Sensaciones: Es la reaccin provocada en un centro integrador (cerebro) a travs de la transmisin de un estimulo procedente de un rgano sensorial (receptor) al ser ste estimulado. Trastornos de las sensaciones A) Orgnicos a) Lesin en rgano sensorial, va aerente o en !ona de pro"eccin primaria cerebral. - Amaurosis: #eguera. - Anacusia$%ipoacusia: &ordera. - Anosmia: 'alta de olato. - Ageusia: 'alta del sentido del gusto. - %ipoestesia, anestesia, (iperestesia, parestesia: )rastornos de la sensibilidad. a) Lesin !ona cortical de la uncin mnmica. - Agnosias: La sensacin se tiene pero no se reconoce, no se (ace concordar con el material mnmico anteriormente ad*uirido. +) Agnosia ptica: ,o se reconoce el material visual. E-isten cuatro tipos de agnosias pticas: - Agnosia espacial: ,o se reconoce el entorno espacial, no se puede describir la ordenacin espacial de la propia (abitacin o del tra"ecto de una calle, se (ace imposible vestirse por*ue no se capta la estructura espacial de las vestimentas. - Agnosia de ob.etos " personas: ,o se reconocen ob.etos ni personas, aun cuando se capten el tama/o, la orma, la ordenacin categorial (e.: ser (umano, animal, casa) " la ordenacin espacial. - Agnosia de colores: ,o se reconoce el sentido semntico de los colores. Los pacientes se tornan incapaces de ordenar colores iguales pero con tonos dierentes. - Agnosia graica " de n0meros: %a" incapacidad para leer (ale-ia sensorial) " para contar, sumar, numerar, etc. (ale-ia para los n0meros). 1) Agnosia ac0stica: ,o se reconoce el signiicado de las palabras, o el de ruidos, o de melodas. 2) &omatoagnosia: &e reiere a la incapacidad para reconocer el propio cuerpo.
3 Autoagnosia: 4ncapacidad para reconocer partes del propio cuerpo. - Agnosia derec(a$i!*uierda: ,o se reconoce la lateralidad ni en los ob.etos ni en el propio cuerpo. - Anosognosia: ,o se reconoce una alla uncional en el propio cuerpo. 5) Esteroagnosia: 4ncapacidad para reconocer ob.etos mediante el tacto. 6) &inestesias: 7na e-periencia sensorial real, evoca otra sensacin con la cual se liga " usiona la primera. Este puede ser un enmeno normal u observarse en estados psicopatolgicos (cuadros e-genos) donde ad*uieren un carcter inusitado " sorprendente. 8) 'uncionales: (e.: ceguera (istrica). Psicopatologa de las 9ercepciones. Percepciones: &on las elaboraciones ps*uicas, (abitualmente inconcientes, del impulso nervioso llegado al cerebro procedente del receptor, *ue (acen *ue el dato sensorial adopte el carcter de ob.eto. Es lo *ue :aspers denomino ;conciencia de ob.eto< " *ue considero la uncin bsica de la percepcin. La percepcin es el acto de toma de conocimiento de datos sensoriales del mundo *ue nos rodea. =sta constitu"e un mecanismo a travs del cual el (ombre ad*uiere el conocimiento del mundo e-terior, o de su propio mundo interior. &us caractersticas undamentales son: ser corpreas> aparecer en el espacio ob.etivo e-terno> tener un dise/o determinado, completo " con todos los detalles ante el observador> tener rescura sensorial> ser constantes " retenibles cilmente de la misma manera> ser independientes de la voluntad, "a *ue no pueden ser suscitadas arbitraria mente " no pueden ser alteradas> ser admitidas con un sentimiento de pasividad El con.unto de caractersticas anteriores da a las percepciones su carcter de ob.etividad. Trastornos de las percepciones. A) #uantitativos. a) Aceleracin: E-iste un aumento del numero de unidades de percepcin por unidad de tiempo. &i bien se captan ma"or numero de estmulos, (a" menor i.acin mnmica " ma"or riesgo de error perceptivo ((abitualmente ilusin). b) ?etardo: E-iste una disminucin de las unidades de percepcin por unidad de tiempo. Es recuente *ue se le agregue menor i.acin mnmica, , con ma"or riesgo de error perceptivo (ilusin), "a *ue no se logra una buena percepcin de con.unto. ?ecordamos algo en cuanto a su relacin tmporo3espacial con otras cosas percibidas. La perdida de la visin de con.unto induce al error. c) 4ntensiicacin: )ambin llamada (iperestesia, los sonidos son vivamente odos, los colores luminosamente vistos, en general, la intensidad de cada percepcin esta aumentada en relacin alo normal. d) @ebilitamiento: La intensidad de la percepcin esta reducida. 8) #ualitativos 4lusiones: Es la percepcin alseada o distorsionada de un ob.eto real. Esta deormacin se da en relacin a la atencin, aectividad, " a la conciencia. 9or ello, :aspers las clasiic en: a) 4lusiones por inatencin: El debilitamiento de la atencin diiculta la captacin ntida de las cosas " avorece el error perceptivo. b) 4lusiones catatmicas: 9ese a *ue la captacin sensorial es perecta, la carga aectiva predispone a una alsa percepcin, mediante el agregado de particularidades " atributos *ue no pertenecen a la sensacin real, " *ue tienen relacin con el estado aectivo predominante. c) 4lusiones onricas: La captacin sensorial del ob.eto es perecta, sin embargo el compromiso de conciencia predispone a una alsa percepcin , rente a la cual el paciente reacciona contradictoriamente "a *ue a artos logra percibir *ue se trata de una deormacin *ue l (ace de ob.etos inoensivos *ue lo rodean. Alucinaciones (alucinaciones veras): Es una percepcin sin ob.eto real, sin el estimulo e-terno correspondiente, " con .uicio de realidad *ue puede oscilar desde la completa certe!a (apodctica), pasando por la duda, (asta considerarlas irreales (alusinosis). )ambin varan en intensidad, comple.idad " nitide!. La actitud tomada rente a ellas tambin varia desde la pasividad sometida (asta la reali!acin de medidas precautorias de deensa " evitacin, o reali!acin de actos pertinentes a sus contenidos. +) En relacin al rgano sensorial comprometido. a) Auditivas: Las elementales corresponden a ruidos " sonidos sin signiicacin especiica. Las comunes tienen reerencia ob.etos conocidos. Las verbales pueden ser murmullos , voces apagadas o conversaciones. b) Aisuales: 9ueden consistir en imgenes inmviles o en movimiento, pueden ser elementales o comple.as, liliputienses o gulliverianas. c) Olativas: 9ercepcin olativa sin el estimulo e-terior correspondiente. 9ueden ser placenteras o desagradables. d) )ctiles: percepcin (aptica sin el estimulo sensorial correspondiente. e) #enestsica: percepcin propioceptiva " enteroceptiva, sin el estimulo e-terior correspondiente. 1) En relacin a ormas de presentacin. a) #atatmica: 9ercepcin en ausencia del estimulo e-tremo correspondiente, &e (ace comprensible desde una estado aectivo. b) %ipnaggicas e (ipnopmpicas: 9ercepcin en ausencia del estimulo e-terno correspondiente, *ue carece de signiicado patolgico, " *ue ocurre antes de dormirse " antes de despertar. c) 'uncionales: 9ercepcin en ausencia del estimulo e-terno correspondiente. 9ero *ue se produce durante una percepcin normal, gatillada por sta, " en simultaneidad. d) E-tracampinas: 9ercepcin visual sin el, estimulo e-terno correspondiente