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Simes TC, Souza NVDO, Shoji S, Peregrino AAF, Silva D. Medidas de preven-
o contra cncer de pele em trabalhadores da construo civil: contribuio
da enfermagem. Rev Gacha Enferm., Porto Alegre(RS) 2011 mar;32(1):100-6.
ARTI GO
ORI GI NAL
MEDI DAS DE PREVENO CONTRA CNCER DE PELE EM
TRABALHADORES DA CONSTRUO CI VI L: contribuio da enfermagem
a
Thiago do Carmo SIMES
b
, Norma Valria Dantas de Oliveira SOUZA
c
,
Shino SHOJ I
d
, Antnio Augusto de Freitas PEREGRINO
e
, Delson da SILVA
f
RESUMO
Os trabalhadores da construo civil so um dos maiores grupos de risco para o cncer ocupacional. Objetivou-se
identificar o conhecimento destes trabalhadores sobre o cncer de pele, descrevendo as medidas de proteo/
preveno adotadas por eles. Estudo descritivo de natureza quantitativa, desenvolvido com 50 trabalhadores de
uma empresa de construo civil no municpio do Rio de Janeiro, sendo os dados coletados por meio de um formu-
lrio. Da anlise estatstica descritiva, verificou-se que as medidas de proteo adotadas pelos trabalhadores para
preveno so insuficientes e a forma como so utilizadas no est em consonncia com a literatura para proteg-
los desta patologia. As maiores mudanas necessrias no cotidiano destes trabalhadores esto relacionadas com
questes no estilo de vida e na facilidade no acesso s informaes e conhecimentos quanto ao cncer de pele.
Assim, intervenes do enfermeiro com a equipe da Sade do Trabalhador podem contribuir para implementa-
es de medidas preventivas do cncer ocupacional.
Descritores: Neoplasias cutneas. Trabalhadores. Engenharia civil. Radiao solar. Enfermagem do trabalho.
RESUMEN
Los trabajadores dela construccin civil son uno delos mayores grupos deriesgo para el cncer depiel. El objetivo fueidentificar
el conocimiento delos trabajadores dela construccin civil sobreel cncer depiel y describir las medidas deproteccin/ prevencin
adoptadas para el combatecontra el cncer depiel. Investigacin descriptiva denaturaleza cuantitativa desarrollado con 50
trabajadores deuna empresa deconstruccin civil en la ciudad deRio deJ aneiro, Brasil, dondelos datos fueron colectados a
travs deun formulario. Del anlisis estadstico descriptivo, severific quelas medidas deproteccin adoptadas por los trabajadores
para prevencin del cncer depiel son insuficientes para protegerlos deesta patologa. Los mayores cambios necesarios en lo
cotidiano deestos trabajadores estn relacionados con preguntas en el estilo devida y facilidad en acceso a las informaciones y
conocimientos sobreel cncer depiel. As, intervenciones del enfermero con el equipo deSalud del Trabajador pueden contribuir
para intervenciones demedidas preventivas contra el cncer ocupacional.
Descriptores: Neoplasias cutneas. Trabajadores. Ingeniera civil. Radiacin solar. Enfermera del trabajo.
Ttulo: Trabajador dela construccin civil y las medidas deprevencin contra el cncer depiel: contribucin dela enfermera.
ABSTRACT
Civil constructions workers areoneof themost risk groups to theoccupational cancer. Thepurposewas to identify these
workers knowledgeabout skin cancer and describeprotection/ prevention measures adopted by them. This is a descriptiveand
qualitativenatureresearch, developed with 50 workers of a great load building sitefirmat municipal district of Rio de
J aneiro, Brazil. Data was collected through a form. Fromdescriptiveand statistical analysis, theresults showed that the
protection measures adopted by workers to avoid skin cancer areinsufficient; moreover, they arenot used in an aligned way with
theliterature. Themost important necessary changerelates to lifestyles and access to information and knowledgeabout skin
cancer. Thus, nursings interventions along theWorkers Health stuff can contributeto theimplementation of preventive
measures against occupational cancer.
