Neuroskeptic, en su blog homnimo

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, muestra el incremento en el
nmero de recetas de frmacos en general, y de psicofrmacos en
particular, extendidas por los mdicos del Reino Unido de 2006 a 2011. El
aumento es de un 60 % para el diagnstico de depresin, un 75 % para el
TDAH y un 100 % para las demencias. En el mismo artculo Neuroskeptic se
pregunta cul es la razn del incremento: Un aumento real de casos? Un
cambio burocrtico en la forma de medir las recetas? Un aumento de
prescripciones por parte de los mdicos?
Si fuera esto ltimo estaramos ante el proceso de medicalizacin
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de la
vida ya descrito, entre otros, por Ivan Illich en 1975. Tal posibilidad conduce
a preguntarse por qu se est produciendo un proceso en que, ante
sufrimientos humanos, fsicos, emocionales y sociales, imbricados
necesariamente entre s, la sociedad ofrece cada vez ms un frmaco como
respuesta.
Donde el yo puede ser el Soma debe advenir. Tal parece ser el
eslogan de la teraputica vigente. All donde puede haber una comprensin
del sntoma que lo desarticule o, cuando menos, lo apacige y lo ubique en
una perspectiva que permita al sujeto vivir por s mismo, se ofrece en
cambio un frmaco que anula tanto el sntoma como la pregunta que este
formula al sujeto.
El frmaco parece as una mejor solucin que la propuesta del
psicoanlisis de donde el Ello era, el yo debe advenir. La solucin
medicalizadora elimina el sntoma y asegura hacer desconocer aquello que
el sntoma expresa acerca de la limitacin humana para lograrlo todo.
Parecera un interruptor que desconecta el sufrimiento. Un invento
maravilloso de la era en que Ciencia y Tecnologa prometen un mundo mejor
que aquel anticuado en que la vida estaba en juego cada dos por tres y la
tragedia era el pan nuestro de cada da.
Sin embargo, el Soma contemporneo tiene dos inconvenientes, efectos
adversos graves, que anulan su poder ideolgico:
El primero es que el sujeto vive en un mundo de sentido; eliminar el
sentido subyacente al sntoma extiende la prdida del sentido a otros
mbitos de la vida. Si quien est deprimido no se pregunta por qu lo est
(ha perdido algo o a alguien importante?), sino que elimina su sufrimiento
con ansiolticos y antidepresivos, quedar amputado no solo el sentido de su
dolor sino de lo que, tras elaborarlo psicolgica y emocionalmente, podra
haber emergido como nuevos intereses, motivaciones, deseos y relaciones.
El segundo inconveniente es tico: el Soma est fabricado por una
industria que necesita vender y vender ms cada vez para no resultar
engullida por la maquinaria del sistema de capitalizacin burstil que la
sustenta. Si una farmacutica o cualquier otra compaa no obtiene cada
ao ms beneficios, se convierte en presa fcil para otras que podran
comprarla. Ningn directivo, cuyo sueldo depende de los beneficios, estar
dispuesto a tolerarlo. As, resulta preferible invertir en un potente
mrketing organizado
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orientado a convertir en tratables con frmacos
cuantas ms formas de sufrimiento mejor.
De este modo, la persona que sufre y que cree que encontrar una
solucin en un frmaco, su familia y sus allegados, son objeto de la
voracidad de las compaas farmacuticas que, para sobrevivir, como todo
negocio, necesitan ganar cada vez ms dinero, aun a costa de sus clientes
(acaso el funcionamiento de esta industria es tan diferente del de la
produccin y distribucin de estupefacientes, otra industria organizada?).
Las agencias de regulacin que responden al inters de la salud pblica
se encargan de garantizar que los frmacos nuevos que se introducen en el
mercado y los que se mantienen en l cumplen criterios de salud pblica y
eficacia. La aprobacin de un frmaco para un uso teraputico se realiza a
partir de informes que las agencias solicitan a las farmacuticas en las que
estas deben demostrar su eficacia. Sin embargo estos estudios no
contemplan qu es lo que empeora en la vida del paciente por el hecho de
negar el sentido de su sntoma ni tiene en cuenta qu es lo que le ocurre a
largo plazo al paciente que llega a convencerse de que su sufrimiento es
una enfermedad incurable y que no puede (ni debe) hacer nada ms al
respecto que tomar la medicacin prescrita, incluso aunque se deban
aumentar las dosis para mantener el efecto y complementar el tratamiento
con otros frmacos para paliar los efectos adversos de los primeros.
El problema tico en esto radica en que las compaas que fabrican los
frmacos promueven la cultura de la neurona, del neurotransmisor, del
desequilibrio qumico, de la neuroimagen como revelacin de la verdad,
discurso envuelto de parafernalia cientfica que cautiva a medios, mdicos,
instituciones ansiosas de soluciones finales, pacientes y familiares, no con el
noble fin de curar enfermedades o paliar sufrimientos irremediables sino, y
debido a su necesidad de aumentar beneficios ao tras ao para sobrevivir,
con el fin de aumentar el nmero de consumidores y el precio de sus
productos.
Para esto no hay medio ms eficaz, a falta de un aumento natural del
consumo, que convencer al pblico, a travs de operaciones de mrketing
explcitas o encubiertas, de que el sufrimiento debe quedar fuera de la
experiencia humana moderna y que el Soma es el medio para conseguir un
mundo feliz.
Javier Snchez Yeste
Psiclogo, psicoanalista
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http://neuroskeptic.blogspot.com/2012/01/real-story-on-that-
antidepressant-surge.html
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http://en.wikipedia.org/wiki/Medicalization
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Como ejemplo de las acciones de mrketing organizado de las
compaas farmacuticas ver el caso Nemeroff/Schatzberg con relacin al
Paxil.
http://carlatpsychiatry.blogspot.com/2010/12/nemeroff-and-
schatzbergs-textbook.html
http://carlatpsychiatry.blogspot.com/2011/04/like-bad-penny-
nemeroffschatzberg.html