szac'ar%z.
2ogk0ml,: $zok az destszerek, melyek !em savast#k a keletkezett lepedket, st, i!kbb !,velik,
azaz kedvez ir!yba viszik a!!ak p5 rtkt, valami!t cs,kke!tik tapad% kszsgt. .!!ek
megfelele! des z&k dacra a fogszuvasods elle! dolgoz!ak.
2ogszati #revenci clkit7zsei: cl#a ltalba! a sz#&reg s a fogazat betegsgei!ek megelzse,
kife#lds&k meggtlsa.
2ogszati sz7r,vizsglat: cl#a a betegsgek megelzse( a fogak, a sz#&reg, az !y betegsgei!ek,
re!delle!essgei!ek feltrsa.
1elyes szj#ols: cl#a s feladata a fogak, fogk,z,k, az !y s a !yelv megtiszttsa, a fogszuvasods
s a foggybetegsgek megelzse rdekbe!. $ 'elyese! vgzett sz#pols sor! a fogakat s az
!yt megtisztt#uk a lepedktl, telmaradkokt%l, cs,kke!t#&k a sz#ba! lv baktriumok szmt, gy
sz!k!ak &de tiszta rzst biztostu!k.
/zj(lget,k: $ sz#vz olya! sz#,bl,get folyadk, amely a fogak s a sz# 'igi!i#!ak
fe!!tartst segti. 5asz!lat!ak cl#a( a sz#ba! tall'at% baktriumok s vrusok elpuszttsa, 'ogy
megelzz&k a fog!ysorvadst, fog!ygyulladst s a rossz le'elet kialakulst, valami!t a de!tlis
plakk2kpzdst.
&revenci: lati! eredet3, #ele!tse megelzs, valamilye! !em kv!t esem!y vagy fe#lem!y
megakadlyozsa. $z orvostudom!yba! s az orvosi gyakorlatba! preve!ci% alatt az egszsg
megrzst, betegsg megelzst rt#&k. Cl#a( egszsg megrzs, betegsg megelzs.
.ralis egszsg: t,bbet #ele!t, mi!t #% fogakat. )agba! foglal#a a sz#&reg kem!y s lgy sz,vetei!ek
f#dalomme!tessgt, mi!de!!em3 pa!asz, elvltozs, re!delle!essg, betegsg s daga!at 'i!yt.
3gszsg foglama a 8+o meg+atrozs(an: !em csup! a betegsg s rokka!tsgAfogyatkossg
'i!yt, 'a!em a tel#es testi2lelki s szocilis #%llt llapott #ele!ti.
&revenci fokozatai: primer, szeku!der, tercier s primordialis.
9: &rimer #revenci: betegsgek kialakuls!ak megelzse, ill. a folyamat megfordtsa, mieltt a kezels
sz&ksgess vl!a.
;: /zekunder #revenci: betegsg korai felismerse 0sz3rse1, beteg meggy%gytsa ruti!kezelssel.
<: 6ercier #revenci: elvesztett sz,vetek p%tlsa, beteg re'abilitsla.
=: &rimordialis #revenci: kockzati t!yezk elter#eds!ek megelzse. .z magba! foglal#a mi!dazo!
i!tzkedseket s tevke!ysgeket, melyek cl#a megakadlyoz!i a t,megese! veszlyeztet
t!yezket kialakulst s elter#edst.
9AB
Fogszati beavatkozsok, kezelsek modul elz vek rsbeli feladati
&rotetika
Bett 'inlay): olya! fogm3, mely a szuvasods miatt krosodott fogkoro!a 'elyrelltsa, esetleg r,gztett
fogm3vek el'orgo!yzsra szolgl. ?e'et fm, kermia, kompozci%s a!yag, !emesfm 0ara!y1.
<ovbb le'et mg driket vagy i!dirket, 'a a ksztsi m%d#a szeri!t csoportost#uk.
Centralis relatios: a ma!dibul!ak az a 'elyzete, melybe! f&ggleges fe#tarts mellett, a kt fe#ecs aktv
izommu!ka eredm!yek!t szimmetrikusa!, fels2el&ls 'elyzetbe! tall'at%. $z als% s fels fogak
rg%felsz!ei !em ri!tkez!ek egymssal, k,z,tt&k egye!k!t vltoz%a! a moralisok t#k! kb. 428
mm2ig ter#ed !agysg tvolsg 0i!terocclusalis trk,z1 va!, mely tvolsg mg !agyobb is le'et.