Descriptors: Skin neoplasms. Workers. Civil engineering. Solar radiation. Occupation health nursing.
Title: Civil construction workers and preventivemeasures against skin cancer: nursing contribution.
a
Extrado do trabalho de concluso do Curso de Graduao em Enfermagem apresentado em 2009 na Faculdade de Enfermagem da
Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ ).
b
Bacharel em Enfermagem, Estagirio de Enfermagem do Trabalho na empresa RHMED Gesto em Sade Ocupacional, Rio de Janeiro,
Brasil.
c
Doutora em Enfermagem, Professora Adjunta e Coordenadora de Graduao da Faculdade de Enfermagem da UERJ, Rio de Janeiro,
Brasil.
d
Especialista em Centro Cirrgico e em Terapia I ntensiva, Mestranda em Enfermagem pela Faculdade de Enfermagem da UERJ, Enfermeira
I ntensivista do Hospital So Paulo da Universidade Federal de So Paulo (UNI FESP), So Paulo, Brasil.
e
Doutor em Sade Coletiva, Professor Adjunto da Faculdade de Enfermagem da UERJ e da Universidade Veiga de Almeida, Colaborador
do Ministrio da Sade, Rio de Janeiro, Brasil.
f
Especialista em Enfermagem do Trabalho, Mestre em Sade Pblica, Coordenador da Sade do Trabalhador da Fundao Oswaldo Cruz,
Rio de Janeiro, Brasil.
101
I NTRODUO
O tema desta pesquisa relaciona-se com cn-
cer ocupacional, apresentando como objeto de es-
tudo o conhecimento dos trabalhadores da cons-
truo civil sobre medidas de preveno do cncer
de pele.
O interesse em pesquisar este objeto emergiu
da atuao acadmica em um projeto de extenso
intitulado Projeto de Integrao Docente Assis-
tencial na rea de Cancerologia (PIDAAC) de En-
fermagem, o qual se vinculava ao programa na-
cional de expanso da preveno, do diagnstico
precoce, da assistncia e do controle do cncer, de-
senvolvendo atividades educativas junto aos pro-
fissionais da sade com o fito principal de colabo-
rar com a capacitao dos mesmos para o combate
ao cncer.
Este interesse intensificou-se diante do aces-
so a dados cientficos os quais revelavam que o cn-
cer de pele o mais prevalente na populao bra-
sileira, alm de suas taxas de morbidade terem
aumentado, nas ltimas dcadas, cerca de 4% ao
ano
(1)
.
Por conseguinte, motivou o desenvolvimento
do estudo com os trabalhadores da construo ci-
vil o fato destes serem um dos maiores grupos de
risco para o cncer ocupacional, seguidos pelos tra-
balhadores do setor agrcola e martima
(2)
. No mais,
verificou-se baixa produo cientfica com aborda-
gem nos riscos que essa populao apresenta fren-
te exposio excessiva radiao solar e ao po-
tencial para desenvolver um cncer de pele
(3)
.
A construo civil um dos setores mais di-
nmicos da economia brasileira, empregando quan-
tidade considervel de mo-de-obra nas regies
metropolitanas do pas, e apresentando grandes
desafios para a sade pblica, especificamente no
campo da sade do trabalhador
(4)
. A maior parte
dos trabalhadores insere-se no trabalho informal,
so do sexo masculino, migrantes, com baixa esco-
laridade e reduzida qualificao profissional, carac-
terizando-os como um dos ramos mais perigosos
em todo o mundo, liderando as taxas de acidentes
de trabalho fatais e no fatais
(5)
.
