You are on page 1of 24

Flutter Atrial

Flutter atrial e fibrilao


Conceito de Flutter
Flutter: Taquicardia cuja
freqncia cardaca
encontra-se entre 200-
300bpm;
Conceito de Flutter atrial
Flutter atrial assim como a
fibrilao podem ser
definidos como
sendo padres de descarga
eltrica to rpidas no
corao que os batimentos
cardacos ficam menos
eficientes e o bombeamento
de sangue acontece em
quantidades insuficientes o
que resulta em queda da
presso arterial.
Origem
O flutter atrial se origina de um foco atrial ectpico, com
ondas P, apresentam-se em sucesso rpida , contnua
e idnticas.
Flutter atrial
Flutter ventricular
Causa
A causa do Flutter atrial ou da fibrilao pode ser a
um problema subjacente como :
A cardiopatia reumtica
Doena arterial coronariana
Hipertenso arterial
Pericardite(inflamao do pericrdio)
Ataque cardaco (infarto do miocrdio)
Consumo abusivo de lcool ou o hipertireoidismo(tireide) ,
embora possa ocorrer sem que haja qualquer outro sinal de
cardiopatia.
Esses ritmos anormais podem ser espordicos(casual) ou
persistentes.
Sintomas
Os sintomas podem ser:
fraqueza
desmaio e dificuldade respiratria
insuficincia cardaca
dores torcicas
choque
Confuso
Fadiga
Falta de ar
percepo dos batimentos cardacos (palpitaes)
o pulso pode ser rpido, acelerado, tremulante ou bater
com fora
o pulso pode ser regular ou irregular
dificuldade respiratria, quando deitado
sensao de opresso torcica
Os exames para determinar a
causa incluem :
Ecocardiograma (ultra-som
do corao)
angiografia coronariana
(raramente)
teste ergomtrico de
esforo em esteira (ECG de
esforo)
Sinais e exames
Auscultao: Exame com um estetoscpio
O pulso
A freqncia cardaca normal 60 a 100, mas, na
fibrilao atrial/ Flutter atrial, pode chegar a 100 a 175.
A presso sangnea
O ECG revela fibrilao atrial ou flutter atrial.
Pode ser necessrio a monitorizao cardaca
ambulatria contnua com o monitor de Holter (exame
de 24 horas)
Expectativas(prognstico)
O distrbio habitualmente pode ser controlado com
o tratamento. A fibrilao atrial pode tornar-se uma
condio crnica. O flutter atrial habitualmente
um problema de curta durao.
Complicaes
esvaziamento incompleto dos trios, com
reduo da quantidade de sangue que o
corao pode bombear
mbolos(cogulos) para o crebro (derrame
cerebral) ou para outros rgos - raro.
Preveno
Siga as recomendaes do mdico para o
tratamento dos distrbios subjacentes. Evite o
abuso de bebidas alcolicas.
Solicitao de assistncia mdica:
Solicite assistncia mdica se os sintomas
indicarem que uma fibrilao atrial ou flutter
atrial pode estar presente.
Classificao
- Aguda (paroxstica): so os casos com durao
inferior a sete dias.
- Permanente: so os casos com durao superior
a sete dias.
- Persistente: so os casos permanentes que no
responderam a tentativas de reestabelecimento (
cardioverso qumica e/ou eltrica ) do ritmo cardaco
normal.
Tratamento
Cardioverso eltrica
uma opo de tratamento para a reverso de arritmias
Ablao por radiofreqncia:
a cauterizao dos focos das arritmias, destruindo-os.
Marca passo artificial:
Nos casos de fibrilao atrial persistente
Cirurgia:
Pacientes com fibrilao atrial permanente
Cuidados de Enfermagem
Minimizar a ansiedade
Monitorizao e gerenciamento da arritmia
(atravs de medicamentos)
Realizar ECG;
Avaliar e anotar PA, FC, Pulso e respirao;
Avaliar o nvel de conscincia;
Proporcionar o conforto fsico e ambiental;
Orientar repouso no leito;
Restries de atividades fsicas.
Fonte de pesquisa
http://adam.sertaoggi.com.br/encyclopedia/e
ncy/article/000184trt.htm(Flutter atrial)
http://www.tuasaude.com/flutter-atrial-e-