Centralis occlusio: az llkapocs azo! 'elyzete, melybe! az llkapocsz&leti fe#ek az zpvba! mi!kt
oldalo! ce!trlis relatio2ba! va!!ak, s az als% s fels fogak rg%felsz!e sok po!to! ri!tkezik
egymssal. =zablyos fogazat eset! a fels fro!tfogak kiss elbbre ll!ak s fedik az als%kat.
2ogorvosi #rotetikai tevkenysg clja: a rg%ksz&lk fu!kci%i!ak optimlis 'elyrelltsa, belertve a
rgsi, a beszd2 s az eszttikai fu!kci%t is. -alami!t a fog'i!yok miatt msodlagosa! kialakul%
krosodsok megelzse is, te't preve!ci%s feladata is va!.
2og#tlstan: a fogorvostudom!y!ak olya! ga, amely a sz# fu!kci%#!ak, komfort#!ak s
eszttikum!ak diag!osztikai, gy%gykezelsi s egszsg megrzsi problmival foglalkozik, olya!
pcie!sek esetbe!, akik!ek 'i!yos, vagy tel#ese! 'i!yzik a fogazata.
2ogm7/fog#tlsok: $zok a gy%gyszati segdeszk,z,k, amelyeket a 'i!yz% fogak p%tlsra kszte!ek
s 'elyez!ek a sz#ba.
%m#lantatio 'm7gykr-(e>ltets): vel&k a 'i!yz% fogak mi!de! a!at%miai elemt p%tol#uk, olya!
fogm3vet illeszt&!k be a fog'i!yos fogvbe, ami a 'i!yz% fogatAfogakat mi!de! fu!kci%#ba!
'elyetteste!i kpes( egyed&lll% m3fogk!t 'dpillr fu!kci%t t,lte!ek be rszleges vagy tel#es kive'et
p%tls 'orgo!yaik!t szolgl!ak.
Csa#os fogm7vek: olya! esetekbe! alkalmazzk, amikor egy fog kli!ikai koro!#a akr szuvassg, vagy
egyb ok 0sr&ls, trauma, let,rik a fog1 miatt t,mssel mr !em pt'et fel, s koro!a kszts'ez
sem alkalmas. ?eggyakrabba! egy gy,ker3 fogak!l alkalmazzk.
?enyomatvtel: $z az el#rs, amellyel elkszt#&k a sz#kpletek po!tos !egatv mst. $ le!yomat
megrzi a sz#kpletek be!yomatt s ily m%do! megkap#uk a fogak!ak s k,r!yezet&k!ek a po!tos
!egatv mst. Form#ba! s mreteibe! megegyezik a sz#kpletekkel.
$erev lenyomatanyagok: $z alme!s rszekrl !e'eze! le'et ket eltvolta!i, mivel 'a megszilrdul!ak
merevek, a'ogy a !ev&k is mutat#a. $ gipszek!l pldul ppe! ezrt fo!tos az les t,rs,
mert gy a levtel ut! a darabok szpe! ,sszeilleszt'etk s ,sszeragaszt'at%k.
*ugalmas lenyomatanyagok: $ le!yomata!yagok msik f csoport#a. $lme! rszekrl is eltvolt'at%k
marada!d% deforml%ds, sr&ls !lk&l, mivel rugalmasak. .z az !. visszarug%z% kpessg az egyik
ige! fo!tos tula#do!sguk. $ visszarug%zs !em azo!!al, 'a!em !'!y perc elteltvel k,vetkezik be,
gy a le!yomat!ak a sz#b%l val% eltvoltsa ut! sose szabad azo!!al elkezde!i a mi!taksztst,
'a!em az a!yagtpust%l f&gge! 9249 perc eltelte ut!.
?enyomatvteli mdszerek:
Csoportostsuk aszeri!t t,rt!ik, 'ogy milye! clb%l ksz&l a le!yomat s milye! le!yomata!yaggal
vagy a!yagokkal vessz&k.
Csoportosts(
4.$!at%mia vagy egyszer3 le!yomat
6.;reczi%s le!yomat
.gyfzis le!yomatvtel
/tfzis le!yomatvtel
.gyide#3 ktfzis le!yomatvteli el#rs J msik m%dszere a sze!dvicsle!yomat
/tfzis ktide#3 0korrekci%s vagy alblelses1 le!yomat
Ky3r3s preczi%s le!yomatvtel(
7.Fu!kci%s le!yomat
8.=zituci%s
5 lenyomatanyagok cso#ortos0tsa
).K=DI?LG+M?L= M<L>I L??$;*<
merev rugalmas
%**3!3*@%B%?%/
?e!yomatgipsz A Ci!ko"id2euge!ol
le!yomatpaszta A )3a!yag bzis
le!yomata!yagok
$lgi!t A .lasztomerek A
;oliszulfidok A ;oliter A
=ziliko!ok
*3!3*@%B%?%/
/ompozci%s le!yomata!yagok A
-iaszok
5idrokolloidok A $gar2agar
NAB
Fogszati beavatkozsok, kezelsek modul elz vek rsbeli feladati
*adiolgia
Centralis #rojectio: 0rtg.kp keletkezs!ek geometriai t,rv!yei1( po!tszer3 sugrforrsb%l i!dul%,
szttre! 'alad% r,!tge!sugarak 'ozzk ltre a felvtelt.