A precariedade das relaes de trabalho nes-
sa rea manifesta-se atravs do comportamento das
empresas, as quais, eximindo-se da tarefa de ofe-
recer segurana no ambiente laboral, no s trans-
ferem a gerncia de riscos para as subcontratadas,
como responsabilizam o trabalhador por sua pr-
pria segurana. Essa poltica gerencial revela com
clareza o descaso das instituies quanto aos ris-
cos ocupacionais, especialmente no caso da expo-
sio radiao solar, a qual pode ser caracteriza-
da como um dos riscos mais presentes na vida do
trabalhador da construo civil
(6)
.
A exposio excessiva radiao solar ins-
creve-se na classificao dos riscos fsicos e uma
vez que a maior parte das atividades laborais deste
ramo realizada a cu aberto, vulnervel s varia-
es climticas e aos efeitos nocivos dos raios sola-
res, o trabalhador da construo civil apresenta
altos riscos de desenvolver cncer de pele
(7)
.
Considerando que cerca de um tero dos ca-
sos de cncer pode ser evitado atravs da preven-
o primria, infere-se que o enfermeiro, como
membro da equipe da Sade do Trabalhador, po-
der atuar em diversos nveis de ateno sade
(primrio, secundrio, tercirio e quaternrio), de-
senvolvendo aes de planejamento, coordenao
e execuo, as quais incluiro assistncia de enfer-
magem, educao comunitria e profissional
(1,8)
.
A Sade do Trabalhador o conjunto de co-
nhecimentos provenientes de diversas reas como
medicina social, sade pblica, sade coletiva, cl-
nica mdica, medicina do trabalho, sociologia, epi-
demiologia social, engenharia, psicologia, entre
outros, que associadas s experincias e conheci-
mento prvio do trabalhador sobre a relao exis-
tente entre o ambiente de trabalho e seu estado de
sade/ doena, buscam promover as aes de pre-
veno, assistncia, de recuperao e promoo
sade dos trabalhadores
(9)
.
Neste mbito, a atuao do enfermeiro na pre-
veno primria estar voltada para a reduo da
exposio da populao a fatores de risco de cn-
cer, tendo como objetivo a reduo da ocorrncia
dessa patologia, atravs da promoo da sade, pro-
teo especfica e adoo de modelo de comporta-
mento e hbitos saudveis compatveis. Esse pro-
fissional deve tambm atuar na preveno secun-
dria, a qual abrange o conjunto de aes que per-
mitem o diagnstico precoce da doena e seu tra-
tamento imediato, melhorando a qualidade de vida
e diminuindo a mortalidade do cncer
(1)
.
O enfermeiro deve orientar os trabalhadores
a proteger-se da superfcie refletora (areia, neve,
concreto, gua); usar hidratantes aps exposio
ao sol; evitar substncias que possam aumentar a
sensibilidade ao sol (como limo e laranja); usar
chapu, culos escuros, camisa e bon; evitar ex-
Simes TC, Souza NVDO, Shoji S, Peregrino AAF, Silva D. Medidas de preven-
o contra cncer de pele em trabalhadores da construo civil: contribuio
da enfermagem. Rev Gacha Enferm., Porto Alegre(RS) 2011 mar;32(1):100-6.
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posio ao sol das 10 s 16 horas. H tambm a
orientao acerca da realizao do auto-exame de
pele, um mtodo simples e fcil de diagnosticar
precocemente este cncer. De acordo com esse pro-
cesso de orientao, a pessoa ir procurar manchas
pruriginosas (que coam), descamativas ou que
apresentam sangramento, sinais ou pintas que mu-
dam de tamanho, forma ou cor
(1)
.
Nesta perspectiva, selecionaram-se os seguin-
tes objetivos: identificar o conhecimento dos tra-
balhadores da construo civil sobre o cncer de
pele; descrever as medidas de proteo/ preveno
adotadas por eles para o combate ao cncer de pele.
