FICHA DE RESUMEN TRASTORNOS DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR

DEFINICIN DE TRASTORNOS DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR

(A continuacin realice un anlisis donde mencione las principales caractersticas de cada uno de los trastornos)
DELIRIUM, DEMENCIAS Y AMNESIAS (Seale y describa sntomas, causas y consecuencias de estos trastornos):
DELIRIUM
Definido como un desorden agudo de la atencin y la cognicin, es un comn, serio y potencialmente prevenible origen de morbimortalidad para el paciente
anciano hospitalizado
Sntomas:
- Alteraciones de la atencin concentracin con desorientacin.
- Afectacin global de las funciones cognitivas.
- Alteracin del nivel de conciencia.
- enmeno de sundo!ning: tran"uilos durante el d#a, pero al comenzar la noche se agitan.
- Desorientacin viviendo borrosamente la realidad ob$etiva.
- %ntran"uilidad.
- &ipersensibilidad a los est#mulos visuales y auditivos.
- %nversin del ritmo sue'o - vigilia.
Causas:
(l origen e)acto de este s#ndrome se desconoce. *e reconoce como una disfuncin del metabolismo cerebral la cual se manifiesta en el electroencefalograma
como un enlentecimiento de las ondas cerebrales. *e ha visto alteracin en diferentes neurotransmisores, siendo la acetilcolina el principal, la cual se ha visto
disminuida en algunas situaciones, como los estados pos"uirrgicos. +ambi,n se han implicado los altos niveles dopamin,rgicos- el &aloperidol, el cual tiene
efecto antidopaminergico, es efectivo en el control de los s#ntomas. .or el contrario la /-dopa 0agonista dopamin,rgico1, produce delirium. 2tros
neurotransmisores involucrados son la serotonina, la histamina, el glutamato y el 3cido gama amino but#rico. +ambi,n se han implicado los niveles de
triptfano, las cito"uinas y las endorfinas, entre otros.
Cons!un!"as:
(l delirium est3 claramente asociado con pobre pronstico al momento del alta hospitalaria y en el seguimiento a largo plazo, incluyendo incremento de la
mortalidad 045 a 6781, prolongacin de la hospitalizacin, mayor institucionalizacin y declinamiento funcional y cognoscitivo.
Aun"ue el s#ndrome confusional agudo ha sido considerado como una entidad reversible y transitoria, la duracin y la persistencia de los s#ntomas proveen
informacin "ue el cuadro es m3s duradero de lo "ue antes se cre#a. 9uando la duracin del mismo es mayor a :5 d#as se relaciona con peor pronstico.
Algunos estudios muestran "ue a 6 meses slo el ;58 de los pacientes tiene el cuadro totalmente resuelto. Adicional-mente, el delirium tiene peor pronstico
en a"uellos pacientes con d,ficit cognoscitivo de base. /os efectos delet,reos a largo plazo est3n relacionados con la duracin de los s#ntomas, la severidad
de los mismos y la causa de base.

DEMENCIA
<rupo de trastorno s con etiolog#a diversas y en muchos casos mltiple. *#ndrome ad"uirido de etiolog#a diversa y en ocasiones mltiple, se caracteriza por el
deterioro de la memoria y otras funciones cognoscitivas y "ue cursa con s#ntomas psi"ui3tricos y alteraciones de comportamiento.
Sntomas:
- Deterioro cognitivo
- Deterioro de habilidades sociales y laborales
- Alteraciones emocionales y conductuales
+ipos mas frecuentes:
- (nfermedad de Alzheimer: entre el 75 y 668
- Demencia =ascular: entre el 4: y el ;58
- Demencia con cuerpo de /e!y
actores de riesgo:
- &istoria familiar
- >a$o nivel de escolarizacin
- actores de riesgo cardiovascular
- <enotipo Apo (- ? 0mayor en homocigotos1
- *#ndrome de Do!n
- +raumatismo craneoencef3lico
- Depresin de inicio tard#o
- *e)o femenino@
Causas:
(nfermedad de Alzheimer:
- Depsitos proteicos responsables del da'o y muerte neuronal de causa desconocida
- =ulnerabilidad gen,tica 0s#ndrome de Do!n &istoria familiar.