2ilmel+elyezsi #ro(lmk a molaris tjkon:
$ sz#pado!( torus palati!alis 0cso!tdudor1 sekly boltozat zygomaticoalveolaris cso!ts,v!y maga a
zygoma 0a pofacso!t als% rsze1.
$ ma!dibul!( a fogak erse! li!gualis ir!yba dlse ezt fokoz'at#a az erse! fe#lett sz#fe!k2zr%izom
cso!ttapadsa, amit gyakra! komplikl mg az alatta erse! lateralis ir!yba 'a#l% vagy keske!yed
ma!dibula cso!trsze.
%onizl sugrzs rvid s +osszAtvA +atsai: $ sugrzs veszlyes 'atsai !em lt'at%k azo!!al,
'a!em egy lte!s peri%dus ut!. .!!ek ide#e az elsze!vedett d%zist%l f&gg.
*vid tvA 'akut) +atsok: $ tel#es test !agy d%zis besugrzsa ut! keletkez!ek. <&!etei( melygs,
'!yi!ger, 'asme!s, lz, a szrzet elvesztse, vrzsek, 'all.
1osszA tvA 'krnikus) +atsok: <,bb '%!ap, vagy v alatt elsze!vedett sugrd%zisok kumulatv 'atst
#ele!ti. !em maga a sugrzs, 'a!em a !em reparl%d% sz,veti sr&lsek ,sszegzdst #ele!tik( rk,
leukmia, cataracta, sz&letsi defektusok, korai ,regeds.
&eria#icalis k#ek: a fogvbl egy rgi%t #ele!t meg.
?t'at% kpletek( fogak k,rvo!alai, 'elyzet&k, kiter#eds&k, a fogakat k,r&lvev periodo!talis rs, lami!a
dura, cso!tgere!dk.
Koronai v: inter#ro"imalis k#ek: a ma"illa s a ma!dibula oldals% fogai, melyek a!at%mialaig,
kiter#eds&kbe! sokkal po!tosabbak mi!t az elz.
+iag!osztikai le'etsgek( appro"imalis s msodlagos szuvasods tlr t,ms fogk az alveolaris
cso!t fels szle a megfelel fogblrsz sugrtereszt vltozsai 0de!ticulus, resoprtio1 fogak
zr%dsi viszo!ya kezdd fogszuvasods alveolaris cso!tmagassg vizsglata.
*+ara#sos film: tel#es fogvet vagy egy rszt brzol#a, specilis belltsi le'etsgek.
/zjse(szet
GykrcsAcs resectio: $ m3tt sor! az orvos a gy,krt,m,tt fog gy,krcscsi rszt J mely
felttelez'ete! fertz,tt J eltvolt#a. .lsdleges cl#a a fog megtartsa.
$ resectio l!yege, 'ogy a gy,krcscs ramificati%s z%!#t elzetes falll% gy,krt,ms ut!
eltvolt#uk.
*etinelt fog: tt,rsbe! visszamaradt
OAB
Fogszati beavatkozsok, kezelsek modul elz vek rsbeli feladati
3gy(
3#idemiolgia: a betegsgek gyakorisgval, elter#edsvel foglalkoz% tudom!y
Brzstelen0ts: $ fogszati kezelseket mi!dig 'elyi rzstele!tssel vgzik.
$ 'elyi rzstele!ts f cl#a, 'ogy a beavatkozs ter&let! lv rzidegek vezetkpessgt
megsz&!tessk.
!ezetses: $ kezele!d als% fog oldal! a fog elltst biztost% fideg k,zvetle! k,r!yezetbe #uttat#k az
rzstele!t oldatot. ;r perc mlva az adott oldalo! zsibbad a !yelv, orca.
6erminlis: sor! kizr%lag a kezele!d fog ter&let! lv idegvgksz&lkeket rzstele!tik, b!t#k,
azltal, 'ogy a fogorvos az rzstele!t oldattal i!filtrl#a 0beszivrogtat#a1 az rz idegrostok
legvko!yabb gait. Fels fogak esetbe! alkalmazzk.