Acredita-se que estudos como estes podero
contribuir para reforar a divulgao desse srio
problema de sade pblica relacionado com a Sa-
de do Trabalhador. Tendo em vista que ainda h
carncia de ateno sade que os trabalhadores
necessitam, a presente pesquisa poder despertar
interesses de profissionais e alarmar para que este
quadro reverta, j que os indivduos passam pelo
menos um tero do dia em jornadas de trabalho,
durante 25 anos ou mais.
MATERI AI S E MTODOS
Pesquisa descritiva, transversal, de natureza
quantitativa desenvolvida no municpio do Rio de
Janeiro. O campo de estudo foi uma empresa de
construo civil, de grande porte, cuja atuao en-
globava variadas reas da Engenharia Civil: bom-
beiro hidrulico, mestre de obra, encarregado de
obra, pedreiro, eletricista, engenheiro e funcion-
rios da rea administrativa.
A opo por tal empresa foi devido ao acesso
ao local e s pessoas que compunham a gerncia,
que permitiram, sem entraves, o desenvolvimento
do estudo. Essa construtora mostrou-se um cam-
po profcuo para a elaborao do estudo, pois agre-
gava muitos trabalhadores em seu quadro funcio-
nal, o que possibilitou uma rica coleta de dados.
Havia um universo de 1.400 trabalhadores
contratados, redistribudos por vrios canteiros de
obra em toda a cidade do Rio de Janeiro. Optou-se
por coletar os dados com trabalhadores de um can-
teiro de obra prximo Faculdade de Enferma-
gem, a fim de facilitar o processo de deslocamento
dos pesquisadores. Nessa vigente obra, havia um
universo de sessenta e trs trabalhadores e, con-
siderando os critrios de incluso dos sujeitos da
pesquisa, trabalhou-se com uma amostra de 50
trabalhadores, pois entre os outros treze incluam
engenheiros e profissionais da rea administrati-
va, alm de quatro recusas que acabaram por difi-
cultar o processo de coleta. A coleta ocorreu no
ms de outubro de 2009, na sede da construtora.
Os critrios de incluso foram: ser trabalha-
dor da construo civil; estar inserido no quadro
funcional da empresa e devidamente contratado;
pertencer ao quadro de trabalhadores no quali-
ficados que se caracterizaram como: bombeiro hi-
drulico, mestre de obra, encarregado de obra, pe-
dreiro, eletricista.
Os dados foram coletados por meio de um for-
mulrio criado pelos prprios autores, composto
por dez questes de mltipla escolha, sendo cinco
questes com opo de mais de uma resposta. Foi
validado quanto objetividade, clareza e perti-
nncia ao estudo por quatro profissionais perten-
centes respectivamente rea da Sade do Tra-
balhador, da Pedagogia, da Metodologia em Pes-
quisa e de Estatstica. O formulrio do registro de
dados continha informaes sobre as caracters-
ticas do trabalhador (sexo, idade, cor da pele, grau
de escolaridade, histrico de cncer na famlia) e
seus conhecimentos quanto a medidas de proteo,
preveno, causas e sintomas do cncer de pele.
Para garantir que este atenderia aos objetivos da
pesquisa, realizaram-se trs pr-testes com traba-
lhadores da construo civil de outras empresas.
Os dados obtidos foram digitados em banco
de dados apropriado, criado a partir do Programa
MS-Excel, em sua verso 2007 para MS-Windows
XP, especificamente para esta finalidade. Por tra-
tar-se de um trabalho de concluso de curso de gra-
duao
(10)
, aps a alimentao deste banco de da-
dos e conferncia das informaes, foram realiza-
das anlises descritivas apenas de frequncias sim-
ples para todas as variveis trabalhadas.