fibrilacao/
http://www.arritmiacardiaca.com.br/p_enten
dendo05.php(fibrilao artrial)
Flutter ventricular
Conceito:
produzido por um nico foco ventricular ectpico,
com aspecto sinuside regular.O flutter ventricular
quase invariavelmente evolui para a fibrilao
ventricular, necessitando de uma desfribilao e
ressucitao cardiopulmonar
Fibrilao atrial
Conceito de fibrilao
Taquicardia acima de 300bpm
Conceito de fibrilao atrial
um ritmo irregular(arritmia) proveniente dos trios. Sua
prevalncia aumenta com o avanar da idade, atingindo
mais de 10% dos idosos acima de 70 anos e pacientes
portadores de doena cardaca.
Alm disso, responsvel por aproximadamente 35% das
internaes hospitalares por arritmia cardaca.
Classificao
Fibrilao Atrial Inicial(FI):
Quando o reconhecimento da arritmia fosse detectado
pela primeira vez, com ou sem sintomas, e tivesse
durao de pelo menos 30 segundos .
FA Crnica: Na fase crnica ( forma paroxstica), os
episdios tm durao de at sete dias. So
autolimitados e podem reverter ao ritmo sinusal
espontaneamente.
Na forma Persistente: Os episdios tm durao
superior a sete dias e sua reverso ocorre
freqentemente com cardioverso eltrica.
Sintomas
A fibrilao atrial pode no provocar sintoma algum ou levar
a diversos sintomas. Os sintomas mais comuns so :
Palpitao
Fadiga
Cansao aos esforos
Falta de ar
Desmaios
Tonteira
Dor no peito.
Surgimento da fibrilao atrial
O surgimento da fibrilao atrial pode piorar algumas
doenas j existentes como :
A doena coronariana (aumentando os episdios de
angina) ou a insuficincia cardaca - corao
crescido (aumentando a falta de ar e o inchao).
s vezes, a fibrilao atrial pode promover a formao de
cogulos no corao que se desprendem e levam ao
entupimento das artrias (embolizao) em diversas
partes do corpo. Esse entupimento pode causar um
acidente vascular cerebral (AVC, trombose), se
obstruir uma artria no crebro, ou trombose em
outros locais (rim, intestino, braos, pernas). A chance
de um portador de fibrilao atrial ter um AVC 5 a 7
vezes maior do que a populao normal.
Causa
A fibrilao atrial pode ocorrer em pessoas sem
nenhuma doena. Nesses casos, pode estar
relacionada :
Ingesto de lcool
Drogas
Alteraes nas concentraes de alguns
componentes do sangue(eletrlitos)
Em alguns casos, nenhuma causa encontrada.
Algumas doenas podem predispor
fibrilao atrial, como:
Hipertenso
Doena arterial coronariana
Insuficincia cardaca,
Doena valvar cardaca,
Doenas cardacas congnitas,
Doena pulmonar crnica,
Hipertireoidismo
Infeces aps cirurgia cardaca.
Diagnstico
Pode ser diagnosticada atravs
Do exame fsico (ausculta do corao )
Avaliao dos batimentos cardacos com um aparelho
sobre o trax feito pelo mdico.
Confirmada atravs de alguns exames como:
Eletrocardiograma
Holter de 24 horas
Monitor de eventos (looper)
Teste ergomtrico
Tratamento
O tratamento da fibrilao atrial consiste de alguns
pontos chaves:
Tratar a causa bsica, se houver;
Controlar a freqncia cardaca (deixar os batimentos
cardacos mais lentos);
Restaurar o ritmo normal (sinusal) e
Prevenir a formao de cogulos.
As opes para atingir estes objetivos so vrias:
medicaes
Cardioverso eltrica,
Ablao por cateter ou
cirurgia.
Assistncia de enfermagem
Reduzir a ansiedade e o medo do paciente
Explicar o procedimento e falar sobre as sensaes
que ele pode sentir durante ou aps o procedimento.
Monitorar os sinais vitais e saturao de oxignio
durante o procedimento( em caso de aplao de rdio
freqncia)
Atentar para possveis complicaes como:
Tamponamento cardaco
Tramboembolia e
Arritmias

You might also like