Ganglionos: az, amikor az agyveli s geri!cvel ideg rz ideg dct rzstele!tik.
1elyi rzstelen0t,szerek: ?eggyakrabba! 'asz!lt gy%gyszerek k,z taroz!ak. Kyakra! tartalmaz!ak
rsz3ktt to"icits cs,kke!ts, 'atstartam !,vels, m3tti ter&let Hvrtele!tseI
&rocain 'Covocain):
>ylka'rty! kereszt&l ige! lassa! diffu!dl, de
=z,vetek k,z i!#icilva ige! #% rzstele!t 'atst fe#t ki.
$ sz,veteket !em krost#a.
)r a vrplyba! lebomlik, ezrt 'atsa !em kumull%dik.
)a"imlis adag#a( 9FF mg.
)a mr 'ttrbe szortotta a ?idocai! 0Pylocai!1
?idocain 'Dylocain):
>ylka'rty! t is elg #%l diffu!dl, ezrt 4FQ2os oldatba! vagy 9Q ke!csbe!
fel&leti rzstele!tsre is le'et alkalmaz!i.
=z,veteket !em izgat#a, de a procai!!l to"ikusabb szer, lassabba! bomlik le a
szervezetbe!, ezrt 'atsa kumull%d'at.
Fogszati clra( 6Q2os oldatt alkalmazzuk, amely F,FF4Q adre!ali!t is
tartalmaz.
$ forgalomba! kap'at% mg a to!og!me!tes oldat is.
$ 6Q2os adre!ali!os szer ma"imlis adag#a 6Fml, a to!og!me!tes pedig
4Fml.
$ lidocai!t !agyobb lgyrsz2m3ttek'ez mg 'gabb oldatba! sem 'asz!l#uk a
to"ikus 'ats s a kumulci% veszlye miattR
?idocain allergia/: Supivacai! F,9Q s az I!#. )arcai! A
$dre!ali!os form#a( )arcai!2adre!ali! F,69Q s F,9Q t,m!ysg3. A
5atstartama 727F %raR
Eltracain:
Eltracain -/ 2ortt '=F-os): az Mltracai! t,bbfle form#a
k,z&l az ambul!s fogszatba! legi!kbb ezt 'asz!l#k
$z inj: Eltracain 9F, ill. ;F rsz3ktt !em tartalmaz.
)a"imlis fel!tt d%zis( 46,9ml
6ertacain '#antocain) oldalt:
>ylka'rtya rzstele!tsre alkalmazzuk.
Tszterk,tst tartalmaz
=%savas s% form#ba! vzbe! #%l old%dik.
Ige! to"ikus a!yag, de
a fel&lete! t a leg#obba! diffu!dl az emltett
rzstele!tszerek k,z&l.
I!filtrci%s rzstele!tsre egyltal! !em
alkalmazzukR
%zolls: )i!de! olya! esetbe! vgz&!k, amikor az adott mu!kater&letet !em r'eti !edvessg, a
fel'asz!lt a!yag k,tsi mec'a!izmusa miatt.
Clok: >ylme!tests, =zrazo! tarts, @obb rlts biztostsa az eredm!yesebb s szebb mu!ka
elrse rdekbe!, /offerdam esetbe!( aspirci% elker&lse, megelzse
3setek: .!dodo!tiai beavatkozsok, Gestaurci%k kszts!l, Fogt,ms!l, +epurls!l, Csapok
beragaszts!l, ?e!yomatvtel!l
EAB
Fogszati beavatkozsok, kezelsek modul elz vek rsbeli feladati
*elat0v izolls: .z a gyakoribb J vattatekercseket 'asz!lu!k 0fel&l egyet, alul kettt li!gualisa! s
buccalisa!1. Lltalba! t,msek kszts!l, e"'austor segtsgvel amalgm t,ms!l is 'asz!l#uk.
5(szolAt izolls: ;o!tosa! illesztett !ylrekeszt 0kofferdam1 'asz!lu!k. .zt gy,krkezels!l,
amalgmt,ms cser#!l, valami!t mi!de! olya! esetbe! alkalmazzuk, amikor a pcie!s&!ket
magasabb, elle!be! sokkal k,r&lm!yesebb m%do! szeret!!k ellt!i
Krtan: betegsgek keletkezst, i!dt%okait, kife#ldst, kime!etelt, a k%rfolyamatokat kutat#a.
Kroktan 'etiolgia): betegsg i!dt%okaival foglalkozik.
BAB