O projeto foi encaminhado ao Comit de ti-
ca em Pesquisa (CEP) do Hospital Universitrio
Pedro Ernesto da Universidade do Estado do Rio
de Janeiro (UERJ), tendo sido aprovado segundo o
protocolo n 2458. Foi solicitada aos trabalhado-
res participantes do estudo a assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido, respeitan-
do a Resoluo 196/ 96 do Conselho Nacional de
Sade, na qual ficou especificada a participao vo-
luntria, a garantia do anonimato, assim como o
direito da recusa em participar do estudo ou reti-
ra-se do mesmo, a qualquer momento, sem preju-
zos de qualquer ordem
(11)
.
Simes TC, Souza NVDO, Shoji S, Peregrino AAF, Silva D. Medidas de preven-
o contra cncer de pele em trabalhadores da construo civil: contribuio
da enfermagem. Rev Gacha Enferm., Porto Alegre(RS) 2011 mar;32(1):100-6.
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RESULTADOS
As primeiras questes formuladas aos tra-
balhadores foram em relao idade e cor da pe-
le. Verificou-se que a populao predominante era
composta por negros e pardos (41; 82%) (Tabela
1).
Tabela 1 Distribuio da cor de pele. Rio de Ja-
neiro, RJ, 2009.
balho mdia de 8 horas dirias, inclusive com ex-
posio solar aps as 10 horas, perodo crtico de
incidncia do raio ultravioleta
(1)
.
Sobre a faixa etria dos trabalhadores da cons-
truo civil no campo investigado, 50% dos entre-
vistados (25) encontravam-se na faixa de 18 a 30
anos de vida, 40% (20) entre 31 e 50 anos e 10% (5)
acima de 50 anos de idade (Tabela 2).
Conforme a informao apresentada na Ta-
bela 2, verifica-se que na sua totalidade o maior
grupo de prevalncia foram os trabalhadores com
o 1 grau incompleto (28 56%) e uma minoria (3
6%) referiram ter o 2 grau completo. Em com-
plemento, um dado de extrema relevncia foi o fa-
to de 6% declararem-se analfabetos.
Vale ressaltar que a faixa etria e o grau de
escolaridade so inversamente proporcionais, ou
seja, quanto maior a faixa etria, menor grau de
instruo, destacando a gradativa preocupao da
populao jovem quanto a sua educao e forma-
o.
Amarela
Branca
Negra
Parda
Cor de pele* n %
-
9
37
4
-
18
74
8
* Resultado obtido perante formulrio aplicado em 50 trabalhado-
res de um canteiro de obra de construo civil.
Outro dado relevante para a anlise refere-se
frequncia e ao tempo de exposio aos raios ul-
travioletas, no qual se verificou uma jornada de tra-
Tabela 2 Grau de escolaridade e faixa etria. Rio de Janeiro, RJ, 2009.
Grau de escolaridade*
Faixa Etria
18 - 30 31 - 50 > 50 Total
n % n % n % n %
Analfabeto
1 grau incompleto
1 grau completo
2 grau incompleto
2 grau completo
-
12
7
4
2
-
48
28
16
8
2
13
3
1
1
10
65
15
5
5
1
3
1
-
-
20
60
20
-
-
3
28
11
5
3
6
56
22
10
6
Total 25 100 20 100 5 100 50 100
* Resultado obtido perante formulrio aplicado em 50 trabalhadores de um canteiro de obra de construo civil.
A Tabela 3 demonstra que a mdia de fato
um poderoso meio para difundir informaes so-
bre preveno e promoo da sade. A televiso foi
citada como o principal veculo atravs do qual os
trabalhadores da construo civil obtm informa-
es sobre a preveno do cncer de pele (31; 62%).
Ainda nota-se que a escolha do trabalho como lo-
cal de obteno de informaes sobre a preveno
do cncer de pele foi de apenas 13,8%.
Sobre as medidas de proteo adotadas pelos
trabalhadores da construo civil contra o cncer
de pele, verificou-se que 46,30% utilizam o prote-
tor solar, 29,02% adotam como proteo o uso de
bon ou capacete e 19,50% informaram que utili-
zam roupas leves.