- .recoz 0herencia autosmica dominante: trasmisin de un alelo anormal1
- +ard#a 0heterogeneidad gen,tica: variedad de defectos gen,ticos1
- Afectacin de neurotransmisores 0d,ficit en la s#ntesis de acetilcolina1
Demencia =ascular
- Diversos tipos de enfermedad vascular 0infartos1
Demencia frontotemporal
- %nclusiones de diversas prote#nas de inicio focal frontotemporal 0etiopatogenia no clara1
Demencia con cuerpos de /e!y
- (structuras eosinofilicas localizadas en el atoplasma de las neuronas, aparecen en diferentes partes del cerebro ocasionando solapamiento.
Cons!un!"as:
- Aumento de la dependencia.
- Aumento de la probabilidad de institucionalizacin.
- Aumento de la comorbilidad.
- Aumento de la ingesta de medicamentos.
- Disminucin de la calidad de vida.
- Aayor tasa de mortalidad.
AMNESIAS
+rastorno del funcionamiento de la memoria, durante el cual el individuo es incapaz de conservar o recuperar informacin almacenada con anterioridad.
/a amnesia es una condicin en la cual la memoria es alterada, durante este trastorno el individuo es incapaz de conservar y recuperar informacin
almacenada con anterioridad.
Causas:
/as causas de la amnesia son org3nicas o funcionales. /as org3nicas incluyen da'o al cerebro, causado por enfermedades o traumas, o por el uso de ciertas
drogas 0generalmente sedantes1. /as funcionales son factores psicolgicos, como mecanismos de defensa.
/as enfermedades "ue pueden contribuir a la aparicin de la amnesia, son las "ue afectan de manera general al cerebro, tales como:
- (nfermedad # Alzheimer$ (n este caso $unto con la demencia senil, la perdida de memoria es progresiva y definitiva.
- Demencia senil. (s un s#ndrome mental org3nico "ue se caracteriza por un deterioro de la memoria a corto y largo plazo, asociado a trastornos del
pensamiento abstracto, $uicio, funciones corticales superiores y modificaciones de la personalidad.
- &ipertensin arterial no tratada, la cual genera mltiples trombosis cerebrales.
- Diabetes mellitus no controlada.
- A causa de un fuerte traumatismo o golpe. Bormalmente se recupera en horas o d#as, depende de la gravedad.
- (l consumo de sustancias nocivas puede causar da'os cerebrales "ue provo"uen la p,rdida de memoria. (l alcohol por e$emplo es responsable de un
s#ndrome "ue implica la p,rdida de memoria.
- Anest,sicos generales como halotano, isoflurano y fentanil.
- (nfermedad "ue ocasiona p,rdida de neuronas 0enfermedades neurodegenerativas1
- .roblemas nutricionales 0deficiencia en la vitamina >4;1
- 9onvulsiones.
- 9irug#a cerebral del lbulo temporal
Sntomas:
/os s#ntomas de la amnesia se centran b3sicamente en la p,rdida del acceso al recuerdo, ya sea desde datos concretos y puntuales, como fechas o
nombres, a acontecimientos m3s generales e incluso a la propia bibliograf#a de la persona. Dependiendo de la gravedad del trastorno, la afectacin ser3 de
menor o mayor envergadura, incluso pudiendo llegar a la imposibilidad de recordar nada del pasado.
Cons!un!"as:
(sta p,rdida de memoria, cuando es m3s grave y e)tensa, puede conllevar adem3s un deterioro en las relaciones interpersonales y laborales de la persona,
comportamiento antisocial con el "ue trate de aliviar la presin social "ue siente cuando se ve incapacitado para desenvolverse en la sociedad.

ES%UI&OFRENIA (Seale y describa sntomas, causas y consecuencias de estos trastornos):
(s un trastorno mental "ue dificulta: (stablecer la diferencia entre lo "ue es real e irreal, pensar de manera clara, tener respuestas emocionales normales,
actuar normalmente en situaciones sociales.
Sntomas:
/os s#ntomas iniciales pueden abarcar:
- *entirse irritable o tenso.
- Dificultad para concentrarse.
- Dificultad para dormir.
A medida "ue la enfermedad contina, la persona puede tener problemas con el pensamiento, las emociones y el comportamiento, como:
- (scuchar o ver cosas "ue no e)isten 0alucinaciones1.
