INTRODUCCION El estudio de morfofisiologa tiene el propsito de aplicar las herramientas esenciales para la compresin de la terminologa de morfofisiologa. Para poderla aplicar en su entorno laboral es importante tener un conocimiento del cuerpo humano. Para lograrlo, en esta actividad se realizara un reconocimiento del sistema seo muscular, vasos sanguneos y sistema nervioso perifrico de miembros inferiores, creando una situacin problema para plantear una hiptesis sobre un posible tratamientos para una persona de cuarenta aos que ha venido notando en el ltimo ao, fatiga, palpitaciones y presento una fractura sin causa aparente en el pie.
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PARTE A
1- ) ESTRUCTURA DEL SISEMA OSEO
El sistema seo es parte pasiva del aparato locomotor, formado por los huesos. Este sistema es imprescindible para el movimiento. Adems de intervenir en la locomocin, el sistema seo cumple con importantes funciones, entre otras: proteger rganos importantes como el corazn o los pulmones, ya que estn resguardados en la caja torcica, formada por la columna vertebral, las costillas y el esternn. El cuerpo humano est formado por gran nmero de huesos. Estos huesos constituyen el sistema seo o esqueleto, que da forma al cuerpo del hombre. Pero el sistema seo no slo da forma al cuerpo humano, tiene tambin otras funciones: sostiene al hombre, permite su movimiento y protege ciertos rganos para que no puedan ser daados por un golpe. Para cumplir esta misin, los huesos que forman el sistema seo tienen que cumplir ciertas caractersticas. Los huesos han de ser duros y resistentes, pero al mismo tiempo lo suficientemente flexibles como para que no se quiebren con facilidad al recibir un golpe. En el sistema seo humano pueden distinguirse tres partes: cabeza, tronco y extremidades, tanto superiores como inferiores, respectivamente. El sistema seo de la cabeza comprende el crneo y la cara. A lo largo del tronco est situada la columna vertebral, que consta de una serie de pequeos huesos llamados vrtebras. De la columna vertebral salen las costillas, que son otros huesos en forma de arco, y que forman la cavidad torcica que protege a los pulmones y al corazn. Los huesos del brazo y la mano estn insertados en el omplato y la clavcula, que se encuentran situados en la parte superior de la columna vertebral. Los huesos de las piernas y el pie arrancan del hueso coxal, situado en la parte inferior de la columna vertebral, aproximadamente a la altura de la cintura.
2- ) TEJIDO OSEO El tejido seo es un tipo especializado que constituyente lo principal de los huesos en los vertebrados. Est compuesto por clulas y componentes extracelulares calificados que forman la matriz sea. Se caracteriza por su rigidez y su gran resistencia tanto a la traccin como a la compresin. 4
La estructura histolgica del tejido seo maduro es igual tanto en la sustancia compacta como en la sustancia esponjosa y se designa con el nombre de hueso laminillar. Durante el desarrollo se forma hueso entretejido o inmaduro que luego se transforma en hueso laminillar. Las unidades estructurales del tejido seo maduro son laminillas seas de 3 a 7 um de espesor especiales o concntricas que sobre todo en las regiones de sustancia compacta forman sistemas tubulares finos, las osteonas. El hueso laminillar puede estudiarse con la ayuda de dos tcnicas de preparacin diferentes: 1. Mtodo de desgaste: A partir del hueso macerado limpio, en los que se puede ver sobre todo la distribucin y la organizacin del material inorgnico con calcio abundante. 2. Corte de espcimen descalcificado: Muestra el material orgnico (colgeno, clulas y vasos).
3- ) FUNCIONES DEL SISTEMA OSEO La funcin del sistema seo es la de sostener la totalidad del cuerpo y darle forma. Hacer posible la locomocin al brindar al organismo material duro y consistente que sostenga los tejidos blandos contra la fuerza de gravedad y donde se insertan los msculos que le permiten levantarse del suelo y moverse sobre su superficie. Otra de sus funciones es tambin proteger los rganos internos (cerebro, pulmones, corazn) de los traumatismos del exterior. En todo hueso largo, el cuerpo, generalmente cilndrico, recibe el nombre de difisis, y los extremos, el de epfisis. La difisis est hueca, y su interior es ocupado por el tutano o mdula amarilla. Tambin en la epfisis hay gran nmero de cavidades formadas por el entrecruzamiento de los delgados tabiques seos, los cuales contienen la mdula roja, formadora de glbulos sanguneos. El periostio, que es una membrana muy tenaz y sumamente vascularizada, envuelve los huesos y permite que stos crezcan en espesor. Esta membrana es de gran importancia, pues por medio de sus vasos sanguneos llegan a las clulas seas las sustancias nutritivas. El esqueleto humano est compuesto por huesos, ligamentos y tendones, formado por 203 o 204 huesos y se divide en cabeza, tronco y miembros. 5
Como otros tejidos conjuntivos, el hueso o tejido seo est constituido por una matriz en la que se encuentran clulas dispersas. La matriz est constituida por 25% de agua, 25% de protenas y 50% de sales minerales. 4- ) FISIOLOGIA OSEA Est formada por dos componentes fundamentales: las clulas y la matriz extracelular. Esta ltima es particularmente abundante en este tejido y est compuesto por fibras colgenas y por protenas no colgenas. Las clulas encargadas del proceso de remodelacin son: los osteoblastos que se encargan de la formacin de hueso nuevo, y los osteoclastos encargados de la eliminacin de hueso viejo. Todo esto se halla bajo la direccin de un sistema de seales hormonales a su vez modulada por factores locales seos que mantienen un equilibrio. La PTH (Parathormona) se secreta por las glndulas paratiroideas y es importante para el mantenimiento de la calcemia. Esta hormona aumenta la resorcin sea, aumenta la reabsorcin tubular renal de calcio, y aumenta la absorcin intestinal de calcio estimulando la sntesis renal de 1,25-vitamina D; por lo tanto aumenta la calcemia. Su secrecin aumenta cuando desciende la calcemia y disminuye cuando esta aumenta.
La Vitamina D Es producida principalmente por la piel. En la piel se sintetiza por la accin de la luz solar sobre el 7-dehidrocolesterol; pero debe transformarse en 1,25- vitamina D, para ejercer actividad biolgica. Esta transformacin se produce principalmente en el rin por estmulo de la PTH. Produce un aumento en la absorcin intestinal de calcio, manteniendo los niveles normales de calcemia contribuyendo a la normal mineralizacin del hueso.
La Calcitonina Es una hormona secretada por las clulas C de la glndula tiroides. Su secrecin se estimula por varios factores, entre ellos el aumento de la calcemia. Sus efectos predominantes son el descenso de la resorcin sea y de la reabsorcin tubular renal de calcio. Otras hormonas actan sobre el metabolismo del calcio y del hueso, como los esteroides gonadales y suprarrenales, la tiroxina, la insulina y la hormona del crecimiento, aunque, a diferencia de las hormonas calciotropas, su secrecin no depende principalmente de la concentracin extracelular de calcio. 6