Tabela 3 Fonte de obteno de informaes so-
bre a preveno do cncer de pele. Rio de Janeiro,
RJ, 2009.
31
8
3
6
8
1
1
62
16
6
12
16
2
2
Televiso
Revistas e Jornais
Internet
Familiares
Trabalho
Praia
Mdico
* Resultado obtido perante formulrio aplicado em 50 trabalhado-
res de um canteiro de obra de construo civil.
Considerando-se a importncia do exame cl-
nico, os trabalhadores foram analisados quanto ao
Simes TC, Souza NVDO, Shoji S, Peregrino AAF, Silva D. Medidas de preven-
o contra cncer de pele em trabalhadores da construo civil: contribuio
da enfermagem. Rev Gacha Enferm., Porto Alegre(RS) 2011 mar;32(1):100-6.
Meios de comunicao* n %
104
seu conhecimento acerca das causas do cncer de
pele. 55,4% revelaram que os maus hbitos de vida
so as principais causas do aparecimento do cn-
cer. Os aspectos familiares foram citados em ape-
nas 12,16%.
DI SCUSSO
O perfil dos trabalhadores da construo ci-
vil entrevistados revelou a predominncia de indi-
vduos da cor negra e parda. Esse dado positivo
em relao proteo quanto ao cncer de pele,
haja vista que pessoas de pele escura apresentam
maior proteo perante aos efeitos danosos da ra-
diao ultravioleta, a qual o principal fator de ris-
co para tal neoplasia maligna
(12)
.
A exposio acumulativa e excessiva nos pri-
meiros 10 a 20 anos de vida aumenta o risco de
desenvolvimento do cncer de pele
(1,13)
. Em estudo
realizado na Gr-Bretanha, no perodo de Feverei-
ro de 1993 a Janeiro de 1999, constataram-se 22.710
novos casos de doenas de pele ocupacionais, sen-
do que 4% estavam relacionados diretamente ao
raio-ultravioleta, e 78% dos trabalhadores eram dos
setores da agricultura e da construo civil
(13)
.
O trabalho na construo civil caracteriza-se
pela jornada de trabalho de 44 horas semanais, com
exposio excessiva ao sol devido necessidade da
luminosidade solar para que o processo de traba-
lho acontea de forma mais adequada
(14)
. Sendo as-
sim, considerando que a maior parte dos trabalha-
dores apresentavam faixa etria entre 18 e 30 anos,
este fato correlacionado com o risco da exposio
excessiva ao sol nos primeiros 10 a 20 anos de vida
e com o tempo de exposio ao sol no perodo de
trabalho, caracteriza-se como uma informao re-
levante para a compreenso do nexo causal dessa
doena e da certificao desse fator de risco como
integrante do processo de trabalho destes traba-
lhadores
(1)
.
A construo civil caracterizada por absor-
ver grandes contingentes de trabalhadores de bai-
xa qualificao
(6)
. Em estudo realizado no ano de
2003, verificou-se que cerca de 38% dos trabalha-
dores da rea haviam cursado at o 4 srie do es-
tudo fundamental, condizendo com afirmaes en-
contradas na literatura
(6)
. Esta caracterstica da
populao estudada confirma o dficit de conheci-
mento sobre as suas condies de trabalho e a ade-
so s precrias medidas de proteo, muitas vezes
implementadas pelas prprias empresas.
O Brasil encontra-se em fase de desenvolvi-
mento, apresentando melhora na qualidade de vida,
porm ainda conta com uma massa considervel
de analfabetos, especialmente se considerarmos a
situao do Rio de Janeiro, oitavo espao geogrfi-
co nacional que mais oferece acesso educao por
populao
(15)
. Perante a esse dado, observam-se as
contradies brasileiras.