- Aislamiento.
- Disminucin de la emocin.
- .roblemas para prestar atencin.
- 9reencias fuertemente sostenidas "ue no son reales 0delirios1.
- &ablar de una forma "ue no tiene sentido.
- /os pensamientos "ue CsaltanC entre diferentes temas 0Casociaciones sueltasC1
Causas:
- <en,ticas
- &ipo)ia
- %nfecciones
- Dso de sustancias: Anfetaminas, alucingenos
Cons!un!"as:
(ste fenmeno tiene importantes consecuencias como:
- *entimiento de vergEenza.
- .ropensin al aislamiento social.
- Dificultad para la solicitud de ayuda.
- %ncremento del riesgo de reca#das y, segn algunos e)pertos, riesgo de suicidio.
TRASTORNOS DE 'ERSONALIDAD (Seale y describa los trastornos de personalidad mencionados en el DSM):
(l D*A-%=-+F lo define en el cap#tulo 46, Cun trastorno de personalidad es un patrn permanente e infle)ible de e)periencia interna y de comportamiento "ue
se aparta acusadamente de las e)pectativas de la cultura del su$eto, tiene su inicio en la adolescencia o principio de la edad adulta, es estable a lo largo del
tiempo y comporta malestar o pre$uicios para el su$etoC. /os s#ntomas del trastorno de la personalidad son alopl3sticos, esto es, repercuten en los dem3s y
son plenamente aceptados por el ego del paciente, contrario al trastorno neurtico, el cual es autopl3sticos, es decir, repercuten en su propio per$uicio y
sufrimiento.
(n el D*A-%=, se distinguen diez tipos de trastornos de personalidad, reunidos en tres grupos, por las similitudes de sus caracter#sticas:
A$ RAROS O E(CENTRICOS:
(ste grupo se caracteriza por un patrn penetrante, de cognicin 0sospecha1, e)presin 0lengua$e e)tra'o1 y relacin con otros 0aislamiento1anormales.
- 'a)ano"# 0desconfianza e)cesiva o in$ustificada, suspicacia, hipersensibilidad y restriccin afectiva1
- Es*u"+o"# 0dificultad para establecer relaciones sociales, ausencia de sentimientos c3lidos y tiernos, indiferencia a la aprobacin o cr#tica1
- Es*u"+ot,"!o 0anormalidades de la percepcin, del pensamiento, del lengua$e y de la conducta, "ue no llegan a reunir los criterios para la
es"uizofrenia1.
-$ DRAMATICOS, EMOTI.OS E INESTA-LES:
(stos trastornos se caracterizan por un patrn penetrante de violacin de las normas sociales 0comportamiento criminal1, comportamiento impulsivo,
emotividad e)cesiva y grandiosidad. .resenta con frecuencia acting-out 0e)teriorizacin de sus rasgos1, llevando a rabietas, comportamiento auto-abusivo y
arran"ues de rabia.
- Ant"so!"a/ 0conducta antisocial continua y crnica, en la "ue se violan los derechos de los dem3s, se presenta antes de los 47 a'os y persiste en la
edad adulta1
- Lm"t 0inestabilidad en el estado de 3nimo, la identidad, la autoimagen y la conducta interpersonal1
- H"st)"0n"!o 0conducta teatral, reactiva y e)presada intensamente, con relaciones interpersonales marcadas por la superficialidad, el egocentrismo, la
hipocres#a y la manipulacin1
- Na)!"s"sta 0sentimientos de importancia y grandiosidad, fantas#as de ,)ito, necesidad e)hibicionista de atencin y admiracin, e)plotacin
interpersonal1.
C$ ANSIOSOS O TEMEROSOS:
(ste grupo se caracteriza por un patrn penetrante de temores anormales, incluyendo relaciones sociales, separacin y necesidad de control.
