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INFORME PSICOLGICO FINAL

Caso Cecilia Pacheco Ardila

A. FICHA DE ANLISIS DE CASO

DATOS DE IDENTIFICACIN DE LA CONSULTANTE
Nombre y Apellidos de la consultante: Cecilia Pacheco Ardila.
Lugar y Fecha de nacimiento: Vereda de Susac, departamento de Boyac.
15 de Enero de 1948.
Edad:66
aos.


ANLISIS DE LA CONSULTANTE
Caractersticas Biolgicas (Explique caractersticas fsicas y biolgicas que puede estar presentando la
consultante):

Mujer mayor, de 66 aos de edad que ha vivido en medio de episodios familiares muy fuertes
desde temprana edad que han marcado notoriamente cada de las etapas de su vida, ya que a
raz de la muerte de su madre, fue alejada de su padre y hermanos.
El casarse tan joven, sin gozar a plenitud la juventud (aunque esta situacin era muy comn en
los tiempos de antes), el trabajar desde los primeros aos de su vida fue un evento bsico
dentro de su formacin porque en esa edad mientras otros nios jugaban, ella aprenda a
defenderse y a salir adelante por s sola. Por ltimo, la relacin tan inestable que ha llevado
con esposo e hijos.


Caractersticas Psicolgicas (Explique rasgos y caractersticas psicolgicas que puede estar
presentando la consultante):

Dentro de esta perspectiva la paciente debido a su educacin y condiciones de vida ha crecido
con muchos vacos y frustraciones emocionales que le han impedido desarrollar diversas
experiencias como mujer antes de ser esposa y madre de familia. Lo que conlleva a constantes
episodios depresivos.


Caractersticas Familiares (Explique el contexto familiar en el que vive la consultante y como esto puede
influir en su comportamiento):

En la parte familiar todas sus frustraciones se ven reflejadas en la relacin tan inestable que
tiene con todos sus hijos y el dolor tan profundo que le dejo la muerte de su hija. Por otro lado,
est el sufrimiento de su esposo que durante todo su matrimonio le ha causado grandes
decepciones amorosas y emocionales gracias a su alcoholismo y actualmente tienen una
relacin distante a raz de su falta de amor y comunicacin entre ellos.

Caractersticas Sociales (Explique el contexto cultural en el que vive la consultante y como esto puede
influir en su comportamiento):

La paciente gracias a todas sus necesidades de afecto y los episodios de dolor y frustraciones
con los que ha tenido que vivir han llegado a un punto mximo y por ello, se ven reflejadas en
sus actitudes depresivas, sus intentos suicidas, su comportamiento aislado y en ciertas
ocasiones hasta agresivo que tienen como consecuencia esta enfermedad fsica conocida
como artritis reumatoide que afecta notoriamente su estado de nimo.






COMPRENSIN DE LA SALUD MENTAL DE LA CONSULTANTE
Comprensin Psicolgica (A partir de los comportamientos, ideas y emociones presentados por la
consultante, realice un anlisis de su salud mental):

Dentro de la comprensin psicolgica encontramos su desesperacin e impotencia por no
saber cmo afrontar sus sentimientos y necesidades afectivas. Adems de todo, el no saber
manejar sus relaciones familiares y el miedo a perderlos en cualquier momento a causa de sus
enfermedades.

Comprensin Social (A partir del relato expuesto en el caso, describa como el contexto cultural donde
vive la consultante, explica su salud mental y como esto puede influir en un proceso psicolgico):

La paciente se siente sola, abandonada e incomprendida por todos sus seres queridos.

Por otro lado, aunque su matrimonio no ha sido el mejor nunca fue capaz de tomar la decisin
de separarse y como muchas mujeres decidi aguantarse olvidndose de sus propias
aspiraciones. Por consiguiente, esta actitud termina por deteriorar la relacin tan inestable que
enfrenta con su esposo e hijos y a su vez complica su estado depresivo que termina por
destruir su fortaleza y autoestima como mujer.




B. FICHA DIAGNSTICO DE CASO

DIAGNSTICO MULTIAXIAL
EJES DEL
DSM
ANLISIS
EJE I
Trastornos
Clnicos y otras
condiciones que
pueden ser objeto
de atencin
clnica

Los trastornos depresivos.

Argumente brevemente el diagnstico realizado en este Eje:

Evaluar los trastornos depresivos que estn deteriorando en gran parte la
salud mental, emocional y fsica de la paciente.
EJE II
Trastorno de
personalidad o
Retardo Mental

Trastorno de personalidad paranoico y compulsivo.

Argumente brevemente el diagnstico realizado en este Eje:

Examinar los comportamientos paranoicos al creer que las personas que la
rodean intentan engaarla y otros le tienen envidia.
EJE III
Enfermedades o
condiciones
biomdicas

La enfermedad que padece que es artritis reumatoide.

Argumente brevemente el diagnstico realizado en este Eje:

Adems de los trastornos mentales tambin padece otro tipo de enfermedad,
por eso se recomienda hacer seguimiento y hacer tratamiento adecuado.
EJE IV
Problemas
Psicosociales y/o
Ambientales

Sus conflictos familiares con su esposo e hijos y con los trabajadores que
tiene a su cargo.

Argumente brevemente el diagnstico realizado en este Eje:

Las variaciones en los estados de nimo contribuyen generando problemas y
diferencias en el entorno social de lapaciente.
EJE V
Nivel de
funcionamiento
global

El comportamiento, antecedentes personales y las actividades diarias que
realiza la paciente.

Argumente brevemente el diagnstico realizado en este Eje:

Analizar todos los aspectos de la vida de la paciente para determinar el
origen del conflicto.