Quando a populao alvo de origem leiga,
os profissionais de sade devem estruturar o pro-
grama de preveno e orientao de acordo com a
sua cultura, adequando o contedo e vocabulrio
com a origem cultural de cada indivduo. Quando
este tipo de populao depara com um tipo de in-
formao, em algumas vezes, entendem a mensa-
gem contida, porm, no compreendem ao certo
em como utilizarem os recursos para cuidarem de
sua sade. Nesta perspectiva, as ferramentas de
comunicao apresentam grande relevncia em
alertar, orientar e auxiliar a populao quanto
importncia da preveno e diagnstico precoce,
diminuindo a morbimortalidade de muitas doen-
as
(16,17)
.
Em uma pesquisa de 2006 que traou um pa-
norama sobre o tema cncer na mdia brasileira,
verificou-se que, enquanto a metade das reporta-
gens fala sobre a importncia da preveno, ape-
nas 24,1% fornecem explicaes sobre os mtodos
de preveno. Verificou-se tambm que, embora o
seu diagnstico fosse constantemente citado, em
93% dessas reportagens no foram abordados os
principais sinais e sintomas em cada tipo de cn-
cer
(17)
.
Tendo em vista que grande parte de sua vida
os trabalhadores passam no ambiente laboral,
enfatiza-se a importncia que o Servio de Segu-
rana e Medicina do Trabalho em implementar
medidas para orientar os trabalhadores quanto
preveno dos riscos inerentes ao processo e ao
ambiente laboral
(18)
. Isso nos leva a uma reflexo
crtica acerca da real importncia do trabalho como
fonte de informaes dos trabalhadores, porm
observa-se neste estudo que a escolha do trabalho
como meio de esclarecimento para a preveno do
cncer de pele foi mnima (13,8%).
Apesar de uma parcela significativa da amos-
tra utilizar o protetor solar como medida de prote-
o, essa medida no suficiente, visto que pre-
conizado tambm o uso combinado com um prote-
tor facial para proteo dos olhos e com roupas
especiais, desde luvas at calados apropriado, que
Simes TC, Souza NVDO, Shoji S, Peregrino AAF, Silva D. Medidas de preven-
o contra cncer de pele em trabalhadores da construo civil: contribuio
da enfermagem. Rev Gacha Enferm., Porto Alegre(RS) 2011 mar;32(1):100-6.
105
impeam a penetrao dos raios ultravioletas na
pele
(19)
, o que no acontece na empresa.
Sendo assim, no se deve deixar de levar em
considerao a relevncia do conhecimento destes
trabalhadores acerca das causas do cncer de pele.
A maioria considerou os maus hbitos de vida como
as principais causas, resposta esta que se encontra
aproximada da literatura, no qual o uso do tabaco,
etilismo, maus hbitos alimentares e exposio
excessiva ao sol so traados como fatores predis-
ponentes ao cncer
(1)
. Embora a hereditariedade se-
ja um dos fatores de risco mais importantes para o
melanoma maligno, apenas minoria citou como
causa.
Nesse sentido, a equipe que compe o Servio
Especializado em Engenharia de Segurana e em
Medicina do Trabalho (SESMT), ciente dessa pro-
blemtica, deve desenvolver medidas de proteo e
promoo da sade e bem-estar de todos os traba-
lhadores, por meio de palestras e campanhas edu-
cacionais, com abordagem em riscos ocupacionais
inerentes tarefa laboral e ao uso correto dos equi-
pamentos de proteo individual (EPI). necess-
rio o destaque da problemtica do cncer de pele e
das medidas de proteo individual, alm da im-
portncia da deteco precoce pelo auto-exame
(13)
.
CONSI DERAES FI NAI S
A importncia da atuao da Enfermagem no
campo da Sade do Trabalhador foi evidenciada
nesta pesquisa perante a insuficincia das medidas
de proteo adotadas pelos trabalhadores para pre-
veno do cncer de pele e a forma como so utili-
zadas no estarem em consonncia com a litera-
tura, sendo adotadas isoladamente.