- E1"tat"1o 0hipersensibilidad al rechazo, la humillacin o la vergEenza- retraimiento social a pesar del deseo de afecto, y ba$a autoestima1
- D,n#"nt 0pasividad para "ue los dem3s asuman las responsabilidades y decisiones propias, subordinacin e incapacidad para valerse solo, falta
de confianza en s# mismo1
- O2ss"1o3!om,u/s"1o 0perfeccionismo, obstinacin, indecisin, e)cesiva devocin al traba$o y al rendimiento- dificultad para e)presar emociones
c3lidas y tiernas1
TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO (Seale y describa sntomas, causas y consecuencias de estos trastornos):
9uando hay un trastorno del estado de 3nimo, el paciente pierde la sensacin de control sobre su 3nimo y e)perimenta malestar general. (l rasgo esencial de
los trastornos de esta categor#a es "ue todos ellos refle$an un dese"uilibrio en la reaccin emocional o del estado de 3nimo "ue no se debe a ningn otro
trastorno f#sico o mental.
/os trastornos del estado de 3nimo est3n divididos en trastornos depresivos 0Gdepresin unipolarH1, trastornos bipolares y dos trastornos basados en la
etiolog#a: trastorno del estado de 3nimo debido a enfermedad m,dica y trastorno del estado de 3nimo inducido por sustancias.
Los t)asto)nos #,)s"1os: +rastorno depresivo mayor, trastorno dist#mico y trastorno depresivo no especificado
Los t)asto)nos 2",o/a)s: +rastorno bipolar %, trastorno bipolar %%, trastorno ciclot#mico y trastorno bipolar no especificado
TRASTORNO DE'RESI.OS:
- E/ t)asto)no #,)s"1o ma4o): *e caracteriza por uno o m3s episodios depresivos mayores 0p. e$., al menos ; semanas de estado de 3nimo
depresivo o p,rdida de inter,s acompa'ados por al menos otros cuatro s#ntomas de depresin1.
- E/ t)asto)no #"stm"!o: *e caracteriza por al menos ; a'os en los "ue ha habido m3s d#as con estado de 3nimo depresivo "ue sin ,l, acompa'ado
de otros s#ntomas depresivos "ue no cumplen los criterios para un episodio depresivo mayor.
- E/ t)asto)no #,)s"1o no s,!"5"!a#o: *e incluye para codificar los trastornos con caracter#sticas depresivas "ue no cumplen los criterios para un
trastorno depresivo mayor, trastorno dist#mico, trastorno adaptativo con estado de 3nimo depresivo o trastorno adaptativo con estado de 3nimo mi)to
ansioso y depresivo 0o s#ntomas depresivos sobre los "ue hay una informacin inadecuada o contradictoria1.
TRASTORNOS -I'OLARES:
- E/ t)asto)no 2",o/a) I: *e caracteriza por uno o m3s episodios man#acos o mi)tos, habitualmente acompa'ados por episodios depresivos mayores.
- E/ t)asto)no 2",o/a) II: *e caracteriza por uno o m3s episodios depresivos mayores acompa'ados por al menos un episodio hipoman#aco.
- E/ t)asto)no !"!/otm"!o: *e caracteriza por al menos ; a'os de numerosos per#odos de s#ntomas hipoman#acos "ue no cumplen los criterios para
un episodio man#aco y numerosos per#odos de s#ntomas depresivos "ue no cumplen los criterios para un episodio depresivo mayor.
- E/ t)asto)no 2",o/a) no s,!"5"!a#o: *e incluye para codificar trastornos con caracter#sticas bipolares "ue no cumplen criterios para ninguno de los
trastornos bipolares espec#ficos definidos en esta seccin 0o s#ntomas bipolares sobre los "ue se tiene una informacin inadecuada o contradictoria1.
TRASTORNOS -ASADOS EN LA ETIOLO6IA:
E/ t)asto)no #/ sta#o # 7n"mo #2"#o a n5)m#a# m8#"!a: *e caracteriza por una acusada y prolongada alteracin del estado de 3nimo "ue se
considera un efecto fisiolgico directo de una enfermedad m,dica.
E/ t)asto)no #/ sta#o # 7n"mo "n#u!"#o ,o) sustan!"as: *e caracteriza por una acusada y prolongada alteracin del estado de 3nimo "ue se considera
un efecto fisiolgico directo de una droga, un medicamento, otro tratamiento som3tico para la depresin o la e)posicin a un t)ico.
(l t)asto)no #/ sta#o # 7n"mo no s,!"5"!a#o se incluye para codificar los trastornos con s#ntomas afectivos "ue no cumplen los criterios para ningn
trastorno del estado de 3nimo y en los "ue es dif#cil escoger entre un trastorno depresivo no especificado y un trastorno bipolar no especificado 0p. e$., una
agitacin aguda1.
S"ntomas:
TRASTORNO DE'RESI.O MAYOR: /lanto, irritabilidad, tristeza, rumiaciones obsesivas, ansiedad, fobias, preocupacin e)cesiva por la salud f#sica y "ue$as
de dolor 0p. e$., cefaleas o dolores articulares, abdominales o de otro tipo1, trastornos del sue'o 0insomnio o hipersomnia1, perdida de inter,s o capacidad para
el placer, ba$a de peso, fatiga, sentimientos de inutilidad o culpa e)cesivos, disminucin de la capacidad de pensamiento y concentracin, pensamientos
recurrentes de muerte e ideacin suicida$ (stos s#ntomas vienen precedidos de algn estr,s psicosocial.
E'ISODIOS MANIACOS: Dn per#odo diferenciado de un estado de 3nimo anormal y persistentemente elevado, e)pansivo o irritable "ue dura al menos 4
semana, autoestima e)agerada o grandiosidad, disminucin de la necesidad de dormir, m3s hablador de lo habitual o verborreico, fuga de ideas o e)periencia
sub$etiva de "ue el pensamiento est3 acelerado, distraibilidad, aumento de la actividad intencionada, implicacin e)cesiva en actividades placenteras "ue
tienen un alto potencial para producir consecuencias graves, /os s#ntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia.
TRASTORNO DISTIMICO: (stado de 3nimo crnicamente depresivo la mayor parte del d#a de la mayor#a de los d#as, manifestado por el su$eto u observado
por los dem3s, durante al menos ; a'os, p,rdida o aumento de apetito, insomnio o hipersomnia, falta de energ#a o fatiga, ba$a autoestima, dificultades para
concentrarse o para tomar decisiones, sentimientos de desesperanza, nunca ha habido un episodio man#aco, episodio mi)to o un episodio hipoman#aco, /os
s#ntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia 0p. e$., una droga, un medicamento1 o a enfermedad m,dica 0p. e$.,
hipotiroidismo1. /os s#ntomas causan un malestar cl#nicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras 3reas importantes de la actividad del
individuo.
TRASTORNO -I'OLAR: (l se)o parece estar relacionado con el orden de aparicin de los episodios man#acos y depresivos mayores. (n los varones es
m3s probable "ue el primer episodio sea un episodio man#aco. /os s#ntomas afectivos provocan un malestar cl#nicamente significativo o un deterioro social,
laboral o de otras 3reas importantes de la actividad del individuo. ')o2/mas aso!"a#os: Ausencias escolares, fracaso escolar, fracaso laboral, divorcio y
comportamiento antisocial episdico. 2tros trastornos mentales asociados incluyen anore)ia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno por d,ficit de atencin con
hiperactividad, trastorno de angustia, fobia social y trastornos relacionados con sustancias. /os trastornos mentales asociados incluyen el abuso o la
dependencia de sustancias y trastorno l#mite de la personalidad.
Causas:
/as causas de los trastornos de personalidad se desconocen. *e cree "ue factores gen,ticos y ambientales $uegan un papel en su desarrollo.

CONSTRUCCIN 'RO'IA (A partir de la comprensin de las diferentes psicopatologas desarrolladas en esta ficha, respondan la siguiente pregunta Qu sucedera si los
psiclogos no solo ieran enfermedad y problemas en sus consultantes, sino !ue tambin buscaran hacer miradas generatias sobre los fenmenos, identificando potencialidades y
redes de apoyo"# $s importante !ue refle%ionen en grupo, sobre cu&l sera esa comprensin !ue los representara como e!uipo de traba'o y futuros psiclogos)
http:II!!!.psicomed.netIaJtrastJpers.html
http:II!!!.es"uizofrenia;?)K.comIel-estigma
http:IImed.$averiana.edu.coIpubliIvniversitasIserialIv?:n4I55;;8;5Delirium..D
http:II!!!.!ebconsultas.comImente-y-emocionesItrastornos-mentalesIsintomas-de-la-amnesia-L4LL
http:II!!!.nlm.nih.govImedlineplusIspanishIencyIarticleI555L:L.htm