Outro resultado que tambm mereceu desta-
que foi o pouco conhecimento acerca das causas
que podem levar ao aparecimento do cncer, pois
os aspectos hereditrios foram citados por ape-
nas 12,16% dos trabalhadores, quando se sabe que
a hereditariedade tem importante relao com o
aparecimento do cncer de pele, alm do estilo de
vida.
Mudanas no estilo de vida e maior facilidade
no acesso s informaes e conhecimentos quanto
ao cncer de pele fazem-se necessrios no cotidia-
no dos trabalhadores. Para tal, intervenes do en-
fermeiro juntamente com a equipe da Sade do
Trabalhador so essenciais para a implementao
de medidas de preveno primria e secundria,
objetivando melhorias no estilo de vida dos in-
divduos e preveno de futuras complicaes de
sade.
Este estudo revelou a necessidade de maiores
investimentos das empresas do ramo de constru-
o civil na sade do trabalhador, melhorando as
condies de atuao dos mesmos por meio de for-
necimentos de equipamentos de proteo indivi-
dual (incluindo protetor solar, roupas especiais,
luvas e calados prprios) e subsidiando-os em n-
vel de proteo e preveno do cncer ocupacional
com a atuao do enfermeiro, atravs de orienta-
es para sade e at o diagnstico precoce.
Uma das principais limitaes encontrada
nesta pesquisa foi a carncia de estudos com refe-
rncia aos trabalhadores da construo civil e a
enfermagem, com necessidade de ampliar a contri-
buio dos enfermeiros na produo de conheci-
mentos nesta importante rea da Sade do Traba-
lhador.
Ressalta-se que, com a evoluo mundial, a
Enfermagem j no mais se limita ao mbito hos-
pitalar, passando a intervir em diversos ramos de
atividade da populao, com o fito de propiciar
melhores condies de trabalho, esclarecendo a
populao com informaes precisas e necessrias
para a manuteno do equilbrio de seu estado de
sade.
A Enfermagem do Trabalho deve buscar
aprofundar, difundir conhecimentos e continuar a
ampliar o seu papel juntamente com a equipe da
Sade do Trabalhador, que gradativamente est por
conquistar interesses dos profissionais da rea de
sade e gerar nos trabalhadores sentimentos de
reivindicaes por melhores condies de trabalho.
Sugere-se que novos estudos e investimentos
sejam realizados no apenas no ramo da constru-
o civil, mas sim nas diversas reas que abran-
gem o trabalhador brasileiro, viabilizando a valo-
rizao desses trabalhadores por meio de melho-
res condies de trabalho, contribuies no desen-
volvimento do mercado e ampliao de conheci-
mentos da Enfermagem na rea da Sade do Tra-
balhador.
Espera-se que este estudo seja de incentivo
para a realizao de novos estudos, de forma a en-
volver empresas, trabalhadores e profissionais de
sade na promoo da qualidade de vida do traba-
lhador como um dos requisitos, e o aumento da
produtividade e reduo de custos para as mais di-
versas empresas do mercado atual.
Simes TC, Souza NVDO, Shoji S, Peregrino AAF, Silva D. Medidas de preven-
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Endereo da autora/ Direccin del autor /
Authors address:
Shino Shoji
Av. Prefeito Dulcdio Cardoso, 2500, ap. 1103, bloco 03,
Barra da Tijuca
22631-902, Rio de Janeiro, RJ
E-mail: shinoshoji@gmail.com
Recebido em: 21/ 09/ 2010
Aprovado em: 15/ 01/ 2011
Simes TC, Souza NVDO, Shoji S, Peregrino AAF, Silva D. Medidas de preven-
o contra cncer de pele em trabalhadores da construo civil: contribuio
da enfermagem. Rev Gacha Enferm., Porto Alegre(RS) 2011 mar;32(1):100-6.